Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Перелом шейки лучевой кости локтевого сустава без смещения

Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

   ↑

Классификация

Перелом локтя бывает:

При неполном повреждении в кости образуется трещина или надлом. При полном кость разделяется на несколько частей. Этот вид травмы бывает со смещением и без него.

В первом случае изменяется привычное положение отломков по отношению друг к другу. Одна часть кости может сдвинуться (уйти в сторону) от другого отломка.

При травме без смещения разделенные костные участки находятся в одной плоскости.

Локтевые повреждения делятся на:

  1. Закрытые (не травмируются мягкие ткани).
  2. Открытые (острые концы отломков могут сместиться, повредить сосуды, мышцы и выступить над кожным покровом конечности, нарушив его).

В подвижном суставе верхней конечности есть несколько крупных костей и три мелких. Сломать можно участок любой из них, например, надмыщелки (выступы) плечевой кости, венечный отросток локтевой, шейку либо оконечность лучевой кости.

Если происходит травма костной ткани в области локтя, то такой перелом называют внутрисуставным (повреждения отростков). Если же ломается лучевой или плечевой участок руки (эпифиз, т.е. закругленная и утолщенная часть кости), такую травму называют околосуставной.

Реже (1% всех клинических случаев) нарушается целостность локтевого отростка. Во время ДТП либо падения на землю чаще встречаются повреждения лучевой кости и шейки плечевого участка конечности.

Симптомы переломов головки лучевой кости

При переломе головки луча появляется резкая боль в локтевом суставе. При осмотре выявляется деформация сустава, отек, гемартроз и ограничение движений.

Особенно резкое ограничение определяется при попытке совершения ротационных движений (вращения предплечьем).

При сочетании перелома головки с вывихом предплечья деформация более грубая, движения в суставе отсутствуют, достаточно часто наблюдаются нарушения чувствительности и кровоснабжения в дистальных отделах.

Для уточнения диагноза используют рентгенографию локтевого сустава, выполняемую в двух стандартных и одной дополнительной (косой) проекции. Переломы без смещения зачастую тяжело распознаются из-за нечетко видимой линии излома, поэтому в сомнительных случаях назначают МРТ и КТ локтевого сустава.

Кроме того, КТ применяют при определении тактики хирургического лечения многооскольчатых переломов со смещением отломков.

Скелетная травма области локтевого сустава нередко сочетается со сдавлением или разрывом нервов и сосудов, поэтому у всех пациентов проверяют пульс на периферических артериях и исследуют чувствительность дистальных отделов конечности.

При подозрении на повреждение сосудов и повреждение нервов назначают консультации сосудистого хирурга и нейрохирурга или невролога.

Основными признаками данного повреждения принято считать:

  • ухудшение работоспособности конечности;
  • внешние изменения травмированной области;
  • возникновение отечности;
  • болевые ощущения в месте ушиба;
  • образование кровоподтеков;
  • при нагрузке и попытке двигать рукой болевой синдром усиливается.

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то лучшим решением данной проблемы будет обращение за помощью в медицинское учреждение.

После травмы появляется резкая боль в локтевом суставе. При осмотре выявляется деформация сустава, отек, гемартроз и ограничение движений.

Особенно резкое ограничение определяется при попытке совершения ротационных движений (вращения предплечьем).

При сочетании перелома головки с вывихом предплечья деформация более грубая, движения в суставе отсутствуют, достаточно часто наблюдаются нарушения чувствительности и кровоснабжения в дистальных отделах.

Для уточнения диагноза используют рентгенографию локтевого сустава, выполняемую в двух стандартных и одной дополнительной (косой) проекции. Переломы без смещения зачастую тяжело распознаются из-за нечетко видимой линии излома, поэтому в сомнительных случаях назначают МРТ и КТ локтевого сустава.

Кроме того, КТ применяют при определении тактики хирургического лечения многооскольчатых переломов со смещением отломков.

Скелетная травма области локтевого сустава нередко сочетается со сдавлением или разрывом нервов и сосудов, поэтому у всех пациентов проверяют пульс на периферических артериях и исследуют чувствительность дистальных отделов конечности.

При подозрении на повреждение сосудов и повреждение нервов назначают консультации сосудистого хирурга и нейрохирурга или невролога.

После обращения в травмпункт больного опрашивают на предмет выяснения всей клинической картины. Врачу нужно определить степень травматизации, а потом оценить наличие искажений и создания отломков.

При переломе вероятно образование подкожного кровоизлияния. Выяснить этот пункт нужно в первые часы после травмирования.

Для общей картины проводится фотографирование внутреннего строения непрозрачных элементов при помощи рентгеновых лучей, а также ультразвуковое исследование. Это позволит выяснить присутствие травматизации, ее положение и точное размещение отломков. Потеря целостности кости может сопровождаться смещением или быть без него.

При отсутствии смещения возможно проявление перелома не сразу. Поэтому спустя одну неделю после травматизации пациенту нужно повторить обследование. За это время возможна резорбция, которая будет видна на кадрах. Образование кровотечения при закрытом переломе головки лучевой кости без смещения можно выяснить на ультразвуковом исследовании.

При сложных видах травматизации больному следует проверить состояние кости с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Такие же манипуляции проводятся перед хирургическим вмешательством.

При данной травме наблюдается:

  • острая болезненность, локализующаяся в области локтевого сустава,
  • отек области локтевого сустава,
  • ограничение сгибания и/или разгибания предплечья,
  • острые боли при осевом давлении на руку.

Диагностика травмы локтевого сустава начинается с опроса пациента. Врач должен выяснить каков был механизм травмы. Оценить есть ли видымые деформации, отек, крепитация ксотных отломков (хруст), подкожное кровоизлияние (если перелому 2 и более дня), т.е. сиптомы характерные для перелома.

Практически во всех случаях повреждения локтевого сустава выполняется рентгенография. Как правило, в прямой и боковой проекциях, хотя в косой проекции головка лучевой кости очень хорошо визуализируется. Если травма была незначительная и на рентгенограммах мы видим нормальное расположение головки лучевой кости, то диагноз перелома ставится под сомнение.

Переломы головки лучевой кости часто могут быть без смещения и поэтому их легко пропустить на простых рентгенограммах. Даже если перелом не видно на рентген снимке, это не значит что его нет. Через 7 дней необходимо выполнить контрольные рентгенограммы, для исключения перелома.

Внутрисуставные переломы обязательно попровождаются кровоизлиянием в сустав, что можно определить на УЗИ.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются в диагностике сложных переломов головки лучевой кости, а также для предоперационного и послеоперационного ведения.

Переломы головки лучевой кости довольно распространенное повреждение, которое происходит во время падения на руку в прямом положении или усиленном воздействии на нее. Он подразумевает нарушение целостности верхней части локтевой кости. Чаще всего от такого повреждения страдают люди, достигшие преклонного возраста и спортсмены экстремальных видов деятельности.

Данное повреждение может быть четырех видов:

  • закрытый перелом без смещения костных отломков;
  • перелом закрытого типа со смещением;
  • открытый перелом;
  • оскольчатая травма со смещенными фрагментами кости.

В первую очередь врач собирает анамнез, выясняет, как произошла травма. Потом специалист оценивает состояние повреждённой конечности. Если присутствует деформация, отёчность, гематома, трение фрагментов кости при пальпации, то назначается рентген. Для лучшей визуализации рентгенографию проводят в прямой, боковой и косой проекциях.

С помощью простой рентгенограммы тяжело выявить простую травму без смещения. А поэтому через неделю проводят повторный рентген, чтобы исключить или подтвердить перелом. За этот период происходит разрушение костной ткани в месте повреждения, и перелом легко выявить на снимке.

С помощью ультразвукового исследования можно выявить внутрисуставную травму. При сложных переломах, перед операцией или после неё назначают компьютерную томографию и магниторезонансную томографию.

Проявления перелома локтя зависят от его вида и локализации повреждения. В клинической картине будут присутствовать как общие признаки травмы, так и характерные симптомы, по которым можно указать на пораженные костные структуры. Все переломы костей в локтевом суставе будут сопровождаться:

  • Болью в руке, распространяющейся в грудную клетку, пальцы.
  • Отечностью околосуставных тканей.
  • Деформацией сустава.
  • Ограничением подвижности в локте.
  • Появлением кровоподтеков, гематом, скопления крови в суставе (гемартроз) – особенно при поврежденных сосудах.
  • Онемением кожи, снижением чувствительности, слабостью в предплечье и кисти – если произошло травмирование нервов.

Если произошло повреждение локтевого отростка, появляется отечность и кровоподтеки в месте его расположения, отмечается болезненность при пальпации. Ограничено активное разгибание в предплечье, локтевой отросток деформирован.

Нередко травма руки сопровождается парезом локтевого нерва – тогда боль распространяется в кисть по ее наружной поверхности, возникает онемение кожи мизинца и безымянного пальца, снижается мышечная сила кисти. В основном это характерно для оскольчатых переломов или травм со смещением костей.

При повреждениях головки лучевой кости характерна резкая боль, нарушение вращения и сгибания в предплечье (не только активных, но и пассивных). Нередко появляется гемартроз, область локтевого сустава деформируется.

Заметна болезненность при ощупывании пораженной области и после нагрузки по оси (во время опоры на кисть). Если перелом головки лучевой кости сочетается с вывихом, то невозможно выполнить движения в суставе, деформация еще более выражена, часто страдают функции нервов и кровообращение кисти.

Если поврежден венечный отросток локтевой кости, возникает боль по передней поверхности сустава, отечность мягких тканей и деформация выражены умеренно. Характерно ограничение сгибания предплечья, а вращательные движения не вызывают болезненных ощущений.

Нередко отмечается смещение локтевой кости с задним вывихом, когда велика вероятность повреждения связок и сосудисто-нервного пучка. При этом заметна выраженная деформация, когда локтевой отросток выходит за пределы головки плечевой кости. Пациент вынужденно придерживает руку в полусогнутом положении, что позволяет уменьшить болевой синдром.

Дополнительное обследование помогает подтвердить перелом локтевого сустава. В определенных случаях сложно распознать вид травм только на основании клинических данных – тогда на помощь врачу приходят такие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Артроскопия.

Источник: https://lechenie.asustav.ru/lechenie/perelom-shejki-luchevoj-kosti-loktevogo-sustava-bez-smeshheniya/

Перелом головки лучевой кости

Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Переломы головки лучевой кости составляют около 2% от общего количества травматических повреждений костей скелета.

Возникают в результате действия непрямой силы с большой кинетической энергией, чаще всего при падении на выпрямленную руку с вращательным движением предплечья.

В результате этого происходит удар головки плечевой кости об головку лучевой кости и повреждение последней, как более хрупкой.

В зависимости от вектора приложенной силы, перелом может быть краевым или центральным – когда головка лучевой кости раскалывается практически надвое, пополам.

Если травматический компонент воздействует на всю суставную область, происходит массивный перелом головки с ее разрушением на несколько частей – такой перелом называется оскольчатым.

Иногда вследствие удара происходит перелом шейки лучевой кости, а у детей – разрушение возрастных зон роста (эпифизиолиз головки).

Перелом головки наиболее часто встречается у лиц, профессионально занимающихся спортом, преимущественно у мужчин.

Классифицируются такие переломы по шкале Mason’s, в основе которой лежит разделение по характеру полученных повреждений и локализации перелома:

  • 1-й тип – смещение отломков отсутствует, линия перелома проходит по краю головки.
  • 2-й тип – отмечается смещение отломков, с краевым переломом.
  • 3-й тип – повреждена вся головка лучевой кости с наличием осколков.
  • 4-й тип – комбинированная травма: перелом головки+вывих или подвывих в локтевом суставе.

Симптомы

Симптоматика при переломах головки лучевой кости характерна для травматических повреждений костных элементов в границах суставов.

  • Непосредственно после травмы появляется интенсивный, резкий болевой синдром с локализацией в месте повреждения – локтевом суставе.
  • Визуализируется припухлость и деформация зоны локтевого костного сочленения.
  • Возможно кровоизлияние и скопление крови внутри сустава – гемартроз.
  • Снижение двигательной активности в верхней конечности. Сгибательные и разгибательные движения ограничены из-за болевых ощущений, по тем же причинам практически невозможна ротация предплечья.
  • При комбинированной травме (переломе и вывихе предплечья) деформация более выражена, подвижность полностью отсутствует, иногда диагностируется потеря чувствительности и нарушение кровотока.

Причины

Переломы обычно являются следствием травмы – падения на выпрямленную, повернутую внутрь руку. Подобный механизм повреждения характерен для спортсменов.

При бытовой травме нарушение целостности головки возникает при и ударе локтем о твердую поверхность. Такие повреждения обычно диагностируются у женщин старше 35 лет.

Переломы данной локализации встречаются при политравмах, полученных в результате ДТП, падениях с большой высоты и т. д.

Диагностика

Как и при большинстве повреждений целостности костных элементов травматического характера, триада диагностических мероприятий, как правило, включает:

  • Сбор анамнеза (наличие травмы в прошлом обязательно) и жалоб пациента.
  • Общий осмотр с пальпацией и проверкой функциональных возможностей локтевого сустава (движения в суставе, наличия болезненности и ограничения движения по всем плоскостям).
  • Рентгенологическое исследование в 2 классических (прямая и боковая) проекциях и дополнительной – косой проекции, которая позволяет определить состояние плече-лучевого сустава.

Если повреждение произошло без смещения, его диагностика может представлять сложности из-за нечетко визуализируемой линии перелома. В этом случае для подтверждения диагноза целесообразно проведение КТ или МРТ локтевого сустава. Эти же методы применяются при тяжелых повреждениях, с большим количеством мелких осколков для определения степени поражения области лучевого-плечевого сочленения.

Результаты исследований также необходимы для проведения комплекса мероприятий при предоперационной подготовке (если диагностированы многооскольчатые повреждения со смещением частей костной ткани).

Дополнительные консультации невролога или сосудистого хирурга назначаются при подозрении на патологические изменения сосудов или нервных волокон вследствие поражения их костными элементами.

Лечение

При отсутствии смещения костных сегментов лечение проводится методами консервативной терапии:

  • Гипсовая повязка накладывается на 7-10 дней от момента перелома или его диагностирования. Конечность фиксируется в согнутом положении, кисть ротирована ладонью к груди.
  • После снятия повязки проводится комплекс лечебной физкультуры – для разработки и восстановления двигательных функций сустава и укрепления суставной сумки.
  • Бальнеологическое лечение с применением аппликаций, ванночек и общей терапии водами.
  • Физиотерапевтическое лечение. Включает в себя тепловые процедуры и фонофорез (комбинация ультразвука и медикаментов) с введением гидрокортизона.

Хирургическое лечение

Для лечения переломов шейки лучевой кости со смещением основным методом терапии является оперативное вмешательство: ручное сопоставление (репозиция) смещенных костных сегментов. Дополнительная фиксация (с помощью спицы) необходима при повторном, определяемом на рентгенограмме, смещением.

После проведения операции верхняя конечность иммобилизуется в согнутом положении гипсовой лонгетой.

Хирургическое лечение показано также при многооскольчатых краевых повреждениях со смещением отломков. Его эффективность клинически подтверждена (по сравнению с консервативными тактиками), особенно если операция была проведена сразу после постановки диагноза, и болезнь не запущена.

Эндопротезирование (замена разрушенных суставных сегментов) применяется только для пациентов молодого возраста, назначается при значительном повреждении целостности головки лучевой кости. Используется силиконовая конструкция, разработанная И.А. Мовшовичем.

Реабилитация

При уменьшении болевых ощущений и отечности зоны локтевого сустава после хирургического вмешательства показано проведение комплекса ЛФК для разработки поврежденного сустава. При этом ношение съемной фиксирующей повязки необходимо еще в течение 6 недель после операции.

Выполнение упражнений рекомендуется проводить под контролем специалистов. Незначительные нагрузки не должны вызывать усиление болевого синдрома.

Возможные осложнения

Поскольку при переломе нарушается целостность локтевого сустава (головка лучевой кости непосредственно участвует в его формировании), это повреждение относится к сложным травматологическим случаям.

Соответственно, несвоевременно и некорректно проведенная терапия чревата появлением осложнений:

  • Инфекционная инвазия после проведенного оперативного вмешательства.
  • Остаточная деформация суставной области (как после хирургического, так и после консервативного лечения).
  • Болевой синдром тупого, ноющего характера (боли могут усиливаться после нагрузки, «на погоду»).
  • Ишемическая (из-за нарушенного кровообращения) контрактура (стойкое ограничение двигательных функций) Фолькмана – из-за патологических изменений мягких тканей и капсульно-связочного аппарата.
  • При переломах открытого типа возможны повреждения нервных окончаний и сосудов.
  • Ограничение подвижности поврежденного сустава (особенно разгибательных движений).
  • Посттравматический артроз – дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой суставной ткани.
  • Асептический некроз (омертвение) костной ткани головки луча.

Прогноз

Основными факторами, влияющими на сращение перелома и восстановление двигательных функций в суставе, являются своевременная диагностика травматического повреждения и правильно выбранная тактика лечения.

Соблюдение врачебных предписаний и рекомендаций позволяет избежать многих осложнений в послеоперационный период или на восстановительном этапе.

Какой врач лечит

Диагностику и комплексную «классическую» терапию проводит травматолог-ортопед.

При необходимости оперативного вмешательства (переломов со смещением, оскольчатых повреждений и т. д.) пациент направляется на лечение в хирургическое отделение.

Источник: https://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/plecho/perelom-golovki-luchevoj-kosti.html

Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Переломом именно головки лучевой кости локтевого сустава является травма, нарушающая целостность верхней части лучевой кости, расположенной в локте. Данная травма может появиться у каждого человека.

Но обычно она появляется у людей в возрасте от 20 до 60 лет. И чаще всего это представительницы женского пола. О том, почему появляются такие травмы, как их избежать и от них избавиться – расскажем далее.

Механизм перелома и причины возникновения

Если человек задается вопросом о том, как появляется перелом, то вначале следует разобраться со строением данной кости. Лучевая кость соединяет плечевую кость и проксимальный отдел локтевого сустава. Локтевой сустав заставляет двигаться предплечье.

Лучевая головка покрыта хрящом. Именно благодаря ему сочленения перемещаются в двух плоскостях. И если человек получил серьезную травму, у него развился артрит, то подвижность в данном отделе снижается. А еще не стоит забывать о том, что головка – это стабилизатор.

Травмируется данная область при падении человека на прямые руки. Более сложную травму человек получает в том случае, если он падает на согнутую верхнюю конечность, развернутое предплечье.

Именно при таких травмах на лучеплечевое соединение приходится самая большая нагрузка.

Помимо этого, во время такого падения лучевое сочленение соприкасается с костными структурами.

Помните: если человек упал на прямые руки, то очень редко у него появляется перелом в данной области. Также пациент может получить и травму патологического характера.

К примеру, она появляется из-за:

  • развития у человека остеопороза;
  • воспаления костных тканей;
  • появления новообразований костей.

У некоторых пациентов головка локтевой кости травмируется даже при небольшом давлении на локоть. Обычно такие травмы появляются у людей, которые неправильно питаются, едят мало продуктов, богатых кальцием. Таким образом, становится понятно, что травма лучевой кости возникает у человека из-за:

  • падения на вытянутую руку;
  • ДТП;
  • насильственного воздействия на локоть;
  • развития рака костей;
  • нехватки кальция;
  • оказания сильного давления на кость;
  • получения человеком травмы на производстве;
  • занятий экстремальными видами спорта;
  • развития остеопороза;
  • плохой погоды.

Классификация травмы

Типов переломы головки лучевой кости бывает много. Это:

  1. Закрытый перелом головки лучевой кости левого предплечья, при котором костные обломки отходят далеко друг от друга и располагаются под поверхностью кожи. Закрытый перелом головки лучевой кости левого предплечья — это не опасное повреждение, т.к. открытых ран у пациента нет, поэтому инфекция в организм проникнуть не может. Но закрытый, т.е. именно закрытый перелом головки лучевой кости без смещения требует особого внимания со стороны докторов.
  2. Открытый перелом кости. Костные обломки отходят далеко друг от друга, нарушают поверхность кожи. Здесь у человека образуется открытая рана, в которую легко могут проникнуть бактерии, что приведет к появлению воспаления и иным опасным последствиям. Это достаточно сложная травма, т.к. при ее лечении врач должен не только сопоставить костные фрагменты, но и избавиться от симптомов и самого воспаления.

Помимо этого, перелом бывает:

  • Краевым лучевым переломом. Здесь костные обломки не отходят друг от друга, поэтому такой перелом считается самым легким. Лечится такая травма легко, пациент восстанавливается быстро.
  • Краевым переломом со сдвигом костных обломков. Обычно кости ломаются прямо по краю головки. При этом костные обломки отходят друг от друга, поэтому лечится данная травма довольно долго.
  • Многоскольчатым переломом. Здесь повреждения формируются по всей головке. При этом в месте повреждения появляется несколько костных обломков. Чтобы избавиться от такой травмы, врачу лишь требуется только правильно сопоставить костные обломки.
  • Перелом с вывихом. Здесь повреждается головка кости, возникает вывих предплечья.
  • Травма Эссекс-Лопрести. Это очень сложная травма. Здесь у пациента образуется перелом с множеством костных обломков, а также повреждается лучелоктевой сустав. При этом у пациента возникает вывих лучевой головки, чрезмерно сильно отклоняется запястье.

Оказание первой помощи

Пострадавшего обязательно требуется показать врачу. Но перед этим родственники должны помочь ему. Помните: транспортировать или двигать его нельзя. До приезда медика пострадавшему должен быть обеспечен покой.

Если его мучают сильные боли, то ему можно дать обезболивающее средство. Помните: вправлять костные обломки нельзя. Это лучше доверить опытному специалисту.

В противном случае родственники могут неправильно вправить кости пострадавшему, спровоцировать проникновение в рану инфекции. А это может привести к ухудшению здоровья пациента.

Дома родственники могут лишь наложить на руку пострадавшему повязку. При сильном кровотечении больному на поврежденную конечность накладывают жгут.

Причем если у пострадавшего идет равномерно темная кровь, то жгут требуется наложить под рану. А если у пострадавшего возникло пульсирующее кровотечение с яркой кровью, то жгут накладывают над раной.

Важно, чтобы родственники запомнили время наложения пострадавшему жгута.

Помните: через 1 час его требуется ослабить. Иначе он сильно перетянет руку, она перестанет работать.

Также после нанесения жгута поврежденную конечность необходимо обездвижить. Для этого можно воспользоваться специальной повязкой или шиной. Но желательно, чтобы шину все-таки накладывали врачи. Помните: неправильно наложенная шина может привести к появлению осложнений.

Консервативное лечение

Данный вид лечения:

  • восстанавливает возможность пациента совершать вращательные движения поврежденной конечностью;
  • восстанавливает работу локтевого, плечевого сочленения;
  • снижает риск появления у пострадавшего артроза.

Первоначально врач должен сопоставить костные обломки, наложить на поврежденную конечность специальную повязку. Причем конечность нужно согнуть под 100 градусов, а ладонь развернуть под 45 градусов. Данное положение придать руке очень важно. В противном случае у больного появятся осложнения. Разработать конечность будет трудно.

Если пациент задается вопросом о том, сколько требуется носить гипс после перелома головки лучевой кости локтевого сустава, то носить его нужно 20 дней. После этого на руку накладывается шарнирный ортез. Далее человеку с переломом локтевого сустава требуется восстанавливать активность в поврежденной конечности.

Операция

Как уже было сказано выше, пострадавшему с переломом головки проводится операция. А еще ее проводят пациентам:

  • со сложным переломом шейки лучевой кости локтевого сустава;
  • использовавшим консервативные методы лечения, которые не дали эффекта;
  • с сегментарным повреждением;
  • с переломом головки лучевой кости и со смещением костных отломков.

Обычно, врач делает надрез между мышцами предплечья. Благодаря этому медик может легко сопоставить костные обломки, установить специальную конструкцию из металла. Дополнительно во время операции врач проводит процедуру:

  1. Остеосинтеза. Во время такой процедуры медик сопоставляет костные обломки, внедряет фиксирующую конструкцию.
  2. Резекции. Здесь врач полностью или частично удаляет костные обломки, соединяет оставшиеся части кости.
  3. Эндопротезирования. Данную процедуру проводят пациентам с серьезным переломом головки лучевой кости, т.е. ее проводят в том случае, если костные обломки врач пациенту сопоставить не может. Причем во время операции сломанная головка заменяется эндопротезом.
  4. Установки спиц Кришнера. Данные приспособления используют для пациентов с очень маленькими костями.

Обычно, операции пострадавшему проводят в том случае, если консервативные методы лечения не помогли. При этом во время операции врач должен сделать все для того, что двигательная функция сочленения в дальнейшем была восстановлена.

Оздоровительный массаж

Для лучшего срастания костей, пострадавшему рекомендуют походить на массаж к опытному специалисту. Массаж положительно влияет на процесс срастания костей, но делать его можно только после полного их срастания. Во время процедуры специалист может массировать спину, зону над или под пораженной областью. Такие процедуры улучшают двигательную активность, избавляют от симптомов.

Методы физиотерапии

Не последнюю роль в период восстановления пациента имеют и физиотерапевтические процедуры. Больному могут назначить:

  • УВЧ терапию.
  • Воздействие на проблемную зону электромагнитным полем.
  • Облучение определенной зоны ультрафиолетовыми лучами.
  • Прохождение процедур с электрофорезом.

Реабилитация после перелома головки лучевой кости

После операции пострадавшему с переломом головки лучевой кости с отломками и без смещения отломков обязательно требуется реабилитация. В прочем она требуется и пациентам с переломом колена и иной другой серьезной травмой. Реабилитация включает в себя:

  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • специальную диету.

Причем заниматься восстановлением можно по-разному. И этот период также зависит от типа травмы, выбранного лечения. К примеру, если пострадавшему проводили консервативную терапию, то приступать к реабилитации он сможет через 5 дней после спадания отеков. Первоначально человеку можно выполнять пассивные упражнения, помогающие разработать пальцы.

Через 1 неделю можно перейти к активным упражнениям. Можно разрабатывать левое или правое предплечье. Он может несколько раз поднять и опустить верхние конечности.

Помните: если во время выполнения упражнений у пострадавшего появились сильные боли, то ему стоит отказаться от них. Позже пострадавший может выполнить несколько комплексов для пальцев, используя эспандер, пластилин.

К примеру, человек может рисовать, перебирать по столу предметы. Комплекс отлично развивается мелкую моторику. Вначале комплекс выполняется со специалистом.

Помните: подбирает упражнения врач.

Осложнения

Очень важно, чтобы пострадавший выполнял во время реабилитации все рекомендации врача. Но если он этого не делает, то у него могут появиться опасные осложнения, тяжелые синдромы. К примеру, у человека могут:

  • неправильно срастись кости;
  • два костных обломка срастись между собой;
  • проникнуть инфекционные бактерии в рану;
  • повредиться сосуды и нервы;
  • возникнуть проблемы с подвижностью в конечности. Это происходит из-за того, что верхняя конечность была длительное время обездвижена;
  • развиться такие заболевания как остеохондроз, артрит;
  • появиться неприятные ощущения в локте.

Подытожим: перелом головки лучевой кости локтевого сустава – это тяжелая травма, о появлении которой человек может и не знать, но в будущем она приведет к опасным последствиям. Поэтому пациенту рекомендуется соблюдать технику безопасности и внимательно следить за своими руками.

Источник: https://phisicon.ru/zakrytyj-perelom-golovki-luchevoj-kosti-bez-smeshhenija/

Перелом локтевого сустава: лечение и последствия

Закрытый перелом головки лучевой кости без смещения

Локтевой сустав относится к сложным суставам. При его повреждениях восстановление идёт очень тяжело и долго. Часто возникают различные осложнения.

Перелом локтевого сустава относится к распространённым травмам как у детей, так и у взрослых. Он составляет пятую часть от всех повреждений.

В статье рассказывается, что представляет собой патология, какие виды её бывают и какие мероприятия помогают восстановлению после травмы.

Строение сустава

Анатомически локтевой сустав представляет собой довольно сложное образование. И представлен сразу несколькими костными образованиями. С его помощью человек осуществляет движения в двух плоскостях, но механизм их формирования сложен.

Он состоит из следующих костей:

  • плечевой;
  • локтевой;
  • лучевой.

Локтевое сочленение имеет сложное строение. Оно состоит из трёх простых суставов.

Выделяют следующие образования в его составе:

  1. Плечелоктевой – сочленение образовано локтевой костью и нижним диафизом плечевой кости.
  2. Плечелучевой – составляет головка мыщелка плечевой кости и головка лучевой.
  3. Лучелоктевой проксимальный сустав образован обеими костями предплечья.

Сквозь локтевое сочленение проходят крупные сосуды, формирующие сплетения в суставной сумке (локтевая, лучевая и ветви плечевой артерии) и нервные стволы (локтевой, срединный, лучевой), при повреждении которых развиваются серьёзные осложнения.

На задней поверхности сустава находится локтевой отросток – образование, часто страдающее при переломах. Сочленение покрыто капсулой, которая образовывает складки и перегородки внутри него, формируя несколько камер.

Эти образования обеспечивают функции верхней конечности и страдают при переломе руки в локте.

Причины перелома

Эти повреждения свойственны людям с активным образом жизни, занимающимся спортом. Обычно локтевое сочленение повреждается во время прямого удара по нему, при перегрузке от занятий некоторыми видами спорта или при падении.

Механизм может быть следующим:

  • попытка предотвращения падения с помощью вытянутой руки, в этом случае чаще всего происходит перелом со смещением;
  • в результате выраженного удара при ДТП;
  • из-за прямого удара предметом по локтю;
  • падение непосредственно на локтевое сочленение;
  • от бокового удара по локтю;
  • сопутствующее повреждение локтевого сустава при травме предплечья, запястья или плеча.

ВАЖНО
Факторами риска при переломе являются: сопутствующие заболевания локтевого сочленения (остеоартроз, артрит, артроз), патологии костно-мышечной системы (остеопороз, аномалии развития, патологии связок), недостаток кальция в организме, ранее перенесённые травмы.

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: