Защелкивающийся палец

Щелкающий палец? Помогут народные средства

Человеческая кисть – сложная анатомическая совокупность сухожилий и мышц. Благодаря этому мы можем выполнять огромное количество движений и жизненно-необходимых функций. Мы можем писать, держать вещи, кушать. Но иногда возникают некие проблемы в функционировании кистей рук и пальцев, сопровождающиеся невозможностью не то чтобы писать, но и шевелить пальцем.

Довольно распространенная патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в сухожилиях и тканях кисти, последующим повреждением и утолщением сухожилий, препятствующих свободному движению пальцев, именуется синдромом щелкающего пальца.

Развитию данной патологии больше подвержены представительницы слабой половины общества старше 40 лет, чья работа связана с постоянной нагрузкой на кисть руки.

Не стоит, наверное, указывать на тот факт, что основное проявление недуга – появление щелчка при попытке пошевелить пальцем.

Народная медицина в борьбе с недугом

Триггер (стенозирующий лигаментит) происходит , когда воспаление накапливается внутри сухожилия пальца и заставляет его невольно сгибаться. Если форма заболевания запущена, палец застревает в согнутом положении, а иногда делает щелкающий звук, когда насильственно его выпрямить — вроде как при взводе курка пистолета.

Вместе с традиционным лечением можно применить для терапии щелкающего пальца средства нетрадиционной медицины. Но в любом случае лечение патологии должно быть комплексным, где растительные препараты являются дополнением. Помимо этого, даже не пытайтесь заниматься самолечением. Основа терапии данного синдрома — операция. Только так можно восстановить  нормальное функционирование.

Если же не обратиться за помощью специалиста, все может закончиться полной атрофией мышц пальца. Поверьте, лекарства из народа хоть и действенны, однако они направлены на уменьшение болезненных ощущений и устранение воспалительного процесса, но никак не на возвращение былой функциональности.

Рецепты действенных средств для лечения синдрома щелкающего пальца

1. Возьмите подсушенную траву морозника кавказского, измельчите и соедините граммов тридцать измельченного до консистенции порошка сырья с натуральным жидким медом, нерафинированным растительным маслом – 10 мл и горчицей – половиной чайной ложки.

Перемешайте состав и вылейте в кастрюлю. Протомите на малом огне до образования массы однородной консистенции. Снимите с плиты, перелейте в бутыль из затемненного стекла. Обрабатывайте мазью пораженный участок каждодневно, дважды на день. Данное средство способствует устранению болезненных ощущений.

2. Возьмите прополис, измельчите и соедините с растительным маслом, перемешайте. Смазывайте пораженный участок трижды на день.

3. Отличного эффекта можно достичь в терапии патологии, применяя зеленый картофель. Кушать его нельзя, поскольку он ядовит, и это знает каждый. А вот для наружного применения — то, что надо, поскольку он обладает болеутоляющим воздействием.

Возьмите одну картофелину, очистите, промойте и измельчите при помощи терки. Подогрейте картофельную смесь до 38 градусов и поместите в мешочек из мешковины. Приложите к больному участку, сверху накройте полиэтиленом и хлопчатобумажной тканью. Перебинтуйте. Проводите процедуру каждодневно, перед сном.

4. Соедините нашатырный спирт, примерно 20 мл с живичным скипидаром – таким же количеством. В эту смесь добавьте два сырых куриных яйца. Взбивайте состав до образования массы сметанообразной консистенции. Обрабатывайте трижды на день.

5. Сок алоэ вера действует вполне успокаивающие, а также может помочь обеспечить облегчение от дискомфорта из-за щелкания.

Благодаря своим природным противовоспалительным свойствам, алоэ вера является ценным в снижении раздражения в пораженных суставах рук, дает облегчение от отеков, а также лечит заболевание в кратчайшие сроки. Наносите мякоть алоэ вера на пораженный участок трижды в день.

Применение целебных ванночек

1. Засыпьте в кастрюлю измельченную сосновую хвою вместе с веточками, залейте водой – литром. Состав нужно вскипятить, а затем протомить в течение получаса. Профильтруйте состав через сито и вылейте в емкость. Опустите туда кисть на четверть часа. Проводить процедуру рекомендуют каждодневно.

2. Не менее полезно распаривать кисть в солевой ванночке. Разведите столовую ложку измельченной морской соли во вскипяченной воде – литре. Добавьте туда несколько капелек любого хвойного масла, перемешайте. Опустите руку в состав и подержите 20 минут. Подобные ванночки рекомендуется применять ежедневно.

3. Возьмите несколько горсток сушеной листвы бузины, измельчите и засыпьте в кастрюльку. Запарьте сырье кипящей водой, примерно 700 мл. Отставьте состав на полчаса. Добавьте немного соды. Вылейте в таз и подержите в растворе руку в течение 15 минут. Лечебные ванночки необходимо применять дважды на день.

Эфирные масла помогут в терапии недуга

Соедините 20 грамм высушенных цветков лаванды с 100 мл растительного масла. Протомите состав на водяной бане в течение получаса. После остывания перелейте состав в удобный для хранения флакон и поместите в холодильник. Используйте для растирания пораженного участка.

Смешайте в равных соотношениях пихтовое и лавандовое масла. Растирайте полученным составом щелкающий палец несколько раз на день.

Соедините три капельки гераниевого эфирного масла с таким же количеством гвоздичного и лавандового. Влейте в эту смесь 40 грамм растительного масла, тщательно перемешайте. Смазывайте этим сосавом пораженное сухожилие трижды на протяжении суток.

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/chto-takoe-shhelkayushhiy-palets-narodnyie-sredstva-protiv-shhelkayushhego-paltsa/

Защелкивающийся палец

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Щелкающий палец — это болезненная патология, которая развивается при заболеваниях связок. Второе ее название — стенозирующий лигаментит, то есть воспаление связок с их увеличением.

У таких пациентов пальцы могут свободно сгибаться, но их разгибание вызывает затруднение, а движение происходит с характерным щелчком. Лечение болезни зависит от ее стадии, поскольку она со временем прогрессирует.

Если вылечить ее на ранних этапах, можно обойтись медикаментами, но в запущенных случаях может понадобиться операция.

Описание и механизм развития болезни

В норме связка незначительно сокращается и растягивается. В структуре сустава присутствует специальный канал, где она и располагается. Также у здорового человека вырабатывается синовиальная жидкость, которая препятствует трению костей, связок и сухожилий при движении.

При повышенной нагрузке на пальцы рук или ног она может воспаляться, что сопровождается болезненными ощущениями. Происходит увеличение ее в объеме, а при сгибании и разгибании пальца она трется о кости. Синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем объеме, и воспаление прогрессирует.

Наблюдается также сужение просвета канала (стенозирование), из-за чего палец не может выполнять привычные движения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Причины патологии

Основная причина заболевания — это повышенная нагрузка на него в повседневной жизни. Патология может быть связана с врожденными аномалиями либо быть приобретенной вследствие травм, профессиональной деятельности или сопутствующих болезней. Среди основных факторов, которые могут спровоцировать развитие стенозирующего лигаментита, можно выделить следующие:

• ежедневная деятельность, которая вязана с мелкой моторикой (болезнь часто проявляется у швей, сапожников, водителей и представителей других схожих профессий);
• длительные хронические воспалительные процессы в суставах, которые могут приводить к лигаментиту;
• врожденные патологии строения суставов фаланг пальцев, в таком случае заболевание начинает проявляться в детском возрасте;
• нарушения кровообращения, в том числе при беременности.

В зоне риска находятся люди среднего и пожилого возраста из-за того, что заболевание развивается постепенно и не проявляется сразу. Тем не менее, его в некоторых случаях можно диагностировать и у ребенка. По статистике, у мужчин синдром щелкающего пальца встречается гораздо реже, чем у женщин.

Симптомы и стадии болезни

Заболевание в основном не проявляется на ногах, поскольку пальцы нижних конечностей менее подвижны и несут меньшую нагрузку даже при ходьбе. На кистях рук болезнь возникает на любом участке, в том числе на большом пальце. По характерным симптомам можно определить появление этого синдрома и отличить его от остальных патологий со схожей симптоматикой:

• на первых этапах болезненные ощущения присутствуют не постоянно, чаще усиливаются после интенсивной нагрузки на пораженные суставы;
• со временем пальцы болят при попытке согнуть или разогнуть их, выполнять простые движения становится затруднительно;
• болезненный участок увеличивается в размере и воспаляется;
• сустав становится малоподвижным, сгибание и разгибание пальца вызывает боль;
• при движениях пальца слышится характерное щелканье.

В запущенных случаях пациент не может полностью согнуть и разогнуть палец без помощи здоровой руки. Симптомы щелкающего пальца — это не только безобидный хруст, но серьезные изменения в строении суставов.

Со временем у основания больного пальца появляется твердое уплотнение, которое представляет собой разрастания костной ткани. Процесс может затрагивать не только кисть, но распространяться на верхние отделы конечности.

Лечение без операции возможно только на первых стадиях этого заболевания, пока серьезные осложнения еще не успели проявиться.

Выделяют 3 основные стадии синдрома щелкающего пальца:

• на первой стадии основной симптом — это болезненные ощущения, которые периодически беспокоят пациента;
• на втором этапе связка визуально утолщается, движения пальца становятся затруднительными;
• последняя стадия проявляется полным обездвиживанием пальца и выраженным болевым синдромом.

Лечение щелкающего пальца будет наиболее эффективным на первом этапе. Пока структура сустава не изменена, достаточно пользоваться средствами для местного применения — обезболивающими и противовоспалительными мазями. В дальнейшем избежать операции не удастся, но после ее проведения шанс сохранить подвижность сустава велика.

Методы диагностики

Стенозирующий лигаментит проявляется характерными симптомами, которые дают основание поставить диагноз без дополнительных методов исследования.

Тем не менее, больному необходимо провести рентгенографию, чтоб определить степень повреждения сустава и сопутствующие патологии.

Этим способом можно выявить врожденные аномалии строения суставов и фаланг пальцев, которые становятся причиной появления синдрома щелкающего пальца. На основании рентгеновского снимка назначается схема лечения.

Основные способы лечения

Защелкивающийся палец требует срочного лечения, пока патология не прогрессировала. На начальных стадиях достаточно медикаментозной терапии, которая включает обезболивающие и противовоспалительные средства.

В запущенных случаях проводят простую операцию — она проводится под местной анестезией и не требует длительной реабилитации.

Лечение в домашних условиях может быть эффективным, поскольку многие народные средства содержат те же действующие вещества, что и аптечные препараты. Однако перед началом курса стоит проконсультироваться у врача и определить возможность консервативного лечения.

Медикаментозное лечение

Аптечные препараты, которые можно использовать для лечения синдрома щелкающего пальца, — это нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен). Они останавливают воспалительные процессы, вследствие чего поврежденная связка уменьшается в объеме и становится подвижной.

Однако медикаментозная терапия не будет эффективной, если нагрузка на суставы пальцев останется прежней. Применение мазей сочетают с легкими физическими упражнениями и отдыхом от серьезных нагрузок. Кроме того, можно приобрести специальные эластичные повязки, которые предназначены для защиты кисти.

Они надеваются только во время работы и регулируют амплитуду движения в суставах.

Хирургические методы

Самый радикальный способ, как избавиться от щелканья и боли в пальцах — это хирургическое вмешательство. Операция длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием. Хирург рассекает кожу на ладонной поверхности кисти и рассекает ладонную связку, которая препятствует нормальному движению в суставах.

Процедура безвредна, проходит без осложнений и побочных эффектов. При иссечении связки устраняется основная причина, почему щелкают пальцы, поэтому сустав может нормально двигаться сразу же после операции.

Этот метод используется, если болезнь успела прогрессировать на третьей стадии, либо в случаях, если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными.

После вмешательства должно пройти около 2-х недель, пока рана заживет полностью. В течение этого времени выполняются перевязки, используются обезболивающие и противовоспалительные средства. В период реабилитации важно сразу же приступить к разработке сустава, чтоб ткани сохранили подвижность при заживлении.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами — это обезболивающие мази, компрессы и растирки. В арсенале народной медицины есть огромное количество простых и доступных рецептов, которые легко готовить и использовать дома. Однако не стоит лечить болезнь самостоятельно. Лечащий врач сможет рассказать о пользе и противопоказаниях выбранного народного метода, а также аргументировать свой выбор.

Среди всех методов самыми эффективными и безопасными являются:

• компресс из тертого сырого картофеля, который прикладывают к больному суставу и оставляют на ночь;
• прополис в составе спиртовой настойки или мази для растираний;
• сок алоэ или свежие листья этого растения в форме компрессов;
• аппликация на основе перекиси водорода, которую прикладывают к пальцу на 20—30 минут;
• лечебный отвар с добавлением мяты, ментола и эвкалипта — сочетание с выраженным обезболивающим эффектом;
• аппликации из глины;
• настойка цветов арники, которые можно приобрести в аптеке в высушенном виде (в естественных условиях она произрастает только в горных регионах);
• отвар, настой календулы или мазь на ее основе с добавлением вазелина или детского крема;
• листья капусты в виде компресса на ночь — известный метод снять боль, отечность и воспаление;
• отвар из листьев черемухи.

Чтобы понять, зачем щелкают пальцы и по какой причине развивается боль при их сгибании и разгибании, стоит обратиться к врачу. Рентгеновский снимок позволит точно определить стадию болезни и причину ее возникновения. Лечение лучше начинать на первых этапах, поскольку в запущенных случаях придется записываться на операцию.

Консервативные методы лечения — это аптечные иди народные средства, которые снимают боль и воспаление. Однако любая схема терапии включает избавление от основной причины патологии, то есть повышенной нагрузки на суставы. Для этого стоит дать поврежденным пальцам отдохнуть и не нагружать их в повседневной жизни.

При грамотном лечении все симптомы болезни проходят полностью, а подвижность сустава восстанавливается.

Источник: https://naturalpeople.ru/zashhelkivajushhijsja-palec/

Стенозирующий лигаментит лечение 1, 3 пальца большого, безымянного кисти

В 1850 году Нотта впервые описал щёлкающие пальцы кисти. В медицинской литературе это заболевание известно под названием «щёлкающие (или защёлкивающиеся) пальцы», «стенозирующий лигаментит кольцевидной связки». Общепризнанно, что причиной болезни обычно является хроническая травма, приводящая к патологическим изменениям в кольцевидных связках пальцев кисти.

Со слов некоторых больных, болезнь возникает непосредственно или вскоре после длительного или чрезмерного напряжения в пальцах как при выполнении производственных заданий так и в быту. Подавляющее большинство больных в процессе своей деятельности постоянно и длительно травмируют свои ладони и пальцы.

Обычно это закройщики, слесари, электросварщики, полировщики, сапожники, упаковщики, вырубщики, продавцы, шоферы, мотоциклисты. Нередко заболевание возникает у лиц, занимающихся спортом, а именно: у гимнастов, акробатов, борцов, штангистов, волейболистов, метателей ядра и диска, прыгунов с шестом, теннисистов.

Длительное напряжение в пальцах может приводить к сдавлению кровеносных сосудов, расстройству кровообращения, развитию застойных явлений, способствуя возникновению патологического процесса вследствие нарушения питания связок. При оперативном лечении данного заболевания все авторы отмечают стенозирующую, утолщённую, плотную рубцово-изменённую кольцевидную связку в пальцах кисти.

Под связкой сухожилие сгибателя пальца истончается, поэтому соседние участки сухожилия в кольцевидной связке при движении пальца продвигаются с трудом. Проскакивание в связке относительно утолщенного отрезка сухожилия выражается в форме щелчка. При дальнейшем ущемлении сухожилия в кольцевидной связке происходит блокада пальца в прямом и согнутом положении.

Защёлкивающийся палец встречается у людей всех возрастов, но особенно часто у женщин. По частоте заболевания на первом месте стоит I палец. У пожилых людей чаще заболевают III и IV пальцы. У детей патологический процесс поражает почти исключительно I палец. Пальцы правой руки страдают значительно чаще, чем левой. Защёлкивание пальца развивается остро или постепенно.

При остром начале заболевания больные точно указывают время его возникновения и, как правило, связывают его либо с непосредственной травмой пальца, либо с чрезмерным давлением на него. Острое начало при щёлкающем пальце наблюдается редко.

Больные с щёлкающим пальцем обычно обращаются к врачу не в самом начале заболевания, а через какое-то время, поэтому у них нередко можно получить лишь приблизительные сведения о давности заболевания. Во всех без исключения случаях больные жалуются на боль у основания какого-либо пальца по его ладонной поверхности при сгибании и разгибании.

Болезненность возникает при давлении на это место рукояткой ножа, молотка, топорищем, рычагом, ручкой чемодана и т.п. У многих больных боли в пальце в начале заболевания или с течением времени начинают иррадиировать в проксимальном направлении — в кисть, предплечье, редко выше локтя, что подчас причиняет больному не меньшее беспокойство, чем боли в самом пальце.

Для этого заболевания характерна клиническая фазность течения. Переход от одной фазы к другой зависит от многих причин, в частности от возраста больного, характера его работы и т.д. В клиническом течении болезни выделяют 3 фазы. В первой фазе больные жалуются на боли с ладонной стороны пястно-фалангового сустава. В литературе этот участок считают типичным.

Боли в типичном месте усиливаются при быстрых и напряжённых движениях пальца, а также при надавливании на эту область. Защёлкивание при сгибании и разгибании пальца в этой фазе наступает редко, сопровождается нерезкими болями и довольно легко устраняется активными движениями пальца. После того, как палец выведен из порочного положения, боли держатся недолго.

Болезненность при пальпации области типичного места отчётливо выражена, локальное уплотнение мягких тканей в этой зоне непостоянно. В последующем в области пястно-фалангового сустава с ладонной стороны по ходу сухожилия сгибателя пальца образуется болезненный узелок (утолщённая кольцевидная связка), являющийся патогенетической причиной перехода заболевания во вторую фазу.

Во второй фазе защёлкивание при сгибании и разгибании пальца (ущемление сухожилия) наступает часто, сопровождается значительными болями и обычно не устраняется активно, а только с помощью второй руки. После устранения защёлкивания боли в пальце держатся долго, часто иррадиируют.

В третьей фазе, установившись после защёлкивания в каком-либо положении (чаще всего в разогнутом), палец перестаёт сгибаться и разгибаться, и вывести его из этого положения активно или пассивно очень трудно — палец блокирован.

В некоторых случаях, когда терпение больного и настойчивость врача позволяют преодолеть препятствие и вывести палец из порочного положения, боли в нём остаются надолго. Пальпаторная болезненность и уплотнение мягких тканей в типичном месте отчётливо выражены. Знание фаз заболевания крайне важно для практических целей, прежде всего для выбора рационального лечения.

Лечение стенозирующего лигаментита кольцевидной связки пальца следует начинать с временного освобождения больного от работы. На практике очень часто это условие не соблюдается и тем самым лечение обрекается на безуспешность. Уже в самом начале — в первой фазе — необходима иммобилизация на 10 — 14 дней заболевших пальцев в правильном, физиологическом положении (т.е.

в положении полусгибания) на хорошо отмоделирванной лёгкой гипсовой лонгете. Иммобилизация пальца на картонке или дощечке недопустима. На этих импровизированных шинах палей фиксируется в функционально невыгодном положении разгибания. Иммобилизацию пальца следует сочетать с физиотерапевтическими процедурами.

Широко применяют УВЧ; продолжительность процедуры до 15 минут, ежедневно, до 10 сеансов на курс лечения. Немаловажное значение для лечения данного заболевания имеет парафино- и озокеритотерапия.

Расплавленный парафин или озокерит с температурой не выше 55оС наносят плоской малярной кистью на кожу поражённого пальца, особенно с ладонной стороны, предварительно смазанной вазелином или какой-либо индифферентной мазью. Для нанесения последующих слоёв используют парафин или озокерит более высокой температуры.

После наложения аппликации толщиной 1 — 2 см её покрывают клеёнкой, окутывают одеялом или специальным ватником. Курс ежедневного лечения 15 процедур, длительностью до 40 минут. При лечении заболевания в первой и второй фазах положительный лечебный эффект оказывают компрессы с ронидазой в течение 8 — 10 часов.

Для приготовления компрессов берут 0,5 г прпарата ронидазы на смоченную изотоническим раствором хлорида натрия на салфетку, накладывают её на палец с ладонной стороны в области пястно-фалангового сустава, т.е. на «типичное место», закрывают вощаной бумагой и фиксируют мягкой повязкой. Длительность лечения 15 дней.

Наряду с ронидазой в этой фазе заболевания большую пользу оказывают лёгкий массаж поражённого пальца и тёплые ванны для кисти. В последние годы в медицинской литературе появилось много сообщений о хорошем лечебном действии инъекций гидрокортизона (0,5% раствор новокаина 2 — 3 мл и 12 — 15 мг гидрокортизона) в поражённый участок, т.е.

непосредственно под болезненный узелок (при первой и второй фазах болезни). При третьей фазе, а также при частых рецидивах болезни от консервативных способов лечения следует отказаться и рекомендовать оперативное вмешательство, которое заключается в несложной и малотравматической операции — рассечении кольцевидной связки. Через 24 часа после операции для устранения отёчности мягких тканей пальца, следует приступить к УВЧ-терапии — ежедневно через повязку на проятжении 6 — 7 дней. С целью рассасывания послеоперационного рубца после снятия швов необходимо чередовать компрессы ронидазы с парафиновыми аппликациями на протяжении 10 — 12 дней, а также тёплые ванны, лёгкий массаж и строго дозированную лечебную гимнастику. всё это позволяет полностью восстановить движения в поражённом пальце. С целью профилактики заболевания на производстве и в быту необходимо строго регламентировать ручной физический труд. Если при выполнении работы возникает напряжение в пальцах кисти, то для нормализации крово- и лимфообращения следует применить массаж пальцев и кисти в виде растирания и лёгкого разминания в течение 5 минут. Во многих профессиях с использованием ручного физического труда требуются рукавицы, перчатки, а при некоторых видах спорта — бинтование и защитные фиксаторы пальцев. Они уменьшают удельное механическое давление на ладонную поверхность кожи и мягких тканей пальцев.

https://www.youtube.com/watch?v=3HqEG7dgq1g

Сухожилия действуют как веревки, которые тянут пальцы вниз в кулак, а затем расслабляются, когда вы выпрямляете пальцы.

Подумайте о сухожилии как о линии на удочке и шкивах, как проушины, которые удерживают линию в контакте со стержнем, когда он изгибается и выпрямляется. Узел в линии может сделать уловку линии, поскольку она тянется через ушко.

Если узел продолжает увеличиваться или шкив становится более плотным, в конечном итоге он будет слишком большим, чтобы сползать назад в другом направлении, и линия застрянет.

Причины возникновения патологического состояния

Это то, что происходит с сухожилиями. Они просто становятся слишком большими, чтобы двигаться назад и вперед через шкивы. Возможными причинами большого пальца триггера являются ревматоидный артрит, подагра, диабет или повреждение основания вашего большого пальца. Чаще всего причина неизвестна.

Здравствуйте! Моему сыну 2,3 года поставили диагноз стенозирующий лигаментит большого пальца. Здравствуйте!!! Щелкающий палец левой руки. Щелкают 3 пальца.

Здравствуйте,моему ребенку 1,2 девочка с рождения не разгибаются большие пальцы левой и правой ручки.поставили диагноз стенозирующий лигаментит назначили операцию под общим наркозом.

Проблемы с большим пальцем, вероятнее всего это стенозирующий лигаментит.

Причины и последствия

Ваш палец палочки в изогнутом положении и в тяжелых случаях должен быть стрижен прямо.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/stenoziruyushchij-ligamentit-bolshogo-palca.html

Стенозирующий лигаментит

Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит) – это заболевание сухожильно-связочного аппарата кисти.

Как правило возникает в ответ на однообразные повторяющиеся движения, например однотипная работа руками на станке (щелкает сустав пальца).

Анатомия сухожилия пальца

Сухожилия сгибателей кисти скользят в каналах и покрыты синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость для нормального скольжения сухожилий.

Сухожилия удерживаются в канале во время сгибания и разгибания пальцев кольцевидными связками.

Все люди имеют анатомический стеноз в области кольцевидной связки A1 (на стыке ладони и пальцев), а значит предрасположенность к развитию этого заболевания.

1. Утолщение оболочки сухожилия
2. Кольцевидная связка А1
3. Сухожилие сгибателя

Но когда связка или синовиальная оболочка утолщается в следствие нагрузок, таких как повторяющиеся перенапряжения кисти на работе, то свободное скольжение невозможно.

Причины щелкающего пальца

Чаще щелкающий палец (стенозирующий лигаментит) наблюдается у женщин. Особенно после наступления климакса. Заболевание возникает, когда ткани, окружающие сухожилия сгибателей (синовиальные оболочки) отекают и сухожилиям становится сложнее скользить в кольцевидных связках.

Факторы способствующие развитию стенозирующего лигаментита:

• Наследственность является частым фактором стенозирующего лигаментита.
• Гормональные изменения, связанные с беременностью или климаксом могут стать причиной задержки воды в синовиальных оболочках.
• Возраст – заболевание чаще встречается у женщин после 50-55 лет.
• Некоторые системные заболевания могут стать причиной. Такие как сахарный диабет, ревматоидный артрит, дисфункция щитовидной железы

Нередкие случаи проявления заболевания у детей. Часто синдром щелкающего пальца связан с кистевым туннельным синдромом.

Диагностика и симптомы стенозирующего лигаментита

Щелкающий палец характеризуется невозможностью разогнуть палец самостоятельно после сгабания. Утолщенные узел оболочки сухожилия (одного или нескольких пальцев) с некоторым сопротивлением проходит кольцевидную связку.

Теперь палец в «ловушке» в согнутом положении и пациент часто не может самостоятельно разогнуть палец, так как силы разгибателей не хватает чтобы сухожилие смогло преодолеть сужение кольцевидной связки.

Со временем Сгибание и разгибание начинает сопровождаться не только щелчком но и болью. Это говорит о том, что изменения уже необратимы и консервативное лечение будет, скорее всего, безуспешным.

Возможны функциональные ограничения движений, например, потерю полного сгибания пальца. Обычно болезненное ограничение движения наиболее заметно утром после долгого времени без движения.

Диагноз достаточно легко может быть установлен во время очного осмотра пациента, так как при заболевании щелкает сустав пальца.

Консервативное лечение стенозирующего лигаментита кисти

На ранних стадиях стенозирующего лигаментита возможно избавиться от болезни безоперационными методами:

Иммобилизация пальца, для ограничения движений и провокации воспаления.

Инъекции стероидных противовоспалительных препаратов: 

Это на долго снижает признаки воспаления, боль и отек. Препарат вводят непосредственно в место воспаления. Эффективно на ранних стадиях заболевания.

Операция при стенозирующем лигаментите (щелкающий палец)

Операция очень эффективный метод лечения щелкающего пальца, так как кольцевидная связка рассекается и более не ограничивает движения сухожилий в канале.

Эта небольшая амбулаторная операция может быть выполнена под местной анестезией.

Во время операции выполняется небольшой разрез кожи ладонной поверхности кисти в проекции дистальной ладонной складки, и рассекается кольцевидная связка А1.

Для исключения варианта рецидива лучше выполнить иссечение ладонной поверхности связки. Полный объем движений восстанавливается сразу после операции.

Продолжительность операции : в среднем 30 мин.

Анестезия : местная или проводниковая

После операции пациент может пойти домой.

Реабилитация

После операции могут быть местный дискомфорт и боль, который легко купируются обезболивающим препаратами. Перевязки выполняются через день. Рана заживает в течение 10-12 дней, после чего швы удаленяются. Уже в раннем послеоперационном периоде нужно начать разработку движений пальцев.

Результат : Если лечение лигаментита проводится своевременно, пациент восстанавливает полный объем движений.

Если присутсвует ограничение при движении пальцев читайте статью контрактура Дюпюитрена.

Не занимайтесь самолечением!

Определиться с диагнозом и назначить правильное лечение может только врач. Если у Вас возникли вопросы, можете позвонить по телефону или задать вопрос по электронной почте.

Источник: https://www.ortomed.info/articles/ortopediya/hirurgiya-kisti/stenoziruyushij-ligamentit/