Забор крови у детей алгоритм

Содержание
  1. Забор крови у детей алгоритм
  2. Почему важно использовать вакуумные системы
  3. Принцип действия и строение вакуумной системы
  4. Преимущества использования систем с отрицательным давлением
  5. Последовательность получения венозной крови с помощью вакуумных систем
  6. Алгоритм забора биоматериала вакуумной системой
  7. Возможные ошибки при использовании вакуумных систем
  8. Забор крови из вены: алгоритм, подготовка, особенности
  9. Забор крови у маленьких пациентов: алгоритм, особенности, цена
  10. Подготовка к процедуре
  11. Анализ из вены у детей
  12. Капиллярный забор крови
  13. Особенности анализов среди детей
  14. Что такое ланцет?
  15. Анализ на дому
  16. Забор крови у детей: методы, алгоритм
  17. Забор венозной крови
  18. Отбор артериальной крови
  19. Отбор капиллярной крови
  20. Как берут кровь из вены у грудничков: подготовка, порядок забора, рекомендации родителям
  21. Для чего необходима венозная кровь?
  22. Особенности сосудов малышей
  23. Откуда берут кровь из вены у грудничка?
  24. Иглы и шприцы
  25. Что такое иглы-бабочки?
  26. Как подготовиться родителям?
  27. Результаты анализов
  28. Оборудование, помогающее взять венозную кровь
  29. Заключение
  30. Техника взятия крови из вены у взрослых и детей
  31. Подготовка к исследованию
  32. Что нужно для анализа
  33. Алгоритм забора крови шприцем
  34. Алгоритм забора крови при помощи вакуумной системы
  35. Забор крови у детей
  36. Осложнения

Забор крови у детей алгоритм

Забор крови у детей алгоритм

Объективная оценка состояния пациента, основанная на данных лабораторных исследований, дает более точные результаты, чем субъективные данные, полученные от больного.

Результаты лабораторных тестов позволяют не только своевременно поставить точный диагноз, но и оценить качество проводимой терапии.

Именно поэтому медицинскому персоналу необходимо обеспечить высокую степень достоверности результатов.

На степень достоверности могут повлиять несколько факторов:

  • предварительная подготовка человека к забору крови;
  • время суток, в которое проводилось взятие материала для лабораторного исследования;
  • инструменты, использовавшиеся для взятия проб и техника получения материала;
  • соблюдение алгоритма взятия проб.

Основная причина появления погрешностей в результатах лабораторных тестов ˗ несоблюдение стандартов преаналитического этапа работы с венозной кровью из-за плохого владения методикой взятия биоматериала с помощью вакуумных систем.

Почему важно использовать вакуумные системы

Лабораторная диагностика проводится в три этапа:

  1. Преаналитичекий.
  2. Аналитический.
  3. Постаналитический.

Продолжительность этапов и степень их влияния на достоверность данных различна.

Самым продолжительным является первый этап, занимающий две трети срока любого исследования. Ошибки, совершенные на преаналитической стадии, приводят не только к увеличению времени, потраченного на постановку диагноза, но и лишней трате средств бюджета из-за назначения повторной процедуры. Они сказываются на всем процессе корректной постановки диагноза и оценки терапии.

Степень достоверности полученных данных зависит от огромного количества переменных:

  • личностных особенностей человека (пола, возраста, расы и т.п.);
  • особенностей пищевого поведения перед сдачей лабораторного материала (голодания, злоупотребления определенным видом пищи и т.п.);
  • интенсивности физических и эмоциональных нагрузок;
  • естественных изменений гормонального фона (фазы менструального цикла, беременности, менопаузы и т.п.);
  • погодных и климатических условий;
  • лекарственных средств, принимаемых человеком;
  • положения пациента в момент взятия материала.

Кроме перечисленного, точность и правильность результатов зависит от техники взятия крови из вены, используемых для этого инструментов, условий транспортировки и хранения набранного материала.

При заборе крови из вены с помощью игл или шприцев невозможно стандартизировать саму технологию взятия материала.

Использование игл для взятия венозной крови может привести к попаданию набранного материала и возбудителей гемоконтактных инфекций на руки медперсонала. Это создает опасность дальнейшего переноса возбудителей на других больных.

Забор биоматериала шприцем практически исключает такую возможность, но при переносе его из шприца в пробирку возможен гемолиз эритроцитов, вызванный механическим воздействием.

Забор венозной крови шприцем не исключает контакта медперсонала с кровью пациента, потому небезопасен

Таким образом, оптимальным инструментом для взятия венозной крови стали вакуумные системы.

Принцип действия и строение вакуумной системы

Системы с отрицательным давлением состоят из:

  • иглы для внутривенной инъекции;
  • переходника, крепящего иглу на пробирке;
  • пробирки, наполненной консервантом, в которой создано отрицательное давление.

Схематичное строение вакуумной системы для забора венозной крови

Точно рассчитанное на этапе производства давление обеспечивает оптимальное соотношение количества крови к реагенту.

Преимущества использования систем с отрицательным давлением

Все достоинства систем с отрицательным давлением связаны с их конструкцией. Их использование позволяет:

Еще статья:

Последствия попадания воздуха в вену

  • полностью исключить контакт медицинского персонала во время забора материала с кровью пациента;
  • стандартизировать процесс забора крови и подготовки проб, создать простой алгоритм действий;
  • снизить количество операций, затраченных на подготовку образца к исследованию в лаборатории;
  • первичные пробирки, включенные в состав систем с отрицательным давлением, могут использоваться напрямую во многих автоматических анализаторах. Это экономит средства на приобретении вторичных пластиковых пробирок и время на перенос в них образцов;
  • сделать транспортировку и центрифугирование биоматералов более безопасными, так как пробирки герметичны, изготовлены из небьющихся материалов;
  • облегчить идентификацию и маркировку проб по видам исследований, благодаря цветной кодировке крышек систем с отрицательным давлением;
  • сократить материальные затраты лаборатории на покупку и обработку дополнительных вторичных пробирок;
  • упростить методику обучения персонала;
  • снизить профессиональный риск инфицирования;
  • уменьшить время, затраченное на взятие венозной крови способом, рассматриваемым в статье.

Разноцветные, изготовленные из высокопрочных современных материалов пробирки обеспечивают безопасность работы медперсонала с кровью

Последовательность получения венозной крови с помощью вакуумных систем

Процесс забора венозной крови состоит из трех стадий:

  • подготовка к процедуре;
  • выполнение забора;
  • окончание взятия материала.

На стадии подготовки в процедуре взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

  1. Обработать руки, пользуясь схемой, предусмотренной ВОЗ.
  2. При работе с кровью каждый человек рассматривается как потенциальный носитель гемоконтактной инфекции. Поэтому перед началом процедуры забора крови необходимо переодеться в защитную одежду.
  3. Оформить в регистрационном журнале направление на анализ крови. Это нужно для маркировки инструментов и заполнения документов, имеющих отношение к одному человеку. В направлении указываются паспортные данные пациента, дата и время взятия крови, регистрационные данные анализа в лаборатории, данные врача, назначившего анализ.
  4. Сравнить информацию в направлении с данными конкретного пациента.
  5. Проверить, дал ли пациент информированное согласие на проведение процедуры, подробно разъяснить ему цель и последовательность ее выполнения.
  6. Уточнить соблюдение больным правил ограничений в еде, принятых перед сдачей анализов.
  7. Удобно устроить пациента.
  8. Подготовить рабочее место: расположить все приспособления, необходимые для взятия крови, предварительно убедившись в целостности и пригодности к использованию (сохранность печатей стерильности, срок годности и т.п.). Выбрать пробирки с нужной цветовой маркировкой необходимого объема. Взять иглу подходящего размера.
  9. Надеть маску, защитные очки, резиновые перчатки.

Правильное расположение пациента – один из немаловажных принципов верной процедуры забора крови

После выполнения всех действий первого этапа можно переходить к забору крови.

Алгоритм забора биоматериала вакуумной системой

Второй этап процедуры выполняется пошагово:

Правильное расположение иглы при проведении забора венозной крови

  1. Осмотреть предполагаемые места венепункции, выбрать точку для проведения процедуры, пропальпировать вену. Чаще всего используют локтевые вены, но при необходимости кровь можно брать из вен запястья, тыльной стороны кисти, над большим пальцем руки и т.д.
  2. Зафиксировать жгут на 10 сантиметров выше места венепункции. При наложении жгута женщинам нельзя использовать руку на стороне мастэктомии. Длительное сдавливание тканей и сосудов (более двух минут) может привести к сдвигам в показателях коагулограммы и концентрации некоторых веществ.
  3. Взять иглу и снять с нее защитный колпачок.
  4. Соединить иглу с держателем.
  5. Попросить больного сжать ладонь в кулак. Нельзя делать резкие движения, это может привести к сдвигам в показателях крови. Если вена видна плохо, можно приложить к руке теплую салфетку, или помассировать руку от кисти к локтю. При отсутствии пригодных к венепункции сосудов на одной руке надо проверить другую.
  6. Обработать место пункции дезинфицирующим средством круговыми движениями от центра к краю.
  7. Дождаться, когда антисептик испарится, или убрать его излишки стерильной сухой салфеткой.
  8. Снять с вакуумной системы защитный цветной колпачок.
  9. Зафиксировать вену, обхватив предплечье. Большой палец расположить на 3˗5 сантиметров ниже места укола. Натянуть кожу.
  10. Под углом 15° ввести иглу с держателем в вену. При правильном введении в индикаторной камере держателя появится кровь.
  11. Зафиксировать пробирку в держателе крышкой вверх. Под действием отрицательного давления кровь начнет течь в пробирку.
  12. Как только в пробирку стала набираться кровь, ослабить жгут или снять.
  13. Сказать пациенту, чтобы он расслабил руку и разжал кулак.
  14. Когда поступление крови в пробирку прекратится, вынуть ее из держателя.
  15. Перемешать биоматериал с консервантом. Не встряхивать! Пробирку можно только плавно переворачивать.
  16. В том случае, если у пациента берут несколько проб, держатель с иглой оставляют в вене и повторяют последовательно действия пунктов 11-15.

Вакуумная система для забора позволяет набрать несколько пробирок материала, не извлекая иглу

После выполнения всех вышеперечисленных действий можно приступать к заключительной стадии забора крови.

Стадия окончания процедуры На заключительном этапе взятия биоматериала из вены медицинскому персоналу необходимо:

  1. Закрыть место венепункции сухой стерильной салфеткой.
  2. Вынуть иглу из вены, закрыть защитным колпачком, поместить в емкость для отходов.
  3. Наложить фиксирующую повязку.
  4. Спросить пациента о самочувствии. Оказать помощь при необходимости.
  5. Провести маркировку проб, подписать каждую пробирку.
  6. Поместить пробы в контейнеры для транспортировки и отправить в лабораторию.

Возможные ошибки при использовании вакуумных систем

При использовании для взятия венозной крови вакуумных систем возможно столкнуться со следующими проблемами.

Кровь не поступает в пробирку после ее соединения с держателем. Причин может быть несколько:

  • игла не попала в вену. В этом случае, не вынимая полностью иглу из-под кожи, надо изменить ее положение;
  • кончик иглы уперся в стенку вены. Надо осторожно скорректировать положение иглы;
  • вена проткнута насквозь. Тоже необходимо скорректировать положение иглы.

Во всех перечисленных случаях можно не отсоединять пробирку от держателя, если не нужно вынуть иглу из˗под кожи.

В пробирку поступила кровь в меньшем количестве, чем необходимо. Причины этого: вена спалась из˗за низкого давления, в пробирку попал воздух. В первом случае надо отсоединить пробирку от держателя и выждать некоторое время, за которое вена опять наполнится. Во втором – систему надо заменить и выполнить всю процедуру сначала.

Соблюдение последовательности действий алгоритма взятия биоматериала вакуумными системами позволяет повысить качество лабораторных анализов и оптимизировать работу персонала.

Забор крови из вены: алгоритм, подготовка, особенности

С помощью венозного анализа крови врач может получить достоверную информацию о внутренних проблемах организма. Самыми распространенными «венозными» анализами являются общий и биохимический. Но каким образом происходит забор крови из вены? И как стоит подготовиться к подобному процессу? С этими и другими вопросами будем разбираться в данном материале.

Источник: https://naturalpeople.ru/zabor-krovi-u-detej-algoritm/

Забор крови у маленьких пациентов: алгоритм, особенности, цена

Забор крови у детей алгоритм

Для получения данных о состоянии ребенка врач назначает анализ крови. При этом забор крови производиться из вены или из пальца – в зависимости от вида анализа. Так, для общего анализа (далее ОАК) чаще требуется капиллярная кровь, а для всех остальных – венозная. При этом родители должны подготовить ребенка к анализу. Но каким образом? Ответим в этом материале.

Подготовка к процедуре

Родители должны подготовить ребенка к забору крови в соответствии со следующими правилами:• Родители обязаны честно рассказать ребенку о предстоящей процедуре, но данная методика действует только среди детей старше 4–5 лет.

• В процедурном кабинете мать или отец должны вести себя спокойно, ведь ребенок копирует поведение родителей.• Анализ важно сдавать в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи будет за 9 часов до забора крови. Разрешено пить обычную воду.

Кроме того, родителям лучше взять с собой бутерброд, который ребенок съест после неприятной процедуры.

• Перед непосредственными анализами ребенку нужно спокойно посидеть.

• За неделю до процесса важно прекратить прием медикаментов либо родители должны предупредить врача о принимаемых препаратах.• При простуде или гриппе нужно перенести анализы на период после выздоровления.• За день до процедуры ребенок не должен физически перегружаться.

• При повторном заборе крови анализ лучше проводить в той же лаборатории в одинаковое время.• У грудничков взятие анализа нужно произвести между кормлениями.• Во время ожидания стоит развлечь ребенка с помощью игрушек. Но при этом игры должны быть спокойными.• Ручки ребенка должны быть теплыми, но нельзя растирать кончики пальцев.

• Во время анализа лучше держать ребенка на руках, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.

• После процесса похвалите малыша за смелость и наградите вкусностями или сюрпризом.

Анализ из вены у детей

В 85% случаев лаборатории используют кровь из вены, поскольку результат будет более достоверным источником информации о здоровье малыша. Так, венозная кровь применяется для таких анализов, как:1. Биохимический – проводится при подозрении на гепатит, диабет.2.

Аллергия – проводится, когда кожа ребенка становится красной, а щеки – шершавыми.3. Серологический – выявляет такие патологии, как краснуха, корь, герпес.4.

Уровень сахара – назначается при нарушениях в работе поджелудочной железы, эндокринной системы или при наличии симптомов эпилепсии.

5. Группа крови – необходимо знать перед операцией при переливании крови.

script async src=”//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js”>

Для процесса лаборант использует вену в области локтевого сгиба, а среди детей до 3 месяцев – тыльную часть ладони, ступни, зону предплечья. Будущее место прокола обрабатывается антисептиком.

Если прокол производится из локтевого сгиба, тогда медсестра перетягивает руку жгутом чуть выше будущего места прокола. Затем медработник производит прокол вены с помощью одноразовой иглы, и кровь поступает в подготовленную пробирку.

После этого медсестра снимает жгут, достает иглу и прикладывает к вене стерильную салфетку, которую нельзя убирать в течение 10 минут после анализа.

Капиллярный забор крови

Чаще подобный анализ производится после первичного обращения к педиатру, чтобы изучить несколько базовых параметров крови. Для процедуры потребуется следующее оборудование: спирт; йод; вата; стекло для мазка; ланцет; эфир; одноразовые перчатки; пробирка.

Процедура выглядит так:• Пациент протягивает специалисту безымянный палец левой руки.• Медсестра обрабатывает будущее место прокола спиртом и производит прокол на подушечке пальца. При этом первая капля удаляется.

• Специалист набирает образец крови в пробирку, часть крови наносится на стеклянную поверхность.

• Затем на палец накладывается вата со спиртом, и пациент покидает процедурный кабинет. Тем временем лаборант отмечает пробирку и направляет в лабораторию для дальнейшего исследования.

Особенности анализов среди детей

При проведении анализа родители должны учитывать ряд нюансов:1.

Полученные результаты отличаются от аналогичных показателей взрослого пациента, поскольку в молодом организме иначе функционирует кровеносная система.2. Перед анализом нужно пораньше уложить спать ребенка.3.

Во избежание очередей лучше обратиться в частную клинику, где за отдельную плату произведут быстрый, качественный и безболезненный забор крови.

4. Для уменьшения болевых ощущений родители могут нанести малышу обезболивающий крем, но предварительно важно посоветоваться с врачом.

5. Первый анализ производится при исполнении младенцу 5 дней. При этом без согласия и уведомления родителей врачи не имеют права производить любой вид анализа.
6. Незначительное отклонение показателей не говорит о наличии патологии. В данном случае врач оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подробнее об анализах крови среди детей смотрите в следующем материале:

Что такое ланцет?

Ланцет – предмет с пластиковым корпусом, благодаря которому медработник производит безболезненный прокол безымянного пальца, ведь конструкция скрывает иголку.Также ланцет обладает иными положительными свойствами:• Низкая стоимость – около 20–30 рублей.• Автоматичность – сила прокола не зависит от давления на палец.

• Стерильность – предмет упакован в герметичную упаковку, которая вскрывается перед анализом.• Скорость – прокол осуществляется за 2–3 секунды.• Достоверность полученных результатов.• Одноразовый прибор – после прокола игла втягивается внутрь корпуса и блокируется.• Доступность – купить можно в любой аптеке.• Безболезненность – игла спрятана под пластиковым колпаком.

• Индивидуальный подбор ланцета в зависимости от возраста и типа кожи.

Но как работает ланцет? Медработник откручивает и снимает с прибора защитный колпачок, затем прикладывает корпус к пальцу и нажимает на палец ребенка. После этого специалисту нужно собрать необходимое количество крови, а ланцет тем временем утилизируется.

Анализ на дому

Более 90% частных клиник предлагают своим клиентам дополнительную услугу – выезд на дом для проведения забора крови. Подобное новшество подойдет для родителей и детей, которые:1.

Не будут нервничать в родной обстановке.2. Не желают заболеть при выходе на улицу в холодное время года.3. Не хотят ждать очереди.4. Не собираются подхватить вирус или инфекцию в больнице.5.

Не могут подстроить режим питания под время анализов.

6. Хотят сэкономить время.

Несмотря на ряд преимуществ, родители должны тщательно подготовиться к предстоящей процедуре в соответствии с вышеуказанными правилами. И еще один недостаток – высокая стоимость подобного выезда.

При проведении процедуры медработник обязан соблюдать все правила процедуры. Так, специалист должен подготовить набор одноразовых приборов и стерильной посуды.

Полученные результаты можно узнать по телефону, почте или через сайт клиники.

Важно! Срок подготовки результатов в среднем составляет от 5 часов до 3 дней.

Наибольшим спросом пользуются такие виды анализов, как: общий; биохимический; инфекционный.
В итоге анализ крови – обязательная процедура среди детей разного возраста. При этом родители должны помнить о подготовке и особенностях процедуры перед анализом, о чем подробнее идет речь в нашем материале.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ankrovi.ru/vidy-analizov/zabor-krovi-u-detej.html

Забор крови у детей: методы, алгоритм

Забор крови у детей алгоритм

Каждая пункция оставляет потенциальный очаг инфекции.

Гигиенические мероприятия (например, дезинфекция кожи, стерильный материал для пункций) имеют профилактическое значение.

Забор венозной крови

Подготовка

  • Выбор канюли зависит от места пункции и роста ребенка (рис. 3-2). Шприц подходящего размера.
  • Лабораторные пробирки для запланированных анализов (3.13), при необходимости – планшет для пробирок.
  • Водостойкий карандаш или наклейки (менее надежны, легко отклеиваются).
  • Направление в лабораторию с личными данными ребенка и необходимыми анализами.
  • Средство для дезинфекции кожи, стерильный тампон.
  • Латексные перчатки для врача, а также для ассистирующего персонала, удерживающего ребенка.
  • Жгут, пластырь.
  • Полотенце для более надежной фиксации новорожденных, грудных и маленьких детей (для обеспечения их собственной безопасности).
  • Перед манипуляцией детей старшего возраста направить в туалет, детей младшего возраста запеленать.

Положение больного

Следует обеспечить свободный доступ к месту пункции для врача.

Вены на голове (недоношенные, новорожденные, грудные дети): беспокойным или подвижным детям рекомендуют удерживать руки и ноги полотенцем.

Вены на руках: маленьких детей удерживать, при этом место пункции оставить свободным.

Вены тыльной стороны кисти: пунктируемую кисть свернуть в кулак и удерживать тыльной стороной вверх.

Тыльная сторона стопы/внутренняя поверхность стопы: удерживать так же, как и при взятии крови из вен верхней конечности.

Проведение

Пункция — исключительно врачебная манипуляция; ухаживающий персонал может способствовать успешному проведению манипуляции, правильно наложив жгут на соответствующую вену.

Вену на голове сжать, при недостаточном токе крови — растирать в направлении иглы.

Слишком плотно наложенный жгут, например, беспокойным детям, нарушает приток артериальной крови.

Наблюдение после проведения манипуляции

Выполнить просьбы ребенка, утешить, успокоить, отвести в палату или к матери. Следить за состоянием места укола (образование гематом, признаки инфекции).

Убрать материал: лабораторный материал и материал, полученный при пункции.

В заключение процедуры продезинфицировать рабочее место.

Отбор артериальной крови

Показания к взятию артериальной крови ограничены:

  • анализ газового состава крови;
  • гемокультура при подозрении на грибковый сепсис.

Подготовка

Взятие венозной крови.

Место пункции: лучевая, бедренная, задняя большеберцовая артерии.

Положение больного: (взятие венозной крови), при пункции бедренной артерии пациента удерживают два сотрудника, если это необходимо.

Проведение

Взятие крови производит врач; следует соблюдать осторожность – могут брызнуть струйки крови (АД).

Наблюдение после проведения манипуляции

Сдавить место укола: сначала в течение 5-10 мин – рукой (в перчатке!), затем — при помощи компрессионной повязки.

Контролировать появление кровотечения.

Наблюдать за кровотоком в конечности, температурой и цветом кожных покровов, пульсом, чувствительностью, принимать во внимание жалобы на боль.

Отбор капиллярной крови

После соответствующего инструктирования пробы капиллярной крови может брать ухаживающий персонал.

Показания:

  • контроль гематокрита;
  • содержание билирубина;
  • содержание сахара крови;
  • анализ газового состава крови.

Материал:

  • стерильный тампон, средство для дезинфекции рук, пластырь, перчатки;
  • аутолет (специальный ланцет) или ланцет;
  • капилляр или пробирки (определение уровня глюкозы крови) в соответствии с показаниями, лабораторное направление.

Проведение манипуляции

Места уколов:

  • боковая поверхность кончиков пальцев:
    • использовать более низкую болевую чувствительность, чем на подушечках пальцев;
    • у правшей стараться брать кровь на левой руке, у левшей — на правой;
    • по возможности, использовать средний и безымянный пальцы, так как из-за боли в указательном и большом пальцах нарушается работа кисти;
  • мочка уха;
  • пятка у недоношенных, новорожденных и грудных детей: из-за опасности остеомиелита нельзя колоть над шпорой пяточной кости.

Локальную гиперемию обеспечивают разогреванием, используя, например, влажные и теплые обертывания, массирование или растирания к точке укола.

Место укола придерживают и дезинфицируют. Решительно делают укол ланцетом или аутолетом.

Первую каплю вытирают, чтобы дезинфицирующее средство не повлияло на результаты анализа.

Капилляр устанавливают над местом укола под углом, стеклянный капилляр заполняют при помощи груши; во избежание неточных значений, при анализе газового состава крови особенно важно, чтобы в капилляр не попадал воздух; капилляр немедленно направляют в лабораторию для исследования.

Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем.

Никогда не следует пользоваться мазями, вызывающими гиперемию, например, нонивамид+никобоксил (финалгон), так как они могут вызвать сильные жгущие боли, особенно у маленьких детей.

Избегать слишком глубоких уколов в пятку — возникает опасность затрагивания костной ткани (остеомиелит).

Принципиально важно делать укол только в области здоровой, неповрежденной кожи.

Причины ошибок

Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу.

Недостаточное кровотечение из-за плохого кровоснабжения кожи → разогревание места укола.

Неправильно выбранное место укола (например, слишком толстый роговой слой кожи) повторить укол в другом месте. Поверхностно выполненный укол → повторный укол. Недостаточный застой крови → сжать сильнее или растереть.

Источник: http://www.wyli.ru/deti/zdorove/zabor-krovi-u-detej-metody-algoritm.html

Как берут кровь из вены у грудничков: подготовка, порядок забора, рекомендации родителям

Забор крови у детей алгоритм

Для того чтобы оценить у появившегося на свет малыша состояние здоровья, в первые часы его жизни у него берут кровь на анализ. Для плановых проверок обычно это делается из пальца, но в некоторых ситуациях требуется исследование венозной крови. О том, как берут кровь из вены у грудничков и что надо сделать, чтобы процедура не стала травмой для младенца и мамы, пойдет речь в этой статье.

Для чего необходима венозная кровь?

Кровь из вены новорожденного необходима для выявления некоторых заболеваний, чтобы своевременно начать их лечение. Серьезными проблемами со здоровьем могут быть следующие:

  • Аллергия – при кожных высыпаниях у грудничка необходимо выявить аллерген, вызывающий серьезную реакцию организма на его присутствие.
  • При проблемах с функционированием печени: увеличение органа, продолжительная желтуха.
  • Оценка работы почек – подозрение на воспалительные процессы в них.
  • Определение резус-фактора и группы крови – делается в неотложных ситуациях, когда требуется хирургическое вмешательство или переливание крови.
  • Для подтверждения или опровержения бактериальных или вирусных инфекций: герпеса, коклюша, кори, хламидий.
  • Выявление уровня гормонов – при подозрениях на гормональную аномалию или генетические заболевания.

Есть много и других случаев, когда необходим забор крови из вены у грудничков.

Особенности сосудов малышей

У младенцев подкожно-жировой слой клетчатки имеет рыхлую структуру и снабжен множеством мелких кровяных сосудов, поэтому более крупные вены просматриваются плохо. Причем стенки даже крупных сосудов у новорожденных не до конца сформированы и малоэластичны, поэтому хрупкие. Давление в венах низкое – кровь вытекает медленно, что требует большего времени для взятия материала на анализ.

Откуда берут кровь из вены у грудничка?

Для забора венозной крови у малютки могут использоваться следующие места:

  • Сгиб локтя – у новорожденного до трех месяцев зачастую не удается обнаружить локтевую вену.
  • Предплечье или стопа.
  • Тыльная сторона ладони.
  • Ножные икры.
  • Вены на поверхности головы и лба используются в крайних случаях, когда манипуляцию нельзя провести на других участках тела.

Родителей нередко интересует вопрос: возможно ли вместо венозной сдавать анализ капиллярной крови, взятой из пятки или пальца младенца? Оказывается, нельзя, потому что их состав совершенно разный, а объем крови относительно большой, и его невозможно взять из пальца. Считается, что процедура взятия крови из пальца более травматична, чем из вены.

Все анализы сдаются натощак, в утренние часы. Для грудничков эти условия соблюдать необязательно, хотя надо постараться выполнить процедуру между кормлениями. При этом необходимо:

  • проконсультироваться с врачом, если ребенок принимает лекарственные препараты;
  • не сдавать кровь после проведения физиопроцедур, массажа, рентгена и УЗИ.

Техника забора крови у детей грудничкового возраста такая же, как и у взрослых. При этом применяют жгут, который накладывают выше локтя на среднюю часть плеча.

Место введения иглы в кровеносный сосуд обрабатывают обеззараживающим средством. Вводят иглу, ослабляют жгут и берут необходимый объем крови.

Иглу освобождают из сосуда, жгут снимают, место инъекции зажимают ватным тампоном с антисептиком для остановки крови.

Иглы и шприцы

Как берут кровь из вены у грудничков? Для этого существуют специальные шприцы-пробирки и шприцы-системы, которые дают возможность вакуумного забора крови.

Они предназначаются для взятия крови на определенный анализ. Для этого шприцы снабжены разноцветными колпачками, чтобы была возможность визуально определить, каким из них воспользоваться в определенном случае.

Каждая пробирка уже заполнена особым видом реагента.

В ней создано вакуумное разряжение, в результате чего зафиксирован необходимый объем крови для конкретного анализа, который набирается за 6-8 секунд. Через двустороннюю иглу кровь поступает прямо в пробирку без контакта с внешней средой, обеспечивая повышенную точность анализу. Емкость изготовлена из пластика, что делает ее практичной.

Что такое иглы-бабочки?

Как берут кровь из вены у грудничков, чтобы минимизировать болезненные ощущения и взять ее быстро? Для этого используют иглы-бабочки, снабженные длинным катетером и двумя ограничителями в виде крылышек, очень похожими на это насекомое.

Такой моделью игл можно пользоваться для забора биологической жидкости у пациентов любого возраста, но особенно она подходит для новорожденных и грудничков. Крепкая фиксация катетера легко позволяет взять кровь у самых активных и испуганных малышей. Одним из преимуществ иглы является минимальное нанесение травм тканям. Широкое применение эти иглы получили в реанимационных отделениях.

Как подготовиться родителям?

Берут ли у грудничка кровь из вены? Как было выяснено ранее, да, берут. И эта необходимая процедура проводится для сохранения здоровья только что родившегося малыша. Родителям предстоит создать благоприятную атмосферу в поликлинике для ребенка и поддержать его. Для этого советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Успокоиться и не паниковать, это поддержит малыша в хорошем настроении.
  • Если ребенок старше двухмесячного возраста, то с собой можно взять его любимую игрушку, которая поможет ему успокоиться.
  • По возможности мама присутствует при заборе крови, держит малыша на руках, отвлекая его от неприятных ощущений.
  • После процедуры ребенка надо покормить. Для этого необходимо взять с собой бутылочку со смесью, сцеженным молоком или дать грудь. Еда всегда успокаивает дитя.

Родителям надо понимать важность результатов анализа и не волноваться. Спокойствие мамы передается ребенку.

Результаты анализов

После получения бланка с результатами анализов родители самостоятельно пытаются их расшифровать, видя, что их значения отличаются от нормы. Делать этого не стоит. Врач назначает исследования для себя и врачей других специальностей, чтобы, проанализировав все данные, составить полное представление о состоянии здоровья ребенка.

Только доктор высокой квалификации может правильно интерпретировать все данные, сопоставляя разные показатели между собой. Ведь результаты зависят от волнения, температуры, употребленной пищи и многих других факторов. При возникновении сомнений доктор назначает дополнительные исследования и только тогда делает выводы о здоровье ребенка.

Оборудование, помогающее взять венозную кровь

Чтобы сдать кровь из вены грудничку, можно воспользоваться современным прибором веновизором, который облегчает доступ к сосудам.

Принцип работы таких аппаратов заключается в получении проекции хода вен на кожу, как будто их подсветили изнутри, чтобы увидеть снаружи.

В педиатрии это особенно актуально, так как очень рыхлая подкожно-жировая клетчатка малышей затрудняет нахождение сосудов.

Трудности при заборе крови у новорожденных еще возникают из-за ее густой консистенции и низкого давления в сосудах. Сдача крови на голодный желудок заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточного количества не хватило. Поэтому перед анализом рекомендуется поить детей водичкой.

Родителям необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и заранее проконсультироваться у знакомых, как берут кровь из вены у грудничков в той или иной лечебной лаборатории.

Многое зависит от медицинского работника. Он должен быть настоящим мастером своего дела и проводить все манипуляции быстро и безболезненно, не вызывая у малыша беспокойства и испуга.

Немаловажную роль имеет и положительный психологический настрой взрослых.

Важно верить, что грамотный медперсонал все манипуляции выполнит правильно и без лишней болезненности. Для минимизации неприятных последствий ребенку надо дать немного времени, чтобы он освоился с новой обстановкой в процедурной.

В некоторых клиниках практикуется взятие биологической жидкости без присутствия родителей. Не удивляйтесь и не противьтесь, если вас попросят на время забора крови выйти из помещения.

Специалисты знают свою работу, и за несколько минут ожидания в коридоре с малышом не случится ничего страшного.

Заключение

Судить о состоянии здоровья малыша по одному биохимическому анализу крови нельзя. Лечащий врач всегда назначает дополнительное исследование: общий анализ крови, УЗИ, компьютерную томографию и другие процедуры. Взять кровь из вены у грудничка несколько проблематично, но зато после расшифровки данных можно получить очень важные показатели, которые помогут восстановить здоровье.

Источник: https://FB.ru/article/456220/kak-berut-krov-iz-venyi-u-grudnichkov-podgotovka-poryadok-zabora-rekomendatsii-roditelyam

Техника взятия крови из вены у взрослых и детей

Забор крови у детей алгоритм

→ Домашнее лечение → Организм → Кровь

С целью получения достоверной информации о процессах, протекающих в организме, производят забор крови из вены, после чего делают общий, биохимический анализ, диагностику на ВИЧ, сифилис, гепатит, другие серьезные заболевания. Чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо придерживаться простых правил подготовки.

  • Подготовка к исследованию
  • Что нужно для анализа
  • Алгоритм забора крови шприцем
  • Алгоритм забора крови при помощи вакуумной системы
  • Забор крови у детей
  • Осложнения

Подготовка к исследованию

Перед сдачей венозной крови необходимо выполнить ряд общих простых требований, которые одинаковы для общего и биохимического исследования, не зависят от способа забора биоматериала. Оптимальное время проведения анализа – утро.

Правила подготовки:

  1. Перед сдачей крови из вены последний прием пищи должен быть за 10 часов до забора биоматериала, лучше отдать предпочтение легким диетическим блюдам. Утром можно пить только чистую воду без газа.
  2. За 3–5 дней необходимо отказаться от приема лекарственных средств. Если сделать это невозможно, следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые человек принимал в этот период.
  3. За 48 часов до анализа полностью отказаться от употребления спиртных напитков и вредной пищи, противопоказаны и активные физические нагрузки, стрессы.
  4. За 24 часа до обследования запрещены тепловые и физиотерапевтические процедуры.
  5. За 3 часа до процедуры нельзя курить.
  6. При анализе на определение уровня глюкозы нельзя чистить зубы, пользоваться жевательной резинкой.
  7. За полчаса до анализа нужно сесть, успокоится, спокойно подышать.

Важно! Большинство современных клиник и лабораторий постепенно отказываются от анализа капиллярной крови. Исследование венозной крови считается более информативным и полным методом диагностики, на основании результатов можно быстрее поставить точный диагноз, скорректировать терапию, выявить стадию развития конкретной патологии, ориентируясь на отклонение основных значений от нормы.

Что нужно для анализа

Для забора биоматериала из вены необходимы антисептические салфетки, одноразовый шприц объемом 10–20 куб. см., в зависимости от количества крови, необходимой для исследований.

В некоторых аптеках можно приобрести специальные шприцы, которые собирают жидкость сразу в пробирку, что исключает ее контакт с воздухом.

Чаще всего все необходимое есть в лабораториях, но лучше уточнить эту информацию у врача.

Алгоритм забора крови шприцем

При взятии венозной крови медсестре необходимо четко соблюдать технику забора биоматериала, правила подготовки пациента, чтобы избежать осложнений и неправильных результатов анализа.

Алгоритм взятия крови из вены шприцем:

  1. Подготовить пробирки, нанести на них необходимую маркировку.
  2. При взятии биологического материала пациент должен находиться в положении сидя, при головокружении – лежа.
  3. Человек протягивает выпрямленную руку ладонью вверх, медработник кладет под локоть подушку или валик для максимального разгибания локтевого сустава и лучшего контурирования подкожных вен.
  4. На плече затягивают резиновый жгут, пульс при этом на вене должен хорошо прощупываться.
  5. Место прокола обрабатывают спиртом, человек в этот момент должен активно сжимать и разжимать кулак, чтобы вена наполнилась кровью, проступила на поверхности кожи.
  6. Игла для забора биоматериала при проколе должна находиться срезом вниз под острым углом. При помощи поршня в шприц набирают необходимое количество биологической жидкости.
  7. Образец помещают в пробирку, одноразовый шприц отправляют в мусор, многоразовый – в дезинфицирующий раствор, иглу при этом выбрасывают.
  8. После окончания манипуляций пациенту накладывают на место прокола ватный тампон либо салфетку, пропитанную спиртом. Пробирку отправляют в лабораторию, результаты анализа можно получить через 1–3 дня.

Цена на исследование венозной крови зависит от вида, общий анализ в среднем стоит 400–600 руб., стоимость расширенного и биохимического анализа – от 1 000 руб. В государственных поликлиниках подобную диагностику проводят бесплатно.

Важно! После сдачи крови необходимо держать руку в согнутом положении не менее 5 минут, чтобы не появилась гематома.

Алгоритм забора крови при помощи вакуумной системы

Вакуумные системы или вакутейнеры для сбора венозной крови позволяют сделать забор биоматериала простым и безопасным. Вакутейнеры – герметично закупоренные пробирки из пластика с разреженным воздухом внутри.

В комплекте присутствуют одноразовые двухсторонние иглы. Их вид зависит от вены, из которой будут брать биологический материал, и держателя для иглы.

Все контейнеры содержат специальные реагенты для определенного вида анализа, различаются цветом крышки, что снижает риск путаницы при диагностике.

Как происходит забор материала вакуумной пробиркой:

  1. Место прокола обрабатывают спиртом, накладывают жгут.
  2. Вскрывают иглу со стороны, которую следует поместить в держатель, вставляют ее до упора.
  3. Вскрывают ту часть иглы, которая будут вводиться в вену, на ней есть канюля с цветной маркировкой.
  4. Медработник фиксирует вену, обхватывает предплечье, большой палец должен находиться на 5 см ниже места прокола.
  5. Иглу в вену вводят пол углом 15 градусов. Если все сделано правильно, в канюле появится кровь.
  6. Вставляют пробирку, при надавливании прокалывается защитная мембрана, кровь поступает в контейнер.
  7. Емкость контейнера – 1,8–10 мл, в зависимости от вида диагностики.
  8. Если необходимо взять материал для нескольких видов исследования, достаточно поменять контейнер, не вытаскивая иглу из вены, сосуды меньше травмируются, снижается риск образования гематом.
  9. После окончания манипуляций иглу извлекают, место прокола закрывают антисептической салфеткой, пробирку помещают в контейнер, отправляют в лабораторию.

Важно! При заборе биоматериала с помощью вакутейнера продолжительность манипуляций сокращается до 10–15 секунд. Жидкость не переливают, она не контактирует с воздухом, что значительно снижает искажение точности результатов. Удобны и безопасны вакуумные системы и для медперсонала, им не приходится контактировать с кровью, риск случайного инфицирования сведен к минимуму.

Забор крови у детей

Алгоритм взятия крови из вены у детей практически не отличается от аналогичных манипуляций у взрослых, но есть некоторые факторы, которые следует учитывать медсестре.

Особенности техники забора венозной крови у ребенка:

  1. Дети боятся уколов, вид иглы и шприца может довести их до истерики, поэтому медсестре следует действовать быстро и аккуратно, пока родители отвлекают ребенка.
  2. За 20 минут до забора крови ребенок должен находиться в спокойном состоянии, выпить немного воды, чтобы кровь была менее вязкой.
  3. Для обезболивания иногда медработники используют анестезирующие мази – Эмла, Меновазин.

Для проведения манипуляций у детей часто используют специальные иглы-бабочки – они очень тонкие, имеют удлиненный катетер и 2 мягких ограничителя в виде крылышек. Эти модели разработаны для того, чтобы движения ребенка никак не помешали проведению манипуляций – игла остается неподвижной внутри вены, не повреждает стенки сосуда.

Важно! У детей кровь можно брать не только из локтевого сгиба, но и из периферических вен предплечья, тыльной стороны ладони, в редких случаях забор производят из вены на голове.

Осложнения

Шишки, синяки после анализа, другие осложнения появляются из-за непрофессионализма медработников, если насквозь прокололи вену, при проблемах со свертываемостью крови, если вены расположены слишком близко к поверхности кожи.

Возможные осложнения:

  • флебит – воспаление эндотелия вены, патология возникает при нарушении правил дезинфекции, у пациентов с иммунодефицитными состояниями, простудными заболеваниями;
  • тромбофлебит – образование тромбов в воспаленной вене;
  • флегмона – воспаление мягких тканей вокруг вены;
  • заражение крови;
  • у гипотоников при взятии крови часто появляются мушки перед глазами, кружится голова, возможна потеря сознания – людям с пониженным давлением лучше сдавать кровь в положении лежа;
  • если во время манипуляций проткнули артерию, кровь идет фонтаном – на локтевом сгибе эти сосуды расположены близко друг к другу.

Важно! Обычно гематома после взятия крови проходит в течение 5–7 дней. Но если рука болит, наблюдается покраснение и отечность кожи, повышается температура тела – это признак инфекции, необходимо срочно обратиться к врачу.

Для забора венозной крови используют разные методы. Применение вакуумной системы — более надежный и безопасный способ взятия биоматериала, нежели шприц.

Врачи рекомендуют сдавать кровь из вены минимум раз в год даже при отсутствии каких-либо жалоб на здоровье – многие заболевания долгое время могут протекать в скрытой форме.

Только лабораторные анализы могут выявить их на ранней стадии развития.

Источник: https://lechim-prosto.ru/zabor-krovi-iz-veny.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: