Заболевания органов шеи

Болезни шеи

Заболевания органов шеи

Шея человека выполняет двигательную функцию и содержит жизненно важные структуры. Болезни шеи отличаются очень обширным происхождением и разнообразием симптоматики.

Благодаря 7 шейным позвонкам этот отдел позвоночника отличается повышенной подвижностью. На хрупкие позвонки также оказывает давление тяжесть головы.

В комплексе это создает предпосылки для формирования заболеваний шеи и возникновения боли.

Также боль может вызваться повреждением таких анатомических шейных структур, как мышцы и связки позвоночника, нервные волокна, кровеносные сосуды, лимфоузлы, железы (щитовидная, слюнная), пищевод, трахея, гортань.

Любые поражения этих органов могут провоцировать боль в шее. Шея не является органом, это частью тела. На шее и вокруг позвоночника находятся жизненно важные органы. Позвоночник есть вместилищем спинного мозга.

Шейный отдел содержит мышцы, позволяющие поворачивать, наклонять в стороны, запрокидывать назад и вперед голову. В спинном мозге находятся центры, управляющие всеми конечностями, мышцами, обеспечивающие дыхание.

Переднюю часть шеи называют горлом. В случае появления боли в этом секторе шеи, ее классифицируют, как боль в горле. При локализации боли сзади шеи и ниже уха она считается шейной болью. 

Основные симптомы

В шейном отделе позвоночника проходят нервные каналы, кровеносные сосуды, питающие важные органы. Малейший сдвиг позвонков может привести к их сдавливанию и нарушению мозгового кровообращения.

Вследствие человек испытывает пульсирующую боль, может возникнуть сосудистая дистония, гипертония, нарушения работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, слуха, зрения, координации.

Длительные болезненные состояния в области шеи очень опасны. 

Обращение к врачу необходимо при следующих симптомах:

  •  боль в области шеи, длящаяся более недели;
  •  сильные головные боли;
  •  слабость в конечностях, их онемение, покалывание;
  •  травмирование шейного отдела;
  •  скованность в шее, головная боль, высокая температура;
  •  потливость, тошнота, рвота

Боль в области шеи подразделяют на цервикалгию — постоянную боль разной интенсивности, не распространяющуюся за пределы шеи, и на цервикаго — внезапную сильную боль.

Первая разновидность боли носит монотонный, ноющий характер и связана в основном с паталогическими спазмами мышц шеи или плеча. Шейный прострел провоцируют резкие движения головой, долгое пребывание в неудобной позе.

Эта боль отдает в голову, руки, грудной отдел и часто связана с защемлением нервных окончаний спинного мозга.

Хронические болевые состояния в области шеи являются серьезной медицинской проблемой, потому что могут вести к потере нетрудоспособности людей среднего и молодого возраста. Для эффективного и правильного лечения является необходимым установление точной причины заболевания. 

Причины болезни

Болезни шеи могут носить острый и хронический характер. Боль часто захватывает не только область шеи. Причины симптомов зависят от того, где она проявляется и куда распространяется.

Боль, отдающая в шею, часто проявляется утром, при пробуждении. Кроме боли ощущается сжатие плечевых мышц, сустава, жжение плеча, рук.

Такие симптомы характерны при миелопатии, когда спинной мозг испытывает недостаток питания и претерпевает дистрофические изменения.

Причинами может быть патологии или травмы позвоночника, заболевания сосудов, нарушение обмена веществ, лучевое поражение. Параллельно с болевым синдромом наблюдается снижение тонуса мышц верхнего плечевого пояса и всего организма.

Часто причиной боли в области шеи является хлыстовая травма, полученная в следствие сильного сгибания и резкого разгибания шеи.

Это ведет к нарушению межпозвоночных суставов, появлению трещин между боковыми отростками позвонков. При такой травме страдают также мышцы, связки, межпозвоночные диски.

Боль нарастает постепенно и появляется не только в шее, но и отдает в плечи, между лопатками, в затылок, руки.

Появляется тошнота, усталость, боль в глазах и ушах. При возникновении грыжи межпозвоночных дисков шейного отдела болезни шеи развиваются по нарастающей. Сначала человек периодически теряет равновесие, ощущает онемение пальцев рук, шум в ушах. При защемлении нервных корешков нарастает интенсивность боли, захватывая плечи, шею.

Боль в шее возникает также при таких заболеваниях:

  1. Кариес, отит, гайморит. Часто сопровождается повышением температуры.
  2. Эпидемический паротит. Начинается с головной боли, озноба, температуры.
  3. Невралгия тройничного нерва. Наблюдается резкая, жгучая боль на одной части лица.
  4.  Остеохондроз. Отмечается периодическая, тянущая боль, одеревенение мышц. 
  5. Воспаление лимфоузлов, вирусного или бактериального характера.

Боль в задней и боковой области шеи может сопровождаться пульсацией, покалыванием, прострелами. Часто возникают головокружения и ограничение подвижности головы.

Болезни шеи сопровождаются шумом в ушах, онемением рук.

Причинами болевых ощущений в этой части тела может стать долгое пребывание в неудобной позе, длительное переохлаждение, перенапряжение на тренировке, при поднятии тяжестей, при травмах.

Также боль в шее возникает при:

  •  артрозе и артрите плечевого сустава;
  •  травмах головы;
  •  менингите;
  •  кровоизлияниях;
  •  миогелозе шеи;
  •  невралгии затылочного нерва;
  •  шейной мигрени.

Люди испытывают сильную шейную боль при ревматических полимиалгии, невралгии затылочного нерва. Боль в шее наблюдается при стенокардии, плеврите, инфаркте миокарда, опухолевых процессах.

К неспецифическим причинам возникновения боли можно отнести физиологические реакции организма при физическом переутомлении, вследствие статических и динамических нагрузок на организм.

Боль после непродолжительных нагрузок проходит самостоятельно, но при регулярных перегрузках может приобрести хронический характер и спровоцировать дистрофические процессы позвоночника.

Второе место среди причин возникновения шейной боли занимает вертеброгенные причины, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника, суставов и межпозвоночных дисков. 

Лечение боли

При появлении боли в шее необходимо выяснить ее истинную причину. Для этого необходимо диагностика невропатолога, а в случае травмы — травматолога. Также может понадобиться консультация ревматолога, терапевта, ортопеда.

Для качественно диагностики кроме осмотра специалистов рекомендуются такие исследования:

  •  томография шейного отдела;
  •  электрокардиограмма;
  •  миелография;
  •  электромиография;
  •  ультразвуковое исследование;
  •  резонансная томография мозга.

При возникновении резких болевых синдромов в районе шеи до консультации врача необходимо соблюдать следующие правила:

  • ограничить подвижность пораженного участка;
  •  обездвижить шею воротниковой шиной;
  •  принять обезболивающие средства;
  •  приложить теплую грелку;
  •  исключить курение и алкоголь.

Лечение болезней шеи зависит от причин возникновения. При заболеваниях внутренних органов назначается лечение специалистами соответствующего профиля.

Если причиной является заболевание мышц, то терапия проводится в несколько этапов. На первом этапе при сильном болевом синдроме проводится медикаментозное лечение обезболивающе-противовоспалительными препаратами.

Этот этап направлен на купирование обострения и устранение болевых симптомов.

Для устранения боли используются следующие лекарственные группы:

  1.  анальгетики, нестероидные препараты для снятия воспалительных процессов;
  2.  препараты, снимающие мышечные спазмы, миорелаксанты;
  3. применяют блокаду шейного отдела посредством анестетиков, глюкокортикоидных гормонов;
  4.  дополнительная терапия для возобновления тканей;
  5. препараты для усиления микроциркуляции;
  6. антидепрессанты, витамины группы В.

Но медикаментозное лечение и применение мазей оказывает недостаточное влияние на течение патологии. Устраняются симптомы, позволяя больному перейти ко второму этапу, а именно консервативным методам лечения.

Период ремиссии

После снятия острых болевых синдромов необходимо провести основной курс лечения, имеющий также профилактический характер. Это является очень важным моментом. Но часто пациенты после устранения боли пренебрегают такой терапией, что в результате может привести к рецидиву заболевания, всевозможным осложнениям, хроническому течению болезни.

Период ремиссии предполагает применение немедикаментозных способов, а именно:

  •  акупунктуру, иглоукалывание;
  •  массаж, самомассаж;
  •  физиотерапевтические процедуры;
  •  лазеротерапия;
  •  остеопатия, мануальная терапия.

К основным методам немедикаментозного лечения также относится лечебная гимнастика, точечный массаж, применение ортопедических конструкций, вытяжка позвоночника.

Особое внимание заслуживают инновационные методы физиотерапии: ХИЛТ терапия, лазеротерапия mls, электрофорез Ионосон.

При обнаружении сужения спинномозгового канала, грыжевого или травматического сдавливания нерва может применяться хирургическое вмешательство.

Положительные результаты дает применение народных рецептов и санаторно-курортного лечения. Комплексный подход к решению проблемы и правильно выбранная терапия укрепляет мышцы шейного отдела, снимает их спазм, делает эластичными, усиливает питание тканей и предупреждает обострение болезни.

Источник: http://sheia.ru/simptomy/39-bolezni-shei.html

Шейный отдел позвоночника: болезни и их симптомы

Заболевания органов шеи

Наиболее гибкая анатомическая область в составе осевого скелета – шейный отдел – подвержен многим заболеваниям, обусловленным особенностями его строения и возложенной на него высокой функциональной нагрузкой.

Болезни шейного отдела позвоночника все чаще получают распространение среди молодых людей, так как он имеет огромную функциональную нагрузку, предусмотренную специфическим строением. Отсутствие генетической предрасположенности к прямохождению у человека, обусловило многие патологические процессы в позвоночнике.

Причины появления болей в шее

Возникновение широкого спектра негативных явлений, объединяемых под общим термином «болезни шеи», приобрело массовый характер в силу их комплексного возникновения и кумулятивного эффекта, получаемого при взаимодействии. Болезни шеи становятся результатом влияния различных причин начиная с возрастных изменений и заканчивая нарушениями метаболизма и наследственностью.

Основные причины возникновения болей в области шеи можно условно разделить на несколько больших групп со сходной симптоматикой:

  • заболевания позвоночника,
  • травмы и физиологические нарушения под воздействием негативных внешних причин,
  • другие заболевания, способные вызывать боль в области шеи.

Остеохондроз, ставший настоящим бедствием текущего столетия, патологии обмена веществ, системные нарушения жизнедеятельности, в ее нормальном течении, дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани – все это приводит к возникновению тяжелых и необратимых процессов.

Боль в шее, возникающая в результате заболеваний позвоночника, может быть обусловлена и более широким спектром причин, которые связаны с болезнями, представляющими непосредственную угрозу для человеческой жизни.

Современные условия жизни, гиподинамия, отсутствие физической активности, деформация позвоночного столба, приобретаемая при профессиональных занятиях определенного типа, нарушение обмена веществ и природного клеточного метаболизма привели к тому, что системные заболевания позвоночника стали распространенным явлением, а их возраст существенно снизился.

Боль в шейном отделе позвоночника не всегда может быть вызвана позвоночными патологиями, но всегда представляет существенную опасность для нормального течения жизненного процесса. Часто это приводит не только к временной и частичной утрате подвижности, но и к нарушению многих других функций организма.

Заболевания шеи, при которых возникает боль

Разделение условий возникновения боли на условные группы делает возможным, после осуществления диагностики определить и осуществить правильную тактику лечебных мероприятий. Причины, относящиеся к разным группам заболеваний, требуют вмешательства специалистов разных направлений.

К первой группе принято относить остеохондроз, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, остеопороз, стеноз позвоночного канала, компрессию спинного мозга, защемление нервных окончаний, шейный спондилез, ревматоидный артрит, сколиоз, фасеточную артропатию, болезнь Бехтерева, миозит, радикулопатию и опухоли позвоночника.

Травматические повреждения шейного отдела часто становятся причиной возникновения некоторых других позвоночных отклонений. Они приводят к деструкции позвонков, межпозвоночных дисков, мышц и связочного аппарата. Это может служить источником болей, как непосредственно во время травмы, так и в качестве ее последствий.

Источником боли может стать напряжение, оказываемое на мышцы шеи и шейные позвонки во время постоянного пребывания в неудобной позе на рабочем месте, сна на неудобной постели, переохлаждения, перенапряжения при физической нагрузке или занятий спортом, других поводов не травматического характера.

Не менее широкий спектр причин возникновения болевых ощущений представляет собой группа патологий, вызванных инфекционными и воспалительными болезнями близко расположенных к шее органов.

Лимфаденит шейных лимфоузлов, ишемическая болезнь сердца, злокачественные новообразования, инфекционные болезни (менингит, полиомиелит), субарахноидальное кровоизлияние, болезни пищевода и даже депрессия – все это возможные причины появления болей в шее.

Множественность причин болевой симптоматики в шейном отделе позвоночника делает невозможным игнорирование негативных ощущений и требует непременного обращения за врачебной консультацией.

Дискомфорт и ограничение подвижности, сопровождающие проблемы с шейным отделом позвоночника, приносит также нарушение трудоспособности и психоэмоционального состояния, снижение ряда важнейших функций организма: зрения, слуха и деятельности головного мозга.

Причины появления боли у детей

В детском возрасте самой частой причиной появления болей в шее становятся инфекционные заболевания:

  • менингит,
  • полиомиелит,
  • остеомиелит,
  • тяжелая пневмония с признаками менингизма,
  • эпидемический паротит (с воспалением слюнных желез).

Наиболее частая причина в таком возрасте – лимфаденит, вызванный постангинными осложнениями, при которых воспаляются лимфоузлы. Провоцировать боль могут новообразования, абсцессы, внутричерепные кровоизлияния, ревматоидные артриты и спазмы мышц, при котором страдают нервы и сосуды.

Какие симптомы могут сопровождать боль?

Общим симптомом для заболеваний шейного отдела является боль в этом сегменте. Индивидуальную симптоматику обеспечивает заболевание, характер и степень его проявления, общее состояние организма больного, сопутствующие хронические болезни.

Травмы сопровождаются ригидностью мышц и наличием гематом. Растяжение и разрыв связок – нарушением подвижности верхних конечностей и мышц шеи.

Остеохондроз характеризуется двигательными нарушениями, болезненностью в лопаточной и затылочной областях, руках, голове, в тяжелых случаях симптоматика усиливается. Средоточием боли не всегда становится область, в которой находится поврежденный позвонок.

Многие признаки заболеваний, появившихся из-за профессиональной специализации, может увидеть только профильный специалист. Но боль в шее должна стать непременным поводом для немедленного обращения за врачебной помощью.

Методы диагностики и лечения заболеваний шеи

Самым показательным при заболеваниях шеи всегда становится рентгенографическое исследование, при котором явно видны изменения костных структур. Дальнейший диагностический процесс осуществляется с помощью лабораторных анализов мочи, крови и кала, дающих возможность обнаружить инфекционные, воспалительные, паразитарные поражения.

Их проводят в том случае, если невропатолог не видит оснований предполагать боль следствием поражений позвоночника. В этом случае может понадобиться консультация инфекциониста, хирурга, травматолога, ортопеда, ревматолога, невролога, отоларинголога, гастроэнтеролога, кардиолога, физиотерапевта.

Терапия любых болезней шеи, независимо от их этиологии, осуществляется комплексным методом, применяемым в случае, предусмотренном выставленным диагнозом. Обычно лечение состоит из двух блоков: медикаментозного и немедикаментозного. В некоторых особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Заболевания шейного отдела позвоночника – распространенная группа болезней, появление которых обычно спровоцировано различными негативными факторами.

Анатомическое строение шейного отдела, позволяющее выполнять множество нагрузок, придавать мобильность человеческому организму, в то же самое время является и причиной его частых поражений.

Это со временем приводит к тому, что каждый десятый человек в определенном возрасте начинает испытывать боль и дискомфорт в гибком от природы сегменте скелета.

Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/ortoped/simptomy-i-lechenie-zabolevanij-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Болит шея: частые причины, симптоматика, диагностика, лечение

Заболевания органов шеи

статьи

Боль в шее – неприятная проблема, которая может порядком испортить и настроение, и качество жизни. Симптом встречается у 30-40% населения, может приводить к потере движения и инвалидизации.

Исходя из причин, различаются и методы лечения. Ранняя диагностика и качественное лечение, начатое после обнаружения проблемы, помогут забыть про этот неприятный симптом.

Почему может болеть шея?

Этиопатогенез (механизм развития) болей делится на три основные группы:

Сюда относятся боли при травмах и воспалениях, ишемических процессах, механических повреждениях тканей.

Возникает при нарушении структуры и функции центральной и периферической нервной системы.

В данном случае играют роль психологические и социальные факторы. Эмоциональная деятельность может спровоцировать рефлекторное сокращение мышц, что приводит к возникновению боли.

Боль может быть острой или носить хронический характер. Если шея болит остро – скорее всего, это обычная реакция на повреждение.

Для того, чтобы боль прекратилась, необходимо дождаться полного заживления тканей или ускорить этот процесс.

Хроническая боль имеет другой механизм развития – повреждение происходит постоянно и происходит дезадаптация. Организм не может самостоятельно справиться с повреждающим фактором.

Причины болей поделены на две основные группы: вертеброгенные (те, что связаны с позвоночником) и невертеброгенные. Они могут развиваться и по соматогенному, и по нейропатическому механизму.

в первом случае, в процесс вовлекаются структуры позвоночника и мышц, а во втором – корешки спинномозговых нервов, периферические нервные окончания.

Психогенный механизм включается несколько позже и усугубляет сложившуюся ситуацию.

Вертеброгенные боли в шее можно поделить на такие подвиды:

Боль возникает при растяжении мышц или их сдавливании. Также, причиной может стать длительное сокращение мышечных волокон.

Повреждение происходит в суставах, соединяющих позвонки. Уменьшается расстояние между структурными элементами позвоночника, происходит постоянное взаимное повреждение, что и провоцирует боль.

Возникает при протрузии дисков, их смещении и образовании грыж.

Причина боли в данном случае – повреждение структур позвонка, его тканей или отростков. Это может быть деструктивный процесс либо объемное новообразование, которое воздействует извне.

Шея болит вследствии сдавления корешка или нервного окончания. Причинами может быть объемное новообразование, грыжа или гипертрофия отдельных структур.

Боли в шее невертеброгенного характера делятся на:

  • миофасциальный синдром;
  • боль, вызванную психологическими факторами;
  • иррадиация боли при патологическом процессе в других участках организма;
  • симптомы воспалительных процессов.

Отдельные причины болевого синдрома мы рассмотрим несколько ниже, а пока что ознакомьтесь с факторами риска, которые могут вызывать этот симптом:

  • неправильное положение при работе;
  • отсутствие анатомического положения позвоночника во время сна;
  • низкий уровень физических нагрузок;
  • слишком сильные нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес;
  • отсутствие рационального подхода к питанию;
  • нарушенный питьевой режим;
  • частые стрессы;
  • вредные привычки (употребление алкоголя, никотина).

Причины развития боли в шее

Рассмотрим основные причины болей и механизм развития симптома при этих состояниях.

Остеохондроз

При данной патологии нарушаются соединения между суставами позвоночника, происходит протрузия дисков и образуются грыжи. Состояние возникает у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, не следит за осанкой, питание и способом жизни.

Кроме того, что болит шея, человек ощущает общую слабость и шум в ушах. Случаются обмороки и нарушения сознания. Болезненность может откликаться в руках, затылке и области между лопаток.

Суставы могут издавать хруст при поворотах головы, ощущается онемение.

Боль при данном заболевании – хроническая и ноющая. Она может достигать такой интенсивности, что становится сложно уснуть. На ранних стадиях процесс можно легко исправить, но чем дальше прогрессирует патология – тем сложнее её корректировать.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника

Заболевание имеет деструктивный характер – разрушаются межпозвонковые суставы, нарушается их структура и возникают разрастания костной ткани. Шея может болеть с одной стороны, боль также иррадиирует в верхнюю конечность, грудную клетку.

Ущемление сосудов и нервных окончания приводит к нарушениям слуха и зрения, человек больше устаёт, ощущает снижения памяти и рассеянность. Отсутствие эффективного лечения может привести к возникновению осложнений и инвалидизации.

Грыжа межпозвонковых дисков

Патология начинается с выпирания содержимого диска, а потом – выхода за пределы своего нормального анатомического положения. Даже небольшое смещение способно проявиться выраженным симптомом.

Позвоночный канал узкий и все нервные корешки находятся в непосредственной близости друг от друга. Как только начинает проявляться грыжа – болит шея, спина.

Если пациент пытается устранить боль обычными обезболивающими, симптом проходит, но проблема остается и, со временем, вновь напоминает о себе.

Растяжение мышц шеи

Практически каждый сталкивался с данной проблемой – длительное напряжение шейного отдела или интенсивная тренировка через некоторое время отражаются выраженной болью в мышцах. Боль возникает остро, нередко начинает беспокоить после сна. на поврежденной стороне шеи заметна припухлость и отек.

Затрудняются повороты головы, пациент старается придать своей голове максимально удобное положение, чтобы не ощущать боль. Болезненность пройдет сама, необходимо лишь дать покой поврежденному участку.

для облегчения ситуации обратитесь к врачу: он может посоветовать компресс или мазь с анальгетиком.

Спондилез

Заболевание является осложнением остеохондроза, который не подлежал лечению. Заболевание серьезное и может привести к ограничению двигательной активности человека.

Кроме остеохондроза, спондилез может спровоцировать травма. Пациент ощущает боль постоянно, она может переходить на затылок и воротниковую область.

Иногда, шея болит пульсирующе, сопровождается скованностью и нарушением поворотов головы.

Для устранения болезни требуется комплексное лечение, которое сочетает в себе воздействие на причину и отдельные симптомы заболевания.

Шейная миелопатия

У пациента болит шея в данном случае по причине сужения спинномозгового канала. Чтобы вовремя распознать патологию, необходимо обратить внимание на такие симптомы: пациент ощущает слабость, онемение и покалывание в конечностях.

Состояние сопровождается нарушениями речи, координации и равновесия. Походка становится шаткой, нарушается положение тела в пространстве. Если, в недавнее время наблюдались травмы, падения, ДТП – скорее всего, это миелопатия.

Хлыстовая травма

В данном случае, болит шея в результате повреждения мягких тканей. Механизм возникновения – сильное сгибание и последующее разгибание. Пациент обычно ощущает боль после падения или драки. Распознать травму можно по такому признаку: голова несколько выступает вперед и нарушаются физиологические изгибы шейного участка позвоночника.

Травма

Причинами травмы являются удары, аварии, неудачные прыжки в воду. Пациент ощущает ноющую боль в шее и затылке. Сильно ограничивается двигательная активность, мягкие ткани отекают, появляются гематомы и кровоподтеки.

Инфекционные болезни

Воспалительная реакция, которая является ответом на инфекционную болезнь, приводит к острой болезненности. Механизм развития – увеличение лимфоузлов. лимфатических сосудов, которые давят на мышцы и приводят к их спазму. Такое состояние наблюдается при ангине, краснухе.

Инфекционная болезнь, для которой боль в шее является ведущим симптомом – менингит. Патология сопровождается напряжением мышц затылка, пациент не может согнуть голову и она находится в неестественно разогнутом положении.

Заболевания внутренних органов

Некоторые состояния внутренних органов могут приводить к иррадиации боли в шею. Этому способствуют особенности иннервации и рефлекторные механизмы. Так, в шею может иррадиировать боль в желчном пузыре, пищеводе, сердце. Также, болезненность наблюдается при патологиях щитовидной железы, гортани, глотки.

Некоторые из патологий могут протекать обычно и легко поддаются лечению. Но, иногда, шея болит при серьезных патологиях, которые требуют неотложной помощи.

Другие причины

Шея может болеть после того, как пациент побыл на сквозняке или сильно переохладился. Это приводит к спазму мышц, что сопровождается болью. Случается также, что человек просто “отлежал”, когда спал в неудобной позе. После длительной работы, стресса или интенсивной тренировки также может возникнуть этот симптом.

Виды боли в шее

Данный симптом можно поделить на такие подвиды:

Это резкая болезненность и ограничение движений, которые также известны под названием “шейный прострел”.

Боль в шее при заболевании внутренних органов, позвоночника и других причинах. Можно поделить боль в зависимости от причины, это описано выше. Также вид боли зависит от её характера: острый или хронический. Существует специальная комиссия по изучению боли в шее.

Она предложила выделить такие виды боли, в зависимости от стадии:

1 стадия

Кратковременная цервикалгия, которая прекращается по истечению некоторого времени самостоятельно или после модификации образа жизни. Отсутствуют симптомы, которые говорят о структурных повреждениях. Методы дополнительной диагностики и лечения – не нужны.

2 стадия

Признаки серьезных нарушений анатомических структур отсутствуют, однако повседневная активность пациента нарушена: есть необходимость в приеме обезболивающих средств. Состояние поддается коррекции после модификации образа жизни и некоторых упражнений.

3 стадия

Появляются неврологические симптомы, необходима дополнительная диагностика и комплексное лечение.

4 стадия

Появляются признаки органических поражений. Пациента беспокоит выраженная интенсивная боль, которая соответствует опухолям, миелопатиям или системной патологии.Требуется качественная разносторонняя диагностика и специализированное лечение.

Основные принципы лечения болей в шее

Как лечить боль в шее – зависит от конкретной ситуации и механизмов развития болезни. Также, на выбор метода влияет стадия процесса, его характер. Определить тактику может лечащий врач после полноценного обследования и дополнительных методов диагностики.

Начало любого лечения – модификация способа жизни. Это зависит только от пациента и определяет успех остальных лечебных процедур.

Данные методы относятся и к профилактическим мерам для предупреждения боли в шее:

  • гимнастика и разминка для мышц шеи, которая снимает напряжение в мышцах;
  • общее укрепление мышечного корсета спины;
  • правильное положение за столом, во время работы и отдыха;
  • если вы занимаетесь сидячей работой – периодически вставайте, делайте несложные упражнения;
  • подкладывайте валик под поясницу во время длительного сидения;
  • регулируйте положение монитора так, чтобы не напрягать шею. Это относится и к компьютеру, и к телефону;
  • если вы часто говорите по телефону – пользуйтесь гарнитурой или громкой связью;
  • при работе с документами используйте подставку, чтобы бумаги находились на уровне глаз;
  • уделите внимание своей кровати – отдавайте предпочтение ортопедическим матрацу и подушке.
  • всегда пользуйтесь ремнем безопасности при поездке – это профилактика травм и растяжений мышц шеи;
  • следите за тем, чтобы ваше питание было сбалансированным и рациональным. Помимо нормальной комбинации белков, жиров и углеводов, пища должна содержать микроэлементы, минералы и витамины;
  • употребляйте достаточное количество чистой воды, помимо чая, кофе и соков;
  • избегайте стрессов или учитесь правильно на них реагировать;
  • откажитесь от никотина и других вредных привычек.

Лечение боли должно быть комплексным, воздействовать не только на симптомы, но и на причину развития. Если болит шея, применяются консервативные методики, медикаменты, физиотерапия. При тяжелых стадиях некоторых состояний, рекомендовано хирургическое лечение.

Лекарственные средства, которые используются для лечения болей:

  • нестероидные средства: диклофенак, ибупрофен, ортофен, нурофен – снимают воспаление, отек и боль;
  • мази для снижения болевых ощущений: ализартрон, меновазин;
  • миорелаксанты: баклофен, мидокалм;
  • глюкокортикостероиды: дексаметазон. димедрол, гидрокортизон;
  • витаминные инъекции.

Физиотерапевтические методы также эффективны, когда болит шея. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, ведь эти методы применяются в зависимости от стадии процесса.

Действенными считаются такие методики:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • иглоукалывание;
  • лечебные ванны;
  • лечебный душ;
  • грязелечение.

Лечение боли в шее должно быть своевременным и качественным – только тогда можно рассчитывать на успех и устранение болевых ощущений.

Источник: https://artosustav.ru/boli/sheya/

Боль в шее – причины, диагностика и лечение

Заболевания органов шеи

Боль в шее (цервикалгия) — это болевые ощущения различного характера и интенсивности, возникающие в шейной области. Симптом сопровождается головокружениями, чувством онемения затылка или руки, локальным покраснением и отеком кожи.

Шея может болеть при инфекционно-воспалительных заболеваниях этой области, травмах и дегенеративных процессах в позвоночнике, после длительного нахождения в вынужденном неудобном положении. Для установления причины боли в шее назначают КТ, МРТ, УЗИ, лабораторные анализы.

Для купирования симптома применяют анальгетики, НПВС, методы физиотерапии.

Шея периодически болит у 70% взрослого населения. Эти ощущения могут иметь различную интенсивность и длительность: от кратковременного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома, который затрудняет повседневную деятельность.

Чаще боль в шее локализуется в шейном отделе позвоночника или по переднебоковым поверхностям. Обычно пациенты ощущают внезапный «прострел», который сменяется упорным болевым синдромом. Боли имеют различный характер — пульсирующий, покалывающий, сжимающий.

Они могут отдавать в плечо, лопатку, затылочную область.

Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах головы, поэтому человек вынужден поворачиваться всем корпусом.

Зачастую шея начинает болеть после длительного пребывания в неудобном положении: пациенты отмечают, что дискомфорт появился после рабочего дня за компьютером или швейной машинкой. Многие больные связывают развитие цервикалгии с переохлаждением, действием сквозняков.

Если сильно болит шея, или боли сочетаются с головокружениями, онемением в затылке, шумом в ушах, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Классификация

В зависимости от продолжительности болей в шее выделяют острую форму длительностью до 10 дней, и хроническую цервикалгию, которая может быть постоянной или рецидививующей. В соответствии с этиопатогенетической классификацией различают две формы цервикалгии:

  • Вертеброгенная боль в шее. Развивается вследствие первичного поражения костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника. К этой группе относят спондилогенную цервикалгию, связанную с поражением костей и сдавлением спинного мозга, и дискогенную, обусловленную деформацией межпозвоночных дисков.
  • Невертеброгенная боль в шее. Включает все остальные причины, из-за которых болит шея. Неприятные ощущения могут возникать при воспалительных процессах в мышечно-связочном аппарате, патологиях внутренних органов — глотки, щитовидной железы, лимфатических узлов и слюнных желез.

По локализации различают болевой синдром спереди или в боковых отделах шеи, в области позвоночного столба. Отдельно выделяют боль в горле. Цервикалгию, которая иррадиирует в соседние анатомические области, подразделяют на цервикокраниалгию (распространение болей на затылочную область) и цервикобрахиалгию (шейно-плечевой синдром).

Причины боли в горле

Чувство першения, царапанья в горле ассоциируется с простудными заболеваниями, но неприятные ощущения зачастую могут быть вызваны и другими причинами (чрезмерно сухим воздухом в помещении, воздействием атмосферных поллютантов). Иногда болевой синдром ощущается настолько сильно, что пациентам кажется, будто у них болит вся шея. С болями в горле протекают такие состояния, как:

  • Ларингиты: атрофический, геморрагический, гиперпластический.
  • Вирусные болезни: ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, грипп и др.
  • Бактериальные инфекции: ангина, дифтерия, скарлатина.
  • Аллергическое воспаление: ларинготрахеиты, фарингиты.
  • Инородные тела в глотке; мясные и рыбные кости, у детей — детали игрушек.
  • Дефицитные состояния: авитаминоз В12 и В2, недостаток аскорбиновой кислоты, железа.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Редкие причины: длинный шиловидный отросток, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные новообразования горла или ого аппарата.

Причины боли в шее спереди

Дискомфортные ощущения могут локализоваться непосредственно под подбородком, на ограниченном участке, но чаще беспокоят сильные разлитые боли. Болезненность усиливается при глотании, поворотах головы, сдавливании шеи воротником рубашки. Боль в шее вызывают:

  • Патологии щитовидной железы: острый и подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.
  • Травмы: растяжения и разрывы мышечных волокон, удары в область шеи.
  • Воспалительные процессы: миозиты, невриты, тендиниты.
  • Гнойные заболевания: нагноившаяся шейная киста, паратонзиллярный абсцесс.
  • Поражение лимфоидных образований: лимфадениты, лимфангиты.
  • Шейный компрессионный синдром: корешковый, позвоночной артерии.
  • Болезни смежных органов: эзофагиты, трахеиты.
  • Приступ стенокардии.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Пациенты жалуются на боли в шее, возникающие по ее задней поверхности. Болезненные ощущения интенсивные, из-за постоянных «прострелов» человек вынужден соблюдать неподвижность головы и плечевого пояса. Боли в шейном отделе позвоночника могут быть симптомом следующих патологических состояний:

  • Дегенеративные болезни позвоночника: шейный остеохондроз, остеоартроз, пролапс или грыжа межпозвоночного диска.
  • Травмы костей: компрессионные переломы шейных позвонков, компрессия спинного мозга, переломы позвоночных дуг и отростков.
  • Повреждение других структур: разрывы надостных и межостных связок позвоночника, поражение околопозвоночных мышц.
  • Системные болезни соединительной ткани: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артриты (ревматоидный, псориатический), синдром Рейтера.
  • Инфекционные процессы: остеомиелит, туберкулез позвонков.
  • Редкие причины: наличие патологических двусторонних шейных ребер, синдром Клиппеля-Фейля.

Интенсивные болевые ощущения по боковой поверхности шеи обычно иррадиируют в плечо или ухо. Человек может ощущать покалывание, жжение, пульсацию в этой области. При сильном дискомфорте формируется вторичная кривошея, при которой голова постоянно наклонена к больной стороне, а подбородок обращен к здоровой. Наиболее распространенные причины, почему возникает боль в шее сбоку:

  • Патологии кровеносных сосудов: варикозное расширение вен шеи, атеросклероз крупных шейных артерий, питающих головной мозг.
  • Пребывание в неудобной позе: постоянно наклоненная голова при работе за компьютером, плохая подушка для сна, особенности походки с наклоном шеи в одну и ту же сторону.
  • Мышечные спазмы: при резком повороте головы, интенсивной физической нагрузке, после переохлаждения.
  • Заглоточный абсцесс.
  • Онкологические заболевания: новообразования щитовидной и паращитовидных желез, опухоли боковой поверхности глотки и гортани.
  • Врожденные болезни: синдром Гризеля, крыловидная шея при аномалии Шерешевского-Тернера.
  • Редкие причины: осложнения после субарахноидального кровоизлияния, перенесенного менингита.

Диагностика

Человек, у которого болит шея, чаще всего обращается к остеопату или врачу-неврологу.

Обследование длительное и комплексное, для постановки правильного диагноза необходимо исключить множество причин, вызывающих боли в шее.

Диагностический поиск предполагает использование лабораторных и инструментальных методов, направленных на визуализацию пораженной области и поиск признаков сопутствующих заболеваний. Наибольшей информативностью обладают:

  • Сонография. УЗИ шеи и других частей тела применяется для быстрой неинвазивной визуализации всех шейных структур, выявления признаков патологии внутренних органов, которые могут спровоцировать боль в шее. Проводится прицельное УЗИ щитовидной железы, подчелюстных слюнных желез. Дуплексное сканирование помогает оценить состояние кровотока в крупных сосудах.
  • Рентгенологическая визуализация. Обзорная рентгенография ШОП применяется для выявления деформаций костных структур, смещения позвонков, при которых всегда болит шея. Более информативным методом считается КТ позвоночника, которая позволяет оценить характер и степень вертебральных нарушений. Для изучения связочного аппарата рекомендована МРТ.
  • Функциональная диагностика. Появление болей в шее может вызываться поражением мышечного аппарата, поэтому целесообразно выполнение электромиографии. При подозрении на корешковый характер боли показана электронейрография. Для выявления шейного кифоза необходима проба Форестье. Степень болевого синдрома определяют с помощью опросника Мак-Гилла.
  • Лабораторные методы. Общий и биохимические исследования крови требуются для исключения острых воспалительных процессов, в связи с которыми может болеть шея. Обязательно определяется концентрация тиреоидных гормонов. При наличии общеинфекционного синдрома проводят бактериологический посев мокроты или мазка из зева, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР).

Если у пациента болит не только шея, но и горло, необходим осмотр отоларинголога.

При интенсивном болевом синдроме, особенно у больных пожилого возраста или при наличии сердечных заболеваний в анамнезе, регистрируется ЭКГ для исключения атипичных форм стенокардии и инфаркта миокарда.

При серьезных травмах позвоночника, сопровождающихся нарушениями чувствительности или парезами, производится миелография для оценки состояния спинномозгового канала.

Помощь до постановки диагноза

Если начала болеть шея, нельзя затягивать с визитом к врачу. Цервикалгия требует тщательной диагностики, чтобы установить причины появления неприятных симптомов. Нужно избегать резких движений в шейном отделе, сквозняков и переохлаждений.

До верификации диагноза боли в шее облегчают с помощью согревающих процедур (укутывания шейной области шерстяным шарфом). Если болевые ощущения выражены сильно, допускается прием анальгетиков из группы НПВС.

Но эти препараты нельзя принимать длительно без назначения врача, поскольку они могут вызвать язвы и кровотечения из ЖКТ.

Тейпирование при болях в шее

Консервативная терапия

Врачебная тактика при цервикалгии зависит от причины развития заболевания и интенсивности болевых ощущений. Изолированное медикаментозное лечение применяется редко, более эффективны его комбинации со современными физиотерапевтическими методами. Для купирования болей в шее и устранения основной патологии, вызвавшей цервикалгию, используются следующие группы препаратов:

  • НПВС. Лекарства эффективно устраняют воспалительный процесс и снимают болевые ощущения. Для снижения побочных эффектов желательно применять селективные ингибиторы ЦОГ-2, которые не влияют на слизистую ЖКТ.
  • Миорелаксанты. Препараты быстро устраняют мышечные спазмы, после расслабления мышц шея болит гораздо меньше. Эффект наблюдается уже после первого укола, для закрепления действия средства применяют курсами.
  • Анестетики. Используются при сильных болях в шее, которые пациент не может переносить. Средства вводятся в пораженную область в виде инъекций (блокад). Длительное назначение местных анестетиков нецелесообразно.
  • Антибиотики. Препараты показаны при бактериальных и гнойных процессах шейной области, которые вызвали болевой синдром. В такой ситуации дискомфортные ощущения у больных прекращаются после устранения причины.
  • Витамины. Препараты витаминов группы В, особенно тиамин, активно применяются в тех случаях, когда боли в области шеи имеют хронический характер. Лекарства улучшают питание спинномозговых корешков и нервов.

Физиотерапия

Для устранения напряжения мышц, из-за которого заболела шея, используют воротник Шанца, который рекомендуют носить в течение 2-3 недель. Шея меньше болит после местных тепловых процедур — грязевых ванн и компрессов, электрофореза с анестетиками.

Для восстановления анатомического положения позвонков и дисков полезны приемы мануальной терапии. Уменьшить хронические боли в шее помогает магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

После стихания острых болей начинают сеансы массажа, при этом физиотерапию необходимо дополнять методами ЛФК.

Хирургическое лечение

При болях в шее, обусловленных патологией позвоночного столба, необходимо оперативное вмешательство. Для снижения давления на нервные корешки применяют дискэктомию, фораминотомию и ламинэктомию.

При выявлении грыж выполняют соответствующие операции, при обнаружении новообразований в шейной части тела проводят их хирургическое удаление. Тяжелые дегенеративные поражения позвоночника — показание к спондилодезу.

Если боль в шее вызвана гнойниками или кистами, необходимо их вскрытие и дренирование, промывание образовавшейся полости антибактериальными растворами.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/neck-pain

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: