Зондирование легких

Зондирование сердца: особенности процедуры, диагностика и лечение, возможные осложнения

При проведении диагностических мероприятий, направленных на выявление сердечных заболеваний, специалист выбирает наиболее безопасные и эффективные методы сбора информации о прогрессирующей болезни. Перед проведением инструментальных обследований осуществляется сбор лабораторных анализов и анамнеза.

На выбор метода диагностики будут напрямую влиять результаты анализов, первичный осмотр пациента. Каждый метод обследования обладает своими отличительными особенностями, а инвазивные методики и вовсе отличаются некоторыми противопоказаниями.

Зондирование сердца – инвазивный метод исследования, который используется при диагностике сердечных заболеваний: катетеризации сосудов, полостей сердца, а также его правых и левых отделов.

Основные виды процедуры

Специалисты выделяют следующие методы зондирования:

Помимо этого, врач может назначить проведение синхронной (либо симультанной) катетеризации, при которой в сердце по артерии и вене вводят сразу несколько катетеров.

При проведении обследования катетеры могут располагать напротив друг друга так, чтобы их разделял только сердечный канал (к примеру, митральный либо аортальный).

Такой способ диагностики помогает определить градиент давления, который возникает в отверстиях сердечных клапанов.

Кому следует проводить?

Зондирование сердца ребенку и взрослому проводится в целях диагностики в том случае, если специалисту нужно получить детальную информацию о коронарных сосудах и сердце, а остальные способы исследования не могут дать полноценные сведения о степени развития заболевания, его причинах и отличительных чертах.

После получения результатов исследования врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное и эффективное лечение (к примеру, проведение операции зондирования полостей сердца).

Когда назначается?

Диагностическая катетеризация сердца может быть назначена при наличии следующих заболеваний:

Диагностическое мероприятие помогает точно выявить тип поражения коронарных сосудов, тканей миокарда и сердечных клапанов, который нельзя определить при использовании более простых обследований (либо когда они показывают неточный результат).

Помимо этого, процедура зондирования сосудов сердца помогает полноценно оценить тяжесть повреждений и обследовать патофизиологические механизмы изменений работы миокарда.

Чаще всего такой способ диагностики назначается пациентам, которым предстоит кардиохирургическая операция.

Заболевания, требующие диагностики

Катетеризация сердца может проводиться при:

Катетеризация сердца может проводиться как у взрослых, так и у детей при условии отсутствия противопоказаний к процедуре.

Основные противопоказания

Существуют случаи, когда проводить зондирование сердца пациенту запрещено. Сюда относят следующие противопоказания:

Необходимость проведения операции зондирования сердца при наличии вышеописанных поражений устанавливается каждому пациенту индивидуально, при этом учитывается общая клиническая картина заболевания. Как правило, диагностика может проводиться после устранения противопоказания либо после предварительной подготовки организма человека.

В некоторых случаях врачам приходится не проводить катетеризацию по причине того, что пациент самостоятельно отказывается от ее выполнения.

Советы специалистов

При назначении венозного зондирования сердца пациент должен в обязательном порядке сообщить врачу о следующих факторах:

Важность подготовки

Особо тщательно важно подготовить пациента к проведению обследования в следующих случаях:

При наличии описанных состояний проводить катетеризацию сердца важно с особой аккуратностью, при наличии таких поражений риск наступления летального исхода сильно увеличивается.

Как подготовиться к процедуре?

После назначения сердечного зондирования специалист в обязательном порядке рассказывает больному все техники выполнения обследования и предупреждает о возможных осложнениях и побочных реакциях.

После этого пациенту даются документы о согласии на катетеризацию и все основные рекомендации о подготовке к диагностической процедуре.

Подготовка к обследованию

В подготовку будут входить следующие правила:

1. За две недели до проведения процедуры пациенту назначают сдачу крови, мочи, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. В некоторых случаях врач назначает дополнительные исследования.
2. При необходимости врач перед проведением процедуры изменяет схему приема некоторых лекарственных препаратов и медикаментов.
3. Пациент может прийти на диагностику в назначенный день ее проведения либо госпитализироваться за несколько дней до катетеризации. При оформлении в клинику больному нужно взять с собой все требуемые вещи (тапочки, чистую и удобную одежду, средства гигиены). Эти же предметы будут нужны и в том случае, если пациент после проведения диагностики будет оставаться в клинике по медицинским показаниям. Именно по этой причине перед посещением клиники нужно взять с собой все необходимое.
4. В некоторых случаях врач назначает пробу на местный анестетик, который используется для обезболивания при процедуре, либо контрастное средство. Это важно для предотвращения аллергической реакции.
5. Важно перед процедурой вовремя принять выписанные врачом препараты.
6. В вечернее время перед диагностикой следует принять душ и устранить волосы с зоны введения катетера.
7. За 6-8 часов до процедуры важно прекратить прием пищи и воды.
8. Если после проведения катетеризации больной собирается отправиться домой, то вместе с ним должен обязательно находиться сопровождающий.
9. Перед проведением зондирования сердца пациент должен оставить в палате зубные протезы, очки, телефон, слуховой аппарат и другие средства, которые не дадут полноценно провести исследование.

Особенности проведения

Пациент должен помнить, что катетеризация сердечных сосудов – безболезненная процедура, которая не приносит никакого дискомфорта. При проведении диагностики больной будет находиться в сознании, может разговаривать со специалистом и выполнять те действия, которые ему укажет врач.

В некоторых случаях при проведении исследования пациент ощущает свое сердцебиение, небольшое жжение в области введения катетера либо чувствует жар. Такие неприятные ощущения не должны сильно беспокоить и заставлять пациента нервничать, так как они не говорят ни о каких осложнениях при проведении процедуры. После окончания обследования весь дискомфорт сразу проходит.

Техника выполнения процедуры

Как делают зондирование сердца? Особенности проведения процедуры:

1. За один час до исследования пациенту вводится седативное средство.
2. После пациента доставляют в кабинет, оборудованный специальной техникой. Ему предлагают сменить одежду и укладывают на врачебный стол.
3. Медсестра пунктирует вену пациента для введения нужных лекарственных средств.
4. При необходимости дополнительно вводится катетер в мочевой пузырь.
5. Лечащий специалист обрабатывает место введения катетера (локтевой сгиб либо пах) с помощью антисептиков и проводит местную анестезию. После получения нужного обезболивающего эффекта врач выполняет маленький надрез для введения катетера либо пунктирует сосуд толстой иглой.
6. Далее вводится катетер в выбранный кровеносный сосуд, при этом используется специальное рентгеноскопическое устройство, которое помогает продвинуть катетер к желудочкам сердца либо коронарным сосудам.
7. После проведения устройства к левому либо правому желудочку к катетеру присоединяют специальный манометр, который следит за давлением пациента. При необходимости проводят дополнительные процедуры.
8. Для антиграфии в катетер вводится рентгеноконтрастное средство, которое помогает определить на мониторе желудочки и коронарные сосуды. Врачи внимательно осматривают орган, изучают его состояние, делают снимки и нужные заключения.
9. В конце процедуры врач устраняет сердечный катетер и при необходимости накладывает швы.

После зондирования сердца пациент может отправиться домой после полной стабилизации состояния (чаще всего это происходит по прошествии пары часов) либо остается в больнице до следующего дня.

Стоимость за проведение процедуры зондирования будет доходить до 15 000 рублей, но дополнительное лечение в эту стоимость входить не будет.

Источник: https://labuda.blog/1042918

Слепое зондирование: показания и противопоказания. Слепое зондирование в домашних условиях

Из-за бешеного ритма современной жизни человек не замечает многого вокруг себя, в том числе не хватает времени на собственное здоровье. Гастроэнтерологи утверждают, что количество пациентов, обратившихся к ним за помощью, уже в период, когда болезнь перешла в хроническую форму, заметно увеличилось.

В большинстве случаев назначается процедура слепое зондирование. Только с ее помощью можно снять воспаление и удалить скопившуюся желчь.

Что такое слепое зондирование и какой от него эффект

Процедуру слепого зондирования в медицинской сфере кратко называют тюбаж. О ней доктор рассказывает в первую очередь, что это такое. Слепое зондирование позволяет нормализовать процессы выведения желчи из желчного пузыря, распознать и устранить застои жидкости.

Слепое зондирование печени проводится с помощью специальных препаратов, которые усиливают выведение желчных потоков, пузырь начинает сокращаться более интенсивно, освобождаться от скопившейся слизи, солей, патогенных микроорганизмов.

Практически сразу после проведения процедуры очищения желчного пузыря пациенту становится заметно лучше, область правого подреберья становится более легкой, процессы пищеварения становятся более быстрыми.

Положительным результатом после проведения операции считается полностью опорожнённый пузырь. Больной начинает чаще ходить в туалет, уходит боль из правой стороны рёбер.

Техника выполнения

После нескольких дней соблюдения диеты, выполнения ультразвуковой диагностики можно приступать к процедуре. Делать слепое зондирование дома необходимо утром, натощак. Проходит оно в несколько этапов:

• основу любого рецепта составляет минеральная вода – с вечера нужно открыть емкость, чтобы газ выходил;
• подготовить выбранное желчегонное средство (ниже приведены возможные варианты), чтобы сразу после пробуждения ничего не мешало сделать тюбаж;
• выпить приготовленное средство;
• лечь на правый бок, рядом поместить грелку;
• остаться лежать минимум на час;
• затем подняться, позавтракать.

Завтрак после зондирования должен быть легким, желательно, чтобы он состоял из продуктов, обладающих желчегонным эффектом. Можно съесть несколько яиц, сваренных всмятку, выпить сладкий чай. Ближе к вечеру в рацион можно вводить другие привычные продукты.

Важно! Показателем правильно проведенной процедуры является позыв к дефекации в скором времени после ее завершения. Многие замечают также активное бурление в животе.

Показания к слепому зондированию

Все категории хирургических вмешательств имеют показания, о которых должен подробно рассказать лечащий врач. Слепое зондирование в том числе:

• чёткое диагностирование желчных застоев. Это делается с помощью проведения процедуры УЗИ,
• пациенты уже имеют проблемы со здоровьем: ожирение, камни в почках, желчном пузыре,
• дискинезия желчевыводящих путей,
• бескамерный холецистит,
• дуоденит,
• постоянные запоры,
• подозрение на наличие гельминтов,
• постоянная тошнота.

В некоторых случаях его могут порекомендовать пациентам с гепатитом, нарушением пищеварительных процессов.

Способы тюбажа желчного пузыря

Перед тем, как делать тюбаж желчного пузыря, нужно обследовать организм, пройти УЗИ на предмет отсутствия камней или крупного песка в почках и желчетоке. Существует три способа проведения чистки зондированием дома: минеральной водой, магнезией и сорбитом.

• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Противопоказания к проведению слепого зондирования

Только после полного обследования врач может назначать слепое зондирование, но есть и противопоказания. Есть категории заболеваний, при которых данный метод исключён к применению:

• Присутствие инфекционного заболевания в любом органе организма человека.
• Присутствие ЖБК, стремительный выход желчных масс может спровоцировать сдвиг образований.
• Людям, имеющим начальную стадию желчных застоев. Их организм в нормальном состоянии и сможет самостоятельно бороться, либо применить другой, более щадящий метод лечения.

Отдельно стоит сказать, что слепое зондирование запрещено при беременности и кормлении грудью, в менструальный период.

Рецепты

Существует несколько вариантов выбора желчегонных средств, при этом необходимо руководствоваться собственными предпочтениями, доступными вариантами. Детям подходят не все из них, чаще всего им полезен самый простой тюбаж – с минеральной водой. Рассмотрим несколько популярных рецептов приготовления желчегонных средств:

1. С минеральной водой. Магазины предлагают воду разных производителей. Но для проведения лечебной процедуры лучше применять Ессентуки, Боржоми.
2. С сорбитом. Тюбаж сорбитом является наиболее распространенной процедурой. Для приготовления желчегонного средства следует взять 1 ст. л. вещества на стакан воды. Выпить залпом, ждать позыва к дефекации.
3. С магнезией. На стакан воды взять 1 ст. л. магния сульфата. Важно учитывать, что действие такого желчегонного средства будет агрессивным для слизистой оболочки кишечника, поэтому магнезию лучше не использовать при заболеваниях типа гастрита, когда целостность слизистой и так нарушена.
4. С лимоном и маслом. Такой вариант зондирования занимает больше времени. Подготовить по 200 г лимона, оливкового масла, принимать по 1 ст. л. каждого, через 10 минут выпить следующую порцию – пока средство не закончится.

Некоторые советуют дополнить процедуру тюбажа приготовлением еще одного средства, которое необходимо принять сразу после приема желчегонного для усиления эффекта. Можно взять 2–3 сырых желтка, добавив к ним немного сахара, мед, разведенный в воде – 2 ст. л. на стакан. После этого выполнять тюбаж нужно также с помощью грелки, соблюдения других рекомендаций.

Подготовка к процедуре в домашних условиях

Слепое зондирование в домашних условиях вполне реальная процедура. Но, проводить ее нужно максимально внимательно и правильно, соблюдая все этапы.

Перед проведением необходимо подготовить организм. Это уже гарантирует 50% успеха:

• Проведение и расшифровка результатов узи, постановка точного диагноза для слепого зондирования.
• Исключение вероятности нахождения в органах каменистых образований.
• Правильное питание, соблюдение диеты. Это важно как до проведения, так и после.
• Очищающая клизма.

Доктора рекомендуют за 2-3 дня до операции стараться кушать только пищу, растительного происхождения. Это важный этап подготовки к процедуре.

Диета перед процедурой достаточно щадящая, пациент может выбрать, что он хочет скушать. Лечащий доктор должен дать список продуктов, нежелательных к употреблению:

• жирное,
• консервация,
• жареное,
• растительное масло,
• яйцо куриное,
• наваристые мясные и рыбные бульоны,
• сладости,
• некоторые виды кисломолочной продукции.

Не рекомендуется крепкий чай и кофе, газированные и алкогольные напитки. Возбуждают пузырь овощи, ягоды и фрукты.

Меры предосторожности и рекомендации

Несмотря на то, что манипуляцию по очищению рекомендуют врачи, она подходит не всем пациентам, а в ряде случаев способна значительно ухудшить состояние больного.

Самая большая опасность – незнание пациента о наличии конкрементов в желчном пузыре. Их количество, состав и вид показывает ультразвуковое исследование, и долгое время заболевание имеет бессимптомное течение.

Чистка в домашних условиях может спровоцировать движение камней, что чревато ухудшением самочувствия, серьезными последствиями для здоровья. В такой ситуации пациент нуждается в экстренной помощи медиков. В противном случае прогноз неблагоприятный.

Еще одна опасность кроется в том, что многие пациенты воспринимают тюбаж в домашних условиях, как обычную «чистку», причем панацею от проблемы. Но это не так, слепое зондирование даст незначительный и временный эффект, когда пациент не желает изменить свой образ жизни.

Слепое зондирование – это эффективная процедура, имеющая определенные медицинские показания и противопоказания. Если не проводилось исследование на предмет наличия конкрементов в желчном пузыре, то манипуляция находится под строгим запретом.

Способы проведения слепого зондирования в домашних условиях

Когда все необходимые анализы сданы, организм подготовлен к процедуре, можно приступать непосредственно борьбе с недугом.

Основные рекомендации:

• Вечером, накануне проведения процедуры тюбажа, ужинать лучше не позднее 18.00. Прием пищи должен быть легким, например, овощной салат с оливковым маслом. Вместо соли можно добавить несколько капель сока лимона.
• Все необходимое для проведения лучше приготовить с вечера. Слепое зондирование проводится в 6-7 утра.
• Чтобы грелка не остыла, ее можно завернуть в полотенце.
• Разведенную жидкость нужно пить не спеша, маленькими глоточками.
• Выпить необходимый объем жидкости будет легче, если в процессе ходить.
• Ложиться именно на правый бок нужно в обязательном порядке.
• После проведения зондирования нужно прилечь, расслабиться, но не переворачиваться с правого бока.
• Через 60-70 минут можно выпить еще 250-300 мл теплой воды с лимоном.
• Еще через 15-20 минут, можно подкрепиться желчегонным завтраком – яйцо курицы, разрешено добавить немного сливочного масла.. Запить его можно некрепким, черным чаем.

Слепое зондирование печени в домашних условиях можно проводить с применением множества вспомогательных материалов.

Лечение минеральной водой

Не стоит экономить на своем здоровье, лучше приобрести проверенный продукт, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки. Процедура довольно простая, но этапы соблюдать нужно в обязательном порядке.

Вечером, перед сном нужно открыть бутылку с минералкой, чтобы из жидкости вышли газы.

С утра, сразу после пробуждения, без завтрака, отмеряем 2 стандартных стакана воды, нагреваем до 40-42 градусов.

Источник: https://mmc-optima.ru/diagnostika/kak-provesti-slepoe-zondirovanie.html

Зондирование легких

Каждый гинеколог должен владеть знаниями анатомии женской половой системы, чтобы уметь определить индивидуальные ее особенности в конкретном случае. Это условие правильного проведения различных диагностических, лечебных манипуляций.

Понятие «зондирование матки»

Сведения о состоянии внутренних половых органов женщины врач получает при проведении бимануального обследования, ультразвукового исследования, манипуляций в полости матки.

Чтобы определить основные параметры полости матки — глубину, положение в тазовой полости, используют зондирование. Проводится с использованием специального гинекологического инструмента — зонда.

Показания и противопоказания к проведению зондирования полости

Зондирование матки необходимо при:

• прерывании беременности на ранних сроках;
• диагностическом выскабливании стенок матки при маточных кровотечениях;
• удалении шейки матки при опухолях, злокачественном процессе;
• сращении стенок цервикального канала.

Манипуляция проводится з целью определения длины и формы полости матки, наличия новообразований тела органа, перегородок (болезнь Ашермана).

Противопоказания к проведению зондирования матки — желанная беременность, воспалительные болезни внешних, внутренних половых органов, выделения гнойного характера из влагалища, рак шейки матки в фазе распада.

Инструменты для зондирования матки. Техника проведения манипуляции

Чтобы сделать зондирование матки, используют специальные инструменты:

• зеркала Симса или Куско;
• пулевые щипцы — 2 штуки;
• корнцанг, пинцет, маточный зонд;
• раствор спирта, йода;
• стерильные медицинские перчатки;
• ватно-марлевые шарики;
• стерильные пеленки;
• расширители Гегара;

Также требуется получить согласие пациентки на данную манипуляцию.

Алгоритм зондирования матки:

1. Оформление информационного согласия на процедуру.
2. Подготовка к использованию основного инструментария.
3. Проведение санитарной обработки внешних половых органов пациентки.
4. Обработка кожи бедер женщины раствором йода.
5. Бимануальное обследование половых органов.
6. Введение зеркала во влагалище женщины.
7. Обнажение, обработка спиртом шейки матки.
8. Фиксация передней губы шейки матки пулевыми щипцами.
9. Выведение зеркала из влагалища пациентки.
10. Введение маточного зонда в полость матки без усилий.
11. Определение состояния цервикального канала.
12. Фиксация длины полости матки (зонд продвигается в полости до упора стенки).
13. Выяснение положения матки, наличия различных преград на пути зонда в матке.
14. Вывод зонда из полости матки.
15. Переход к следующему шагу проводимой диагностической или лечебной манипуляции.

Интерпретация результатов зондирования матки. Осложнения после процедуры

При прохождении зондом цервикального канала есть возможность диагностирования новообразований, сращения стенок, рубцовых изменений.

Длина полости матки при зондировании определяется с помощью метки на маточном зонде, когда инструмент достигает дна органа. Данная величина заносится в протокол вмешательства. В случае разной длины матки в двух точках определяется ее асимметрия, и при этом обязательно необходимо выявить причину данного процесса.

После того как врач определил длину полости матки, с особой осторожностью он начинает скользить приспособлением по всем стенкам органа. Это делается, чтобы диагностировать наличие новообразований полости матки, а именно — аденомиоза, полипов, аденоматозных узлов.

Также с помощью зондирования матки есть возможность определения консистенции ее стенок. При значительной плотности новообразований можно сделать выводы о наличии фибромиомы, при мягкой — заподозрить злокачественное заболевание тела матки.

После зондирования матки могут наблюдаться мизерные кровяные выделения из влагалища, которые прекращаются в норме через 2 суток. При продолжении, усилении кровотечения, изменениях состояния пациентки (общей слабости, повышении температуры тела) необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

После проведения зондирования полости матки могут развиваться осложнения:

• перфорация стенок, что требует неотложного хирургического вмешательства;
• формирование ложного хода с последующим неправильным измерением длины матки;
• инфицирование с развитием эндометрита.

Источник: .ru

Источник: https://exhiberexpo.ru/zondirovanie-legkih/

Общая характеристика

Эту процедуру называют еще дуоденальным зондированием. Ведь забор желчи происходит из двенадцатиперстной кишки в области дуоденального сосочка. Именно здесь открывается желчный проток. При анализе желчи из этого места можно оценить состояние печени, протоков, желчного пузыря. Можно выявить наличие застоя желчи, нарушения моторики желчных путей и других патологий.

Кроме диагностического, у этой процедуры есть терапевтическое применение. Стимулирование оттока желчи и ее удаление способствует очищению желчных протоков и предотвращает образование камней. Также с помощью зонда можно вводить антибиотики и лекарства для лечения паразитарных заболеваний.

Кроме классического дуоденального зондирования применяют фракционное, пятифазное. Эти процедуры довольно неприятны, занимают длительное время, часто болезненны. Многие пациенты переносят их тяжело. Поэтому в последнее время инструментальное зондирование применяется все реже, тем более что диагностическая ценность их не столь высока, сейчас появились более информативные методы.

Применение дуоденального зондирования с лечебной целью тоже не всегда оправдано. Для вывода желчи можно использовать слепое зондирование, для которого не нужно глотать трубку.

Показания и противопоказания

Проводят дуоденальное зондирование при нарушениях работы билиарной системы: печени, желчного пузыря и протоков. Это может быть дискинезия, спазм желчных протоков или аномалии строения этих органов, приводящие к нарушению оттока желчи.

Ее застой приводит к замедлению пищеварения, появляется горечь во рту, слабость, запор. Может пожелтеть кожа и белки глаз. Если отток желчи не нормализовать, ее концентрация в пузыре повышается, что может привести к образованию камней. Поэтому с помощью специальной процедуры желчь выгоняют и отсасывают зондом.

Пациентам с подобными патологиями рекомендуется проводить ее каждый год.

Проводится процедура для оценки состояния желчевыводящих путей, уточнения диагноза или устранения оттока желчи

Зондирование желчного пузыря является безопасной процедурой. Но противопоказана она при остром холецистите, инфекционных заболеваниях или обострении хронических болезней этого органа, а также при гастрите, язве и острых патологиях желудка или кишечника.

Не проводят данную процедуру беременным женщинам, а также в том случае, если у пациента есть тяжелое нарушение кровообращения.

Нельзя делать зондирование, ни инструментальное, ни слепое, при наличии камней в желчном пузыре, так как они могут выйти и закупорить проток.

Подготовка к процедуре

Чтобы зондирование принесло ожидаемый эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Начинается подготовка за несколько дней до процедуры.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые вызывают повышенное газообразование: бобовые, капусту, сладости, алкоголь. Рекомендуется также отказаться от приема желчегонных, слабительных и ферментных препаратов.

Нежелательно в это время принимать также сосудорасширяющие и спазмолитические средства.

Сам процедура зондирования обычно проводится утром. Делать ее нужно натощак, перед этим последний раз поесть можно не позже, чем в 18 часов. Процесс глотания зонда является довольно неприятным, для многих – почти невозможным из-за повышенного рвотного рефлекса. В этом случае необходима еще психологическая подготовка. А для облегчения введения зонда могут применяться местные анестетики.

Пациенту важно правильно подготовиться к процедуре зондирования

Техника дуоденального зондирования

Проводится эта процедура с помощью дуоденального зонда. Это тонкая резиновая трубка, на конце которой находится металлическая олива с несколькими отверстиями. Перед введением зонда определяют, на какую глубину его нужно опустить. В среднем у взрослого человека это 70-90 см.

Больной садится на стул, грудь покрывает полотенцем, а в руках держит лоток для слюны. Конец зонда обрабатывается и кладется ему на корень языка. Нужно наклонить голову к груди и совершать глотательные движения.

Одновременно с этим медсестра продвигает зонд. Больному необходимо глубоко дышать носом, это поможет предотвратить рвотный рефлекс. Когда зонд продвинется до отметки 40 см, пациенту нужно лечь на правый бок на грелку.

При этом нужно продолжать глотать зонд, при этом он постепенно продвигается в двенадцатиперстную кишку. До этого может пройти около часа.

Проверить положение зонда можно тем, что взять шприцом немного содержимого из него. Если это мутноватая жидкость, значит зонд еще в желудке.

Проверку можно также провести с помощью рентгеноскопии или ввести в зонд немного воздуха. Обычно зонд достигает двенадцатиперстной кишки на отметке 80-90 см.

После этого собирают желчь, причем, делается это в три этапа, набирая ее в разные пробирки:

• Первая порция – это желчь, находящаяся в двенадцатиперстной кишке. Она светлая, имеет примеси панкреатического сока. Чтобы собрать порцию А объемом 15-40 мл, может пройти около получаса.
• После этого нужно стимулировать выход желчи из желчного пузыря. Для этого в зонд вводится теплый раствор сульфата магния или ксилита. Трубку пережимают на 10 минут, в течение которых лекарство окажет свое желчегонное действие. Собирается порция В в другую пробирку. Эта желчь зеленоватая, густая. Обычно набирается 50-60 мл, но ее количество может увеличиваться при наличии застойных явлений.
• Последняя порция – это желчь, поступившая из печени. Она светло-желтая, не имеет примесей. Ее объем обычно не более 30 мл.

После извлечения зонда необходимо прополоскать рот. В течение первых двух часов больной должен находиться под наблюдением врача, ему нужно лежать, поэтому процедуру лучше проводить в стационаре. Необходимо мерить больному давление, следить за пульсом

Желчь при зондировании собирается в три разные пробирки

Фракционное дуоденальное зондирование

Для более точной оценки состояния билиарной системы применяют еще фракционное зондирование желчного пузыря, которое состоит из пяти этапов:

1. Сначала в течение 20 минут берется желчь из протоков. За это время ее должно накопиться 20 мл, если же больше, это указывает на гиперсекрецию желчного пузыря.
2. Потом ввести раствор сернокислой магнезии и наложить на зонд зажим. После его снятия желчь должна начать выделяться не позже, чем через 5-6 минут. Если за это время ее нет, значит, есть препятствие для ее оттока или повышен тонус желчного пузыря.
3. За последующие 3 минуты должно выделиться 3-5 мл желчи. Если ее больше, это указывает на гипертонус сфинктера Одди.
4. Потом берется желчь из желчного пузыря. За полчаса должно ее выделиться 30-70 мл. Другое количество может быть признаком нарушения моторики пузыря.
5. Последней порцией выделяется печеночная желчь. За 15-20 минут ее должно накопиться до 30 мл.

Источник: https://rostkpk.ru/zondirovanie-legkih/

Лечение магнезией

Избавляться от желчных масс можно не только минералкой, но и магнезией. Этот препарат признан медициной как желчегонный, слабительный. Сульфат магния идеально подходит для слепого зондирования в домашних условиях. Но, и у него есть противопоказания:

• Все виды внутреннего кровотечения.
• Гипертония.
• Почечная недостаточность.
• Беременность.
• Менструальный период.
• Калькулезный холецистит.

Магнезия продается в любой аптеке, отпускается без рецепта врача. В среднем на одну процедуру понадобится 1 пакет порошка сульфата магния, разведенный в 1 литре чистой воды. Если вес более 75-80 кг, то нужно дозу увеличить в 2 раза.

Вся жидкость выпивается за один прием, после этого человек ложится на правый бок, так же можно положить правому боку грелку. Вставать разрешается не раньше, чем через 45-50 минут. Можно повторить процедуру через 30 дней.

Данный вид тюбажа можно применять и в лечении детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозу.

Лечение сорбитом

Слепое зондирование с сорбитом используется в медицине очень давно. Сама процедура проводится строго на голодный желудок. Для приготовления раствора понадобится 1 большая ложка материала и 200 мл. теплой, кипяченой воды.

Выпить полученную массу необходимо сразу. Затем прилечь с грелкой на правом боку на 1.5-2 часа. Через данный период времени больной должен почувствовать призыв к дефекации.

После процедуры в течение нескольких часов разрешается только пить, съесть несколько фруктов.

Дополнительно к вышеописанным методам можно добавить лечение народными средствами. Слепое зондирование можно делать с ягодами шиповника. Данный вид тюбажа позволяет в процессе процедуры не использовать теплую грелку.

Для приготовления раствора понадобится 30-40 грамм ягод, их нужно будет истолочь, и 2 стакана кипятка. Настоять 8-9 часов в специальной, удерживающей тепло таре. Принимать отвар лучше натощак, добавив к нему 2 большие ложки сорбита. Отдохнуть 5-10 минут, затем можно активничать. В течение часа индивид почувствует желание опорожниться.

Как себя вести после проведения слепого зондирования

Слепое зондирование желчного пузыря имеет смысл лишь в тех случаях, когда человек точно понял, что неправильное питание и образ жизни могут негативно сказаться на здоровье индивида.

Многие пациенты, почувствовав существенное облегчение, начинают нарушать диету, перестают заниматься лечебной гимнастикой, становятся пассивными.

В таких случаях недуг возвращается довольно быстро и возможны еще более плачевные осложнения.

После проведения процедуры дуоденального зондирования необходимо продолжать соблюдать определенные правила:

• Активный образ жизни. Зарядка по утрам, пешие прогулки по парку и на работу, по лестнице не позволят снизить тонус желчного пузыря.
• Строгое соблюдение диеты. В еде должно быть как можно больше клетчатки.
• Приемы пищи по расписанию. Прежде чем сесть за стол, у больного должен быть аппетит. Если его нет, можно пропустить застолье, не набивать живот. Но, если чувствуется ощутимый голод, не стоит затягивать с обедом.
• Профилактика заболевания. Необходимо самостоятельно стараться усиливать отток желчных масс. Процедуру слепого тюбажа можно проводить не более 2 раз в месяц. Их можно заменить разгрузочными днями.

Если больной почувствовал недомогание и боли, необходимо срочно обращаться к врачу. Не нужно заниматься самолечением, проводить зондирование без рекомендаций лечащего врача. Только он может сказать, есть ли у пациента какие-либо противопоказания.

Тюбаж печени (очищение печени) — как делать правильно и эффективно.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/diagnostika-pechen/kak-provoditsya-protsedura-slepogo-zondirovaniya