Забор капиллярной крови у детей

Забор капиллярной крови у детей

Кровь из вены новорожденного необходима для выявления некоторых заболеваний, чтобы своевременно начать их лечение. Серьезными проблемами со здоровьем могут быть следующие:

• Аллергия – при кожных высыпаниях у грудничка необходимо выявить аллерген, вызывающий серьезную реакцию организма на его присутствие.
• При проблемах с функционированием печени: увеличение органа, продолжительная желтуха.
• Оценка работы почек – подозрение на воспалительные процессы в них.
• Определение резус-фактора и группы крови – делается в неотложных ситуациях, когда требуется хирургическое вмешательство или переливание крови.
• Для подтверждения или опровержения бактериальных или вирусных инфекций: герпеса, коклюша, кори, хламидий.
• Выявление уровня гормонов – при подозрениях на гормональную аномалию или генетические заболевания.

Есть много и других случаев, когда необходим забор крови из вены у грудничков.

Чтобы сдать кровь из вены грудничку, можно воспользоваться современным прибором веновизором, который облегчает доступ к сосудам. Принцип работы таких аппаратов заключается в получении проекции хода вен на кожу, как будто их подсветили изнутри, чтобы увидеть снаружи. В педиатрии это особенно актуально, так как очень рыхлая подкожно-жировая клетчатка малышей затрудняет нахождение сосудов.

Трудности при заборе крови у новорожденных еще возникают из-за ее густой консистенции и низкого давления в сосудах. Сдача крови на голодный желудок заканчивается тем, что в вену попали, а крови достаточного количества не хватило. Поэтому перед анализом рекомендуется поить детей водичкой.

Назначение анализа

Данный анализ крови из пальца направлен, в первую очередь, на определение среднего уровня гемоглобина в крови, кроме того благодаря этому исследованию лаборанты подсчитывают количество форменных элементов крови (эритроциты, тромбоциты и лейкоциты), цветовой показатель крови, а также скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Методика проведения

На достоверность полученного результата влияет, в первую очередь, обеспечение соблюдения правила забора крови из пальца у детей и взрослого (капиллярной крови).

Чтобы неточности в результатах свести к минимуму, следует исключить влияние на организм внешних факторов.

Кровь сдают натощак с утра, когда пациент еще ничего не ел (желательно, чтобы последний прием пищи был за 8 – 10 часов до сдачи анализа), не принимал никаких лекарств, а также до проведения других диагностических процедур и физических нагрузок.

Техника взятия капиллярной крови

Также правильность результата зависит от точности соблюдения алгоритма взятия крови из пальца:

• Соблюдая права пациента на информированность, сообщить ему о ходе последующей процедуры, получить согласие пациента для ее проведения.
• Подготовить необходимое оснащение для проведения обследования крови с пальца на руке (ватные шарики – сухие и смоченные 70% раствором этилового спирта, стерильные одноразовые скарификаторы – копья или стерильные иглы, промаркированные стерильные одноразовые пипетки, чистые предметные (часовые) стекла или, вместо них, чистые планшеты из пластика, промаркированные чистые пробирки с антикоагулянтом, емкость с дезинфицирующим раствором для замачивания отработанного материала).
• Провести гигиеническую и антисептическую обработку рук, одеть чистые перчатки.
• Безымянный палец левой руки обработать стерильным ватным шариком, смоченным 70% раствором этилового спирта.
• Стерильным скарификатором или стерильной иглой осуществить прокол глубиной 2 – 3 мм (если прокол будет глубже, остановить кровь будет сложнее).
• Каплю крови, появившуюся первой, стереть стерильным сухим ватным тампоном.
• Следующие несколько капель крови (минимум 3 – 4) самотеком спустить на индивидуальное предметное стекло (надавливать на палец для получения крови запрещено, поскольку кровь при этом смешивается с тканевой жидкостью, и результаты анализа могут быть искажены).
• Одноразовой стерильной пипеткой осуществляют забор 6 – 8 капель крови, после этого осторожно перемещают ее в промаркированную пробирку с антикоагулянтом. Кровь в пробирку можно спустить самотеком.
• Осуществляя пробиркой круговые движения (не менее 10 раз) тщательно перемешать набранную кровь с реагентом.
• К пальцу в месте прокола прижать стерильный ватный шарик, смоченный 70% раствором этилового спирта, и порекомендовать пациенту придержать его до полной остановки крови.
• Промаркированное предметное стекло и с биологическими пробами крови переместить на специальный стол для анализов, а промаркированную пробирку разместить в специальном штативе.
• Для соблюдения инфекционной безопасности весь использованный расходный материал замочить в емкости с дезинфицирующим раствором.

Как взять кровь из вены у грудничков?

Для забора венозной крови у малютки могут использоваться следующие места:

• Сгиб локтя – у новорожденного до трех месяцев зачастую не удается обнаружить локтевую вену.
• Предплечье или стопа.
• Тыльная сторона ладони.
• Ножные икры.
• Вены на поверхности головы и лба используются в крайних случаях, когда манипуляцию нельзя провести на других участках тела.

Родителей нередко интересует вопрос: возможно ли вместо венозной сдавать анализ капиллярной крови, взятой из пятки или пальца младенца? Оказывается, нельзя, потому что их состав совершенно разный, а объем крови относительно большой, и его невозможно взять из пальца. Считается, что процедура взятия крови из пальца более травматична, чем из вены.

Все анализы сдаются натощак, в утренние часы. Для грудничков эти условия соблюдать необязательно, хотя надо постараться выполнить процедуру между кормлениями. При этом необходимо:

• проконсультироваться с врачом, если ребенок принимает лекарственные препараты;
• не сдавать кровь после проведения физиопроцедур, массажа, рентгена и УЗИ.

Техника забора крови у детей грудничкового возраста такая же, как и у взрослых. При этом применяют жгут, который накладывают выше локтя на среднюю часть плеча.

Место введения иглы в кровеносный сосуд обрабатывают обеззараживающим средством. Вводят иглу, ослабляют жгут и берут необходимый объем крови.

Иглу освобождают из сосуда, жгут снимают, место инъекции зажимают ватным тампоном с антисептиком для остановки крови.

Скарификатор, игла или ланцет

Как берут кровь из вены у грудничков? Для этого существуют специальные шприцы-пробирки и шприцы-системы, которые дают возможность вакуумного забора крови.

Они предназначаются для взятия крови на определенный анализ. Для этого шприцы снабжены разноцветными колпачками, чтобы была возможность визуально определить, каким из них воспользоваться в определенном случае.

Каждая пробирка уже заполнена особым видом реагента.

В ней создано вакуумное разряжение, в результате чего зафиксирован необходимый объем крови для конкретного анализа, который набирается за 6-8 секунд. Через двустороннюю иглу кровь поступает прямо в пробирку без контакта с внешней средой, обеспечивая повышенную точность анализу. Емкость изготовлена из пластика, что делает ее практичной.

Приборы для забора крови из пальца, помимо повсеместно известных скарификаторов и стерильных игл, относится также ланцет – приспособление, которое благодаря особой конструкции позволяет свести к минимуму повреждение кожи и болевые ощущения в месте прокола пальца. Выглядит ланцет для забора крови из пальца как стерильная игла, которая заправляется в корпус, изготовленный в виде ручки из пластика, и относится к сменным элементам.

Ланцет для забора крови

Преимущества использования ланцета для забора крови с пальца заключаются в следующем:

• психологический фактор – пациент не видит иглу, поскольку она скрыта в пластиковом футляре;
• соблюдение инфекционной безопасности – ланцеты стерильны и одноразового использования;
• площадь прокола кожи значительно меньше, чем при использовании скарификатора или стерильной иглы;
• благодаря уменьшению площади прокола кожи данное приспособление позволяет осуществить забор крови из пальца практически без боли, поэтому ланцет приоритетнее использовать при проведении исследования не только у взрослых, но также у детей, в том числе и новорожденных.

У детей

Причин проведения исследования крови у детей множество. Сюда относится не только диагностика определенного заболевания, но и плановая диспансеризация детей, а также профилактический осмотр накануне оформления в детский сад или школу.

Подготовка к забору крови из пальца у детей имеет ряд своих особенностей.

Общие рекомендации в этом случае для родителей следующие:

• Организовать сдачу крови следует с утра на голодный желудок — с 7:00 утра до 10:00.
• Обеспечить последний прием пищи у ребенка – за 12 часов перед сдачей анализа.
• Любые физические нагрузки у ребенка следует исключить за сутки до обследования.
• Перед обследованием следует проинформировать медицинский персонал обо всех лекарственных препаратах, которые принимает ребенок.

Медицинские работники при этом клиническом обследовании ребенка опираются на такие правила:

• Максимальный объем крови, забираемой для обследования, рассчитывают в зависимости от возраста и веса ребенка, а также индивидуальных анатомических особенностей.
• Забор крови у ребенка возрастом старше 1 года осуществляется из боковой поверхности не только безымянного, но также и среднего пальцев. При этом для повышения скорости кровотока и исключения необходимости сдавливания пальца, его поверхность непосредственно перед проколом следует согреть.
• У детей, чей вес меньше 9 кг, а также для забора крови у грудничка, используются боковые поверхности пятки, поскольку в ней очень много сосудов, а нервные окончания, наоборот, практически отсутствуют. Эти особенности минимизируют болевые ощущения у ребенка во время процедуры. Для лучшего кровоснабжения пятки перед пункцией ее нужно согреть.

Расшифровка

Как было отмечено ранее, проведение клинического исследования крови дает возможность сформировать общую картину состояния здоровья пациента. Общий анализ крови назначают в первую очередь в ходе диагностирования и назначения лечения любых инфекционных и вирусных заболеваний. Кроме того, посредством назначения клинического анализа крови врач контролирует процесс выздоровления больного.

Нормальные показатели уровня содержания гемоглобина в крови колеблются в пределах 125 – 145 г/л (у мужчин верхние границы увеличиваются до 165 г/л).

Поскольку гемоглобин в крови – это железосодержащий белок, который способен связывать и осуществлять транспортировку кислорода по всему телу, такие результаты анализа после обследования свидетельствуют о достаточной оксигенации всех тканей и органов пациента.

Если показатели уровня гемоглобина в полученных результатах ниже нормы, это свидетельствует о начале развития у пациента анемии. Повышенный уровень содержания гемоглобина в крови также отрицательно влияет на работу организма, так как это приводит к таким проблемам, как обезвоживание, перебои функционирования сердечно – сосудистой системы, кишечная непроходимость.

Функция красных кровяных телец – эритроцитов — заключается в обеспечении процессов биологического окисления. В случае нормы эритроцитов данный показатель у мужчин составляет 4 – 5 г/л, у женщин – 3,5 – 4,8 г/л. Снижение эритроцитов в анализе крови указывает на наличие внутренней кровопотери, а увеличение – о почечной недостаточности или развитии онкологических заболеваний.

Как подготовиться родителям?

Берут ли у грудничка кровь из вены? Как было выяснено ранее, да, берут. И эта необходимая процедура проводится для сохранения здоровья только что родившегося малыша. Родителям предстоит создать благоприятную атмосферу в поликлинике для ребенка и поддержать его. Для этого советуют придерживаться следующих рекомендаций:

• Успокоиться и не паниковать, это поддержит малыша в хорошем настроении.
• Если ребенок старше двухмесячного возраста, то с собой можно взять его любимую игрушку, которая поможет ему успокоиться.
• По возможности мама присутствует при заборе крови, держит малыша на руках, отвлекая его от неприятных ощущений.
• После процедуры ребенка надо покормить. Для этого необходимо взять с собой бутылочку со смесью, сцеженным молоком или дать грудь. Еда всегда успокаивает дитя.

Родителям надо понимать важность результатов анализа и не волноваться. Спокойствие мамы передается ребенку.

Результаты анализов

После получения бланка с результатами анализов родители самостоятельно пытаются их расшифровать, видя, что их значения отличаются от нормы. Делать этого не стоит. Врач назначает исследования для себя и врачей других специальностей, чтобы, проанализировав все данные, составить полное представление о состоянии здоровья ребенка.

Только доктор высокой квалификации может правильно интерпретировать все данные, сопоставляя разные показатели между собой. Ведь результаты зависят от волнения, температуры, употребленной пищи и многих других факторов. При возникновении сомнений доктор назначает дополнительные исследования и только тогда делает выводы о здоровье ребенка.

Где сдавать анализ крови грудничку?

Родителям необходимо ответственно подойти к выбору медицинского учреждения и заранее проконсультироваться у знакомых, как берут кровь из вены у грудничков в той или иной лечебной лаборатории.

Многое зависит от медицинского работника. Он должен быть настоящим мастером своего дела и проводить все манипуляции быстро и безболезненно, не вызывая у малыша беспокойства и испуга.

Немаловажную роль имеет и положительный психологический настрой взрослых.

Важно верить, что грамотный медперсонал все манипуляции выполнит правильно и без лишней болезненности. Для минимизации неприятных последствий ребенку надо дать немного времени, чтобы он освоился с новой обстановкой в процедурной. В некоторых клиниках практикуется взятие биологической жидкости без присутствия родителей.

Источник: https://zabolevaniy-net.ru/zabor-kapillyarnoy-krovi-detey/

Забор капиллярной крови у детей – Поддержка здоровья

Для получения данных о состоянии ребенка врач назначает анализ крови. При этом забор крови производиться из вены или из пальца – в зависимости от вида анализа. Так, для общего анализа (далее ОАК) чаще требуется капиллярная кровь, а для всех остальных – венозная. При этом родители должны подготовить ребенка к анализу. Но каким образом? Ответим в этом материале.

Подготовка к процедуре

Родители должны подготовить ребенка к забору крови в соответствии со следующими правилами:• Родители обязаны честно рассказать ребенку о предстоящей процедуре, но данная методика действует только среди детей старше 4–5 лет.

• В процедурном кабинете мать или отец должны вести себя спокойно, ведь ребенок копирует поведение родителей.• Анализ важно сдавать в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи будет за 9 часов до забора крови. Разрешено пить обычную воду.

Кроме того, родителям лучше взять с собой бутерброд, который ребенок съест после неприятной процедуры.

• Перед непосредственными анализами ребенку нужно спокойно посидеть.

• За неделю до процесса важно прекратить прием медикаментов либо родители должны предупредить врача о принимаемых препаратах.• При простуде или гриппе нужно перенести анализы на период после выздоровления.• За день до процедуры ребенок не должен физически перегружаться.

• При повторном заборе крови анализ лучше проводить в той же лаборатории в одинаковое время.• У грудничков взятие анализа нужно произвести между кормлениями.• Во время ожидания стоит развлечь ребенка с помощью игрушек. Но при этом игры должны быть спокойными.• Ручки ребенка должны быть теплыми, но нельзя растирать кончики пальцев.

• Во время анализа лучше держать ребенка на руках, чтобы малыш чувствовал себя в безопасности.

• После процесса похвалите малыша за смелость и наградите вкусностями или сюрпризом.

Анализ из вены у детей

В 85% случаев лаборатории используют кровь из вены, поскольку результат будет более достоверным источником информации о здоровье малыша. Так, венозная кровь применяется для таких анализов, как:1. Биохимический – проводится при подозрении на гепатит, диабет.2.

Аллергия – проводится, когда кожа ребенка становится красной, а щеки – шершавыми.3. Серологический – выявляет такие патологии, как краснуха, корь, герпес.4.

Уровень сахара – назначается при нарушениях в работе поджелудочной железы, эндокринной системы или при наличии симптомов эпилепсии.

5. Группа крови – необходимо знать перед операцией при переливании крови.

script async src=”//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js”>

Для процесса лаборант использует вену в области локтевого сгиба, а среди детей до 3 месяцев – тыльную часть ладони, ступни, зону предплечья. Будущее место прокола обрабатывается антисептиком.

Если прокол производится из локтевого сгиба, тогда медсестра перетягивает руку жгутом чуть выше будущего места прокола. Затем медработник производит прокол вены с помощью одноразовой иглы, и кровь поступает в подготовленную пробирку.

После этого медсестра снимает жгут, достает иглу и прикладывает к вене стерильную салфетку, которую нельзя убирать в течение 10 минут после анализа.

Капиллярный забор крови

Чаще подобный анализ производится после первичного обращения к педиатру, чтобы изучить несколько базовых параметров крови. Для процедуры потребуется следующее оборудование: спирт; йод; вата; стекло для мазка; ланцет; эфир; одноразовые перчатки; пробирка.

Процедура выглядит так:• Пациент протягивает специалисту безымянный палец левой руки.• Медсестра обрабатывает будущее место прокола спиртом и производит прокол на подушечке пальца. При этом первая капля удаляется.

• Специалист набирает образец крови в пробирку, часть крови наносится на стеклянную поверхность.

• Затем на палец накладывается вата со спиртом, и пациент покидает процедурный кабинет. Тем временем лаборант отмечает пробирку и направляет в лабораторию для дальнейшего исследования.

Особенности анализов среди детей

При проведении анализа родители должны учитывать ряд нюансов:1.

Полученные результаты отличаются от аналогичных показателей взрослого пациента, поскольку в молодом организме иначе функционирует кровеносная система.2. Перед анализом нужно пораньше уложить спать ребенка.3.

Во избежание очередей лучше обратиться в частную клинику, где за отдельную плату произведут быстрый, качественный и безболезненный забор крови.

4. Для уменьшения болевых ощущений родители могут нанести малышу обезболивающий крем, но предварительно важно посоветоваться с врачом.

5. Первый анализ производится при исполнении младенцу 5 дней. При этом без согласия и уведомления родителей врачи не имеют права производить любой вид анализа.
6. Незначительное отклонение показателей не говорит о наличии патологии. В данном случае врач оценивает общее состояние ребенка и при необходимости назначает дополнительное обследование.

Подробнее об анализах крови среди детей смотрите в следующем материале:

Что такое ланцет?

Ланцет – предмет с пластиковым корпусом, благодаря которому медработник производит безболезненный прокол безымянного пальца, ведь конструкция скрывает иголку.Также ланцет обладает иными положительными свойствами:• Низкая стоимость – около 20–30 рублей.• Автоматичность – сила прокола не зависит от давления на палец.

• Стерильность – предмет упакован в герметичную упаковку, которая вскрывается перед анализом.• Скорость – прокол осуществляется за 2–3 секунды.• Достоверность полученных результатов.• Одноразовый прибор – после прокола игла втягивается внутрь корпуса и блокируется.• Доступность – купить можно в любой аптеке.• Безболезненность – игла спрятана под пластиковым колпаком.

• Индивидуальный подбор ланцета в зависимости от возраста и типа кожи.

Но как работает ланцет? Медработник откручивает и снимает с прибора защитный колпачок, затем прикладывает корпус к пальцу и нажимает на палец ребенка. После этого специалисту нужно собрать необходимое количество крови, а ланцет тем временем утилизируется.

Анализ на дому

Более 90% частных клиник предлагают своим клиентам дополнительную услугу – выезд на дом для проведения забора крови. Подобное новшество подойдет для родителей и детей, которые:1.

Не будут нервничать в родной обстановке.2. Не желают заболеть при выходе на улицу в холодное время года.3. Не хотят ждать очереди.4. Не собираются подхватить вирус или инфекцию в больнице.5.

Не могут подстроить режим питания под время анализов.

6. Хотят сэкономить время.

Несмотря на ряд преимуществ, родители должны тщательно подготовиться к предстоящей процедуре в соответствии с вышеуказанными правилами. И еще один недостаток – высокая стоимость подобного выезда.

При проведении процедуры медработник обязан соблюдать все правила процедуры. Так, специалист должен подготовить набор одноразовых приборов и стерильной посуды.

Полученные результаты можно узнать по телефону, почте или через сайт клиники.

Важно! Срок подготовки результатов в среднем составляет от 5 часов до 3 дней.

Наибольшим спросом пользуются такие виды анализов, как: общий; биохимический; инфекционный.
В итоге анализ крови – обязательная процедура среди детей разного возраста. При этом родители должны помнить о подготовке и особенностях процедуры перед анализом, о чем подробнее идет речь в нашем материале.

(25,00

Источник: https://zdoropod.ru/zabor-kapilljarnoj-krovi-u-detej.html

Процесс забора крови из пальца у новорожденных: описание, причины сдать анализ

Как берут кровь из пальца у грудничков – серьезный вопрос, который волнует родителей новорожденных. Им известно, что это болезненная процедура, поэтому хочется избавить своего малыша от нее. Однако без анализа крови невозможно поставить многие диагнозы. Он в некоторых случаях играет ведущую роль.

У малыша берут кровь на анализ

Показания сдачи крови из пальца

Младенцам назначают кровь из пальца для определения важных показателей. Основные из них:

• лейкоциты;
• эритроциты;
• гемоглобин;
• тромбоциты;
• скорость оседания эритроцитов;
• лейкоцитарная формула.

Все эти значения важны для определения состояния организма и кровеносной системы. Общий анализ крови (ОАК) назначают при следующих заболеваниях:

• лейкоз;
• анемия;
• пневмония;
• простуда;
• отит;
• гастрит;
• аллергия;
• гастродуоденит;
• холецистит;
• заболевания сердца;
• неврологические проблемы.

Снижение или повышение значений свидетельствует о проблемах со здоровьем. Когда врач получает результаты, он может вынести предварительный диагноз и назначить первоначальное лечение.

Также грудничкам необходимо будет сдавать профилактические анализы. Это нужно, чтобы определить наличие болезни, которая может развиться в процессе жизни. В первый год жизни ОАК назначают в:

• 1 месяц;
• 3 месяца;
• 6 месяцев;
• 12 месяцев.

В случае простуды в промежутке между этими сроками назначают дополнительные процедуры.

Важно! Не стоит пренебрегать сдачей анализа крови из пальца – он может выявить скрытые болезни.

Что может показать результат анализа

Как берут кровь из вены у грудничка — подготовка, описание процесса

Месячные дети болезненно переживают такую процедуру, однако быстро забывают о причиненной боли. При этом ребёнку свойственно показать свое недовольство. Это нормально – у него срабатывает инстинкт самосохранения.

Анализ крови из пальца назначают, чтобы увидеть реакцию организма во время простуды или другого заболевания. Груднички в первый год жизни часто страдают анемиями. Они считаются физиологическими, с возрастом проходят. Некоторым пациентам прописывают препараты железа, чтобы восполнить его потерю в организме.

Важные показатели общего анализа крови

Такие значения характерны для детей от 0 до 3 лет. Далее в детском организме начинаются изменения, после чего оптимальный результат анализа становится таким же, как у взрослых.

Детские скарификаторы

Причина проведения диагностики

Густая кровь у новорожденного — причины и последствия

Месячный ребёнок обязан сдать профилактический анализ крови для выявления скрытых болезней. Диагностику проводят, если есть подозрения о наличии проблемы у малыша. Предварительно врач осуществляет осмотр. Назначают обследование при подозрении на:

• пневмонию;
• воспаление среднего уха;
• ангину;
• бронхит;
• бронхиальную астму;
• аллергию;
• неврологические болезни;
• проблемы с сердцем;
• нагноения на коже;
• дерматиты;
• болезни желудочно-кишечного тракта.

Лейкоциты остро реагируют на любые изменения в организме человека. Увеличение или снижение их значений свидетельствует о воспалении или других проблемах.

Как подготовить грудничка к анализу

Зачем нужен анализ на аллергены у ребенка до года, как сдать кровь

Как сдавать кровь новорожденному в 2 месяца – волнующий вопрос. У крох очень маленькие пальцы, иглы для прокола кажутся большими. Фельдшера-лаборанты знают, как правильно выполнять свою работу без причинения вреда малышам.

Важно! К сдаче анализа крови из пальца грудничков подготавливают заранее.

Прием пищи

Грудной ребенок не может обойтись без питания. Врачи не разрешают давать голодать детям. В два месяца они питаются грудным молоком или смесью. Им это необходимо для покоя и хорошего сна. В этом возрасте прием пищи не влияет на результат анализа.

Прокол пяточки

Можно ли пить перед анализом воду

Двухмесячный ребенок хочет кушать каждые три часа. Если малыш просыпается утром поздно, то его можно обмануть водой. Этого ему хватит на 30-60 минут, чтобы не испытывать голод. Детей до года обычно в поликлинике пропускают без очереди.

К сведению. Нельзя натощак давать младенцам пить сладкие соки или компоты. Сахар быстро всасывается в кровь и незначительно меняет значения основных показателей.

Психологические меры

Психологически ребенка до года к проколу пальца готовить не надо. В этом возрасте он не понимает сути процедуры, а предыдущего раза не помнит. Формироваться память у малышей начинает с 1,5 лет. Это называется избирательное запоминание, дети запечатлевают только отдельные моменты.

Ближе к трем годам малыши знакомы с этой процедурой и знают о ее последствиях. Они начинают капризничать и отказываются заходить в кабинет. Нужно попытаться настроить малыша на позитивный лад. Способы:

• рассказать ему про «комарика», который кусает пальчик;
• предложить крохе посмотреть на «паровозик» в палочке;
• отвлечь малыша просмотром мультфильма;
• спеть песенку, которая его успокаивает;
• пообещать конфету после анализа.

Такие методы помогут уговорить ребенка сдать кровь, но не обещают, что он будет себя спокойно вести.

Описание процедуры

Как берут общий анализ крови у грудничка, который еще не сидит? Основной целью специалиста является получить жидкость из пальца. Для этого ему придется применить максимум усилий.

Особенности забора крови у новорожденных

Берут кровь у грудничков в 2 месяца, откуда получается. Обычно делают проколы в безымянном пальце левой руки. Если малыш сильно сжимает руки в кулаки, то прокалывают большой палец на ноге или область рядом с пяткой. Манипуляция происходит по определенному алгоритму:

1. Делают подготовку рабочего места.
2. Моют руки, обрабатывают их спиртом.
3. Надевают перчатки.
4. Промазывают ватой участок для прокола.
5. Детским скарификатором делают укол.
6. Специальным капилляром с грушей проводят забор.
7. Ваткой зажимают палец новорожденного.

Не во всех поликлиниках есть детские скарификаторы, поэтому пользуются взрослыми. Если в медицинском учреждении их нет в наличии, то можно приобрести иголку в аптеке. Лаборанты не откажут родителям и проведут процедуру.

Где берут кровь

Если по показаниям берется кровь из вены, то медсестра может взять пробирку и отлить в нее немного жидкости для общего анализа. Некоторые врачи не видят разницы между венозной и капиллярной кровью. Хотя она между ними есть, хоть и не существенная.

Забор материала проводят в специально отведенном помещении. Оно называется «Лаборатория». В нем оборудованы места для приема пациентов, на них стоят все необходимые предметы и материалы. На столе у специалиста стоит отдельно коробка с перчатками. После каждого пациента лаборант обязан сменить перчатки, обработать рабочую поверхность и помыть руки.

У мальчика берут кровь

Какие материалы используют

Для взятия анализа из пальца используют следующие инструменты и материалы, это:

• стерильная вата;
• антисептик;
• скарификаторы;
• капилляры стеклянные;
• резиновая груша;
• лабораторное стекло;
• перчатки одноразовые.

В детских медицинских учреждениях строго следят за наличием материалов и соблюдением санитарно-эпидемиологического режима. Родителям не о чем беспокоиться.

Как зажать пальчик, чтобы не было больно

Чтобы ребенку не было больно, перед проколом зажимают пальчик. Обычно это делает специалист. В некоторых случаях может понадобиться помощь родителя.

Безымянный палец левой руки сначала растирают пальцами, чтобы был приток крови. Он должен потеплеть. Левой рукой зажимают пальчик на уроне сгиба фаланги и делают резкий прокол.

Чем быстрее игла проткнет кожу, тем меньше боли почувствует новорожденный.

Сколько ждать результата исследования

Клинический анализ готовится в течение рабочего дня, если нет никаких неполадок в работе аппаратуры, но не более недели. Скорость оседания эритроцитов составляет 1 час. Результаты, которые вызывают подозрения, лаборанты перепроверяют ручным методом.

Общий анализ крови показывает общее состояние здоровья ребенка. Опасения у родителей вызывает процесс забора крови. Дети до года не вспомнят боли, поэтому не стоит переживать. Некоторые младенцы могут и вовсе не проснуться во время процедуры. Беспокойство у малышей вызывает больше не процесс сдачи анализа, а непривычная обстановка и незнакомые люди.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/kak-berut-krov-paltsa-grudnichkov.html

Забор крови у детей: методы, алгоритм

Каждая пункция оставляет потенциальный очаг инфекции.

Гигиенические мероприятия (например, дезинфекция кожи, стерильный материал для пункций) имеют профилактическое значение.

Забор венозной крови

Подготовка

• Выбор канюли зависит от места пункции и роста ребенка (рис. 3-2). Шприц подходящего размера.
• Лабораторные пробирки для запланированных анализов (3.13), при необходимости – планшет для пробирок.
• Водостойкий карандаш или наклейки (менее надежны, легко отклеиваются).
• Направление в лабораторию с личными данными ребенка и необходимыми анализами.
• Средство для дезинфекции кожи, стерильный тампон.
• Латексные перчатки для врача, а также для ассистирующего персонала, удерживающего ребенка.
• Жгут, пластырь.
• Полотенце для более надежной фиксации новорожденных, грудных и маленьких детей (для обеспечения их собственной безопасности).
• Перед манипуляцией детей старшего возраста направить в туалет, детей младшего возраста запеленать.

Положение больного

Следует обеспечить свободный доступ к месту пункции для врача.

Вены на голове (недоношенные, новорожденные, грудные дети): беспокойным или подвижным детям рекомендуют удерживать руки и ноги полотенцем.

Вены на руках: маленьких детей удерживать, при этом место пункции оставить свободным.

Вены тыльной стороны кисти: пунктируемую кисть свернуть в кулак и удерживать тыльной стороной вверх.

Тыльная сторона стопы/внутренняя поверхность стопы: удерживать так же, как и при взятии крови из вен верхней конечности.

Проведение

Пункция — исключительно врачебная манипуляция; ухаживающий персонал может способствовать успешному проведению манипуляции, правильно наложив жгут на соответствующую вену.

Вену на голове сжать, при недостаточном токе крови — растирать в направлении иглы.

Слишком плотно наложенный жгут, например, беспокойным детям, нарушает приток артериальной крови.

Наблюдение после проведения манипуляции

Выполнить просьбы ребенка, утешить, успокоить, отвести в палату или к матери. Следить за состоянием места укола (образование гематом, признаки инфекции).

Убрать материал: лабораторный материал и материал, полученный при пункции.

В заключение процедуры продезинфицировать рабочее место.

Отбор артериальной крови

Показания к взятию артериальной крови ограничены:

• анализ газового состава крови;
• гемокультура при подозрении на грибковый сепсис.

Подготовка

Взятие венозной крови.

Место пункции: лучевая, бедренная, задняя большеберцовая артерии.

Положение больного: (взятие венозной крови), при пункции бедренной артерии пациента удерживают два сотрудника, если это необходимо.

Проведение

Взятие крови производит врач; следует соблюдать осторожность – могут брызнуть струйки крови (АД).

Наблюдение после проведения манипуляции

Сдавить место укола: сначала в течение 5-10 мин – рукой (в перчатке!), затем — при помощи компрессионной повязки.

Контролировать появление кровотечения.

Наблюдать за кровотоком в конечности, температурой и цветом кожных покровов, пульсом, чувствительностью, принимать во внимание жалобы на боль.

Отбор капиллярной крови

После соответствующего инструктирования пробы капиллярной крови может брать ухаживающий персонал.

Показания:

• контроль гематокрита;
• содержание билирубина;
• содержание сахара крови;
• анализ газового состава крови.

Материал:

• стерильный тампон, средство для дезинфекции рук, пластырь, перчатки;
• аутолет (специальный ланцет) или ланцет;
• капилляр или пробирки (определение уровня глюкозы крови) в соответствии с показаниями, лабораторное направление.

Проведение манипуляции

Места уколов:

• боковая поверхность кончиков пальцев:
• использовать более низкую болевую чувствительность, чем на подушечках пальцев;
• у правшей стараться брать кровь на левой руке, у левшей — на правой;
• по возможности, использовать средний и безымянный пальцы, так как из-за боли в указательном и большом пальцах нарушается работа кисти;
• мочка уха;
• пятка у недоношенных, новорожденных и грудных детей: из-за опасности остеомиелита нельзя колоть над шпорой пяточной кости.

Локальную гиперемию обеспечивают разогреванием, используя, например, влажные и теплые обертывания, массирование или растирания к точке укола.

Место укола придерживают и дезинфицируют. Решительно делают укол ланцетом или аутолетом.

Первую каплю вытирают, чтобы дезинфицирующее средство не повлияло на результаты анализа.

Капилляр устанавливают над местом укола под углом, стеклянный капилляр заполняют при помощи груши; во избежание неточных значений, при анализе газового состава крови особенно важно, чтобы в капилляр не попадал воздух; капилляр немедленно направляют в лабораторию для исследования.

Ранку протирают от крови и заклеивают пластырем.

Никогда не следует пользоваться мазями, вызывающими гиперемию, например, нонивамид+никобоксил (финалгон), так как они могут вызвать сильные жгущие боли, особенно у маленьких детей.

Избегать слишком глубоких уколов в пятку — возникает опасность затрагивания костной ткани (остеомиелит).

Принципиально важно делать укол только в области здоровой, неповрежденной кожи.

Причины ошибок

Слишком сильное надавливание на место укола приводит к гемолизу.

Недостаточное кровотечение из-за плохого кровоснабжения кожи → разогревание места укола.

Неправильно выбранное место укола (например, слишком толстый роговой слой кожи) повторить укол в другом месте. Поверхностно выполненный укол → повторный укол. Недостаточный застой крови → сжать сильнее или растереть.

Источник: http://www.wyli.ru/deti/zdorove/zabor-krovi-u-detej-metody-algoritm.html

Забор крови у маленьких пациентов: алгоритм, особенности, цена

Для получения данных о состоянии ребенка врач назначает анализ крови. При этом забор крови производиться из вены или из пальца – в зависимости от вида анализа. Так, для общего анализа (далее ОАК) чаще требуется капиллярная кровь, а для всех остальных – венозная. При этом родители должны подготовить ребенка к анализу. Но каким образом? Ответим в этом материале.

Алгоритм взятия капиллярной крови: правила и техника забора крови из пальца

Клинический анализ капиллярной крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC),формулу крови (процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы)). Дополнительно, в случае необходимости, измеряется скорость оседания эритроцитов( СОЭ).

При проведении профосмотров и диспансеризаций по капиллярной крови измеряют содержание глюкозы и проводят экспресс-тесты уровня холестерина.

Подготовка к исследованию

Процедуру проводят в утренние часы, обычно с 8.00 – до 10:00, – натощак: предыдущий прием пищи накануне вечером должен быть минимум за 12 часов до взятия. С утра в день исследования можно только пить воду.

За несколько дней до анализа желательно исключить из рациона жирную пищу и алкоголь. Также рекомендуется временно ограничить физические нагрузки, по возможности высыпаться и избегать стрессов. Перед процедурой крайне не рекомендовано курить.

Инструмент

Палец прокалывают одноразовым стерильным скарификатором – это исключает риск инфицирования. Размер иглы или лезвия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста и физических (физиологических) особенностей пациента. Современные автоматические скарификаторы снижают и болевые ощущения, и волнение пациента.

Выбор места взятия крови

Выбирают неохлажденный, не цианотичный, не отечный палец, Прокол лучше делать у кончика IV пальца левой руки (у правшей). Можно прокалывать II и III пальцы.

Если руки у пациента холодные, то перед проведением прокола их нужно обернуть на 10—15 мин довольно горячим полотенцем. Чтобы усилить кровоток, нежно массируют палец от основания к кончику.

Тампоном, смоченным спиртом, тщательно обрабатывают кончик пальца и дают поверхности просохнуть.

У новорожденных и детей до 1 года капиллярную кровь набирают из пятки. Методика взятия крови из пятки во многом схожа с методикой взятия крови из пальца. Глубокий укол пятки выполняют у дистального края пяточной кости, предварительно подогрев стопу в теплой воде

Порядок взятия капиллярной крови из пальца

1. Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.
2. Идентифицировать пациента, представиться, объявить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
3. Промаркировать пробирки, указав ФИО пациента, отделение (с целью исключить ошибки при идентификации пробы биоматериала).
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5. Обработать руки антисептиком.

   Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика

6. Надеть нестерильные перчатки

Техника взятия капиллярной крови из пальца

1. Смочить ватный (марлевый) шарик в антисептическом средстве.
2. Одной рукой взять 4-ый палец свободной руки пациента, слегка помассировать его, зажав верхнюю фалангу пальца указательным и большим пальцами.
3. Другой рукой обработать смоченным в антисептическом средстве ватным (марлевым) шарике внутреннюю поверхность верхней фаланги пальца пациента антисептиком. Осушить поверхность пальца сухой стерильной салфеткой (ватным шариком).
4. Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
5. После высыхания кожи взять скарификатор и сделать быстрым движением прокол кожи.
6. Поместить использованный скарификатор в не прокалываемый контейнер для использованных скарификаторов.
7. Вытереть первые капли крови сухой стерильной салфеткой (ватным шариком). Поместить использованную салфетку (шарик) в лоток для расходуемого материала.
8. Самотёком или с помощью капилляра набрать необходимое количество крови. Объём взятой крови должен соответствовать метке на пробирке.
9. Прижать к месту прокола салфетку (ватный шарик) с антисептическим раствором. Попросить пациента держать салфетку (ватный шарик) у места прокола 2-3 минуты.
10. Перевернуть пробирку в вертикальное положение для переноса крови из капилляра в пробирку.
11. Повернуть крышку с пробирки, снять и переместить в не прокалываемый контейнер вместе со встроенным капилляром, не разбирая.
12. Снять крышку с основания пробирки, плотно закрыть пробирку или закрыть пробирку крышкой-пробкой до щелчка (в зависимости от модификации пробирки).
13. Тщательно перемешать пробу, переворачивая пробирку.

Источник: https://corway.ru/materialy/algoritm-zabora-kapillyarnoj-krovi/