Значение сетчатки глаза

Содержание
  1. Секреты сетчатки и её значение в структуре глаза человека
  2. Строение и функции сетчатки
  3. Фоторецепторы
  4. Как происходит построение изображения
  5. Заболевания сетчатки, ОКТ
  6. Заключение
  7. Слои сетчатки глаза: определение, строение, виды, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения
  8. Признаки
  9. Строение гистологическое
  10. Невроны
  11. Пигментный ретинальный эпителий
  12. Колбочковая структура
  13. Топография
  14. Параметры макулярного сегмента
  15. Сосудистая структура
  16. Клинико-функциональная специфика сетчатки у малышей
  17. Проблема недугов
  18. Функции
  19. Особенности строения
  20. Недуги
  21. Сетчатка глаза: строение и функции –
  22. Что это такое?
  23. Строение
  24. Фоторецепторный аппарат
  25. Гистологическое строение сетчатки
  26. Макулярная область
  27. Диск зрительного нерва
  28. Кровоснабжение ретины
  29. Желтое пятно (пятно сетчатки)
  30. Симптомы при патологии сетчатки
  31. Методы диагностики заболеваний
  32. Заболевания сетчатки глаза
  33. Сосудистая патология
  34. Дистрофии, травмы, пороки развития
  35. Новообразования
  36. Сетчатка – строение, функции, диагностика заболеваний
  37. Строение сетчатки
  38. Диагностика патологии сетчатки
  39. Симптомы поражения сетчатки
  40. Болезни сетчатки
  41. Сетчатка глаза – главные функции, строение, болезни сетчатки глаза
  42. Что собой представляет сетчатка
  43. Функции сетчатки
  44. Слои сетчатки
  45. Пигментный
  46. Фотосенсорный
  47. Наружная пограничная мембрана
  48. Наружный зернистый
  49. Наружный сплетениевидный
  50. Внутренний зернистый
  51. Внутренний сплетениевидный
  52. Ганглионарная клетка
  53. Слой нервных волокон
  54. Внутренняя пограничная мембрана
  55. Принцип работы сетчатки
  56. Болезни сетчатки глаза
  57. Отслоение сетчатки
  58. Дистрофия колбочек
  59. Пигментный ретинит
  60. Макулодистрофия
  61. Ретинобластома

Секреты сетчатки и её значение в структуре глаза человека

Значение сетчатки глаза

Сетчатка – это внутренняя оболочка глазного яблока, выстилающая его полость изнутри. Сетчатка имеет сложное строение, именно благодаря ей человек различает окружающие предметы, их контуры и оттенки.

За все эти ощущения отвечают три нейрона, являющиеся посредниками между глазом и головным мозгом. Отслоение сетчатки представляет большую опасность, ее отхождение от сосудистой оболочки грозит пожизненной потерей зрения.

Диагностировать патологии глаза на ранних стадиях поможет оптическая когерентная томография.

Строение и функции сетчатки

Функция зрения основана на передачи светового сигнала в мозг. Свет представляет собой находящуюся на определенной частоте электромагнитную волну, именно частота делает возможность восприятия глазом разных оттенков.

Сетчатая оболочка глаза состоит из двух функциональных частей:

  1. оптической (зрительной);
  2. ресничной (слепой).

2/3 площади занимает свободно прилегающая к сосудистой оболочке зрительная часть, слепая часть удерживается под давлением стекловидного тела и за счет тонких связей пигментного эпителия. Строение сетчатки достаточно сложное, она состоит из 10 слоев, 2 из них (эпитальный и слой, состоящий из колбочек и палочек) передают зрительный сигнал в мозг, остальные выполняют вспомогательные функции.

Слои:

  1. первый — пигментный эпителий, прилегающий непосредственно к сосудистой оболочке, он препятствует переотражению светового потока, отвечает за резкость изображения, представляет собой некий аналог пленочного фотоаппарата, клетки окружены фоторецепторами, именно здесь происходит регулирование баланса электролитов, устанавливается степень антиоксидантной защиты, его клетки участвуют в процессах регенерации и рубцевании тканей;
  2. второй — состоит из светочувствительных колбочек и палочек, имеющих разное строение; колбочки управляют центральным зрением и цветовосприятием, отвечают за зрение периферическое при сильной освещенности, палочки обеспечивают зрительную функцию в условиях сумерек;
  3. третий и четвертый – 2 слоя нервных клеток, их основная функция заключается в первичной обработке поступающих импульсов.

Фоторецепторы

Колбочки и палочки называют так из-за особенностей их строения, колбочки отличаются повышенной светочувствительностью, их функция заключается в преобразовании света в электрические импульсы.

Палочки обеспечивают ночное видение, они отвечают также за периферическое зрение. Это обусловлено не только разной формой фоторецепторов, но их химическим составом.

Еще одно отличие между ними заключается в количестве, колбочек насчитывается в среднем 7 млн., палочек — 130 млн.

Стоит отметить, что рецепторы локализуются по всей площади сетчатки, больше всего колбочек в центральной части – зоне наилучшего видения, на периферии находятся только палочки.

Эти особенности строения обеспечивают хорошее зрение при ярком свете и в темноте. Объединение одновременно нескольких палочек значительно повышает чувствительность зрения, данное явление называется конвергенция.

За счет нее в обзор попадают несколько полей зрения, повышается восприимчивость к происходящим вокруг человека движениям.

Как происходит построение изображения

Какое получается изображение на сетчатке глаза? Изображение любого предмета возникает в мозгу в результате работы всех элементов глазного яблока. Световой поток преломляется в его оптической среде, проходит через все слои, в результате раздражения зрительных волокон сигнал передается в соответствующие мозговые центры.

Механизм передачи изображения устроен таким образом, что картинка попадает на сетчатку в перевернутом виде. Коррекция изображения в мозгу происходит за счет анализа информации, поступающей от остальных органов чувств.

https://www..com/watch?v=DBMNKvUayt4

В начале 19 века был проведен эксперимент, в рамках которого ученый на протяжении 3 дней носил линзы с прямым построением изображения (т. е. все предметы он видел в перевернутом виде, кверху ногами).

В результате исследователь стал испытывать симптомы морской болезни, на 4 сутки мозг адаптировался и зрение нормализовалась. После документирования результатов опыта ученый снял линзы и все предметы опять перевернулись.

