- Почему смещаются зубы у взрослых
- Причины, из-за которых зубы могут сместиться
- Типы смещения
- Что делать, если зубы сместились
- Итог
- Если вы потеряли зуб, вероятнее всего, вы можете потерять следующий
- Удаление даже одного зуба запускает лавинообразный процесс изменения всей зубочестлюстной системы в целом
- Первая из проблем, которые следуют за удалением зуба — атрофия костной ткани
- Оставшиеся зубы начинают раздвигаться
- Зубы не только смещаются в стороны, но и вытягиваются вверх
- Риск развития кариеса возрастает
- Еще одно последствие удаления зубов — изменение прикуса
- Атрофия костной ткани распространяется на соседние зубы
- Обнажение шейки и корня соседнего зуба
- Утрата зубов становится причиной для:
- Так с возрастом начинает выглядеть лицо человека, который вовремя не озаботился протезированием
- Смещение зубов после удаления зуба – Как остановить?
- Причины смещения зубов
- Как остановить смещение?
- Смещенный центр зубов. Как исправить?
- Как исправить центр зубов?
- III. Выравнивание средней линии при помощи эластических тяг
- Передние верхние или нижние зубы стали кривыми – неужели из-за восьмерок?
- И верхний, и нижний ряд зубов подвержены смещению
- Передние зубы могут выглядеть так – когда проблемны только верхние зубы
- Какие варианты выпрямления передних зубов могут быть?
- Эстетика улыбки – красота передних зубов
- Три главных признака подвывиха челюсти и как исправить ситуацию
- Структура
- Причины
- Классификация смещений
- Симптомы и признаки
- Как отличить от вывиха
- Первая помощь
- Терапия
- Метод Гиппократа
- Метод Попеску
- На основе протезов
- Прогноз в зависимости от сложности
- Отзывы
- Что важно знать про сложное и простое удаление зуба: последствия лечения
- Смещение коренных зубов, почему они расходятся
- Результаты вырывания единиц на нижней челюсти
- На верхней челюсти рта
- Слабое состояние организма: озноб
- Повышенная чувствительность: чешутся здоровые зубы
- Прочие последствия: обильное слюноотделение
- Как избежать осложнений, общие советы
Почему смещаются зубы у взрослых
Смещение зубов — это изменение их положения под влиянием разного рода причин. Зубные единицы могут сместиться вперед или назад, в сторону от центра к периферии челюстного ряда. Патология опасна развитием аномального прикуса, ослаблением мышечного аппарата полости рта, различными стоматологическими и эстетическими проблемами.
Причины, из-за которых зубы могут сместиться
В челюстном ряду каждый зубной элемент удерживается эластичной соединительной тканью — периодонтом. Ее основу составляют волокна коллагена, вдоль которых расположены как подвижные, так и неподвижные клеточные структуры костной ткани. Они и запускают механизм патологического смещения зубного ряда из-за влияния следующих причин:
- прорезывание «восьмерок» или зубов мудрости, которые начинают расти неправильно и оказывают патологическое давление на соседние зубные единицы;
- атрофия костной ткани, возникшая после удаления зуба, нередко приводит к тому, что остальные зубы меняют свое положение в сторону дефекта;
- отсутствие антогониста на противоположной челюсти провоцирует с возрастом выдвижение зубного элемента в сторону, вперед, вверх или вниз;
- передний зуб сместился к средней линии или центру при отсутствии одного центрального резца;
- ранняя потеря «пятерок» провоцирует мезиальное смещение «шестерок»;
- наличие сверхкомплектных зачатков и макродентия;
- нарушение последовательности прорезывания челюстного ряда.
Если у человека имеется патологический прикус, на нижней и верхней челюсти его зубы могут принимать аномальное положение, передвигаясь по ряду. В случае созданного избыточного давления, отдельные единицы могут разворачиваться вокруг своей оси.
Типы смещения
Зубы могут перемещаться в стороны — вперед и назад от срединной линии, поворачиваться вокруг своей оси, располагаться выше или ниже соседних зубных элементов. Чаще всего речь идет о комбинированном движении по отношению к челюстному ряду, то есть сочетаются сразу 2—3 направления.
Основные типы смещения:
- Мезиальное смещение — зуб располагается спереди от естественного положения в челюстной дуге. Патологии подвержены как боковые, так и фронтальные единицы. Ее причинами чаще становится ранняя смена молочного прикуса, аномальное положение зачаточных тканей или потеря постоянных зубов.
- Дистальное смещение — зуб уходит назад от оптимального положения в челюстном ряду. Развитие патологии возможно в результате потери соседних зубных элементов, при ударе, после снятия брекетов и пр.
- Вестибулярное смещение — чаще всего аномалия затрагивает клыки, зубы уходят в сторону преддверия ротовой полости. К причинам патологии относится сужение челюстного ряда, задержка его развития и травма зачаточных тканей костных элементов.
- Оральное смещение — классифицируется на лингвальное и небное. При лингвальной патологии зубы нижней челюсти уходят по направлению к языку, чаще всего премоляры и резцы. Небная аномалия характеризуется перемещением элементов верхней челюсти в направлении к небу. Основные причины — дефицит места в челюстном ряду и нарушение последовательности прорезывания, состояние после установки коронки.
Вертикальное смещение — классифицируется на:
- супраположение — перемещение зуба вертикально выше окклюзионной кривой;
- инфраположение — смещение зуба вертикально ниже окклюзионной кривой;
- тортоаномалия — разворот зуба по вертикальной оси от нескольких до 180 градусов в любом направлении.
На заметку!
Перечисленные аномалии нередко сочетаются с патологическим прикусом и нарушениями челюстно-лицевого аппарата. Диагностика основана на данных клинической картины заболевания, рентгенографии и создании моделей челюстей.
Что делать, если зубы сместились
Практически все смещения поддаются коррекции, поэтому важно своевременно обратиться за помощью к стоматологу или ортодонту. Лечить перечисленные патологии можно в любом возрасте, но лучше побеспокоиться о возникшей проблеме как можно раньше. Чем меньше времени прошло с момента смены молочного прикуса, тем успешнее будут результаты.
Одновременно с этим многие специалисты рекомендуют подождать прорезывания «восьмерок» или зубов мудрости. Брекеты, элайнеры и другие ортодонтические изделия нередко требуют их удаления перед началом лечения, поэтому они чаще всего подвергаются экстракции как после прорезывания, так и на этапе ретенции по показаниям врача.
Коррекция смещения зубных элементов может быть проведена следующими способами:
- Ротация — специалист выполняет доступные манипуляции, позволяющие повернуть зуб вокруг центральной части его устойчивости.
- Интрузия — заглубление выпирающего элемента в челюстном ряду.
- Экструзия — вытягивание зуба, заглубленного в ткани пародонта и расположенного ниже остальных костных элементов.
- Перемещение — зуб возвращают на место, если он сместился в стороны, вперед или назад. Обычно практикуется в отношении зубных единиц центральной линии.
- Наклон — метод, при котором сочетается ротация с перемещением.
Перечисленные способы исправления аномалии используются при наличии проблем с челюстно-лицевым аппаратом или прикусом.
Если патологическое движение спровоцировано какими-либо заболеваниями, к примеру, при пародонтите иногда смещаются зубы у взрослых, важно начать лечение с ликвидации выявленных недугов.
Только после этого проводится коррекция прикуса ортодонтическими конструкциями или оперативным методом при наличии серьезных показаний.
Итог
Не стоит паниковать, если сдвинулся нижний зуб вперед или назад — чтобы не заработать осложнений, рекомендуется не игнорировать сложившуюся ситуацию и обратиться к врачу.
Разработать оптимальную тактику восстановления смещенного элемента может только опытный специалист, владеющий современными диагностическими и терапевтическими методиками для решения подобных проблем.
В большинстве случаев врачам удается вернуть красивую улыбку пациентам даже при наличии изначально сложной клинической картины.
Источник: https://jsmiles.ru/ortodontiya/15-anomalii/269-smeshchenie/
Если вы потеряли зуб, вероятнее всего, вы можете потерять следующий
Вы когда-нибудь задумывались о том, что происходит с костью челюсти после удаления зуба?
Удаление даже одного зуба запускает лавинообразный процесс изменения всей зубочестлюстной системы в целом
О том, что такое атрофия костной ткани, пациент чаще всего узнает во время консультации имплантолога — когда выясняется, что дентальный имплант устанавливать, собственно, некуда.
Потому-что из-за долгого отсутствия зубов костный гребень стал ниже и тоньше, а иногда исчез практически совсем.
Первая из проблем, которые следуют за удалением зуба — атрофия костной ткани
Атрофия начинается уже через три месяца после потери живого зуба, и достигает пика примерно через год:
Казалось бы, ну и что с того? Может, человек никогда не собирается делать имплантацию, пусть себе уменьшается.
На самом деле, все гораздо серьезнее. Удаление даже одного-единственного зуба влечет за собой изменение всей зубочелюстной системы в целом.
Оставшиеся зубы начинают раздвигаться
и занимают освободившееся место. На рисунке ниже, слева — ситуация до удаления зуба, справа — через год после удаления. Обратите внимание на появившиеся некрасивые щели.
И такое смещение зубов вовсе не безобидно. Зуб уходит со своего места и тут же нарушается прикус, а вместе с ним и весь процесс пережевывания пищи.
Расхожее выражение «природа не терпит пустоты» здесь срабатывает на все сто. Зубам во рту довольно тесно, поэтому как только освободилось место, они сразу стремятся встать посвободнее.
Поэтому следующая проблема — зуб-антагонист начинает смещаться по высоте.
Зубы не только смещаются в стороны, но и вытягиваются вверх
Не ощущая сопротивления на противоположной челюсти, зуб начинает искать привычную опору и выдвигается со своего места не только в сторону, но и вверх.
Уже через год вы обнаружите, что зуб в свободном пространстве становится длиннее своих соседей и в дальнейшем будет создавать помехи при протезировании.
Риск развития кариеса возрастает
Следствие смещения зуба — повышенная нагрузка, притирание к соседним зубам, повреждение эмали и кариес. Потеря этого зуба в перспективе очень вероятна.
Еще одно последствие удаления зубов — изменение прикуса
Процесс простой. Один или несколько зубов удаляются, остальные раздвигаются и смещаются. Меняется привычное правильное положение, при жевании зубы бьются друг о друга и самые слабые, как следствие, меняют положение.
Сравните угол положения передних зубов на первой и четвертой картинках ниже. Такое изменение прикуса может быть следствием потери зубов, даже если удаленные зубы были далеко.
За изменением прикуса последует повышенная стираемость эмали, далее кариес и снова необходимость лечения.
Многие пациенты знают, что десна в месте удаленного зуба «просаживается» и кость в месте удаления тоже уменьшается, как на рисунке ниже, но что последует за этим?
Атрофия костной ткани распространяется на соседние зубы
Это как овраг, по краям которого растут деревья. Овраг постепенно размывается водой все шире, корни деревьев обнажаются и, в конце концов, дерево может упасть, потому что под ним не стало должной опоры.
То же происходит с зубами. Кость в месте удаленного зуба проседает, и процесс разрежения и атрофии кости подбирается к соседним зубам.
Именно поэтому зубы рядом с местом удаления постепенно теряют стабильность и, в конце концов, тоже могут быть утрачены.
Обнажение шейки и корня соседнего зуба
Обратите внимание, насколько тоньше стала кость на рисунке 4, а так же на то, как постепенно обнажается корень оставшегося зуба.
Утрата зубов становится причиной для:
- атрофии костной ткани;
- изменения прикуса;
- длительных воспалительных заболеваний полости рта;
- развития кариеса;
- пассивного травмирования челюсти из-за смещения прикуса;
- ослабления мышечных связок, которые удерживают зуб на месте;
- и многого другого, включая нарушения пищеварения.
Неизбежно страдает и эстетика, если удаленные зубы вовремя не восстанавливать.
Так с возрастом начинает выглядеть лицо человека, который вовремя не озаботился протезированием
О том, какие бывают методы протезирования зубов и обо всех их плюсах и минусах — в следующей статье.
«Вам пришлось удалить зуб. Что дальше?»
Сравниваем разные варианты протезирования
Какие бывают системы имплантации?
«Пять веских причин выбрать имплантаты Champions»
Источник: http://sibdent.ru/implantology/esli-vy-poteryali-zub/
Смещение зубов после удаления зуба – Как остановить?
Навигация:
- Причины
- Как остановить смещение
После экстракции челюсть всегда существенно изменяется. Потеря даже одного жевательного органа заставляет страдать костный аппарат ротовой полости.
Постепенно его ткань атрофируется, гребень кости становится тоньше и ниже, может исчезнуть вовсе, что затрудняет имплантологию. Оставшиеся единицы начинают смещаться. Они занимают то место, что освободилось. Зубной ряд становится некрасивым, в нем появляются щели.
Поэтому, смещение зубов – это серьезная проблема, которую легче не допустить, чем устранить.
Обратите внимание! Когда единица меняет позицию, уходит со своего места, это не безобидное явление. В такой ситуации нарушается прикус, затрудняется процесс жевания.
Если проблему игнорировать, появляется такое осложнение, как изменение высоты зуба антагониста. Он выпячивается, его верхний край поднимается над остальными единицами. Это создает серьезные помехи для протезирования.
Кроме того, возрастает рис появления кариозных полостей. Ведь подвижки жевательных органов приводят к повышенной нагрузке на отдельные единицы. Происходит притирание соседних коронок, повреждение эмали, развитие кариеса.
В перспективе можно утратить орган.
Чтобы этого не произошло, следует вовремя обратиться к врачу. Такими проблемами занимается ортодонтия. Сначала доктор изучит этиологию, затем проведет диагностирование, потом устранит зубо-челюстную аномалию. Это минимизирует риск появления пародонтита, подвижности единиц, болезненности жевательных мышц, головной боли. Также, своевременное лечение предотвратит такие патологии:
- изменение лицевого профиля;
- непривлекательность улыбки;
- дальнейшее искривление рядов;
- длительные воспалительные болезни ротовой полости;
- пассивное травмирование челюстной кости;
- ослабление связок мышечного аппарата, который удерживает единицу;
Причины смещения зубов
Какие же факторы провоцируют жевательные органы занимать неправильное положение? Источники патологии могут быть приобретенные и наследственные.
- Приобретенная аномалия зачастую появляется после экстракции одной единицы или нескольких, рядом стоящих. Частая причина – удаление зуба мудрости. В таких случаях появляется свободная зона, которую коронки постепенно заполняют. Процесс этот будет происходить медленно, его трудно заметить неспециалисту.
- Наследственная патология появляется при сверхкомплектности единиц, когда они не могут свободно разместиться в ротовой полости и налезают одна на другую. Такая ситуация характерна для недоразвитой узкой челюсти, которая не помещает все жевательные органы. Однако бывает и наоборот, когда не прорезались все единицы.
- На положение резцов, кликов, моляров влияют такие вредные привычки, как сосание пальцев, сосек-пустышек, закусывание губы. От этого коронки постепенно перемещаются.
- Очень часто происходит смещение зубов после удаления зуба мудрости. Эти рудименты имеют большие размеры, после них освобождается много места.
- Частую простуду в детстве сопровождает нарушение дыхания носом. От этого челюсть плохо развивается. Страдают кости лицевого черепа, от чего появляется дефицит места для коренных жевательных органов.
Как остановить смещение?
Чтобы не допустить разрушений, после того, как проведена операция следует заняться восстановлением жевательных органов. Для этого пациент должен обратиться к ортодонту.
Часто требуется установка брекетов для исправления прикуса. Бывает, что воспаляется лунка, от чего раневая зона инфицируется, может нагноиться. В таких ситуациях выполняется чистка и дезинфекция.
К терапевтическим способам также относятся:
- Установление съемных корректирующих аппаратов. В их состав входит пластмассовая пластинка. Она удерживается во рту крючками и проволочными петельками. Чтобы выпрямить и возвратить единицы в правильную позицию, пользуются пружинами и дужками. Для дополнительного расширения челюсти на пластину устанавливается расширяющий винт.
- Ортодонтические устройства, что не снимаются, представлены системами для коррекции смыкания челюстей. Это эффективная технология позволяет корректировать жевательные органы взрослым людям. Фиксируются брекеты специальным клеем. Для соединения натягивается прочная скоба. Она создает нужное силовое усилие, чтобы единицы перемещались в правильном направлении.
- В сложных ситуациях используются радикальные технологии. Лечение может предполагать лицевые дуги, что существенно меняют конфигурацию черепа.
В наше время применяются также элайнеры и капы. Они подходят терпеливым пациентам. Срок коррекции занимает от 12 месяцев до 2,5 лет. Меняются капы каждые 15 дней. Преимущество элайнеров — прозрачность материала. Их можно снимать, чтобы провести гигиенические мероприятия или принять пищу.
Источник: https://ArteStom.ru/blog/smeshhenie-zubov-posle-udaleniya-zuba/
Смещенный центр зубов. Как исправить?
Пациенты обсуждают центр зубов. Этот термин неверный. В стоматологии центром зубов называют среднюю линию верхней или нижней челюсти. Также применяется термин средняя линия зубного ряда, верхнего или нижнего.Большинство пациентов обеспокоены тем, чтобы центр верхней челюсти совпадал с центром нижней челюсти… Но, вопрос намного сложнее.
Для того чтобы ситуация была идеальной, необходимо выполнение нескольких условий одновременно.
Идеальное состояние центра зубов |
Идеальной улыбкой будет такая: средняя линия зубов верхней челюсти совпадает со средней линией нижней челюсти и они соответствуют средней линией лица ( учитывая глаза и губы).
В этой статье обсуждаем три варианта нормализации средней линии:I. Нормализация средней линии благодаря расширению зубного участка;II. Нормализация средней линии благодаря использованию участка зубного ряда полученного после удаления зуба;III. Выравнивание средней линии при помощи эластических тяг.
Причиной смещения средней линии одной или двух челюстей может быть нарушение смены зубов или задержка прорезывания зубов. Пример:
Несовпадение центра верхнего и нижнего зубного ряда |
На верхней челюсти наблюдается нарушение смены клыка справа.
Как следствие, положение средней линии верхнего зубного ряда нарушено, она смещена на свободное пространство – вправо.На нижней челюсти наблюдается нарушение смены клыка слева. В следствии этого, средняя линия нижнего зубного ряда смещена на свободное пространство – влево.
Если дефицит зубного ряда небольшой (как в нашем случае), то расширение зубного ряда в области не прорезавшегося зуба приведет к одностороннему удлинению зубного ряда и небольшому смещению средней линии в противоположную сторону.
Таким образом расширение участков зубного ряда и установка двух зеркально не прорезавшихся клыков приведет к встречному движению средних линий верхней и нижней челюстей. Таким образом будет нормализован “центр зубов”. Если при этом центр зубов совпадёт со средней линией лица, то ортодонтическое лечение будет идеальным. Этот случай я демонстрировал в своем блоге ранее в статье “Несоответствие средней линии, лечение без удаления”. Продублирую еще раз, чтобы в статье были представлены два варианта нормализации средней линии.
Улыбка до и после ортодонтического лечения |
Несмотря на то, что случай простой, а улыбка пациента кардинально изменилась в лучшую сторону.Почему лечение без удаления зубов стало возможным?
Прикус до лечения |
В первую очередь бросается в глаза то, что у пациента есть тремы между зубами.Пожалуй самое сложное в этом случае – это несоответствие средней линии верхней челюсти и нижней.
Нарушение средней линии |
Важно добиваться не простого совпадения средней линии двух зубных рядов, а и совпадения средней линии челюстей и средней линии лица. Иногда это сделать очень сложно…В этом несовпадение средней линии обусловлено следующими факторами:
Панорамный снимок до лечения |
Снимок демонстрирует, что есть дефицит места для клыка верхней челюсти слева и нижней челюсти справа. Таким образом сужение зубных рядов асимметричное, поэтому и смещение средних линий асимметричны.
- Проведем расширение участка верхнего зубного ряда справа (область правого клыка) и тогда средняя линия сместится влево;
- На нижней челюсти наоборот, расширим область левого клыка и тогда средняя линия нижнего ряда сместится влево.
- Пациент активно растет, о чем свидетельствует активная смена молочных зубов на постоянные. Это видно на панорамном снимке;
- У пациента вогнутый прикус, и расширение зубного ряда только улучшит профиль и контуры мягких тканей лица.
Профиль пациента до и после лечения |
Прикус пациента после лечения |
Также наблюдается улучшение глубины перекрытие зубов во фронтальном участке.
До и после лечения |
Случай не сложный, но яркий. Как и во многих других ситуациях демонстрирует прекрасные возможности брекет систем.Во многом заслугой хорошего результата лечения является классическая брекет система.
Подробнее о разных брекет системах можно прочитать в статье “Лучшие брекеты для идеального ортодонтического лечения”
Акцентирую внимание на том, что в предыдущем случае наблюдался “небольшой дефицит места”. Намного сложнее дело обстоит в тех случаях когда средняя линия одного из зубных рядов имеет большое смещение в сторону. Следующий пример, большое смещение средней линии верхнего зубного ряда.
Смещение средней линии верхней челюсти |
Почему я утверждаю, что смещение средней линии только одной челюсти и именно верхнего зубного ряда? Это я утверждаю только после изучения фото лица и средней линии всего овала лица.
Смещенный центр зубов при улыбке |
Причиной такого большого смещения центра, является удаление зуба много лет назад.
Причина смещения центра зубов – удаленный зуб |
На фото видно, что на левой стороне отсутствует первый премоляр (4-ый зуб), и центр верхнего зубного ряда смещен на пострадавшую сторону (левую).
Как исправить центр зубов?
План исправления средней линии верхнего зубного ряда |
Наш план лечения очень простой. Создаем пространство на стороне, в которую мы хотим сместить среднюю линию. Для этого удаляем первый премоляр справа и смещаем центр зубов вправо.Конечно же существуют другие методы лечения неправильного центра зубов.
Например, есть очень интересный вариант лечения – хирургическое смещение (вращение) всей верхней челюсти относительно основания черепа. Описание хирургических методик лечения, фото до и после хирургического лечения надо искать на блогах челюстно-лицевых хирургов. Мы будем описывать консервативные способы терапии.
Прикус до ортодонтического лечения смещенного центра зубов |
Средняя линия верхнего зубного ряда до и после лечения брекетами |
Прикус после ортодонтического лечения смещенного центра зубов |
Выравнивание средней линии очень сложный процесс, так как точно измерить среднюю линию лица невозможно. Во-первых, лицо каждого человека имеет небольшую асимметрию. Во-вторых, пациент делает небольшой разворот лица и средняя линия выглядит уже совсем иначе… Поэтому в ходе лечения брекетами мы постоянно советуемся с пациентами по этому сложному вопросу. И пациент подсказывает, как на его взгляд должен размещаться “центр зубов”.
Улыбка пациента до и после лечения брекетами |
Фото до и после лечения брекетами “центра зубов” |
III. Выравнивание средней линии при помощи эластических тяг
Можно ли планировать ортодонтическое лечение средней линии при помощи эластических тяг (эластиков). Мой ответ: Нет! Лечение построенное исключительно на использовании эластиков не даст ощутимого эффекта, но может оказаться причиной проблем для височно-нижнечелюстного сустава.
Эластические тяги могут оказаться хорошим помощником в лечении, но не могут быть самостоятельным планом, решающим все проблемы.
Как определять среднюю линию и еще один клинический случай с нарушением “центра зубов” читайте в статье “Кривые зубы, смещение средней линии, неровно растет клык.
Как исправить?”
“,”author”:”ÐвÑоÑ: ortodont.n1@gmail.com”,”date_published”:”2020-09-01T20:03:00.000Z”,”lead_image_url”:”https://4.bp.blogspot.com/-S4U5B34tUTM/WMNKCrfHV4I/AAAAAAAAEv4/pggKKjURPhYtU0QRm7bM7KK58CAf_i4sACLcB/w1200-h630-p-k-no-nu/%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B0%25D1%2582%25D0%25B0%25D1%2580.jpg”,”dek”:null,”next_page_url”:null,”url”:”https://ortodont.blogspot.com/2017/03/blog-post_11.html”,”domain”:”ortodont.blogspot.com”,”excerpt”:”ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑенÑÑа зÑбов, пÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð½Ð°ÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑедней линии, иÑпÑавление аÑÑиммеÑÑии ÑлÑбки и зÑбнÑÑ ÑÑдов.”,”word_count”:939,”direction”:”ltr”,”total_pages”:1,”rendered_pages”:1}
Источник: https://ortodont.blogspot.com/2017/03/blog-post_11.html
Передние верхние или нижние зубы стали кривыми – неужели из-за восьмерок?
Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян
Кривые передние верхние и нижние зубы. Представим частую ситуацию: были зубы ровными, но последнее время стали замечать, что зубы стали смещаться, наезжать друг на друга. Открываем просторы интернета и начинаем самоконсультироваться, ищем.
О, чудо, нашли! Зубы мудрости (третьи моляры), оказывается, испортили Вам положение зубов. Поэтому и произошло искривление передних зубов. Или нижних зубов. Надо бы эти нехорошие зубы мудрости удалить, и тогда все остальные зубы выровняются сами собой. Место же свободное появится! Ортодонт здесь не нужен. Радости нет предела.
Идем, удаляем. Ждем выравнивания, а его не происходит. Почему? Потому что ваше озарение насчет зубов мудрости – это миф.
Да, при своем солидном названии «зубы мудрости» очень часто они ведут себя совсем «не мудро» и приносят много неприятностей.
Ваше предположение выглядело вполне логично: места в ротовой полости, в зубном ряду было мало, зубы мудрости сместили всех своих соседей (то есть имело место движение зубов), значит после удаления упрямцев-восьмерок появится вакантное место и все зубки самостоятельно вернутся в исходное положение.
Увы, нет! Конечно, можно попробовать подождать, посмотреть, понаблюдать за своими ощущениями, снова и снова внимательно в зеркало рассматривая то верхний ряд зубов, то нижний, но значительного визуального эффекта не наступит. Уж можете поверить.
Парадоксально, но тот самый закон ортодонтии, о котором знают все ортодонты: о том, что связочный аппарат зубов утягивает зубы в исходное положение, как только прекращается ортодонтическое усилие, здесь не работает. Даже на 50%.
Поясню вышесказанное. Закон ортодонтии очень прост: если пройти курс лечения (на чем угодно) и не закрепить полученный результат, то все вернется к исходной точке (или близко к тому).
Объяснение этому очень простое: у зуба имеется связочный аппарат, который перестраивается намного дольше, чем зуб меняет свое положение.
Соответственно, как только с зуба снимается ортодонтическая нагрузка, связки стремятся вернуть его в исходное положение.
И верхний, и нижний ряд зубов подвержены смещению
Самый простой ответ, который напрашивается первым, это то, что процесс «искривления» зубов под воздействием третьих моляров происходит не сразу, а очень медленно, постепенно, дозированно, то есть речь идет не о днях – неделях, а чаще всего о месяцах, годах. Сначала немного, на доли миллиметра начинают смещаться боковые ряды – мы не обращаем на это внимание, потом усилие передается на передние зубы. Верхние и нижние зубы при таком небольшом смещении не вызывают дискомфорта.
Передние зубы могут выглядеть так – когда проблемны только верхние зубы
Поэтому человек чаще всего сразу это не замечает. Нередко это вдруг резко бросается в глаза, как откровение, при каком-нибудь случайном взгляде в полость рта в отражении зеркала.
Возможно именно эти 2 фактора: очень низкая, дозированная (по сравнению с классической ортодонтической), но постоянная долговременная нагрузка от растущего зуба мудрости приводит к более стабильной перестройке костной лунки и связочного аппарата зуба. Поэтому обратно, в исходное положение, зубы и не возвращаются.
Тем не менее, факт остается фактом: если Вы видите искривление передних зубов (чаще всего) из-за роста третьих моляров (зубов мудрости), планируете удаление восьмерок, но еще и хотите выпрямить то, что искривилось – идите к ортодонту. Не ждите чуда, ибо это чудо может никогда и не произойти, а вот эстетика улыбки будет хромать или вовсе страдать.
Какие варианты выпрямления передних зубов могут быть?
Исправление прикуса у взрослых может происходить с помощью брекет-систем или элайнеров. Многие считают, что брекеты носят в молодости, а когда уже становятся взрослыми – это не солидно. В этом есть своя логика, поэтому многие выбирают невидимые для сторонних глаз системы элайнеров. Как например, вот этот мужчина
Женщин ношение брекетов беспокоит из-за гораздо больших неудобств: от психологических до эстетических. Например, вот эта девушка испытывала к брекетам психологический дискомфорт еще с детства:
Вопрос, какую систему коррекции прикуса выбрать – относится к индивидуальному выбору каждого из пациентов. Критериев выбора много, один из них – цена. Но у элайнеров огромный плюс – это эстетичность лечения.
Эстетика улыбки – красота передних зубов
Красивая улыбка – очень эстетична сама по себе. А еще и в силу того, что женщины заботятся о своих зубах. Эстетика зубов, пожалуй, основной показатель улыбки. Вне зависимости от возраста мы машинально рассматриваем зубы собеседницы. Именно передние зубы, они же на виду.
Почему рассматриваем? Так устроена природа наших взаимоотношений. И следующем видеоролике героиня остро понимает эту проблему, хотя она еще очень молода – но у нее есть некоторые нарушения эстетики зубов, которые появились, кстати именно из-за движения восьмерок.
А благодаря невидимым для глаз элайнерам проблема устанится за несколько месяцев.
Ваша,
Татьяна Геворкян
Выровнять передние верхние или нижние зубы с помощью элайнеров Star Smile действительно на сегодняшний день – самое комфортное для вас решение, к тому же и незаметное для окружающих.
Результат выравнивания зубов – всегда 100%.
И – предсказуем! Ортодонты Star Smile работают более чем в 70 городах России, и мы сможем предложить вам грамотную подробную консультацию именно в Вашем городе!
Хотите проконсультироваться по проблеме искривленных передних зубов? Обещаем, что после лечения элайнерами Вы навсегда забудете о нарушении прикуса, которое сейчас доставляет вам дискомфорт и, возможно, перегружает височно нижнечелюстной сустав.
Источник: https://star-smile.ru/articles/perednie-verkhnie-ili-nizhnie-zuby-stali-vdrug-krivymi-neuzheli-iz-za-vosmerok/
Три главных признака подвывиха челюсти и как исправить ситуацию
39711
Под подвывихом понимают такое положение сустава челюсти, когда сочлененные поверхности отошли одна относительно другой, при этом точки их соприкосновения сохраняются.
Для патологии характерна нормальная функциональность сустава. Явление встречается у пациентов любого возраста, в том числе и у новорожденных, однако детские аномалии диагностируются в несколько раз реже, нежели подвывихи у взрослых людей.
Структура
Развитие нижнего челюстного аппарата – одно из самых важных достижений эволюционирования человека, благодаря чему отдел приобрел подвижность и считается автономной частью черепной коробки, способной самостоятельно выполнять ряд движений.
Височный нижний сустав является завершающим отделом челюстного костного фрагмента. Он локализуется в ямочном углублении, благодаря чему соединен с височной костной частью.
Анатомическая структурная особенность дала возможность человеку способность говорить, полноценно жевать пищу.
Если возникает подвывих, то суставная головка частично покидает ямку в силу воздействия ряда факторов. Часто данное явление можно наблюдать на фоне общего ослабления связок или мелкого суставного углубления.
При определенных навыках и опыте, если это случается достаточно часто, больной сам в состоянии поставить челюсть в нормальное положение.
Причины
Чтобы нижняя челюсть покинула место своей дислокации, требуется внешнее воздействие на нее силы, по интенсивности превышающей силу, фиксирующую их в сумочном углублении.
Анатомически эта сила у каждого человека индивидуальна. Выявлено множество случаев, когда даже сильное механическое воздействие в заданную область не приносит серьезных последствий и все ограничивается лишь ушибом.
При этом есть много людей, у которых даже простая пощечина способна спровоцировать подобное явление. Причина этому – недостаточная сила натяжения связок и слабое притяжение самих костей.
В этом случае катализаторами подвывиха выступают хронические факторы, вызывающие проблему с определенным постоянством:
- ревматизм в запущенных стадиях течения;
- прогрессирующий артрит;
- остеомиелит или диагнозы, способствующие деформации суставной зоны;
- судорожные проявления;
- последствия энцефалита;
- приступы эпилепсии.
Кроме того, выделяют и ряд травматических факторов, способных привести к подвывиху:
- механические травмы челюсти, например – удар различной степени интенсивности;
- чрезмерное открытие полости рта в процессе пережевывания фрагментов пищи, рвотных позывов, зевания;
- вредная привычка использовать ротовую полость не по прямому назначению – колоть орехи, разрывать слишком твердые предметы, открывать бутылки;
- врожденная деформация суставного углубления, не носящая выраженный характер – в такой ситуации головка часто выскакивает из ямки. В силу анатомического строения челюсти такая аномалия чаще диагностируется у женщин.
Классификация смещений
В зависимости от типа и проявляющих факторов, а также специфики положения суставной головки, подвывихи классифицируют:
- передние – головка расположена прямо перед углублением;
- задние – суставная голова локализуется в задней области сумки;
- боковые – при таких патологиях головка резко уходит в боковую часть по отношению к ямке.
Стоит отметить, что чаще всего наблюдается передняя форма подвывихов, именно по этой причине способов ее лечения несколько больше, чем для других клинических случаев.
Кроме того, подвывих может быть:
- односторонним – проявляется, когда патология отклонена либо в правую, либо в левую височную кость и саму челюсть;
- двусторонним – одновременно смещаются оба челюстных сустава.
Также имеет место разделение диагноза на простой и сложный тип подвывиха. В первом случае сустав только немного смещен, во втором – могут иметь место частичные разрывы связок, мышечных и соединительных фрагментов мягких тканей.
Симптомы и признаки
Невзирая на то, что каждой форме патологии присуща своя специфическая симптоматика, проявляющая наличие деформации, всем им в целом характерны признаки, являющиеся общими абсолютно для всех типов заболевания.
К ним относятся:
- болевой синдром различной степени интенсивности. Возникает при малейшей попытке пациента совершить движение нижней частью челюстного аппарата;
- невозможность совершать разнонаправленные движения;
- чрезмерное продуцирование слюнного секрета – объясняется затрудненностью проглатывания жидкости, и связанная с этим процессом, болезненность.
Помимо общих признаков, позволяющих говорить о наличии аномалии, двусторонний вывих передней зоны характеризуется следующими специфическими проявлениями:
- вынужденная необходимость держать рот широко открытым, поскольку челюстное смыкание практически невозможно;
- боль черепной коробки и отечность в ушной зоне;
- Частичная дисфункция речевого аппарата – речь становится несвязной и нечеткой, что затрудняет понимание собеседника.
При переднем подвывихе с одной стороны симптоматические проявления аналогичны, описанным выше, с той лишь разницей, что проявляться они будут только в одностороннем порядке. При этом один отличительный признак все же имеется – рот можно немножко прикрыть.
Симптомы, позволяющие говорить о двустороннем заднем подвывихе:
- сильный дискомфорт, граничащий с болью и отек черепной коробки в ушной области, при этом сам отек может появиться несколько позже;
- рот плотно сомкнут, и хотя бы частично его приоткрыть почти невозможно;
- нижний челюстной ряд уходит назад по направлению к гортани;
- пациент не способен находиться в лежачем положении, практически сразу у него возникают трудности с дыханием;
- несвязная речь.
Подвывих боковой:
- челюсть резко смещается в одно из направлений, что четко видно при визуальном осмотре у специалиста;
- болевой синдром локализуется в зоне размещения сустава;
- речь невнятная.
Как отличить от вывиха
Вывих нижней челюсти – это не просто частичное смещение, а полный выход головки сустава из углубления ямки. В этом кардинальное отличие этих двух диагнозов, который безошибочно поставить можно только в условиях клиники.
Для этого пациенту после визуального осмотра профильным специалистом назначают рентген. По его результатам определяют степень смещения и ставят окончательный диагноз.
Стоит отметить, что проявляющая симптоматика у данной патологии практически идентична. Единственное различие – в интенсивности проявлений основных признаков заболевания.
В случае с вывихом все признаки, описанные ранее, будут более выраженными. Болевой синдром намного интенсивнее, чем в случае с подвывихом челюсти. Его лечение требует квалифицированной помощи врача.
Первая помощь
Самое первое, что следует предпринять в данной ситуации, вправить сустав инфильтративным или проводниковым способом.
До этого момента нужно:
- максимально успокоить человека;
- зафиксировать нижнюю челюсть любыми подручными способами;
- при выраженном болевом синдроме принять анальгетик.
Терапия
Независимо от формы патологии, она нуждается во вправлении сустава в челюстную ямку. В зависимости от сложностей клинической картины для устранения проблемы применимы несколько способов вправки.
Метод Гиппократа
Поставить челюсть на место может только ортодонт. Перед проведением манипуляции он обматывает большие пальцы руки стерильной тканью, больного сажает на стул, а сам становиться к нему лицом. Все делается под местным обезболиванием.
Обернутые пальцы накладывают на коренные зубы, остальными плотно захватывают всю челюсть.
Доктор плавно давит на кость, расслабляя жевательные мышечные ткани. Затем челюсть смещается назад, а потом резко вверх. Щелчок говорит о том, что сустав стал на место. Челюсти самопроизвольно сомкнутся.
По окончании процедуры пациенту накладывают пращевидную повязку, и в течение 14 дней минимизируют нагрузку на пораженную область.
Метод Попеску
Проводится при диагностировании переднего вывиха в запущенной стадии течения. Способ оправдан, когда любые другие методики неэффективны. Исходя из ситуации, назначают либо общий, либо местный наркоз.
Все действия проводят при горизонтальном положении больного. Между нижними коренными и верхними зубами крепят валики из мягкой ткани или бинта, диаметром порядка 15 мм.
Врач производит давящее движение в зону подбородка по направлению вверх и назад. Так сустав заходит в нужное положение.
На основе протезов
Проводится, когда присутствует риск, что ситуация приобретет системный характер. Специальные ортодонтические приспособления – шины, фиксируют на зубах. Их классифицируют по двум типам – съемные и несъемные. Основное предназначение – не позволить ротовой полости открыться в полную силу своих возможностей.
В подавляющем большинстве данный способ лечения – это благополучное избавление от патологии, за исключением редких несущественных трудностей, связанных со степенью подвижности непосредственно сустава.
Прогноз в зависимости от сложности
При своевременном проведении процедуры вправления челюсти и принятии адекватных мер в процессе реабилитации, прогноз на полное излечение весьма благоприятен.
В редких случаях возможно повторное появление подвывихов, а также некоторая суставная тугоподвижность.
Из видео вы узнаете, как самостоятельно определить смещение челюсти.
Отзывы
Несмотря на то, по какой причине развивается подвывих челюсти, ситуацию ни в коем случае не следует пускать на самотек. Главное – своевременное обращение в клинику.
Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/chelyust/podvyivih-kak-raspoznat.html
Что важно знать про сложное и простое удаление зуба: последствия лечения
После удаления зуба возможны серьёзные изменения, мешающие в дальнейшем: зубы смещаются, меняется положение челюсти, кости перестают испытывать нагрузку, в результате чего костная ткань атрофируется, и тогда для лечения требуется ещё ряд операций.
Иные возможные проблемы: пережёвывание пищи ухудшается, вследствие чего возникает вероятность появления проблем с желудком или с кишечником. Нарушается дикция и артикуляция звуков. Появляются дефекты прикусов, что со временем приводит к раннему старению.
Возможно возникновение альвеолита: спустя несколько дней появляется боль (в том числе при глотании), отёк слизистой оболочки, повышается температура, наблюдается запах изо рта.
Редко встречается такая болезнь, как парестезия, возникающая ввиду повреждения нервов в момент операции и заключающаяся в онемении всей полости рта и некоторой области челюсти.
Возможно возникновение челюстных дефектов с дальнейшим наклонением зубов в сторону и последующая деформация прикуса с увеличением нагрузки на зубы.
Смещение коренных зубов, почему они расходятся
Если долго не восстанавливать потерянные зубы, то другие единицы ряда могут сместиться, невзирая на то, соседние ли это зубы или те, что находятся на противоположных сторонах друг от друга.
В этом случае восстановить отсутствующие зубы становится очень трудно, если вообще возможно.
Также стоит выделить наследственные аномалии, ввиду которых не все зубы имеют возможность размещения внутри рта и в итоге одни начинают налезать на другие.
Кроме того, на прикус влияет и то, чем кормили человека в младенчестве – грудным молоком или же искусственной смесью. Во втором случае в нижней челюсти кости растут медленно, с отставанием, что приводит к нехватке места для зубов.
Важно! Вредные привычки также влияют на положение зубов. Не рекомендуется сосать пальцы или покусывать губы.
Результаты вырывания единиц на нижней челюсти
- Операция безболезненна, пока действует анестезия. Если позже вы почувствуете боль, причина этому – открытая рана, оставшаяся после процедуры.
- Непрекращающееся кровотечение (однако, в большинстве случаев кровь останавливается благодаря вате, нанесённой стоматологом).
- При действии анестезии слизистая оболочка и губы немеют. Если после удаления прошло несколько часов, а анестезия не «отпустила», причина, вероятно, в задетом нерве. Нужно обратиться к врачу.
- При отсутствии опыта врач может сломать челюсть во время удаления.
- Синяки на щеке появляются от возможного повреждения сосуда в мягких тканях.
- Повышение температуры – также нормальное явление после удаления.
- Возникновение альвеолита. Впрочем, часто это случается ввиду халатности и непрофессионализма врача.
Фото 1.
При неправильном удалении зуба и ошибке доктора, можно допустить перелом челюсти.
На верхней челюсти рта
- Перелом корня зуба возможен при сильном повреждении моляра кариесом.
- Возможен перелом соседнего зуба, когда стоматолог приложил лишние усилия.
- Травма десны (обычно возникает при неудачном расположении зуба).
- Из-за трудности доступа хирург может случайно вдавить корни зуба в десну.
- Надлом костной ткани (чаще всего из-за глубокого захвата зуба), тогда потребуется сгладить её края, во избежание альвеолита.
- Повреждение гайморовой пазухи по причине неопытности врача.
- Повышение температуры (как и с нижней челюстью).
Вам также будет интересно:
Слабое состояние организма: озноб
После такого вмешательства в организм есть риск почувствовать слабость и даже потерять сознание. Возможная причина – стресс или напряжение, которое, в свою очередь, возникает от нехватки кислорода в головном мозге.
Дело здесь не столько в волнении или даже в боязни крови, сколько в недостаточно профессиональной работе врача и в поведении по отношению к пациенту.
Но встречаются и те, кто боится зубных врачей даже при их хорошем отношении к клиенту.
В таком случае человека кладут горизонтально, обеспечивают доступ свежего воздуха, обливают холодной водой, пускают в ход нашатырный спирт. Также от образования гноя в лунке может возникнуть остеомиелит челюсти, абсцесс или флегмона.
Возможен озноб, вследствие повышения температуры, тошнота (может даже вырвать). Чаще всего причиной служит применение «Йодоформа», прикладываемого на место удалённого зуба и вызывающего рвоту и аллергию.
Повышенная чувствительность: чешутся здоровые зубы
Чувствительность соседних зубов возникает, в частности, от того, что они находятся вблизи лунки удалённого зуба, в зоне повышенной чувствительности воспалённой костной ткани, от опущения десны и оголения чувствительных нервов.
Ситуацию можно спасти, если вовремя ушить лунку. Ещё одна весьма распространённая проблема – зуд в дёснах. Он может начаться по разным причинам, и единственного, правильного метода его устранения не утверждено.
Справка! Следует обратиться к стоматологу для удаления зубного налёта, очагов воспаления или инфекции, источников травмы слизистой оболочки полости рта и дёсен, чтобы он прописал подходящие средства, предварительно установив причины зуда.
Прочие последствия: обильное слюноотделение
Также из последствий можно выделить почернение нёба и обильное слюноотделение.
Как избежать осложнений, общие советы
- Образование сгустка крови в лунке способствует быстрому заживлению. Поэтому первые 3 дня не рекомендуется полоскать рот и сплёвывать – тромб может сместиться из-за образовавшегося вакуума.
- Спустя 20 минут нужно вытащить тампон изо рта и не употреблять пищу до конца действия анестетика.
Первые 3 суток отказаться от горячей еды и кисломолочных продуктов.
- Желательно воздержаться от физических нагрузок, посещения бань, саун и солярия.
- Использование компрессов в области удалённого зуба категорически запрещено.
- На следующий день допускается употребление жидких и мягких продуктов. Рекомендуется пережёвывать пищу на стороне, противоположной той, где находится прооперированная лунка.
- Нежелательно курить сигареты и употреблять алкоголь в течение двух дней, а если назначены антибиотики – в течение всего курса их применения.
- Зубы чистить исключительно мягкой щёткой (и в лунке тоже), при этом важно не травмировать последнюю.
- Через каждый приём пищи рекомендуется бережно ополаскивать рот кипячёной водой. А вот про зубочистки придётся забыть – они могут навредить лунке.
- Соблюдать рекомендации и пить все лекарства, прописанные врачом.
Посмотрите видео, в котором специалисты рассказывают о лечении после удаления зубов.
Несмотря на возможное развитие осложнений, всё же не стоит бояться операции по удалению зуба и откладывать её на потом, это только повысит степень риска и может привести к серьезным осложнениям, требующим немедленного лечения в стационарных условиях. При этом не стоит забывать и о соблюдении рекомендаций врача. Главное – не бояться и в случае возникновения осложнений сразу же обращаться к специалисту.
Источник: https://32zuba.guru/udalenie-zuba/posledstviya/