Как вытащить катетер

Как правлиьно нужно снимать катетер

› КАПЕЛЬНИЦЫ

Катетер для отвода жидкости из мочевого пузыря представляет собой гибкую полимерную, резиновую, силиконовую или латексную трубку, устанавливающуюся в мочеиспускательный канал. Устройство предназначено для сбора мочи в отдельный контейнер. Устанавливать аппарат можно как мужчинам, так и женщинам.

Когда необходимо удалять катетер

Существует несколько причин, по которым необходимо произвести удаление катетера:

• поломка устройства;
• плановая замена;
• полное восстановление мочеиспускания;
• засорение или перегиб трубки, затрудняющие прохождение жидкости в мочеприемник;
• урологическая инфекция.

Достаточно часто аппарат устанавливают после хирургического вмешательства, когда самостоятельное мочеиспускание временно осуществлять невозможно. Восстановление после операции также является причиной для удаления устройства.

Как снять катетер

Многие не знают, как снять катетер у человека самостоятельно, поэтому, во избежание осложнений, лучше доверить проведение данной процедуры специалисту.

В случае, если есть полная уверенность в правильности проводимых манипуляций, или возникла необходимость в быстром извлечении катетера, то допускается снимать аппарат и в домашних условиях.

Все действия производятся исключительно с разрешения лечащего врача, который предварительно обучил пациента, объяснив ему подробно порядок действий.

Чтобы удаление катетера прошло максимально безболезненно, прежде всего следует опорожнить мочеприемник. Для этого нужно открыть клапан, выполненный в виде заглушки или колпачка, и слить мочу в банку или другую емкость.

Порядок последующих действий:

• хорошо вымыть руки с мылом, осушив их полотенцем;
• лечь на спину, заняв удобное положение и расслабившись, что позволит удалить трубку, не испытывая неприятных ощущений;
• произвести тщательный туалет физраствором в области половых органов;
• надеть стерильные медицинские перчатки и продезинфицировать спиртом соединение катетера с дренажным отводом;
• подсоединить шприц к баллону катетера, находящегося в мочевом пузыре, вытянув оттуда всю жидкость;
• при необходимости промыть орган раствором фурацилина;
• зафиксировать трубку артериальным зажимом, после чего медленно извлечь ее;
• если во время удаления возникают болевые ощущения, значит баллон опустошен не полностью;
• извлеченную трубку осматривают на предмет повреждений;
• завершают процедуру обработкой антисептиком.

Если при применении небольшого усилия не удалось самостоятельно извлечь устройство, нужно немедленно уведомить об этом лечащего уролога.

Возможные осложнения

После удаления аппарата понадобится в течение нескольких дней дезинфицировать место нахождения трубки. Делается это для того, чтобы избежать осложнений из-за возможного попадания бактерий в уретру.

Важно следить за своим самочувствием в последующие 2 суток.

Если появляются признаки воспалительного процесса, повышается температура, нарушено либо отсутствует мочеиспускание, в моче появляется кровь или имеются другие неприятные симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Примеси крови в урине часто появляются из-за повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Однако наиболее распространенным последствием катетеризации является восходящая инфекция, к которой приводит несоблюдение санитарных норм или не выявленные вовремя уже существующие воспалительные процессы.

В результате в мочевыводящие пути попадают патогенные микроорганизмы, что может спровоцировать такие заболевания, как пиелонефрит, цистит, уретрит, которые, если вовремя не заняться лечением, способны привести к уросепсису.

Целью катетеризации является осуществление дренажа, улучшающее состояние человека, поэтому при установке аппарата или во время его снятия не должно возникать сильных болевых ощущений.

Несмотря на то, что данное устройство является отличным помощником тяжелобольного пациента, избавляющего его от трудностей во время посещения туалета, все же процедура может спровоцировать инфекцию.

Практически все, кто долгое время пользуется аппаратом, приобретают бактериурию, а некоторые получают ее почти сразу после введения трубки.

Вследствие этого, во избежание получения тяжелых осложнений, нельзя использовать устройство дольше 4 недель, поскольку с каждым днем вероятность инфицирования становится все выше.

После удаления порт-катетера иногда раздувается область внизу живота или полностью отсутствует мочеотделение, несмотря на то, что пациент употребляет жидкость в нормальном количестве.

В этом случае, если на протяжении 8 часов пациенту не удается сходить в туалет, также необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение и информировать о проблеме лечащего врача.

Как правлиьно нужно снимать катетер Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/kapelnitsa/kak-pravlino-nuzhno-snimat-kateter

Катетеризация мочевого пузыря у женщин и мужчин: алгоритм и техника проведения

Катетеризация мочевого пузыря это процедура, направленная на осуществление его дренажа. Катетеризация выполняется при необходимости решения следующих задач:

Катетер может устанавливаться пациентам обоих полов и любой возрастной категории, как во время проведения операций, так и на более длительный срок.

Виды катетеров, используемых при выполнении процедуры

Все устройства различаются между собой по размеру, материалу из которого они изготовлены, типу устройства и расположению в организме.

Размер трубки катетера варьируется в зависимости от пола пациента, так для женщин длинна трубки составляет около 14 сантиметров, для мужчин 25 сантиметров.

Они могут изготавливаться из резины, силикона или латекса, пластика, металла. По типу расположения в теле человека бывают:

• Внутренний, полностью находящийся в теле пациента.
• Внешний, частично находящийся в организме, а другая часть выведена наружу.

