Задняя стенка носа

Содержание
  1. Задний ринит у взрослых. Виды, лечение, народные средства
  2. Природа происхождения
  3. Признаки заболевания
  4. Виды ринита
  5. Особенности
  6. Как лечить
  7. Лечение острой формы заболевания
  8. Лечение хронической формы
  9. Физиотерапия
  10. Народные методы
  11. Чем опасен
  12. Осложнения и последствия
  13. Задний ринит у взрослых и детей
  14. Причины развития
  15. Диагностика
  16. Консервативное
  17. Физиотерапевтическое лечение
  18. Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека
  19. Обзор видимых костей(представлен сагиттальный распил части черепа):
  20. Полсть носа имеет 4-и стенки:
  21. Медиальная стенка носовой полости.
  22. Верхняя стенка носовой полости.
  23. Нижняя стенка носовой полости.
  24. Латеральная стенка носовой полости.
  25. Носовые раковины.
  26. Носовые ходы:
  27. Сообщения носовых ходов.
  28. Симптомы и лечение заднего ринита у взрослых
  29. Виды заднего ринита
  30. Клинические симптомы 
  31. Температура тела
  32. Кашель
  33. Насморк 
  34. Общие проявления
  35. Длительность симптомов
  36. Признаки аллергической формы
  37. Методы лечения
  38. Лечение хронической формы 
  39. Материалы по теме:

Задний ринит у взрослых. Виды, лечение, народные средства

Задняя стенка носа

Задний ринит, ринофарингит, назофарингит — названия одного и того же заболевания, характеризующегося воспалительным поражением верхних дыхательных путей, при котором патологический процесс распространяется на слизистую оболочку задней стенки глотки и носовую полость. Лечение его требует комплексной терапии с применением медикаментов и народных методов.

Природа происхождения

Среди взрослых такая форма ринита часто проявляется после плохо проведенного лечения или запущенной стадии острого респираторного заболевания, которые чаще всего приходятся на осенне-зимний сезон или начало весны.

Ринофарингит может появиться в зоне носоглотки, миндалин или в лимфатическом кольце как осложнение у людей, имеющих слабый иммунитет: в преклонном возрасте, при длительном приеме антибиотиков или при хроническом воспалении носоглотки.

По природе происхождения (этиологии) воспаление может быть вызвано:

  • инфекцией (вирусами, бактериями или грибками);
  • аллергической реакцией организма, когда воспалительный процесс начинается при наличии негативных факторов: шерсти животных, плесени, пыли, пыльцы растений, бытовой химии и т.д.

Главной причиной ринофарингита всегда является инфекция (ОРВИ или грипп), ее возбудители атакуют заднюю стенку слизистой. Однако оказывают влияние и другие факторы:

  • сильное переохлаждение организма;
  • плохое снабжение кровью тканей носоглотки;
  • воздействие химических веществ;
  • влияние аллергенных факторов у людей с повышенной чувствительностью;
  • реакция организма на сильный запах или холодный воздух.

Признаки заболевания

Первые симптомы заднего ринита трудно распознать самостоятельно из-за симптоматики, похожей на классическую простуду в острой форме.

Основные признаки ринофарингита:

  • сухость и жжение на слизистой носоглотки;
  • болезненные ощущения и першение в горле;
  • в положении лежа возникают затруднения с нормальным дыханием через нос из-за отека слизистой;
  • густые, слизисто-гнойные выделения из носа, заложенность;
  • при стекании слизи по задней стенке носоглотки появляется кашель;
  • стандартные респираторные симптомы: слезотечение, чихание, воспаление неба;
  • сухие корочки в носу, при удалении которых возможно кровотечение;
  • повышение температуры наблюдается у взрослых реже, чем у детей;
  • «гнусавый» голос;
  • болевой синдром при прощупывании шейных лимфоузлов;
  • плохое общее самочувствие: сонливость, головная боль, слабость и др.

Если больной вовремя не обращает изменения в организме и не начинает лечение, то возможно ухудшение слуха, обоняния, кашель и боль в ушах.

Виды ринита

Различают 2 основные формы заднего ринита, симптомы и лечение которых зависят от интенсивности патологии:

  • острый — проявляется резко, у взрослых протекает легче, чем у детей, продолжается в среднем 5-7 дней;
  • хронический — может продолжаться несколько месяцев, признаки менее выражены.

При хронической форме возможно развитие осложнений и переход болезни в другие виды:

  • субатрофический — происходит пересыхание слизистой, что вызывает ее истончение;
  • атрофический — происходит разрушение слизистой носоглотки, в тяжелых случаях возможно поражение хрящевых и костных тканей.

Задний ринит у взрослых отличается и по характеру воспалительного процесса, подразделяется на:

  • катаральный, при котором из носа происходит обильное выделение прозрачной слизи;
  • гнойный, когда сопли имеют желтый или желто-зеленый оттенок.

Особенности

Различные формы ринита могут влиять на самочувствие пациента по-разному:

  1. При острой фазе заболевания возможен резкий скачок температуры, а при хронической она может быть нормальной, но при обострении колебаться в пределах +37,0…+37,5°С
  2. Выделения из носоглотки сначала прозрачные, им сопутствует припухлость и покраснение носа, затруднение дыхания. Когда выделяемая слизь становится густой и приобретает желто-зеленый цвет, это свидетельствует о хронической форме ринита. При образовании сухих корочек на оболочке носовой полости возможно снижение обоняния, после промывания дыхание восстанавливается.
  3. Боли в горле, особенно при глотании, часто острые, в глотке при осмотре можно заметить покраснение стенок и опухание миндалин, часто с присутствием гнойного налета. При хронической форме в горле ощущается першение, вызывающее небольшое покашливание. В запущенном случае при отсутствии или неправильном лечении ринита на задней стенке горла происходит образование гранулезных участков.
  4. Кашель непродуктивный, приступы которого часто усиливаются в ночное время, изредка заканчиваются рвотой. При хронической форме наблюдается отделение слизисто-гнойной мокроты, что сопровождается болью в груди.
  5. При бактериальной инфекции возможно симптоматическое проявление в виде неприятного запаха выделений и слизи, кашель возникает приступом в утренние часы, после того как больной проснулся. Причиной этого является стекание выделений по задней стенке носоглотки вниз, из-за чего происходит раздражение кашлевых рецепторов. Сразу после отхаркивания наступает облегчение.

Как лечить

Симптоматика ринофарингита сильно похожа на признаки других простудных и инфекционных заболеваний: ангины, тонзиллита, мононуклеоза.

Однако лечение таких болезней сильно отличается, поэтому для правильной диагностики заболевания необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Самостоятельная терапия может быть ошибочной и способствовать ухудшению состояния, переходу в хроническую форму назофарингита.

Методы лечения заднего ринита включают медикаментозные препараты и растительные отвары и народные средства.

Важно также различать аллергическую форму ринофарингита, который часто является сезонным или проявляется резко под влиянием негативных факторов. Симптомы аллергической формы:

  • заложенность носоглотки, водянистые и обильные выделения;
  • частое чихание и зуд в носу;
  • першение в горле, охриплость.

Обострение аллергического ринита может привести к отеку Квинке или удушью, что требует скорой медицинской помощи.

Лечение острой формы заболевания

При диагностировании острого назофарингита, врач назначает комплексную терапию длительностью около 10 дней. При этом учитываются причины появления болезни, форма и возможные сопутствующие патологии.

Медикаментозное лечение назначается с целью очищения носоглотки от слизи и выделений и уничтожения патогенных бактерий, вызвавших болезнь. При этом используют препараты местного и общего действия, физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные средства местного применения для терапии задней стенки при рините у взрослых:

  • растворы с антисептическим действием: Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорфиллипт;                                         
  • таблетки для рассасывания, которые подавляют рост бактерий в горле и анестезируют: Стрепсилс, Нео-Ангин, Лисобакт, Септолете и др.

При насморке лечить задний ринит как у взрослых, так и у детей можно при помощи промываний носа и капель, для чего применяют:

  • изотонические растворы с морской водой или натрия хлоридом: Но-Соль, Аквамарис, Хьюмер;
  • ингаляции с лечебными растворами и травяными отварами;
  • сосудосуживающие капли или спреи для облегчения дыхания (не более 2 раз в сутки в течение 3-4 дней);
  • препараты с оксиметазолином: Назол и Назол Адванс (содержит масло эвкалипта и пяты), Називин;
  • капли в нос на масляной основе, помогающие избежать пересушивания тканей носа: Пиносол и др.

При необходимости врач назначает противовирусные лекарства, витамины, антибиотики и средства для повышения иммунитета. Для выведения токсинов и улучшения общего самочувствия больному рекомендуется обильное питье: компоты, соки, минералка без газа, отвары шиповника, малины, липы и т.д.

Лечение хронической формы

При хроническом течении болезни на поверхности слизистой происходят деструктивные изменения (гипертрофия или атрофия), нарушение местного иммунитета, вследствие чего организм сам не может справиться с негативным действием вирусов и бактерий. Поэтому в схему лечения заднего ринита у взрослых добавляют иммуностимуляторы: настойки эхинацеи или элеутеррококка (Иммунал), комплексы поливитаминов и микроэлементов.

Для закапывания в нос врач рекомендует применять капли с эфирными маслами или компонентами серебра: Колларгол, Протаргол, Пиносол, Эвказолин. Эти лекарства снижают концентрацию вирусов и бактерий в полости носа, а при стекании по задней стенке формируют защитную пленку, помогающую восстановлению слизистой и препятствующую размножению инфекций.

При запущенной форме назофарингита назначают антибиотики из аминопенициллиновой или цефалоспориновой групп, которые отоларинголог подбирает после бактериологического посева слизи из носа.

Физиотерапия

В период выздоровления или после обострения ринофарингита рекомендуются физиотерапевтические процедуры:

  • инстилляции (заливание раствора лекарств в носоглотку);
  • ингаляции через небулайзер или тепловые;
  • УФ-лучи (возможно и при обострении);
  • лазерная и криотерапия.

Лечащий врач рекомендует при лечении ринофарингита у взрослых и общеукрепляющие мероприятия: занятие спортом, закаливание. Необходима также коррекция питания: из рациона убираюи острую, соленую, копченую пищу, шоколад, кофе, цитрусовые (исключая лимоны), пряности. Такие продукты относятся к аллергенам, раздражают слизистую носоглотки и препятствуют снятию воспаления и выздоровлению.

Народные методы

Наиболее часто применяются домашние средства, помогающие снять воспаление в горле при помощи полосканий. Для промывания носа рекомендуется использовать специальный чайник (Долфин или Аквамарис), когда раствор вводят в одну ноздрю под небольшим напором, а выходит он из другой.

Лечение ринита домашними способами и традиционными народными средствами осуществляется по следующим рецептам:

  • ингаляции с травами и маслами: 2-3 капли добавляют в кипяченую воду;
  • отвар лекарственных трав: шалфея, ромашки, чабреца;
  • закапывание в нос медового раствора (трижды в сутки), свекольного, капустного сока, каланхоэ (не более 5 раз в день) помогает не только прочистить носовые проходы, но и повысить иммунитет за счет содержания витамина С, который способствует восстановлению тканей;
  • содовый раствор для полоскания: 1 ч.л. пищевой соды на 0,5 л теплой воды, лучше положить ½ ч.л. морской соли, что поможет снять воспаление и увлажнить слизистую ротоглотки, удалить скопившуюся слизь;
  • для смягчения и увлажнения слизистой носа используют капли с эфирными маслами: чайного дерева (3 капли), эвкалиптовое (2), герани (1), мяты, ментола и др., которые разводят в 1 ч.л. любого растительного масла (оливкового, подсолнечного);
  • настойки для полоскания горла: прополиса, эвкалипта, препарат Ротокан.

В помещении, где находится больной, рекомендуется поддерживать повышенную влажность воздуха и чаще проветривать. Это поможет избежать пересушивания слизистой носоглотки.

Чем опасен

При первых же признаках ринофарингита необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и проконсультироваться у врача.

Большинство заболевших преодолевает острую форму болезни достаточно легко, однако при сниженном иммунитете, неправильном лечении, пыльном и сухом воздухе в помещении, травмах носа возможен переход в длительную хроническую форму заболевания, а также неприятные последствия.

Осложнения и последствия

Запущенный ринофарингит, который был неправильно пролечен и перешел в хроническую форму, может проявляться периодическими обострениями. Со временем патологические процессы в носоглотке приводят к таким осложнениям, как гранулезный фарингит, синусит, гайморит, трахеобронхит и т.д.

Учитывая возможные негативные последствия и осложнения, профилактика заднего ринита должна быть направлена на укрепление защитных сил организма при помощи закаливания, соблюдение правильного режима питания, избежание переохлаждения, отсутствие влияния аллергенных и токсических веществ. Это поможет избежать негативного воздействия вирусов и инфекций, последствием которых является ринофарингит.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/sposoby-lechenija-zadnego-rinita-u-vzroslyh.html

Задний ринит у взрослых и детей

Задняя стенка носа

Задний ринит — это патологическое воспалительное заболевание, которое развивается в результате инфицирования человека бактериальной или вирусной инфекцией.

Дифференциальным признаком данного заболевания является то, что очаг воспалительного процесса локализован в области задней стенки носоглотки.

Образованные слизистые и гнойные выделения вытекают не через полость носа, а стекают по задней поверхности глотки, что может спровоцировать развитие аспирационной пневмонии.

В зависимости от формы протекания заболевания следует выделить острый и хронический задний ринит:

  1. При острой форме заболевания, симптоматические проявления начинают развиваться внезапно, с выраженными местными симптомами и признаками интоксикации. На этой форме у больных, особенно у детей имеется повышенный риск развития специфических инфекционно-воспалительных осложнений в виде пневмонии, менингита или энцефалита.
  2. О развитии хронической формы заднего ринита можно судить в том случае, если заболевание протекает на протяжении не менее чем двух недель.

О причинах возникновения заболевания стоит остановиться подробнее.

Причины развития

Так как задний ринит относится инфекционно-воспалительным заболеваниям носовой полости, наиболее частым этиологическим фактором развития данной патологи является инфицирования человека острыми респираторными и бактериальными инфекциями. Инфицирование происходит предпочтительно воздушным путем при контакте с зараженным, также возможен контакт с инфицированными предметами была.

Как правило, хорошо развитая иммунная система с легкостью справляется с патогенными микроорганизмами, но проявления симптоматических признаков и прогрессирование заболевания развивается в результате нарушения механической и иммунной защиты.

К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

  • Нарушение структурной целостности микроскопических сосудистых сплетений, локализованных в области слизистой оболочки носа. Длительный прием растворов для носовых ингаляций, механизм действия которых основан на расширении просвета сосудов. При длительном приеме таких лекарственных средств развивается привыкание и снижение механической защиты полости носа.
  • Длительное влияние на слизистую оболочку носа токсических химических веществ, это приводит к раздражению и повышенной восприимчивости к инфекционным и воспалительным процессам. Такое состояние развивается у лиц, которые работают с вредными производственными условиями.
  • Длительное и постоянное переохлаждение организма приводит к снижению общего и местного иммунитета, а также нарушению гемодинамики в полости носа.
  • Отягощенный наследственный аллергологический анамнез, наличие у больного аллергической реакции на пыльцевые растения и бытовые аллергены. Провоцировать развитие ринита может также повышенная чувствительность слизистой оболочки носа к воздействию низких температур.

Перечисленные состояния не являются основной причиной развития заднего ринита, а являются лишь патогенетическими предрасполагающими факторами. Как показывают статистические показатели, наиболее часто заболевание развивается в детском и старческом возрасте.

У детей слизистая оболочка, местный иммунитет и кровоснабжение носа еще недостаточно развито и не приспособлено к негативному воздействию внешней среды, а в старческом возрасте наоборот эти защитные механизмы уже угнетены.

В среднем возрасте риск заболеваемости возрастает в результате наличия каких-либо хронических заболеваний и на фоне выше перечисленных предрасполагающих факторов.
Симптомы

Читать еще:

Ринит беременных – симптомы и лечение

При заднем рините симптомы имеют характер воспалительного процесса, что проявляется большим разнообразием проявлений. Для острой формы заднего ринита характерно проявление следующих местных симптоматических признаков:

  • чувство пересыхания слизистой оболочки, что сопровождается зудом и жжением;
  • затруднение при проведении воздуха через полость носа;
  • повышение секреторной функции носа с выделением слизи гнойного или серозного характера в зависимости от вида возбудителя;
  • респираторная симптоматика в виде частого чихания и слезотечения;
  • на слизистой оболочке в результате ее пересыхания образуются корочки, при их задирании травмируются мелкие сосуды и появляется носовое кровотечение;
  • изменение тембра голоса и боль в горле за счет распространения инфекционного процесса на слизистую оболочку глотки;
  • рядом расположенные лимфатические узлы увеличиваются в размере. В том случае, если заболевание спровоцировала бактериальная инфекция.

Как и все другие инфекционно-воспалительные заболевания, задний ринит сопровождается выраженными или слабо проявляющимися симптоматики общей интоксикации. У больного может периодически повышаться температура тела, и проявляться головная боль.

При проведении лечебных мероприятий с первого дня появления симптоматических признаков, общая продолжительность заболевания составляет не более чем 3-4 дня, в противном случае, постепенно формируется хроническое состояние.

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, задний ринит, больной должен быть тщательно обследован у квалифицированно специалиста.

В качестве инструментальных методов диагностики широко используется метод задней риноскопии.

С помощью данного метода можно визуально оценить структурное состояние слизистой оболочки носа и задней стенки носоглотки, можно определить точную локализацию распространения воспалительного процесса.

С целью определения инфекционного возбудителя воспалительного процесса, больным проводится бактериологический посев из полости носа. Данная лабораторная методика позволит выявить бактериального возбудителя и его видовую принадлежность. Если при бактериологическом исследовании, бактерии посеять не удалось, то предполагается вирусная этиология заболевания.

Для определения вирусной этиологии используется метод иммуноферментного анализа, для изучения генетической структуры вируса.

Правильно поставленный диагноз является залогом успешного проведения лечебных мероприятий.

Своевременное проведение лечебных мероприятий при заднем рините является залогом скорейшего выздоровление без развития хронической формы протекания заболевания.

На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств, предназначенных как для симптоматической, так и этиотропной терапии. При выборе необходимого лекарственного препарата необходимо учитывать механизмы его фармакологического действия и цель его назначения.

Задний ринит у ребенка требует лечения только под наблюдением врача, самотерапией заниматься ни в коем случае нельзя.

Консервативное

Для лечения заднего ринита, широко используются следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Растворы с солевыми компонентами и антисептические лекарственные средства выпускаются в виде спреев или каплей в носовую полость. Механизм действия данных препаратов основывается на вымывании с поверхности слизистой оболочки носа патогенных микроорганизмов и увеличении функционирования механической защиты полости носа. Соли входящие в состав растворов оказывают минерализирующее действие и укрепляют сосудистые стенки микроциркуляторного русла. Антисептические лекарственные препараты используются как этиотропное лечение от бактериальной инфекции. Среди антисептиков эффективными являются Мирамистин, Сульфацил-Натрия и Протаргол, препараты выпускаются в растворах для интраназального применения. Среди солевых растворов рекомендована Аквамакс, Квикс, Пшик.
  2. При выраженных катаральных явлениях резко затрудняется носовое дыхание, что провоцирует у больного человека такие симптомы как головная боль и ухудшение общего состояния. В качестве симптоматической терапии рекомендовано использовать сосудосуживающие интраназальные растворы и спреи. Механизм действия данной группы препаратов направлен на сужение сосудов микроциркуляторного русла в полости носа, тем самым угнетается секреция желез и восстанавливается проводимость верхних дыхательных путей. К сосудосуживающим каплям относятся Називин, Нокспрей, Нафтизин и другие. Категорически запрещено длительно использовать данные препараты, так как они могут провоцировать развитие вазомоторного ринита.
  3. Если этиологией развития симптомов заднего ринита является аллергическая реакция, то в таком случае больным рекомендовано использовать носовые капли с антигистаминным механизмом действия: Эдем, Назонекс, Авамис и др. Механизм действия данных препаратов связан с угнетением гистаминовых рецепторов, локализованных в полости носа.

Читать еще:

Капли от аллергического ринита для взрослых и детей

Вышеперечисленные группы лекарственных препаратов предназначены для устранения симптоматических признаков местного характера.

Для купирования повышенной температуры больным рекомендовано использовать парацетамол, при выраженной головной боли Ибупрофен, Спазмалгон или Доларен.

Часто заболевание сопровождается признаками интоксикации, в таком случае рекомендовано употреблять больше жидкости во избежание обезвоживания.

Физиотерапевтическое лечение

Методы физиотерапии применяются в качестве комплексного лечения и направленны на усиление медикаментозного эффекта и ускорение физиологического восстановления после воспалительного процесса. В отоларингологической практике применяются следующие процедуры:

  • воздействие на слизистую оболочку носу ультразвукового излучения;
  • терапия с использованием лазерного излучения, проводится методика с помощью специализированной лазерной установки;
  • криотерапия.

Проведение физиотерапевтических процедур проводится в специализированных учреждениях с функциональными процедурными кабинетами на базе высокоспециализированных больниц и поликлиник в центральных районных больницах.

Прогноз на выздоровление полностью зависит от того, на сколько правильно был поставлен диагноз и какое качество лечения было произведено больному.

Категорически запрещено заниматься самостоятельным лечением, при появлении первых симптоматических признаков необходимо в срочном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

При неправильном проведении самостоятельного лечения существует риск развития тяжелых осложнений или транствормации острой формы патологии в хроническую. Обращаться за помощью можно в поликлинику по месту своего проживания к врачу отоларингологу.

Источник: https://LechiNos.ru/zabolevaniya/rinit/zadnij/

Полость носа (cavitas nasalis) | Анатомия человека

Задняя стенка носа

(лекция: ” Полость носа (cavitas nasalis) “)

Обзор видимых костей (представлен сагиттальный распил части черепа):

1 – лобная кость (os frontale), окрашена желтым цветом

2 – носовая кость (os nasale), окрашена зеленным цветом

3 – верхняя челюсть (maxilla), окрашена голубым цветом

4 – решетчатая кость (os ethmoidale), окрашена фиолетовым цветом

5 – клиновидная кость (os sphenoidale), окрашена розовым цветом

6 – нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior), окрашена красным цветом

7 – небная кость (os palatinum), темно-синим цветом

В полость носа с передней поверхности черепа ведет грушевидное отверстие (apertura piriformis), а из полости носа в носовую часть глотки ведут хоаны (choanae).

Обзор видимых костей (представлен сагиттальный распил части черепа)

Полсть носа имеет 4-и стенки:

1- Верхнюю

2- Нижнюю

3- Латеральную

4- Медиальную

Медиальная стенка носовой полости.

Медиальной стенкой полости носа является перегородка носа, она образована:

1-вверху: перпендикулярной пластинкой решетчатой кости (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis)

2- в середине: сошником (vomer)

3-внизу: носовым гребнем верхней челюсти (crista nasalis maxillae)

Медиальная стенка носовой полости (под звездочкой хрящ перегородки носа)

Верхняя стенка носовой полости.

Верхняя стенка носовой полости образована:

1 – носовой частью лобной кости (pars nasalis ossis frontalis)

2 – решетчатой пластинкой решетчатой кости (lamina cribrosa ossis ethmoidalis)

3 – телом клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis)

Верхняя стенка носовой полости

Нижняя стенка носовой полости.

Нижняя стенка носовой полости – это твердое нёбо (palatum durum), оно отделяет полость носа от полости рта. Твердое нёбо образовано:

1- в передней части: небным отростком верхней челюсти (processus palatinus maxillae)

2- в задней части: горизонтальной пластинкой небной кости (lamina horizontalis ossis palatini)

Нижняя стенка носовой полости

Латеральная стенка носовой полости.

Наиболее сложно устроена боковая, латеральная стенка носовой полости. Её образуют:

1- Лобный отросток верхней челюсти (processus frontalis maxillae)

2- Носовая кость (os nasale)

3- Слезная кость (os lacrimale) [здесь не видна]

4- Лабиринты решетчатой кости (labyrinthus ethmoidalis)

5- Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior)

6- Перпендикулярная пластинка небной кости (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis)

7- Медиальная пластинка крыловидного отростка клиновидной кости (lamina medialis processus pterygoidei ossis sphenoidalis)

Латеральная стенка носовой полости

Носовые раковины.

Верхняя носовая раковина (concha nasalis superior) и средняя носовая раковина (concha nasalis media) принадлежат решетчатой кости, а нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) — это отдельная кость. Между выступающими внутрь полости носовыми раковинами имеются носовые ходы.

Носовые ходы:

1- Верхний носовой ход (meatys nasi superior): между верхней и средней носовыми раковинами,

2- Средний носовой ход (meatys nasi medius): между средней и нижней носовыми раковинами,

3- Нижний носовой ход (meatys nasi inferior): между нижней носовой раковиной и твердым небом.

Носовые ходы

Сообщения носовых ходов.

Носовые ходы имеют сообщения с воздухоносными пазухами костей черепа:

1- Верхний носовой ход: имеет сообщение с клиновидной пазухой (sinus sphenoidalis), задними и средними ячейками решетчатой кости (cellulae ethmoidales posteriores et mediae). Tакже на уровне верхнего носового хода открывается клиновидно-небное отверстие (foramen sphenopalatinum): оно сообщает полость носа с крыловидно-небной ямкой (fossa pterygopalatina).

2- Средний носовой ход: имеет сообщение с лобной пазухой (sinus frontalis), с гайморовой пазухой (sinus maxillaris), а также с передними ячейками решетчатой кости (cellulae ethmoidales anteriores).

3- Нижний носовой ход: имеет сообщениe с глазницей через носо-слезный канал (canalis nasolacrimalis).

=_=_=_=_=_=_=_=_=

НАШИ РАБОТЫ ПО АНАТОМИИ ЧЕЛОВЕКА:

1-Лобная кость | лекция по анатоми

2-Затылочная кость | Анатомия человека

3-Скуловая кость (os zygomaticum)

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c35af5ac906e200abbad7b1/polost-nosa-cavitas-nasalis--anatomiia-cheloveka-5ddaa675d9fa153cb6e5612d

Симптомы и лечение заднего ринита у взрослых

Задняя стенка носа

Задний ринит отличается от обычного насморка лишь обширностью патологического процесса и часто приводит к опасным осложнениям в результате несвоевременного лечения.

В подавляющем большинстве случаев, патология имеет инфекционную природу, и реже аллергическую. Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37% взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз – задний ринит.

Что же нужно знать данном заболевании?

Ринит задней стенки, он же задний ринит, назофарингит или ринофарингит – это воспалительное поражение верхних дыхательных путей, которое характеризуется широким распространением патологического процесса на слизистые оболочки носовой полости и задней стенки глотки.

У взрослых этот вариант ринита является следствием не долеченного или запущенного ОРВИ. Так как простуды атакуют в основном в сырое и холодное время года, ринофарингиту свойственна сезонность – пик приходится на осенне-зимний период и раннюю весну. 

В группу риска по развитию заднего ринита попадают лица с ослабленной иммунной функцией – пожилые, взрослые, которые длительно принимали антибиотики, люди, имеющие хронические воспалительные процессы в носоглотке.

Виды заднего ринита

В зависимости от интенсивности течения патологического процесса различают: острый и хронический его вид.

Хроническое течение, в свою очередь, может быть субатрофическим (слизистая носа пересыхает а начинается процесс ее атрофии) и атрофическим (дальнейшее течение предыдущей формы, при котором слизистые носа подвергаются полному разрушению, а в тяжелых случаях процесс может затронуть хрящевую и костную ткань полости носа)

В зависимости от этиологии (природы происхождения) патологического процесса в носоглотке задний ринофарингит у взрослых бывает:

  • инфекционным (вирусным, бактериальный или грибковым);
  • аллергическим – патологический процесс в носоглотке вызывают аллергические компоненты (пыль, пыльца растений, грибок плесени, шерсть домашних животных, средства бытовой химии и прочие).

По характеру воспалительного процесса задний ринит может быть катаральным с обильным выделением прозрачной назальной слизи (слово «катар» означает течь), либо гнойным (с густыми соплями желтого или желто-зеленого цвета). 

Клинические симптомы 

Характерных симптомов для задний ринит не имеет. Проявления похожи на ангину, ларингит, фарингит, что затрудняет диагностику (тем более самостоятельную).

Однако следующие признаки наблюдаются у больных в большинстве случаев:

  • заложенность носа из за скопления густых, и сухих выделений;
  • обильные выделения из носа слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • нарушение носового дыхания вследствии отечности слизистых оболочек;
  • кашель – стекающая по задней стенке носоглотки патологическая слизь все время раздражает и вызывает его приступы;
  • першение и боль в горле;
  • общее симптомы интоксикации продуктами жизнедеятельности бактерий – слабость, головная боль, сонливость, отсутствие аппетита.

Симптомы острой формы заднего ринита и хронической отличаются друг от друга интенсивностью и продолжительностью течения.

Температура тела

При острой форме всегда повышается до фебрильных показателей (38,0-38,5 градусов). При хроническом варианте может оставаться в пределах нормы (в фазе ремиссии) или повышаться до 37,0-37,5 градусов в периоды обострения.

Кашель

Острая форма ринита – приступообразный, усиливающийся ночью, непродуктивный (без отделения мокроты или ее отхаркивании в малом количестве). Иногда кашель настолько сильный, что заканчивается рвотой в конце приступа.

Вялотекущая, хроническая форма: кашлевой рефлекс продуктивный, с отделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Во время кашля может присутствовать интенсивная боль в грудной клетке.

При присоединении бактериальной флоры мокрота может иметь неприятный запах. Как правило, кашель не беспокоит больного в течение дня и ночью, а возникает приступообразно с утра после пробуждения – это обусловлено стеканием слизи по задней стенке носоглотки в дыхательные пути и ее накоплением там, в результате чего раздражаются рецепторы кашлевого центра, и возникает приступ.

После отхаркивания скопившейся мокроты больной чувствует себя лучше.

Насморк 

Острая форма: Наблюдаются обильные прозрачные выделения из носа, которые провоцируют местное раздражение тканей в преддверии носовой полости – покраснение, припухлость, жжение. Из-за сильного отека слизистой оболочки носа дыхание нарушено, а больной больше дышит через рот.

Хронически задний ринит характеризуется густыми выделениями из носа, желтого или зеленого цвета. На поверхности носовых раковин образуются сухие корочки в большом количестве, что также препятствует полноценному носовому дыханию. Возможно снижение остроты обоняния. После высмаркивания слизи и промывания носа дыхание не надолго возобновляется.

Общие проявления

При остром течении патологии присутствует боль в горле, усиливающаяся при глотании, при осмотре глотки хорошо заметно покраснение слизистых оболочек, припухлость небных миндалин, иногда с гнойным налетом.

На фоне повышенной температуры тела больной жалуется на общую слабость, сонливость, озноб, головную боль, ломоту в мышцах. Шейные лимфатические узлы увеличены а при надавливании ощущается боль.

При хроническом заднем рините боль в горле умеренная, характеризуется незначительным першением, приводящим к покашливанию и ссаднению. При осмотре глотки можно заметить умеренное покраснение дужек миндалин и задней стенки, незначительную их припухлость.

В запущенных случаях при длительном течении воспалительного процесса образуются гранулезные участки на поверхности слизистой оболочки задней стенки глотки.

Длительность симптомов

Острая форма заболевания продолжается около 5-7 суток, после чего наступает выздоровление или переход ринофарингита в хроническую форму течения, которая может сохраняться до нескольких месяцев или лет с периодами обострений и ремиссий (визуального выздоровления).

Симптомы заднего ринита чрезвычайно схожи с ангиной, острым тонзиллитом, инфекционным мононуклеозом, лечение которых отличается друг от друга кардинально. Очень важно не заниматься самолечением, а сразу обращаться за медицинской помощью, чтобы поставить верный диагноз и подобрать адекватную схему терапии. 

Признаки аллергической формы

При аллергическом ринофарингите клиническая картина развивается внезапно под воздействием определенных факторов (потенциальных аллергенов) и характеризуется следующим:

  • обильные водянистые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • чихание и зуд в носу;
  • слезотечение;
  • ощущение инородного предмета першение в горле;
  • осиплость или охриплость голоса.

Аллергический задний ринит также может протекать в острой и хронической формах, для последней характерна сезонность, например, при цветении амброзии, травм, тополей, тогда, как острый аллергический назофарингит часто приводит к отеку Квинке или удушью.

Так же, острая форма аллергического заднего ринита может быть следствием введения лекарственного препарата (антибиотика, антисептика) в форме спреев или аэрозолей. 

Методы лечения

Лечение заднего ринита длится не более 10 дней и проводится комплексно, в зависимости от причины возникновения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

В каждом случае терапевтическая модель будет индивидуальна, однако следующие методы едины для всех:

  • препараты местного действия – солевые растворы для промывания и увлажнения носа и глотки, масляные капли, сосудосуживающие назальные капли, спреи и аэрозоли в горло, рассасывающие таблетки;
  • лекарства общего действия – противовирусные, антибиотики, витамины, иммуномодуляторы;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, УФО, ингаляции, электрофорез.

Лечение хронической формы 

При хронической форме назофарингита на поверхности слизистых оболочек постепенно начинают развиваться деструктивные изменения тканей (гипертрофия или усиленный рост клеток эпителия, атрофия – истончение эпителиального слоя), поэтому местный иммунитет нарушается, и организм не в состоянии полноценно бороться с вирусами и бактериями. 

Чем лечить задний ринит хронической формы? К вышеописанной схеме лечения обязательно добавляются иммуностимуляторы (настойка эхинацеи пурпурной, Имунал, элеутерококка настойка) и при необходимости поливитаминные комплексы.

Кроме этого в нос назначают капли на основе серебра или эфирных масел:

  • Протаргол;
  • Колларгол;
  • Пиносол;
  • Эвказолин.

Эти препараты способствуют уменьшению концентрации вирусов и бактерий в носовой полости, а стекая по задней стенки глотки, создают на ней тонкую защитную пленку, которая восстанавливает ткани и препятствует размножению инфекции.

Вылечить запущенную форму, больному помогают антибиотики общего действия из группы аминопенициллинов и цефалоспоринов, назначаются врачом отоларингологом после бактереологического посева назальной слизи.

Отличным местным антибиотиком и антисептиком является спрей для горла Биопарокс – в некоторых ситуациях его достаточно для быстрого излечения обострения заболевания. 

Материалы по теме:

Источник: https://pneumoniae.net/lechenie-zadnego-rinita-u-vzroslyh/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: