- Почему болит копчик или в области копчика – причины боли и лечение
- Основные причины и виды боли в копчике
- Боли, исходящие из области копчика и крестца
- Травма
- Пилонидальная болезнь
- Опухоли
- Ожирение
- Боли, отдающие в копчик
- Геморрой
- Синдром грушевидной мышцы
- Эндометриоз
- Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
- Характеристика болевых ощущений
- Диагностика заболеваний
- Лечение
- Боль в копчике: причины у мужчин и избавление от них
- Как понять, что болит именно копчик?
- Боль отдает в прямую кишку
- Боль под копчиком внутри
- Жжение в области копчика
- Чем быстро снять боль?
- Дополнительные меры
- Способы диагностики
- Профилактика
- Чем опасно не лечение?
- Вывод
- Определение анокопчикового болевого синдрома
- Причины возникновения анокопчикового болевого синдрома
- Симптомы, клиническое течение анокопчикового болевого синдрома
- Анокопчиковый болевой синдром: классификация и типы
- Анокопчиковый болевой синдром: диагностика и лечение
- Причины, почему может болеть копчик, методы консервативного лечения, диагностика, профилактика и возможные осложнения
- Причины возникновения болей в копчике
- Копчиковая киста
- Остеохондроз
- Жжение в районе копчика
- Боль в области копчика: с чем связана?
- У женщин
- по теме
Почему болит копчик или в области копчика – причины боли и лечение
Несмотря на то, что для человека копчик – орган рудиментарный, то есть не играет большой роли в повседневной жизни, боль в области копчика – большая проблема.
Эта локализация боли характерна для большого количества заболеваний разного профиля, которые могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными.
Поэтому человек, столкнувшись с подобным симптомом, должен в первую очередь определить, почему болит копчик.
Основные причины и виды боли в копчике
Механизмы появления кокцигодинии различны. Существует перечень наиболее частых причин, объясняющий, отчего может заболеть копчик и позвоночник внизу:
- травматические повреждения,
- опухолевое поражение,
- эпителиальный копчиковый ход (киста),
- повышенная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности,
- геморрой,
- синдром грушевидной мышцы,
- эндометриоз,
- болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника,
- кокцигодиния неясного генеза.
Когда болит копчик, необходимо выяснить, болевые ощущения являются первичными или же возникают при иррадиации от органов аноректальной области (относящейся к заднему проходу и прямой кишке).
Боли, исходящие из области копчика и крестца
При патологии крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также поясницы ниже копчика, появляется тянущая или острая боль в районе копчика.
Нередко доктор уже в процессе сбора анамнеза при боли в области копчика выдвигает верную диагностическую гипотезу. Поэтому обследуемому нужно точно и четко описать, какие ощущения он испытывает. Если копчик болит уже давно, пациенту нужно попытаться вспомнить, какая ситуация спровоцировала развитие симптомов и что помогло ослабить проявления.
Травма
Довольно выраженная боль в области копчика возникает при неудачном падении и ударах спины о твердые предметы. Обычно люди в этих случаях обращаются в травматологические пункты, где нередко выявляют просто ушиб мягких тканей.
Резкая боль под копчиком может быть следствием переломов или трещин. При обычном рентгенологическом снимке эти изменения неопытный врач может не увидеть. Поэтому для объективизации исследования рентгенографию выполняют в нескольких проекциях.
В процессе родов может возникнуть подвывих – копчик сдвигается назад слишком сильно и становится гипермобильным, вызывая боль при движении.
Без лечения посттравматическая боль может стать хронической, сильно снижая качество жизни и влияя на работоспособность.
О том, почему может болеть копчик уже по истечении длительного срока после травматического воздействия или падения, сложно сказать однозначно.
Возможно, это связано с развитием остеоартроза поврежденной области.
Второй вариант, объясняющий причины боли в копчике в отдаленном периоде травмы, говорит о прогрессии и быстром проявлении дегенеративно-дистрофических процессов описываемой области позвоночника.
В большинстве случаев травмы копчика не требуют специального лечения. Однако в некоторых ситуациях необходимо ректальное вправление и даже операция.
Пилонидальная болезнь
Таким термином англоязычные медицинские авторы называют аномалию развития, при которой в складке между ягодицами залегает рудиментарный эпителиальный ход (канал). При неосложненном течении пилонидальной болезни боль в копчике отсутствует. Она появляется только тогда, когда волосяные фолликулы, содержимое потовых и сальных желез закупоривают первичное отверстие этого канала.
Сильная боль в копчике при этом состоянии обусловлена тем, что довольно быстро к патологическому процессу присоединяется и вызывает гнойные осложнения резидентная микрофлора.
Ощущения могут стать нестерпимыми, если процесс вовремя не диагностирован с помощью УЗИ, рентгена, в некоторых случаях – пробы отделяемого из свищей, и не остановлен.
При нагноении пилонидальной кисты рекомендуется оперативное иссечение [Е1] области, дренаж и прием антибиотиков.
Опухоли
Схожую с пилонидальной болезнью картину проявления имеют тератомы – опухоли из зародышевых клеток, не свойственных данной локализации. Это могут быть костные, мышечные ткани, волосы и ногти.
В большинстве случаев тератомы являются доброкачественными. Их диагностируют с помощью УЗИ еще до рождения ребенка. Болезнь может не проявляться до взрослого возраста или пока не произойдет инфицирование опухоли. В этом случае возникает боль, ощущение присутствия инородного тела в области копчика, покраснение и отек.
При обнаружении доброкачественного образования необходимо хирургическое вмешательство. Злокачественная тератома требует проведения курса химиотерапии.
Ожирение
С увеличением веса возрастает нагрузка на нижние отделы позвоночника. Это объясняет, почему болит копчик при ожирении. При этом больше всего страдает поясница. По такому же механизму синдром появляется у женщин, вынашивающих ребенка. Боль в копчике при беременности связана с повышенной нагрузкой на расположенные ниже части позвоночника.
Однако при наличии кокцигодинии у тучного пациента списывать возникающие симптомы на проявления ожирения не стоит. Необходимо исключить более серьезную и опасную патологию, которая вызывает сходные проявления.
Порой боль может быть идиопатической – то есть появляться и исчезать неожиданно, при этом невозможно определить причину ее возникновения. При таких проявлениях назначают курс физиотерапии и обезболивающие препараты.
Боли, отдающие в копчик
Существует ряд заболеваний, вызывающих боль в копчике, которые не связаны с повреждением структуры копчиковых позвонков. Это могут быть болезни мочеполовой сферы или опорно-двигательного аппарата:
- наружная и внутренняя разновидности геморроя,
- доброкачественные и злокачественные опухоли органов мочеполовой системы,
- метастатическое поражение области,
- аденомиоз,
- дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника и паравертебральных структур.
Геморрой
Одной из самых неприятных болезней, вызывающих боль в описываемой области, является геморрой. Это заболевание геморроидальных вен, которые расположены под слизистой оболочкой, выстилающей стенку прямой кишки. Оно может быть острым и хроническим. Появление болевого синдрома при геморрое в области копчика возникает из-за иррадиации ощущений.
Геморрой часто возникает у женщин после родов, являясь распространенным послеродовым осложнением.
Обострение хронического геморроя сопровождается резкой болью. Поднимается температура, нарушается общее самочувствие, повышается давление, увеличивается частота сердечных сокращений, пульс.
При хроническом течении появляется боль при сидении, особенно длительном. Дефекация происходит реже, поскольку этот процесс сопровождается болью, жжением в перианальной области из-за мацерации (набухания) аноректальной области.
Поэтому в некоторых случаях имеет смысл использование слабительных препаратов.
При болях, которые возникают в рамках хронического течения геморроя, пациенты стремятся к тому, чтобы надавить на область ануса, пытаясь тем самым рефлекторно ослабить болевую импульсацию. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо посетить проктолога и пройти ретроскопию.
Синдром грушевидной мышцы
Травмы, искривление позвоночника, тяжелые физические нагрузки, а также анатомические особенности могут стать причиной спазма в области грушевидной мышцы, в результате чего происходит сдавливание седалищного нерва, что вызывает жгучую или тянущую боль.
Ощущения исходят из середины ягодицы и распространяются вниз по ноге, могут отдавать в копчиковую и паховую область.
Синдром грушевидной мышцы – достаточно редкий диагноз, подтвердить который может проведение новокаиновой блокады. Если болевые ощущения исчезли – диагноз подтверждается. Для снижения боли используется прием НПВС и миорелаксантов.
Эндометриоз
У женской половины населения возникает заболевание, связанное с эктопией (смещением ткани в необычное для нее место) отторгающегося эндометрия, который в норме выстилает полость матки. При аденомиозе его клетки могут быть выявлены в пределах миометрия. Поэтому при эндометриозе также сильно болит копчик.
Эндометриоз может поражать не только матку, но и другие органы. В большинстве случаев это яичники. При этой локализации заболевания женщину беспокоит ноющая боль в копчике. Возможно появление клеток эндометрия в легочной ткани и ретробульбарной клетчатке глаза. Как лечить боли в копчике при аденомиозе решает гинеколог совместно с хирургом.
Постоянно болит копчик у женщин при поражении маточных структур. Во время менструации боли многократно усиливаются. По этой же причине болит копчик после родов.
Для диагностики болезни используется УЗИ. В качестве лечения часто назначается лапароскопия (прижигание), оральная контрацепция и гормональная терапия.
Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника
К данной группе болезней относится остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Часто при этом болит спина справа или слева. Возможно ограничение подвижности и боль при вставании и разгибании спины.
Проблемой лечения занимается невролог. Этот же специалист осуществляет диагностику. Боли в районе копчика определяются пальпаторно. Неврологом проводится исследование специфических симптомов и рефлексов. Далее он решает, как вылечить боль в копчике.
Характеристика болевых ощущений
В зависимости от причины, вызвавшей боль, различается характер ощущений. Поэтому врач, ориентируясь на симптоматику, уже может сделать выводы о природе заболевания. Информация, представленная в таблице, важна для дифференциальной диагностики, быстрого определения тактики ведения пациента и назначения эффективного лечения копчика.
Причина | Характеристика боли, симптомы |
Травма | В анамнезе – ушиб или падение. Болевой синдром острый. В отдаленном периоде ноющие ощущения. |
Геморрой | Боли возникают при дефекации или натуживании. Сопровождаются кровотечением или выпадением узлов из ануса. |
Аденомиоз | Кокцигодиния перманентная. Усиливается во время менструации. |
Пилонидальная болезнь | Область поясницы и копчика становится отечной, гиперемированной. Боль очень выраженная, нестерпимая. Повышается общая и местная температура. |
Опухолевые образования различной локализации | На первый план выходят проявления сдавливания объемом ткани первично пораженного органа. Копчик может болеть постоянно и не поддаваться обезболиванию. Тогда прогноз неблагоприятен. Снижается масса тела. |
Остеохондроз | Болевой синдром усиливается при вставании и разгибании спины. Характерна скованность движений. |
Синдром грушевидной мышцы | Боль в левой или правой ноге ноющего характера либо жжение. Распространяется от середины ягодицы вниз по голени с иррадиацией в паховую область и в копчик. |
Диагностика заболеваний
Чтобы ответить на вопрос что делать, если болит копчик, необходимо, прежде всего, провести полную диагностику. Привлекают большое количество смежных специалистов – гинекологов, хирургов, андрологов, онкологов, неврологов, нефрологов, а также докторов широкого профиля, чтобы определить, почему болит копчик.
Существует перечень необходимых диагностических процедур, который позволяет определить, из-за чего болит копчик. Прежде всего, к ним относятся:
- снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в нескольких проекциях,
- томографическое исследование спины,
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза для исключения гинекологической патологии,
- ректальное исследование пальцем у мужчин,
- вагинальное обследование у женщин,
- кровь на содержание биомаркеров.
Лечение
После определения заболевания назначается лечение боли в копчике. Это мультидисциплинарная проблема, ее решают совместно с врачом, с учетом того, какая причина лежит в основе развития.
Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. Эти препараты позволяют как избавиться от боли в копчике, так и снять воспаление. При воспалениях также рекомендуется антибактериальная терапия.
В случае если НПВС в виде таблеток и мазей не помогают, прибегают к использованию местных инъекций анестетиков, которые снимают спазм окружающих тканей. Процедура может полностью избавить от кокцигодинии.
После исключения острого воспалительного процесса могут быть назначены физиопроцедуры – магнитотерапия, ультрафиолетовое и лазерное лечение.
В случае, если лечение копчика не дало никаких результатов, и болевые ощущения не снижаются, врачи прибегают к кокцикотомии, то есть удалению копчика.
Если же лечение было успешным, для профилактики рецидивов и разгрузки области копчика можно использовать специальные подушки и форме клина или пончика.
Загрузка…
Источник: https://medeponim.ru/ortoped/bol-v-kopchike-ili-v-oblasti-kopchika-ee-prichiny-i-lechenie
Боль в копчике: причины у мужчин и избавление от них
Копчиковый отдел не выполняет главных функций, но рядом проходит много нервных корешков. Боль в районе копчика у мужчин может быть вызвана различными причинами. Среди них, как обычные травмы, так и серьезные патологии.
Причины болей в копчике у мужчин могут быть спровоцированы не только заболеваниями, но и воздействием других факторов.
К первой группе причин можно отнести следующие болезни, которые провоцируют заболевания копчика у мужчин:
- Грыжа в копчиковом отделе. Длительное время может не беспокоить, но прогрессирование болезни приводит к появлению болей.
- Киста. Патология может себя не проявлять до получения травмы или длительного нарушения правил личной гигиены. Происходит закупорка отверстия и развитие воспалительного процесса, что и провоцирует боль.
- Остеохондроз позвоночного столба. Дегенеративные нарушения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков приводит раздражению нервных окончаний.
- Новообразования тазовых костей. Хондросаркома чаще всего диагностируется у молодых мужчин.
- Воспаление седалищного нерва. К такой проблеме могут привести травмы, большая физическая нагрузка, переохлаждение. При такой патологии болит ниже копчика.
- Спондилит. Заболевание провоцируется бактериальными клетками, которые попадают с током крови в костные структуры и вызывают воспалительные процессы, приводящие к некрозу.
- Болезни прямой кишки.
- Хронический или острый простатит.
- Половые инфекции.
Среди причин, которые не связаны с болезнями, можно назвать:
- Травмы. Чаще провоцируют кокцигодинию: падения на спину, удары, длительное воздействие на копчик во время верховой езды или занятий велоспортом.
- Избыточная масса тела. Если имеется ожирение, то избыток жировой ткани способствует неправильному расположению позвонков в копчике.
- Боли невыясненной этиологии. Патологий не выявлено, а болевой синдром имеется. Это может быть по причине длительной сидячей работы, нервных переживаний и стрессов.
- Рубцовые образования после операций.
Вот от чего болит копчик у мужчин. С чем бы ни была связана причина, ее обязательно надо выяснять и устранять.
Как понять, что болит именно копчик?
Кокцигодиния чаще всего при отсутствии серьезных причин начинает беспокоить пациентов старшего возраста. Распознать боль в этом отделе можно по следующим проявлениям:
- Болевой синдром появляется в области ягодиц.
- Боль усиливается, если встать или долго посидеть на твердом.
- Если прикоснуться к копчику, то чувствуется болезненность.
- Акт опорожнения кишечника причиняет дискомфорт.
- Боль часто носит пронзительный характер.
Убедиться, что проблема находится в копчике, можно, используя методы самодиагностики:
- Если встать боль ослабевает.
- Болевой синдром уменьшается, если при сидении на твердой поверхности наклониться вперед.
- Мышцы таза напряжены.
- Появляется болезненность, если дотронуться до копчика и окружающих его тканей.
- Если недавно была травма, то можно также предположить проблемы с копчиком.
- Работа связана с продолжительными поездками по ухабистым дорогам.
Почему болит копчик у мужчин при сидении? Одно из объяснений кроется в неподвижности этого отдела. Также среди причин можно назвать:
- Травмы, ушибы и переломы.
- Произошло защемление нервных корешков.
- Болезни органов малого таза.
- Мужчина предпочитает сидеть на мягких диванах и креслах.
- Микротравмы копчика. Они часто бывают у велосипедистов, занимающихся профессионально этим видом спорта, тех, кто катается на лошадях.
- Наличие кисты копчика.
- Гиподинамия.
- Запоры, что заставляет засиживаться на унитазе.
Что делать, если болит копчик у мужчины? Надо определиться с причиной и тогда принимать меры. Если провокатором боли стали травмы, то рекомендации таковы:
- При незначительных ушибах пациенту обеспечить покой, отсутствие физических нагрузок. Уменьшить боль и снять гематому можно прикладыванием холодной грелки или льда.
- В тяжелых случаях назначается:
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Обезболивающие средства.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Если диагностирован перелом копчика, то проводится:
- Оперативное вмешательство по восстановлению обломков.
- Наружные средства для обезболивания и НПВС внутрь.
- Венотонизирующая терапия.
- Для облегчения опорожнения кишечника слабительные препараты.
Если причина болей кроется в гиподинамии и длительном сидении, то предупредить их появление можно периодической зарядкой, повышением физической активности.
Боль отдает в прямую кишку
Если боль в копчике отдает в прямую кишку, то можно предположить:
- Геморрой. Сопутствующие симптомы: болезненный акт дефекации, примесь крови в кале.
- Эрозивный проктит.
- Новообразования в прямой кишке. Боль в копчике сочетается с нарушением стула, появлением гноя или кровянистых выделений.
- Парапроктит. Появляется опухоль заднего прохода, болезненность, может подняться температура.
- Воспалительный процесс в предстательной железе. Патология провоцируется бактериями и сопровождается дополнительными симптомами:
- Частыми позывами к мочеиспусканию.
- Чувством сдавливания в промежности.
- Повышением температуры.
- Нарушением эрективной функции.
Терапия болей в копчике будет зависеть от симптоматики и вида основного заболевания. Но чаще всего включает лечение, которое направлено на восстановление нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, устранение воспалительного процесса, обезболивание.
Если провокатором боли стал простатит, то лечение включает:
- Курс антибактериальных препаратов, которые назначает врач после анализов на восприимчивость бактериальной флоры.
- Прием препаратов, повышающих иммунитет.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Массаж.
Боль под копчиком внутри
Такая симптоматика характерна для неврологических проблем. Часто отмечается боль под копчиком внутри у мужчин, если:
- Имеются рубцы после операции.
- Были заболевания прямой кишки.
- Недавно был перелом или подвывих этого отдела.
- Такая симптоматика может беспокоить и при дефиците кальция в организме.
При наличии рубцовой ткани целесообразно использовать препараты, способствующие ее рассасыванию. Назначением должен заниматься только врач.
Патологии прямой кишки требуют своего подхода к терапии, если ее игнорировать, то ситуация будет только усугубляться.
Жжение в области копчика
Жжение в области копчика у мужчин может иметь следующие причины:
- Травма, которая спровоцировала травмирование связок и развитие воспаления. Для облегчения можно приложить холод, пропить курс противовоспалительных препаратов.
- Воспалительный процесс в кожных покровах.
- Образовавшаяся киста. Может потребоваться оперативное вмешательство.
- Рубцы после оперативного вмешательства на органах малого таза.
- Копчиковый ход. Врожденная аномалия, которая часто сопровождается жжением и болью.
Если жжение вызвано воспалительными процессами, то назначаются НПВП, копчиковый ход может потребовать оперативного вмешательства, но часто проводится консервативная терапия.
Чем быстро снять боль?
Устранить болевой синдром в копчике можно, если знать причину его появления. Но общие рекомендации можно дать такие:
- Если болевые ощущения появились после длительного сидения, то можно повисеть на перекладине, чтобы освободить защемленные нервные окончания.
- После получения травмы устранить боль можно, если приложить холод к месту ушиба, принять обезболивающий препарат в таблетках, можно использовать наружные мази. Несколько дней лучше при сидении не опираться на травмированную сторону, не делать резких движений и исключить нагрузки.
- При появлении болей неинтенсивного характера можно использовать свечи Напроксен или Ибупрофен.
Если принятые меры не помогают убрать боль, то понадобится помощь специалиста. Нельзя медлить, если:
- Поднялась температура.
- Беспокоят головные боли.
- Болевой синдром распространяется на другие отделы, захватывает конечности.
Дополнительные меры
В зависимости от провоцирующих факторов терапия может потребоваться разная:
- Если болевой синдром вызван травмой или поражением нервных окончаний и мышц, то пациенту показаны:
- Прием НПВС: Ибупрофен можно принимать до 4 раз в день в виде таблеток, Диклофенак в первые дни в виде инъекций, а потом можно наружно в виде мази или таблетки.
- Лечение ультразвуком и лазером.
- УВЧ.
- Иглоукалывание.
- Если образовалась киста, имеется сильное воспаление или обнаружена врожденная аномалия копчика, то кроме приема НПВС и физиотерапевтических процедур может понадобиться хирургическое вмешательство.
- Болезненность в области копчика при наличии болезней органов малого таза требуют консультации специалиста: уролога, проктолога.
- Уменьшить боль можно, если для сидения использовать специальные подушки.
Облегчить боль можно, если использовать следующие народные рецепты:
- Использовать пихтовое масло для втирания в больной участок.
- Смешать 30 мл уксуса с 60 мл жидкого меда и смесь прикладывать к больному месту.
Способы диагностики
Выяснить, почему болит копчик у мужчин, можно только после тщательной диагностики. Она включает следующие методы исследования:
- Осмотр у врача. Это позволяет определить место расположения патологического участка и обнаружить имеющиеся врожденные отклонения или новообразования.
- Исследование прямой кишки. Это дает возможность врачу обнаружить геморрой, новообразования или трещины в прямой кишке.
- Рентгенографическое исследование рекомендуется после травм, чтобы увидеть перелом или смещение копчиковых позвонков.
- МРТ. Современное обследования помогает увидеть грыжи, раковые опухоли, защемление нервов, деформацию позвонков.
После диагностики врач назначает терапию.
Профилактика
Чтобы избежать болей в копчиковом отделе надо придерживаться следующих рекомендаций:
- Не допускать чрезмерных нагрузок.
- Выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц.
- Не поднимать тяжести.
- Принимать витаминные комплексы.
- При длительной сидячей работе периодически вставать и разминаться.
- Не допускать переохлаждения.
- После травм обращаться к врачу, чтобы избежать осложнений.
- Своевременно пролечивать заболевания органов малого таза.
Если придерживаться этих простых рекомендаций, то можно существенно снизить вероятность появления болей.
Чем опасно не лечение?
Если не обращать внимания на появившийся болевой синдром в области копчика, то можно пропустить развитие серьезного заболевания. Переломы и ушибы способны заявить о себе даже через несколько месяцев. Если причиной болей стали болезни внутренних органов, то без терапии не избежать осложнений.
Вывод
Появление первых неприятных ощущений в области копчика должно заставить обратиться к врачу. Чаще всего они возникают по безобидным причинам, но лучше подстраховаться, чем потом длительно заниматься терапией серьезного заболевания. Самолечение опасно, так как не приведет к желаемому результату, если не выяснить причину болей.
Источник: https://columna-vertebralis.ru/boli-v-spine/vkopchike/bol-v-kopchike-u-muzhchin-prichinyi.html
Определение анокопчикового болевого синдрома
Анокопчиковый болевой синдром – это заболевание с различной этиологией, которое требует тщательного обследования для определения возможной главной причины болей и упорной комплексной терапии, в некоторых случаях с участием психиатра. Это характерный пример боли как единственного синдрома.
Зачастую “анокопчиковый болевой синдром” именуют как болезнь “не представляющую опасности, неприятную и неизлечимую”.
В медицинской литературе, которая посвящена хроническому болевому синдрому анокопчиковой области, применяется большое количество терминов для характеристик данного заболевания, но в Международной классификации болезней упоминаются лишь два — «прокталгия» и «кокцигодиния».
Определение «анокопчиковый болевой синдром» это более широкое понятие, которое сочетает целый ряд проявлений (анизм, прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптомом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. Обособленно необходимо рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, при которой боль возникает только по причине травмированный подвижный копчик.
Причины возникновения анокопчикового болевого синдрома
Боли в районе копчика и крестца зачастую связаны с травмой (от удара ноги, езды по плохим дорогам), причем сама травма могла появиться задолго, до возникновения болей, но могут быть и иные причины возникновения таких болей (к примеру, долгое сидение на “мягком”).
Причинами “аноректальной боли” могут быть:• тонкие нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;• опущение промежности;• операции на заднем проходе, которая привела к рубцовым деформациям ануса;• длительное сидение в туалете;• запор;
• диарея.
Симптомы, клиническое течение анокопчикового болевого синдрома
Анокопчиковый болевой синдром сочетает несколько достаточно тягостных симптомов:• боли непосредственно в области копчика (“кокцигодиния”);
• боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто без причин (“аноректальная боль”).
Болевые ощущения могут быть длительными или появляться внезапно, без явных причин, продолжаться как очень длительное время так и неожиданно исчезнуть. Боли могут быть разного характера – колющие, тупые, отдающие в промежность, ягодицы и бедро и др.
Анокопчиковый болевой синдром чаще проявляется в форме боли локализующейся или в прямой кишке, или в анальном канале, или неожиданное появление боли в прямой кишке, продолжительность которой от нескольких секунд до 15—30 мин, Возникает чаще всего по ночам. Появление боли сложно спрогнозировать, а интервалы между приступами боли могут быть очень длительными.
Боль может сопровождаться спазмом кишечника, болезненным приапизмом, нейровегетативными расстройствами (бледность, потливость). Такие симптомы могут проявляться после полового контакта.
Кокцигодиния проявляется болью в области копчика, усиливающейся при движениях или давлении на копчик.
В некоторых случаях точно определить болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в области копчика, длительные неприятные ощущения в этой области.
При аноректальной невралгии боль носит диффузный характер, она может отдавать в крестец, ягодицы, бедра или во влагалище.
Такая клиническая картина наблюдается чаще всего у женщин старше 50 лет и сопровождается как правило с ипохондрией и депрессией.
Иногда некоторые больные требуют от врачей незамедлительного хирургического лечения, так как уверены в органической природе своего заболевания.
Анокопчиковый болевой синдром: классификация и типы
“Кокцигодиния” – боли непосредственно в области копчика.
“Перианальный болевой синдром” или “аноректальная боль” – боли в заднем проходе и в прямой кишке, часто беспричинные.
Анокопчиковый болевой синдром: диагностика и лечение
Чтобы поставить этот диагноз необходимо исключить ряд проктологических и неврологических заболеваний, которые имеют одинаковые клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.).
В случае если эти заболеванияисключены или излечены боль в заднем проходе сохраняется, то спациента пециально обследуют для того, чтобы выявить анокопчиковый болевой синдром.
Диагностика предполагает: пальцевой осмотр пациента в коленно-локтевом положении, осмотр на гинекологическом кресле.
У женщин прибегают к бимануальному исследованию влагалища и прямой кишки. Затем проводят ректороманоскопию с целью исключения проктита и других заболеваний отдаленного отдела толстой кишки.
Из дополнительный обследований следует провести рентгенографию крестца и копчика чтобы исключить травматические заболеваний этой области. Далее провести электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна.
Проводится также ирригоскопия с проктодефекографией и ультразвуковое исследование с ректальным датчиком. Необходимо также исключить заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.
Если необходимо, то привлекают к обследованию уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.
Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только в случае исключения всех возможных органических поражений!
У пациентов с диагнозом анокопчиковый болевой синдром лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, которые направлены на коррекцию всех выявленных нарушений. Чаще всего, они носят комбинированный характер и в большинстве случаев сочетаются с обычными проктологическими заболеваниями.
Залог успеха консервативного лечения в строго индивидуальном подходе в каждом отдельном случае, в определении главного звена в болевом симптомокомплексе и комплексной терапии. Из консервативных средств воздействия выделяют физиотерапию .
Если у больного имеет место мышечный спазм, то к лечению привлекают массаж спазмированных мышц с орошением прямой кишки микроклизмами.
При отсутствии заметного эффекта от терапии и наличии патологически подвижного травмированного копчика дополнительно привлекают травматолога и ставят вопрос о необходимости удаления копчика.
В развитых странах, в том числе и в России, сегодня организуются специальные “Клиники боли” для лечения болей, независимо от известных или неизвестных их причин.
Анокопчиковый болевой синдром — трудно диагностировать и заболевание, которое крайне плохо поддается лечению. Успех в его излечении зависит от точно выявленной причины болезни и комплексной объемной терапии с применением самых различных методов лечения.
Источник: https://www.nclinic.ru/lechenie/proktologiya/anokopchikovyj-bolevoj-sindrom
Причины, почему может болеть копчик, методы консервативного лечения, диагностика, профилактика и возможные осложнения
Беспокойства с копчиковым отделом случаются редко, но если копчик поврежден, то боли, связанные с ним, будут достаточно сильными. Чаще всего пациентами с таким симптомом становятся женщины.
Болит копчик причины у женщин
В медицинских кругах этот симптом характеризует кокцигодинию, а в быту просто – болит копчик причины у женщин, которые бывают совершенно разные. В статье мы поговорим о том, почему эта боль возникает и как можно от нее избавиться.
Причины возникновения болей в копчике
Причины появления подобных болей могут быть различными и возникнуть совершенно внезапно – все зависит от индивидуального развития организма, наследственности, наличия травм и т.д.
Некоторые причины не представляют собой какой-то серьезной патологии, другие же бывают довольно серьезными и способными повлечь за собой неприятные последствия от усиления болевых ощущений до ампутации конечностей.
Строение копчикового отдела
Копчиковый отдел позвоночника состоит из 4 или 5 сросшихся позвонков. Это цельная кость треугольной формы, которая недвижима. Копчик является рудиментом, но при этом имеет важное значение: он соединяет верхнюю часть позвоночника с нижними конечностями, а также правильно «выстраивает» мочеполовую систему, которую иннервируют нервные окончания, проходящие через позвоночные отверстия.
Несмотря на то что копчиковый отдел практически не движется, травмы в нем все же порой случаются, и чаще всего у женщин.
Копчик отвечает за правильную работу тазовых костей, которые задействуются во время вынашивания ребенка и особенно — при родах.
Поскольку каждая женщина в среднем дважды за жизнь оказывается в положении, эта область может быть подвержена ослаблению и травмам, ведь роды – это все же довольно сильная нагрузка на позвоночник.
Но есть и другие причины.
Травмы
Иногда боль после травмирования возникает сразу, иногда может «задержаться» на несколько недель и даже месяцев – это значит, что изначально повреждение было несильным, но со временем целостность тканей стала разрушаться. Травмы могут быть следующего характера:
- Падения. Каждый человек хоть раз падал зимой во время гололеда. Чувство неприятное, но еще неприятнее, когда приземление оказывается на копчиковый отдел. Часто из-за такого удара появляются трещины в копчике, из-за чего нарушается работа некоторых внутренних органов. При этом могут сместиться позвонки, и нервы оказываются защемленными, что еще больше усиливает болевые ощущения.
- Смещение костей таза. Может стать последствием тяжелых родов.
Смещение костей таза довольно часто встречается у рожавших женщин. Такая патология может стать поводов для развития инфекций в области таза
- Повреждения, возникшие при занятиях спортом. Травмы копчика у женщин возникают чаще всего при занятиях конным спортом или велосипедной езде. Женщина, занимая неправильное положение слишком долго, подвергает копчик опасности – он может или сместиться, или треснуть. Поэтому стоит либо принимать более естественное для позвоночника положение, либо в принципе не подвергать опасности свое здоровье.
Цены на пояса для спины
Копчиковая киста
Копчиковая киста – заболевание, которое может возникнуть у каждого человека вне зависимости от пола. Оно крайне неприятно как физически, так и визуально. Возникает подобный недуг нечасто, и его можно избежать. Залог здоровья этой области – регулярная гигиена.
Если вы хотите более подробно узнать, что это такое и как лечить кисту на копчике у женщин, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
В копчике есть эпителиальный ход – он формируется еще в утробе матери. Он не имеет никакого сообщения с внутренними органами и не выполняет никакой важной функции. Однако неприятности доставить может: из-за недостаточной гигиены или открытой травмы на копчике он может воспалиться, потому что в этот ход попадают различные инфекции.
Копчиковая киста – заболевание крайне опасное, и избавиться от него можно только при помощи операции
Такую болезнь нужно лечить только хирургическим путем. Если человек самостоятельно попытается от нее избавиться, у него просто ничего не получится: воспаление находится внутри.
В условиях медицинского учреждения этот ход вскрывается и гнойники удаляются. Рану не зашивают, а периодически обрабатывают – буквально через несколько недель она затянется сама.
Этот эпителиальный ход врачами удаляется полностью во избежание возникновения такого заболевания вновь.
Остеохондроз
Остеохондроз является не менее частой причиной появления боли в копчиковом отделе у женщин. Такое заболевание представляет собой повреждение межпозвоночных дисков и их смещение. Это может произойти в любом отделе, а боль все также останется в области копчика – так происходит потому, что этот отдел последний в позвоночном столбе.
Остеохондроз не всегда характеризуется болями. Он может развиваться в течение нескольких лет, и женщина даже не будет подозревать о его наличии. Однако могут наступить и осложнения: например, грыжа, защемление нервов в позвоночнике, протрузии. Может также возникнуть онемение в области копчика и в нижних конечностях.
Остеохондроз встречается часто, и, если его не лечить, он может стать причиной боли в копчике у женщин
Источник: https://medspina.ru/artrit/bol-v-oblasti-kopchika.html
Жжение в районе копчика
Копчик — нижний отдел позвоночника, что представляет собой от трех до пяти сросшихся позвонков. Связан с крестцовой костью суставом, который может отодвигаться физиологически только у женщин во время родов.
Данные участки позвоночника иннервируются одноименными сплетениями — крестцовым и копчиковым, поэтому иногда реагируют на патологию в организме болью в области крестца и копчика.
Кокцигодиния — многопричинный болевой синдром с такими особенностями:
- приступообразная или постоянная боль;
- продолжительностью — от 20 минут до нескольких часов;
- ноющего, тупого или колющего характера;
- место возникновения — район промежности, прямой кишки или анального отверстия;
- сопровождается жжением и тяжестью во влагалище, анусе;
- распространяется (иррадиирует) боль во влагалище, в пах, лобковую область живота, ягодицы, бедра;
- провоцируется движениями и давлением на копчик, дефекацией;
- боль может появляться ночью без обоснованной причины и проходить самостоятельно.
Боль в области копчика: с чем связана?
- Травмы – вывих копчика как результат падения, удара. К тому же после этого может пройти много времени, и чаще пациент неспособен заподозрить причину болей.
- Опущение внутренних половых органов, ослабление тонуса крестцово-седалищных связок и мышечного каркаса промежности у женщин в послеродовом периоде вызывают помимо болезненных ощущений также жжение.
- Частые запоры, поносы в связи с длительным сидением в туалете, а также сидение на мягкой мебели тоже ведут к ослаблению мышц промежности, и, в свою очередь, к боли в копчике.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата вследствие травмы или оперативного вмешательства: воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит) , рубцевание вокруг копчика, воспаление в области крестцово-копчикового сустава.
- Опухоли, опухолевидные образования.
- Геморрой — расширение вен заднего прохода.
- Трещина ануса – нарушение целости анального кольца.
- Воспаление жировой клетчатки в области прямой кишки (парапроктит) или собственно прямой кишки (проктит).
- Болезни позвоночника — грыжи дисков между поясничными позвонками, воспаление нервных корешков пояснично-крестцового отдела.
- Воспаление или патология не воспалительного происхождения седалищного нерва.
- Гинекологическая патология: например, аднексит — воспаление придатков матки (яичников и маточных труб), аномальный изгиб матки.
У женщин
Жжение в области крестца и копчика у женщин — это ощущения циклического характера с пиком боли во время менструации, связанные с наружным эндометриозом — разрастанием клеток внутреннего слоя тела и шейки матки по ее задней стенке. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
- Пальцевое исследование прямой кишки позволяет выявить полукруглый тяж, массаж которого ведет к усилению боли в спине. Также этот метод помогает исключить воспалительный процесс, рубцевание, опухоли прямой кишки, нарушение целостности тканей или мышечный спазм анального отверстия, травмы в области копчика или крестцово-копчикового сустава, нарушение тонуса мышц и связок таза. Рентгенография поясничного и крестцового позвоночных отделов, костей таза и тазобедренных суставов.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Ректороманоскопия — инструментальный метод, используемый с целью исключения патологических образований в области слизистой оболочки прямой кишки и участка сигмовидной.
- Аноскопия — осмотр заднего прохода, что дает возможность выявить полипы и геморроидальные узлы в данной области, труднодосягаемые для диагностики пальцевым способом.
- Неврологическое обследование.
- Электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и области тазового дна используется для подтверждения мышечного спазма толстой кишки, и дает возможность определить моторику конечных отделов пищеварительного тракта.
- Консультации гинеколога или уролога.
по теме
Источник: http://iss-com.ru/zhzhenie-v-rajone-kopchika/