Процесс адаптации мозга в данном случае занял всего 2 часа, никаких дополнительных усилий прилагать не пришлось.

Заболевания сетчатки, ОКТ

Сетчатка глаза представляет собой механизм, нарушения функционирования которого к негативным последствиям для зрения.

Заболевания могут быть самыми разными, от дистрофических процессов до разрыва и отслоения сетчатки, причины их возникновения также разнообразные.

Чаще всего нарушения возникают в результате инфекционных заболеваний, мозговых травм, сахарного диабета, гипертонических поражений. В группу риска входят пациенты с миопией, беременные женщины, диабетики пожилого возраста.

При малейших нарушениях функции сетчатки следует немедленно обратиться к офтальмологу, наиболее эффективным способом диагностики болезней глаз является ОКТ.

Процедура ОКТ, больше известная под названием оптическая когерентная томография сетчатки, представляет собой современный безопасный метод, позволяющий тщательно изучить ткани глаза.

Томография дает обследовать все части глаза человека, процедура предназначена для многократного применения, благодаря ей становится доступным для изучения весь процесс развитие патологии. ОКТ показана пациентам разных возрастов, проводится в несколько этапов через небольшие временные промежутки.

Основное преимущество процедуры заключается в том, что она позволяет диагностировать медленно развивающиеся заболевания сетчатки на ранних стадиях. Это дает возможность раньше начать лечение, методика абсолютно безболезненна, у нее отсутствуют противопоказания.

Заключение

Сетчатка глаза является одним из важнейших компонента органа зрения, от нее зависит качество получающегося изображения.

Она состоит из десяти слоев, сквозь которые проходит световой сигнал, важную функцию выполняют фоторецепторы, они получают сигналы, преобразуют его в электрические импульсы, которые поступают в мозговые центры.

При малейших нарушениях зрения следует обращаться к врачу, современные методики позволяют диагностировать заболевания на ранних стадиях и предотвратить их дальнейшее развитие.

Источник: https://zreniemed.ru/stroenie/setch.html

Слои сетчатки глаза: определение, строение, виды, выполняемые функции, анатомия, физиология, возможные заболевания и методы лечения

Значение сетчатки глаза

Что собой представляют слои сетчатки глаза? Каковы их функции? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Сетчаткой именуют тонкую оболочку толщиной 0,4 мм. Она размещена между сосудистой оболочкой и стекловидным телом и выстилает скрытую поверхность глазного яблока. Слои сетчатки глаза рассмотрим ниже.

Признаки

Итак, вы уже знаете, что такое сетчатка. Она к стенке глаза крепится лишь в двух местах: по границе диска нерва зрительного и по зубчатому краю стенки (ora serrata) у начала тела ресничного.

Указанные признаки объясняют механизм и клинику отслойки сетчатки, ее разрывов и кровоизлияний субретинальных.

Строение гистологическое

Не каждый может перечислить слои сетчатки. А ведь эта информация очень важна. Структура сетчатки замысловатая и состоит из десяти следующих слоев (список от сосудистой оболочки) :

  1. Пигментного. Это наружный слой сетчатки, примыкающий к скрытой поверхности сосудистой пленки.
  2. Слоя колбочек и палочек (фоторецепторов) – цвето- и световоспринимающих компонентов сетчатой оболочки.
  3. Мембраны (пограничной наружной пластинки).
  4. Ядерного (зернистого) наружного слоя ядра колбочек и палочек.
  5. Ретикулярного (сетчатого) наружного слоя – отростков колбочек и палочек, горизонтальных и биполярных клеток с синапсами.
  6. Ядерного (зернистого) внутреннего слоя – тела клеток биполярных.
  7. Ретикулярного (сетчатого) внутреннего слоя ганглиозных и биполярных клеток.
  8. Слоя мультиполярных ганглиозных клеток.
  9. Слоя волокон глазного нерва – аксонов клеточек ганглиев.
  10. Пограничной внутренней мембраны (пластинки), которая является самым скрытым слоем сетчатки, граничащим со стекловидным телом.

Те волокна, которые отходят от клеток ганглиев, формируют зрительный нерв.

Невроны

Сетчатка формирует три неврона:

  1. Фоторецепторы – колбочки и палочки.
  2. Биполярные клетки, которые синаптической связью соединяют отростки третьего и первого невронов.
  3. Клетки ганглиозные, отростки которых формируют зрительный нерв. При многих недугах сетчатки происходит селективное повреждение отдельных ее компонентов.

Пигментный ретинальный эпителий

Каковы функции слоев сетчатки? Известно, что пигментный ретинальный эпителий:

  • участвует в развитии и электрогенезе биоэлектрических реакций;
  • вместе с хориокапиллярами и мембраной Бруха формирует гематоретинальный барьер;
  • поддерживает и регулирует ионный и водный баланс в субретинальном пространстве;
  • обеспечивает стремительное возрождение зрительных пигментов после их разрушения под влиянием света;
  • является биопоглотителем света, который предупреждает разрушение наружных отделов колбочек и палочек.
  • Патология пигментного слоя сетчатки наблюдается у малышей с наследственными и врожденными недугами сетчатки.

    Колбочковая структура

    Что собой представляет колбочковая система? Известно, что в сетчатке содержится 6,3-6,8 млн колбочек. Наиболее плотно они размещены в фовеа.

    https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

    В сетчатке находится три вида колбочек. Они разнятся зрительным пигментом, который воспринимает лучи с разной длиной волн. Разнообразной спектральной восприимчивостью колбочек можно истолковать механизм чувствования цвета.

    Клинически анормальность колбочковой структуры проявляется разными трансформациями в макулярной зоне и приводит к расстройству этой структуры и, как следствие, к снижению остроты видения, нарушениям цветового зрения.

    Топография

    По своему функционированию и строению поверхность сетчатой оболочки разнородна. В лечебной практике, к примеру, в документировании анормальности глазного дна перечисляют ее четыре зоны: периферическую, центральную, макулярную и экваториальную.

    Указанные зоны в функциональном значении различаются по фоторецепторам, содержащимся в них. Так, в макулярной зоне находятся колбочки, и состоянием ее определяется цветовое и центральное видение.

    В периферической и экваториальной областях размещены палочки (110-125 млн). Дефективность этих двух участков приводит к сужению поля видения и сумеречной слепоте.

    Макулярная зона и ее составляющие сегменты: фовеола, фовеа, центральная ямка и бессосудистая фовеальная область — являются в функциональном отношении важнейшими зонами сетчатки.

    Параметры макулярного сегмента

    Макулярная зона имеет такие параметры:

  • фовеола – поперечник 0,35 мм;
  • макула – поперечник 5,5 мм (около трех диаметров ДЗН) ;
  • бессосудистая фовеальная сфера – поперечник около 0,5 мм;
  • центральная ямка – точка (углубление) в центре фовеолы;
  • фовеа – поперечник 1,5-1,8 мм (примерно один диаметр глазного нерва).
  • Сосудистая структура

    Кровообращение сетчатки обеспечивает особая система – сосудистая оболочка, вена сетчатки и центральная артерия. У вены и артерии отсутствуют анастомозы. В связи с этим качеством:

  • недуг сосудистой оболочки в патологический процесс вовлекает сетчатку;
  • непроходимость вены или артерии или их ветвей вызывает нарушения питания всей или определенной зоны сетчатки.
  • Клинико-функциональная специфика сетчатки у малышей

    В диагностике недугов сетчатой оболочки у малышей нужно учитывать ее своеобразие при рождении и возрастную кинетику. К моменту появления на свет конструкция сетчатой оболочки практически сформована, за исключением фовеальной области. Ее формирование полностью заканчивается к 5 годам жизни малыша.

    Соответственно развитие центрального видения происходит постепенно. Возрастная специфика сетчатки ребятишек сказывается и на офтальмоскопической картине дна глаза. В целом вид дна глаза определяют состоянием диска глазного нерва и сосудистой оболочки.

    У новорожденных офтальмоскопическая картина разнится тремя вариантами типового глазного дна: красный, ярко-розовый, бледно-розовый паркетный вид. Бледно-желтый – у альбиносов. К 12-15-летнему возрасту у подростков общий фон дна глаза становится таким же, как и у взрослых.

    Макулярная зона у новорожденных: фон светло-желтый, контуры размытые, четкие края и фовеальный рефлекс появляются к первому году жизни.

    Проблема недугов

    Сетчатка — оболочка глаза, которая находится внутри него. Именно она участвует в восприятии световой волны, видоизменяя ее в нервные импульсы и перемещая их по зрительному нерву.

    Проблема недугов сетчатки в офтальмологии является практически самой злободневной. Несмотря на то что данная аномалия составляет всего 1 % от общей конструкции болезней глаз, такие расстройства, как ретинопатия диабетическая, закупорка центральной артерии, разрыв и отслойка сетчатки часто становятся фактором слепоты.

    С дефективностью сетчатки связаны дальтонизм (ослабление цветовосприятия), слепота куриная (упадок сумеречного видения) и иные расстройства.

    Функции

    Мы видим окружающий мир в красках благодаря органу зрения. Это совершается за счет сетчатки, на которой размещены необычные фоторецепторы – колбочки и палочки.

    Каждый тип фоторецепторов исполняет свои функции. Так, днем предельно «загружены» колбочки, а при уменьшении потока света в работу активно включаются палочки.

    Сетчатка глаза поставляет такие функции:

  • Ночное видение – это способность отлично видеть в темное время суток. Нам такую возможность предоставляют палочки (в темноте колбочки не работают).
  • Цветовое видение помогает различать цвета и их оттенки. С помощью трех типов колбочек мы можем видеть красный, синий и зеленый цвета. Дальтонизм развивается при расстройстве восприятия. У женщин есть четвертая, дополнительная колбочка, поэтому они могут различать до двух миллионов цветовых оттенков.
  • Периферическое видение дает способность великолепно опознавать местность. Боковое зрение работает благодаря палочкам, размещенным в парацентральной зоне и на периферии сетчатки.
  • Предметное (центральное) видение позволяет хорошо видеть на различные дистанции, читать, писать, исполнять работу, для которой нужно рассматривать крохотные предметы. Его активируют колбочки сетчатки, находящихся в районе макулы.
  • Особенности строения

    Строение сетчатки глаза представлено в виде тончайшей оболочки. Сетчатка делится на две части, неодинаковые по общим параметрам.

    Наибольшая зона – зрительная, которая состоит из десяти слоев (о чем говорилось выше) и доходит до тела ресничного. Переднюю часть сетчатки именуют «слепой зоной», так как в ней нет фоторецепторов.

    Слепая зона делится на ресничную и радужковую в соответствии с областями сосудистой оболочки.

    Неоднородные слои сетчатки находятся в ее зрительной части. Их изучить можно лишь на микроскопическом уровне, и все они курсируют вглубь глазного яблока.

    Функции пигментного слоя сетчатки мы рассматривали выше. Его еще именуют стекловидной пластинкой, или мембраной Бруха. По мере старения организма мембрана становится толще, и ее белковый состав изменяется. В итоге замедляются обменные реакции, также в пограничной мембране появляется в виде слоя пигментный эпителий. Происходящие трансформации говорят о возрастных недугах сетчатки.

    Продолжаем знакомство со слоями сетчатки далее. Сетчатка взрослого человека покрывает около 72 % от всей площади скрытых поверхностей глаза, и ее размер достигает 22 мм. Пигментный эпителий связан с сосудистой оболочкой теснее, чем с иными структурами сетчатки.

    В центре сетчатки, в той зоне, которая размещена ближе к носу, на обратной стороне поверхности находится диск зрительного нерва. В диске нет фоторецепторов, а потому он в офтальмологии обозначается как «слепое пятно». На фото, сделанных при микроскопическом изучении глаза, оно выглядит как бледная овальная форма, имеющая в поперечнике 3 мм и немного возвышающаяся над поверхностью.

    Именно в этой зоне из аксонов ганглионарных нейроцитов начинается начальное строение зрительного нерва. Срединная часть диска имеет углубление, через которое тянутся сосуды. Именно они снабжают сетчатку кровью.

    Согласитесь, нервные слои сетчатки довольно-таки замысловаты. Продолжаем далее. Сбоку от диска зрительного нерва, на дистанции примерно в 3 мм, расположено пятно. В его центральной части находится углубление, которое является самой чувствительной к световому потоку зоной сетчатки человеческого глаза.

    Центральную ямку сетчатки именуют «желтым пятном». Именно оно отвечает за четкое и ясное центральное видение. В нем находятся лишь колбочки.

    В центральной части сетчатка глаза представлена лишь ямкой и окружающей ее зоной, которая имеет радиус около 6 мм. Затем идет периферический сегмент, где незаметно к краям количество палочек и колбочек уменьшается.

    Все внутренние слои сетчатки завершаются зубчатой границей, строение которой наличие фоторецепторов не предполагает.

    Недуги

    Все заболевания сетчатки делятся на группы, самыми известными из которых являются:

  • отслойка сетчатки;
  • сосудистые недуги (окклюзия магистральной артерии сетчатки, а также узловой вены и ее ветвей, диабетическая и тромботическая ретинопатия, дистрофия сетчатки периферическая).
  • При дистрофических недугах сетчатки ее частички ткани отмирают. Чаще всего это происходит у пожилых людей. В итоге у человека появляются перед глазами пятна, снижается видение, ухудшается периферическое зрение.

    При макулярной возрастной дегенерации воспаляются клетки макулы – центральной зоны сетчатки. У человека центральное зрение ухудшается, искажаются формы и цвета предметов, в центре обзора глаз возникает пятно. Недуг имеет влажную и сухую форму.

    Диабетическая ретинопатия является весьма коварным недугом, так как развивается на фоне увеличенного количества сахара в крови и не имеет симптомов в начале процесса. Здесь если вовремя не начать врачевание, может произойти отслоение сетчатки, которое ведет к слепоте.

    Макулярным отеком именуют отек макулы (центра сетчатки), отвечающей за центральное видение. Аномалия может появиться ввиду наличия целого ряда недугов, к примеру, сахарного диабета, в результате накопления жидкости в слоях макулы.

    Ангиопатией именуют поражения сосудов сетчатки разных параметров. При ангиопатии появляется дефект сосудов, они становятся извитыми и узкими. Причиной возникновения недуга являются васкулит, сахарный диабет, травма глаза, повышенное артериальное давление, остеохондроз шейного отдела.

    В простую диагностику сосудистых и дистрофических недугов сетчатки глаз входит: измерение глазного давления, изучение остроты видения, определение рефракции, биомикроскопия, измерение полей видения, офтальмоскопия.

    Для врачевания недугов сетчатки глаз могут быть рекомендованы:

  • антикоагулянты;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • ретинопротекторы;
  • ангиопротекторы;
  • витамины группы В, никотиновая кислота.
  • При отслойках и разрывах сетчатки, тяжелых ретинопатиях по усмотрению доктора-офтальмолога могут использоваться хирургические методики.

    Источник: https://labuda.blog/932383

    Сетчатка глаза: строение и функции –

    Значение сетчатки глаза

    Одна из самых чувствительных и важных оболочек в структуре зрительного аппарата – это сетчатка глаза.

    Она является начальным участком оптического анализатора и обеспечивает восприятие световых потоков, их преобразование в нервные импульсы. Обработанные лучи передаются в зрительный нерв.

    Фоторецепция относится к сложным процессам, которые позволяют человеку видеть окружающий мир. Патологии оболочки могут привести к слепоте.

    Что это такое?

    Сетчатка выстилает глазное яблоко изнутри, в норме ее толщина достигает 281 микромиллиметр. Причем в области желтого пятна оболочка в несколько раз тоньше, чем на периферии. Элемент тянется от оптического диска до зубчатой линии. У ДЗН ретина прикреплена очень крепко, на остальных участках соединение неплотное. Это объясняет столь легкое развитие отрыва сетчатки.

    Слои оболочки отличаются по строениям и функциям, образуя сложную структуру. Благодаря тесному взаимодействию разных элементов зрительного аппарата человек способен различать цвета, размеры предметов, оценивать расстояние.

    Проникая в глаз, световые потоки проходят несколько преломляющих сред. При отсутствии отклонений в рефракции людям на сетчатку попадает уменьшенное и перевернутое, но реальное изображение. В дальнейшем импульсы трансформируются и поступают в головной мозг, где проводится окончательная обработка картинки внешнего мира.

    Строение

    Ретину, с функциональной точки зрения, делят на два компонента:

    • Оптическая область. Занимает большую часть сетчатки (2/3 всех тканей), формирует светочувствительную структуру (тонкая и прозрачная пленка).
    • Слепая часть. Реснично-радужный участок занимает меньше пространства и составляет наружный пигментный слой.

    Зрительная область характеризуется неравномерной толщиной:

    • Самый плотный участок (0,4 миллиметра) располагается возле края ДЗН.
    • Наиболее тонкая область (до 0,075 мм) входит в состав макулы. Она отличается наилучшим восприятием оптических раздражителей.
    • Средний по толщине участок (в пределах 0,1 миллиметра) расположен неподалёку от зубчатой линии.

    Фоторецепторный аппарат

    Состоит из колбочек и палочек. В первых содержится оптический пигмент йодопсин, во вторых родопсин. Колбочки отвечают за цветное и центральное зрение, их диаметр составляет шесть микромиллиметров. Палочки обеспечивают черно-белое, периферическое и сумеречные восприятие. Диаметр элементов достигает двух микромиллиметров.

    В состав ретины входит три типа колбочек, которые различаются зрительным пигментом. Они воспринимают потоки света разной длины, что обеспечивает бесперебойное функционирование механизма цветовосприятия.

    Основные сегменты фоторецепторов:

    • Наружный. Здесь содержится светочувствительное вещество.
    • Внутренний. В его состав входит цитоплазма с орнеллами. Особая роль отведена митохондриям, которые обеспечивают фоторецепторные функции достаточным количеством энергии.
    • Ядро.
    • Синаптическое тело. Является частью колбочек и палочек, соединяется с нервными клетками, являющимися компонентами оптического пути.

    Гистологическое строение сетчатки

    Структура ретина очень сложна. Все элементы тесно связаны между собой и повреждение любого из них способно привести к серьезным осложнениям. Сетчатка состоит из десяти слоев. Четыре относятся к светочувствительному аппарату оболочки, шесть представляют ткани мозга.

    Слои сетчатки глаза:

    • Пигментный эпителий и мембрана Буха. Выполняет роль барьера, препятствует попаданию светового излучения и поглощает членики палочек, колбочек. При развитии некоторых патологий здесь формируются твердые или мягкие пятна небольшого размера и желтого оттенка (друзы).
    • Внутренний ядерный слой. Тут находятся тела мюллеровских, амакриновых и горизонтальных клеток. Первые необходимы для поддержания нервной материи. Все остальные занимаются переработкой сигналов, которые передают фоторецепторы.
    • Нервные волокна. Отправляют сведения в зрительный нерв.
    • Фотосенсорный слой. Здесь находятся колбочки и палочки.
    • Наружная пограничная мембрана. Сформирована терминальными пластинами и плоскими адгезионными контактами фоторецепторов. Также здесь располагаются отростки мюллеровских клеток. Они выполняют светопроводную функцию, т. е. собирают лучи на передней поверхности ретины и перенаправляют к колбочкам, палочкам.
    Наружный ядерный слой. Здесь располагаются фоторецепторы, их тела и ядра. Внешние отростки (дендриты) направлены в сторону пигментного эпителия, внутренние – к наружному слою ретины, где контактируют с биполярными клетками.
    • Наружный сетчатый слой. Сформирован синапсами между фоторецепторами, ассоциативными нейронами и биполярными клетками.
    • Внутренний сетчатый слой. В его состав входят аксоны разнообразных нервных клеточек ретины.
    • Ганглиозные клетки получают сигналы от фоторецепторов через биполярные нейроны и передают их в зрительный нерв. Они не покрыты миелином, поэтому абсолютно прозрачны и легко пропускают световые потоки.
    • Внутренняя пограничная мембрана. Выполняет роль барьера между ретиной и стекловидным телом.

    Макулярная область

    После того как световые потоки проходят через оптические структуры зрительного аппарата и стекловидное тело, они проникают в сетчатку изнутри. Прежде чем импульсы доберутся до палочек и колбочек, им предстоит пересечь ганглиозные клетки, сетчатые и ядерные слои.

    В районе центральной ямки внутренние слои раздвигаются в разные стороны, чтобы уменьшить потерю зрения. Одним из самых важных участков ретины является макулярная область. В ее состав входит несколько частей:

    • Фовеа (самый темный участок в районе желтого пятна). Диаметр элемента от 1,5до 1,8 миллиметров.
    • Фовеола (светлая точка в центре макулы). Размер участка 0,35-0,5 мм.
    • Зона без сосудов диаметром примерно 0,5 миллиметров.
    В центральной ямке сосредоточенно до десяти процентов фоторецепторов. От ее функциональности зависит острота глаз. У младенцев макула имеет размытые границы. Четкий контур проявляется к концу первого года жизни.

    Диск зрительного нерва

    Область, где оптический нерв глаза переходит в мозговые структуры. Площадь элемента примерно три квадратных миллиметра, в диаметре ДЗН составляет 2 мм. Сосуды сосредоточены в середине диска, они представлены веной ретины и центральной артерией. Их основное предназначение – снабжение сетчатки кровью.

    Кровоснабжение ретины

    Процесс осуществляется из двух источников. Шесть внутренних слоев доставляют «красную жидкость» из ветвей центральной артерии. Наружные получают питательные вещества из хориокапиллярного участка сосудистой оболочки.

    Центральная артерия имеет очень важное значение в кровоснабжении. Она делится на две ветви: верхнюю и нижнюю. Они также классифицируются на носовые и височные ветви. Отток крови из ретины происходит по венозной системе.

    Желтое пятно (пятно сетчатки)

    Глазное дно в центр имеет специфическое образование – макулу. В ней же располагается ямка – воронка на внутренней поверхности ретины. По размеру пятно соответствует объему диска зрительного нерва и находится напротив зрачка.

    Макула является участком оптического анализатора, где наиболее ярко выражена острота зрения. Пятно отвечает за ясность и четкость восприятия.

    Симптомы при патологии сетчатки

    Характерный признак повреждения ретины – падение остроты зрения и сужение оптических полей. В некоторых случаях наблюдается образование абсолютных или относительных скотом, расположенных на разных участках сетчатки. На повреждение фоторецепторов указывает развитие дальтонизма и куриной слепоты.

    Выраженное падение центрального зрения сигнализирует о поражении области желтого пятна. При проблемах с периферическим обзором высок риск развития аномалий глазного дна на периферии. Формирование скотом свидетельствует о локальном поражении определенного участка сетчатки.

    Увеличение объема слепого пятна, сопровождающееся сильным ухудшением остроты зрения, может сигнализировать о патологиях оптического нерва. Окклюзия центральной артерии ретины проявляется неожиданной (в течение считанных секунд) слепотой одного глаза. При разрыве и отслоении сетчатки наблюдается возникновение вспышек, молний и пятен перед органом зрения.

    Болевых ощущений при патологиях ретины обычно нет, поскольку нервные импульсы не передаются из-за отсутствия чувствительной иннервации.
     

    Методы диагностики заболеваний

    В стандартную программу осмотра входит измерение внутриглазного давления, проверка остроты зрения, определение уровня рефракции, анализ оптических полей (периметрия), биомикроскопия и офтальмоскопия.

    Также в диагностику могут входить:

    • Флуоресцентная ангиография ретины. Проводится для оценки состояния сосудистой системы.
    • Исследование контрастной чувствительности, восприятия цветов.
    • Электрофизиологическая диагностика (оптическая когерентная томография).
    • Выполнение фотоснимка глазного дна. Требуется для последующего наблюдения и сравнения показателей.

    Заболевания сетчатки глаза

    Среди всех офтальмологических недугов на долю аномалий, затрагивающих ретину, приходится менее одного процента. Их можно разделить на несколько категорий:

    • Дистрофические патологии. Носят врожденный или приобретенный характер.
    • Воспалительные недуги.
    • Повреждение сетчатки из-за травмы зрительного аппарата.
    • Отклонения, связанные с сопутствующими болезнями. Например, нарушениями эндокринной или сердечно-сосудистой системы.

    Сосудистая патология

    Самая распространенная аномалия в данной категории – ангиопатия. Она характеризуется повреждением разных сосудов. Причина проявления недуга: диабет, гипертония, васкулит т. д.

    Сначала у пациентов развивается ангиоспазм ретины или дистония, позже она перестает в фиброз и истончение сосудов. Это приводит к ишемии и появлению ангиоретинопатии. У гипертоников диагностируют артерио-венозный перекрест, при котором сосуды напоминают медную и серебряную проволоку.

    Ангиодистония сопровождается падением остроты зрения, повышенной усталостью. Артериоспазм развивается при высоком или низком артериальном давлении, ряда неврологических отклонений.

    Распространенной аномалией сосудов является окклюзия центральной артерии ретины. Заболевание сопровождается закупоркой сосуда или одной из его ветвей, что приводит к ишемии. Эмболия центральной артерии чаще всего встречается у пациентов с атеросклерозом, гипертонией и аритмией.

    Дистрофии, травмы, пороки развития

    Самая распространенная аномалия – колобома (отсутствие части сетчатки). Нередко пациенты сталкиваются с макулярной, центральной и периферической дистрофией. Последняя дополнительно подразделяется на решетчатую, мелкокистозную, инееподобную, «след улитки». При развитии данных патологий на глазном дне появляются дырки разного размера.

    После тупых травм и контузий на ретине возможно возникновение берлиновского помутнения. Лечение недуга заключается в применении комплекса витаминов и антигипоксантов. Иногда назначают сеансы гипербарической оксигенации. К сожалению, терапия не всегда приносит ожидаемый эффект.

    Новообразования

    Опухоль ретины в последнее время все чаще встречается у людей, обращающихся к окулисту. На нее приходится примерно 1/3 всех новообразований. Обычно у пациентов диагностируют ретинобластому. Невус, ангиома и прочие доброкачественные опухоли встречаются намного реже.

    Ангиоматоз обычно сочетается с разными пороками в развитии. Лечение подбирается для каждого пациента индивидуально.

    Сетчатка – строение, функции, диагностика заболеваний

    Значение сетчатки глаза

    Сетчатка – самая внутренняя оболочка глаза, являющаяся высокодифференцированной нервной тканью, играющей важнейшую роль в обеспечении зрения.

    Сетчатка состоит из десяти слоев, содержащих нейроны, кровеносные сосуды и другие структуры. Уникальность строения сетчатки обеспечивает функционирование зрительного анализатора.

    Сетчатка имеет две основные функции: центральное и периферическое зрение. Их осуществление обеспечивается специальными рецепторами – палочками и колбочками. Данные рецепторы трансформируют световые лучи в нервные импульсы, которые далее по зрительному тракту передаются в ЦНС.

    Благодаря центральному зрению человек может четко видеть объекты, расположенные перед ним на различном расстоянии, читать и выполнять работы на близком расстоянии. Благодаря периферическому зрению человек ориентируется в пространстве.

    Наличие колбочек трех видов, которые воспринимают различной длины световые волны, обеспечивает восприятие цветов, оттенков.

    Строение сетчатки

    Сетчатка имеет оптическую область, являющуюся светочувствительной. Данная область распространяется до зубчатой линии.

    Также имеются нефункциональные зоны: ресничная и радужковая, которые содержат лишь два слоя клеток.

    В ходе эмбрионального развития сетчатка формируется из той же части нервной трубки, которая дает начало центральной нервной системе. Именно поэтому ее характеризуют как вынесенную на периферию часть мозга.

    Слои сетчатки:

    • внутренняя пограничная мембрана;
    • волокна зрительного нерва;
    • ганглиозные клетки;
    • внутренний плексиформный слой;
    • внутренний нуклеарный;
    • наружный плексиформный;
    • наружный нуклеарный;
    • наружная пограничная мембрана;
    • слой палочек и колбочек;
    • пигментный эпителий.

    Основной функцией сетчатки является восприятие света. Это обеспечивается благодаря наличию рецепторов двух типов:

    • палочки – около 100-120 миллионов;
    • колбочки – около 7 миллионов.

    Свое название рецепторы получили благодаря форме.

    Существует три вида колбочек, которые содержат по одному пигменту – красный, зеленый, сине-голубой. Именно благодаря этим рецепторам человек различает цвет.

    Палочки имеют в составе пигмент родопсин, поглощающий красные лучи спектра. В ночное время преимущественно функционируют палочки, днем – колбочки, в сумерках все фоторецепторы на определенном уровне активны.

    Фоторецепторы в различных областях сетчатки распределены неравномерно. Центральная зона сетчатки (фовеа) – это область наибольшей плотности колбочек. Плотность расположения колбочек к периферическим отделам уменьшается. В то же время центральная область не содержит палочек, их наибольшая плотность вокруг центральной зоны, а к периферии плотность несколько уменьшается.

    Зрение представляет собой очень сложный процесс, являющийся результатом сочетания возникающих в фоторецепторах реакций под воздействием световых лучей, передачи нервных импульсов в биполярные, ганглиозные нервные клетки, по волокнам зрительного нерва, а также обработки полученной информации в коре головного мозга.

    Чем меньше фоторецепторов соединено с последующей за ними биполярной клеткой и далее с ганглиозной клеткой, тем выше зрительная разрешающая способность.

    В центральной зоне сетчатки (фовеа) одна колбочка соединяется с двумя ганглиозными клетками, в отличие от этого в периферических зонах множество рецепторных клеток соединены с небольшим количеством биполярных клеток, малым количеством ганглиозных клеток, передающих импульсы по аксонам в головной мозг.

    Следовательно, область макулы, где концентрация колбочек высокая, характеризуется качественным зрением, при этом палочки периферических отделов обеспечивают периферическое зрение, менее четкое.

    Сетчатка содержит два типа нервных клеток:

    • горизонтальные – располагаются в наружном плексиформном слое;
    • амакриновые – находятся во внутреннем плексиформном слое.

    Эти два типа нейронов обеспечивают взаимосвязь между всеми нервными клетками сетчатки.

    В медиальной половине сетчатки (ближе к носу) приблизительно в 4 миллиметрах от центральной зоны расположен диск зрительного нерва. Эта область полностью лишена светочувствительных рецепторов, поэтому в месте ее проекции в поле зрения определяется слепая зона.

    Сетчатка имеет разную толщину на различных участках. Наиболее тонкая часть сетчатки находится в центральной зоне – фовеа, которая обеспечивает наиболее четкое зрение, самая толстая часть – в зоне диска зрительного нерва.

    Сетчатка прилежит к сосудистой оболочке и прочно крепится к ней только вдоль зубчатой линии, по периферии макулярной области и вокруг зрительного нерва. Все остальные области характеризуются рыхлым соединением сетчатки и сосудистой оболочки, и в этих зонах наиболее вероятна отслойка сетчатки.

    Трофика сетчатки обеспечивается за счет двух источников: внутренние шесть слоев получают питание из системы центральной артерии сетчатки, наружные четыре – непосредственно из сосудистой оболочки (ее хориокапиллярного слоя). Сетчатка не имеет чувствительных нервных окончаний, поэтому патологические процессы сетчатки не сопровождаются болью.

    Диагностика патологии сетчатки

    Для исследования функционального состояния сетчатки и ее структуры применяются следующие методы:

    • визометрия (исследование остроты зрения);
    • диагностика цветоощущения, цветовых порогов;
    • более тонкой методикой исследования макулярной области является определение контрастной чувствительности;
    • периметрия – исследование полей зрения с целью выявления выпадений;
    • офтальмоскопия;
    • электрофизиологические диагностические методы;
    • с целью определения структурных изменений сетчатки применяется оптическая когерентная томография (ОКТ);
    • диагностика сосудистых изменений проводится путем флюоресцентной ангиографии;
    • для регистрации изменений глазного дна с целью их контроля в динамике используется фотографирование глазного дна.

    Симптомы поражения сетчатки

    При повреждении сетчатки основным симптомом является снижение остроты зрения. Локализация очага поражения в центральной зоне сетчатки характеризуется существенным снижением зрения, возможна полная его потеря.

    Поражение периферических отделов может протекать без ухудшения зрения, что усложняет своевременную диагностику. Длительно такие заболевания могут протекать бессимптомно, часто выявляются только при диагностике периферического зрения.

    Обширное поражение периферического отдела сетчатки сопровождается выпадением участка поля зрения, снижением ориентировки при плохой освещенности (гемералопия), изменением цветовосприятия.

    Отслойка сетчатки характеризуется появлением вспышек и молний в глазу, искажений зрения. Частой жалобой также является появление черных точек, пелены перед глазами.

    Болезни сетчатки

    Заболевания сетчатки могут иметь врожденный или приобретенный характер.

    Врожденные заболевания:

    • колобома сетчатки;
    • миелиновые волокна сетчатки;
    • альбинотическое глазное дно.

    Приобретенные заболевания сетчатки:

    • воспалительные процессы (ретиниты);
    • ретиношизис;
    • отслойка сетчатки;
    • патология кровотока в сосудах сетчатки;
    • берлиновское помутнение сетчатки (вследствие травмы);
    • ретинопатия – повреждение сетчатки при общих заболеваниях (артериальной гипертензии, сахарном диабете, заболеваниях крови);
    • очаговая пигментация сетчатки;
    • кровоизлияния (интраретинальные, преретинальные, субретинальные);
    • опухоли сетчатки;
    • факоматозы.

    Источник: https://mgkl.ru/patient/stroenie-glaza/setchatka

    Сетчатка глаза – главные функции, строение, болезни сетчатки глаза

    Значение сетчатки глаза

    Сетчаткой называют внутреннюю глазную оболочку, состоящую из нервных волокон и содержащую светочувствительные клетки. С точки зрения зрительного восприятия сетчатка играет ключевую роль. Именно сетчатка глаза позволяет нам воспринимать видимую часть светового спектра и распознавать цвета.

    Что собой представляет сетчатка

    Сетчатка — это периферический отдел зрительного анализатора, связывающий сенсорный орган по зрительному нерву с мозгом. Для ткани, лишенной миелиновой оболочки, характерна прозрачность, мягкость, но отсутствие эластичности.

    Сетчатка выстилает внутреннюю часть глазного яблока. Снаружи оболочку опоясывает сеть сосудов. Своим внутренним слоем она прилегает к мембране стекловидного тела. В центральной части сетчатки, в районе зрительного нерва, присутствует так называемое «слепое пятно» — область, не содержащая светочувствительных рецепторов.

    Функции сетчатки

    Солнечный свет оказывает раздражающее действие на нервные окончания. Роль сетчатки сводится к тому, чтобы преобразовывать световые сигналы в нервные импульсы, осуществляя таким образом первичную обработку электромагнитного излучения.

    Основных функций у сетчатки глаза 2:

    • Воспринимать свет;
    • Распознавать цвета.

    Слои сетчатки

    Зрительную область сетчатки отличает слоистое строение. Распознать 10 тонких слоев возможно только при помощи микроскопа. Каждый слой имеет собственное назначение.

    Пигментный

    Состоит из эпителиальных клеток, содержащих пигмент. Предназначен для обеспечения питательными веществами светочувствительных сенсоров. Наиболее плотно соединен с сосудистой оболочкой.

    Функции слоя:

    1. Поглощает свет, способствует контрастности и четкости видимых изображений;
    2. Перерабатывает отработанные мембранные диски фоторецепторов, обеспечивает фагоцитоз;
    3. Запасает необходимый для качества зрения витамин А;
    4. Является промежуточным пунктом по доставке питательных веществ от сосудистой оболочке и отведения в обратном направлении продуктов распада;
    5. Отводит воду из межклеточного пространства, нормализует осмотическое давление;
    6. Нормализует температуру в прилегающих тканях.

    Фотосенсорный

    Состоит из внешнего и внутреннего сегментов фоторецепторных клеток. Во внутреннем происходит большинство метаболических реакций. Сегменты соединяются между собой тонкой ресничкой, по которой транспортируются вещества в направлении от внутреннего в наружный.

    Наружная пограничная мембрана

    Предназначен для поддержания структуры сетчатки. Под микроскопом выглядит как пограничная пластинка с пробивающимися сквозь нее колбочками и палочками.

    Наружный зернистый

    Содержит самое большое количество клеточных ядер. Периферические отростки, палочки и колбочки, расположены параллельно друг другу. При этом ядра палочек размещены послойно, в 6-8 слоев.

    Наружный сплетениевидный

    Образуется синапсами — местом контакта фоторецепторов и биполярных клеток. Содержит сетку ретинальных капилляров. Сосуды располагаются строго по поверхности этого слоя, не проникая в другие слои.

    Внутренний зернистый

    Ядра клеток, содержащихся в этом слое, при рассмотрении под микроскопом имеют зернистую на вид структуру. Клетки расшифровывают нервные импульсы, поступающие из других слоев, обеспечивают нормальную работу нервной ткани сетчатки.

    Внутренний сплетениевидный

    Образуется переплетением клеточных окончаний. Последний этап переработки полученной информации перед тем, как передать ее в мозговые зрительные центры.

    Ганглионарная клетка

    Нейрон сетчатки глаза, приспособленный для генерации нервных импульсов в сетчатке. Слой ганглионарных клеток прилегает к стекловидному телу глаза, потому на него первым попадает свет. Эти клетки собирают информацию по вертикальным и горизонтальным путям со всех слоев сетчатки. Именно от них зависит острота зрения и цветовосприятие человека.

    Слой нервных волокон

    Слой работает проводником информации, полученной от фоторецепторов, к центральным отделам головного мозга. Нервные волокна в слое не имеют миелиновой оболочки и только после выхода из органа зрения покрываются защитным миелиновым слоем. Повреждения слоя означают необратимые изменения в зрении и характерны для таких заболеваний, как глаукома.

    Внутренняя пограничная мембрана

    Образуется мембранами клеток Мюллера — вспомогательных нервных клеток. Слой содержит сложные белки и волокна коллагена. На вид слой довольно однороден и служит своеобразной границей между сетчаткой глаза и стекловидным телом. С сетчаткой мембрана соединена промежуточным слоем, состоящим из клейкого вещества.

    Принцип работы сетчатки

    Функционирование сетчатки на биофизическом уровне происходит следующим образом:

    • Световой сигнал изменяет проницаемость палочек-колбочек;
    • Зародившийся ток ионов отвечает за величину биоэлектрического потенциала;
    • При помощи нервных импульсов информация разносится по всем слоям и поступает в мозг.

    Болезни сетчатки глаза

    Зрительные органы, в том числе и сетчатка, поражаются множественными заболеваниями. Причинами становятся наследственные и приобретенные факторы.

    Отслоение сетчатки

    Патологический процесс, при котором сетчатая оболочка отделяется от сосудистой. Под влиянием травм, внутриглазных опухолей или дистрофических изменений происходит разрыв сетчатки. В результате этого разрыва под сетчатку проникает жидкость из стекловидного тела, что провоцирует отслойку.

    Симптомы заболевания:

    1. Пелена перед глазами;
    2. Появление светящихся точек, искр;
    3. Искажение изображений, предметов;
    4. Выпадение из поля зрения целых участков.

    Для отслоения характерна гибель нервных клеток. Чем дольше длится процесс, тем меньше надежды на восстановление даже после удачно проведенной операции. Успешность терапии зависит от своевременно обнаруженной патологии. Операция — единственный способ сохранить и восстановить зрение. При помощи медикаментов отслоение не лечится.

    Спровоцировать отслойку могут близорукость или дистрофия сетчатого слоя. В этом случае наилучшим способом является профилактика — регулярное обследование у офтальмолога и лечебные мероприятия по назначению.

    Дистрофия колбочек

    Расстройство наследственного характера, при котором происходит угнетение и гибель колбочек — конических фоторецепторов, преобразующих световой раздражитель в нервный сигнал.

    Симптомы:

    • Снижение остроты зрения в любом возрасте;
    • Повышенная чувствительность к яркому свету;
    • Нарушенная цветопередача, бедность цветового восприятия.

    Нарушение может быт первичным и развиваться в результате других офтальмологических заболеваний. При этом наружный ядерный слой фоторецепторов практически исчезает, а также происходят изменения в пигментном слое.

    Лучшим тестом в диагностике дистрофии считается электроретинография — метод, основанный на изучении биопотенциалов сетчатки при световом раздражении.

    Замедлить прогрессирование дистрофии, но не вылечить заболевание, способно потребление омега-3 жирных кислот, бета-каротиноидов, лютеина. Рекомендуется пища с низким гликемическим индексом.

    Пигментный ретинит

    Дегенеративное наследственное заболевание, для которого характерно сильное ухудшение остроты зрения и возможно развитие слепоты. Симптомы можно наблюдать уже в детском возрасте.

    Это одна из форм дистрофии сетчатой оболочки, вызванная аномальным строением фоторецепторов или пигментного слоя. При заболевании человек плохо адаптируется к свету или темноте, у них могут выпадать периферические или центральные зоны зрения.

    Другие симптомы:

    1. Отсутствие четкости и контраста;
    2. Неясное различение цвета;
    3. Постоянная усталость глаз.

    Пигментный ретинит может снижать остроту зрения как от края к центру, так и от центра к периферии. Снижение зрения прогрессирует. Процесс можно затормозить приемом правильных витаминных добавок, в том числе витамина А. Лечение в будущем предусматривает возможность имплантации сетчатки глаза.

    Макулодистрофия

    Это группа заболеваний, поражающих сетчатку и влияющих на качество центрального зрения. Развитие патологии кроется в сосудистых нарушениях и недостатке питания сетчатки в центральной зоне. В результате макулодистрофии развивается слепота.

    Факторами риска считаются наследственность и старческий возраст.

    Уязвимость организма повышает недостаток витаминов с антиоксидантными свойствами, цинка, пигментов. Для профилактики рекомендуется питание с достаточным количеством жирных кислот, а также отказ от продуктов с высоким гликемическим индексом. Исследователи также связывают развитие макулодистрофии с присутствием в организме цитомегаловируса.

    Симптомы:

    • Ощущение тумана перед глазами;
    • Трудности при чтении;
    • Трудности с распознаванием лица близко стоящего человека;
    • Искаженное восприятие прямых линий.

    Для лечения применяют специально созданный препарат ранибизумаб. Он предназначен для введения в полость глаза, подавления роста видоизмененных сосудов. Несмотря на эффективность лечения, заболевание может возникнуть вновь.

    Ретинобластома

    Злокачественная опухоль, в развитии которой играют основную роль ткани эмбрионального происхождения. Развивается преимущественно у детей. Чаще всего в генетическом коде обнаруживают мутантный ген. В развитии двусторонней ретинобластомы виновата наследственность.

    Для диагностики используется ультразвуковое исследование, КТ, МРТ. Приоритетным в лечении является сохранение жизни, во вторую очередь — органа, в третью — зрительных функций.

    При заболеваниях сетчатки больным предлагается широкая диагностическая программа.

    Помимо определения остроты зрения, цветоощущения и определения контрастной чувствительности, пациентам фотографируют глазное дно, выявляют выпадение полей зрения, оценивают сосудистые изменения на сетчатке.

    Своевременное обследование и лечение на ранних стадиях позволяют полностью избавиться от болезни или поддерживать здоровье глаз в оптимальных пределах.

    Источник: https://zrenie.guru/setchatka-glaza

    Ваш лекарь
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: