Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

Содержание
  1. Жизнь с глаукомой
  2. Что изменить в жизни при глаукоме?
  3. Работа при глаукоме
  4. Алкоголь при глаукоме
  5. Курение при глаукоме
  6. Пребывание в бане
  7. Авиаперелеты
  8. Что запрещено категорически?
  9. Как жить с глаукомой – необходимые ограничения и рекомендации по изменению образа жизни и питания после постановки диагноза
  10. Что это за болезнь?
  11. Лекарства
  12. Эмоции и стрессы
  13. Физические нагрузки
  14. Очки от солнца
  15. Питание
  16. Алкоголь и никотин
  17. Гимнастика для глаз
  18. Инвалидность при глаукоме
  19. Медликбез: Как лучше бороться с глаукомой
  20. Под давлением
  21. Три “кита” лечения
  22. Глаукома: причины, симптомы, лечение
  23. Вячеслав Владимирович, расскажите, как часто возникает заболевание глаукомы и кто состоит в группе риска?
  24. Какая степень близорукости может привести к глаукоме?
  25. Каковы симптомы глаукомы?
  26. К чему может привести повышение глазного давления?
  27. Расскажите подробнее, чем открытоугольная глаукома отличается от закрытоугольной?
  28. Как вести себя человеку при возникновении приступа глаукомы?
  29. Есть ли люди, которые живут с глаукомой, периодически гася приступы?
  30. Расскажите о методах лечения глаукомы
  31. Подготовка к подобной операции носит стандартный характер?
  32. То есть, операция не требует нахождения в стационаре?
  33. То есть, пациент сразу после операции хорошо видит и может самостоятельно идти домой?
  34. Еще раз о профилактике. Вы сказали, что после 40 лет нужно каждый год посещать офтальмолога…
  35. Можете ли Вы назвать среднюю стоимость лечения глаукомы в Москве? Как понять, куда именно стоит обращаться?
  36. Покрываются ли расходы на операции при глаукоме страховкой обязательного медицинского страхования (ОМС)?
  37. Каково процентное соотношение пациентов, которые обращаются с глазными заболеваниями – астигматизмом, катарактой, глаукомой?
  38. Спасибо за Ваше экспертное мнение! Желаем Вам успехов в Вашем филигранном деле!
  39. Как вовремя выявить глаукому, чтобы не потерять зрение
  40. Причины возникновения
  41. Как распознать глаукому
  42. Характерные признаки глаукомы:
  43. Диагностика и лечение
  44. Диета и запреты
  45. Профилактика глаукомы

Жизнь с глаукомой

Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

Глаукома — серьезное и неизлечимое заболевание, которое требует корректировки образа жизни. Что делать при глаукоме, как правильно распределять физические нагрузки, жить и работать подскажет врач. Но многое зависит и от пациента. Соблюдение некоторых правил облегчит больному жизнь с глаукомой и поможет адаптироваться после постановки неутешительного диагноза.

Что изменить в жизни при глаукоме?

Глаукома прогрессирует медленно, но неизбежно ведет к полной потере зрения. Существует 4 стадии развития болезни: начальная, развитая, далеко зашедшая и терминальная.

На первых 2-х этапах, при своевременном обращении к врачу и четком выполнении его назначений, течение недуга удается приостановить и надолго сохранить зрение, трудоспособность и облегчить жизнь.

Для этого нужно максимально изменить образ жизни и помнить — чего нельзя делать при глаукоме.

Составляющие образа жизниПочему нельзя
Стрессы и конфликтыВ таких ситуациях повышается давление в целом, происходит спазм сосудов, кровь хуже циркулирует, ткани и органы испытывают кислородное голодание. Это служит причиной возникновения начальной глаукомы, патологическим изменениям сосудов передней камеры и глазного дна. Потому стрессов нужно избегать.
Физические нагрузкиПри глаукоме глаза можно заниматься легкими физическими упражнениями. Избегать наклонов головы, резких поворотов, поднимание тяжелых предметов, изнуряющих тренировок, падений. Полезно ходить пешком, дыхательная гимнастика, закаливание (но не переохлаждаться).
Питьевой режимЖидкость должна быть ограничена: до 1,5 литра в сутки, включая супы. Запрещен кофе и крепкий чай. Содержащийся в них кофеин значительно повышает внутриглазное давление.
ПитаниеНельзя специи, супы «из пакетиков», соленое. От этих продуктов хочется пить, а большое потребление воды ведет к скоплению жидкости в организме, в том числе и глазной, отчего повышается давление. Обязательны в рационе продукты, содержащие витамины А, Е и С (морковка, яблоки, капуста, цитрусовые, помидоры, клубника, свекла, растительное масло, рыба, зелень). Также рекомендуется нежирное мясо, молоко, злаки, орехи.

Работа при глаукоме

Особенно внимательным к своему здоровью должны быть люди, деятельность которых связана с напряжением глаз. Следует ограничить чтение и нахождение за компьютером.

Обязательно делать перерывы в работе и давать глазам отдохнуть. То же касается профессий ювелиров, инженеров-чертежников, швеи, вязальщицы.

Все работы должны проводиться при хорошем освещении, но не допускать, чтобы яркий свет бил в глаза.

Водителям автотранспорта запрещено проводить за рулем целый день. При необходимости, днем нужно пользоваться солнцезащитными очками (офтальмологи рекомендуют с зелеными стеклами, поскольку они оказывают влияние на нормализацию внутриглазного давления). В ночное время водителям лучше за руль не садиться.

Тем, у кого трудовая деятельность проходит на открытом воздухе (продавцы на рынках, почтальоны) в холодное время года должны избегать переохлаждения и чаще обследоваться у врача.

Больным с глаукомой следует отказаться от труда в ночное время, контакта с ядохимикатами, особенно летучими, если поза связана с длительным наклоном шеи.

Алкоголь при глаукоме

Алкоголь провоцирует развитие болезни.

Крепкие спиртные напитки (водка, коньяк) употреблять при глаукоме опасно. Алкоголь резко расширяет сосуды, в результате чего кровь приливает к голове. Затем происходит спазм сосудов.

Такие скачки давления в глазах могут спровоцировать прогрессирование болезни. К тому же пьяные часто падают и ударяются головой, а травмы головы ускоряют течение недуга.

Кроме того, алкоголь отравляет нервные клетки и их отростки, вызывает отмирание глазного нерва и внутренней оболочки глаза (сетчатки). Изредка допускается употребление легкого вина в малых количествах.

Курение при глаукоме

Болезнь может развиться и вследствие курения. Ядовитые вещества, содержащиеся в сигаретах, способствуют сужению сосудов, из-за чего затормаживается отток внутриглазной влаги.

Давление в глазах стабильно повышенное, что приводит к заболеванию. Никотин пагубно влияет на зрительный нерв. Также опасно попадание сигаретного дыма в глаза.

К глаукоме могут присоединиться конъюнктивит, катаракта, дисфункция желтого пятна на сетчатке.

Пребывание в бане

Бани и сауны посещать можно, если речь идет о гигиенических процедурах. Париться и перегревать голову — противопоказания при глаукоме. Это может привести к приступу. Если после посещения банных заведений затуманивается взгляд или ухудшается зрение, появляется боль или резь в глазах, нужно немедленно обратиться к врачу.

Авиаперелеты

Перелеты в самолете опасны для людей с глаукомой, из-за высокого атмосферного давления.

При глаукоме летать на самолетах опасно. Если перелет необходим, следует проконсультироваться со специалистом. Ведь чем выше поднимается самолет, тем больше падает атмосферное давление и возрастает глазное.

На высоте более 11 км кислорода поступает в кровь очень мало, что сказывается на сосудах глаз. На тяжелых стадиях заболевания, если произошла отслойка сетчатки, от полета следует отказаться. Следует помнить и о смене часовых поясов, к которым организм должен адаптироваться.

Смена климата и времени сказывается на артериальном давлении, что может спровоцировать приступ глаукомы.

Что запрещено категорически?

Кроме вышеназванных правил жизни с глаукомой, есть еще ряд запретов:

  1. Заниматься самолечением. Лечить себя по совету друзей или соседей нельзя. Это может привести к ухудшению состояния и прогрессированию заболевания. Лечение и препараты должен назначать только доктор.
  2. Музицирование. Следует отказаться от игры на духовых музыкальных инструментах, поскольку напряжение во время игры влияет на внутриглазное давление.
  3. Контроль массы тела. Для этого из рациона нужно устранить выпечку. Ожирение может спровоцировать появление глаукомы, а также осложнить уже существующий недуг.
  4. Контроль работы желудочно-кишечного тракта. Частые запоры, при которых человек сильно тужится, увеличивает внутриглазное давление. Нужно следить за питанием или проконсультироваться у врача, чтобы облегчить процесс дефекации.
  5. Недосыпание и недостаточный отдых. Это ведет к переутомлению организма в целом и глаз в частности. Следует спать не менее 8 часов в сутки на высоких подушках, а на работе делать 15-минутные перерывы каждый час, особенно если пациент сидит за компьютером.
  6. Ограничения труда на дачном участке. Поза вниз головой и на солнцепеке при жизни с глаукомой небезопасна. У гипертоников это может стать причиной гипертонического криза. Всю деятельность на земле следует проводить сидя на невысокой скамеечке, не наклоняя головы. Самое жаркое время суток лучше переждать в тени. По этой же причине не следует заниматься домашними делами в наклонном положении или опустив голову.
  7. Пребывание в темноте. Если у пациента закрытоугольная глаукома, то темнота расширяет зрачки. А это приводит к повышенному ВГД.
  8. Обострение недугов. Часто глаукома появляется на фоне сахарного диабета, заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза. Необходимо контролировать состояние сопутствующих заболеваний и не допускать обострения.

Нужно вести здоровую жизнь, избавиться от вредных привычек, посильно заниматься спортом. Можно регулярно делать массаж при глаукоме.

Для этого нужно левым пальцем слегка прижать правый глаз и двигать глазное яблоко к внешнему краю глаза. Это способствует нормализации ВГД и хорошей циркуляции крови.

Эффективна и зарядка для органов зрения — круговые вращения глазами или смотреть вверх и вниз.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/glaznoe/zhizn-pri-glaukome.html

Как жить с глаукомой – необходимые ограничения и рекомендации по изменению образа жизни и питания после постановки диагноза

Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

Когда врач произносит слова «глаукома, высокое давление», это звучит не столь устрашающе. Но после объяснения, что болезнь приводит к полностью слепому глазу, люди пугаются и находятся в растерянности.

Расскажем, как жить с глаукомой, чтобы болезнь не отняла зрение.

Что это за болезнь?

Это хроническое повышение давления внутри глазного яблока. Начавшись однажды, заболевание не остановится. Высокое давление ежедневно и ежеминутно давит на зрительный нерв. Его питание ухудшается, к нему поступает все меньше кислорода. Нерв постепенно начинает умирать – атрофироваться. Погибший нерв означает отсутствие зрения на этом участке.

Чем большая поверхность нерва атрофировалась, тем меньше человек видит. Картинка исчезает с периферии к центру. В конце зрения нет совсем, причем необратимо – погибший нерв невозможно оживить или заменить.

Но не стоит сразу пугаться, ведь предупрежден – значит, вооружен. С глаукомой можно и нужно жить почти обычной жизнью, лишь не допускать повышения давления.

Тогда вы сможете своими глазами увидеть внуков и правнуков!

Лекарства

Некоторые из привычных медикаментов при глаукоме придется убрать из своей аптечки. Повышают давление внутри глаза и потому противопоказаны:

  • атропин;
  • супрастин, димедрол;
  • нитраты;
  • оральные контрацептивы;
  • аспирин;
  • нафтизин, ксилометазолин.

Знакомые капли при насморке стоит заменить на растворы и полоскания с соленой водой. Если были проблемы с засыпанием, то постоянное снотворное средство тоже стоит сменить. От распространенного снотворного Донормила лучше отказаться. Вместо него можно принимать препараты золпидема – Ивадал.

Обязательно всегда иметь дома запас капель, снижающих внутриглазное давление:

  • пилокарпин;
  • латанопрост;
  • клонидин.

СПРАВКА: Информация в статье представлена лишь для ознакомления. Прием любых препаратов и капель должен согласовываться с офтальмологом!

Эмоции и стрессы

С глаукомой лучше позабыть о том, что значит нервничать по пустому поводу. Ведь зрение для нас важнее бесполезных конфликтов? Нервное перенапряжение, физические усталость и истощение способны повышать артериальное давление.

Сосуды во всем организме сужаются, отток водянистой влаги из глаза ухудшается. Это прямой путь к скачку давления внутри глаза. Полностью избежать конфликтных и нервных ситуаций не получится.

Но человеку с глаукомой следует учиться стрессоустойчивости.

Физические нагрузки

Избыточное физическое напряжение действует, как и стрессы – сужает сосуды, повышает давление. Нельзя заниматься тяжелой атлетикой, переносить грузы тяжелее 7-10 кг. При глаукоме особенно стоит избегать нагрузок, где требуется наклон головы вниз:

  • собирание ягод и грибов;
  • уборка пола;
  • прополка в саду.

В таком положении кровь быстро приливает к голове, что увеличивает внутриглазное давление. Если возникла необходимость в подобных действиях, то следует делать перерывы, во время которых высоко поднимать голову, давая ей отдохнуть.

ВАЖНО: При закрытоугольной глаукоме физические или нервные нагрузки могут привести к острому приступу.

Очки от солнца

Находиться под открытым солнцем без защитных очков вредно как людям с глаукомой, так и без нее. Но для глаукомных глаз не подойдут классические темные или черные очки. Дело в том, что они создают аналог полумрака перед глазами. Зрачок в таких очках расширяется, что становится причиной скачка давления.

Идеальными станут специальные, зеленые стекла очков. Создавая небольшую затененность перед глазами, они не вредят глазам. Если смотреть вокруг через зеленые очки, то у зрачков не появиться необходимость расширяться, а защита от солнца будет обеспечена.

Питание

Особой диеты при глаукоме нет. Как и любому человеку, нужно придерживать правил здорового питания: уменьшить в рационе количество жареного, соленого и жирного, а увеличить процент молочно-растительной пищи. Обязательно следует есть свежие фрукты и овощи, чтобы обеспечивать глаза ценными витаминами.

Воду ограничивать нет необходимости – ее излишки свободно уйдут, если не злоупотреблять солеными продуктами. Но порции жидкости делают небольшими – лучше не выпивать полный стакан за раз. Исключают энергетические напитки, а кофе и чай рекомендуются в небольших количествах.

Подробней об особенностях питания вы можете прочесть в отдельной статье.

Алкоголь и никотин

Пользы эти продукты не несут даже для самого здорового человека. Они являются источником необратимых изменений во всех сосудах, сердце, головном мозге и печени. Как итог: деменция, инфаркт, инсульт, боли в ногах, вплоть до ампутации, импотенция.

При глаукоме алкоголь нарушает баланс жидкости в организме, забирая ее из клеток. Это может вызвать скачок давления внутри глаза. Аналогично действует и никотин, сужающий сосуды во всем организме. Отток жидкости из глаза ухудшается, давление поднимается.

Гимнастика для глаз

Небольшая разминка уменьшает зрительное напряжение, которое скапливается к концу дня. Это полезно для любых глаз, в том числе при глаукоме. Вот простейший комплекс упражнении, техника которых не вызовет затруднений:

  1. Удобно усевшись, смотрим по секунде вверх-вниз-вправо-влево.
  2. Рисуем перед собой в воздухе глазами прямоугольник, треугольник, круг.
  3. Рисуем перед собой циферблат глазами. Делаем короткие остановки каждые 3 часа циферблата.
  4. Смотрим на предмет вдали, за окном, затем на кончик носа, затем на что-то перед собой.
  5. В конце упражнения следует зажмуриться и поморгать.

Еще несколько вариантов зарядки для глаз при глаукоме мы собрали в отдельной статье.

ВАЖНО: Не стоит злоупотреблять при глаукоме методами народной медицины. Эти средства неспособны снижать внутриглазное давление так эффективно, как это требуется для сохранения зрения.

Инвалидность при глаукоме

Сужение полей зрения при прогрессировании глаукомы может являться основанием для получения группы инвалидности. При выраженном ухудшении человек не может работать, поэтому должен получить льготы. Для этого требуется обратиться в медико-социальную экспертную комиссию с результатами обследований и заполненным направлением. С этим могут помочь офтальмолог и участковый терапевт.

Претендовать на социальную льготу можно, если поля зрения достигают:

  • менее 40 градусов – III группа;
  • менее 20 градусов – II группа;
  • менее 10 градусов – I группа.

На видео вы найдете все рекомендации и ограничения при глаукоме:

Жизнь с глаукомой есть, и она не так уж отличается от обычной. Разве что требуется чуть больше внимания глазам и ответственности по отношению к собственному здоровью. Люди с глаукомой лучше понимают высокую цену своего зрения. Ведь без него мы лишимся огромного мира: не увидим изумрудной зелени весной или сияющего лица ребенка, который поймал первые снежинки!

Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/kak-zhit-s-glk

Медликбез: Как лучше бороться с глаукомой

Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

Глаукома занимает второе место по распространенности среди глазных заболеваний после катаракты. А вот по коварству и тяжести последствий ей вполне можно отдать печальное первенство.

У врачей нет единого мнения о природе этой болезни, но точно известно, что она развивается обычно уже в зрелом возрасте. Риск ее появления возрастает у тех, кто страдает некоторыми хроническими заболеваниями и принимает определенные медикаменты. Важен также наследственный фактор.

Если вам за 40 и при этом вы больны сахарным диабетом или атеросклерозом, если длительно принимаете стероидные гормоны, да к тому же у ваших родственников есть глаукома, самое время отправиться к офтальмологу, независимо от того, есть у вас жалобы или нет, и проверить состояние своих глаз.

Под давлением

Главное проявление глаукомы – повышение внутриглазного давления из-за затрудненного оттока жидкости. Это приводит к нарушению движения крови по внутриглазным сосудам и к постепенному повреждению зрительного нерва и сетчатки. Итог – слепота.

Глаукома редко ведет к внезапной потере зрения. Обычно болезнь развивается постепенно. Больной начинает хуже видеть, в поле зрения возникают темные пятна с неровными очертаниями, если пробует смотреть одним глазом, или красочные круги вокруг источника света, а также легкое затуманивание зрения по утрам.

Затем нарушается периферическое зрение, ограничивается зона видимости. На поздних стадиях сохраняется только трубчатое зрение в виде небольшой картинки – как если бы больной смотрел на мир через длинную, узкую трубу.

А далее, если глазное давление вовремя не снизить до нормы, зрительный нерв может вовсе погибнуть, что означает полную слепоту. Причем изменения эти необратимы.

Три “кита” лечения

Диагноз этой болезни невозможно поставить без специальных высокотехнологичных исследований.

Диагностика глаукомы включает следующие обследования:

Тонометрия – измерение внутриглазного давления.

Офтальмоскопия – применяется для обследования внутренних структур глаза, прежде всего зрительного нерва.

Периметрия – тест для определения границ полей зрения и наличия дефектов в нем.

Гониоскопия – метод исследования основного пути оттока внутриглазной жидкости, позволяющий определить тип глаукомы, а также тактику дальнейшего лечения больного.

Очень важно помнить: нельзя заниматься самолечением! Назначая или отменяя антиглаукомные препараты, изменяя дозы без консультации с лечащим врачом, вы можете нанести своим глазам непоправимый вред!

На сегодняшний день существует три метода – три “кита” борьбы с глаукомой.

1. Консервативное (медикаментозное) лечение подразумевает подбор медикаментов и строгий режим закапывания.

Недостатки:

– при длительном употреблении эффективность лекарств снижается;

– глазные капли есть смысл закапывать только через четко заданные отрезки времени, а это далеко не всегда получается;

– многие капли имеют серьезные побочные действия: усугубление уже имеющейся катаракты, изменение размера зрачка, снижение количества внутриглазной жидкости, негативно влияющие на глаза;

– есть целый список препаратов, противопоказанных больным, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой и даже дыхательной системы.

2. Лазерные операции – световой луч, попадая в глаз, корректирует его дренажную систему, улучшая циркуляцию внутриглазной жидкости.

Достоинства:

– операция абсолютно безболезненная;

– не занимает много времени и идет в амбулаторных условиях;

– непосредственно на глазное яблоко не оказывается никакого травмирующего воздействия;

– показана пациентам с тяжелыми общими заболеваниями (болезни сердца, сосудов, суставов, внутренних органов, при сахарном диабете и т.д.).

Недостатки:

– мало подходит для поздних стадий болезни, при которых нередко развиваются воспалительные процессы и осложнения.

– В Москве цена операции – от 8 тыс. рублей в зависимости от сложности.

3. Хирургический метод. Цель – компенсировать излишнее внутриглазное давление без медикаментозных препаратов.

О плюсах и минусах тут говорить не приходится, потому что хирургия применяется только в том случае, если другие методы оказываются бессильными. Но и тут гарантировать 100-процентный успех врачи не могут. Стоимость операции в столице – 20-30 тыс. рублей.

Кстати

  • Никакие немедикаментозные методы (диеты, пищевые добавки или упражнения, народные рецепты) не заменят лечения, назначаемого врачом.
  • При глаукоме следует отказаться от кофе, спиртных напитков. Прием жидкости следует ограничить до 4-5 стаканов в сутки.
  • Рекомендуется есть продукты с мочегонным эффектом – петрушку, арбузы, смородину, виноград, укроп, землянику, шиповник, тыкву, хрен, редьку, ягоды рябины.
  • Противопоказана тяжелая физическая работа, а также работа с наклонами и по ночам.
  • Повышение внутриглазного давления способно вызвать также тугие воротнички и пояса. А его снижению способствует зеленый цвет. Так что летом почаще бывайте на природе, а в солнечные дни носите очки с зелеными стеклами.
  • Бывает, что глаукома проистекает и без повышенного внутриглазного давления. Но при этом все равно происходит постепенное повреждение зрительного нерва и появляются дефекты в поле зрения. Именно поэтому важна профессиональная диагностика заболевания.

Источник: https://rg.ru/2013/04/04/glaukoma.html

Глаукома: причины, симптомы, лечение

Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

Глаукома – заболевание, которое приводит к необратимой слепоте. О сущности заболевания глаукомы, группах риска, а также методах и способах лечения мы поговорили с руководителем Офтальмологической клиники доктора Куренкова, профессором, доктором медицинских наук, врачом-офтальмологом Вячеславом Владимировичем Куренковым.

Вячеслав Владимирович, расскажите, как часто возникает заболевание глаукомы и кто состоит в группе риска?

Глаукома может быть врожденной и приобретенной, соответственно, человек, который только что родился, может уже страдать глаукомой. Это врожденная глаукома, она не очень благоприятна по течению и по прогнозам – по зрению, но, к счастью, встречается достаточно редко.

В основном, глаукома встречается у людей после 40 лет, в группе риска, люди, имеющие близорукость, с избыточной массой тела, перенесшие какие-либо воспалительные заболевания, например, пациенты с воспалением сосудистой оболочки глаза.

После такого заболевания, как правило, возникает проблема с оттоком внутриглазной жидкости: если у таких пациентов нарушается баланс между притоком и выработкой/оттоком жидкости, то риск возникновения глаукомы у них выше. Поэтому мы, врачи-офтальмологи, рекомендуем пациентам после 40 лет не забывать раз в год проверять свое зрение.

В эту проверку входит проверка самого зрения, то есть, того, как человек видит, проверка переднего отрезка глаза, измерение давления глаукомы и ряд определенных тестов, которые говорят специалистам о тех заболеваниях, которые могут развиваться на глазном дне.

Ведь большинство заболеваний глаз развиваются незаметно: пациент замечает их, когда что-то серьезное уже произошло, то есть тогда, когда заболевание уже нанесло значительный ущерб зрению пациента.

Какая степень близорукости может привести к глаукоме?

Любая, необязательно большая. Нельзя сказать, что человек с малой степенью близорукости обладает меньшим риском, чем человек с большой степенью близорукости. Есть пациенты, у которых анатомия строения глаза при нормальном зрении (то есть, в том случае, если нет ни близорукости, ни дальнозоркости) предполагает большую степень риска, чем у других пациентов.

Каковы симптомы глаукомы?

О наличии глаукомы может свидетельствовать затуманивание зрения, черные точки, ореолы вокруг светящихся объектов ночью… Однако, в общем и целом глаукома протекает бессимптомно.

Единственный случай, когда люди действительно ощущают повышение внутриглазного давления, – это острый приступ глаукомы.

Но это другая глаукома (закрытоугольная глаукома), она связана с нарушениями и особенностями строения переднего отрезка глаза, где происходит отток жидкости – тогда глаукома течет быстро. Большинство пациентов имеют открытоугольную глаукому.

К чему может привести повышение глазного давления?

От повышенного глазного давления страдает зрительный нерв, и в последствии он частично или полностью погибает, и, к сожалению, его невозможно восстановить. То есть потеря зрительного нерва приводит к необратимой слепоте.

Соответственно, очень важно раннее выявление заболевания, которое позволяет сохранить зрительный нерв путем применения адекватной терапии.

Еще один пример, у пациента развивается катаракта и он достаточно хорошо видит, но хрусталик при этой катаракте очень большой.

Большой хрусталик нарушает анатомию переднего отрезка глаза и перекрывает отток жидкости – то есть, хрусталик еще прозрачный, пациент еще хорошо видит и не спешит с операцией, но в дальнейшем хрусталик достигает такой величины, что закрывает угол передней камеры и повышает давление.

Соответственно, пациент хорошо видит, давление не ощущается, однако зрительный нерв погибает. В этом случае нужно уже профилактически со стороны глаукомы и со стороны катаракты удалять хрусталик и ставить искусственный.

Расскажите подробнее, чем открытоугольная глаукома отличается от закрытоугольной?

Открытоугольная глаукома – глаукома, при которой давление повышается постепенно, и пациент этого не чувствует, то есть болезнь протекает практически бессимптомно. Закрытоугольная глаукома – глаукома с приступами. В этом случае есть свои особенности.

Даже доктора скорой помощи и клинические доктора, терапевты, часто путают симптомы головной боли и плохого самочувствия у своих пациентов с гипертоническим кризом, мигренью и другими заболеваниями вплоть до инфаркта.

Вопрос дифференциального диагноза – выявить, что у пациента на самом деле острый приступ глаукомы, а не какие-либо другие заболевания.

Как вести себя человеку при возникновении приступа глаукомы?

Немедленно посетить врача-офтальмолога и применить весь комплекс мероприятий, направленных на понижение давления: это медикаментозные, лазерные и другие методы. При остром приступе глаукомы (если давление выше 40 мм. рт. ст.) зрительный нерв выдерживает нагрузку от 48 до 72 часов. Если человек не применит лечение в течение трех суток, он ослепнет.

Есть ли люди, которые живут с глаукомой, периодически гася приступы?

Приступы могут не сопровождаться таким высоким давлением, но необходимо помнить, что каждый приступ «съедает» часть зрительного нерва.

Расскажите о методах лечения глаукомы

Изначально мы всегда подбираем капельный режим – глазные капли снижают выработку или увеличивают отток жидкости из глаза.

Если на таком режиме у пациента все нормально, не повышается давление и не ухудшаются зрительные функции, то он долгие годы находится на капельном режиме и лечится медикаментозно. Таблетками глаукома не лечится. Таблетки мы иногда назначаем для понижения давления перед операцией.

Глаукома всегда лечится с помощью капель. Капли компенсируют внутриглазное давление, и пациент остается под наблюдением, однако раз в полгода или раз в год он посещает врача, для того, чтобы проконтролировать все функции глаза, которыми обладает человек с нормальным зрением.

Если на фоне капельного режима функции зрения ухудшаются (поле зрения сужается), то мы рекомендуем такому пациенту операцию. Это говорит о том, что давление у такого пациента неравномерно и варьируется в течение суток.

Существует много видов операций при глаукоме – они подразделяются, например, на лазерные и хирургические.

При лазерной операции натягивается часть глаза или в определенном сегменте «пробиваются» дырки, чтобы увеличить отток жидкости, но такие манипуляции дают чаще всего временный эффект на 3-8 месяцев или год, редки случаи, когда результат держится больше года.

После этого приходится делать хирургическую операцию и создавать новый, альтернативный, отток жидкости, поскольку старый уже не работает.

Есть классические операции, например, лобэктомия, когда вскрываются конъюнктивы, вскрывается та часть, где идет фильтрация, делается лоскут, зашиваются конъюнктивы, и создается отток жидкости уже под конъюнктивом. Другой способ – это дренажная корректива. Экспресс-дренаж – это приспособления, которые вводятся в переднюю камеру, под конъюнктивом через них идет отток жидкости.

В настоящий момент есть широкий арсенал средств для того, чтобы человек сохранил свое зрение на протяжении всей жизни. Важный момент – это человеческий фактор, при котором люди пренебрегают визитами к врачу-офтальмологу и недооценивает свое состояние, считая, что это может пройти, как простуда.

Подготовка к подобной операции носит стандартный характер?

Да, все стандартно. Операция выполняется под местной анестезией, никаких уколов не требуется. Рассчитана операция на 15-20 минут и сразу после нее человек идет домой с нормальным давлением.

То есть, операция не требует нахождения в стационаре?

Вся настоящая современная офтальмологическая хирургия не требует пребывания в стационаре. Хирургия направлена на то, чтобы в момент операции сделать все то, что необходимо для здоровья данного конкретного органа, и от нахождения на стационарном лечении ничего не изменится. Изначально это была практика США, а сейчас она применяется повсеместно, в том числе, и у нас в России.

То есть, пациент сразу после операции хорошо видит и может самостоятельно идти домой?

Пациент идет на антиглаукоматозную операцию не восстановить зрение, а компенсировать внутриглазное давление. При операции в случае глаукомы мы лишь нормализуем давление, чтобы зрение не ухудшалось дальше.

Поэтому говорить о том, что пациент сразу после операции хорошо видит, неправильно. Операция при глаукоме и восстановление зрения – разные вещи.

Опасность глаукомы в том, что вернуть зрение на прежний уровень невозможно из-за гибели зрительного нерва.

Еще раз о профилактике. Вы сказали, что после 40 лет нужно каждый год посещать офтальмолога…

Верно. Причем не только проверять зрение, но и измерять внутриглазное давление, смотреть передний отрезок глаза, его анатомию и смотреть глазное дно.

Можете ли Вы назвать среднюю стоимость лечения глаукомы в Москве? Как понять, куда именно стоит обращаться?

Чтобы назначить соответствующее лечение глаукомы, необходимо сделать специфическое для нее обследование, то есть, с полями зрения, с оценкой диска зрительного нерва, с параметрическими данными. Оно стоит от 5 до 7 тысяч рублей, и его достаточно, чтобы назначить капельное лечение.

Если требуется хирургическое вмешательство, то операции стоят от 20-50 тысяч и выше – это зависит от специфики самой операции. Лазерная хирургия стоит порядка 10-15 тысяч. Лечение не столь дорогое по сравнению с тем, каким дорогим оно может быть без привлечения этих мер.

Глаукома – двусторонний процесс.

Покрываются ли расходы на операции при глаукоме страховкой обязательного медицинского страхования (ОМС)?

Да, покрываются. Другое дело, что частные клиники по этой страховке не работают, потому что ОМС не покрывает затрат по этой операции. Я приведу пример ОМС и катаракты.

По ОМС государство готово вернуть за операцию на катаракте порядка 12 тысяч рублей, в то время как себестоимость такой операции – в 4 раза выше.

Частные клиники не работают по ОМС, так как они уходят в данном случае в значительный минус.

Каково процентное соотношение пациентов, которые обращаются с глазными заболеваниями – астигматизмом, катарактой, глаукомой?

По статистике, катаракта встречается в 2-3 раза чаще, чем глаукома, потому что катаракта бывает у всех. Другое дело, что не каждый доживает до нее, – у кого-то она должна быть в 50 лет, а у кого-то – в 100 лет. Глаукома бывает у 10-15% населения.

Соответственно, если человек доживет даже до 100 лет, у него может не быть глаукомы. Хрусталик – это природная прозрачная линза с ее деструкциями и ее помутнениями, поэтому даже если он нормальной формы, но мутный, – его все равно лучше поменять.

К глаукоме это не относится: если отток жидкости из глаза хороший и нет патологий, он будет хорошим всю жизнь.

Спасибо за Ваше экспертное мнение! Желаем Вам успехов в Вашем филигранном деле!

Источник: https://Estetmedicina.ru/oftalmologia/glavnaya-tema/glaukoma/

Как вовремя выявить глаукому, чтобы не потерять зрение

Как жить с глаукомой чтобы не ослепнуть

В переводе с греческого языка название болезни означает «синее помутнение глаза», «цвет морской воды». Другие наименования болезни – «зеленая вода», «зеленая катаракта». При этом зрение снижается, вплоть до наступления слепоты.

Одним из основных внешних признаков является изменение цвета зрачка – его перекрашивание в зеленоватый или лазурный оттенок. По статистике, глаукомой в мире страдают порядка 70 млн. человек.

По прогнозам специалистов, в 2020 году этому заболеванию будут подвержены 80 млн. человек.

Причины возникновения

Как рассказали специалисты Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края, основная причина глаукомы – высокое внутриглазное давление. Повышается оно из-за нарушения баланса между продуцированием и оттоком водянистой влаги – особой жидкой субстанции, необходимой для нормального функционирования глаза.

Чаще всего встречается первичная глаукома, симптомы которой выражены слабо. К факторам, провоцирующим ее развитие, относят возраст, близорукость, наследственность, заболевания нервной системы, щитовидной железы, сахарный диабет, гипотонию.

Вторичная глаукома развивается в результате предшествующей болезни глаз. Ее причинами бывают сдвиг хрусталика, воспалительные процессы глаз, такие как склерит, увеит, кератит; катаракта; дистрофические болезни глаз, например, прогрессирующая атрофия радужки; ранения, ожоги глаз; опухоль глаза; хирургические операции на глазах.

Как распознать глаукому

В случае глаукомы важным симптомом является возникновение дефектов полей зрения. Поле зрения – это пространство, которое мы видим вокруг себя.

На начальной стадии глаукомы чаще всего отмечаются малозаметные выпадения небольших центральных участков поля зрения, которые пациент может не замечать вовсе или замечает в виде темных пятен с неровными очертаниями (если попробует смотреть одним глазом).

Динамика изменения зрения при глаукоме.
glaz-kursk.ru

При дальнейшем развитии симптомов глаукомы пациент отмечает неуклонное сужение периферических границ поля зрения, то есть больной хорошо видит только пространство, располагающееся прямо перед ним, но не видит того, что происходит по бокам от него. На поздних стадиях болезни сохраняется только трубчатое зрение в виде небольшой картинки (как если бы больной смотрел на мир через длинную трубку). В терминальной стадии глаукомы зрение исчезает полностью – развивается полная слепота.

Характерные признаки глаукомы:

  • нарушение зрительной функции: легкое помутнение зрения, появление перед глазами пленки и так называемых бегающих точек в момент усталости;

  • боль в глазах и в области висков;

  • быстрое уставание глаз при чтении, работе за компьютером.

Самая распространенная форма глаукомы – открытоугольная. Очень часто протекает практически незаметно для больного.

Глаз выглядит нормально, но водянистая влага, не имея нормального оттока, скапливается в глазу, что приводит к повышению внутриглазного давления.

И это, может быть, самая неприятная особенность открытоугольной формы – болезнь прогрессирует незаметно, а ведь без лечения глаукома рано или поздно приводит к полной потере зрения.

Закрытоугольная глаукома встречается примерно в 10 процентах случаев. Для этой формы характерны острые приступы, при которых значительно повышается внутриглазное давление: оно может доходить до 60–80 мм рт. столба.

Появляются сильные боли в глазу, нередко сопровождающиеся головными болями, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Происходит резкое снижение зрения больного глаза.

Острую закрытоугольную глаукому трудно диагностировать: ее нередко принимают за зубную боль, мигрень, грипп, менингит, заболевание желудка, поскольку пациенты жалуются на тошноту, головные боли и т. д., при этом глаза не упоминаются.

Диагностика и лечение

Чтобы понять, чем лечить глаукому, необходимо пройти своевременную диагностику. Для диагностики заболевания используют такие методы: периметрия, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, ультразвуковое исследование, проверка состояния глазного дна, электрофизиологические и некоторые другие исследования.

В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35–40 лет – не реже одного раза в год, в возрасте 55–60 и старше – не реже одного-двух раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

Диагностировать заболевание у ребенка довольно трудно в силу невозможности проведения некоторых процедур. Основных причин, провоцирующих развитие глаукомы у детей, докторами не выявлено. Специалисты склоняются к тому, что болезнь способна проявиться из-за наследственной предрасположенности или из-за воздействия иных факторов в период нахождения ребенка в утробе матери.

В качестве превентивной диагностики глаукомы рекомендуется регулярное измерение внутриглазного давления: в возрасте 35–40 лет – не реже одного раза в год, в возрасте 55–60 и старше – не реже одного-двух раз в год. При выявлении отклонений следует незамедлительно пройти полное обследование.

Настоятельно рекомендуется обращаться к специалисту при появлении следующих признаков: появление «пелены» на наведении взгляда на световой источник; ухудшение зрения; сильные головные боли; покраснение глазных яблок; потеря периферического, а затем центрального зрения.

При отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. И даже проводимые при глаукоме лечение и профилактика осложнений не всегда приводят к улучшению. Приблизительно 15 процентов больных в течение 20 лет полностью теряют зрение хотя бы на одном глазу.

Глаукому можно лечить глазными каплями, медикаментами, лазерными операциями, традиционной хирургией или комбинацией этих методов. Цель любого лечения – предотвратить потерю зрения.

Важно помнить, что глазные капли для лечения глаукомы следует применять только по рекомендации лечащего врача, при регулярном контроле уровня внутриглазного давления.

Следует также понимать, что народными средствами нельзя вылечить глаукому.

Хорошей новостью является то, что глаукому можно контролировать, если ее выявляют на ранней стадии, и что при медикаментозном или хирургическом лечении большинство людей сохранят зрение.

Диета и запреты

Питание при глаукоме глаз играет важную роль в процессе борьбы с этим заболеванием. Благодаря правильно составленной диете вполне реально улучшить результат медикаментозного лечения и снизить риск развития осложнений.

Людям, страдающим глаукомой, для успешной борьбы с болезнью следует ежедневно получать в достаточном количестве витамины группы B, а также A, C и E.

Они способствуют улучшению функционирования зрительного органа и предотвращают дальнейшее прогрессирование недуга.

Диета должна быть направлена в основном на защиту нервных клеток и волокон от повреждений под влиянием высокого внутриглазного давления. Для этого необходимо уделить особое внимание веществам-антиоксидантам и продуктам, которые ими богаты.

Однако существуют и продукты, не рекомендованные к употреблению во время глаукомы, так как они способны ослабить эффективность медикаментозных препаратов и усугубить состояние больного.

К таким продуктам относятся жирная, копченая, острая пища, а также консервация. Полностью исключаются алкогольные напитки, крепкий чай или кофе.

Курение тоже должно стать одним из запретов, чтобы исключить негативное воздействие на сосуды зрительного органа.

Профилактика глаукомы

Заболевание может закончиться инвалидностью, но прогнозы благоприятны при условии лечения на начальной степени. Профилактика глаукомы должна заключаться в регулярном осмотре у окулиста, если у человека плохая наследственность, есть соматические факторы.

Методы профилактики:

  • смотрите телевизор при хорошем освещении;

  • при чтении после 15 минут надо делать перерывы;

  • питайтесь согласно возрастным особенностям с ограничением сахара, животных жиров. Употребляйте натуральные овощи и фрукты;

  • перед употреблением кофе сделайте пробу. Через 1 час после употребления кофе измерьте внутриглазное давление. Если оно не повышается, можно пить напиток;

  • никотин для глаз вреден, поэтому следует избавиться от привычки для излечения заболевания;

  • хороший сон, две-три чайные ложки меда на ночь, теплые ножные ванны уменьшают давление внутри глаз;

  • для предупреждения возникновения глаукомы и просто для сохранения хорошего или достаточного зрения необходимо соблюдение физической активности.

Единственный способ сохранить зрение при глаукоме, по мнению врачей, – очень быстро выявить ее, регулярно наблюдать и правильно лечить.

Источник: https://kubnews.ru/obshchestvo/2019/10/14/kak-vovremya-vyyavit-glaukomu-chtoby-ne-poteryat-zrenie/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: