Жидкость в селезенке

Содержание
  1. Спленомегалия: особенности заболевания и лечение
  2. Спленомегалия: причины
  3. Спленомегалия при беременности
  4. Спленомегалия: симптомы
  5. Признаки воспалительной спленомегалии
  6. Спленомегалия: диагностирование
  7. Спленомегалия: лечение
  8. Профилактика спленомегалии
  9. Отчего селезёнка приобретает увеличенный размер и что делать, чтобы её уменьшить
  10. Причины увеличения селезёнки
  11. Почему увеличена у взрослого
  12. Отчего увеличивается у ребёнка
  13. Другие симптомы в зависимости от первичного заболевания
  14. Может ли уменьшиться самостоятельно
  15. Лечение
  16. Что делать, чтобы уменьшить селезёнку
  17. Как лечить
  18. Нужно ли следовать диете
  19. Возможные осложнения
  20. Заключение
  21. Воспаление селезенки — признаки и способы терапии в домашних условиях
  22. Функции селезенки
  23. Чем опасно воспаление органа
  24. Прогноз и профилактика
  25. Симптомы воспаления селезенки
  26. Особенности симптоматики у женщин
  27. Медикаментозная терапия
  28. Почему воспаляется селезенка
  29. Причины развития
  30. Все об УЗИ селезенки: что покажет, процедура, результаты, норма и размеры
  31. Когда назначают?
  32. Когда применяется УЗИ селезенки?
  33. Комплексное обследование
  34. Показания к УЗИ селезенки:
  35. Во время беременности
  36. Особенности проведения УЗИ селезенки
  37. Подготовка
  38. Узи селезенки (лекция на диагностере) – диагностер
  39. Узи селезенки
  40. Основные причины образования кисты селезенки. Современные способы лечения
  41. Как выглядит новообразование и чем оно опасно
  42. Анатомия селезенки
  43. Классификация новообразований lien
  44. Этиология новообразований
  45. Симптоматика
  46. Новообразование у ребенка
  47. Диагностика
  48. К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?
  49. Методы лечения
  50. Консервативная терапия
  51. Хирургическое лечение
  52. Период восстановление больного
  53. Меры профилактики
  54. Прогноз

Спленомегалия: особенности заболевания и лечение

Жидкость в селезенке

Увеличение селезенки (спленомегалия), которое есть вторичным заболеванием, признаком основного, более серьезного заболевания.

Спленомегалия: причины

Как уже было сказано выше, спленомегалия не является отдельным заболеванием, а является одним из симптомов другого заболевания.

Среди основных причин выделяют:

  • инфекции: тиф, паратиф, сепсис, туберкулез, бруцеллез, сифилис, инфекционный мононуклеоз, эндокардит, инфекционный гепатит;
  • цирроз: спленомегалия не так ярко выражена, боли больше присутствуют в правом подреберье;
  • микозы или грибковые заболевания, — бластомикоз, гистоплазмоз;
  • гельминтозах;
  • анемии: гемолитическая (когда эритроциты разрушаются внутри кровеносного сосуда), идиопатическая и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, пернициозная (недостаток витамина В12 в связи с проблемами желудочно-кишечного тракта, что приводит к анемии);
  • тромбоцитопения – спленомегалия является причиной снижения уровня тромбоцитов, вследствие чего будет снижение иммунитета
  • заболевания кроветворных органов: лимфомы, которые имеют свойства быстро расти и прогрессировать, острые и хронические лейкозы;
  • заболевания соединительной ткани – системная красная волчанка, синдром Фелти;
  • киста, абсцесс селезенки;
  • болезни накопления – амилоидоз, саркоидоз, липидные и нелипидные;
  • заболевания крови – сепсис (заражение крови), гемоглобинопатии, сфероцитоз врожденный;
  • cпленомегалия поджелудочной железы – возникает при опухолях поджелудочной, когда та перекрывает селезеночную вену, которая является единственным путем оттока крови из селезенки;
  • cпленомегалия почек – возникает при нарушении процессов фильтрации, реабсорбции и секреции почек, при которых возникают гемодинамические изменения в крови, что приводит к увеличению селезенки.

Виды спленомегалии:

  • воспалительная – возникает при воспалительных процессах и характеризуется воспалением ткани селезенки.
  • невоспалительная – характеризуется нарушением функции селезенки, без воспалительного процесса.
  • выраженная — спленомегалия, проявляющаяся остро, с выраженной симптоматикой.
  • Умеренная – с невыраженной клинической картиной.

Спленомегалия при беременности

Проявляется как гемолитическая анемия, так же как и спленомегалия у новорожденных, возникает по той же причине – врожденной гемолитической анемии новорожденных. В первые месяцы жизни младенца из -за нарушения обмена железа возникает цирроз печени, что приводит к гепатомегалии, спленомегалии и к мышечной слабости, задержке в развитии, которое нужно заранее выявить.

Спленомегалия: симптомы

Поскольку данная болезнь является в большинстве случаев симптомом, поэтому и признаки спленомегалии будут разные, в зависимости от основного диагноза.

Признаки воспалительной спленомегалии

  • высокая температура тела – больше 39*С;
  • резкая, режущая и острая боль в левом подреберье;
  • редко проявляющаяся тошнота, рвота, диспепсия (нарушения пищеварения);
  • при пальпации (прощупывании) в проекции селезенки будут выражены болезненные ощущения.

Признаки невоспалительной спленомегалии

  • субфебрилитет (температура тела будет не выше 37,7*С), который проявляется редко, в большинстве случаев эта форма протекает с нормальной температурой;
  • слабая, ноющая, невыраженная боль в левом подреберье;
  • невыраженная боль при пальпации.

Признаки умеренной спленомегалии похожи на невоспалительную, с подобным проявлением симптомов. Выраженная имеет острое, тяжелое протекание, как при воспалительной.

Общими симптомами являются:

  • увеличение селезенки (считается, что от 1 г снижения гемоглобина в крови селезенка увеличивается на 2 сантиметра ниже реберной дуги);
  • при увеличении размеров печени (гепатомегалия) спленомегалия выражена не так ярко, так как проблемы с печенью выражены более ярко, а проблемы селезенки определяются при общем осмотре и при клинико -лабораторных исследованиях.
  • изменения показателей крови, которые зависят от основного заболевания;
  • боли в левом подреберье.

Спленомегалия: диагностирование

Начинается со сбора анамнеза болезни, анамнеза жизни (были ли раньше такие состояния, какие имел инфекционные болезни, были ли посещения экзотических стран, имеет ли вредные привычки), выяснения причины когда, как и при каких обстоятельствах появилась боль в правом подреберье, общая слабость, повышенная температура. Дальше проводят общий осмотр пациента, при этом пальпируют в проекции селезенки для определения размеров и наличие боли.

Проводятся консультации других специалистов для выяснения причины спленомегалии.

И напоследок комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

  • УЗД органов брюшной полости, определяется состояние печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Определяются размеры селезенки.
  • КТ органов брюшной полости — для выявления опухолей, кист, как на селезенке, так и на других органах
  • стернальная пункция – при подозрении на рак крови, сепсис.
  • общий анализ крови – определяют наличие анемий, повышенное количество лейкоцитов.
  • биохимический анализ крови – показывает состояние печени, а также состояние поджелудочной железы.
  • общий анализ мочи — для определения, как работают почки, мочевыводящие пути, состояние репродуктивной системы.
  • анализ кала на наличие гельминтов.

Спленомегалия: лечение

Начинают с лечения тех проблем, которые являются истинной причиной увеличения селезенки:

  • назначают антибактериальные препараты при бактериальных причинах;
  • удаление и лечение злокачественных новообразований при помощи хирургического вмешательства и применения противоопухолевых препаратов;
  • препараты железа и витамины при анемиях;
  • гормональные препараты, как противовоспалительные средства терапии.

Если состояние пациента тяжелое, а размеры селезенки критические, на грани разрыва, врачи приходят к экстренному методу – удалению селезенки, для того, чтобы предупредить риск ее разрыва и последующих осложнений.

Профилактика спленомегалии

Поскольку единой причины не существует, то и профилактики как таковой и нет. Нужно помнить о вреде курения и алкоголя, отказываться от них, следить за свои состоянием, своим здоровьем и проводить профилактические осмотры у врачей.

Источник: https://sanatate.md/bolezni-i-lechenie/bolezni-zheludochno-kishechnogo-trakta/splenomegaliya/

Отчего селезёнка приобретает увеличенный размер и что делать, чтобы её уменьшить

Жидкость в селезенке

О том, что увеличена селезёнка, человек узнает во время осмотра доктора или при проведении УЗИ органов внутри брюшной полости. Изменение размеров этого органа нередко не вызывает существенного дискомфорта.

Однако, как правило, у пациента имеются признаки другого острого или хронического инфекционного процесса, аутоиммунного заболевания, злокачественной опухоли.

В каких случаях может быть увеличена селезёнка, какие исследования необходимы и какое лечение требуется – расскажет лечащий доктор.

Изменение размеров селезёнки – увеличение или уменьшение – выявляется методом пальпации. Это требует определенного мастерства от врача, так как селезёнка располагается высоко в левом подреберье.

Оценивается не только размер паренхиматозного органа, но и его консистенция (от эластичной до мягкой или плотной).

При проведении УЗИ или томографии всегда определяются размеры внутренних паренхиматозных органов, именно так чаще всего и обнаруживается увеличение селезёнки.

Причины увеличения селезёнки

Все причины, в результате которых увеличивается селезёнка, принято разделять в зависимости от этиологии (происхождения) патологического процесса. Среди них наиболее часто встречаются:

  • острые инфекционные процессы (сепсис, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф, вирусные гепатиты, малярия);
  • хронические инфекционные процессы (лейшманиоз, трипаносомоз, некоторые гельминтозы, бруцеллез, туберкулез);
  • аутоиммунные заболевания (амилоидоз, саркоидоз, ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • злокачественные новообразования (метастазы) и лейкозы;
  • портальная гипертензия в результате опухоли, цирроза печени, синдрома Бадда-Киари;
  • так называемые болезни накопления (болезнь Гоше, мукополисахаридозы);
  • гемолитическая анемия различного генеза.

Лечение увеличенной селезёнки непосредственно связано с причиной, вызвавшей патологическое состояние. Не существует специального лекарства, приём которого оказывал бы влияние на размеры этого паренхиматозного органа.

Поэтому необходима тщательная диагностика и установление причины увеличения селезёнки. Начинать обследование пациенту следует с визита к своему семейному доктору. Будет составлен перечень первоочередных и необходимых лабораторных и инструментальных исследований.

По их результатам к диагностическому процессу будут привлекаться узкие специалисты – гематолог, инфекционист, ревматолог.

Увеличение селезенки

От чего увеличивается селезёнка у взрослого человека, определит лечащий доктор. Процесс самостоятельной диагностики сложный и часто ошибочный, так как другие признаки болезни могут быть выражены слабо.

У взрослого пациента чаще следует предполагать аутоиммунные заболевания и злокачественные новообразования. После того, как будет установлено, почему увеличена селезёнка, будет спланирован индивидуальный план лечения взрослого пациента.

Отчего увеличивается у ребёнка

У ребёнка причины увеличения селезёнки практически такие же, как и у взрослого пациента. У маленького пациента чаще могут быть заподозрены лейкозы и врожденные пороки развития.

Другие симптомы в зависимости от первичного заболевания

Признаки увеличения селезёнки сочетаются с другими специфическими симптомами болезни.  В специальной медицинской литературе это называется «критерии диагноза».  Другие симптомы, сочетающиеся с увеличением селезёнки, удобно представить в виде таблицы.

Острые инфекционные процессысепсисвысокая температура с колебаниями 1-2°С в течение дня;селезёнка и печень увеличены практически одинаково;предшествующий воспалительный очаг в параназальных пазухах, среднем или внутреннем ухе, других локализаций;анемия, лейкоцитоз, значительное повышение СОЭ;выраженная общая интоксикация;
инфекционный мононуклеоздвусторонняя ангина, которая не устраняется антибиотиками;длительная лихорадка;селезёнка увеличена, но меньше печени;увеличение нескольких групп лимфатических узлов;возможны высыпания на коже, респираторные проявления;общая интоксикация различной интенсивности;появление в периферической крови атипичных мононуклеаров;
брюшной тифпостепенное начало болезни с повышенной температурой и нарастающей общей интоксикацией;жидкие испражнения без примесей крови и слизи, которые сменяются запором;селезёнка увеличена, но меньше печени;единичные элементы розеолезной сыпи на коже живота;
вирусные гепатитыухудшение самочувствия (лихорадка, тошнота, рвота, снижение аппетита), которые предшествуют появлению желтухи;селезёнка увеличена, но меньше печени;потемнение мочи и осветление кала;
малярияселезёнка увеличена значительно, преобладает над печенью;в периферической крови – анемия;повышение температуры до 40-41°С сочетаются с периодами нормальной температуры;обязателен факт пребывания в эндемичной зоне (Азия, Африка).
Хронические инфекционные процессылейшманиозувеличена селезёнка и печень;отмечаются различные (в зависимости от вида возбудителя) дефекты на коже и слизистых оболочках;обязателен факт пребывания в эндемичной зоне (Азия, Африка);
гельминтозыухудшение аппетита, тошнота, рвота, разлитая боль в животе;высыпания на коже по типу крапивницы;немотивированные перепады настроения, раздражительность;кожный зуд;
бруцеллёздлительное и постепенное начало болезни;высокая температура в сочетании с удовлетворительным самочувствием, сочетающаяся с ознобом;увеличение нескольких групп лимфоузлов;увеличена селезёнка и печень практически равномерно;отмечаются боли в суставах, их отечность и покраснение;обязателен факт контакта с крупным или мелким рогатым скотом (профессиональная принадлежность) или употребление термически не обработанных молочных продуктов;
туберкулезпостепенное начало болезни с невысокой температурой, потливостью в ночные часы;респираторные признаки (покашливание);увеличена селезёнка незначительно.

Увеличение селезёнки также является признаком поражения соединительной ткани, но клиническая картина коллагенозов не всегда специфична и вызывает затруднения даже у опытного доктора.

Диагностика коллагенозов основывается на лабораторных исследованиях – определение различных аутоантител (антимитохондриальные, микросомальные, антиактиновые и другие).

  К вероятным симптомам коллагенозов относят длительную лихорадку, боли в суставах и сердечные заболевания.

При злокачественных новообразованиях селезёнка увеличена не всегда, а часто увеличение незначительное настолько, что понять это самостоятельно нельзя. Но человек может обратить внимание на другие неспецифические симптомы неопластического процесса. Среди них наиболее значимы:

  • снижение веса без причины;
  • ухудшение аппетита вплоть до отвращения к пище;
  • субфебрильная лихорадка;
  • выраженная бледность кожных покровов;
  • в периферической крови – анемия и значительное увеличение СОЭ.

Если увеличена селезёнка и нет выраженной клинической симптоматики, целесообразно сделать общеклинический анализ крови с целью исключения лейкозов. Также может понадобиться стернальная пункция – изучение клеточного состава костного мозга.

Может ли уменьшиться самостоятельно

Если увеличена селезёнка, то это не означает, что процесс необратим. Вопрос, может ли уменьшится после увеличения, необходимо задать лечащему врачу, так как всё зависит от конкретной ситуации и заболевания.

При инфекционной патологии увеличена селезёнка только в период разгара болезни, при выздоровлении пациента её размеры постепенно уменьшаются.

  При коллагенозах и злокачественных новообразованиях, а также лейкозах увеличенная селезёнка может не уменьшиться до исходного размера.

Лечение

Только врач после постановки диагноза может определиться с лечением. Терапия любого заболевания направлено на устранение причины и возникших патологических реакций, а не на уменьшение какого-либо органа.

Не разработано лекарство, которое бы воздействовало непосредственно на размер селезёнки.

Что делать, чтобы уменьшить селезёнку

Что делать, чтобы уменьшить селезёнку, если она увеличилась, следует спросить у лечащего доктора. Комплексная терапия включает:

  • ограничение физической нагрузки;
  • диетическое питание;
  • лекарственные препараты.

Лечение назначается в соответствии с выявленным заболеванием. При инфекционной патологии главное значение имеют антибиотики, при коллагенозах – системные кортикостероиды.

Диетическое блюдо

Как лечить

Так как увеличение селезёнки является не самостоятельным заболеванием, а следствием другого патологического процесса, то лечить необходимо именно первичную болезнь. Для этого, прежде всего, нужно определить её.

После очной консультации у врача важно строго выполнять все его назначения. Самостоятельные попытки терапии, особенно биологическими добавками и прочими немедикаментозными средствами могут только ухудшить состояние здоровья.

Нужно ли следовать диете

Диета при увеличенной селезёнке у взрослых и детей определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента.

При инфекционном процессе (за исключением гепатитов)  рекомендуется общий стол с увеличением содержания витаминов и микроэлементов. При гепатитах – ограничение жирных, жареных и пряных блюд.

При анемии рекомендуется увеличенное потребление продуктов, содержащих железо. Детали лечебного питания, если увеличена селезёнка, необходимо обсудить с лечащим доктором.

Возможные осложнения

Среди возможных осложнений самое серьёзное – разрыв селезёнки. Это может произойти при механическом внешнем воздействии на увеличенный в размерах орган.

Если селезёнка увеличена , то следует избегать опасных ситуаций, которые сопровождаются ударами по животу (необязательно сильными) или напряжением мышц брюшной стенки.

При разрыве селезёнки развивается внутреннее кровотечение, которое останавливают хирургическим способом. Как правило, при разрыве удаляют орган целиком.

Как понять, что селезенка увеличена – расскажет врач:

Заключение

  1. Увеличение селезёнки не является самостоятельным заболеванием, это один из признаков патологий различного генеза.
  2. Если увеличена селезёнка, то необходимы проанализировать другие имеющиеся симптомы.

    Принципиальное значение для постановки диагноза имеют результаты лабораторного и инструментального обследования.

  3. Лечение направлено не на уменьшение органа, а соответствует выявленной болезни.

  4. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас вызывает беспокойство текущее состояние или если вы чувствуете дискомфорт в левом подреберье.

( 3 оценки, среднее 5 из 5 )

Вам также может понравиться

Источник: https://pechenka.online/zhkt/sel/uvelichena-selezyonka.html

Воспаление селезенки — признаки и способы терапии в домашних условиях

Жидкость в селезенке

Воспаление селезенки обычно имеет бессимптомное течение. Это связано с тем, что внутри нее имеется много сосудов и нет болевых рецепторов.

Селезенка – жизненно важный орган, который напоминает боб, а находится он за желудком в левой части брюшной полости.

Основная его функция – утилизация старых клеток крови, а также регенерация новых (в основном эритроцитов, тромбоцитов), вывод токсинов и шлаков. Этот орган является частью иммунной системы, поэтому он противостоит вирусам, бактериям, попавшим внутрь человека. Без нее выжить практически невозможно.

Поскольку с возрастом уменьшается количество крови, то селезенка также теряет объемы. Здоровая она при прощупывании врачом не ощущается. Но иногда селезенка болит, это является симптомом воспаления, очень опасного для здоровья.

Ниже описано, на что нужно обратить внимание, чтобы избавиться от проблемы до развития осложнений.

Воспаление селезенки – редкое заболевание, чаще всего оно возникает только совместно с болезнями других органов, таких как печень или кишечник, воспаление брюшной полости и внутренних оболочек. Если болезнь локализуется только на данном органе, то без лабораторных исследований этого не обнаружить.

Функции селезенки

Этот орган является частью лимфатической системы и отвечает за иммунитет. роль селезенки в организме человека – распознавать чужеродные антигены и создавать антитела к ним. Она же накапливает железо, формирует клетки крови, уничтожает погибшие эритроциты, токсины.

Если этот орган воспалился, снижается иммунный статус человека.

Чем опасно воспаление органа

Это состояние называется спленит или лиенит и выявляется часто на поздних стадиях. Лечение заболевания при этом затруднено и может привести к удалению селезенки. После этого у человека снизится иммунитет, могут нарушиться функции печени и ЖКТ, изменится формула крови. Воспаление тоже дает осложнения:

  • анемия;
  • истощение организма;
  • нарушение свертываемости крови;
  • кровотечение в брюшину (при разрыве абсцесса или самого воспаленного органа);
  • шок (при нагноении).

Прогноз и профилактика

Если не устранить спленит, он может угрожать жизни больного разрывом селезенки, кровотечением. Прогноз зависит от причины воспаления, тактики лечения.

При абсцессах, опухолях и травмах риск смерти достигает 100% (если не сделать операцию).

В других ситуациях прогноз более благоприятный: медикаментозное лечение заканчивается успешно. Профилактические меры для предотвращения заболевания:

  • чаще вводить в рацион богатые железом продукты;
  • делать легкий массаж левой части живота вращательными движениями;
  • вести активный образ жизни;
  • не носить тугие ремни на талии и тесную одежду;
  • избегать переохлаждений;
  • пить 2 л воды ежедневно;
  • вовремя лечить заболевания органов брюшной полости.

Симптомы воспаления селезенки

Болевой синдром появляется, когда затронута брюшная полость. Если воспаление локальное, его определяют только по результатам анализов. Частый признак – увеличение селезенки.

Состояние называется спленомегалия, и при нем возникают чувство распирания в левом подреберье, боли в соседних органах.

Симптомы зависят от причины патологии и могут включать в себя:

  • рвоту;
  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • тахикардию – учащение пульса;
  • повышенную потливость;
  • синяки, кровоподтеки;
  • потерю аппетита;
  • нарушение сна;
  • озноб;
  • одышку;
  • интенсивные боли, которые отдают в лопатку, ключицу, растекаются по животу;
  • подъем температуры тела до 40 градусов – при гнойном абсцессе;
  • слабость, недомогание.

Особенности симптоматики у женщин

Признаки воспалительного процесса у лиц обоих полов одинаковые, но мужчины страдают от этого в 5 раз реже. У женщин постоянно меняется гормональный фон, и это приводит к появлению кист, а из-за слабых мышц живота селезенка может перемещаться по брюшной полости. По этой причине боли в клинической картине возникают чаще. Кроме этого у женщин появляются такие симптомы:

  • кожный зуд;
  • слабость, усталость по утрам;
  • аллергические высыпания;
  • язвенные поражения на коже и слизистых.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – основное звено лечения, как правило, всегда приводит к выздоровлению. Те или иные препараты назначаются с учетом нескольких принципов:

  1. Этиологическая терапия медикаментами – направлена на устранение причин болезни (к примеру, против патологических инфекционных агентов).
  2. Патогенетическая терапия медикаментами – направлена на угнетение механизмов развития патологии (к примеру, противовоспалительного процесса).
  3. Симптоматическая терапия медикаментами – направлена на купирование симптоматики патологии (к примеру, болезненности в селезенке).

Почему воспаляется селезенка

Спленит как отдельное заболевание возникает при кистах, опухолях, бактериальном поражении.

В большинстве случаев он развивается на фоне болезней печени или инфекций других органов ЖКТ.

Возбудитель переносится в селезенку с кровью или лимфой. Факторами риска являются тяга к алкоголю, никотин. Другие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы – при ударах, падениях, хирургическом вмешательстве;
  • аллергические реакции;
  • отравление токсинами;
  • воспаления органов брюшной полости – панкреатит, гепатит, колит;
  • тиф, сальмонеллез;
  • внелегочный туберкулез;
  • атрофия тканей, инфаркт селезенки;
  • инфекционные заболевания системы кроветворения;
  • врожденные аномалии развития селезенки;
  • метастазирование опухолей из других органов;
  • венозная или артериальная недостаточность.

Причины развития

Воспаление селезенки развивается под воздействием разнообразных причин:

Источник: https://AptekaTamara.ru/simptomy/kak-lechit-selezenku.html

Все об УЗИ селезенки: что покажет, процедура, результаты, норма и размеры

Жидкость в селезенке

Селезенкой называется самый крупный непарный орган, расположенный в брюшной полости. Она имеет паренхиматозную структуру, то есть основное её вещество – паренхима (ткань или мякоть). Человек может жить без селезенки, её отсутствие не отражается на функционировании организма. Однако в случае подозрений по поводу возможных патологий назначают УЗИ селезенки.

Она выполняет несколько значительных функций:

  • предотвращает заболевания костного мозга и патологии кровеносной системы и борется с ними;
  • отвечает за формирование клеточного иммунитета, дающего организму возможность противостоять бактериальной и вирусной угрозе;
  • участвует в липидном, белковом, углеводном обмене;
  • разрушая отжившие тромбоциты и другие кровяные клетки, очищает сосудистое русло;
  • контролирует создание и движение в крови лейкоцитов и тромбоцитов.

Самым информативным и современным диагностическим методом для обследования органа остается эхография (УЗИ), которая даёт возможность отследить начало патологических изменений.

Когда назначают?

Обычно причиной направления на ультразвуковое обследование этого органа становятся:

  1. Спленомегалия – увеличение. Нормальная селезенка расположена в верхнем сегменте брюшной полости. Однако если она увеличена, то край может пальпироваться под ребрами.
  2. Цирроз печени. На начальном этапе болезнь затрагивает только печень, но со временем страдают и другие органы.
  3. Гипертензия – может возникнуть при циррозе или других заболеваниях.
  4. Новообразование или подозрение на него.
  5. Предполагаемый разрыв органа или травмы различного характера.
  6. Инфекционные болезни (такие, как сифилис, мононуклеоз, брюшной тиф, туберкулез).
  7. Аномалии строения (к примеру, недоразвитие или удвоение органа; также встречается “блуждающая селезенка” – аномалия, вызванная слабостью связок).
  8. Распространение метастазов в эту область.

Когда применяется УЗИ селезенки?

Ультразвуковая диагностика универсальна и не имеет противопоказаний по количеству проведенных манипуляций — ее можно использовать даже ежедневно для контроля лечения или динамики развития патологии.

Методика эффективна:

  • при подозрении на травму органа;
  • для диагностики новообразований злокачественной и доброкачественной этиологии;
  • для выявления очага воспаления;
  • для выявления аномалий развития;
  • при патологиях системы кроветворения;
  • при наличии хронических заболеваний лимфатической системы и печени.

Комплексное обследование

Ультразвуковое обследование позволяет оценить структуру органов, их функциональные особенности.

Справка! Ультразвуковое обследование селезенки нередко проводится во время УЗИ других внутренних органов.

Назначение УЗИ селезёнки необходимо, если:

  • беспокоят боли в области живота;
  • присутствует горький привкус во рту;
  • есть ощущение “раздутого” желудка;
  • беспокоит частая икота;
  • неожиданно снизился вес;
  • имеет место гипертония;
  • пациент страдает гепатитом;
  • есть чувство тяжести под ребрами;
  • лечащий врач подозревает онкологию.

Показания к УЗИ селезенки:

  • травмы в области органа (на УЗИ можно обнаружить абсцессы, некрозы, гематомы, разрывы, кисты);
  • неопластические заболевания;
  • аномалии в развитии и структуре органа (“блуждающая селезенка”, отсутствие органа с рождения, добавочная доля, наличие нескольких селезенок);
  • подозрение на образование злокачественного характера; метастазы (для определения их количества, локации);
  • спленомегалия (увеличение органа обнаруженное при пальпации).

Большинство показаний к УЗИ селезенки — патологии или травмы, которые при отсутствии своевременного лечения могут стать причиной летального исхода. Поэтому вовремя проведенная диагностика с последующим лечением необходима.

Во время беременности

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости, в том числе и селезенки, часто назначается беременным женщинам. Дело в том, что основным показанием к такому обследованию являются боли в животе, и чтобы исключить все возможные патологии, беременных тщательно обследуют.

Процедура ультразвукового исследования внутренних органов позволяет своевременно выявить и устранить любые отклонения от нормы в печени, желудочно-кишечном тракте, селезенке и других внутренних органах. А также дифференцировать проблемы внутренних органов брюшной полости от патологий беременности.

Особенности проведения УЗИ селезенки

Исследование безболезненно и не приносит дискомфорта пациенту.

Обследуемый ложиться на спину на кушетку, на область левого подреберья наносят специальный гель, который способствует лучшему проведению ультразвуковых волн (состав гипоаллергенен и подходит для детей и аллергиков).

С помощью движений датчика над областью органа происходит передача изображения на монитор, специалист может увидеть и оценить состояние, форму, изменения в селезенке, а также сделать необходимые замеры, снимок или же дать письменное описание увиденного.

Длительность процедуры — до 20 минут. Неоспоримый плюс УЗИ — результат диагностического способа виден сразу и не требует дополнительной расшифровки специалистами узкого профиля.

Методика проведения сканирования

Подготовка

Как правильно подготовиться к процедуре и можно ли есть перед УЗИ? Вся подготовка к ультразвуковому исследованию селезёнки или всех органов брюшной полости сводится к уменьшению количества газов.

Важно! Раздутый кишечник помешает обнаружению и визуализации органа.

Правильную подготовку к УЗИ начинают за три дня до процедуры, и заключается она в переходе на диетический стол. Из рациона стоит исключить все продукты, вызывающие метеоризм (сырые фрукты и овощи, продукты, содержащие дрожжи, а также жирную, копчёную и жареную пищу). Лучше отдать предпочтение безмолочным кашам, супам и нежирным белковым блюдам.

Источник: https://diagnost-mk.ru/uzi/selezenki-podgotovka.html

Узи селезенки (лекция на диагностере) – диагностер

Жидкость в селезенке

Селезенка имеет форму кофейного боба и лежит в левом подреберье около дна желудка. Наружная выпуклая поверхность прилегает к реберной части диафрагмы.

Внутренняя поверхность медиальная часть к наружному краю почки; передняя площадка вверху ко дну желудка, а нижним своим отделом к хвосту поджелудочной железы и нисходящей ободочной кишке. От начала col. desc. к реберной части диафрагмы идет полулунная складка — lig.

phrenicocolic. sinist. на верхнюю поверхность которой опирается lien. На гребне вала находятся ворота селезенки. 

Выделяют две поверхности — наружную и внутреннюю, два края — передний и задний, два конца — верхний и нижний и хребет селезенки позади и параллельно воротам.

Противоречивы данные о массе и размерах селезенки из-за изменения кровонаполнения, чувствительностью к разным раздражителям, зависит от пола, возраста, питания.

В воротах селезенки наиболее высоко входит селезеночная артерия, ниже располагается вена; по диаметру вена всегда больше артерии. В желудочно-селезеночной связке  находятся вены и артерии к желудку. Основные функции селезенки — кроветворение, кроворазрушение, регуляция гемопоэза, гемофильтрация, иммунная. обменная, резервуарная.

Селезенка очень подвижна, при дыхании смещается в пределах 2-3 см; при наполнении желудка ось ложится вертикально, при наполненной поперечной ободочной кишки — горизонтально.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Селезенку покрывает капсула из плотной соединительной ткани, от которой отходят трабекулы, разделяющие паренхиму на компартменты. Ткань капсулы и особенно трабекулы содержит эластичные и мышечные волокна, которые обеспечивают способность органа к сокращению.

Фолликулы представляют собой скопления лимфатических клеток в ретикулярной ткани, создающие муфту вокруг артерий непосредственно у выхода и из трабекул. Пульпа между фолликулами и трабекулами. Паренхима селезенки состоит из фолликулов и пульпы.

В селезенке различают белую и красную пульпу.

Белая пульпа состоит из лимфоидной ткани, расположенной вокруг артерий: периартериально большинство клеток составляют Т-лимфоциты, в краевой зоне лимфатических фолликулов — В-лимфоциты.

Селезеночная артерия делится на трабекулярные артерии, проходящие в трабекулах. Когда артерии выходят в паренхиму, вокруг них появляется оболочка из лимфоцитов.

Такие сосуды известны как центральные артерии, или артерии белой пульпы.

Красная пульпа состоит из селезеночных тяжей и синусоидов. Селезеночные тяжи содержат Т- и В-лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки, эритроциты, тромбоциты и гранулоциты. Между селезеночными тяжами располагаются неправильной формы широкие синусоиды.

Через щели в стенке синусов устанавливается прямое сообщение между просветом синуса и ретикулярной тканью красной пульпы. Артериальные капилляры могут изливать кровь в венозные синусы (закрытое кровообращение) и в тяжи красной пульпы (открытое кровообращение).

Синусы представляют собой первое звено венозной системы селезенки. Отток крови из селезенки идет по системе вен возрастающего калибра. Особенность трабекулярных вен селезёнки – отсутствие в их стенке мышечного слоя и сращение наружной оболочки с соединительной тканью.

Узи селезенки

Используют конвексный датчик 3-5 МГц. Положение пациента лежа на спине или на правом боку. Датчик прикладывают к межреберным промежуткам, потому что ультразвук не проникает через ребра. Чтобы увеличить ширину межреберий и улучшить обзор, пациента просят левую руку заложить за голову или сделать глубокий вдох.

Нормальная селезенка имеет форму полумесяца с наружной выпуклой стороной, и внутренней – вогнутой; однородная паренхима средней эхогенности ограничена гиперэхогенной капсулой; может определяться сосудистая сетка в зоне ворот. Внутренний диаметр селезёночной вены до 8-10 мм на вдохе и 4-6 мм на выдохе.

Селезенка выглядит серповидным органом, отграничена гиперэхогенной капсулой; длина не превышает 12-14 см, ширина 5-7 см, толщина 3-5 см.

Размеры селезенки могут быть уменьшены при наличие дополнительной селезенки в левом подреберье или другом месте. Наружная выпуклая поверхностьприлегает к реберной части диафрагмы, а внутренняя вогнутая к органам брюшной полости.

Передний конец чаще заострен, примыкает к желудку, задний более округляй край обращен к левой почке и надпочечнику.

Посередине внутренней поверхностиселезенки находятся ворота с сосудами и нервами. Селезеночная вена видна как аеэхогенный тяж, диаметр изменчив, не должен превышать 5 мм.

Паренхима однородная, мелкозернистой структуры, средней эхогенности; иногда может иметь дольчатый вид, когда поделена тонкими линейными структурами на компартаменты.

Длина селезенки определяется на продольном срезе, как расстояние от самой верхне-медиальной до наиболее нижне-латеральной точки (норма

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/spleen-uzi/

Основные причины образования кисты селезенки. Современные способы лечения

Жидкость в селезенке

Киста селезенки — растущее в паренхиме органа образование, которое изолировано от основных тканей капсулой и заполнено жидкостью. Причины и лечение этих новообразований довольно многообразны, рассмотрим их подробнее в этой статье.

Как выглядит новообразование и чем оно опасно

Киста селезенки — очаговый процесс в паренхиме органа. В большинстве случаев круглой формы, заполнено жидкостным содержимым.

Экссудат полости может быть двух типов:

  • геморрагический;
  • серозный.

Статистические данные:

  1. Отмечается достаточно редко, всего 1% от населения планеты.
  2. Поражает работоспособное население, в среднем 35-55 лет.
  3. Женщины более подвержены появлению кист.

Изначально симптомы болезни могут не проявляться. По мере увеличения новообразования, нарастает и соответствующая симптоматика, вплоть до развития серьезных патологий не только органа, но и организма в целом.

Код по МКБ 10 (международная классификация болезней) D 73.4 — это отдельный шифр в рубрике болезней селезенки.

Киста небольших размеров (до 1см), появившаяся в результате воспаления, может регрессировать самостоятельно (рассосаться), при его устранении.

Анатомия селезенки

Селезенка или lien (на латыни) — это лимфоидный орган, имеющий хорошо выраженную сеть кровоснабжения, участвующий в формировании иммунитета. Находится в левом подреберье (IX-XI ребра), между желудком и диафрагмой.

Размеры селезенки могут меняться у одного человека. Увеличение или уменьшения органа напрямую зависит от наполнения кровеносных сосудов.

Средние размеры селезенки взрослого человека:

  • длина 120 мм;
  • ширина 80 мм;
  • толщина 30-40 мм;
  • масса до 200г.

Классификация новообразований lien

По причине возникновения:

  1. Истинные или врожденные.— Закладываются у плода в период внутриутробного развития.— Это аномалия в структурном развитии органа.

    — После рождения ребенка может бесследно исчезнуть или увеличиться в объеме.

  2. Приобретенные или ложные.— Возникают как последствия перенесенных заболеваний селезенки.— Это могут быть воспалительные процессы, травмы, хирургические вмешательства и нарушение кровоснабжения органа.

    — При таких процессах само новообразование состоит из пораженных тканей.

  3. Паразитарные.— Киста в селезенке образуется при заражении личинками паразита стенки органа.

    — Наиболее встречающиеся эхинококковые кисты.

По количеству полостей (камер) новообразования:

  • однокамерные;
  • многокамерные.

По количеству кист в паренхиме органа:

  • единичные;
  • множественные.

Этиология новообразований

Кисты селезенки могут формироваться по многим причинам:

  1. Инфекционные заболевания.
    — Чаще всего полости в паренхиме органа могут возникать после перенесенного туберкулеза, тифа, инфекционного мононуклеоза или малярии.
  2. Нарушение кровоснабжения органа.
    — Инфаркт.
  3. Травматические повреждения.
    — Тупая травма живота, кататравма, ушибы.
  4. Заражение гельминтами.
  5. Пороки развития.
    — Появление аномалий в период закладки и формирования органа.
  6. Хирургическое вмешательство.
    — Удаление других новообразований, пункция абсцесса.

Симптоматика

Симптоматика новообразования зависит от его размера. При небольших размерах, симптомы поражения органа у больного могут не наблюдаться.

Асимптомно протекают новообразования до 1-2см.

Разрастание и увеличение объема полости, как правило, сопровождается появлением симптоматики.

Изначально возникают неспецифические симптомы:

  • тошнота;
  • тяжесть и ощущение дискомфорта в левом подреберье;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • периодические боли в верхней половине живота.

По мере разрастания и увеличения объема, появляются новые признаки болезни.

Они связаны с растяжением связок, капсулы органа и сдавлением им атомических образований расположенных рядом:

  1. Сдавление органов пищеварительной системы (желудка и части кишечника):
    — рвота, нарушение пищеварения, схваткообразные боли, вздутие, жидкий стул и запоры.
  2. Сдавление сердечной мышцы:
    — боли в подложечной области и левом подреберье, иррадиирующие в ключицу, лопатку и плечо слева
  3. Проблемы с диафрагмой:
    — затруднение при дыхании, одышка, кашель, боли за грудиной.
  4. Спленомегалия.
    — При пальпации передней брюшной стенки можно прощупать увеличенную селезенку (в норме селезенка не определяется).

Новообразование у ребенка

Киста селезенки у ребенка по своему строению не отличается от образования у взрослого человека. Проявление симптомов заболевания схожее как у детей, так и у взрослых.

Новообразования у новорожденных связаны с дефектами развития у плода в утробе матери.

Они могут быть спровоцированы тяжелым протеканием беременности:

  • наличием у матери сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, заболевания почек);
  • воздействием токсических веществ (алкоголь, курение);
  • перенесенные заболевания (инфекции и вирусы) во время беременности.

В более старшем возрасте причиной могут стать и воздействия внешних факторов:

  • инфекции;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства;
  • длительный прием лекарственных препаратов.

Новообразование, определяющееся у эмбриона на ранних сроках (по результатам УЗИ), еще не говорит об окончательном диагнозе. Во время проведения дальнейших скринингов она может и не выявляться.

У малышей до двух лет, маленькие кисты (до 20мм) могут рассосаться самостоятельно. При появлении осложнений (симптомов сдавления) и увеличении размеров новообразования (по данным визуальным методов исследования) требуется хирургическое вмешательство.

Состояние малыша при наличии у него образования, зависит от его размеров.

  1. Небольшие новообразования ведут себя асимптомно.— Прогрессирование процесса приводит к появлению болезненных ощущений в области левого подреберья.— Боли имеют периодический характер, спонтанные, на фоне полного здоровья.

    — Но чаще возникают после еды.

  2. Достигая больших размеров, киста давит на соседние органы и возникают симптомы сдавливания.

У детей эти признаки выражены особенно сильно. Такой ребенок может сильно и быстро похудеть (из-за частых приступов тошноты и рвоты, расстройства процессов переваривания пищи).

Наиболее частым осложнением является абсцедирование (нагноения):

  • у детей появляется озноб;
  • повышение температуры тела.

При таких осложнениях экстренно выполняется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Новообразования селезенки, на начальных этапах их развития, никак себя не проявляют или появляются неспецифические симптомы характерные для многих болезней органов пищеварения. Поэтому, зачастую они выявляются в момент прохождения плановых медицинских осмотров или при диагностики других болезней органов ЖКТ.

К таким методам относится:

  1. Физикальный осмотр:
    — пальпация живота помогает выявить болезненные зоны или спленомегалию.
  2. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП):
    — помогает визуально увидеть кисту и оценить ее размеры.
  3. Компьютерная томография органов брюшной полости.
    — Выполняется с введение контрастного вещества: помогает детально рассмотреть стенки новообразования и ее содержимое.

Для дифференциального диагноза и выявления паразитарных кист применяются:

  1. Аллергопроба Каццони (внутрикожная инъекция с содержащей эхинококк жидкостью), информативность 90%, положительна при эхинококковых кистах.
  2. Общий анализ крови — выявляет увеличение числа эозинофилов.
  3. Иммунологические пробы (реакция латексной агглютинации) – наиболее современная и информативная проба, положительна в 93.6% случаев.

К какому врачу лучше обратиться при появлении болей в животе?

Если эти боли беспокоят длительное время, имеют ноющий, постоянный характер, сопровождаются периодическими расстройствами пищеварения, то для начала нужно посетить терапевта.

Только врач общей практики сможет провести дифференциальный диагноз и направить на нужные лабораторные и инструментальные обследования.

При подтверждении диагноза следует обратиться к хирургу, для решения вопроса об оперативном удалении кисты.

Методы лечения

Киста на селезенке требует лечения и динамического наблюдения за ее размерами.

Терапия включает в себя:

  • инвазивные;
  • неинвазивные методы.

При отсутствии симптоматики и маленьких размерах кисты хирургического вмешательства не требуется. В этом случае его можно обнаружить только как находку во время проведения диспансеризации.

После определения причины появления новообразования, назначается наблюдение в динамике. Проведение ультразвуковой диагностики пару раз в год.

Консервативная терапия

Лечение без операции проводится только при наличии следующих факторов:

  • новообразование небольших размеров;
  • незначительное проявление симптоматики;
  • непаразитарная киста;
  • отсутствие осложнений.

За такой кистой необходимо постоянно наблюдать.

У ребенка, в возрасте до двух лет, новообразование может пройти самостоятельно и в таком случае не требует терапии.

Специфических лекарственных препаратов, направленных на рассасывания новообразования селезенки нет. Лекарственные средства применяются в основном в комплексе с хирургическим лечением.

Такими препаратами являются:

  1. Анальгетики (болеутоляющие средства), для купирования болевого синдрома (при наличии болей в животе).
  2. Антибиотики – в комплексной терапии абсцесса (нагноения новообразования), а также для профилактики послеоперационных осложнений.
  3. Противогельминтные препараты – назначаются после хирургического удаления кисты, для минимизации риска рецидива.
  4. Витаминные комплексы – для улучшения работы иммунитета.

Хирургическое лечение

После появления или усиления симптоматики, нужно решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Показания к удалению новообразования:

  • разрыв стенки кисты и попадание жидкости в брюшную полость;
  • абсцедирование (нагноение) полости;
  • начавшееся кровотечение;
  • большие размеры;
  • множественные кисты селезенки.

Выбор тактики хирургического лечения обусловлен размером кисты:

  1. При новообразовании малых размеров — производится пункция жидкости из его полости и введения в нее препаратов для склерозирования капсулы.
  2. Средний размер кисты является показанием к резекции части органа.
  3. Спленэктомия проводится при больших кистах и при появлении осложнений (кровотечение).

Лапароскопия, является приоритетным методом вмешательства, так как она менее инвазивна. При особой сложности ее выполнения, осуществляется открытое хирургическое вмешательство (лапаротомия).

Алгоритм проведения операции одинаков при различных видах патологии:

  1. После оперативного доступа и выделения новообразования, сначала откачивается жидкость из полости, а затем вылущивается сама капсула кисты.
  2. При паразитарных кистах, после удаления жидкости в полость вводятся специальные противогельминтные средства.

Возможные осложнения хирургического лечения:

  • кровотечение;
  • абсцедирование полости кисты;
  • рецидив новообразования.

При неправильно выполненном вмешательстве на паразитарной кисте может произойти разрыв. При этом эхинококк из жидкости обсеменит ближайшие органы, что приведет к повторному заражению.

Период восстановление больного

Послеоперационный период сопровождается постельным режимом, диетой, введением лекарственных средств.

Диета требует исключения жирной и жаренной пищи, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и печень.

Разрешенные продукты (отварные или пропаренные):

  • овощи;
  • нежирное мясо (курица, индейка);
  • рыба (нежирная);
  • каши;
  • кисломолочные продукты ( до 5% жирности);
  • супы на вторичном бульоне.

В послеоперационном периоде также важно проведение контрольного ультразвукового обследования для исключения рецидива процесса и своевременного обнаружения осложнений.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия включают в себя:

  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения гельминтами);
  • прохождение диспансеризации (для своевременного обнаружения заболевания).

При своевременном обнаружении и лечении прогноз исхода благоприятный. Кисты больших размеров, при несвоевременной и неправильной тактики лечения могут привести к угрожающим здоровью состояниям.

Прогноз

Киста селезенки при правильном наблюдении и лечении может не беспокоить пациента. Важно правильно соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие осложнений, что позволяет минимизировать риски.

Источник: https://kistabolezn.ru/kista-vnytrennix-organov/kista-na-selezenki.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: