Задний спинно мозжечковый путь схема

Содержание
  1. Анатомия проводящих путей нервной системы | Издательство ПИМУ – Part 3
  2. 2.2. Проприоцептивные пути к мозжечку
  3. Задний спиномозжечковый путь (пучок Флексига)
  4. Передний спиномозжечковый путь (пучок Говерса)
  5. 2.3. Путь сознательной проприоцептивной чувствительности («двигательный» анализатор)
  6. Кортико нуклеарный путь
  7. Вместо заключения
  8. Пирамидный путь – общее понятие
  9. Начало и окончание пирамидных путей
  10. Нейроны
  11. Работа корково-ядерного пути
  12. Двигательный пирамидный путь. Симптомы поражения пирамидного пути
  13. Пирамидный и экстрапирамидный путь
  14. Пирамидные пути головного мозга. Строение
  15. Анатомические особенности, важные для диагностики
  16. Симптомы поражения. Уровни
  17. Невропатология. Периферические и центральные параличи
  18. Пирамидная недостаточность у новорожденных. Причины
  19. Диагностика нарушений
  20. Поражение корково-ядерного пути
  21. Поражение моторных зон коры мозга
  22. Симптомы поражения пирамидного пути на уровне ствола мозга
  23. Функции спинного мозга
  24. Спинномозговые функции и их особенности
  25. Анатомические особенности
  26. Внешнее строение спинного мозга
  27. Внутреннее строение спинного мозга
  28. Боковой канатик проводников:
  29. Передний канатик проводников:
  30. Задний канатик проводников:
  31. Сегментарное строение спинномозгового тяжа
  32. Проводящие пути спинного и головного мозга: строение, в чем заключается функция, таблица трактов
  33. Виды
  34. Проводящая функция спинного мозга
  35. Функции
  36. Строение проводящих путей
  37. Восходящие пути
  38. Нисходящие пути
  39. Как рождается осязание
  40. Классификация спинномозговых путей

Анатомия проводящих путей нервной системы | Издательство ПИМУ – Part 3

Задний спинно мозжечковый путь схема

Три из них локализованы в ампулах полукружных протоков и называются ампулярными гребнями, еще два находятся в маточке и мешочке и именуются пятнами.

И ампулярные гребни, и пятна образованы скоплением специальных волосковых чувствительных клеток эпителиальной природы, участвующих в выстилке ампул, сферического и эллиптического мешочков и связанных с чувствительными нервными окончаниями.

Кондуктор вестибулярного анализатора представляет собой цепь из трех нейронов. Тело первого нейрона находится в вестибулярном узле, расположенном в глубине внутреннего слухового прохода и образованном биполярными нейронами.

Как периферические, так и центральные отростки этих ганглиозных клеток участвуют в образовании вестибулярной части (преддверного нерва) преддверно-улиткового нерва.

Периферические отростки образуют синаптический контакт с рецепторными волосковыми клетками, а центральные отростки в мосто-мозжечковом углу (позади средних ножек мозжечка) «вступают» в вещество моста, подразделяются на восходящие и нисходящие и «подходят» к вестибулярным ядрам (восходящие — к верхнему ядру, а нисходящие — к латеральному, медиальному и нижнему ядрам). Тело второго нейрона локализуется в латеральном и медиальном вестибулярных ядрах. Аксоны вторых нейронов на уровне моста совершают «переход» на противоположную сторону и заканчиваются в срединных ядрах таламуса, где располагаются тела третьих нейронов. Их аксоны образуют таламокорковый тракт, «проходящий» через середину задней ножки внутренней капсулы и заканчивающийся в коре полушария большого мозга.

Корковый конец вестибулярного анализатора, по мнению большинства авторов, находится в коре теменной и (или) височной долей. При этом высказываются версии в пользу верхней теменной дольки, надкраевой и постцентральной извилин, а также верхней, средней и нижней височных извилин.

Заболевания и поражения органа равновесия и вестибулярных ядер моста приводят к нарушению равновесия, отклонению туловища в сторону, головокружению, ритмичным подергиваниям глазных яблок (нистагм) и вегетативным расстройствам (тошнота, рвота, сужение зрачков, урежение пульса, понижение артериального давления и похолодание конечностей, усиление потоотделения, усиление перистальтики кишки). Клиника поражения коркового конца вестибулярного анализатора дополняется нарушением ориентации в пространстве.

2.2. Проприоцептивные пути к мозжечку

Эти пути относятся к путям бессознательной проприоцептивной чувствительности, которая, возможно, послужила основным фактором формирования такого древнего в эволюционном смысле центра равновесия, каковым является мозжечок. В пределах центральной нервной системы различают прямые проекции из спинного мозга в мозжечок и опосредованные через ретикулярную формацию и ядро оливы продолговатого мозга.

Наибольшее значение имеют прямые проекции, называемые «передний и задний спиномозжечковые пути».

По ним передается проприоцептивная информация от скелетных мышц, костей, суставных сумок и связок, позволяющая мозжечку оценить состояние опорно-двигательного аппарата туловища, шеи и конечностей и осуществить регуляцию тонуса мышц, координацию движений, направленных, в частности, на поддержание равновесия.

Задний спиномозжечковый путь более дифференцирован в функциональном смысле, так как проводит информацию от каждой отдельной мышцы. Передний спиномозжечковый путь передает более общую информацию о состоянии той или иной группы мышц-синергистов. Спиномозжечковые пути начинаются в скелетных мышцах, костях и соединениях костей проприоцепторами.

Задний спиномозжечковый путь (пучок Флексига)

Дорсальное (заднее грудное) ядро, локализованное в основании заднего рога, отчетливо выражено в спинномозговых сегментах С7–L2. В пределах спинного мозга tr. spinocerebellaris posterior, посегментно принимая волокна, утолщается до уровня С7. Как в боковом канатике спинного мозга, так и в нижней ножке мозжечка (рис. 5) пучок Флексига занимает поверхностное дорсолатеральное положение.

Рис. 5. Задний спиномозжечковый путь: 1 — мышца, 2 — спинномозговые узлы (I), 3 — дорсальное (заднее грудное) ядро спинного мозга (II), 4 — задний спиномозжечковый путь, 5 — нижняя ножка мозжечка, 6 — кора нижней части червя (III)

Заканчивается путь в нижней части червя, в его коре, причем как на своей, так и, по данным некоторых авторов, на противоположной стороне.

Передний спиномозжечковый путь (пучок Говерса)

Отличием этого пути является локализация тела второго нейрона в nucl. intermediomedialis, расположенном в центральном промежуточном веществе спинного мозга. Большая часть (90%) нейронов этого ядра направляет свои аксоны через белую спайку на противоположную сторону (рис. 6).

Рис. 6. Передний спиномозжечковый путь: 1 — группа мышц, 2 — спинномозговые узлы (I), 3 — промежуточно-медиальное ядро спинного мозга (II), 4 — белая спайка, 5 — передний спиномозжечковый путь, 6 — верхний мозговой парус, 7 — верхняя ножка мозжечка, 8 — кора верхней части червя (III)

Меньшая часть (10%) направляется в пучок Говерса своей стороны. Таким образом, в каждом tr. spinocerebellaris anterior присутствуют волокна своей и противоположной стороны, причем последние преобладают количественно.

https://www.youtube.com/watch?v=D4ii1lc9PzE

Пучок Говерса в спинном мозге располагается поверхностно в вентролатеральной части бокового канатика, причем волокна из вышележащих сегментов добавляются с латеральной стороны. В продолговатом мозге tr. spinocerebellaris anterior занимает место между оливой и нижней ножкой мозжечка, а затем «переходит» в латеральную часть покрышки моста.

Около ростральной границы моста пучок Говерса «смещается» дорсально и через верхний мозговой парус волокна, совершившие перекрест в спинном мозге, «возвращаются» на свою сторону и через верхнюю ножку мозжечка достигают конечной точки в коре верхней части червя.

Таким образом, бессознательная проприоцептивная чувствительность передается в мозжечок с одноименной стороны тела.

Общим для описанных проприоцептивных путей является локализация тела первого нейрона в спинномозговом узле, второго — в ядрах спинного мозга, третьего — в коре червя мозжечка.

2.3. Путь сознательной проприоцептивной чувствительности («двигательный» анализатор)

Проприоцептивное поле (совокупность проприоцепторов), путь сознательной проприоцептивной чувствительности и область коры полушария большого мозга, в которую спроецировано рецепторное поле опорно-двигательного аппарата, раньше объединяли под названием «двигательный анализатор». Это название явно неудачное, поскольку противоречит самой идее И.П.

Павлова, который описывал анализатор как исключительно сенсорную, чувствительную систему. Поэтому, если и использовать термин «двигательный анализатор», то трактовать его следует как анализатор, рецепторное поле которого находится в структурах опорно-двигательного аппарата, в том числе и в скелетных мышцах.

Правильнее было бы назвать этот анализатор проприоцептивным, но пока такой термин не получил распространения.

«Двигательный» (проприоцептивный) анализатор оценивает тонус мышц, положение частей тела в пространстве, наличие силы тяжести и вибрации.

Рецепторы локализованы в скелетных мышцах, костях, соединениях костей.

Кондуктор представляет собой цепь из трех нейронов. Тело первого нейрона псевдоуниполярной формы находится во всех спинномозговых узлах. Периферические отростки участвуют в образовании спинномозговых нервов и их ветвей, иннервирующих органы опорно-двигательного аппарата (рис. 7).

Рис. 7. «Двигательный» (проприоцептивный) анализатор: 1 — мышцы шеи, верхней части туловища и верхних конечностей, 2 — мышцы нижней части туловища и нижних конечностей, 3 — спинномозговые узлы (I), 4 — тонкий пучок Голля, 5 — клиновидный пучок Бурдаха, 6 — тонкое ядро (II), 7 — клиновидное ядро (II), 8 — внутренние дугообразные волокна, 9 — медиальная петля, 10 — вентролатеральные ядра таламуса (III), 11 — таламокорковый путь, 12 — предцентральная извилина, постцентральная извилина, верхняя теменная долька (IV)

Источник: https://medread.ru/anatomiya_provodyashhix_putej_nervnoj_sistemy/3/

Кортико нуклеарный путь

Задний спинно мозжечковый путь схема

В неврологии используются такие понятия, как «скорлупа», «ножки мозжечка», «водопровод», проходящий в глубине головного мозга, «ограда», «бугры четверохолмия» и много других образований.

Функциональность их долгое время оставалась загадкой.

Единственное понимание было такое – составляющими головного и спинного мозга являются серое и белое вещества, но это, пожалуй, и было единственным отличием.

  • К восходящему заднему мозгу относят задний спинно-мозжечковый путь Флексига, передний спинно-мозжечковый путь Говерса. Оба спинно-мозжечковых тракта проводят бессознательные импульсы.
  • К восходящему среднему мозгу можно отнести боковой спинно-среднемозговой путь.
  • К промежуточному мозгу — боковой спинно-таламический путь. Он проводит раздражения от температуры и боль. Также сюда относят передний спинно-таламический путь, который проводит импульсы осязания и прикосновений.

Вместо заключения

Осталось сказать несколько очень важных слов.

Что будет, если возникнет препятствие на пути пирамидного пучка? Если возникнет перерыв аксонов вследствие травмы, их гибель или нарушение функции (опухоль, кровоизлияние)? В результате возникает паралич мышцы, которая осталась без команды на движение. Неполный паралич, при котором часть аксонов все-таки «добирается» до мышцы, называется парезом, и проявляется слабостью и гипотрофией мышцы.

Самое интересное, что при гибели центрального нейрона, или перерыве пути остается целым и невредимым второй нейрон – который лежит в передних рогах спинного мозга и непосредственно подходит к мышце.

Просто он утрачивает «начальство сверху». Такой паралич называется центральным.

А о том, что происходит в результате центрального паралича, почему он возникает и как он проявляется – обязательно будет рассказано в следующих статьях

Что случится при возникновении препятствия на пути пирамидного пучка? Если по причине травмы, опухоли, кровоизлияния произойдет перерыв аксонов, возникнет паралич мышцы.

Ведь команда на движения пропала. При частичном перерыве проявляется частичный паралич или парез. Мышца становится слабой и гипертрофированной.

Происходит гибель центрального нейрона, но второй нейрон может остаться невредимым.

Так происходит и при перерыве пути. Второй нейрон расположен в передних рогах спинного мозга, он приближен к мышце непосредственным образом. Просто им больше ничто сверху не управляет. Это называется центральным параличом. Эта ситуация очень неприятна, поэтому необходимо бережно относиться к состоянию своего здоровья, стараться избегать травм и других повреждений.

Мы рассмотрели пирамидную систему, ее строение, выяснили, что такое нервное волокно.

Пирамидный путь – общее понятие

Пирамидную систему относят к «внутреннему образованию» центральной нервной системы. Она способствует всем двигательным сознательным актам человека.

При отсутствии пирамидной системы у нас не было бы возможности двигаться, и это привело бы к невозможности развития цивилизации.

Мозг и руки человека создали цивилизацию, но это все благодаря пирамидному пути, который оказывает посреднические услуги (доведение мозговых импульсов на движение до мышц).

Пирамидной системой считают систему эфферентных нейронов, располагаются они в коре головного мозга. Окончание у них располагается в двигательных ядрах нервов черепа и сером веществе спинного мозга. Пирамидный путь состоит из корково-ядерных и корково-спинномозговых волокон. Это аксоны нервных клеток коры головного мозга.

В данной статье рассмотрим пирамидную систему, ее функциональность, а также схему пирамидного пути.

Начало и окончание пирамидных путей

Разберемся, где берет начало пирамидный путь? Начало его расположено в прецентральной извилине. Если быть точнее, то в этой извилине имеется особое поле, проецирующееся вдоль нее по направлению снизу вверх.

Эта полоса называется цитоархитектоническим полем № 4 Бродмана. Расположение гигантских пирамидных клеток Беца имеется здесь. (Владимир Беце – русский гистолог и анатом, открыл данные клетки в 1874 году). Они генерируют импульсы, при помощи которых производятся точные и целенаправленные движения.

Где оканчивается пирамидная система? Конец пирамидных путей находится в спинном мозге (в его передних рогах), уровни при этом различны – начиная от шеи и заканчивая крестцом. Здесь происходит переключение на большие мотонейроны, окончание которых располагается в нервно-мышечном соединении. Медиатором ацетилхолином подается сигнал мышцам сокращаться.

Нейроны

Нейроны пирамидного пути, которые располагаются в нижних отделах, отвечают за движение глотки и воспроизведение звуков. Несколько выше находятся клетки, иннервирующие мимику, мышцы рук, туловища и ног.

Существует такое понятие, как «двигательный гомункулус». Нервные клетки отвечают за кисти и пальцы рук (те тонкие движения, которые они совершают), а также за вокальную и мимическую мускулатуру. Малое число клеток отвечает за иннервацию ног, которые совершают в основном стереотипные движения.

Задача корковых импульсов, рожденных большими клетками Беца, — дойти как можно быстрее к мышце. Это не так, как у вегетативной нервной системы, которая слаженно работает внутри человеческого организма. Чем качественнее и быстрее совершаются движения рук и пальцев, тем лучше у человека получится, к примеру, добывать пищу.

Изоляция аксонов этих нейронов происходит «по высшему классу». У их волокон толстая миелиновая оболочка. Это лучший из всех проводящих путей, сюда относятся только небольшое число аксонов от общего объема пирамидной системы. В другой части зоны коры головного мозга располагается остальная часть мелких нейронов – источников импульсов.

Существуют еще поля, помимо поля Бродмана, которые называют прематорными. Они также отдают свои импульсы. Это уже кортикоспинальный путь.

Все движения, выполняемые на противоположной стороне тела, совершаются упомянутыми нами корковыми структурами. Что это означает? Левыми нейронами порождаются движения правой части тела, правыми – левой части.

Волокна создают определенный перекрест, перемещаясь на другую половину тела. В этом состоит строение пирамидного пути.

Работа корково-ядерного пути

Кортико-нуклеарный или корково-ядерный пирамидный путь обслуживает практически все нервы. Исключение составляют особо чувствительные нервы – обонятельные и зрительные. Пучки, которые уже разделились, огибают внутреннюю капсулу с плотно лежащими проводниками. Здесь сосредоточена наивысшая концентрация сети кабелей головного мозга.

Внутренняя капсула является небольшой полосой, которая расположена в белом веществе. Базальные ганглии ее окружают. В ней имеется так называемое «бедро» и «колено». «Бедра» сначала отклоняются, затем происходит их соединение. Это и есть «колено». Пройдя путь до ядер черепно-мозговых нервов, импульс двигается дальше и при помощи отдельных нервов направляется к мышцам.

Анатомия пирамидных путей уникальна. Главным пучком производятся движения рук и ног. Через затылочное отверстие он выходит, при этом плотность и толщина его увеличивается. Аксоны покидают внутреннюю капсулу, затем входят в середину ножек мозга, после чего спускаются в мост. Здесь они окружены ядрами моста, волокнами ретикулярной формации и иными образованиями.

После чего покидают мост и вступают в продолговатый мозг. Так у пирамидных трактов появляется видимость. Это удлиненные и перевернутые пирамиды, расположенные в симметрии от центра. Отсюда и название — проводящие пирамидные пути головного мозга.

Двигательный пирамидный путь. Симптомы поражения пирамидного пути

Задний спинно мозжечковый путь схема

Наш мозг — уникальная многокомплексная система, контролирующая одновременно и сенсорику, и вестибулярный аппарат, движение, мышление, речь, зрение и многое другое.

В этой статье поговорим о том, как мозг контролирует произвольное и непроизвольное передвижение. И о том, какие бывают неврологические отклонения, связанные с повреждением пирамидальной системы мозга.

Пирамидный и экстрапирамидный путь

Пирамидная система состоит из пирамидных и экстрапирамидных путей. В чем их различие? Пирамидный путь, или tractus pyramidalis, — это путь, который связывает нейроны коры, отвечающие за двигательную активность, с ядрами спинномозгового отдела и черепными нервами.

Его работа — контролировать произвольные мышечные движения, передавая сигналы ЦНС к телу. А вот экстрапирамидный, он контролирует бессознательные условные рефлексы нашего тела. Это более древняя и более глубокая структура мозга, и ее сигналы не отображаются в сознании.

Экстрапирамидный и пирамидный — пути нисходящие. А восходящие основные пути отвечают за передачу информации от органов чувств к мозгу. К ним относят: боковой спинно-таламический путь, передний спинно-мозжечковый и задний спинно-мозжечковый.

Пирамидные пути головного мозга. Строение

Их разделяют на 2 типа: корково-спинномозговой и корково-ядерный. Корково-спинномозговой отвечает за движения туловища, корково-ядерный контролирует мимические и глотательные мышцы.

Как устроен корково-спинномозговой пирамидный путь? Начинается этот электрический путь с коры мозга — области, которая отвечает за высшую психическую деятельность, за сознание. Кора вся состоит из взаимосвязанных нейронных сетей. Более чем 14 млрд нейронов сосредоточено в коре.

В полушариях информация перераспределена таким образом: все, что касается работы нижних конечностей, находится в верхних отделах, а то, что касается верхних, наоборот, в нижних структурах.

Все сигналы с верхних и нижних частей коры собираются и передаются во внутреннюю капсулу. Затем через средний мозг и через среднюю часть моста пучок нервных волокон попадает в пирамиды продолговатого мозга.

Здесь происходит разветвление: большая часть волокон (80%) переходит на другую сторону тела и образует боковой спинномозговой путь. Эти ответвления «запускают» мотонейроны, которые затем передают сигналы сокращаться или расслабляться уже непосредственно мышцам. Меньшая часть пучка волокон (20%) иннервирует мотонейроны «своей» стороны.

Корково-ядерный пирамидный путь вначале проходит те же структуры мозга, что и его «напарник», но совершает перекрест уже в среднем мозге и уходит к лицевым нейронам.

Анатомические особенности, важные для диагностики

Пирамидный проводящий путь имеет некоторые особенности своего строения, которые нельзя упускать из виду, когда необходимо выяснить локализацию патологии. Какие же именно особенности нужно знать?

  1. Часть нервных волокон корково-спинномозгового пути, кроме латерального перекреста, перекрещиваются еще в области белой спайки сегмента спинного мозга, где заканчиваются.
  2. Большинство мышц туловища контролируется обоими полушариями мозга. Это важная защита. В случае инсульта или удара те пациенты, которые имеют диагноз «гемиплегия», могут поддерживать тело вертикально.
  3. В области моста мозга волокна корково-спинномозгового пути разделяются иными волокнами – мозжечкового пути. Из моста выходят разделенные пучки. В связи с этим двигательные нарушения часто рассеяны. Тогда как патологический очаг может быть единым.

Симптомы поражения пирамидного пути иногда довольно явственны, как в случае паралича нижних конечностей, например. Но бывает, что установить причину сложно. Важно вовремя заметить мелкие нарушения в моторике и прийти к врачу.

Симптомы поражения. Уровни

Клинические проявления нарушения проводящего пирамидного пути зависят от того, в каком именно отделе произошло повреждение нервных волокон. Различают несколько уровней повреждения двигательной активности: от полного паралича до относительно благоприятных нарушений.

Итак, неврология выделяет следующие уровни поражения пирамидного пути:

  1. Центральный монопарез (паралич). Нарушения локализуются в области коры мозга (слева или справа).
  2. Центральный гемипарез. Повреждена внутренняя капсула.
  3. Различные альтернирующие синдромы — затронута область ствола мозга.
  4. Паралич конечностей. Один из боковых канатиков в области спинного мозга.

Центральные параличи с повреждением капсулы мозга и больших полушарий характеризуются тем, что работа мышц нарушена на противоположной стороне тела относительно области поражения.

Ведь в нервной системе работает перекрест пирамидного пути. То есть волокна переходят на боковой или латеральный спинномозговой путь.

На упрощенной схеме изображено, как пирамидный путь, анатомия которого была рассмотрена выше, совершает перекрест и движется дальше.

При повреждении бокового канатика в спинномозговом отделе нарушается работа мышц с той же стороны, где и повреждение.

Невропатология. Периферические и центральные параличи

Нервные волокна под микроскопом похожи на канатики. Их работа крайне важна для организма. Если на каком-то участке нервной цепи нарушится проводимость, мышцы на некоторых участках тела не смогут получать сигналы. Это вызовет паралич. Паралич делят на 2 типа: центральный и периферический.

Если нарушен один из центральных двигательных нервов в «сети», то возникает центральный паралич. А при проблеме с периферическим двигательным нервом паралич будет периферическим.

При периферическом параличе врач наблюдает снижение тонуса мышц и сильное снижение мышечной массы. Сухожильные рефлексы будут также снижены или исчезнут совсем.

https://www.youtube.com/watch?v=YVIcFGF5AWw

Иначе обстоит дело при центральном параличе. Тогда наблюдается гиперрефлексия, мышечный тонус повышен, иногда присутствуют контрактуры.

Пирамидная недостаточность у новорожденных. Причины

Симптомами двигательной недостаточности у ребенка являются странные подергивания, или он может ходить иначе, чем другие дети — на цыпочках; или постановка стоп неправильная. Причинами такого состояния у ребенка могут быть:

  • недоразвитость мозга (спинного или головного);
  • родовая травма, если повреждена теменная доля головного мозга либо самого ствола мозга, нарушения пирамидного пути однозначно будут;
  • наследственные заболевания нервной системы.
  • гипоксия;
  • мозговое кровоизлияние после родов;
  • инфекция, такая как менингит или арахноидит.

Лечение для взрослых чаще медикаментозное. Но для детей гораздо лучше использовать такие методы, как ЛФК, массаж и прием витаминов. Если нет ни абсцессов в мозге, ни других серьезных травм, к первому году жизни состояние улучшается.

Нарушение в шейном отделе позвоночника приводит к парестезии. Это нейропатия, которая характеризуется нарушением чувствительности. Человек может либо вообще потерять сенсорную чувствительность кожи, либо ощущать покалывания по телу. Лечатся парестезии с помощью рефлексотерапии, мануальной терапии или физиотерапии. И, конечно, нужно убрать основную причину нейропатии.

Еще одно поражение пирамидных путей и, следовательно, двигательной активности — это миоклония — непроизвольные подергивания.

Миоклонии бывают нескольких видов:

  • ритмические миоклонические сокращения отдельной группы мышц;
  • велопалатинные сокращения — внезапные неритмические сокращения языка или глотки;
  • постуральная миоклония;
  • кортикальная;
  • миоклония в ответ на двигательную активность (у спортсменов).

Миоклонус или кортикальная миоклония — это заболевания проводящего нервного пути, причиной которых является нарушение в двигательных центрах мозга. То есть в самом начале пирамидного пути. Если в коре «сбой», сигналы к мышцам доходят уже искаженными.

Однако причинами нарушений двигательного пирамидного пути могут быть и нехватка магния, и психоэмоциональное или физическое переутомление, и множество иных причин. Поэтому диагноз должен поставить врач после проверки на МРТ.

Диагностика нарушений

Нисходящий пирамидный путь является проекционным, восходящим же путем считается тот, который передает сигналы тела через спинной мозг к ЦНС. Нисходящий, наоборот, передает сигналы мозга к нейронам.

Чтобы определить, какая именно система пострадала и насколько, невролог при осмотре исследует множество параметров, касающихся и мышц, и суставов, и нервных рефлексов.

Врач-невролог проводит такие диагностические процедуры:

  • исследует объем движений всех суставов;
  • проверяет глубокие рефлексы, смотрит, нет ли патологических рефлексов;
  • проверяет работу всех лицевых нервов;
  • измеряет электропроводимость мышц, их биопотенциалы;
  • исследует мышечную силу;
  • а также обязан проверить, присутствуют ли патологические клонические сокращения.

Когда невролог проверяет объем движений, он начинает осматривать сначала более крупные суставы, а потом исследует мелкие. То есть сначала осматривает плечевой сустав, затем локтевой и запястье.

Поражение корково-ядерного пути

Пирамидальный путь является основой всех движений не только мышц тела, но и лица. Аксоны различных лицевых мотонейронов передают сигналы мышцам. Рассмотрим подробнее. Мотонейроны двойного ядра иннервируют мышцы глотки, гортани, мягкого неба и даже мышцы верхней части пищевода.

Мотонейроны тройничного нерва отвечают за работу некоторых жевательных мышц и тех, что дают сигнал сокращаться барабанной перепонке. Отдельные мотонейроны сокращают мышцы лица, когда мы улыбаемся или хмуримся. Это мимические нейроны.

Еще одна группа мышц ответственна за движения глаз и век.

Поражение ведущего нейрона отражается на работе «подчиненных» ему мышц. На этом принципе базируется весь пирамидный путь. Неврология лицевого нерва приводит к очень неприятным последствиям. Однако движения глазных яблок и глотание обычно сохраняются.

Стоить заметить, что полное отключение мышц лица от контролирующего сегмента мозга происходит, только если поражено и правое, и левое полушарие. Большинство лицевых нейронов контролируются двусторонне, так же как и мышцы туловища. Односторонние перекрещенные волокна идут только к нижней части лица, а именно к мышцам языка и нижней челюсти.

Поражение моторных зон коры мозга

Когда в результате травмы повреждаются моторные зоны в коре одного из полушарий, у человека парализует одну сторону. Когда повреждены оба полушария, парализация двусторонняя. Если же эти центры испытывают перевозбуждение, вызываются местные либо централизованные судороги. Частые судороги могут свидетельствовать о развитии эпилепсии.

Симптомы поражения пирамидного пути на уровне ствола мозга

Так как на уровне ствола мозга (продолговатый и варолиев мост) происходит перекрест волокон, то при поражении этих структур гамиплазия происходит уже на другой половине тела. Этот симптом называется альтернирующим параличом.

Пирамидный путь является основой мелкой моторики. Если даже немного поврежден ствол мозга, сильно страдают мелкие движения пальцев рук.

Существует множество различных синдромов, четко и детально характеризующих нарушения, влияющие на работу, которую выполняет пирамидный путь: синдромы Авеллиса, Шмидта, Валленберга-Захарченко и другие. По симптомам этих синдромов врач часто может определить точное местоположение нарушения проводящего пути до анализов.

Источник: https://FB.ru/article/324153/dvigatelnyiy-piramidnyiy-put-simptomyi-porajeniya-piramidnogo-puti

Функции спинного мозга

Задний спинно мозжечковый путь схема

Центральная нервная система (ЦНС) в человеческом организме представлена двумя мозговыми элементами: головным и спинным. В скелете человека есть позвоночный канал, где и локализуется спинной мозг. Какие же функции он осуществляет?

Он осуществляет две жизненноважные функции:

  • проводниковую (тракты передачи импульсных сигналов);
  • рефлекторно-сегментарную.

Головной и спинной мозг человека

Спинномозговые функции и их особенности

Проводниковая функция осуществляется передачей импульса по восходящим мозговым путям к головному мозгу и обратно к органам-исполнителям по нисходящим мозговым путям. Длинные тракты передачи импульсных сигналов позволяют передавать их со спинного мозга в разные функциональные отделы головного, а короткие – обеспечивают связь между соседними сегментами спинномозгового тяжа.

Спинномозговые функции и их особенности

Рефлекторная функция воспроизводится путем активации простой рефлекторной дуги (коленный рефлекс, разгибание и сгибание рук и ног). Сложные рефлексы воспроизводятся с участием головного мозга.

Спинномозговой тяж также отвечает за выполнение вегетативных рефлексов, которые контролируют работу внутренней среды человека – пищеварительной, мочевыделительной, сердечно-сосудистой, половой систем. Приведенная схема иллюстрирует функции вегетативной системы в организме.

Управление вегетативных и двигательных рефлексов осуществляется за счет проприорецепторов в толще спинномозгового тяжа. Строение и функции спинного мозга имеют ряд особенностей у человека.

Рассмотрим строение спинномозгового тяжа для лучшего понимания того, какие функции он выполняет.

Анатомические особенности

Строение спинномозгового тяжа человека не такое простое, как может показаться вначале. Внешне спиной мозг напоминает собой шнур диаметром до 1 см, длиной в пределах 40-45 см. Свое начало он берет от продолговатого отдела головного мозга и завершается конским хвостом к окончанию позвоночного столба. Позвонки защищают спинной мозг от повреждений.

Внешнее строение спинного мозга

Спинной мозг являет собой тяж, он образован мозговой тканью. На всей своей протяженности он имеет округлую форму при сечении, исключениями являются лишь зоны утолщения, где наблюдается его уплощение. Шейное утолщение размещается от третьего позвонка шеи до первого грудного. Пояснично-крестцовое уплощение локализуется в области 10-12 позвонка грудного отдела.

Внешнее строение спинного мозга

Спереди и сзади спинного мозга на своей поверхности имеет бороздки, которые делят орган на две половины. Мозговой тяж имеет три оболочки:

  • твердую – представляет собой белую блестящую плотную фиброзную ткань, богатую эластичными волокнами;
  • паутинную – выполнена из покрытой эндотелием соединительной ткани;
  • сосудистую – оболочка из рыхлой соединительной ткани богатой сосудами для обеспечения питания спинного мозга.

Между двумя нижними прослойками размещается ликвор (спинномозговая жидкость).

Внутреннее строение спинного мозга

Центральные отделы спинномозгового тяжа выполнены серым веществом. На препарате среза органа это вещество по очертанию имеет сходство с бабочкой. Состоит данный компонент мозга из тел нервных клеток (вставочного и двигательного типа).

Данный участок нервной системы разделяется на функциональные зоны: передние и задние рога. Первые содержат нейроны двигательного типа, вторые имеют вставочные нервные клетки. На протяжении отрезка спинномозгового тяжа от 7-го шейного сегмента до 2-го поясничного имеются дополнительные боковые рога.

Здесь содержатся центры, отвечающие за функционирование вегетативной НС (нервной системы).

Внутреннее строение спинного мозга

Задние рога характеризуются неоднородностью своей структуры. В составе этих зон спинного мозга имеются специальные ядра, выполненные вставочными нейронами.

Внешняя часть спинномозгового тяжа образуется белым веществом, выполненным аксонами нейронов «бабочки». Спинномозговые борозды условно дробят белое вещество на 3 пары канатиков, известных как: боковые, задние и передние. Аксоны объединяются в несколько проводящих трактов:

  • ассоциативные волокна (короткие) – обеспечивают связь различных спинномозговых сегментов;
  • восходящие волокна, либо чувствительные, – передают нервные сигналы к головному отделу ЦНС;
  • нисходящие волокна, либо двигательные, – передают импульсные сигналы от коры полушарий к передним рогам, контролирующим органы-исполнители.

Задние канатики содержат проводники только восходящие, а оставшиеся две пары характеризуются наличием нисходящих и восходящих путей проведения. Количество проводящих трактов в канатиках различное. Приведенная таблица демонстрирует расположение проводящих трактов в спинной части ЦНС.

Боковой канатик проводников:

  • спинно-мозжечковый тракт (задний) – передает в мозжечок импульсные сигналы проприоцептивного характера;
  • спинно-мозжечковый тракт (передний) – отвечает за связь с корой мозжечка, куда и транслирует импульсные сигналы;
  • спинно-таламический тракт (наружный боковой) – отвечает за передачу к мозгу импульсных сигналов от рецепторов, реагирующих на боль и изменение температуры;
  • пирамидный тракт (наружный боковой) – проводит от коры больших полусфер двигательные импульсные сигналы к спинномозговому тяжу;
  • красноядерно-спинномозговой тракт – контролирует поддержание тонуса мышц скелета и регулирует выполнение подсознательных (автоматических) двигательных функций.

Передний канатик проводников:

  • пирамидный тракт (передний) – транслирует двигательный сигнал от коры верхних отделов ЦНС к нижним;
  • спинно-таламический тракт (передний) – осуществляет передачу импульсных сигналов от тактильных рецепторов;
  • преддверно-спинномозговой – осуществляет координацию сознательных движений и равновесие, а также характеризуется наличием связи с продолговатым мозгом.

Задний канатик проводников:

  • тонкий пучок волокон Голля – отвечает за передачу импульсных сигналов от проприорецепторов, интерорецепторов и кожных рецепторов нижних отделов туловища и ног к головному мозгу;
  • клиновидный пучок волокон Бурдаха – отвечает за передачу тех же рецепторов в головной мозг из рук и верхних отделов туловища.

Сегментарное строение спинномозгового тяжа

Сегментарное строение спинномозгового тяжа

Спинной мозг человека по своему строению относится к сегментарным органам. Какое же количество сегментов он имеет в человеческом организме? Всего мозговой тяж содержит 31 сегмент соответственно отделам позвоночника:

  • в шейном – восемь сегментов;
  • в грудном – двенадцать;
  • в поясничном – пять;
  • в крестце – пять;
  • в копчике – один.

Сегменты мозгового тяжа имеют по четыре корешка, формирующих спинномозговые нервы. Задние корешки сформированы из аксонов чувствительных нейронов, они входят в  задние рога.

Задние корешки имеют чувствительные ганглии (по одному на каждом). Затем в этом месте образуется синапс между чувствительным и двигательным клетками НС. Аксоны последних формируют передние корешки.

Приведенная схема демонстрирует строение спинного мозга и его корешков.

Строение спинного мозга и его корешков

В центре спинномозгового тяжа на всем его протяжении локализуется канал, он заполняется ликвором. К голове, рукам, легким и сердечной мышце проводящие волокна тянутся от шейных и верхнегрудных сегментов.

Сегменты поясницы и грудного участка мозга отдают нервные окончания к мышцам туловища и брюшной полости с ее содержимым.

Нижнепоясничные и крестцовые сегменты человека отдают нервные волокна ногам и мышцам нижнего пресса.

Источник: https://sustavam.ru/spina/funktsii-spinnogo-mozga/

Проводящие пути спинного и головного мозга: строение, в чем заключается функция, таблица трактов

Задний спинно мозжечковый путь схема

Позвоночник является сложной системой, состоящей не только из костной ткани, но и нежного ствола спинного мозга. Именно благодаря ему человек способен жить полной жизнью, ощущать прикосновения к предметам, отличать их между собой.

Состоит он из огромного количества нервных волокон и уникальных путей, по которым двигаются импульсы.

Анатомия спинного мозга отличается своей высокой организованностью, так как через этот орган постоянно проходит миллионы сигналов, поступающих от рецепторов по периферии.

Виды

Восходящие:

  • Задние канатики. Они образуют целую систему. Это клиновидный и нижний пучки, через которые кожно-механические афферентные и двигательные сигналы проходят в продолговатый мозг.
  • Пути спиноталамические. По ним сигналы от всех рецепторов отправляются в головной мозг к таламусу.
  • Спиномозжечковые проводят импульсы в мозжечок.

Нисходящие:

  • Кортикоспинальный (пирамидный).
  • Пути экстрапирамидные, которые обеспечивают связь ЦНС со скелетными мышцами.

Проводящая функция спинного мозга

Одной из ключевых функций спинного мозга является проводящая, так как через него проходят восходящие и нисходящие пути. То есть орган служит определенным «проводником», через который осуществляется связь всех систем в организме с головным отделом.

Именно благодаря ей мозг получает всю необходимую информацию о происходящем с телом, и передает импульсы во все части и органы. Восходящие нервные сигналы поступают с кожного покрова, в результате мышечных сокращений, работы внутренних систем.

Из головного отдела нисходящие импульсы проходят также через спинной мозг и способны менять состояние скелетной мускулатуры и влиять на работу всех жизненно важных отделов.

Способность выполнять поставленные задачи обеспечивается благодаря белому веществу, нервным волокнам и нейронам, из которых состоит спинной мозг.

Его проводящие пути представляют собой скопление нервных окончаний, которые обеспечивают движение импульсов из разных сегментов и связывают между собой спинной и головной мозг.

Их особое строение обеспечивает «двустороннюю связь», то есть способность двигаться импульсов в одну и другую сторону.

Функции

Проводящие пути спинного мозга образованы аксонами – окончаниями нейронов. Анатомия их состоит в том, что аксон очень длинный и соединяется с другими нервными клетками. Проекционные проводящие пути головного и спинного мозга проводят огромное количество нервных сигналов от рецепторов к ЦНС.

В этом сложном процессе участвуют нервные волокна, расположенные практически по всей длине спинного мозга. Сигнал проводится между нейронами и от разных отделов ЦНС к органам. Проводящие пути спинного мозга, схема которых достаточно запутана, обеспечивают беспрепятственное прохождение сигнала от периферии в ЦНС.

Они состоят в основном из аксонов. Эти волокна способны создавать связи между сегментами спинного мозга, находятся лишь в нем и не выходят за его пределы. Так обеспечивается контроль эффекторных органов.

Самая простая нейронная сеть – это рефлекторные дуги, которые обеспечивают вегетативный и соматический процессы. Первоначально нервный импульс возникает в окончании рецептора. Далее участвуют волокна чувствительного, вставочного и моторного нейрона.

Нейроны проводят сигнал в своем сегменте, а также обеспечивают его обработку и реакцию ЦНС на раздражение определенного рецептора.

В наших мышцах, органах, сухожилиях, рецепторах каждую секунду возникают сигналы, которые требуют немедленной обработки со стороны ЦНС. Туда они проводятся по специальным канатикам спинного мозга. Эти пути называют чувствительными или восходящими.

Восходящие пути спинного мозга соединяются с рецепторами по периферии всего тела. Их образуют аксоны нейронов чувствительного типа. Тела этих аксонов расположены в спинальных ганглиях. Также участвуют вставочные нейроны.

Их тела расположены в задних рогах (спинной мозг).

Строение проводящих путей

Все пути спинного мозга находятся в белом веществе, которое разделено на передний канатик, боковой и передний. Основной их объем состоит из супраспинальных трактов, благодаря которым обеспечивается двусторонняя связь между спинным отделом и головным органом. Эти полоски занимают немного места вокруг серого вещества, и носят название проприоспинальные.

Проводящие пути спинного и головного отдела разделяют условно, в зависимости от особенностей их строения и функциональных возможностей.

Они являются неотъемлемой частью позвоночника в целом, и позволяют контролировать не только двигательную активность тела, но и работу внутренних органов.

Располагаются они снаружи от основных пучков мозга. Развиваются они параллельно с формированием головного отдела.

Важно! При начале отмирания нейронов, по которым двигаются импульсы, проводимость может полностью прекратиться, что приведет к потере чувствительности конечностей или параличу.

Восходящие пути

Восходящие пути спинного мозга отвечают за транспортировку импульса боли, тактильных ощущений, информацию о температуре тела, чувствительности от рецепторов к мозжечку. То есть главная их особенность заключается в движении потока от периферии к центру.

Именно благодаря им человек понимает, что происходит с его телом в данную секунду времени, обрабатывает постоянно поступающую информацию с окружающего мира, своевременно принимает решения на основе полученных импульсов.

Подробнее о разновидностях этого вида путей, и основных их задачах расскажет таблица.

Наименование путейРасположениеОсновные их задачи
Тонкий пучок (пучок Голля)Задний столбЭто основа восходящих путей, так как они проходят по всему спинному стволу. Импульсы от него направлены в кору головного мозга. С их помощью передаются осознанные импульсы от мышечных рецепторов в «центр».
Клиновидный пучок (путь Бурдаха)Задний столбНервные токи направлены в кору. Пути отвечают за передачу импульсов от опорно-двигательного аппарата.
Задний спиномозжечковый путь (путь Флексига)ДорсальнееОтвечает за передачу не осознаваемых нервных токов от проприорецепторов мышечного волокна, связок, сухожилий в мозжечок.
Передний спинномозжечковый пучок (путь Говерса)ВентральнееКак и в предыдущем случае, отвечает за транспортировку токов от мышц, связок и сухожилий к мозжечку. Импульсы передаются неосознаваемые.
Латеральный спиноталамический путьОтвечают за ощущение температурных изменений и боли, так как импульсация выполняется именно по ним.
Передний спиноталамический путьОтвечает за передачу нервных токов о тактильных ощущениях, давления, касаний и прочего.

Восходящие пути спинного ствола в целом отвечают за передачу любой поступающей информации к суставным рецепторам организма. Благодаря им человек понимает положение своего тела, осознает тактильные ощущения, выполненные пассивные движения, чувствует вибрацию.

Нисходящие пути

Нисходящие пути отвечают за движение токов от нижележащих отделов к рабочим системам. В целом, делятся на пирамидные и экстрапирамидные.

Первые – отвечают за передачу импульсов произвольных двигательных реакций, а именно управление осознанными движениями, вторые – контролируют непроизвольные движения (сохранение равновесия в случае падения).

Через эти нервные пучки, образованные из аксонов клеток, отвечают за раздачу «указаний» головного мозга на основные двигательные отделы. Через них спинной мозг выполняет ведущие исполнительные задачи.

Разобраться в строении нисходящих путей поможет следующая схема строения:

Симптомы и лечение воспаления спинного мозга

  • Пирамидные, или кортиноспинальные пути. Проходят через продолговатый мозг, располагаясь в передних и боковых канатиках спинного мозга. Основная его задача заключается в транспортировке нервных токов от головного отдела, а именно: от расположенных в нем двигательных центров и отделов, отвечающих за моторные функции к аналогичным областям в спинном органе. С его помощью человек способен выполнять произвольные действия опорно-двигательным аппаратом.
  • Руброспинальный путь. Еще один основной путь, относящийся к нисходящим. Он берет свое начало в красном ядре и постепенно в составе белого вещества спускаются к сегментам спинного мозга. Заканчивается путь в промежуточной части серого вещества. Отвечает за передачу нервных токов, которые обеспечивают поддержку нужного для нормальной двигательной активности тонуса мышечного корсета скелета.
  • Ретикулоспинальный путь. Располагается в передней части столба, начинаясь от ретикулярной формации продолговатого мозга. Основной задачей является транспортировка импульсов, а также поддержка тонуса мышц скелета при помощи тормозящих и будоражащих влияний на моторные нейроны. Благодаря ему осуществляется контроль и регулировка состояния спинального вегетативного центра.
  • Вестибулоспинальный путь. Проходит в передней части столба, начинаясь от ядер Дейтерс. С его помощью осуществляется передача импульсов, которые поддерживают определенную позу и отвечают за равновесие тела.
  • Тектоспинальный путь. По нему двигаются импульсы, которые обеспечивают двигательные рефлексы органов зрения и слуха.

Нисходящие пути позволяют свободно двигаться импульсам от головного отдела к нижележащим двигательным ядрам в спинном канале, тем самым поддерживая нормальную двигательную активность. С их помощью осуществляется работа высшего двигательного центра, а именно – коры головного мозга.

Поражение центральных или периферических двигательных нейронов приводит к развитию параличей и парезов.

Эти расстройства сопровождаются полным исчезновением рефлексов, как правило, вследствие выпадения эфферентной части рефлекторной дуги, и полным понижением мышечного тонуса.

При необходимости определения зоны поражения, отдельные участки стимулируют, вызывая волнообразные сокращения, небольшие подергивания. Там, где их не наблюдается, и локализируется проблема.

В качестве лечения чаще всего назначается хирургическая операция, которая способствует восстановлению проходимости в спинномозговом канале. Но иногда врачи прибегают в гирудотерапии или апитерапии. Укусы пчел, а именно впрыскивание их яда, помогает увеличить приток крови и устранить повреждение. Но это допустимо далеко не всегда и проводится только под контролем медработника.

Как рождается осязание

Волокна, которые обеспечивают чувствительность, проходят разный путь. Например, от проприорецепторов пути направляются в мозжечок, кору. В эту область они направляют сигнал о том, в каком состоянии находятся суставы, сухожилия, мышцы.

Этот путь составляют аксоны нейронов чувствительного типа. Афферентный нейрон обрабатывает полученный сигнал и при помощи аксона проводит его к таламусу.

После обработки в таламусе информация о двигательном аппарате направляется к постцентральной зоне коры.

Тут происходит формирование ощущений о том, насколько напряжены мышцы, в каком положении находятся конечности, под каким углом согнуты суставы, есть ли вибрация, пассивные движения.

В тонком пучке также есть волокна, которые связаны с кожными рецепторами. Они проводят сигнал, который формирует информацию о тактильной чувствительности при вибрации, давлении, прикосновении.

Аксоны вторых вставочных нейронов образуют другие чувствительные пути. Область расположения тел этих нейронов – задние рога (спинной мозг). В своих сегментах эти аксоны создают перекрест, потом они по противоположной стороне направляются к таламусу.

В этом пути есть волокна, которые обеспечивают температурную, болевую чувствительность. Также здесь находятся волокна, которые участвуют в чувствительности тактильной. Нейроны, расположенные в спинном мозге, воспринимают информацию от структур головного мозга.

Экстрапирамидные нейроны участвуют в образовании руброспинального, ретикулоспинального, вестибулоспинального, тектоспинального путей. По всем перечисленным путям проходят нервные эфферентные импульсы.

Они отвечают за поддержание мышц в тонусе, выполнение различных непроизвольных движений, позу. В этих процессах участвуют приобретенные или врожденные рефлексы.

В перечисленных путях происходит формирование условий для выполнения всех произвольных движений, которыми управляет кора головного мозга.

Спинной мозг проводит все сигналы, которые поступают от центров ВНС к нейронам, которые составляют симпатическую нервную систему. Эти нейроны располагаются в боковых рогах спинного мозга.

Также в процессе участвуют нейроны из парасимпатической нервной системы, которые локализуются тоже в спинном мозге (сакральный отдел). На указанные пути возложена функция поддержания в тонусе симпатической нервной системы.

Классификация спинномозговых путей

Основная часть проводящих путей образована нейронами, что позволяет классифицировать их по функциональным особенностям нервных волокон:

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/voshodyashchie-puti-spinnogo-mozga.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: