Зрачки от антидепрессантов

Содержание
  1. Передозировка антидепрессантами: симптомы, последствия
  2. Опасность бесконтрольного приема
  3. Почему случаются отравления?
  4. Общая симптоматика
  5. Первая степень отравления
  6. Средняя степень передозировки антидепрессантами
  7. Тяжелая степень интоксикации
  8. Смертельная степень интоксикации
  9. Как помочь больному до приезда медиков?
  10. Как не допустить интоксикации?
  11. Антидепрессанты: показания, побочные эффекты, отзывы
  12. Помутнение зрения и использование антидепрессантов – Депрессия – 2020
  13. обзор
  14. Сопутствующие лекарства
  15. продолжительность
  16. Лечение
  17. Антидепрессанты и с чем их едят. Как я лечил депрессию у дорогого психиатра
  18. Психосоматика, догадался Штирлиц. Вот это чувство, что ног нет, и намекнуло мне, что пора к врачу — к какому, пока еще было не очень понятно.
  19. Осенью 2014-го я стал тупеть — интеллектуально, эмоционально, нравственно. Постепенно отваливались способы получения удовольствия от работы, общения, творчества.
  20. По очень большому блату я попал к очень крутому психиатру. По этическим соображениям я не стану называть его имя и место работы.
  21. Мой рассказ был унылым и невнятным, как заготовка статьи в Википедии. Дослушав, врач предложил мне «на недельку» лечь в психоневрологический диспансер.
  22. Я рассказал ему, что недавно по совету знакомых побывал у другого врача («…психотерапевта», мягко поправил собеседник), которая посоветовала мне «разделить» свою личность «на облачка» и описать, что чувствует и чего хочет каждое облачко.
  23. С конца февраля по начало мая, пока я принимал паксил, я сожрал этого мороженого столько, что и сейчас не могу на него смотреть. Друзья, с которыми я тогда снимал квартиру, открывали туго набитый стаканчиками морозильник, и на них вываливались мои запасы.
  24. Последствия серотонинового синдрома
  25. Причины
  26. Симптомы

Передозировка антидепрессантами: симптомы, последствия

Зрачки от антидепрессантов

Антидепрессанты представляют собой категорию медикаментов, оказывающих воздействие на центральную нервную систему. Данная группа средств широко применяется для устранения подавленного состояния, нервозности.

Если принимать их по назначению доктора, можно избавиться от неприятной симптоматики. Но к сожалению, не все следуют этому правилу. Несоблюдение инструкции приводит к передозировке антидепрессантами. В статье подробно рассказывается о данной проблеме.

Опасность бесконтрольного приема

Сегодня люди каждый день испытывают на себе влияние стресса. У многих возникают трудности на работе или в кругу семьи. Из-за усталости и эмоционального напряжения может возникнуть депрессия. Чтобы устранить ее проявления, некоторые используют специальные медикаменты.

Однако далеко не все, кто употребляет антидепрессанты, предварительно посещают доктора. Есть вполне доступные средства. Их можно приобрести в любой аптеке, и для этого не нужен рецепт. Принимать подобные таблетки по совету друзей или родственников категорически запрещено.

Ведь только доктор может правильно оценить состояние пациента и подобрать ему подходящий препарат в адекватном объеме. В результате потребления слишком большого количества медикаментов нередко происходит передозировка антидепрессантами. Это состояние, которое сопровождается сильной интоксикацией организма и часто приводит к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Почему случаются отравления?

Любой лекарственный препарат, если его принимать неправильно, способен нанести здоровью человека серьезный урон. Особенно данное утверждение касается средств, оказывающих сильное воздействие на организм. Большинство передозировок антидепрессантами происходят случайно.

Иногда люди принимают слишком большую дозу лекарства, чтобы справиться с проблемами и забыть о них. Безусловно, подобные медикаменты устраняют тревогу, раздражительность и тоску, но использовать их как средство борьбы с жизненными трудностями крайне опасно. Антидепрессанты очень популярны среди современной молодежи.

Благодаря им юноши и девушки чувствуют себя особенными. Бывают ситуации, когда человек, пропустивший прием медикамента, выпивает сразу удвоенное количество, что является недопустимым. Подобное случается и с лицами преклонного возраста, которые из-за плохой памяти часто забывают о том, что уже приняли препарат.

Дети и подростки нередко становятся жертвами отравления.

Малыши могут глотнуть таблетки из любопытства, если коробка с медикаментами находится в доступном для них месте. Лица пубертатного возраста часто совершают самоубийства и сознательно выпивают большую дозу. Это происходит из-за трудностей в семье, в классе.

Симптомы отравления иногда возникают у людей, которые запивают таблетки газированной водой, чаем, кофе, сочетают их со спиртным. такие средства могут ухудшить состояния человека, который страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или аллергией. При этом ему не обязательно принимать большое количество лекарства.

Независимо от причины, вызвавшей интоксикацию, необходимо знать, что делать при передозировке антидепрессантами.

Подобные средства влияют на работу центральной нервной системы.

Если человек принял слишком большое количество препарата, возможны нарушения деятельности мозга. При передозировке антидепрессантами последствия бывают разными – от повышенной сонливости до возникновения коматозного состояния. Первые симптомы интоксикации проявляются уже через полчаса после употребления медикаментов.

Для несовершеннолетних лиц типично преобладание неврологических нарушений. Взрослые страдают сбоями в работе миокарда и сосудов. Ритм сердца сильно ускоряется. Иногда наступает кома. Это состояние может продолжаться около 24 часов. В редких случаях возникают приступы судорог, однако они быстро проходят. О передозировке антидепрессантами может свидетельствовать снижение давления.

Общая симптоматика

Как распознать подобное состояние? О том, что человек отравился этими таблетками, свидетельствуют следующие признаки:

  1. Расстройства деятельности органов зрения.
  2. Сухость в полости рта.
  3. Отсутствие мочевыделения и стула.
  4. Увеличение зрачков.
  5. Расстройства умственной и речевой деятельности.
  6. Видения, галлюцинации слухового характера.
  7. Приступы рвоты.
  8. Лихорадка.
  9. Припадок.
  10. Кома.

Если налицо хотя бы один из признаков или вы заметили сочетание нескольких симптомов передозировки антидепрессантами (а некоторые из них довольно специфичны, к примеру, те же расширенные зрачки), не сомневайтесь: надо срочно вызывать службу скорой помощи. Интоксикация может быть легкой, средней, тяжелой и смертельной. Об этих состояниях говорится в следующих разделах.

Первая степень отравления

При легкой форме пациент имеет вялый, уставший вид. Он чувствует сильную разбитость, страдает нарушениями сна. Могут появляться неприятные ощущения в конечностях. Больного мучает мигрень, интенсивная рвота, сухость в полости рта. Его зрачки увеличиваются в объеме. Нередко наблюдается ускорение ритма сердца, тремор, аллергические отеки.

Средняя степень передозировки антидепрессантами

Данное состояние сопровождается расстройством сознания. Больной не может нормально передвигаться и разговаривать. Он не понимает, где находится, растерян и заторможен. Большую часть времени пациент находится в постели, потому что не способен встать.

Окружающие не понимают его речи, так как она становится сумбурной. Данное состояние считается очень опасным. Если не обратиться к доктору, возможны серьезные последствия.

Тяжелая степень интоксикации

Для нее характерна следующая симптоматика:

  1. Бесконтрольные движения глаз.
  2. Плохая реакция органов зрения на свет.
  3. Нарушения функций органов дыхания.
  4. Сбои в работе миокарда (часто наблюдаются при передозировке трициклическими антидепрессантами).
  5. Резкое снижение артериального давления, что угрожает жизни больного.

Если пострадавшему была оказана своевременная медицинская помощь, он может выйти из комы и надолго заснуть. Данное состояние считается хорошим знаком. Скорее всего, организм пациента быстро восстановится.

Смертельная степень интоксикации

Она наблюдается в случае приема 900-2000 миллиграммов средства.

Через несколько секунд после употребления медикамента возникают расстройства двигательных функций, возбуждение, непроизвольное выделение мочи. Человек кричит, бегает, изо рта у него выступает пена. После такого приступа пациент надолго засыпает.

Возбужденное состояние обычно чередуется с заторможенностью. Особенно данное явление характерно для передозировки трициклическими антидепрессантами. Однако пациенту нельзя давать спать, потому что это может ухудшить его самочувствие. Нужно постоянно тормошить человека, разговаривать с ним.

Как помочь больному до приезда медиков?

Если вы уверены, что у человека передозировка антидепрессантами, что делать в такой ситуации? В первую очередь следует вызвать службу скорой помощи. До приезда медиков нужно сделать промывание желудка. Перед этой процедурой пострадавшему дают выпить много воды с поваренной солью.

Затем больной должен принять активированный уголь. Также проводится очищение кишечника при помощи клизмы. Потом пациента следует уложить, напоить теплым, но не горячим, сладким чаем и ждать приезда службы скорой помощи.

Если человек находится в обморочном состоянии, рвоту провоцировать нельзя.

Очищение желудка осуществляют медики. Для этого используется зонд. В условиях больницы показаны инъекции антидота, ставятся капельницы. Это способствует выведению оставшейся части токсинов из организма.

Пациенту также назначаются средства для нормализации функций миокарда, сосудов и печени.

Если из-за передозировки антидепрессантами человек впал в кому, последствия могут быть серьезными, вплоть до нарушений деятельности ЦНС.

Чтобы избежать отравления такими таблетками, надо соблюдать ряд профилактических мер, о которых говорится в следующем разделе.

Как не допустить интоксикации?

Для этого необходимо:

  1. Принимать антидепрессанты только по назначению доктора.
  2. Не превышать рекомендуемую специалистом дозу.
  3. Не забывать о правилах хранения препаратов.
  4. Если лекарство просрочено, его нужно выбросить.
  5. Перед употреблением антидепрессантов следует узнать об их влиянии на организм в целом.
  6. Таблетки надо хранить в месте, недоступном для детей, людей преклонного возраста, лиц с тяжелыми душевными расстройствами и склонностью к суициду.
  7. Медикаменты подобного рода запрещается запивать газировкой, минеральной водой, соками, кофе или чаем.
  8. В период курса терапии нельзя употреблять спиртосодержащую продукцию.

Отравления антидепрессантами нередко возникают по причине халатного отношения людей к собственному здоровью. Если соблюдать правила приема препаратов и беречь свой организм, можно избежать этого опасного состояния.

Источник: https://FB.ru/article/380427/peredozirovka-antidepressantami-simptomyi-posledstviya

Антидепрессанты: показания, побочные эффекты, отзывы

Зрачки от антидепрессантов

Идея этой статьи появилась пару недель назад, но так как материал достаточно большой, то я все время откладывала написание. Но сейчас мне уже нечем отмазываться

Источник: http://irina-web.ru/medicinskoe/antidepressanty-pokazaniya-pobochnye-effekty-otzyvy/

Помутнение зрения и использование антидепрессантов – Депрессия – 2020

Зрачки от антидепрессантов

Если вы испытываете помутнение зрения на антидепрессанте, что это значит? Это опасно? Почему это происходит?

обзор

Затуманенное зрение является возможным антидепрессивным побочным эффектом, при котором человек становится неспособным видеть ясно. Это было описано во многих отношениях, но чаще всего это описывается как отсутствие «резкости» и ясности зрения человека.

В дополнение к отсутствию ясности, у кого-то также могут возникнуть такие симптомы, как жжение, зуд, покраснение глаз или ощущение царапанья или шероховатости. Кроме того, некоторые люди отмечают чувствительность к свету.

Сопутствующие лекарства

Затуманенное зрение чаще всего ассоциируется с классом антидепрессантов, известных как трициклические антидепрессанты. Этот класс лекарств включает такие препараты, как элавил (амитриптилин), памелор (нортриптилин), норпрамин (дезипрамин), тофранил (имипрамин), синекван (доксепин) и другие.

Трициклические антидепрессанты блокируют рецепторы в мозге для нейротрансмиттера ацетилхолина.

Когда этот рецептор блокируется, производство слез прекращается, в результате чего глаза становятся сухими (синдром сухого глаза).

Поскольку существуют рецепторы ацетилхолина и в других областях тела, эта блокировка может также привести к появлению симптомов в других частях тела, таких как сухость во рту и запор.

продолжительность

Затуманенное зрение как побочный эффект трициклических антидепрессантов обычно спадает в течение нескольких недель после лечения, даже если вы продолжаете регулярно принимать лекарство.

Лечение

Полезные шаги, которые вы можете предпринять, если у вас затуманенное зрение, включают:

  • Обследование глаз, чтобы исключить другие причины помутнения зрения. Есть много причин помутнения зрения, из которых антидепрессанты только одна. Очень важно убедиться, что ваши глаза проверены, чтобы исключить любые другие причины, особенно потому, что многие из них требуют своевременного лечения.
  • Используя искусственные слезы в течение дня и смазывая мазь перед сном, чтобы уменьшить сухость.
  • Использование увлажнителя.
  • Избегать курения, а также пассивного курения. В дополнение к курению важно управлять любыми другими раздражителями в вашей среде, которые могут раздражать ваши глаза. Возможно, вы захотите поговорить с аллергологом, если побочный эффект вашего антидепрессанта усиливает глазные симптомы, которые у вас были в некоторой степени связаны с аллергией окружающей среды.
  • Поговорите с врачом о пунктуальных пробках. Пунктуальные заглушки – это маленькие силиконовые заглушки, которые используются для блокировки слезных протоков на внутреннем или внешнем веке. Это позволяет организму сохранять естественные слезы, которые смазывают глаза, или искусственные слезы, которые вы наносите.
  • Поговорите с врачом об изменении дозы. Если это невозможно, возможно, пришло время перейти на другой класс антидепрессантов.

Если у вас по-прежнему возникают проблемы со слабым зрением, другой вариант может заключаться в том, чтобы поговорить с врачом о переходе на другой тип лекарства.

Хотя трициклики могут быть лучшим выбором для некоторых, другие люди могут добиться большего успеха с одним из более новых типов лекарств, таких как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRIs).

Эти антидепрессанты влияют на рецепторы ацетилхолина не так, как трициклические, и имеют меньше побочных эффектов. Ваш врач сможет помочь вам определить, подходит ли вам препарат другого типа.

Если вас беспокоят какие-либо побочные эффекты, которые вы испытываете, лучше всего продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями, пока ваш врач не посоветует вам внести изменения. Это не означает, что вам нужно подождать до следующей встречи, и вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вас это беспокоит.

Слишком быстрая остановка антидепрессанта может привести к так называемому синдрому прекращения приема пищи, который может вызвать у вас плохое самочувствие.

Симптомы синдрома отмены антидепрессанта могут включать мышечные боли, тошноту, усталость, странные ощущения и головокружение. Также возможно, что ваша депрессия может вернуться или усугубиться, если вы перестанете принимать лекарства.

Ваш врач сможет порекомендовать вам, как лучше прекратить прием или изменить лекарства, чтобы избежать этих проблем.

Источник: https://rus.psychic-parapsychologist.com/blurred-vision-antidepressant-use-73097

Антидепрессанты и с чем их едят. Как я лечил депрессию у дорогого психиатра

Зрачки от антидепрессантов

Все началось с того, что однажды утром в феврале 2015 года я не смог встать с кровати. То есть я встал, но ног как бы не было, и я упал.

Ощущение отсутствия ног мне знакомо с детства. Лет до семи я был жутким аллергиком, и мне прописывали как сильное антигистаминное димедрол — по какой-то крошечной четвертиночке.

Таблетки от меня не прятали, полагаясь на мою сознательность (я читал толстые взрослые книги).

Но мне так надоело болеть, что я, рассудив, что чем больше таблеток приму, тем быстрее выздоровею, как-то раз съел все четвертинки, которые были в пачке, всего около двух таблеток димедрола. И уснул в кресле, поджав под себя ноги. Когда я проснулся, их как бы не было.

Психосоматика, догадался Штирлиц. Вот это чувство, что ног нет, и намекнуло мне, что пора к врачу — к какому, пока еще было не очень понятно.

О депрессии сейчас написано немало дельного, и радует, что вроде бы уходит представление об этом биохимическом расстройстве как о «плохом настроении», когда «грустно», «не хочется ничего делать» и можно только «сидеть у окна и смотреть на осенние листья». Делать что-либо осмысленное действительно становится западло.

Мой случай, как потом мне объяснил психиатр, был сравнительно простым и безопасным. Даже если и появились бы серьезные суицидальные намерения, воплощать их все равно было бы западло.

Осенью 2014-го я стал тупеть — интеллектуально, эмоционально, нравственно. Постепенно отваливались способы получения удовольствия от работы, общения, творчества.

Мне не было тяжело или плохо, мне было никак. Я одинаково безучастно, как видеорегистратор, наблюдал и за играющими на детской площадке детьми, и за примеряющими в торговом центре классные туфли красивыми девушками, и за просящими милостыню опухшими бомжами.

Наконец, хоть какую-то обманчивую химическую реакцию, легонький дофаминовый приход перестал из меня выжимать и алкоголь.

Просто вечером нужно было как-то отключиться до завтра; можно было в целях экономии просить соседей, например, каждый вечер вырубать меня ударом по голове — но ведь это усилие, авантюра, общение. Мне было западло. Цепочка «работа — магазин — кровать» еще работала по инерции.

Пока тем утром я не упал по причине «отсутствия» ног. В итоге мне помогли коллеги, заметив, что я иногда «зависаю» и не реагирую на обращенные ко мне вопросы.

По очень большому блату я попал к очень крутому психиатру. По этическим соображениям я не стану называть его имя и место работы.

Прием у него, наверное, стоил дорого, а меня он лечил бесплатно — повторюсь, по очень большому блату.

(Уже после курса лечения я однажды чуть не нарушил врачебную тайну со своей стороны: работая корреспондентом на мероприятии, посвященном профилактике наркомании, я увидел этого психиатра среди экспертов и радостно зашептал коллегам: «А это мой врач!» Коллеги ничего не поняли, но на всякий случай отодвинулись.)

Я приехал к психиатру в его офис. Психиатр выглядел, как идеальный чеховский врач — ему не хватало лишь золотого пенсне и какого-нибудь барашкового воротника. Ничего особенного не происходило.

Он мягко попросил меня рассказывать, в чем дело, и стал рассматривать меня. Этот взгляд я помню хорошо: внимательный, но не сверлящий, прямо в глаза, но в то же время ненавязчивый; взгляд как бы внутрь меня.

Как я понял позже, он не столько слышал, сколько видел меня.

Мой рассказ был унылым и невнятным, как заготовка статьи в Википедии. Дослушав, врач предложил мне «на недельку» лечь в психоневрологический диспансер.

И я испугался, что сейчас зайдут санитары со смирительной рубашкой.

— А что у меня?

— Депрессия.

— Об этом я догадывался. А какая именно? И отчего?

— Это сложный вопрос. Я могу ответить на него чуть подробнее, если понаблюдаю вас какое-то время.

Врач говорил просто и мягко и выглядел ну очень по-чеховски. Ему не хватало, например, часов на цепочке и какой-нибудь мерлушковой шапки.

— Я не хочу в диспансер. Дома мне будет лучше.

— Как скажете, — так же мягко и просто ответил врач. Санитаров с галоперидолом по-прежнему не было. — Вы когда-нибудь пробовали психотерапию?

Я рассказал ему, что недавно по совету знакомых побывал у другого врача («…психотерапевта», мягко поправил собеседник), которая посоветовала мне «разделить» свою личность «на облачка» и описать, что чувствует и чего хочет каждое облачко.

Мой чеховский врач по-доброму рассмеялся:

— Да, это они умеют… А вы, простите, занимаетесь каким-нибудь творчеством? Может быть, что-то пишете?

— А вы с какой целью интересуетесь?

— Ну по вам многое видно. Вы могли вместо описаний своих симптомов рассказать, например, о любимых блюдах или творческих замыслах. Я же не очень слушаю, что вы говорите. Я смотрю, как вы говорите.

Как сидите, двигаетесь, смотрите — моторика, темп речи, зрачки, жестикуляция. У вас, скорее всего, эндогенная депрессия. Вы, как человек пишущий, будете пытаться мне соврать, и это может замедлить наше лечение. Врать мне бесполезно.

Разговаривать с вами бессмысленно. Поэтому давайте просто лечиться.

(«…голубчик», хотелось мне добавить за врача, пока он писал рецепты. Ох, как ему не хватало жилета и колокольчика для вызова прислуги. Или санитаров, — по-прежнему боялся я.)

— Приедете ко мне послезавтра. Если почувствуете что-то не то, звоните.

Действие: незаметное, и, раз уж мне так полюбилось это слово, мягкое. В первую неделю не чувствуешь примерно ничего.

Затем постепенно возвращаются забытые из-за депрессии ощущения: цвета становятся ярче, импрессионистичнее, звуки — объемнее, музыка заходит вообще любая, офигенные гармонии слышишь даже на радио «Шансон».

Оживают здоровые и неполиткорректные рефлексы: опухший и обоссаный гражданин на вокзале вызывает страх и отвращение, симпатичные женщины — сексуальное влечение.

Побочка: оно, влечение, возрастает дичайше, и об этом чуть позже.

Растет двигательная активность — но совсем не так, как у матери главного героя в фильме, прости господи, «Реквием по мечте». Никто не скрипит зубами и не отдраивает в сотый раз квартиру. От холодильника не убегаешь, а наоборот, все чаще преследуешь его.

Хочется не спеша делать руками что-нибудь приятное и успокаивающее, например готовить, — и тут появляются отличные условия для развития следующей побочки. Дичайше пробивает на жор, о чем в первую очередь предупреждал врач, сопровождая прогноз классической врачебной оговоркой — «все индивидуально».

Моя индивидуальность выразилась в сильной тяге к сладкому, а именно к мороженому и конкретно — к пломбиру в вафельных стаканчиках.

Почему? Наука пока не в состоянии дать ответ, но тут нелишним будет заметить, что одним из аргументов за легализацию «легких наркотиков» является то, что среди них есть те самые антидепрессанты — растительного происхождения.

С конца февраля по начало мая, пока я принимал паксил, я сожрал этого мороженого столько, что и сейчас не могу на него смотреть. Друзья, с которыми я тогда снимал квартиру, открывали туго набитый стаканчиками морозильник, и на них вываливались мои запасы.

Друзья знали о моем лечении, но беспокоились, не много ли столько сахара в одно лицо, но я объяснил им, что Так Надо. В конце концов, они были рады, что я выхожу из состояния, которое раньше толком и описать не мог.

Что характерно, я почти не располнел — скоро мне захотелось физкультуры, и я никогда не бегал и не висел на турнике во дворе с таким наслаждением, как тогда.

Источник: https://knife.media/antidepressants-effects/

Последствия серотонинового синдрома

Зрачки от антидепрессантов

Серотониновый синдром – острое патологическое состояние, возникающее в ответ на прием больших доз лекарственных препаратов и наркотических средств, которые повышают передачу серотонина в синаптических щелях. Чаще всего возникает при приеме антидепрессантов. Патология встречается у всех групп пациентов: взрослых, детей, мужчин и женщин.

Серотониновая интоксикация – редкое состояние, о котором не знают много врачей. Из-за этого утруднен сбор статистики и данные эпидемиологии размыты.

Причины

Серотониновая интоксикация – это ответ организма в результате приема сразу нескольких антидепрессантов в дозе больше терапевтической. Вероятность развития синдрома повышается, если принять несколько антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и ингибиторов моноаминоксидазы.

Из-за приема этих лекарств в головном мозгу в избыточном количестве накапливается серотонин. Повышение его уровня объясняется следующими механизмами:

  • Увеличение выработки серотонина. Провоцируется приемом альфа-аминокислоты триптофана.
  • Увеличение высвобождения серотонина из пресинаптической щели (в некоторых количествах он хранится в везикулах на кончинах нервных волокон). Провоцируется приемом амфетамина, кокаина или леводопы.
  • Нагромождение агонистов-имитаторов серотонина в синаптических щелях.
  • Разрушение ферментов, утилизирующих остатки серотонина в синапсе.
  • Повышение чувствительности рецепторов к серотонину.

Прием двух антидепрессантов из группы СИОЗС и ИМАО не значит, что в 100% возникнет интоксикация серотонином. Развитию способствуют провоцирующие факторы:

  • почечная и печеночная недостаточность (снижение фильтрации и вывода серотонина с мочой);
  • индивидуальная непереносимость препаратов;
  • возраст от 60 лет;
  • обезвоживание;
  • врожденный дефект биотрансформации серотонина.

Симптомы

Клиническая картина интоксикации обусловлена повышенным содержанием серотонина и сильным воздействием на корковые и подкорковые структуры головного мозга. Симптомы:

Со стороны психики:

  • Тревожность, двигательное беспокойство, психомоторное возбуждение, гипоманиакальное состояние.
  • Помрачение сознания и делирий.
  • Возбудимость, раздражительность, эйфория, вспыльчивость, дисфория.
  • Нарушение сна.
  • Иллюзии и галлюцинации.
  • Внезапная остановка речи, нарушение восприятия устной и письменной речи.
  • Сонливость, ступор, кома.

Признаки со стороны внутренних органов:

  • Тахикардия, тахипноэ.
  • Расширение зрачков.
  • Головная боль, головокружение.
  • Диарея, запор, скопление газов в кишечнике, тошнота.
  • Повышенное или сниженное артериальное давление.
  • Фебрильная температура, гипергидроз, дрожь рук и пальцев. Повышение температуры до 40-410С говорит о злокачественном течении интоксикации и сопряжено с риском смерти больного.

Неврологические симптомы при приеме антидепрессантов:

  • Ощущение того, что нужно сменить позу или подвигаться.
  • Эпилептиформные припадки.
  • Гиперрефлексия.
  • Нарушение координации.
  • Мышечные подергивания.
  • Опистотонус – неестественная поза человека, при котором он изгибается в дугу из-за сокращения мышц затылка и спины.
  • Нечленораздельность речи.

Течение серотонинового синдрома начинается с нарушения работы желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы. Больные жалуются на боль в животе, дискомфорт, скопление газов и невозможность сходить в туалет. Одновременной нарастают двигательные и психические нарушения: больной возбуждается, становится непоседливым, тревожным.

На пик интоксикации приходится маниакальное состояние: больной часто меняет темы разговора, быстро говорит. Его мышление поверхностно, сознание может быть спутанным.

Серотониновый синдром имеет несколько вариантов течения. По тяжести интоксикация бывает легкой, средней и тяжелой.

Легкий может возникнуть после приема терапевтических доз антидепрессантов. Для легкой степени обычно характерна тахикардия и тахипноэ. При средней степени тяжести повышается кровяное давление, и температура до 40С, расширяются зрачки. Тяжелое течение может закончиться летально.

Клиническая картина острого состояния разнообразна: количество симптомов варьирует от 1 до 20 за 1-2 часа.

Последствия серотонинового синдрома возникают в 10-15% случаев. Возможные осложнения:

  • Синдром полиорганной недостаточности, в особенности недостаточность почек и печени.
  • Рабдомиолиз – разрушение мышечной ткани.
  • Смещение кислотно-щелочного баланса в сторону кислоты.
  • Респираторный дистресс-синдром.
  • Инсульт.
  • Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  • Снижение лейкоцитов и тромбоцитов в общем анализе крови.
Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: