Задняя берцовая мышца

Болит большеберцовая мышца при ходьбе medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств medistok.ru – жизнь без болезней и лекарств

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.
Причины могу быть следующие:

• Травма и перенапряжение. Боль возникает при нарушении целостности мышечных волокон и повышенном тонусе.
• Нарушение осанки. Долгое сидение за столом в неправильной позе, ношение неудобной обуви, перекос туловища на одну сторону – все эти факторы способствуют появлению болевого синдрома.
• Эмоциональное перенапряжение. Особенно характерно для детей. Стресс часто вызывает тонус мышц.
• Миалгия. Заболевание, сопровождающееся бессонницей. Для него характерны боли в мышцах со всех сторон.
• Избыточные физические нагрузки. Характерны для мужчин, занимающихся тяжелым спортом или в спортзале.
• Миозит. Воспалительный процесс в мышечных волокнах развивается после перенесенных инфекций, травм. Болевые ощущения усиливаются при движении.

При активных занятиях в спортивном зале в мускулатуре накапливается молочная кислота, возможно появление микротрещин в волокнах. Перед каждым подходом рекомендуется встряхнуть конечность, чтобы разогнать жидкость, которая давит на нервные окончания.

Боли после тренировок могут быть естественными и патологическими. Естественные возникают в следующих случаях:

• после первой тренировки, поскольку организм еще не привык к нагрузкам;
• после длительного перерыва;
• при добавлении новых упражнений в программу;
• при повышенной интенсивности занятий.

Чтобы снять боли такого характера, достаточно по окончании тренировки выполнить растяжку и принять теплый душ.

Патологические боли характеризуются остротой и длительностью. Возникают в случаях:

• некорректного выполнения упражнений;
• занятий без разминки и растяжки;
• неправильного питания;
• чрезмерных физических нагрузок.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Недосып, ежедневные изнурительные тренировки, неправильное питание – все эти факторы губительно влияют на состояние мышц.

Болевой синдром мускулатуры вызывается спазмом. Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать свой предыдущий день.

При активных занятиях в спортивном зале в мускулатуре накапливается молочная кислота, возможно появление микротрещин в волокнах. Перед каждым подходом рекомендуется встряхнуть конечность, чтобы разогнать жидкость, которая давит на нервные окончания.

Возможно появление дополнительных симптомов – гематом, припухлости. При появлении такого болевого синдрома необходимо прекратить тренировки и немедленно обратиться к доктору. В дальнейшем важно давать полноценный отдых мускулатуре между тренировками, чтобы она успела восстановиться.

Недосып, ежедневные изнурительные тренировки, неправильное питание – все эти факторы губительно влияют на состояние мышц.

Как определить травму передней БМ

Несведущему в анатомии человеку непросто представить строение собственного скелета. Если болевые ощущения возникают ниже колена, но выше лодыжки на внешней стороне голени – проблему необходимо искать в передней мышце.

Она отвечает за подъем стопы в теле, ее наклон, держит равновесие, когда мы стоим, и максимально активна при занятиях танцами и спортом. Один из симптомов травмы – болезненная подвижность и слабость в суставах голеностопа, лишающая возможности спокойно ходить.

Упражнения при большеберцовом синдроме

Когда болит передняя большеберцовая мышца, упражнения помогут не только снять симптомы, но и предотвратить повторное травмирование тканей. Для укрепления мускулатуры голени наиболее эффективным является упражнение на растяжение голеностопного сустава. Не менее важно укреплять продольный свод стопы.

Для тренировки потребуется полотенце. Алгоритм действий:

• исходное положение – сидя обхватить стопу полотенцем, держа оба его конца в руках;
• чередуя, сменять нейтральное положение стопы на супинацию и пронацию.

Не менее эффективной будет следующая гимнастика:

1. Подъем и опускание пяток. Идеальным местом для этой тренировки будет лестница, но можно использовать любую опору. Встаньте на ступеньку так, чтобы пятки свисали. Поднимайтесь и опускайтесь на носочках, постепенно увеличивая амплитуду движений. Это упражнение также поможет хорошо накачать икроножные мышцы.
2. Самомассаж на валике. Нужно принять положение сидя на полу, одну лодыжку прижать к полу, под вторую поместить жесткий валик. Двигайте ногу на валике вперед-назад так, чтобы промассировалась вся голень. Особое внимание уделите больной области. То же повторите с другой ногой.
3. Прыжки на прямых ногах. Такое упражнение можно делать как самостоятельно, так и со скакалкой. Встаньте на носочки, не сгибая колен, слегка подпрыгните вверх. Количество повторений регулируйте по своему самочувствию.

Упражнения, дающие сильную нагрузку на мышцы голеностопа, например, приседания, следует пока отложить. Повышается риск разорвать сухожилия.

Ноги человека – опорный орган, на который ежедневно приходится колоссальная нагрузка. При отсутствии физической подготовки очень легко растянуть или даже порвать мышцы и сухожилия. Передняя большеберцовая мышца играет важную роль в процессе передвижения.

Почувствовав боль и дискомфорт при ходьбе, нужно немедленно обратиться к травматологу или ортопеду за консультацией. Как и при любой болезни, своевременно начатая терапия поможет вам избежать неприятных последствий и максимально сократить срок лечения.

Предлагаем ознакомиться Боль в левом колене с наружной стороны

Помогают упражнения для растяжки и укрепления мышц, действующих на голеностопный сустав (см. рис. 2.8 и 2.9), а также упражнения для продольного свода стопы (см. Растяжение мышц и связок стопы). Спортсмен должен в одинаковой степени укреплять переднюю и заднюю группу мышц голени, а также использовать качественную обувь.

Рисунок 2.8. А. Растяжка икроножной мышцы с помощью полотенца. Спортсмен должен привести стопу в положение тыльного сгибания, после чего тянуть за концы полотенца для растягивания мышцы.

Во время растяжки нейтральное положение стопы следует чередовать с ее супинацией (Б) и пронацией (В). Затем, для растяжки камбаловидной мышцы, упражнение повторяют с согнутой в коленном суставе ногой, свисающей с края стола. Г.

Растягивать переднюю группу мышц голени можно без дополнительных приспособлений, придав стопе положение подошвенного сгибания.

Рисунок 2.9. Упражнения для укрепления мышц голени с использованием резинового эспандера. А. Супинация стопы. Б. Пронация стопы. В. Подошвенное сгибание стопы. Г. Тыльное сгибание стопы. Д. Для изолированного укрепления камбаловидной мышцы подошвенное сгибание стопы повторяют, согнув ногу в коленном суставе на 90°

Ортопедические стельки — вставки в обувь, предназначенные для восстановления нормальной биомеханики стопы.

Лечение и профилактика

В самостоятельном лечении передней БМ нет никаких особенных сложностей, но при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обязательно обратитесь к врачу, чтобы боли не стали хроническими.

Первым делом дайте травмированной ноге отдых и старайтесь избегать физических нагрузок. Не ходите по твердым и искусственным покрытиям – недаром для футболистов опасен синтетический газон. Конечность желательно забинтовать тканевым или эластичным бинтом, найти наиболее комфортную обувь.

Чтобы снять воспаление, используйте противовоспалительные мази и гели: «Вольтарен», «Фастум», «Нимид». Но при острой боли, появлении синяков, гематом и опухания мышц, следует немедленно произвести обследование (УЗИ, рентгенография) с последующим обращением к ортопеду.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Чтобы избежать травмы большеберцовой мышцы, следите за равномерностью и постепенным увеличением нагрузок, приобретайте ортопедически правильную обувь, старайтесь качественно и сбалансированно питаться.

Болит большая берцовая кость

Голень – это часть тела человека, которая состоит из двух костей – большеберцовой и малоберцовой. В некоторых случаях человек может испытывать боли в этих костях.

Но такое состояние довольно редко и чаще всего не является самостоятельным заболеванием.

Болит большая берцовая кость чаще всего по причине травмы. Это может быть перелом, ушиб, растяжение, повреждение ахиллова сухожилия, воспаление сухожилия, надрыв сухожилия и другие подобные проблемы. Всё это может определить только врач ортопед – травматолог. Не менее распространена боль в голени и при атеросклерозе сосудов.

При этом стоит иметь, что сама боль возникает только при ходьбе или при беге, но после отдыха она исчезает. Этот показатель имеет очень большое диагностическое значение.Редко, но всё же бывает, что боль в большой берцовой кости может стать первым признаком онкологических проблем.

Например, это могут быть такие заболевания, как остеома, остеосаркома. Диагноз здесь может быть поставлен только после проведения ряда исследований.Приём некоторых препаратов тоже вызывает боль в большеберцовой кости. К таким препаратам относятся алапуринол и кортикостирол.

Нередко боли возникают и после приёма статинов, которые снижают уровень холестерина в крови или диуретиков.

Источник: https://pol5.ru/zabolevaniya/perednyaya-bercovaya-myshca.html

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы

Так как мы постоянно нагружаем ноги, мышцам приходится выполнять большую работу. Соответственно, большая нагрузка приходится на сухожилия.

Если происходит перегрузка сухожилия, то его оболочки воспаляются – это называется тендинитом.

Сухожилие задней большеберцовой мышцы подвержено большим нагрузкам и тендинит этого сухожилия – одна из частых проблем, связанных с перегрузкой нижних конечностей.

Анатомия
Задняя большеберцовая мышца расположена в заднем глубоком футляре голени под трёхглавой мышцей. Мышца переходит в сухожилие в нижней трети голени.

Сухожилие проходит позади внутренней лодыжки, далее проходит под сводом стопы и прикрепляется к ладьевидной кости с наружной стороны.

Сухожилие играет важную роль в поддержке свода стопы и удержании стопы в правильном положении (поворот стопы кнутри) во время ходьбы.

Причины
Заболевание развивается постепенно, в несколько этапов. Первоначально раздражаются внешние оболочки сухожилия. Развивается воспаление оболочек сухожилия, которое называется паратендинит или тендовагинит. Как правило, это проявляется болью и иногда крепитацией (ощущение хруста снега при касании) позади внутренней лодыжки при сгибании-разгибании стопы.

Структура сухожилия.
Со временем, если перегрузка сухожилия продолжается, то периодически возникает воспаление оболочек и сухожилия.

При этих условиях структура сухожилия начинает изменяться: часть волокон повреждается, а часть замещается рубцовой тканью, в которой кровоснабжение хуже, чем в нормальном сухожилии, что ещё более усугубляет повреждение. В итоге структура сухожилия изменяется.

Если часть волокон разрывается, то место разрыва замещается рубцовой тканью. Когда это происходит, сухожилие в этом месте утолщается. Эти утолщения могут располагаться и внутри, и снаружи. В области этих утолщений сухожилия не такие прочные, и, как правило, именно в этих участках сухожилия могут разорваться. {banner_st-d-1}

Симптомы
Симптомы тендинита сухожилия задней большеберцовой включают боль в области подъема стопы, а также боль и отек по ходу сухожилия позади внутренней лодыжки. В некоторых случаях из-за постоянного воспалительного процесса сухожилие ослабляется и, в конечном итоге, разрывается. При повреждении сухожилия задней большеберцовой мышцы развивается выраженное плоскостопие.

Диагноз
Диагноз тендинита задней большеберцовой мышцы очевиден после медицинского осмотра. Иногда, если врач подозревает разрыв сухожилия, может быть назначена магнитно-резонансная томография (МРТ).

При использовании этой методики не требуются какие-либо инъекции. МРТ – это метод исследования, который позволяет чётко видеть мягкие ткани организма.

МРТ использует магнитные волны, которые анализируются компьютером и выстраиваются изображения срезов тканей в стандартных плоскостях.

Лечение

Консервативное лечение
Лечение тендинита задней большеберцовой мышцы начинается с подбора обуви. Обувь обязательно должна иметь стельку-супинатор – для поддержания продольного свода стопы. Именно эту функцию выполняет задняя большеберцовая мышца.

Поэтому правильно подобранная обувь позволяет снизить нагрузку на эту мышцу. Необходимым условием является снижение нагрузки на ноги, особенно важно прекратить занятия спортом. Если развивается крепитирующий тендовагинит, может понадобиться ношение гипсовой или пластиковой шины.

Кроме того, могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен или вольтарен.

Если боль и воспаление не проходят после применения вышеуказанных методов, то доктор может предложить инъекцию кортизона. Кортизон – сильное противовоспалительное средство, которое быстро снимает воспаление.

Многократное его применение не рекомендуется вследствие негативного влияния на структуру сухожилия. Некоторые врачи рекомендуют использование гормональных мазей совместно с такими физиопроцедурами, как ультразвук или фонофорез.

Так как сухожилие расположено близко к поверхности кожи, то использование мазей совместно с физиолечением хорошо снимает воспаление.

Оперативное лечение
Если консервативное лечение безуспешно, то может потребоваться операция.

Если после длительного течения заболевания утолщаются мягкие ткани по ходу сухожилия и воспаление не снимается консервативными методами, то может быть показано хирургическое удаление этой рубцовой ткани вокруг сухожилия.

Этот метод обычно приносит пациентам облегчение, кроме того производится ревизия самого сухожилия и решается вопрос о возможной пластике. Локальные утолщения могут на усмотрение хирурга иссекаться.

Если сухожилие истончено, имеется множество рубцовых утолщений, имеются локальные микроразрывы, то требуется пластика сухожилия.

Шов сухожилия
Крупные надрывы могут быть ушиты с помощью шва. Также иногда шов накладывается после иссечения утолщений, если хирург оценивает, что в данном участке со временем может произойти разрыв сухожилия. Иногда восстановить целостность сухожилия не представляется возможным. Тогда хирург может прибегнуть к пластике сухожилия

Пластика сухожилия
Застарелый разрыв (существующий более месяца) или сильно изменённое сухожилие может потребовать пластики.

Для пластики берётся участок другого сухожилия (трансплантат), функционально менее важного. Этот вопрос предварительно совместно решается хирургом и пациентом.

С помощью этого трансплантата хирург восстанавливает целостность сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Артродез
При длительно существующей, фиксированной форме деформации стопы вследствие повреждения сухожилия задней большеберцовой мышцы хирург-ортопед может рекомендовать операцию артродеза – создание условий для сращения между мелкими костями стопы. Этот вид операции используется для уменьшения болей в стопе, связанных с развившимся плоскостопием.

После оперативного лечения в зависимости от состояния сухожилия и выполненных манипуляций может быть назначена иммобилизация гипсовой повязкой.

Реабилитация

Реабилитация после консервативного лечения
Если нет противопоказаний, то пациентам с данным заболеванием могут помочь физиопроцедуры. Лечение направлено на уменьшение боли и отека. Врачом-физиотерапевтом могут быть назначены такие процедуры, как ультразвук, тепловые процедуры, массаж.

Лечебная физкультура необходима для поддержания тонуса мышц голени и стопы. Начинать выполнять упражнения следует под контролем инструктора ЛФК после того, как острое воспаление разрешится.

Чтобы ускорить наступление эффекта от проводимого лечения, следует подобрать правильную обувь. Стелька-супинатор снимет нагрузку с задней большеберцовой мышцы. Ношение стелек должно быть постоянным в течение дня. Длительная ходьба босиком или в неподходящей обуви увеличит нагрузку на заднюю большеберцовую мышцу и, возможно, обострит заболевание.

Реабилитация после оперативного лечения
Реабилитация после оперативного лечения займёт не менее восьми недель. Если использовался шов сухожилия или пластика сухожилия, то необходимо ношение гипсовой или пластиковой шины и использование костылей. Чтобы научится пользоваться костылями, может понадобится помощь инструктора ЛФК.

Перевязки проводятся по назначению хирурга. Швы снимаются через 10 – 14 дней после операции. Если хирург использовать растворимые нитки, они не должны удалятся.

Физиотерапия поможет уменьшить боль и отёк. Процедуры назначаются врачом-физиотерапевтом при отсутствии противопоказаний.

Врач по лечебной физкультуре (ЛФК) разработает индивидуальную программу реабилитации. Вначале упражнения выполняются под контролем инструктора ЛФК, затем возможны самостоятельные занятия. Упражнения помогут восстановить тонус мышц голени и стопы. Нагрузка и сложность упражнений увеличивается постепенно. Вопрос об увеличении нагрузки решается совместно с лечащим врачом.

Источник: https://sport-51.ru/article/physiology/6684-tendinit-suhozhilija-zadnej-bolshebercovoj-myshcy.html

Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы у бегунов: как лечить и предотвратить

Острая боль в своде стопы или во всей стопе. Видимое воспаление в зоне сухожилия. Тянущие ощущения в области голеностопного сустава. Щелкающие звуки при ходьбе. Боль при прикосновении… Вам знакомы эти симптомы? Тогда, вероятно, вы не понаслышке знаете, что такое тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы.

При проявлении вышеперечисленных симптомов атлет уже вряд ли может бегать. Каждый шаг сопровождается болью, которая не проходит сама по себе. Если не предпринять срочные меры, то о карьере бегуна останется только мечтать.

Сухожилие задней большеберцовой мышцы: анатомия и функции

Сухожилие задней большеберцовой мышцы — это маленькое сухожилие нижней трети голени, которое играет огромную роль в движении стопы в частности и ноги в целом. Оно проходит сзади внутренней лодыжки, далее — под сводом стопы и крепится к ладьевидной кости снаружи. Это сухожилие не толще обычного карандаша, но без него стабилизация стопы оказалась бы невозможной.

При беге или ходьбе это сухожилие фиксирует положение лодыжки и обеспечивает баланс стопы, чтобы она не заваливалась и не выворачивалась при отталкивании от поверхности. Оно также помогает правильно распределять вес тела на стопу при движении.

Признаки и особенности тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы

Примечательный ранний симптом — боль, локализованная изнутри стопы и лодыжки, которая может подниматься вверх по голени.Возможны также незначительно опухание зоны вокруг сухожилия стопы, а также дискомфорт при прикосновении или надавливании. Боль нарастает при становлении на мыски и сгибании-разгибании стопы. Особенно легко проверить этот симптом с помощью простого теста.

Встаньте на ногу, которая болит, согните колено второй ноги под углом 90 градусов и слегка выведите ногу вперед. Напрягите голень и встаньте на мыски опорной ноги. Болевые ощущения в зоне лодыжки и стопы или невозможность выполнить действие свидетельствуют о наличии проблемы, причем, вероятно, именно о тендините сухожилия задней большеберцовой мышцы.

У вас может возникнуть вполне резонный вопрос: почему напряжение мышц голени провоцирует боль в этом сухожилии? Все дело в том, что оно служит стабилизатором положения стопы.

Если свод стопы — это своеобразный подвесной мост, то сухожилие задней большеберцовой мышцы — это крепкий стальной трос, который обеспечивает необходимое натяжение для удержания моста.

Если этот “трос” окажется не таким прочным или просто не будет выполнять свои функции, то голень не будет фиксироваться, а значит повысится риск тяжелых травм. Например, спортсмены с тяжелыми случаями дисфункции этого сухожилия просто не могут оторвать стопу от пола.

Тендинит задней большеберцовой мышцы — только одно из 26 распространенных заболеваний среди атлетов, однако лечится едва ли не труднее всего. А при отсутствии необходимой медицинской помощи это заболевание прогрессирует с большой скоростью и может привести к тяжелым и необратимым последствиям, вплоть до деформации стопы.

Если не лечить большеберцовый задний тендиноз, то со временем изменяется высота свода стопы и при нагрузке увеличивается пронация стопы, поскольку сухожилие больше не дает необходимую поддержку. Нагрузка продолжает увеличиваться и усугубляет состояние стопы. Без медицинской помощи этот замкнутый круг просто невозможно разорвать.

Причины дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы

Существует ряд гипотез о том, что люди с естественным высоким сводом стопы защищены от этого заболевания. Однако на практике с дисфункцией этого сухожилия сталкиваются спортсмены с любым подъемом.

Чаще всего в группе риска оказываются люди с лишним весом, чрезмерной пронацией стопы, нарушениями фосфорно-кальциевого обмена и, конечно, чрезмерными физическими нагрузками (особенно беговыми).

Нередко к тендиниту приводят и обычные, но недолеченные или совсем непролеченные механические травмы.

Стадии тендинита

1. Сухожилие повреждено, присутствует воспаление, но стопа не деформирована.
2. Сухожилие удлиняется, и свод стопы опускается.
3. Сухожилие максимально повреждено, стопа и лодыжка деформированы.

Проверенные методы лечения

Первым и самым простым, но необходимым условием является обеспечение ноге покоя и полное прекращение физических нагрузок до выяснения клинической картины.

При первой же возможности следует попасть на прием к хирургу-ортопеду или подиатру, который поставит точный диагноз, определить степень заболевания и назначит наиболее эффективное для вас лечение, возможно даже лечение в домашних условиях.

Чтобы временно снизить дискомфорт, уменьшить покраснение и/или отек, можно приложить к ноге холод.

В случае если у вас запущенный тендинит, наиболее вероятно, вам не обойтись без хирургического вмешательства. Однако для более легких случаев современная медицина располагает широким рядом средств консервативного лечения. Поэтому в ваших же интересах своевременно обратиться за помощью специалиста!

Уточните у врача, допустимы ли для вас щадящие нагрузки, например плавание. Если же вам будет прописан полный покой, не отчаивайтесь, а подумайте о том, что пренебрежение предписаниями врача выведет вас из строя на гораздо больший срок с куда более плачевными последствиями.

Одним из вариантов решения проблемы могут стать специальные ортостельки. Они позволят снизить нагрузку на сухожилие и поддержать свод стопы в правильном положении. Идеальным вариантом станут стельки по индивидуальному заказу, однако при отсутствии такой возможности стоит рассмотреть варианты SuperFeet или PowerStep.

В рамках лечения тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы часто рекомендуют выполнять упражнения на растягивание икроножных мышц.

1. Растяжка икроножных мышц сидя на полу. Для этого упражнения вам понадобится эластичная лента. Сядьте ровно, наденьте ленту на стопу прямой ноги. Затем приподнимите прямую ногу и потяните ленту на себя. Вы должны почувствовать растяжение икроножной мышцы. Задержитесь в таком положении на 10-15 секунд. Затем выполните то же самое для другой ноги.
2. Растяжка икроножных мышц с упором предплечий на стену. Встаньте напротив стены, упритесь предплечьями в стену. Не отрывая пяток от пола, тяните икроножные мышцы. Задержитесь в таком положении на 10-15 секунд.
3. Растяжка икроножных мышц и ахиллового сухожилия. Выставьте одну ногу вперед. Не отрывая пяток, согните колени. Почувствуйте легкое напряжение в задней поверхности голени. Зафиксируйте положение на 10 секунд, затем поменяйте ноги.

Укрепляющие упражнения по методике лечения тендинита I стадии Р. Альвареса

Это двухэтапная программа лечения, разработанная в 2006 году для реабилитации при тендините сухожилия задней большеберцовой мышцы на самой ранней стадии.

Первый этап программы предполагает развитие общей выносливости мышц за счет упражнения “стопа к стопе” в положении сидя, а также разворота стопы внутрь и наружу и сгибание в голеностопном суставе.

Упражнение стопа к стопе выполняется поначалу в 4 подхода по 25 повторений, а затем в течение 2 недель увеличивается до 12 подходов по 25 повторений. Сначала используйте для этого упражнения более мягкую ленту, по мере увеличения подходов смените ее на более жесткую.

Важно! Эти упражнения выполняются медленно и в обуви с ортопедическими стельками.

Второй этап программы, которые начинается по истечении 3-х недель первого этапа, включает в себя подъемы на мыски, ходьбу на носочках и упражнения на качающейся круглой платформе. Этот этап предназначен для повышения функциональности сухожилия.

Всего программа Альвареса длится 16 недель (включая 2 недели отдыха до начала реабилитационных упражнений), однако дает положительные результаты, позволяя максимально восстановить функциональность сустава задней большеберцовой мышцы.

Профилактические меры

Если вы ощущаете высокий риск тендинита задней большеберцовой мышцы или уже столкнулись с ним, но в легкой форме, предлагаем воспользоваться следующими рекомендациями.

1. Носите обувь с ортостелькой или поддержкой стопы даже в домашних условиях. О том, какой именно должна быть стелька, поговорите с врачом.
2. Уделяйте время выполнению упражнений для растягивания икроножных мышц.
3. Прикладывайте холод, особенно после упражнений.
4. Прокатывайте эту зону массажным роликом, если ощущаете напряжение в мышцах и хотите снизить нагрузку на сухожилие.
5. При отсутствии острого воспалительного процесса занимайтесь лечебной физкультурой.
6. Снизьте нагрузку на ноги, замените активную ходьбу или бег более щадящими тренировками. например плаванием.

Когда снова можно бегать

Поскольку лечение этого заболевания требует длительного восстановительного периода, возвращаться к беговым тренировкам следует очень неспешно и обязательно под контролем специалиста. Оптимально начинать тренировки с пеших прогулок, затем переходить на легкий бег и только потом осторожно повышать беговую нагрузку.

Проявите терпение и непременно следуйте предписаниям своего врача, чтобы процесс лечения и восстановления прошел максимально быстро и эффективно. И тогда вы с новыми силами сможете вернуться к своим любимым беговым тренировкам!

Источник: https://livelong.pro/tendenit-suhozhiliy-zadney-bolshebertsovoi-mishtsy/

Сухожилие большеберцовой мышцы: причины повреждений и лечение

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативного лечения по истечении 6 месяцев после его начала. Характер операции зависит от локализации процесса и степени повреждения сухожилия.

Реконструкция сухожилия может оказаться весьма непростым вмешательством. Ниже приводятся наиболее часто используемые при данной патологии варианты хирургического лечения.

Однако это не исчерпывающий список и в вашем случае могут быть показаны и другие типы вмешательств.

Релиз икроножной мышцы или удлинение ахиллова сухожилия

Целью операции является удлинение задних мышц голени. Такая операция оказывается эффективной у пациентов с ограниченным тыльным сгибанием стопы в голеностопном суставе.

Она позволяет предотвратить рецидив плоскостопия, однако приводит к некоторому снижения силы подошвенного сгибания стопы, что может быть актуальным, например, при подъеме по ступенькам.

Осложнения при этой операции встречаются редко и включают повреждение нервов и слабость икроножной мышцы. Операция обычно используется в комплексе с другими хирургическими вмешательствами по поводу плоскостопия.

Теносиновэктомия

Операция показана на ранних стадиях заболевания, когда форма стопы еще не изменена и пациента беспокоит только боль и отек в проекции сухожилия.

В ходе операции сухожилие освобождается от окружающих его измененных и воспаленных тканей (синовиальной оболочки). Это вмешательство может выполняться изолированно или в сочетании с другими вмешательствами.

Основным риском данного типа операции является продолжение дегенеративных процессов и рецидив болевого синдрома.

Артроэрез

При дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы большой эффективностью отличается операция артроэрез. Операция не требует больших разрезов и хорошо переносится пациентами.

При артроэрезе введенный между пяточной и таранной костью имплант ограничивает наружное отклонение пяточной кости, в связи с чем не происходит проседание свода стопы при ходьбе.

Предложено несколько типов имплантов из разных материалов для артроэреза. У взрослых эта операция редко выполняется как самостоятельное вмешательство. Для коррекции деформации и стабилизации стопы в правильном положении артроэрез обычно дополняют и другими корригирующими вмешательствами (например по перемещению сухожилий).

Перемещение сухожилий

Перемещение сухожилий может быть показано при эластичном плоскостопии, оно направлено на восстановление (точнее, замещение) функции поврежденного сухожилия задней большеберцовой мышцы.

Измененное сухожилие задней большеберцовой мышцы при этом удаляется и замещается другим сухожилием либо, если сухожилие задней большеберцовой мышцы изменено не сильно, оно не удаляется, а укрепляется другим сухожилием.

Для замещения сухожилия задней большеберцовой мышцы чаще всего используют два варианта: сухожилие-сгибатель 1-го пальца стопы и сухожилие-сгибатель малых пальцев стопы. После такой операции пальцы стопы сохраняют свои движения и на походке у большинства пациентов это никак не отражается.

Несмотря на замещение сухожилия задней большеберцовой мышцы здоровым сухожилием стопа пациента не станет такой, как прежде.

Некоторые пациенты после операции могут так и не вернуться к занятиям бегом или соревновательным видам спорта.

Пациенты, которым показана такая операция, обычно уже до операции ввиду наличия болевого синдрома и поражения сухожилия не могут переносить многие виды физических нагрузок.

Остеотомия (перемещение костей)

Остеотомия позволяет изменить форму стопы и при эластичном плоскостопии и воссоздать «нормальные» своды стопы. Операция выполняется на одной или двух костях, чаще всего — это пяточная кость.

При тяжелом плоскостопии может быть показана костная пластика. Она позволяет удлинить наружную костную колонну стопы. Также в ходе операции вмешательство может выполняться на других костях среднего отдела стопы.

Это может быть остеотомия или артродез суставов, которые позволяют сформировать свод стопы и предотвратить рецидив деформации. Для удержания костей в новом положении до момента их сращения используют винты и пластины.

Рентгенограмма стопы в боковой проекции пациента с тяжелым плоскостопием. Данному пациенту в дополнение к перемещению сухожилия и остеотомии пяточной кости выполнен артродез среднего отдела стопы.

Артродез

Иногда плоскостопие характеризуется ригидностью стопы и дегенеративными изменениями суставов заднего отдела стопы. В подобных случаях остеотомии и перемещения сухожилий окажутся неэффективными, поскольку не позволят полностью устранить деформацию.

В таких случаях для восстановления «нормальной» формы стопы применяется артродез суставов заднего отдела стопы. Операция заключается в иссечении измененного суставного хряща суставов. Со временем на этом месте образуется костная спайка, объединяющая кости в единую кость.

Фиксируют кости до момента их сращения пластинками и винтами.

Рентгенограмма стопы пациента с тяжелым плоскостопием. Для эффективного восстановления формы и функции стопы в данном случае выполнен трехсуставной артродез стопы.

Боковые движения стопы после такой операции утрачиваются. У пациентов, которым показано подобное вмешательство, эти движения обычно и так значительно ограничены и болезненны, поэтому после операции они отмечают значительное улучшение походки.

Боль, которую пациенты отмечают в области наружных отделов голеностопного сустава, связана с неправильным положением стопы и после восстановления формы стопы она исчезает. Движения в голеностопном суставе после такой операции в значительной мере не страдают.

Как и при любом другом артродезе, сращение костей может не наступить, в таком случае может понадобиться еще одно вмешательство.

Источник: https://xn----7sbxaicernkum3j.xn--p1ai/bolezni/problemy-s-suxozhiliem-zadnej-bolshebercovoj-myshcy/

Задняя большеберцовая мышца упражнения

Задняя большеберцовая мышца (ЗБМ) расположена между малой и большой берцовыми костями голени и крепится к межкостным перегородкам. Она занимает самое глубокое положение. Над ней мышцы сгибателей пальцев, сгибатель большого пальца и мышцы голени. Ее основание находится ближе к головкам берцовых костей.

Функции ЗБМ:

• Формирование свода стопы, поднятие ее вверх. Это изолированное движение.
• Стабилизация малоберцовой кости. Если малоберцовая кость не зафиксирована в нужной степени, она будет шататься. Трение головки малой и большой берцовых костей вызывает нестабильность колена. Постепенно это приводит к артрозу коленного сустава. Также возникает нестабильность в голеностопном суставе, изменяется положение таранной кости. Она смещается немного вперед, что ограничивает сгибание и разгибание стопы. Это особенно важно для спортсменов, поскольку происходит укорачивание шага во время ходьбы и бега. Если это явление наблюдается в одной ноге, со временем оно приводит к формированию разницы в объеме и тонусе ягодиц.
• Удерживает свод стопы и стабилизирует коленный сустав.

Может показаться, что ЗБМ всего лишь держит свод. Но если ее функции ослаблены, изменяют местоположение бедро, колено, кости нижней части голени. Это приводит к различным патологическим изменениям в скелете и болевым ощущениям, нарушению осанки, дегенеративным изменениям позвоночника.

При слабости ЗБМ не могут корректно работать другие мышцы: ни ягодичная, ни разгибатели пальцев. Они выключаются во время движения, во время шага. Это доставляет боль и дискомфорт, в итоге приводит к снижению подвижности голени.

Слабость задней большеберцовой мышцы провоцирует слабость связочного аппарата стопы, все мелкие кости, которые формируют ее свод, расходятся в стороны, это приводит к возникновению плоскостопия.

Поперечный и продольный свод стопы формирует тонус этой мышцы. От него зависит эффективность всех ноги.

Принципы тренировок ЗБМ

Для восстановления функций ЗБМ нужно выполнять специальный комплекс упражнений на ее сокращение, а также приводить в тонус при каждом шаге. Это возможно в случае, если стопа хорошо разгибается при каждом шаге.

Изолированное движение ЗБМ происходит при движении стопы в сторону внутрь. Так работает только задняя большеберцовая мышца.

Спортсменам и тем, у кого ослаблен тонус мышцы, если плоскостопие, важно соблюдать принципы тренировок и заниматься регулярно, только так можно достичь результата.

Как восстановить тонус задней большеберцовой мышцы

Воздействовать на ЗБМ снаружи очень трудно. К ней можно подобраться между икроножной мышцей и большеберцовой костью.

Массаж вполне можно делать самостоятельно, выполняя следующие действия:

• постукивание по задней большеберцовой кости снизу верхи и в обратном направлении. Одновременно нужно двигать стопой влево и вправо. Это усилит эффект. Постукивания должны быть несильными, применение силы только нанесет вред;
• надавливания большими пальцами рук или основанием ладони вдоль большой берцовой кости с внутренней стороны от основания ЗБМ к стопе. Ближе к голеностопному сочленению в этом месте находятся нервные окончания и надавливания могут быть очень болезненными.

Нужно хорошо проработать мышцу массажем, расслабить напряженные участки и после приступить к упражнениям.

Для лечения плоскостопия начинать занятия по поддержанию и восстановлению тонуса ЗБМ нужно со статических упражнений.

1. Сидя поставить ноги на пол. На стопу с внутренней стороны в области носка нужно надавить. Стопой в это время оказывать противодействие в течение нескольких секунд. При этом колено не двигается, остается в статическом положении. Выполнять до 10 повторений.
2. Сидя на стуле делать движения стопой, не отрывая ее от пола, внутрь к другой стопе. Пятки стоят на месте, носки движутся по направлению к противоположной ноге. Сделать 10 повторений для каждой ноги.
3. Делать упражнение 2, но одновременно двумя стопами. Когда пальцы соприкасаются, давить друг на друга в течение 3 секунд. Стопы как бы пытаются двигаться внутрь, но мешают друг другу. Выполнять от 5 до 10 повторов.

ПОДРОБНЕЕ ПРО:  Физические упражнения при простатите по бубновскому

Второй этап тренировки – упражнения для задней большеберцовой мышцы с резиновым жгутом.

1. Жгут закрепить и сделать петлю. Надеть петлю на стопу, при этом сесть на пол, нога вытянута вперед. Делать изолированное движение стопой (вращение носков вовнутрь с усилием) с накинутым жгутом. Количество раз индивидуально, до усталости в мышце. Такой вариант упражнения можно выполнять и сидя на стуле.
2. Это движение нужно подключить, когда первые упражнения после перелома выполняются с легкостью. Нужно поставить стопу на ступеньку вдоль края. Желательно, чтобы половина стопы немного свисала с возвышения. Теперь нужно приподняться немного, смещая вес тела на стопу рабочей ноги, затем вернуться в исходное положение. Выполнять до усталости, важно не переусердствовать.

Для восстановления и поддержания тонуса ЗБМ нужно внимательно и спокойно выполнять весь комплекс и массаж каждый день. Регулярная тренировка большеберцовой мышцы вернет ей былую функциональность.

На видео можно рассмотреть анатомическое строение голени и стопы, увидеть основные упражнения для поддержания функций ЗБМ.

Источник

Источник: https://momentpereloma.ru/zozh/zadnyaya-bolshebertsovaya-myshtsa-uprazhneniya/

Задняя большеберцовая мышца, как причина плоскостопия и болей в колене

Задняя большеберцовая мышца (ЗББ) – это мышца задней поверхности голени (тянется вдоль икры). Но, в отличие от икроножной, она мало кому известна и вызывает интерес. Между тем, функционал ее очень широк: от нормальной работы ЗББ-мышцы зависит здоровье и правильный свод стопы, амортизация ударов при ходьбе на колено, таз и поясницу.

Слабость ЗББ-мышцы приводит к плоскостопию, развитию болей в колене, коксартрозу, грыжам поясничного отдела.  Каким образом, возникает эта длинная патологическая цепочка? Отчего развивается плоскостопие?

Стопа – всему голова

Задняя большеберцовая мышца – это  основная мышца, которая формирует и удерживает свод стопы, ладьевидную и малоберцовую кость, тем самым принимая участие в стабилизации коленного и голеностопного суставов.  

Особенно это важно при ходьбе. Когда мы делаем шаг, при переносе веса тела на одну ногу, свод стопы слегка уплощается, а затем, когда нагрузка переходит на другую ногу, снова становится прежним.

И так происходит при каждом шаге, благодаря задней большеберцовой мышце. Если же эта мышца ослабевает, теряет тонус и перестает удерживать свод стопы, начинаются проблемы, развитие плоскостопия.

И чем сильнее выражена слабость ЗББ-мышцы, тем больше мышц от этого страдают. В первую очередь ее слабость пытаются компенсировать икроножные мышцы, поэтому они перенапрягаются и начинают болеть.

Далее всё распространяется выше. Выключается подколенная мышца, нарушается стабилизация голеностопного и коленного суставов, что ведет к микротравмам этих суставов и связок даже при небольшой нагрузке. Боль в колене очень часто связана со слабостью этой мышцы.

В результате этого создаются все условия для повреждения связок коленного сустава и мениска при нагрузках, когда вся нагрузка пойдет не на мышцы, а на связки сустава.

Дальше начнет страдать тазобедренный сустав, перестанут работать все мышцы, которые крепятся к малоберцовой кости (так как она нестабильна).

Как видите, проблемы со стопой могут вызвать очень много неприятностей. Не говоря уже о том, что стопа – это наши природные рессоры, то есть они смягчают, гасят ударную нагрузку на суставы ног и поясницу, когда мы двигаемся.

Поэтому при плоскостопии и слабости стопы со временем начинает страдать и нижний отдел позвоночника, быстрее изнашиваются диски, многократно увеличивается риск развития остеохондроза, протрузий и грыжи дисков, варикозного расширения вен.

Профилактика плоскостопия, остеоартроза и суставных болей

Что делать, если не работает задняя большеберцовая мышца, ослаблен мышечно-связачный аппарат стопы, развивается плоскостопие? Напрашивается логический вывод –  нужно укреплять, делать специальные упражнения на мышцы голени и стопы.  Это так. Но не всё так просто. Если мышцы ног ослаблены, есть проблемы с суставами, то заниматься самостоятельно с весами и на обычных тренажерах нельзя. Это может привести к еще более серьезным проблемам и микротравмам.

Для укрепления слабых мышц необходимы специальные биомеханические тренажеры, которые используются при реабилитации после травм. Они спроектированы таким образом, что не оказывают опасной осевой нагрузки на суставы, позвоночник и позволяют узколокально включать в работу именно необходимые скелетные мышцы ног и спины.

Второй важный момент. Для избавления от болей, слабости стопы, плоскостопия, профилактики остеоартроза, не достаточно работать только на одну большеберцовую мышцу. В нашем организме всё взаимосвязано, поэтому важно проследить всю цепь, понять, какие факторы, собственно, привели к слабости этой мышцы и воздействовать на них тоже.

Например,  слабость задней большеберцовой мышцы может быть вызвана  укорочением квадратной мышцы поясницы и нарушением иннервации. И для того чтобы включить в работу ЗББ-мышцу, нужно убирать укорочение квадратной мышцы поясницы.

Чтобы выявить все причинно-следственные связи, которые у каждого человека могут быть свои, перед лечением важно провести полную функциональную диагностику костно-мышечной системы методом кинезиологии.

Опытный специалист с помощью специальных мышечных тестов выявляет слабые, укороченные и спазмированные мышцы, которые затем подвергаются лечебному воздействию на кинезиотренажерах. Только после проведения диагностики можно составить по-настоящему эффективную программу лечебных упражнений, направленную на решение конкретных индивидуальных проблем.

Главный вывод: в каком бы состоянии ни были ваши мышцы, позвоночник и суставы, на какой бы стадии ни находился остеохондроз или артроз, в первую очередь нужно восстановить подвижность и функционал каждого позвоночно-двигательного сегмента в нужном объеме, так, чтобы не было перегруженных отделов, выключенных вообще из движения, чтобы нигде не был сдавлен ни один нервный корешок. Это гарантия не просто временного избавления от боли, но и возвращение позвоночнику, суставам истинного здоровья, профилактика развития плоскостопия, остеоартроза и грыжи диска в будущем.

Необходима консультация специалиста.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e4c3421c0bcaa46a9e718c7/zadniaia-bolshebercovaia-myshca-kak-prichina-ploskostopiia-i-bolei-v-kolene-5e981d145af73a260cb737e2

Большая берцовая мышца упражнения

В организме человека мышцы голени выполняют важнейшие задачи. Во-первых, они участвуют при выполнении любой двигательной активности (ходьба, бег, прыжки). Во-вторых, обеспечивают функционирование кровеносной системы за счет мышечно-венозного насоса (икры часто называют «вторым сердцем).

Тем не менее, эта область, особенно задняя группа мышц голени, стала особенно популярна благодаря бодибилдингу и фитнесу. Развитые икроножные – визитная карточка многих атлетов, которую невозможно скрыть даже под одеждой.

Понимание того, как устроены группы мышц голени, а также правильные способы тренинга этой области, помогут стабильно прогрессировать в увеличении силы, выносливости и мышечного объёма.

Анатомия и функции мышц голени

Несмотря на то, что «икры» принято относить к малым мышечным группам из-за небольшого количества функций, нижняя часть ног представлена большим количеством мышц. По своей структуре они схожи на тесно сплетенные пучки вокруг большеберцовой и малоберцовой костей. Все мышцы голени и стопы принято разделять на три группы, в зависимости от их структуры, креплений и функций:

• Переднюю;
• Латеральную;
• Заднюю.

Анатомия мышц голени

Каждый участок выполняет свои функции, хотя по степени важности в спорте основное внимание уделяется задней части. Большая часть упражнений для мышц голени направленна именно на её развитие.

Передние мышцы голени

Вся передняя группа мышц голени формируется тремя элементами:

• Передней большеберцовой;
• Длинным разгибателем пальца;
• Длинным разгибателем большого пальца.

Передняя группа мышц голени

Все три мышцы голени в анатомии работают как единый механизм, где каждая мышца отвечает за отдельный край стопы.

Основные функции: разгибание, подъем, супинация и пронация стопы.

Несмотря на то, что в силовых видах спорта тренировать передние мышцы голени не принято, они играют важнейшую роль в циклических видах спорта (бег, велосипед и прочие).

Латеральная группа мышц голени

Вся латеральная группа мышц голени представлена двумя мышцами:

• Длинной малоберцовой;
• Короткой малоберцовой.

По структуре, короткая мышца находится под длинной. Обе выполняют одни и те же задачи: сгибание стопы в голеностопном суставе, подъем латерального края стопы и её пронация. Атлеты не включают упражнения на голень для этого мышечного участка по той причине, что обе мышцы принимают участие в большинстве движений для развития икроножных.

Задняя группа мышц голени

По функциям и объему задняя группа мышц голени считается наиболее важной. Именно поэтому на ее развитии фокусируется такое внимание. Задняя часть голени состоит из:

• Трехглавой мышцы голени;
• Подошвенной мышцы.

Трехглавая мышца голени

Всё внимание забирает на себя трехглавая мышца, которая и является объектом прокачки в фитнесе. Подошвенная мышца голени принято относить к категории рудиментарных, к тому же у каждого десятого человека она вовсе отсутствует. Основная задача подошвенной мышцы – натяжение капсулы коленного сустава при сгибании и вращении голени.

Трехглавая мышца делится на две основных части, под которыми на более известна в спорте:

Последнюю часто называют глубокой, так как она находится под икроножной. Тем не менее, если ставится задача увеличить объем мышц голени задней поверхности, фокусироваться нужно именно на камбаловидную. Она словно выталкивает икроножную мышцу, увеличивая общий объем. Несмотря на строение икроножной и камбаловидной мышцы, они выполняют одну и ту же задачу.

Функция трехглавой мышцы голени: сгибание и супинация стопы.

Помимо основных функций мышц голени, повышенная важность камбаловидной и икроножной заключается в улучшении «выталкивания» крови вверх, то есть из нижних конечностей. Это происходит во время ходьбы или бега, за счет сокращения трехглавой мышцы, которая сжимает тонкостенные вены.

Рекомендации по тренировке мышц голени

Проблема тренировки икр заключается в физиологических особенностях каждого атлета.

Долгое время считалось, что в трехглавой мышце (как доминантной мышце всей нижней части ног) преобладают медленные мышечные волокна. Потому для тренировки подходил многоповторный режим.

Тем не менее, фокусировка на ММВ и тип тренинга не способствовали гипертрофии, потому даже у некоторых атлетов про сцены объем икроножных существенно отставал.

Поздние исследования показали, что у некоторых людей встречается до 50-60% быстрых мышечных волокон в задней части голени. Благодаря этому стал использоваться не только многоповторный, но и силовой тип тренировок (то есть работа с большими весами). Потому в вопросе как накачать голень, ключевое значение будет иметь соотношение ГМВ и ОМВ (быстрых и медленных волокон).

Помимо физиологических особенностей существуют общие рекомендации, которые существенно ускоряют прогресс:

• Чередуйте типы тренинга, отслеживая прогресс. Это поможет выбрать лучшую методику для конкретного атлета.
• Основным индикатором правильной работы икроножных мышц является жжение.
• При выполнении упражнений все остальные мышцы тела должны быть полностью исключены из работы. Движение осуществляется только в голеностопном суставе.
• Все упражнения нужно выполнять на возвышенности, чтобы увеличить амплитуду движения.
• При подъеме на носки следует максимально выталкивать тело вверх, но движения должны быть плавными и без рывков.
• Время под нагрузкой во время тренировки голени должно составлять 36-45 секунд.
• Как и любым другим мышцам, икрам необходим отдых. Потому тренировать группу нужно не чаще, чем 2-3 раза в неделю.

Источник: https://templatetoaster.ru/bolshaja-bercovaja-myshca-uprazhnenija/