Выделяют уретральный и надлобковый катетер. Первый вводится через уретру, второй устанавливается через разрез тканей над лобком.

Кроме того, бывают одноканальные, двух и трехканальные катетеры, одноразовые и устанавливаемые на длительный срок. Наиболее широкое распространение получил катетер Фолея, который устанавливается как мужчинам, так и женщинам.

Катетер Фолея

Как происходит установка катетера мочевого пузыря у мужчин

Процедура катетеризации у мужчин проводится опытным медицинским персоналом с использованием специального оборудования. Он отличается жестким изогнутым концом, который позволяет раздвигать ткани полового члена, и преодолевать давление на мочеиспускательный канал простаты.

Перед выполнением катетеризации медицинский работник должен подготовить необходимые инструменты и принадлежности. Пациент лежит на спине, при этом медицинский работник встает справа от него. Перед выполнением процедуры, специалист обрабатывает руки, далее раствором антисептика обрабатывается половой член, который ниже головки оборачивают стерильной салфеткой.

Возможно использование анестезирующей мази. Например, гель Лидокаин 2%, позволяет не только обезболить процедуру, но и уменьшить трение при прохождении устройства по уретре. Если обезболивание не производится, то в открытое отверстие уретры капают несколько капель стерильного глицерина, или наконечник устройства смазывают лубрикантом.

Затем, надев стерильные перчатки, одной рукой удерживая половой член и наклоняя его к животу, другой рукой при помощи стерильных инструментов изогнутым вверх закругленным концом его вводят на глубину пяти сантиметров. Далее, трубка устройства перехватывается выше, и, надвигая половой член, медицинский работник, медленно вводит трубку еще на пять сантиметров.

Появление мочи из другого конца устройства свидетельствует о том, что оно достигло мочевого пузыря. Если устройство снабжено манжетой, для закрепления в мочевом пузыре, его проталкивают еще немного, и наполняют манжету стерильной водой для раскрытия, а свободный конец опускают в емкость для сбора мочи.

Как происходит установка катетера мочевого пузыря у женщин

Процедура катетеризации у женщин проходит по-иному. Вначале врач обрабатывает руки и одевает резиновые перчатки. Пациент занимает положение лежа на спине с разведенными в сторону согнутыми в коленных суставах ногами. Медицинский работник становится перед пациентом.

Вначале производиться тщательная гигиеническая обработка органов промежности. Затем, сменив перчатки и расположив необходимые стерильные инструменты и материалы, проводится подготовка к процедуре.

Одной рукой медработник разводит большие и малые половые губы, при этом проводиться их обработка антисептическим раствором, направление движений от пупка к спине.

Влагалище и анальное отверстие при этом накрывается стерильной салфеткой.

Подготовив необходимые инструменты и вскрыв одноразовый пакет с катетером, медицинский работник обрабатывает руки антисептиком и меняет перчатки на стерильные. Катетер смазывают раствором глицерина или лубрикантом и, удерживая его пинцетом, плавно вводят в уретру на глубину до десяти сантиметров. Появление мочи свидетельствует о том, что он достиг мочевого пузыря.

Если устройство содержит манжету для закрепления в мочевом пузыре, ее наполняют раствором стерильной воды. Свободный конец системы помещается в мочесборник.

Далее, проводятся необходимые процедуры, например, промывание мочевого пузыря или введение лекарственных средств и при необходимости катетер вынимается.

Если он устанавливается на длительный срок, то мочеприемник прикрепляется к бедру пациента, необходимо следить за тем, чтобы трубка, ведущая в мочеприемник, не перегибалась, так как это остановит отток мочи.

Каковы противопоказания для выполнения процедуры

Процедура катетеризации строго противопоказана при наличии подозрений о нарушении целостности и травмировании мочеиспускательного канала.  Симптомами повреждения мочеиспускательного канала могут служить гематомы, кровь в канале или в мошонке. Кроме того, противопоказаниями к проведению процедуры являются:

• Острая форма простатита.
• Инфекционно воспалительные заболевания мочеполовой системы.
• Травмы мочевого пузыря.
• Травмы полового члена.

Правила ухода за катетером мочевого пузыря

Основное правило ухода за катетером соблюдение чистоты. Следует регулярно подмываться, и один раз в день обрабатывать устройство мыльным раствором. При осуществлении гигиенических процедур следует придерживаться основных правил:

Кроме того необходимо следить за правильностью закрепления мочеприемника, он не должен касаться пола, при положении лежа, мочеприемник нельзя располагать выше уровня тела пациента. Необходимо помнить о регулярном опорожнении мочеприемника. Соблюдение правильного ухода за катетером позволяет избежать возможных осложнений.

Как снять катетер самостоятельно

Извлечение катетера, как и его установка, осуществляется медицинским персоналом, однако, существуют случаи, когда необходимо самостоятельное его извлечение. Для этого следует:

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/kateterizatsiya-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-i-muzhchin-algoritm-i-tehnika-provedeniya

Замена катетера

Мочевой катетер — это система трубок, помещенная в тело, для того чтобы дренировать и собрать мочу из мочевого пузыря.

Установка катетера и его замена осуществляется урологом по адресу: г. Киров, Гостиный пер. 5/1, Тел. 711-100

Мочевые катетеры иногда рекомендуются как метод лечения недержания мочи или задержки мочи и у мужчин, и у женщин. Существуют  несколько разных типов катетеров. Они могут использоваться по поводу множества различных причин.

Мочевые катетеры

Мочевые катетеры  используются для дренирования мочевого пузыря. Катетеризация  мочевого пузыря часто последнее средство из-за возможных осложнений от длительного использования катетера. Осложнения, связанные с использованием катетера могут включать:

• Камни пузыря
• Кровяные инфекции (сепсис)
• Кровь в моче (гематурия)
• Повреждение  кожи
• Травма уретры
• Инфекции мочевых путей или почек

Ваш врач может рекомендовать мочевой катетер для кратковременного  или длительного использования. Катетеры для длительного использования  называются постоянными.

Существует большое разнообразие мочевых катетеров. Мочевые катетеры различаются по материалу, из которого они сделаны (латекс, силикон, тефлон) и типу (катетер Фолея, прямой катетер, катетер с изогнутым кончиком). Например, катетер Фолея –  это мягкая пластмассовая или резиновая трубка, которую вводят в мочевой пузырь для дренирования мочи.

Урологи рекомендуют использовать наименьший размер катетера.  Некоторые люди, возможно, нуждаются в больших катетерах, чтобы предотвратить утечку мочи вокруг катетера или, если моча  концентрированная и содержит кровь или большое количество осадка.

Необходимо помнить, что катетеры большого размера могут повредить уретру. У некоторых людей при длительном применении латексных катетеров возможно развитие аллергии или чувствительности к латексу. У этих пациентов необходимо использовать тефлоновые или силиконовые  катетеры.

Длительные (постоянные) мочевые катетеры

Катетер, который вводят в мочевой пузырь на длительное время,  соединяют с мочеприемником, чтобы собирать мочу. Существуют два типа мочеприемников.

Первый тип мочеприемника – это небольшой мешок, который прикрепляется к ноге при помощи резинки.  Такой мочеприемник можно носить в течение дня, так как его легко скрыть под брюками или юбкой.  Мешок легко опорожняется  в туалете.

Другой тип мочеприемника – это большой мешок, который  используется ночью. Этот мочеприемник обычно вешают на кровать или кладут на пол.

Как ухаживать за мочевым катетером

Если катетер засорился, причиняет боль, или инфицирован, то катетер необходимо немедленно заменить.

Для ухода за постоянным катетером, необходимо ежедневно мыть с мылом мочеиспускательную область (место выхода катетера).

Также полностью обрабатывайте область гениталий после каждого испражнения, чтобы предотвратить инфицирование катетера.

Врачи-урологи больше не рекомендуют использование антибактериальных мазей для обработки катетера, так как их эффективность для профилактики инфекции не доказана.

Увеличьте употребление жидкостей, чтобы уменьшить риск развития осложнений (если по состоянию здоровья Вам можно пить много жидкости).  Обсудите эту проблему со своим врачом.

Мочеприемник всегда должен располагаться ниже мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно в мочевой пузырь. Освобождайте мочеприемник или каждые 8 часов, или по мере его наполнения.

Заботьтесь о том, чтобы выходной клапан мочеприемника оставался стерильным. Мойте руки до и после обработки мочеприемника.  Не позволяйте выходному клапану касаться чего-нибудь. Если выходной клапан загрязнен, то промойте его водой с мылом.

Как обработать мочеприемник?

Некоторые врачи рекомендуют  периодически очищать мочеприемник. Отсоедините мочеприемник от катетера (подсоедините катетер ко второму мочеприемнику на время обработки).

Чистите и дезодорируйте мочеприемник, заполняя мешок раствором, состоящим из двух частей уксуса и трех частей воды. Водный раствор уксуса Вы может заменить хлорным отбеливателем. Замочите мочеприемник в этом растворе на 20 минут.  Повесьте мочеприемник с открытым выходным клапаном, чтобы его высушить.

Что делать, если катетер подтекает?

У некоторых людей возможны случаи подтекания мочи вокруг катетера. Это явление может быть связано с маленьким катетером, неподходящим размером баллона или спазмом мочевого пузыря.

Если происходит спазм мочевого пузыря, проверьте, дренирует ли катетер мочу должным образом.  Если моча в мочеприемнике отсутствует, то катетер  может быть заблокирован  кровью или грубым осадком.  Или, катетер или дренажная трубка подвернулись и образовали петлю.

Если Вас научили промывать катетер, то попытайтесь самостоятельно промыть катетер. Если промыть катетер не получается, срочно обратитесь к врачу. Если Вы не были проинструктированы, как промывать катетер и моча не попадает в мочеприемник, то Вам необходимо срочно связаться с Вашим врачом.

Другие причины подтекания мочи  вокруг катетера включают:

• Запор  
• Инфекции мочевых путей

Потенциальные осложнения использования мочевых катетеров

Свяжитесь со своим врачом, если у Вас развилось любое их этих осложнений:

• Кровотечение в или вокруг катетера
• Катетер дренирует небольшое количество мочи, или моча отсутствует, не смотря на достаточное потребление жидкости
• Лихорадка, озноб
• Подтекание большого количества мочи вокруг катетера
• Моча с сильным запахом или  моча стала мутной или густой
• Отек уретры вокруг катетера

Надлобковые мочевые катетеры

Надлобковый мочевой катетер — это  постоянный катетер, который вводится непосредственно в мочевой пузырь через живот выше лобковой кости.  Этот катетер вводится урологом в условиях или поликлиники или стационара. Место выхода катетера (расположенное на животе) и катетер необходимо ежедневно обрабатывать водой с мылом и покрывать сухой марлей.

Замену надлобковых катетеров осуществляет квалифицированный медицинский персонал. Надлобковый катетер можно подсоединять к стандартным мочеприемникам, описанным выше. Надлобковый катетер рекомендуют:

• После некоторых гинекологических операций
• Для пациентов, которые нуждаются в длительной катетеризации
• Для пациентов с травмой или блокадой уретры

Осложнения, вызванные применением надлобкового катетера,  могут включать:

• Камни мочевого пузыря
• Кровяные инфекции (сепсис)
• Кровь в моче (гематурия)
• Повреждение  кожи
• Подтекание  мочи вокруг катетера
• Инфекции мочевых путей или почек.  

После длительного использования катетера возможно развитие рака мочевого пузыря.

Как поставить мочевой катетер мужчине?

1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
2. Вымойте руки. Используйте бетадин или подобный антисептик (если нет специальных инструкций), чтобы обработать наружное отверстие уретры.
3. Наденьте стерильные перчатки.

    Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток руками.

4. Смажьте катетер.
5. Возьмите член и держите его перпендикулярно к телу.  Слегка подтяните половой член по направлению к пупку.  
6. Начните мягко вставлять и продвигать катетер.

7. Вы встретите сопротивление, когда достигнете внешнего сфинктера. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабить мышцы, закрывающие вход в уретру,  и продолжайте продвигать катетер.
8. Если появилась моча, продолжайте продвигать катетер до уровня “Y” соединителя.

   Держите катетер в одном положении, в то время как Вы раздуваете баллон. Раздувание баллона катетера в уретре вызывает сильную боль и может привести к  травме.  Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре.  Вы можете попытаться промыть катетер несколькими миллилитрами стерильной воды.

   Если раствор  легко не возвращается, то катетер, возможно, недостаточно далеко введен в мочевой пузырь.

9. Зафиксируйте катетер и прикрепите к нему мочеприемник.

Как поставить мочевой катетер женщине?

1. Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
2. Вымойте руки. Используйте бетадин или другой антисептик, для того, чтобы обработать наружное отверстие уретры. У женщин необходимо обработать половые губы и отверстие уретры мягкими движениями сверху вниз.

     Избегайте анальной области.

3. Наденьте стерильные  перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности  перчаток.
4. Смажьте  катетер.
5. Разведите половые губы и определите местонахождение отверстия уретры, которое расположено ниже клитора и выше влагалища.
6. Медленно вставьте катетер в  отверстие уретры.
7. Мягко продвигайте катетер.

8. Если появилась моча, продвиньте катетер еще на 2 дюйма. Держите катетер в одном положении, в то время как  раздуваете баллон. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре.  Если пациентка чувствует боль, при раздувании баллона, необходимо остановиться.  Выкачайте баллон и продвиньте катетер еще на 2 дюйма, и снова попытайтесь надуть баллон катетера.
9. Зафиксируйте катетер и прикрепите мочеприемник.

Как удалить мочевой катетер?

Постоянные катетеры можно удалить двумя способами. Первый метод — прикрепите небольшой шприц к отверстию катетера. Удалите  всю жидкость.  Медленно вытащите катетер.

Внимание: Никогда не удаляйте свой постоянный катетер, если Ваш врач не обучил Вас. Удаляйте катетер только после разрешения врача.

Некоторые врачи-урологи инструктируют своих пациентов отрезать трубку для наполнения баллона катетера выше основной трубки. После того, как вся вода вытекла,  медленно вытащите катетер. Будьте осторожны, в другом месте катетер разрезать нельзя.

Если Вы не можете удалить мочевой катетер при незначительном усилии, срочно проинформируйте своего врача.

Сообщите своему врачу, если у Вас нет мочи в течение 8 часов после удаления катетера, или  если живот раздулся и болит.

Краткосрочные (периодические) катетеры

Некоторые пациенты нуждаются в периодической катетеризации мочевого пузыря. Этих людей необходимо научить самостоятельно вводить катетер, чтобы дренировать мочевой пузырь, когда это необходимо. Им не нужно постоянно носить мочеприемник.

Люди, которые могут применять периодическую катетеризацию, включают:

• Любой пациент, который неспособен должным образом опорожнить мочевой пузырь
• Мужчины с большими простатами
• Люди с поражением нервной системы (неврологические заболевания)
• Женщины после определенных гинекологических операций

Процесс подобен процедурам, описанным выше. Однако баллон надувать не надо и катетер удаляют сразу после того, как прекратился поток мочи.

Источник: https://center-light.ru/article/29

Удаление катетера из мочевого пузыря у мужчин — Сердце феникса

Постоянный катетер в мочевике может быть установлен по разным причинам, но чаще всего это связано с нарушением мочеиспускания.

При улучшении состояния здоровья пациента уролог может принять решение об удалении катетера. После того как катетер будет извлечен, медики оценят как опорожнит мочевой пузырь без катетера пациент.

В последующие дни за особенностями мочеиспускания нужно наблюдать самостоятельно.

Дискомфорт во время мочеиспускания – наиболее частое осложнение при катетеризации мочевого пузыря. Также пациент может жаловаться на частое мочеиспускание. Данные симптомы, как правило, самостоятельно исчезают в течение нескольких дней. Пациенту в этом случае рекомендуется:

• продолжать пить антибиотики, которые назначил лечащий врач (во время лечения не стоит забывать о пробиотиках, что поможет избежать дисбактериоза);
• продолжать прием альфа-блокаторов – препаратов, которые улучшают мочеиспускание;
• пить достаточное количество жидкости;
• узнать у лечащего врача результаты посева мочи, который был взят незадолго до выписки из клиники (при плохих результатах может потребоваться замена антибиотика на более эффективный);
• воспользоваться обезболивающими средствами (Вольтарен, Акамол).

В некоторых случаях пациенты обнаруживают после удаления катетера примесь крови у себя в моче. Как правило, это свидетельствует о повреждении слизистой оболочки уретры. Данное явление исчезает само по себе в течение нескольких дней. Однако если кровотечение усилится – об этом нужно сообщить урологу.

Недержание мочи

Довольно часто пациенты сталкиваются с недержанием урины после катетеризации мочевого пузыря. Данное явление исчезает постепенно само. Изначально случаи энуреза будут довольно частыми, но постепенно частота подобных эпизодов уменьшится и в итоге вовсе сойдет на нет. Как правило, пациенты отмечают значительное улучшение ситуации под конец второго месяца после процедуры изъятия.

Чтобы избежать ночного недержания мочи медики советуют пить достаточный объем жидкости в первой половине дня и свести ее к минимуму – во второй половине. Чай, кофе и алкоголь стоит исключить.

В период восстановления не рекомендуется использовать средства для удержания урины, такие как зажим на пенис или кондом-катетер. Если пациент будет это делать, его мышцы, предназначенные для контроля за мочеиспусканием не будут укрепляться и энурез не исчезнет.

Чтобы восстановить контроль за удержанием урины специалисты советуют выполнять упражнения Кегеля. Их суть состоит в том, что мышцы тазового дна нужно поочередно напрягать и расслаблять, выполнять ими выталкивающие движения.

Вначале упражнение должны длиться 3 секунды, однако со временем их продолжительность можно довести до 20 с. Делать упражнения Кегеля можно несколько раз в день. Чтобы прочувствовать мышцы тазового дна, больной должен остановить струю мочи в ходе мочеиспускания.

Для улучшения качества жизни пациент может воспользоваться специальными прокладками или подгузниками. Они продаются в каждой аптеке. Однако не стоит ими и злоупотреблять. Некоторые пациенты продолжают носить подгузники после того, как их мочеиспускание восстановится. Делается это на всякий случай, для подстраховки.

В такой ситуации можно поэкспериментировать и походить дома без подгузника, чтобы убедиться в том, что проблема отсутствует. У многих пациентов имеется ощущение истечения мочи, хотя в итоге обнаруживается, что их нижнее белье абсолютно сухое.

Гимнастика

Чтобы восстановление мочеиспускания после катетера у мужчин и женщин происходило быстрее, пациент может выполнять такие упражнения:

• Принять положение лежа на спине. Поднимать ноги по очереди, а потом одновременно в течение 3-х минут.
• Сесть с упором на пятки и разместить кулаки в районе мочевика. Во время выдоха нужно наклоняться в перед до упора, а на вдохе возвращаться обратно. Повторить 8 раз.
• Встать на колени, руки разместить за спиной. Резко на выдохе нужно наклоняться 6 раз.

Стоит сказать, что восстановление мочеиспускания после катетера возможно, только если пациент будет выполнять упражнения регулярно.

После занятия нужно лечь на спину, вытянуть вперед ноги и руки вдоль тела. Расслабляться нужно начинать от пальцев ног и далее выше. Достигнув максимального расслабления нужно полежать несколько минут.

Довольно часто в реабилитационный период больные начинают прием мочегонных средств. Делать это противопоказано.

Прежде чем начать выполнять какие-либо упражнения пациент должен проконсультироваться со своим врачом, так как в некоторых случаях они могут быть противопоказаны.

Обратиться за медицинской помощью после извлечения катетера необходимо в таких случаях:

• увеличение температуры тела до 38° С и более;

Важно помнить, что откладывание визита к врачу на потом и самодеятельность может привести к тяжелым последствиям. Только квалифицированный специалист может максимально точно выяснить причину проблемы и объяснить пациенту, как восстановить мочеиспускание после катетера.

Редактор

Дьяченко Елена Владимировна

Источник: https://bezbesplodie.ru/zhenskoe-besplodie/kateterizatsiya-mochevogo-puzyrya-u-zhenshhin-i-muzhchin-algoritm-i-tehnika-provedeniya

Как снять катетер у кота?

В случаях серьезных заболеваний, всем домашним любимцам необходима медицинская помощь. И зачастую ее приходится оказывать в домашних условиях. При необходимости сделать животному капельницу или вывести жидкость из мочевого пузыря, многие хозяева задаются вопросами, как поставить и как снять катетер у кошки.

Благодаря данному приспособлению существует возможность избежать постоянных уколов. Катетер позволяет сделать питомцу капельницу или инъекцию в любое необходимое время.

© shutterstock

А в послеоперационный период или при болезнях мочевыделительной системы это устройство позволяет освободить мочевой пузырь животного от лишней жидкости совершенно безболезненно.

Когда необходим катетер

Как правило, вставлять и убирать катетер с тела кошки должен медицинский работник. Но иногда приходится проводить данную операцию, не выходя из дома.

По рекомендации врача, самостоятельно кошке вставляют катетер (бранюлю) в следующих случаях:

• когда питомцу назначено перентеральное питание;
• у питомца наблюдается гипергидратация или гидратация организма;
• кошке назначены регулярные многократные уколы с применением лекарственных препаратов;
• когда препарат нужно поставлять в организм точно и быстро и с особой концентрацией, в отличие от приема внутрь, когда лекарство может потерять свои свойства.

После корректного введения приспособления в вену, спустя некоторое время его придется вынимать. И тут у владельцев мурлыкающих питомцев всегда возникает проблема с тем, как снять внутривенный катетер у кошки.

Как снять внутривенный катетер

Данную процедуру хозяину кошки приходится проводить спустя 5 дней после установки, в случае механического повреждения катетера, либо если конечность питомца с бранюлей отекла.

© shutterstock

Катетер обычно располагается на передних лапках кошки. Фиксируется он оборотом обычного лейкопластыря. Для того чтобы снять с кота внутривенный катетер, достаточно разрезать данную перевязку снизу-вверх.

Затем остатки пластыря необходимо аккуратно избавить от шерсти питомца. После проведения данной манипуляции, можно снимать катетеры с лапок кошки, вытаскивая из вены пластиковую трубочку.

На прежнее место нахождения бранюли наложить плотную смоченную в спирте повязку, а лапку забинтовать на ближайший час.

Обратить внимание при проведении данной процедуры следует на то, что:

• при вытаскивании устройства животное может попробовать убежать. Поэтому снять катетер у кота в домашних условиях гораздо проще вдвоем;
• при вытаскивании трубки, движение должно быть аккуратным, но максимально быстрым;
• вместо спирта для смачивания дезинфицирующего тампона можно использовать раствор фурацилина или перекись водорода;
• при появлении подозрительных симптомов после удаления катетера, лучше обратиться за помощью к ветеринару. К таким нехарактерным при извлечении устройства признакам относят: отеки конечностей, изменение цвета кожных покровов, хромота или поджимание лапы, болезненности при пальпации, развитии гипертермии, отсутствие аппетита, слабое и апатичное состояние;
• для разрезания пластыря лучше всего использовать маникюрные ножницы, так как они более аккуратно удалят повязку. Если животное дергается, то лучше отдать предпочтение прибору с закругленными концами.

Катетер при болезнях мочевыделительной системы

При проблемах с мочеиспусканием (онкологические заболевания, патологии предстательной железы, мочекаменная болезнь и пр.) у кошки или собаки, необходима процедура катетеризации. Только таким образом в некоторых случаях удается спасти питомцу жизнь.

Вводить и вытаскивать катетер может потребоваться в следующих случаях:

• когда нужно контролировать мочеиспускание кошки;
• в послеоперационный период;
• если имеются травмы органов мочеполовой системы;
• для извлечения камней из мочевого пузыря;
• в терапевтических целях (промывание органов мочевыделительной системы);
• для разового выведения урины.

© shutterstock

Удаление мочевого катетера

Катетер Фалея представляет собой тонкую трубку, которая выводит мочу в специальный мешок. Его удаление необходимо в случаях, когда:

• катетер перестает функционировать;
• животное получило травму уретры или мочевого пузыря;
• проблема, являющаяся причиной установки устройства, устранены.

Процедура его выведения осуществляется только ветеринарным врачом. Не стоит пытаться проводить такую операцию дома, посмотрев видео из интернета. Самостоятельное извлечение катетера чревато травмами слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Вместо заключения

Катетер — это незаменимое во многих терапевтических методиках устройство. Оно может быть предназначено, как для введения различных веществ, так и для выведения урины из мочевого пузыря.

И, если в первом случае существует возможность самостоятельно и без вреда для питомца извлечь устройство из конечности, то во второй ситуации без посторонней помощи справиться не удастся, придется обращаться к ветеринару.

Источник: https://KoshkaMurka.ru/8177-kak-snyat-kateter-u-kota.html

Как вытащить катетер из вены

Катетер – тонкая полая трубка (фильтр-канюля) с троакаром. Когда в кровь начинает поступать лекарственный препарат, троакар убирают, оставляя только канюлю.

Перед процедурой пациент проходит ультразвуковое и рентгенологическое обследования, магнитно-резонансную томографию, проверку на проходимость глубоких вен, присутствие тромбов.

Пункция и катетеризация центральных, периферических вен, включая кубитальную вену, происходят в процедурном кабинете поликлиники или стационарном покое (зависит от состояния больного). Пациент может спокойно спать с катетером в руке. Туннельную линию устанавливают при местной анестезии. Реабилитация занимает примерно час, снятие швов проводят через неделю.

Предварительная подготовка

Прежде чем приступать к снятию катетера, необходимо тщательным образом вымыть руки мылом и теплой проточной водой. Необходимо как следует намылить кисти рук и предплечья, пространства между пальцами.

Натирать руки мылом следует не менее 20 секунд. Затем руки тщательно ополаскиваются пол теплой проточной водой.

Точно таким же образом необходимо будет обработать руки после того, как катетер будет извлечен из мочеиспускательного канала.

После мытья руки необходимо тщательно высушить чистым полотенцем и надеть стерильные медицинские перчатки. Под спину пациенту необходимо подстелить клеенку и подставить судно. Кровать, на которой лежит пациент, должна быть строго горизонтальной.

Если удаление катетера вызывает у пациента или родственников некоторые затруднения, возможно, обратиться за помощью к специалистам, которые обладают достаточным опытом. Сделать это можно, обратившись в нашу клинику. Для лежачих больных в нашей клинике предусмотрена такая услуга, как вызов уролога на дом.

Классификация

В поликлиниках и стационарах используются катетеры:

• периферические;
• центральные;
• удлинённые, обеспечивающие доступ к центральным венам через периферические.

Периферические линии – это трубочки, которые вставляются в вены конечностей, обычно используются непродолжительное время. Катетеры центральных вен длиннее, они глубже погружаются в главные кровеносные сосуды человеческого тела, обеспечивая стабильный длительный доступ.

Часто медперсонал применяет тройник для одновременного подключения капельницы, измерения венозного давления, введения медикаментозных составов, крови или её компонентов.

Катетеры различаются также по выполняемым функциям, моделям, размеру, конструкции, материалу корпуса.

По назначению

Катетеры позволяют:

• осуществлять внутривенную терапию хроническим пациентам;
• производить струйное внутривенное введение антибиотиков;
• брать кровь на лабораторные исследования;
• обеспечивать доступ в кровоток в экстренных ситуациях;
• переливать препараты крови, её компоненты;
• вводить питание парентерально;
• восполнять потерю жидкости в организме;
• проводить длительное и непрерывное измерение кровяного давления.

Сфера применения периферических катетеров:

• все виды хирургического вмешательства – в периоды полостной операции, родоразрешения;
• неонатология и педиатрия (переливание крови новорожденным детям раннего возраста, катетеризация пупочной вены у новорожденных);
• амбулаторная практика.

ПВК (периферические внутривенные катетеры) устанавливаются в сосуды через иглы-бабочки, оснащенные пластмассовыми крылышками. «Бабочки» предназначены для проведения кратковременных инфузий (не более часа), потому что при более долгой процедуре игла может травмировать вену.

Медицинские отделения, использующие центральные катетеры:

• онкологическое;
• кардиохирургическое;
• реанимационное.

По размерам

Величина периферических венозных катетеров измеряется гейчами (G). Чем больше значение G, тем меньше диаметр инструмента. Каждому размеру соответствует определённый цвет. Это позволяет медработнику быстро найти катетеры внутривенные нужного размера, подходящие к запланированной манипуляции.

Оранжевый (размер 14G: 2,1 х 45 мм) – предназначен для быстрого вливания большого количества жидкости или препаратов крови.

Серый (размер 16G: 1,7 х 45 мм) и белый (размер 17G: 1,5 х 45 мм) – предусмотрены для переливания больших объёмов жидкости, препаратов крови и её компонентов.

Зелёный (размер 18G6: 1,3 х 45 мм) – для планового переливания эритроцитарной массы.

Розовый (размер 20G: 1,1х33 мм) – для продолжительных курсов внутривенного лечения (до 3 л в сутки).

Голубой (размер 22G: 0,9х25 мм) – для внутривенного введения при длительных курсах в области онкологии. Размер 22G применяется и в педиатрии.

Жёлтый (размер 24G: 0,7х19 мм) и фиолетовый (размер 26G: 0,6 х19 мм) – используются при склерозированных венах, в онкологии, педиатрии.

По моделям

В состав стандартного катетера для инъекций входят:

• полимерная трубка с канюлей;
• металлическая трубка иглы, соединенная с канюлей полимерной заглушкой;
• порт.

Катетеры для периферических вен La-med бывают портированные и непортированные. Современные модели оснащены дополнительным портом, который располагается сверху и для стерильности закрывается крышечкой. Он позволяет быстро ввести лекарство, а также, если необходимо, промыть устройство гепарином с физраствором.

По конструкции

Одноканальные катетеры применяются для оказания экстренной помощи и при продолжительном лечении.

Многоканальные изделия состоят из нескольких каналов и позволяют:

• одновременно вводить несовместимые друг с другом препараты;
• проводить забор анализов и переливать кровь;
• проводить диагностику строения сердца и сосудов.

Многопросветными катетерами пользуются онкологи при проведении химио- и антибиотикотерапии.

По материалам

Основными материалами при изготовлении ПВК являются следующие.

1. Тефлон. Благодаря скользкой поверхности канюлю быстро и безболезненно вставляют в вену, где она находится в течение 24-48 часов. Минус – существует риск поломки при повторном сгибе. Область применения – экстренная медицинская помощь.
2. Полиуретан – мягкий термопластичный материал. Полиуретановые катетеры применяют для работы со сложными венами, поскольку бережное взаимодействие с внутренней стенкой уменьшает риск возникновения воспаления. Их минусы: мягкость, усложняющая установку, и риск образования тромбов гораздо выше, чем при использовании инструментов из тефлона.
3. Силикон. Силиконизированные иглы по типу конуса позволяют мягко и безопасно установить венозную канюлю. Благодаря гладкости внутренней и внешней поверхностей изделия из биосовместимого материала обеспечивают минимальную травматичность. Они влагоустойчивы и не подвержены воздействию химических веществ. Однако легко меняют форму, могут разорваться при высоком давлении, а также рискуют запутаться внутри сосуда.
4. Полиэтилен. Изделия из этого материала обладают высокой проницаемостью и прочностью, устойчивостью к химическим веществам. Минус – изменяют форму на сгибах.
5. ПВХ. Катетеры из поливинилхлорида достаточно жёсткие, а при введении в вену становятся мягкими. Их недостатки – часто образуются тромбы, происходит вымывание пластификатора.

Техника и правила постановки

Для такой процедуры, как удаление катетера на дому, подходят не все типы устройств. Наиболее подходящими считаются катетеры Робинсона. Однако даже перед их удалением лучше проконсультироваться с врачом о сроках и правилах удаления.

• Проводить снятие необходимо в условиях стерильности. Перед снятием проводится промывание наружных половых органов стерильным физраствором или слабым водным антисептическим раствором.
• Необходимо найти выпускное отверстие баллона, который раздувается и способствует удерживанию катетера внутри полсти мочевого пузыря. В отверстие баллончика вставляется канюля одноразового шприца и отсасывается жидкость, которая наполняет баллон. Следует проводить это аккуратно, чтобы в баллон не проник воздух, и он не лопнул, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.
• Выходное отверстие катетера следует пережать с помощью зажима, чтобы оттуда не начала вытекать моча.
• Далее катетер аккуратно извлекается из мочеиспускательного канала.

После извлечения некоторые пациенты могут почувствовать жжение в области мочеиспускательного канала. Катетер необходимо осмотреть на предмет целостности. Не следует выбрасывать использованный катетер, его необходимо ставить, чтобы показать врачу.

После удаления катетера необходимо тщательным образом осмотреть наружные половые органы и выходное отверстие мочеиспускательного канала, чтобы исключить признаки воспаления.

• Некоторое время необходимо попромывать наружные половые органы физраствором или слабым марганцевым раствором. В первые дни после удаления придется отказаться от приема ванны и мыться под душем.
• Моча после удаления должна иметь светло-желтый цвет и быть совершенно прозрачной. В первые сутки возможно легкое окрашивание мочи в розоватый цвет. Это может быть обловлено травмированием слизистых оболочек при удалении. Затем моча должна вернуться к нормальным показателям.
• Если сохраняется помутнение мочи и наличие примесей, болезненность при мочеиспускании, необходимо обращаться за помощью к урологам нашей клиники.

На коже в том месте, где находился катетер, может возникнуть раздражение. В первые дни необходимо отдавать предпочтение хлопковому белью, которое способствует уменьшению

признаков раздражения.

Полезная информация по теме:

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Любая операция начинается с мытья рук.

Затем надо разъяснить пациенту необходимость предстоящих манипуляций.

Далее нужно наложить жгут, попросить больного «работать кулачком», чтобы вена наполнилась, методом пальпации найти нужную вену и убрать жгут.

Важно обработать руки антисептическим средством и снова наложить жгут, смазать выбранную ранее зону кожным антисептиком и подсушить.

Медицинский работник должен ввести катетер на игле с наклоном в 15°.

Установив иглу-стилет (стандартный разъем Луер-Лок оснащен двумя пазами), канюлю необходимо сдвинуть в сосуд.

После этого можно снять жгут, пережать вену и зафиксировать устройство лейкопластырем или повязкой.

После процедуры необходимо провести рентген, чтобы удостовериться, что катетер в руке установлен правильно.

Завершающий этап – зарегистрировать процесс катетеризации документально.

Если рука с катетером болит, рекомендуется сделать полуспиртовой компресс (40 %) и тугую повязку, смазывать Индовазином. Припухлость исчезнет через 10-20 дней.

Показания и противопоказания к применению

Внутривенное введение лекарственных препаратов показано при:

• продолжительной терапии;
• переливаниях;
• обследованиях, предполагающих многократное взятие анализов крови;
• наркозе и анестезии;
• регулировании водного баланса организма;
• экстренных ситуациях;
• катетеризации пуповины у рожениц;
• питании больных, когда они не имеют возможности самостоятельно есть.

Противопоказания:

• введение препаратов, раздражающих внутреннюю поверхность вены, способных вызвать воспаление;
• переливание большого количества крови;
• быстрое введение веществ в вену.

Уход

Условие эффективного лечения и профилактики осложнений – использование правильного оборудования, установка и надлежащий уход за инструментом.

Чтобы защитить кровь от попадания инфекции, необходимо реже соприкасаться с катетером и соблюдать правила асептики.

После применения оборудование необходимо промыть физраствором.

Кроме этого, для продления срока службы изделия и исключения тромбозов требуется дополнительно 4-6 раз в сутки промывать инструмент раствором гепарина натрия и физиологическим раствором в пропорции 2500 ЕД гепарина на 100 мл физраствора.

Смену заглушек следует производить довольно часто, нельзя пользоваться изделиями, которые могли быть инфицированы.

Важно постоянно проверять фиксирующую повязку.

Нельзя пользоваться ножницами, меняя лейкопластырную повязку.

Сотрудники медицинского учреждения обязаны регулярно фиксировать объём вводимых препаратов и выставлять оценку достигнутых результатов.

Отёк, покраснение кожи, температура, боль, закупорка и подтекание катетера – причины для того, чтобы вытащить его из вены у человека и прекратить процедуру.

Область катетеризации периферической вены рекомендуется менять через каждые 2-3 суток. Даже при отсутствии видимых показаний, рутинная замена катетера с указанной периодичностью осуществляется для обеспечения его эффективной работы.

По данным клинических исследований, спустя 72-96 часов в большинстве случаев наблюдаются инфильтрация (просачивание жидкости в окружающие ткани) и нарушение проходимости трубки, то есть невозможность поступления жидкости, в том числе медикаментозных составов, в кровеносный сосуд.