Зонография легких

Добавочное легкое: причины, симптомы и диагностика

Добавочная доля легкого – редкая врожденная аномалия дыхательной системы, характеризующаяся присоединением к сформированной паре легких еще одного небольшого легкого или его доли.

Человек с таким диагнозом и не догадывается о наличии у него патологии до тех пор, пока в добавочной доле не развивается воспалительный процесс (например, пневмония). При возникновении вторичных патологий добавочное легочное формирование устраняется хирургическим путем.

Что это такое?

Добавочная доля легкого – что это такое? Это один из редких пороков развития легкого, который представляет собой дизэмбриогенетическое формирование. Такое формирование сообщается с дыхательными путями, выступает в качестве участка легочной ткани. Добавочное легкое имеет вид органа, покрытого плевральной оболочкой и разделенного на доли, имеющего легочное кровоснабжение. 

Диагностируется не весь орган, а добавочная доля легкого, представляющая собой аномалию развития щелей. В пульмонологии такая аномалия встречается очень редко, примерно 1 на 100000 случаев. Часто патология обнаруживается у мужчин.

Причины возникновения

Добавочная доля в легких развивается в ранний период эмбриогенеза, на первом месяце формирования плода. На данном этапе эмбрионального развития происходит формирование дыхательных путей из бронхиальных почек. Процесс происходит нормально, но под воздействием факторов деление органов проходит неправильно, в результате образуется аномалия дыхательной системы.

Точные причины развития патологии неизвестны, но предполагается, что аномалия может возникнуть, если в период вынашивания ребенка на беременную оказывается влияние таких негативных факторов:

• перегревание организма;
• травмы живота;
• гамма- или рентгеновское излучение;
• употребление алкоголя;
• курение;
• прием медикаментозных, наркотических средств;
• инфекционные заболевания;
• нарушение функционирования эндокринной системы.

Риск развития у малыша патологии повышается, если у матери имеются серьезные заболевания хронического характера, хромосомные аберрации. По статистике, добавочное легкое встречается у людей, страдающих от синдрома Дауна.

Патогенез

Что такое добавочная доля легкого? Как и почему формируется третье легкое, точно не может сказать ни один специалист.

Предполагается, что добавочные доли легких образовываются в результате неправильного разделения первичной бронхиальной почки.

Из эмбриональной соединительной ткани, окружающей орган, развивается альвеолярный отросток, плевральная полость и сосуды малого круга кровообращения. 

Происходит формирование аберрантного отростка, соединяющего легочное формирование с нижним отделом пищевода или желудка. Кровоснабжение легкого осуществляется от ветвей аорты.

Лишняя добавочная доля является следствием формирования междолевых борозд, аномальной локализации сосудов. По строению третье легкое соответствует архитектонике органа, только в меньших размерах.

Классификация

С учетом расположения добавочная доля в легком бывает:

• трахеальной – соединяется с трахеей или передними отделами главного бронха;
• интраторакальной – располагается в грудной полости;
• интраабдоминальной – локализуется за брюшной полостью, иногда соединяется с желудком или пищеводом.

Диагностируется дополнительная легочная доля, при которой добавочный бронх отходит не от трахеи, а от главного бронха. Обнаруживается доля Райсберга (доля непарной вены). При такой аномалии добавочная доля правого легкого отделяется от непривычного расположения непарной вены. Учитывая характер кровоснабжения, добавочное легочное формирование относится к одному из типов:

• Обычное кровоснабжение. Дополнительное легочное формирование локализуется в верхнем отделе правой плевральной полости, имеет личную сеть легочных сосудов, входящих в малый круг кровообращения и вентилируется за счет бронха, разветвляющегося от трахеи.
• Нарушенное кровоснабжение. Дополнительный орган располагается в местах, нетипичных для него, в брюшной полости, толще диафрагмы. Кровь и питательные вещества к формированию поступают из сосудов большого круга кровообращения.

Определить тип добавочного органа и узнать его месторасположение можно путем проведения диагностики.

Симптомы

Добавочная доля легкого находится у человека с рождения, но узнать о ее наличии можно спустя несколько десятилетий, даже не узнать никогда.

Аномальное формирование не доставляет неудобств и не сопровождается патологическими признаками.

Аномалия обнаруживается случайно, во время обследования или диагностической торакоскопии, проводимой по другому поводу. Иногда патология выявляется лишь на аутопсии.

Клиническая картина наблюдается, когда добавочная доля легкого поражается воспалительным процессом. Уже в раннем детстве отмечается наличие симптомов:

• приступообразный кашель;
• учащенное дыхание;
• цианоз носогубного треугольника.

Независимо от возраста, когда в добавочном легком развивается воспалительный процесс, это проявляется признаками:

• повышение температуры тела;
• кашель с отделением желто-зеленой мокроты;
• отсутствие аппетита;
• повышенная потливость;
• слабость.

Если лечение проблемы не было проведено своевременно, то патология приобретает затяжной характер, возникают частые рецидивы.

Диагностика патологии

Диагностика добавочной легочной доли происходит пульмонологом. Внешне заподозрить наличие проблемы невозможно, единственный признак, который способен указывать на аномалию – цианоз носогубного треугольника. Но проявление может свидетельствовать о других заболеваниях. Диагностировать третье легкое можно путем проведения комплексной диагностики. 

Назначаются методы исследований:

• бронхоскопия – выявляет аномальное расположение устья трахеального бронха, определяет воспалительные участки, характеризующиеся выделением серозно-гнойной мокроты;
• бронхография – позволяет детально изучить архитектонику патологического образования;
• рентгенологическое исследование – одно из самых доступных диагностических мероприятий, позволяющих диагностировать дополнительную легочную долю;
• аортография – в виду того, что аномалия встречается редко, при обнаружении на начальных этапах обследования она принимается за новообразование, а аортография позволяет провести диагностику;
• ангиопульмонография – позволяет изучить сосудистую сетку аномального органа;
• КТ, МРТ – информативные методы диагностики, которые позволяют не только диагностировать патологию, но и получить всю информацию о строении, локализации и кровоснабжении добавочного органа.

Известны случаи, когда третье легкое обнаруживается у плода в процессе проведения пренатальной ультразвуковой диагностики.

Методы терапии

Если добавочное легкое воспалилось, развился серьезный инфекционный процесс, то справиться с данной проблемой консервативным методом не удастся. Единственный выход – это проведение хирургического вмешательства. Удаление дополнительного легочного формирования осуществляется в несколько этапов:

• Трахеальный бронх выделяется и отсекается на уровне трахеи.
• Дефект трахеальной стенки ушивается.
• Ставится тщательный гемостаз.

Особенности проведения оперативного вмешательства зависят от места локализации аномального органа. Если клинические симптомы отсутствуют, то удаление добавочной доли легкого не является целесообразным. Достаточно проходить регулярное медицинское обследование.

Возможные осложнения

Что такое добавочная доля в легких и чем она грозит? В обычном состоянии дополнительное легочное формирование не представляет угрозы для жизни пациента. Но третье легкое становится мишенью для патогенных микроорганизмов. В результате это приводит к развитию осложнений:

В редких случаях в патологическом участке формируются доброкачественные или злокачественные новообразования и развивается туберкулез. Во избежание серьезных последствий нужно обращаться к врачу и устранять возникающие проблемы.

Профилактика

При проведенном хирургическом вмешательстве прогноз при добавочном органе благоприятный. Если операция по удалению аномального легкого была проведена в раннем возрасте, дыхательная система ребенка продолжает развиваться нормально. 

Профилактика такой аномалии заключается в соблюдении правильного образа жизни во время беременности. Будущая мама должна отказаться от употребления алкоголя, курения и нецелесообразного приема медикаментозных препаратов. Следует избегать контакта с инфекционными больными и проходить все обследования.

Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог

Источник: https://respimed.ru/pulmonologiya/dobavochnoe-legkoe.html

Как проверить состояние легких и бронхов? Рассказываем о качественных видах диагностики

Диагностическое обследование лёгких следует проходить раз в год. Но как показывает практика, большинство людей предпочитают избегать осмотра и проверки лёгочной системы до тех пор, пока они не столкнутся с заболеванием дыхательной системы. Допускать такого исхода никак нельзя, так что предлагаем вам ознакомиться с несколькими способами проверки состояния лёгких.

При каких симптомах нужна диагностика

Обычному человеку, у которого не наблюдается каких-либо проявлений хронических патологий дыхательных систем, следует делать флюорографию раз в год.

Некоторые группы граждан (например, работники образовательных учреждений) должны просвечивать лёгкие дважды в год.

Всё это необходимо для того, чтобы как можно раньше выявить всех больных туберкулёзом (заболеванием, которое с большой скоростью распространяется в больших группах людей).

Но всё это считается профилактическим обследованием. Более серьёзные диагностические мероприятия, а также консультация с пульмонологом необходимы при проявлении следующих симптомов:

• одышка даже в состоянии покоя;
• долгие приступы кашля (сухого или влажного с вкраплениями мокроты, крови, гноя);
• ощутимые свисты и хрипы при дыхании;
• ощущение сдавленности и тяжести в грудине;
• повышенная температура тела;
• общая вялость, снижение аппетита.

Если вы заметили у себя большую часть этих симптомов, то немедленно обратитесь к врачу. Он назначит вам необходимые диагностические процедуры, а по имеющимся данным и симптомам сможет поставить правильный диагноз и провести лечение.

ТОП самых эффективных исследований

Чаще всего на обследование пациента отправляет профильный врач (в случае с лёгкими – пульмонолог). Только он может правильно оценить ваше состояние и определить, какие виды диагностики лучше всего использовать для определения полной клинической картины.

Однако есть отдельные случаи, когда к доктору можно обратиться уже с готовыми материалами обследования:

• У вас случился рецидив давней патологии.
• Симптомы выражаются не так ярко, острого болевого синдрома нет. Необходимо показать врачу все сделанные снимки, чтобы он как можно скорее поставил диагноз и помог назначить правильное лечение.

Существует несколько основных видов диагностики дыхательной системы.

КТ легких

Компьютерная томография является стандартным методом выявления патологий различных органов (в том числе и лёгких). Проводят её путём просвечивания обследуемого участка тела при помощи рентгеновского излучения. В результате специалист получит высококачественное компьютерное изображение внутренних органов пациента.

Этот метод диагностики абсолютно безопасный. Он помогает выявить воспаление, злокачественные новообразования, патологические изменения в тканях органа, лимфоузлах и плевральной полости.

КТ легких с контрастом

Обычно врач назначает стандартное обследование без введения контрастирующих составов. Однако контрастное усиление может понадобиться в тех клинических случаях, при которых на нативных снимках проявляются какие-либо деформации или опухоли.

Чтобы сделать границы новообразования более явными и чёткими, определить диаметр узла/узлов, понять, врастает ли опухоль в ткани органа или расположенные вокруг него сосуды, специалисты используют особый препарат на основе йода, который вводится внутривенно. Обычно вводят контраст в середине проведения процедуры стандартной КТ сразу после того, как будет сделана серия нативных снимков.

Организм пациента будет реагировать на введение состава:

• во рту появится странный металлический или солоноватый привкус;
• пациент почувствует разлив тепла или жара по телу.

Реакции совершенно безопасны для человека, так что обследование можно будет продолжить.

Флюорография

Это стандартный и самый быстрый способ диагностики лёгких. Во время такой процедуры пациенту просветят грудную клетку низкой дозой рентгеновского излучения. Готовое изображение будет напечатано на плёнке или отобразится на мониторе.

Такая процедура хоть и не даёт полного представления о состоянии дыхательной системы, однако обладает рядом преимуществ:

• она абсолютно безопасна;
• допустимо проводить процедуры для детей от 14 лет и старше;
• быстрота выполнения.

Если врач заметит какие-то изменения на лёгких, то после флюорографии он отправит вас на дальнейшее более подробное обследование.

Анализ крови и слизистой

Анализ забранного биологического материала при обследовании лёгких является немаловажной частью правильной диагностики. Он позволяет конкретизировать заболевание и подробнее описать клиническую картину пациента.

На исследование забирают два типа материала:

• Мокрота. Забор мокроты позволяет выявить болезнетворную флору, злокачественные опухоли и сторонние примеси в лёгких (кровь, гнойную жидкость). Плюс ко всему анализ мокроты важен при определении чувствительности к антибиотическим препаратам. Сдаётся материал утром натощак. Предварительно нужно хорошенько почистить зубы. Накануне сдачи анализа нужно принять отхаркивающие и выпить большое количество тёплой воды. Результаты исследования пациент получит в течение трёх суток. Обычно на анализ отправляют тех пациентов, которые страдают от влажного кашля или следующих заболеваний:
• бронхит;
• туберкулёз;
• пневмония и другие.
• Кровь. При диагностике лёгких забор крови делается с целью определить уровень обеспеченности организма кислородом. Забирают материал из артерии при помощи пункции. После процедуры на место укола накладывается тугая повязка, которая помогает избежать кровотечения. Специальной подготовки к анализу не требуется.

Какой врач лечит бронхо-легочные заболевания

Болезнями лёгких занимается пульмонолог. Обращаться к этому специалисту стоит при обнаружении следующих симптомов:

• не проходящий сухой или влажный кашель;
• одышка даже в состоянии покоя;
• приступы удушья;
• болевые ощущения и чувство сдавленности в грудине (особенно при дыхании).

Почему категорически нельзя заниматься самолечением, тем более сейчас

Заниматься самолечением особенно в период пандемии ни в коем случае нельзя. Неправильное лечение или постановка диагноза могут привести к присоединению сторонних инфекций, появлению осложнений и трансформации заболевания в хроническую форму.

Только опытный специалист должен проводить диагностику и решать, чем следует лечить заболевание.

Выбор препаратов основывается на клинической картине каждого отдельного пациента, так что универсальных методов борьбы с одной и той же патологией не существует.

Например, классический Ибуклин, который многие принимают при повышенной температуре, при коронавирусной и другой лёгочной инфекции может привести к ухудшению состояния больного.

Статья написана под контролем врача экспертного уровня:Терапевта-пульмонологаЛапинской Людмилы АлексеевныПолучить консультацию или записаться на КТ легких или к врачу можно по телефону:+7(495) 961-27-67Подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые уникальные статьи. Читайте, комментируйте и ставьте лайки – нам очень важно понимать, что вам нравится.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5df8f68d0ce57b00aedc63b4/kak-proverit-sostoianie-legkih-i-bronhov-rasskazyvaem-o-kachestvennyh-vidah-diagnostiki-5ecc228c4e581f13f4e568db

Рентгеноскопия лёгких: суть методики, преимущества и недостатки

Рентгенодиагностика является родоначальником всех методов визуализации внутренних органов. Основана методика на просвечивании анатомической области при помощи рентгеновских лучей, которые проходят через разные структуры, что помогает обнаружить патологические очаги.

В чём заключается суть методики

Рентгеноскопия

Для проведения рентгеноскопии достаточно рентгеновского аппарата, дополнительных расходов метод не требует. При рентгеноскопическом методе не используется плёнка, изображение в режиме реального времени транслируется на экран монитора.

Длительность процедуры колеблется в зависимости от целей исследования. Проводится процедура при любом состоянии и положении больного. Аппаратура заносит данные, полученные в результате исследования, в память и при необходимости врач может их пересмотреть.

Что показывает рентгеноскопия лёгких

При рентгеноскопии лёгких визуализируются органы грудной клетки. Назначение диагностики: увидеть патологические изменения лёгочной ткани. Режим реального времени помогает определить экскурсию лёгких, наличие клапанного пневмоторакса, так как снимок не единичный и грудная клетка просвечивается на протяжении некоторого времени.

При рентгеноскопии органов грудной клетки обнаруживают патологию сердечно-сосудистой системы по косвенным признакам: изменение дуг сердца, усиление лёгочного рисунка, которое иногда свидетельствует о гипертензии малого круга кровообращения.

Патологии, которые выявляют при помощи рентгеноскопии лёгких:

• воспалительные заболевания лёгких: бронхиты (усиление лёгочного рисунка), пневмонии (локальные очаговые затемнения, тотальные или субтотальные);
• наличие уровня жидкости: экссудативные плевриты, эмпиема плевры, абсцессы лёгочной ткани, междолевой плеврит (благодаря режиму реального времени и длительности рентгенологической съёмки, определяют движение жидкости в зависимости от положения тела: сидя, лёжа, стоя, повернув человека боком, нагнув его);
• наличие эмфиземы диффузной или локальной (определяют экскурсию лёгких, движение рёбер, диафрагмы);
• полостные образования лёгких, которые выглядят как кольцевидные тени (благодаря динамическому наблюдению определяют объём и точную локализацию полости в лёгочной паренхиме);
• инфаркт лёгких (визуализируется состояние отёка лёгких, треугольные очаги затемнения — ишемизированные ткани);
• туберкулёз лёгких (благодаря возможности «повертеть» пациента в стороны, обнаруживаются даже мелкие, «спрятавшиеся» за рёбрами и ключицей, очаги);
• онкология лёгких (в виде статичных участков затемнения, кольцевидных теней с неровными размытыми краями, неправильной формы);
• ателектаз лёгкого, отдельной доли в результате закупорки бронха или поражения извне (определяют причину спадания участка лёгочной ткани или всего лёгкого, наличие смещения органов средостения в сторону патологии и так далее);
• травматическое повреждение грудной клетки (выявляют объём повреждений, количество отломков рёбер, их точную локализацию, смещение, движение);
• пневмоторакс — выявляет все виды (хорошо просматривается клапанный пневмоторакс, так как длительное наблюдение помогает увидеть расширение завоздушенного пространства между паренхимой и плеврой);
• патология сердца и магистральных сосудов (по расположению и сглаженности дуг определяют наличие пороков сердца: митральный стеноз, трикуспидальная недостаточность, коарктация аорты). Туберкулез

Показания к проведению диагностики

Диагностика проводится в плановом порядке, но чаще исследование выполняют по экстренным показаниям. Необходимость в таком рентгене лёгких возникает при:

• травматическом повреждении грудной клетки (в результате удара, проникающего ранения);
• длительном кашле;
• немотивированном субфебрилитете (повышение температуры до 37,5˚С);
• болезненности в области груди;
• асимметрии грудной клетки;
• хрипах над лёгочной тканью при аускультации;
• изменениях тональности лёгочного звука при перкуссии;
• ослаблении дыхания;
• патологических типах дыхания — нарушение ритма дыхательных движений (Куссмауля, Биота);
• одышке. Инородные тела в мягких тканях

Противопоказания

Рентгеноскопия практически не имеет противопоказаний и проводится в экстренных случаях всем. Опасно исследование для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Это связано с ионизационными свойствами рентгеновских лучей, которые способны вызывать генные аберрации и приводить к уродствам плода.

Относительным противопоказанием является детский возраст. Так как излучение преимущественно воздействует на делящиеся ткани, то велика вероятность их повреждения в период интенсивного роста ребёнка. Но, так как исследование доступно и информативно, то по жизненным показаниям часто требуется в детском возрасте.

Предпочитают проводить банальную рентгеноскопию, так как доза облучения однократна и ниже, чем при динамическом рентгеноскопическом исследовании.

Где проводится обследование

Для проведения исследования необходим рентген аппарат и защищённая от распространения радиации комната. Такая техника чаще расположена в крупных клиниках и областных центрах. На периферии рентгенологическое исследование ограничено флюорографическими аппаратами.

Как подготовиться к процедуре

Подготовки процедура не требует, так как проводится по показаниям, в том числе и в ургентном порядке. Требуется снять металлические вещи (кулоны, крестики, цепочки, пирсинги), так как они могут выглядеть как артефакты и заслонять собой возможный патологический очаг.

Как проводится исследование

Диагностика проводится в любом положении больного: сидя, стоя, лёжа и даже в бессознательном состоянии пациента. В некоторых случаях лаборант или врач-рентгенолог просит больного повернуться, глубоко вдохнуть или выдохнуть, наклониться.

Это необходимо для лучшей визуализации патологического очага и проведения дифференциальной рентгенологической диагностики.

Как проходит процедура рентгеноскопии

Исследование безболезненно для пациента. Необходимо выполнять указания врача. После того как настроена аппаратура (устанавливается рентгеновская трубка) под рост и положение тела больного, комната с аппаратом и больным закрывается.

Работа современных рентгеновских аппаратов практически бесшумно. Изображение передаётся в цифровом формате на монитор врачу, который на месте анализирует рентгенологические синдромы и выбирает приемлемый ракурс для максимальной визуализации патологического очага.

По окончании исследования результаты известны сразу, при необходимости пациент получает электронную версию исследования.

Как происходит обработка полученных результатов

Обработка результатов начинается непосредственно во время обследования. Врач оценивает форму, определяет точную локализацию, размер, плотность патологического очага.

При исследовании виден уровень жидкости, его нарастание при плевральном кровотечении, наличие воздуха в средостении, напряжённость грудной клетки по ходу рёбер. Описывается экскурсия грудной клетки, косвенно можно судить о жизненной ёмкости лёгких и наличии дыхательной недостаточности.

Лучевая нагрузка при рентгеноскопии

Рентгеновское исследование благодаря современной аппаратуре, способной снизить дозу облучения без потери качества изображения, стало более безопасно.

Однако, при рентгеноскопии длительность диагностики может достигать 15 минут, в течение которых пациент облучается без перерыва.

Суммарно во время рентгеноскопии человек облучается в количестве почти 2,5 мЗВ, тогда как рентгенография на плёночном аппарате облучает на 0,4 мЗВ.

Преимущества и недостатки исследования

Среди положительных моментов исследования выделяют:

• высокую информативность, благодаря динамическому длительному наблюдению (иногда результаты превосходят даже современные КТ и МРТ диагностики);
• исследование пациента в любом положении и состоянии;
• визуализацию и определение функциональных возможностей диафрагмы (наблюдение за экскурсией во время дыхания).

Недостатком методики является длительность и доза лучевой нагрузки. Однако, часто высокая информативность помогает вовремя поставить диагноз и назначить корректное лечение, поэтому часто на недостатки не обращают внимание и идут на оправданные риски.

Альтернатива

Альтернативой рентгеноскопии является рентгенографическое исследование, которое малоинформативно ввиду того, что диагностика проводится одномоментно в одном положении больного, тогда как длительное наблюдение помогает обнаружить динамические изменения и судить о функциональных возможностях лёгких.

Выделяют разновидности современных томографических исследований: КТ, СКТ, МСКТ, МРТ, позитронно-эмиссионная томография. Методики визуализируют лишь анатомические патологии и в некоторых случаях менее информативны, хоть и более дорогостоящи.

Самый безопасный метод диагностики

Рентгеноскопический метод исследования — информативная методика, которая выявляет патологии лёгочной ткани и своевременно назначается необходимая пациенту терапия. Единственный недостаток исследования — лучевая нагрузка, которая превышает 1 мЗВ.

Источник: https://osnimke.ru/organy-grudnoj-kletki/rentgenoskopiya-lyogkih.html

6 самых распространенных заболеваний легких

27.04.2020 17:25

Сергей Туманов

У вас быстро появляется одышка? Это не нормально для здорового человека. Может быть, за этим стоит болезнь легких.

В этой статье вы узнаете о том, какие виды заболеваний легких существуют, и как с ними бороться.

Сделайте очень глубокий вдох, затем быстро выдохните. Это было легко? Поздравляем, ваши легкие, скорее всего, здоровы.

В ваших легких слышны хрипы или у вас был приступ кашля? Возможно, дыхание было тяжелее, чем обычно?

Тогда вам следует внимательно ознакомиться с данной статьей, потому что заболевания легких, как правило, являются постепенным процессом, который вы часто замечаете только тогда, когда становится слишком поздно.

Каковы симптомы заболевания легких?

Ученые утверждают, что признаки одинаковы для большинства заболеваний легких: кашель, одышка и отхаркивание. Не беспокойтесь, кашель или простуда не всегда являются основанием для паники.

Однако, если симптомы сохраняются в течение длительного времени, становятся необычно тяжелыми, у вас появляется повышенная температура или даже выкашливается кровь, вам обязательно следует обратиться к врачу.

В большинстве случаев вы можете пройти обследование легких, которое покажет, есть ли у вас проблемы с легкими. Затем пульмонолог может поставить более обширный диагноз, проверив объем легких.

Причины заболевания легких

Большинство заболеваний легких возникает из-за того, что в ваши дыхательные пути попали микробы или токсины из окружающей среды, которые в дальнейшем повреждают легкие. “Для здоровья легких нужно дышать только чистым воздухом” – советует пневмолог. Но не все источники загрязняющих веществ можно избежать.

Специалисты данной области выделяют основные источники заболевания ваших легких:

1. Курение:

«В нашей практике самой распространенной причиной заболевания легких является курение» – утверждают исследователи. Независимо от того, является ли это сигаретой, кальяном или электронной сигаретой, многие токсины из дыма попадают в легкие и наносят непоправимый ущерб.

Сожженный табак содержит не менее 100 веществ, которые, как было доказано, являются канцерогенными. Особенно, если у вас уже есть пораженное легкое, например, из-за астмы или просто простуды, курение может значительно усложнить симптомы или привести к ухудшению заболеваний. Курение кальяна тоже очень опасно.

2. Выхлопные газы:

На больших дорогах, вблизи портов или аэропортов воздух, которым мы дышим, загрязнен многими токсинами. Будь то оксид азота, мелкая пыль или тяжелые металлы, все загрязняющие вещества попадают в легкие через воздух, которым мы дышим, и могут нанести нам вред.

Кстати, когда вы занимаетесь спортом, ваше дыхание становится глубже. И чтобы вдыхать меньше загрязняющих веществ, лучше спланировать свой беговой маршрут не на главной улице, а в парке.

3. Плесень:

Споры плесени безвредны в воздухе в небольших количествах. Однако исследователи предупреждают, что в больших количествах споры могут стать причиной различных заболеваний – от астмы до легочного фиброза.

Поэтому дома, в машине и на работе всегда следите за тем, чтобы на стенах, мебели и кондиционерах не было плесени.

4. Инфекции:

Если незначительные инфекции не вылечить вовремя должным образом, они могут стать более серьезными заболеваниями. «Если вы не лечите своевременно простуду, ваша ослабленная иммунная система становится более уязвимой, что может привести к хронической форме воспаления легких» – предупреждает пульмонолог.

Хотя это случается относительно редко, вы должны относиться к каждой инфекции серьезно и полностью вылечивать ее. Ежегодная прививка от гриппа и прививка от пневмококка могут помочь предотвратить заболевание. Таким образом вы можете быстро избавиться от простуды.

Каковы наиболее распространенные заболевания легких?

В основном легкие состоят из кровеносных сосудов и мелких пузырьков (альвеол), которые обеспечивают газообмен между углекислым газом и кислородом, а также воздушных каналов (бронхов). Все эти заболевания могут быть острыми или хроническими.

В начале болезни симптомы кажутся безобидными, и вы вряд ли обратите на это внимание. Но чем дольше вы бездействуете, тем тяжелее становится болезнь и даже может привести к смертельному исходу. Поэтому вы должны знать эти 6 заболеваний легких:

1. Астма

Во время приступа астмы ваши бронхи внезапно сжимаются, и вы не можете дышать. Это происходит чаще всего ночью, или когда вы находитесь в состоянии стресса, также во время физических нагрузок.

При остром приступе астмы помогает ингалятор, благодаря брызгам которого бронхи снова расширяются, и вы получаете воздух.

Если вы страдаете астмой, то вам необходимо всегда дышать чистым воздухом. Специалисты рекомендуют укреплять легкие с помощью умеренных физических нагрузок, не курить, не жить в мегаполисах.

2. Рак легких

Рак легких является третьим наиболее распространенным раком в мире, и он почти всегда является злокачественным. На сегодняшний день курение (как активное, так и пассивное) является наиболее распространенной причиной рака легких.

Токсичные вещества могут даже попасть на одежду или волосы, а затем попасть в воздух, которым мы дышим. Вы также должны быть особенно бдительными, если в вашей семье уже были случаи заболевания раком легких, потому что тогда ваш собственный организм подвергается большему риску.

Когда вы узнаёте о заболевании раком, часто бывает слишком поздно. С помощью химиотерапии или лучевой терапии вы можете лишь продлить продолжительность жизни. Поэтому самый эффективный метод борьбы с раком легких – это профилактика, а главное – бросить курить.

3. Бронхит

Острый бронхит обычно вызывается инфекционными вирусами или, реже, бактериями, которые возбуждают бронхи и вызывают типичный кашель. Это может продолжаться в течение нескольких недель, пока ткань полностью не восстановится.

Если кашель не проходит, возможно, у вас хронический бронхит. Это может произойти, если вы не вылечите острую инфекцию должным образом. По словам экспертов, риск того, что заболевание станет хроническим, также увеличивается, если бронхи подвергаются воздействию многих загрязняющих веществ. Таким образом, мытье рук действительно защищает от инфекции.

Что может помочь? Вам необходимо обязательно вылечить острый бронхит, побольше отдыхать, употреблять в пищу много витаминов и пить как можно больше жидкости. Обычно вам не нужны антибиотики, только если помимо вирусной инфекции в ваших легких “гнездятся” также бактерии.

При хроническом бронхите врач может назначить средство от кашля или кратковременную ингаляционную терапию низкими дозами кортизона, чтобы воспаление исчезло. Однако важно, чтобы вы защищали свои легкие от токсинов окружающей среды и позволяли им полностью излечиться.

В противном случае есть риск того, что болезнь перейдет в острую хроническую. Только рентгенограмма может обеспечить достоверную диагностику заболеваний легких. Пневмонию определенно можно увидеть на рентгеновском снимке.

4. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется постоянным и необратимым разрушением легочной ткани. ХОБЛ часто возникает из-за бронхита.

Курение на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной данного заболевания, около 20 процентов курильщиков заболевают ХОБЛ. Для больных особенно труден выдох, потому что клетки бронхов после выдоха разрушаются.

Что может помочь? Последствия от ХОБЛ можно обратить лишь в малой степени. Чем раньше вы узнаете о заболевании, тем скорее вы сможете ограничить дальнейшее его развитие.

Кроме того, лекарства могут облегчить такие симптомы, как одышка или приступы кашля.

Вы должны избегать токсинов окружающей среды, курения и инфекций, иначе качество вашей жизни и продолжительность жизни будут быстро падать!

5. Пневмония

В случае пневмонии поражаются не дыхательные пути или бронхи, а сама легочная ткань. Маленькие пузырьки в легких воспаляются и слипаются, что препятствует проникновению кислорода в кровь.

Как и при бронхите, пневмония вызывается заразными микробами, которые находятся в воздухе, которым мы дышим.

Когда врач прослушивает легкие больного, он слышит, что они потрескивают, когда он дышит, потому что отрываются узлы.

В этом случае нужно действовать немедленно, потому что пневмония является номером 1 среди смертельных инфекционных заболеваний.

Как бороться с пневмонией? Если вы будете действовать немедленно, ваши шансы на выздоровление высоки. Большинство микробов, вызывающих пневмонию, легко поддаются лечению. Еще лучше, если нет инфекции вообще.

Поэтому укрепляйте свою иммунную систему с помощью упражнений и сбалансированной диеты.

Вы также можете защитить себя с помощью прививок, так как пневмококки и грипп являются основной причиной пневмонии. В современной медицине есть вакцины против обоих.

6. Легочный фиброз

При легочном фиброзе легочная ткань берется рубцами и становится нефункциональной соединительной тканью. Это блокирует газообмен и затрудняет дыхание. Такие повреждения непоправимы, но если вы вовремя обнаружите фиброз, то сможете остановить процесс рубцевания.

Что помогает? Прежде всего, вы должны определить причину и бороться с ней. Особенно уязвимы группы людей, которые имеют много общего с асбестом, каменной пылью или плесенью, например, рабочие-строители или докеры подвергаются высокому риску легочного фиброза.

При обнаружении данной болезни вы должны немедленно прекратить рабочий процесс. Затем воспаление ткани необходимо остановить, например, с помощью антибиотиков, препаратов кортизона или других противовоспалительных средств.

Если вы ведете здоровый образ жизни, не курите и регулярно занимаетесь спортом, вам, возможно, никогда не придется беспокоиться о своих легких. Тем не менее, всегда принимайте всерьез такие симптомы, как кашель и одышка, и обращайтесь к врачу заранее, чтобы избежать повреждения легких.

© Белновости

Источник: https://www.belnovosti.by/krasota-i-zdorove/6-samyh-rasprostranennyh-zabolevaniy-legkih

Как делается рентген легких, что он показывает и чем рентген отличается от флюорографии?

Флюорография много лет включена в программу обязательной диспансеризации. Процедура отличается технической простой и является низкозатратным профилактическим методом обследования. Однако в последние годы все чаще врачи отказываются от флюорографии в пользу рентгена. Почему? В чем особенность рентгенографического исследования? Рассмотрим вопрос подробно.

Чем отличается рентген легких от флюорографии?

Рентгенологическое исследование грудной клетки является информативным и подробным обследованием. Оно позволяет диагностировать:

• туберкулез;
• травмы груди;
• пневмоторакс;
• пневмокониозы;
• патологии сердечной мышцы;
• тромбоэмболию (ТЭЛА);
• наличие инородных предметов;
• заболевания органов кроветворения;
• воспалительные заболевания плевры;
• паразитарные заболевания грудной клетки;
• скопление жидкости в плевральной полости;
• опухолевые и воспалительные процессы в легких, бронхах, трахее.

Принцип получения снимка с помощью рентгеновских лучей основан на разнице поглощения радиоактивных частиц тканями организма. Так, богатые кальцием кости скелета задерживают максимальное количество Х-лучей.

Вследствие этого на полученном изображении костные ткани выглядят самыми яркими. Жир, мышцы, жидкости и соединительная ткань поглощают меньше рентгеновского излучения. Поэтому на снимке они отображаются градациями серого. Воздух пропускает сквозь себя максимум рентгеновских лучей.

Из-за этого заполненные им полости смотрятся наиболее темными.

Но в чем же разница между классической флюорографией и рентгеном ? Казалось бы, принцип диагностики един и отличий быть не должно, но они есть и обусловлены различиями технологий получения изображений. Прежде всего, каждый человек, направляющийся в рентген-кабинет, должен знать, что:

• при флюорографическом обследовании небольшие размеры патологии видны только как малозаметные нити, поэтому при появлении малейших подозрений назначается рентген. Таким образом, сегодня флюорография относится скорее к профилактическим методам исследования;
• рентген позволяет получать изображение с разрешением на порядок выше, благодаря этому их можно увеличивать до огромных размеров;
• доза облучения, полученная при рентгене, меньше в несколько раз.

Традиционная флюорография признана устаревшим методом и во многих странах уже не применяется. Тогда как рентгенография – более точный метод диагностирования, позволяющий не только выявить патологические процессы на ранних стадиях, но и оперативно отслеживать их изменение. Однако цена рентгена в несколько раз выше классического флюорографического анализа.

Показания к проведению рентгена и флюорографии

Поводом для рентгенографии могут послужить разные симптомы. Основные из них – это боль в легких, сухой кашель, кровохарканье, общая слабость и беспричинная потеря веса.

Обратите внимание!
Категорических противопоказаний для прохождения рентгена легких нет. Но направляя беременную женщину на обследование, врач должен тщательно взвесить все факторы «за» и «против».

Обязательная флюорография предусмотрена в профилактических целях для пациентов:

• обратившихся в медучреждение впервые;
• проживающих с новорожденными и беременными;
• являющихся призывниками или поступающими на воинскую службу по контракту;
• с выявленой ВИЧ-инфекцией.

Для остальных категорий населения предусмотрена профилактическая флюорография не реже 1 раза в 2 года.

Как часто можно делать рентген-исследование и вредно ли оно?

Приумножение знаний о влиянии рентгеновского излучения на человеческий организм запустило процесс разработки государственных и международных стандартов, регламентирующих допустимую величину облучения.

Современные методы рентгенодиагностики подразумевают применение ничтожно малых доз радиации, абсолютно безопасных для организма человека. Однако чтобы не подвергать себя опасности, следует не превышать среднюю годовую величину облучения. Российская официальная медицина считает допустимой дозу в 1,4 мЗв в год на человека.

Для сопоставления: в США и Франции средняя эффективная годовая доза соответствует 0,4 мЗв, в Японии – 0,8 мЗв, Великобритания придерживается стандарта в 0,3 мЗв. Если проходить рентгенографию в лучших клиниках страны на цифровом оборудовании, то за 1 процедуру больше чем 0,03 мЗв вы не получите.

Устаревшие пленочные рентген-аппараты дают разовую величину облучения в 0,3 мЗв, что является годовой нормой для Великобритании.

Стоит сказать, что современное цифровое оборудование, применяемое для рентген-диагностики, излучает дозу, сравнимую с приобретаемой в естественной среде за 10 дней. Подобная рентгенографическая система максимально снижает риск возможного неблагоприятного воздействия лучей на организм человека.

Вопрос о том, насколько часто допустимо выполнение рентгена легких, является индивидуальным. Врач решает его, оценивая общее состояние здоровья пациента и уровень достижения средней допустимой дозы облучения.

Если говорить о беременных женщинах и детях, то им гораздо реже назначают рентгенологическое обследование. Однако даже эти пациенты при необходимости его проходят.

Наличие современного, со сниженной лучевой нагрузкой, оборудования, соблюдение правил техники безопасности и грамотное обслуживание рентгенодиагностической системы, являются залогом результативного и безвредного обследования.

В отличие от рентгена, флюорография законодательно запрещена детям младше 15 лет.

Описание процедуры рентгенографии легких

Проведение рентгенографического исследования легких не требует никакой подготовки пациента к анализу. Равно как и отхода от привычного образа жизни после его выполнения.

Современный рентген-аппарат представляет собой сложное высокотехнологичное оборудование, которое позволяет заметить изменения размером менее 1 мм. С результатами обследования, предоставляемыми через несколько минут, можно обращаться в любое медицинское учреждение. Формат получаемого изображения отвечает российским и международным стандартам.

Процедура обследования на рентгеновском аппарате занимает всего несколько минут. Благодаря внедрению инновационных технологий процесс стал моментальным, информация сразу же отображается на экране.

Для выполнения рентген-анализа следует раздеться по пояс и снять все металлические украшения. Наличие заколок или пуговиц на одежде способно ухудшить качество снимка.

Современная аппаратура позволяет проводить съемку и в нательном белье, главное, чтобы оно не содержало синтетику и металл. Возможно выполнение процедуры в положении стоя, лежа или сидя. На момент прохождения рентгеновских лучей пациента просят задержать дыхание.

Если проводится обследование ребенка, специалист сам выбирает оптимальное время процедуры.

Стоит также отметить, что в настоящее время выделяют два подхода выполнения исследования – обзорную и прицельную рентгенографию. Под обзорным рентген-исследованием легких подразумевают выполнение снимков в двух проекциях: прямой и боковой. Прицельная методика состоит в фокусировке аппарата на определенном участке.

Анализ рентген-снимков легких

Результаты рентгенологического исследования представляются в одном из трех вариантах:

• на бумаге (допускается, если патологии не найдены);
• на специальной пленке (печатается на специальном принтере высокого разрешения);
• непосредственно в цифровом виде (имеет место только в случае проведения рентгенографии), причем не только в стандартном графическом формате, но и в форматах DICOM, или RAW, с размещением на диске специализированной программы-просмотрщика.

Принципиальным является отличие «медицинских» файлов от «классических»: специальные графические форматы позволяют хранить в файле несопоставимо больше информации, которая становится видна человеческому глазу после применения фильтров и ограничителей, предусмотренных программами-просмотрщиками.

Изучая изображение, созданное расходящимися пучками X-лучей, специалисты лучевой диагностики анализируют участки просветлений и затемнений. Начиная протокол описания рентгенограммы легких, врач-рентгенолог, прежде всего, указывает, в какой проекции был выполнен снимок.

Затем упоминается об отсутствии очаговых и инфильтративных теней. Присутствие очаговых затемнений говорит о поражении легких опухолью, туберкулезом или профессиональном заболевании (асбестоз, талькоз, силикоз). Инфильтративные тени в случае наличия сигнализируют о пневмонии, отеке либо о глистной инвазии.

Если отсутствуют нарушения кровоснабжения и циркуляции по малому и большому кругу, нет полостных и кистозных образований, не наблюдаются застойные явления, в протоколе описания содержится фраза о том, что легочный рисунок не деформирован и имеет четкую форму.

Фраза о структурности корней легких, отсутствии их расширения говорит об отсутствии дополнительных теней, способных повлиять на «ход» легочной артерии и увеличение лимфатических узлов средостения. Замеченные здесь изменения могут свидетельствовать о саркоидозе, увеличении лимфатических узлов, застое в малом круге и опухолях средостения.

Наличие тени средостения без особенностей скажет о том, что специалист не обнаружил дополнительных образований, просматривающихся из-за грудины.

Отсутствие упоминания «плюс тени» на снимке, выполненном в прямой проекции, не может служить гарантией отсутствия опухолей.

Если образование небольшое и не костной структуры, то оно может быть скрыто как грудиной, так и сердцем. Порой даже боковой снимок не способен прояснить ситуацию.

Заканчивается анализ рентген-снимка легких здорового человека сообщением о неизмененности диаграммы, свободном состоянии реберно-диафрагмальных синусов и отсутствии видимых патологий.

Качество снимков и точность диагноза

Основной причиной неверной расшифровки снимка легких служит динамическая нерезкость. Другими словами, пульсация крупных сосудов и дыхание влияют на четкость видимых контуров образований.

Правильная выдержка, мощное современное оборудование, верный учет расстояния между объектом и фокусом позволяют предотвратить это искажение. Для получения точной картины проводится рентгенография легких в 2 проекциях.

При наличии у пациента предварительного, требующего уточнения, диагноза выполняется прицельный снимок. Это несколько увеличивает дозу облучения, но безошибочность результата стоит этого.

Врач-рентгенолог также должен помнить, что синтетические волокна, металлические предметы и густой пучок волос (у женщин с длинными волосами) способны исказить или понизить прозрачность верхушек легочных полей.

Основные патологии, обнаруживаемые с помощью рентгенографии легких:

1. крупные очаговые затемнения сигнализируют о пневмонии или опухоли бронхов;
2. мелкие очаговые затемнения являются признаком очаговых форм пневмонии либо туберкулеза;
3. большая круглая тень в легких свидетельствует об опухоли в легком либо о набирающем силу туберкулезном процессе;
4. полость в легком – явный признак разложения тканей легкого, свойственного абсцессу, распаду опухоли либо очага туберкулеза;
5. жидкость, находящаяся в плевральной полости, является признаком плеврита либо новообразования;
6. уплощение диафрагмы говорит о наличии эмфиземы легких;
7. частые мелкие очаги свидетельствуют о туберкулезе или саркозиде.

Также возможно нахождение большого количества мелких патологий легких и легочных тканей, способных при всестороннем анализе внести ясность в диагноз пациента.

Картина станет полной после оценки объема легких, расположения их корней, степени воздушности бронхов и прочих физиологических показателей.

Как видим, цифровая рентгенография позволяет быстро и четко провести сложнейшие исследования и поставить точный диагноз через несколько минут.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-delaetsja-rentgen-legkikh.html