Зуб антагонист что это

Содержание
  1. Нарушения окклюзии – причины, чем опасны, способы коррекции
  2. Причины нарушения окклюзии
  3. Чем опасны нарушения окклюзии?
  4. Способы коррекции
  5. Зуб антагонист это
  6. Почему удаляют зубы мудрости
  7. Показания для удаления
  8. Когда лучше сохранить зуб
  9. Отсутствие соседнего 7-го или 6-го зуба
  10. Наличие зуба-антагониста
  11. Больно ли удалять зуб мудрости
  12. Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит
  13. Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов
  14. Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности
  15. Сколько стоит удаление
  16. Ортогнатический прикус: что это такое, признаки, характеристика и фото
  17. Что собой представляет?
  18. Важность отсутствия дефектов
  19. Признаки
  20. Вся дуга
  21. Фронтальная группа зубов
  22. Жевательные зубы
  23. Что такое анкилоз зуба
  24. Что это за патология
  25. Почему появляется анкилоз
  26. Кто находится в группе риска
  27. По каким симптомам можно определить болезнь
  28. Осложнения анкилоза зуба
  29. Как проводится диагностика
  30. Как происходит процесс лечения
  31. Лечение у детей
  32. Лечение у взрослых
  33. Какой врач занимается лечением
  34. Зуб мудрости: лечить или удалять
  35. Признаки неправильного расположения зубов — ортогнатический прикус
  36. Виды правильного прикуса
  37. Прогенический
  38. Бипрогнатический прикус
  39. Прямой
  40. Что представляет собой ортогнатический зубной прикус?
  41. Характеристики ортогнатического типа прикуса
  42. Особенности
  43. Признаки формирования ортогнатического прикуса

Нарушения окклюзии – причины, чем опасны, способы коррекции

Зуб антагонист что это

Патологическая окклюзия — такое нарушение смыкания зубных рядов, при котором возникает функциональная перегрузка отдельных зубов. Это может травмировать их, ускорять стираемость эмали, провоцировать нарушения функций жевания и движений нижней челюсти, травмы десневых тканей.

Причины нарушения окклюзии

Неправильное смыкание возникает из-за следующих факторов:

  • патологии прикуса: из-за неправильного расположения зубов они смыкаются некорректно. Особенно сильной патология становится при глубоком прикусе;
  • потери отдельных единиц, промежутки в зубном ряду. Провоцируют смещение зубных рядов, из-за чего их смыкание становится неправильным;
  • патологической стираемости эмали: если она ослаблена, под действием жевательной нагрузки начнется деформация окклюзионных поверхностей;
  • ошибок протезирования: если высота искусственной коронки или мостовидного протеза увеличена относительно зубного ряда, при ошибках кламмерной фиксации, использовании неподходящих ортодонтических конструкций;
  • бруксизма — неконтролируемое скрежетание зубами во сне, из-за которого ускоряется стираемость эмали;
  • периодонтита, опухолей и других заболеваний челюсти.

Под действием этих факторов жевательная нагрузка распределяется неверно, из-за чего контакт между зубами-антагонистами нарушается. При заболеваниях пародонта патологическая окклюзия является вторичной: из-за состояния десневой ткани, болей, воспаления, нормальное пережевывание еды становится невозможным.

Выделяют три типа окклюзионных патологий:

  • сагиттальный. Обусловлен мезиальным (нижняя челюсть выдвинута вперед) или дистальным (вперед выдвинута верхняя челюсть) прикусом. У взрослых пациентов такие патологии являются постоянными, закрепленными, они требуют ортодонтического лечения;
  • вертикальный. Связан с изменением высоты коронок — они являются слишком высокими или низкими, из-за чего нет нормального смыкания с антагонистами. У взрослых пациентов чаще возникает дизокклюзия, связанная со слишком большой высотой отдельных единиц. При попытке сомкнуть челюсти из-за этого между зубными рядами образуется заметная щель. Она может быть передней или боковой, с односторонним или двусторонним расположением;
  • трансверзальный. Возникает при диспропорции верхнего и нижнего зубного ряда (различаются по ширине). Может осложняться смещением нижней челюсти вбок. Возникает при перекрестном прикусе, может провоцировать патологии ВНЧС, деформацию лицевого скелета, требует обязательной коррекции.

Нарушения окклюзии нарастают постепенно. Если после лечения высота одной из коронок незначительно увеличилась, связанный с этим дискомфорт может пройти после адаптации пародонта. При значительном увеличении для одной или нескольких единиц нарушение смыкания провоцирует травму пародонта, появление заболеваний десен, которые, в свою очередь, усиливают функциональные нарушения.

При отсутствии одного или нескольких зубов в первые недели человек может не замечать трудностей в жевании. При этом нагрузка на сохранившиеся единицы становится повышенной, рядом с дефектом они начинают смещаться в его сторону, что дополнительно ухудшает окклюзионный контакт.

Чем опасны нарушения окклюзии?

Они провоцируют болезни зубов и пародонта, нарушения прикуса, другие патологии.

Состояние зубов. Распределение жевательной нагрузки меняется, и твердые ткани на отдельных участках могут испытывать повышенное давление.

Это опасно быстрым истончением эмали, ее стираемостью, появлением клиновидных дефектов, повышением чувствительности, частым появлением кариеса.

Если на отдельных единицах уже есть кариозное поражение, оно будет развиваться быстрее, возможно обрушение стенок коронки, появление глубоких сколов.

Состояние десен. Если коронки смыкаются неправильно, отдельные участки десен получают постоянную травму. Пародонт может адаптироваться к этому, но чаще результатом травмы становятся отеки, воспаления, кровоточивость.

Ухудшается и состояние тканей периодонта — нагрузка на них изменяется, что может провоцировать патологические изменения. Из-за нарушений окклюзии может возникать гингивит или пародонтит, который приводит к потере даже здоровых зубов.

Изменения прикуса. Зубочелюстная система «пытается» адаптироваться, из-за чего положение отдельных зубов меняется.

Если дефект локализован в области моляров или премоляров, они могут отклоняться в его сторону. Если он появился из-за потери отдельных зубов, оставшиеся рядом с промежутком единицы начнут смещаться, закрывая его.

Из-за этого зубной ряд станет разреженным, нарушится положение сразу нескольких пар антагонистов.

Патологии ВНЧС. При неправильной окклюзии возможны нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, ограничения в подвижности нижней челюсти. Это может провоцировать трудности в пережевывании еды, проблемы с дикцией, головные боли, неврологические заболевания.

Заболевания ЖКТ. Возникают на фоне окклюзионных нарушений из-за недостаточно тщательного пережевывания еды или искусственных ограничений в рационе.

Способы коррекции

Метод лечения выбирают, определяя причину патологии окклюзии.

Пришлифовывание. Изменение высоты коронки, формы жевательной поверхности или режущего края зуба для коррекции контакта с зубом-антагонистом. Выполняется после эндодонтического лечения, реставрации, протезирования на завершающем этапе или в случае, если высота прикуса на отдельных единицах изменяется по другим причинам.

Коррекция прикуса. Выполняется, если нарушения в строении зубного ряда провоцируют изменения окклюзии. Может предполагать перемещение отдельных единиц для создания правильного контакта с антагонистами, коррекцию глубокого прикуса, изменение положения ротированных, отклонившихся зубов.

Протезирование, имплантация. Проводится, если окклюзионные нарушения возникают из-за потери отдельных единиц. Стоматологи клиники «ДентоСпас» рекомендуют замещать их, устанавливая искусственные конструкции, как можно быстрее: пока не началась рецессия десны, убыль костной ткани, смещение зубов рядом с дефектом.

Мы перезвоним в течение 30 секунд или позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

Источник: https://dentospas.ru/inf/ortodontiya/narusheniya-okklyuzii/

Зуб антагонист это

Зуб антагонист что это

Почему зуб мудрости чаще удаляют, чем лечат? Третьи моляры – рудименты, которые давно утратили свои функции. Организм вполне обходится и без них. С другой стороны, они могут стать «запасным вариантом», пригодиться при установке протеза.

Нужно ли лечить «восьмерки»? Да, обязательно нужно. Ведь это полноценный зуб, который тоже болеет кариесом и пульпитом. А инфекция во рту – опасность заражения организма. Но когда нет смысла или возможности лечить, назначается удаление.

Почему удаляют зубы мудрости

Третьи моляры прорезываются значительно позже своих соседей – в 20-26 лет. Проблемы с ними возникают еще на раннем этапе роста. Челюсть сформировалась, зубы заняли свое место, поэтому «восьмеркам» приходится буквально пробиваться сквозь десну, расталкивая соседние моляры.

Это создает ряд проблем – от мучительной боли и невралгии тройничного нерв до аномалий прикуса. Поэтому, как правило, зубы мудрости удаляют. В США и Канаде их ликвидируют сразу после прорезывания, причем всем пациентам, и это считается нормой.

«Восьмерки» быстро портятся из-за расположения в труднодоступном месте, куда сложно добраться зубной щеткой, не говоря уже о флоссе. На поверхности эмали быстро скапливается бактериальный налет и начинается кариозный процесс.

Лечить крайние моляры сложно, поэтому и для врача, и для пациента проще удалить виновника всех бед.

Показания для удаления

  1. Атипичный рост «восьмерки».
  2. Когда восьмой зуб растет горизонтально или под наклоном, он давит в щеку или травмирует соседний зуб. Это называется дистопией. Нужно как можно раньше извлечь растущую «восьмерку», иначе хроническая боль будет нарастать.

  3. Слишком узкая челюсть.
  4. Если у пациента узкая челюсть, то для восьмого зуба уже не остается места в ряду. Жевательные моляры смещаются к центральным резцам, возникает скученность в зоне улыбки. Чтобы этого не случилось, «восьмерку» удаляют еще на стадии прорезывания.

  5. Перикоронарит.
  6. Это воспаление десневого капюшона, нависающего над растущим зубом мудрости. Сопровождается мучительной болью, отеком слизистой, скоплением гноя, общим недомоганием и даже повышением температуры. Врачу приходится рассекать капюшон, удалять проблемный зуб и зашивать рану.

  7. Глубокий кариес.
  8. Если большая часть эмали повреждена кариесом, уже нет смысла в трудоемком и дорогостоящем лечении. Когда нечего спасать, разрушенная коронка подлежит удалению. Причем чем меньше осталось здоровых тканей, тем сложнее врачу извлечь остатки.

  9. Невозможность провести лечение.
  10. Если у зуба изогнутые корни или непроходимые каналы, требуется полноценное лечение пульпита, периодонтита и других воспалительных заболеваний. Единственный выход из ситуации – удаление. Решение принимает врач, основываясь на показаниях рентгеновского снимка.

Атипичный рост “восьмерки”

Когда лучше сохранить зуб

Если третий моляр растет нормально, не повреждая соседние зубы и не нарушая прикус, стоит его сохранить. Во-первых, он может пригодиться в будущем как опора для протеза. Во-вторых, вам не придется переживать сложную, неприятную и опасную операцию.

Отсутствие соседнего 7-го или 6-го зуба

Если отсутствует седьмой, одновременно седьмой и шестой зуб, или они находятся в плачевном состоянии, «восьмерку» используют как крепление для мостовидного или съемного протеза.

Наличие зуба-антагониста

Зубы-антагонисты – это пара смыкающих моляров на верхней и нижней челюсти. Если удалить одну «восьмерку», например, на нижней челюсти, то антагонист на верхнем ряду лишается жевательной нагрузки. Он перестает участвовать в пережевывании пищи, теряя функциональную нагрузку, и поэтому со временем выдвигается или искривляется.

Зуб мудрости как крепление для протеза

Больно ли удалять зуб мудрости

Нет, операция проводится под местной анестезией, снимающей болевые ощущения. Стоматологи-хирурги используют сильнодействующие анальгетики – раствор лидокаина, ультракаина или пр. Для извлечения сразу нескольких «восьмерок» используют общий наркоз. Вы не почувствуете физического дискомфорта во время лечения «во сне».

Нужно ли удалять зуб мудрости, если он не болит

Отсутствие боли еще не значит, что зуб здоров. К примеру, хронический кариес или образование кисты протекают практически бессимптомно. Только после визуального осмотра и рентгеновской диагностики врач вынесет заключение.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Именно проблемные третьи моляры зачастую причина скученности резцов и других деформаций. Ортодонтическая коррекция брекетами подразумевает перемещение зубов с целью выравнивания всего ряда. Третьи моляры мешают данному процессу, поэтому их ликвидируют. Это обычная практика.

Можно ли удалять «восьмерку» во время беременности

Нет, нельзя. Операция в 50% случаев заканчивается осложнениями, что опасно для жизни и здоровья малыша. Рекомендуется терапевтическое лечение. Лучше делать это во 2-м триместре, когда плод надежно защищен плацентой. Но в случае острой боли, обратитесь к врачу.

Сколько стоит удаление

  • Обычное удаление стоит 1000-1500 руб.
  • Цена удаления ретинированного зуба мудрости или дистопированного – 5000-7000 руб.
  • Местная анестезия и рентген – это еще 400-500 руб.

Советуем ознакомиться с тем, как проходит иссечение капюшона зуба мудрости.

Источник: https://glivec.su/2018/09/04/zub-antagonist-jeto/

Ортогнатический прикус: что это такое, признаки, характеристика и фото

Зуб антагонист что это

» Исправление прикуса » Ортогнатический прикус зубов. Описание признаков и особенностей

Медики называют прикусом соотношение рядов верхней и нижней челюсти, когда зубные ряды человека плотно соприкасаются. Правильный прикус означает, что система различных органов человеческого тела работает полноценно. Классический вариант – ортогнатический (или нормогнатический) прикус, который считают приближенным к идеальному.

Зубные ряды при ортогнатическом прикусе, по мнению ортодонтов, близки к идеальному расположению. Резцы челюстей могут плотно смыкаться, а зубы отличаются ровными формами.

Что собой представляет?

Прежде всего, необходимо четко определиться с понятием «прикус». Его определяет соотношение зубных рядов с максимально большим количеством точек контакта, то есть при центральной окклюзии.

Считается нормой, что суставные головки подвижной нижней челюсти в таком состоянии располагаются у самой основы бугорков.

Все типы прикусов можно разделить на две большие группы. Первая – физиологические – включает в себя те случаи, когда все функции зубочелюстной системы выполняются в полном объеме, что не зависит от каких-либо морфологических особенностей.

В этой группе первым значится ортогнатический прикус.

Иначе этот тип смыкания челюстей называют ортогнатией, что обозначает в переводе с греческого языка «правильная челюсть». Он является наиболее распространенным среди населения в современном мире.

Важность отсутствия дефектов

Для нормального функционирования зубочелюстной системы очень важно иметь естественный ортогнатический прикус. Дефекты, вызванные неправильным смыканием челюстных дуг, могут провоцировать разного рода проблемы со здоровьем:

  1. Зубы, располагающиеся анатомически правильно, не затрудняют их очистку зубной щёткой. Скученность зубов, нарастание друг на друга, сильный наклон может затруднять гигиену, и как следствие, провоцировать воспаление дёсен, кариес, галитоз и деминерализацию зубной эмали.
  2. Неправильный прикус может провоцировать стирание поверхности зубов и чрезмерную чувствительность к холодной и горячей пище. Это доставляет физический и эстетический дискомфорт.
  3. Отклонения прикуса также порождают проблемы с дёснами. Чрезмерные межзубные щели образуют пародонтальные каналы, которые воспаляются и причиняют сильную боль. Кроме этого, ткани десны подвержены изменению правильного функционирования обмена веществ, что провоцирует обнажение корневого цемента зуба.
  4. Большая нагрузка приходится на связочный височно-челюстной сустав, который при дефектах прикуса полностью перестраивается и провоцирует боли в мышцах, головные боли, вегето-сосудистые нарушения.
  5. Негармоничное строение челюсти также формирует неправильное положение языка, что влечёт за собой возникновение речевых дефектов разного характера.
  6. Скученность зубов, выпирающие резцы, клыки, вросшие в дёсны, формируют также визуально неэстетичную улыбку, что вызывает дискомфорт в повседневной жизнедеятельности.
  7. В естественном расслабленном состоянии челюсти не смыкаются друг с другом. При нарушенном прикусе трудно привести челюстной сустав к расслаблению, что опасно перенапряжением лицевых мышц и провоцирует щелканье челюстей при пережёвывании пищи.
  8. Ротовая полость — начало пищевой цепочки, поэтому хорошо сформированный челюстной механизм помогает нормальному функционированию пищеварительного тракта.

Физиологичность ортогнатического прикуса позволяет осуществлять полноценный уход за ротовой полостью, что способствует более длительному поддержанию здоровья и целостности зубов.

Признаки

Характеристики, по которым определяется ортогнатический прикус, можно разделить на три группы сообразно тому, к какой именно области они будут относиться: отдельно к жевательным зубам, отдельно к центральной группе и в целом ко всей зубной дуге.

Вся дуга

  • Обе дуги принимают форму правильных кривых: нижняя – параболы, а верхняя – эллипсоида.
  • Большинство зубов при сведении челюстей касаются двух зубов-антагонистов. Их называют побочным и главным, который является одноименным. В качестве исключения называют верхние «восьмерки» и нижние резцы – у них есть только один антагонист.
  • Из двух антагонистов зубов, принадлежащих верхнему ряду, побочный стоит глубже по дуге. Обратное утверждение будет верно для антагонистов к зубам нижней дуги – побочным является верхний, стоящий спереди.
  • Апроксимальные поверхности (то есть те, которые обращены к соседним зубам своего же ряда) имеют определенные точки контакта, в которых зубы противоположных рядов касаются при смыкании друг друга.
  • Не принимая во внимание клыки (как исключение), коронки всех остальных зубов постепенно становятся меньше по высоте, если двигаться от центральных к задним.
  • Коронковые части всех нижних зубов наклонены немного в середину полости рта, а корни – наружу, к щекам. С верхними дело обстоит наоборот: их корни направлены ко внутренней части, а коронки – к внешней.
  • Верхним рядом перекрывается нижний. Причина этому – меньшие размеры нижней дуги. Это обеспечивается определенными соотношениями зубных дуг с альвеолярными и базальными. Верхняя челюсть: базальная меньше альвеолярной, а она, в свою очередь, меньше зубной. На нижней наблюдают обратные соотношения.

Какие правила необходимо соблюдать для формирования правильного прикуса у ребенка, смотрите на видео:

Фронтальная группа зубов

Признаки, которые характеризуют тип смыкания зубов, расположенных в передних выступающих участках челюстей:

  • серединные линии, которые лежат между двумя центральными резцами как верхней челюсти, так и нижней, должны быть расположены на одной прямой;
  • перекрытие нижних коронок верхними происходит ножницеобразно, при этом размер перекрытия составляет третью часть длины коронки, то есть 1,5-3 мм.

Жевательные зубы

Характеризовать особенности смыкания жевательных зубов можно двояко, по двум основным направлениям – щечно-небное и передне-заднее.

Щечно-небное направление:

  • В нижнем ряду язычные бугры лежат глубже (ближе к внутренней части) небных бугров верхнего.
  • Снаружи от щечных бугров (нижние зубы) расположены аналогичные бугры верхнего, и наоборот. Это приводит к совпадению верхних бугров с нижними продольными бороздками. Так же происходит и в обратном направлении.
  • Наружные (щечные) и внутренние (язычные) бугры располагаются по обеим сторонам челюсти на разных уровнях.

Передне-заднее направление:

  • Положение переднего внешнего бугра верхних первых моляров находится между внешними буграми на внешней стороне первых нижних моляров в поперечной бороздке.
  • В нижнем ряду (от последнего моляра до премоляров) жевательные поверхности образуют собой вогнутую сагиттальную плоскость. Плоскость же, образованная жевательными поверхностями нижнего ряда, полностью повторяет собой эту форму и совпадает с уже описанной сагиттальной вогнутой, являясь при этом выпуклой.

Также следует добавить, что между отдельными коронками не должно быть щелей и промежутков.

Все признаки ортогнатического прикуса, считающегося идеальным, проверяются в состоянии максимального смыкания.

Источник: https://kcdc.ru/zuby/ortognatiya-eto.html

Что такое анкилоз зуба

Зуб антагонист что это

В стоматологии нередко ставят такой диагноз, как анкилоз, но обычно он относится к челюстному суставу. Однако встречается и анкилоз зуба, лечение которого успешно проводится у взрослых и у детей.

Но иногда люди не спешат к стоматологу при наличии опасных симптомов, а потом лечат уже осложнения.

Чтобы этого не произошло, предлагаем к прочтению материал на тему анкилоз зуба – от чего он бывает, кто в группе риска, и как проводится лечение.

Что это за патология

Слово «анкилоз» в переводе с греческого значит «согнутый». И применительно к зубу это выражается не в том, что он согнут, а в том, что он неподвижен и даже сращен с костной лункой.

Как известно, в норме между зубным корнем и стенками лунки есть тонкая прослойка связочного аппарата – периодонта, который еще выполняет функцию амортизатора, когда зуб минимально сдвигается во время пережевывания пищи.

При анкилозе эта прослойка атрофируется (или ее вовсе нет), и в итоге цемент с поверхности зубного корня плотно срастается с костью на поверхности лунки. Как выглядит улыбка пациента с анкилозом зуба, можно рассмотреть на фото.

Полезно знать! Не стоит путать заболевание «анкилоз зуба» с анкилозом челюсти или болезнью Бехтерева. Болезнью Бехтерева или анкилозирующим спондилоартритом называют хронический воспалительный процесс в крупных суставах (в основном – позвоночника, ног, рук). Эта болезнь неизлечима, но с помощью современных препаратов можно успешно снимать негативные симптомы.

Почему появляется анкилоз

Эксперты из области стоматологии до сих пор не установили конкретную причину анкилоза зуба, но, тем не менее, факторы, которые его могут его провоцировать, известны и представлены в следующем списке:

  • генетическая предрасположенность: это могут быть наследственные параметры зубочелюстной системы или индивидуальные особенности усвоения веществ, формирования костей,
  • врожденные пороки развития: врожденный гипотиреоз, синдром Дауна, ключично-черепной дизостоз и др.,
  • травмы лица: например, удары, ушибы, разгрызание твердых предметов (ореховой скорлупы, леденцов, карандашей, игрушек),
  • заболевания связочного аппарата – периодонта: если связки после воспаления не могут восстановиться и начинают отмирать, то корень постепенно врастает в кость челюсти,
  • употребление большого количества пищевых добавок с кальцием: здесь имеются в виду не натуральные продукты, богатые этим макроэлементом, а именно фармацевтические препараты с кальцием. Бесконтрольный прием таких средств становится причиной патологического окостеневания лицевого скелета, в т.ч. у еще не рожденного ребенка и у детей до 12 лет. Поэтому препараты с кальцием можно принимать только по рекомендации своего врача,
  • гиподентия или неполный «комплект» постоянных зубов.

Кто находится в группе риска

Проявиться патология может и у детей в молочном прикусе, и у взрослых в постоянном. Что касается локализации, то анкилоз зуба может как на нижней челюсти, так и на верхней. Причем на жевательных зубах (в т.ч. на зубе мудрости) он бывает чаще, чем на фронтальных (в «зоне улыбки»).

Также стоит внимательно следить за состоянием зубочелюстной системы людям с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию и тем, кто занимается травмоопасными видами спорта.

По каким симптомам можно определить болезнь

Признаки анкилоза в большинстве случаев можно определить самостоятельно. Для этого нужно обратить внимание на зубные ряды и найти хотя бы одно из следующих несоответствий:

  • причинный зуб выглядит короче других: поскольку его корень не окружен периодонтом, то он как бы «утоплен» в челюсть,
  • молочный или постоянный зуб прорезался не полностью,
  • прорезывание идет очень медленно,
  • соседние зубы наклонены в сторону причинного (анкилозированного),
  • молочный крепко «сидит» на месте и долго не выпадает, хотя по срокам ему уже давно пора смениться постоянным,
  • постоянный зуб прорезался сбоку от молочного: в этом случае прорезывание может сопровождаться выраженной болезненностью, т.к. постоянному просто не хватает места.

Все вышеперечисленные симптомы в большей мере присущи детям, взрослые же могут годами ходить с анкилозированной единицей зубного ряда и не придавать ей значения – потому что она не всегда сильно «утоплена» в челюсть и не вызывает дискомфорта.

Осложнения анкилоза зуба

Если игнорировать проблему, то последующее лечение может стать более длительным, травматичным и дорогостоящим. Поэтому в любом возрасте при выявлении анкилоза нужно обращаться к стоматологу – далее расскажем, к какому именно. А сейчас остановимся на том, какие последствия могут возникнуть из-за анкилоза даже одного зуба:

  • трудности с пережевыванием пищи,
  • стираемость режущих краев резцов,
  • нарушения прикуса: например, скученность, ретенция и дистопия (когда зуб прорезается не полностью или в «неположенном» месте – сбоку, сверху ряда),
  • кариес в местах соприкосновения скученных зубов,
  • выдвигание зуба-антагониста, который расположен на противоположной челюсти и контактирует с анкилозированным при закрывании рта: в результате он хуже фиксируется в кости, может начать шататься или даже выпасть,
  • травмы в полости рта: когда удлинившийся антагонист царапает противоположные зубы и десны.

Как проводится диагностика

Сначала врач осматривает полость рта пациента, проводит опрос, выслушивает жалобы. Также оценивается состояние соседних зубов и антагонистов на смещение, стираемость эмали. Анкилоз зуба обычно хорошо различим на рентгене – можно сделать как классический прицельный снимок, так и более информативную компьютерную томографию1.

Читайте по теме: способы и методики проведения рентгена в стоматологии.

Рентген показывает отсутствие периодонтальной щели, которая в норме выглядит как темная тонкая полоса шириной около 0,2 мм между корнем и стенками альвеолярной лунки. После диагностики предлагается подходящее лечение.

На заметку! Детей стоит сводить на профилактический прием к ортодонту в 5-6 лет, даже если видимые нарушения прикуса отсутствуют. Потому что для диагностики скрытых патологий врач обязательно назначит прохождение панорамного снимка, по которому также можно выявить анкилоз.

Как происходит процесс лечения

Способ лечения анкилоза зависит от исходной ситуации, от самочувствия пациента и от его возраста. Рассмотрим, как проводится лечение маленьких и взрослых пациентов.

Лечение у детей

Анкилоз в молочном прикусе при наличии боли и других опасных симптомов – это показание к удалению.

При отсутствии любого дискомфорта удаление не требуется, но все же нужно контролировать ситуацию посредством регулярных визитов к стоматологу.

Когда постоянный зуб уже сформирован и близко подошел к корням молочного, то последний следует удалить. Если постоянный прорезался в десне сбоку, то молочный также удаляют, чтобы не допустить осложнений.

На заметку! Поставить брекеты на зуб с анкилозом нельзя ни у детей, ни у взрослых. Поскольку коррекция брекет-системами возможна, когда периодонтальные связки сохранились в нормальном состоянии. А анкилозированная единица ряда просто не сможет быть «вытянута» брекетами, ведь она неподвижно срослась с костью.

Лечение у взрослых

Взрослым пациентам стоит знать, что в большинстве случаев можно обойтись без серьезного вмешательства и без удаления (если к этому нет прямых показаний).

Чтобы восстановить эстетику улыбки при немного укороченной коронке, можно провести наращивание пломбой либо поставить винир.

В случае с сильно укороченной зубной верхушкой лучше поставить искусственную коронку – из керамики во фронтальной части ряда или из диоксида циркония (можно из металлокерамики) в жевательных отделах.

«У старшей долго не выпадала молочная двойка. Противоположная вовремя сменилась, а эта даже и не думала шататься. Пошла с ней к зубному, сделали рентген. И оказалось, что корень сросся с костью, поэтому и все проблемы. Доктор мне сразу объяснила, что нужно удалять и с уколом(( Дочь уколов боялась, конечно, но ничего, потерпела, да и удалили зубик довольно быстро».

Светлана Никулина, отзыв с форума woman.ru

Если взрослому человеку все же пришлось удалить зуб из-за анкилоза, то следует задуматься о протезировании или имплантации. Причем предпочтителен именно последний вариант, т.к. имплант восстанавливает зубной корень – т.е. в месте дефекта не произойдет убыли костной ткани.

Читайте по теме: что такое имплантация, как она проводится и кому подойдет.

Если же поставить классический мостовидный протез, то, во-первых, придется депульпировать и обтачивать крайние от дефекта зубы, которые станут опорой для моста и через 5-10 лет разрушатся от нагрузки.

А, во-вторых, отсутствие корня в месте дефекта «выводит из работы» кость челюсти в данной области.

Кость, оставшаяся без жевательной нагрузки, проседает, а вместе с ней снижается уровень десны, под протезом образуется щель.

Какой врач занимается лечением

Первоначально следует обратиться к стоматологу-терапевту или детскому стоматологу, которые проведут первичную диагностику и предложат необходимое лечение. Далее, если требуется удаление, то нужно обращаться к стоматологу-хирургу. После удаления можно записаться к ортодонту для коррекции прикуса брекетами или другими аппаратами (трейнерами, элайнерами, к примеру).

Если нужен протез, то обращайтесь к стоматологу-ортопеду (его еще называют «протезист»). А дентальные импланты устанавливает имплантолог – это тоже стоматолог-хирург, но с навыками именно в имплантологии. При наличии системных заболеваний организма необходимо проконсультироваться с профильными специалистами – педиатром, терапевтом, эндокринологом и т.д.

1 Сармент Д. Конусно-Лучевая Компьютерная Томография: Прикладное использование в стоматологии и смежных областях медицины, 2016.

Источник: https://mnogozubov.ru/chto-takoe-ankiloz-zuba/

Зуб мудрости: лечить или удалять

Зуб антагонист что это

Почему зуб мудрости чаще удаляют, чем лечат? Третьи моляры – рудименты, которые давно утратили свои функции. Организм вполне обходится и без них. С другой стороны, они могут стать «запасным вариантом», пригодиться при установке протеза.

Нужно ли лечить «восьмерки»? Да, обязательно нужно. Ведь это полноценный зуб, который тоже болеет кариесом и пульпитом. А инфекция во рту – опасность заражения организма. Но когда нет смысла или возможности лечить, назначается удаление.

Признаки неправильного расположения зубов — ортогнатический прикус

Зуб антагонист что это

Правильный ортогнатический прикус – это не только красивая улыбка. Зубочелюстная система связана со многими функциональными возможностями организма.

От смыкания зубов напрямую зависит работа пищеварительной системы человека. Патологический прикус не обеспечивает должным образом распределения жевательного давления между зубами, что приводит к развитию заболеваний пародонта. Это увеличивает шансы ранней потери зубов. Следствием будет недостаточная механическая обработка пищи и, как итог, болезни пищеварительного тракта.

Характер прикуса влияет на особенности звуковоспроизведения. Четкая речь свойственна правильному прикусу.

Следует помнить, что патологическое смыкание зубов затрудняет гигиену полости рта и приводит к скоплению большого количества налета. Неправильный прикус – причина нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются щелканьем, болью в спине и шее, головной болью.

Виды правильного прикуса

Существует несколько видов правильного физиологического прикуса. Обязательным условием для всех вариаций является отсутствие видимых отклонений, пустот в зубном ряду, четкость речи, незатрудненное дыхание и жевание пищи. Кроме ортогнатического, в стоматологической практике выделяют еще три вида правильного прикуса.

Прогенический

Такой прикус характеризуется выдвижением вперед нижней челюсти по сравнению с верхним зубным рядом. Он означает вариант нормы, когда не вызывает функциональных и эстетических аномалий. Обязательное лечение не нужно, если:

  • нагрузка на челюсть распределяется умерено и равномерно;
  • отсутствует воспаление в ротовой полости и кривые единицы;
  • зубочелюстная система функционирует без сбоев;
  • нижние резцы выдвинуты не сильно и не касаются верхних десен.

Обращаться за помощью следует, когда прогенический прикус травмирует слизистую оболочку или ухудшает функцию жевания.

Так выглядят челюсти с прогеническим прикусом

Бипрогнатический прикус

При этом прикусе наблюдается наклон вперед верхних и нижних единиц с сохранением режуще-бугоркового контакта. Если отклонение незначительное, оно не влияет на внешний вид, речь и жевание.

Бипрогнатический прикус не встречается у детей с молочными зубами. Он проявляется при прорезывании коренных клыков в возрасте 7-10 лет. Особенность может сформироваться под влиянием макроглоссии — крупного языка, при недостатке места для зубов или щелях в ряду.

Прямой

При прямом прикусе резцы верхней челюсти не перекрывают нижние, а смыкаются друг с другом режущими краями. Это не вызывает физических неудобств, выглядит красиво и эффектно. Несмотря на это, мнения стоматологов о правильности прямого прикуса разделились. Некоторые врачи считают, что он может спровоцировать:

  • повышенную нагрузку на челюсти;
  • быстрое стирание эмали;
  • нарушение пропорции лица.

Чтобы не пропустить возможные осложнения, нужно регулярно ходить на профилактические осмотры и консультироваться с врачом при любом дискомфорте в ротовой полости.

Что представляет собой ортогнатический зубной прикус?

Среди нормальных прикусов ортогнатический считается эталонным. Такой прикус относится к правильным (ортогнатический от греч. orthos – правильный и gnathos – верхняя челюсть) или физиологическим. С ним зубочелюстная система может функционировать полноценно.

Характеристики ортогнатического типа прикуса

  1. Неполное перекрывание нижних зубов верхними резцами. Резцы перекрывают не более 30% от высоты зубов, без образования промежутков, с плотным смыканием челюстей.
  2. Все резцы, кроме восьмого и центрального нижнего зуба, имеют двух антагонистов, т.е.

    резцов, к которым при смыкании челюстей примыкает зуб.

  3. Передние резцы челюсти проходят по центральной лицевой линии человеческого черепа.

  4. При нормогнатическом прикусе недопустимы аномалии строения, имеющие отношение к жеванию, глотанию, другим функциям зубов и челюстей. Не допускаются отклонения в устройстве дикции, нарушения общей формы лица с эстетической точки зрения.

    В некоторых случаях дефекты становятся настолько заметными внешне, что можно самостоятельно визуально определить о наличии патологии.

  5. Между рядами зубов нет промежутков.

Особенности

Стоматологами называются следующие особенности ортодонтического прикуса:

  1. В обоих зубных рядах нет межзубных щелей, благодаря чему у человека отсутствуют психологические проблемы с эстетикой улыбки.
  2. Особое расположение имеют верхнечелюстные клыки и мезиально-щечные бугры. Верхний клык занимает позицию между нижнечелюстным клыком и таким же премоляром.

    Бугор, принадлежащий первому верхнечелюстному моляру, смещается к межбугорковой фиссуре, находящейся около первого нижнечелюстного моляра.

    Другими словами, позиция первого моляра находится под «шестеркой», у клыка – третье положение, а премоляр — становится четвертым.

  3. Специфично расположена центральная линия, которая теперь находится между нижнечелюстными и верхнечелюстными резцами. Часто расположение этой линии попадает на позицию центральной лицевой линии, а это является основным признаком симметричности.
  4. Имеются зубы-антагонисты. При ортогнатическом прикусе каждый зубной элемент в ряду получает до двух антагонистов (это элементы противоположного ряда, с которыми происходит соприкосновение). Исключение из этого правила составляют третьи моляры и некоторые резцы.
  5. Видных нарушений в функционировании зубочелюстного аппарата нет. Невзирая на то, что при ортогнатической окклюзии имеются незначительные отклонения отдельных параметров от нормы, жевательная и глотательная функция не нарушаются. Также отсутствуют эстетические изменения параметров и черт лица.
  6. Перекрытие верхнечелюстным рядом зубных единиц нижней челюсти. При рассматриваемой разновидности прикуса, заметно закрытие на 1/3 нижних фронтальных элементов верхними.

    Помимо того, при таком строении зубочелюстного аппарата, выявляются многочисленные фиссурно-бугорковые контактные точки, т. е. сжимание обеих челюстных дуг приводит к появлению плотного соприкасающихся точек.

  7. Наследственность. Доказано, что наличие такого прикуса у одного из родителей дает высокий процент его вероятности у потомков 2-3 поколений.
  8. Расположение челюстей в состоянии физиологического покоя. В этот период челюсти разомкнуты, и между ними отмечается небольшое свободное пространство, размеры которого составляют 2-4 мм.

:  Фиксация брекетов — непрямое и прямое крепление системы

Признаки формирования ортогнатического прикуса

Признаки ортогнатического прикуса обуславливаются специфическим взаимоотношением различных групп зубов:

Источник: https://prozubpastu.ru/ortodontiya/priznaki-nepravilnogo-raspolozheniya-zubov-ortognaticheskij-prikus

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: