Как выглядит лучевая кость руки фото

Лучевая кость руки – анатомия, лечение трещин и переломов, восстановительный период

Если после травмы руки в кабинете врача вы узнали, что получили непосредственно перелом лучевой кости со смещением, не паникуйте. Владея всей необходимой о нем информацией, вы не только разберетесь в механизме повреждения и методах его лечения, а также сможете поспособствовать более качественному и быстрому возвращению в норму всех физиологических функций своей руки.

Анатомический рисунок

Между кистью и локтем руки параллельно закреплены лучевая и локтевая кости. Лучевая кость руки подразделяется на тело, верхний и нижний конец.

Остов на анатомическом атласе напоминает длинный трубчатый трехгранник. Фигура имеет поверхности трех видов (переднюю, заднюю и латеральную).

Краевые части обозначены как передняя, задняя (обе округлые) и медиальная (межкостная, заостренная).

Поверхности имеют некоторые особенности:

• на передней расположено отверстие – основание питательного канала;
• латеральная обращена к предплечью, его наружному краю.

Сустав трехгранника сформирован из хряща, заполнившего пустую нишу между запястными костями и головкой, соседней с лучевой костью – локтевой.

Внимание! Понятия «лучевая кость ноги» не существует. Подобное строение характерно только для лучевой кости рук, а костный состав ноги сформирован по-другому.

Перелом лучевой кости в типичном месте

У травматологов есть такое понятие, как «перелом луча в типичном месте». Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев перелома (почти 75%) приходится на дистальную часть кости (расположенную ближе к кисти руки).

Перелом средней и проксимальной (расположенной ближе к локтю) части лучевой кости встречается всего лишь в 5 % случаев.

Бывает двух видов:

• Смита, или сгибательный. Случается, когда человек падает на кисть, согнутую в сторону тыльной поверхности предплечья. В результате костный отломок лучевой кости смещается к наружной поверхности предплечья;
• Колеса, или разгибательный. Происходит в том случае, когда пострадавший падает на ладонную поверхность кисти. В результате имеет место переразгибание в лучезапястном суставе, и костный отломок смещается в сторону тыльной поверхности предплечья.

Как видно из описания, перелом Смита и Колеса являются зеркальным отображением друг друга.

Функциональные обязанности

Кроме усиления структуры предплечья, эта кость имеет ряд важных функций:

• Обеспечение подвижности руки с помощью мышц. Именно лучевая кость, образуя направляющую в движениях, является опорой для прочности верхней конечности. Анатомия предусматривает возможность круговых движений рукой. Ограничителем служит плечевая кость и соединение в локте;
• Служит для сгибания руки в локте. Участок локтевой кости, обладающий бугристостью, способствует таким движениям. Она прикрепляет к кости двуглавую мышцу плеча, именуемую бицепсом;
• Соединение с запястьем и обеспечение широкой амплитуды вращательных движений. Этот происходит благодаря вогнутой форме лучевой кости в месте, где находится ее идеальное сочетание с полулунной и ладьевидной костями. Из всех частей руки, запястье имеет наибольший радиус вращения, но и оно ограничено физиологией.

В каком возрасте рост прекращается

Как описывалось выше, человек появляется на свет с 270 видами костей, по мере роста организма их количество уменьшается на 70. Окончательное формирование происходит в 24-25 лет. Оценить это можно при помощи рентгеновского снимка.

Именно с этим связано назначение медикаментов пациентам, которые страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Доказано, что если он не полностью сформирован, можно укрепить его с помощью медикаментозной терапии. Для людей после 25 лет такие методы не применяют и считают их неэффективными.

Травма, ее последствия

Полное или частичное нарушение целостности кости называется переломом. Причиной травмы становятся: большая перегрузка конечности, неловкое падение с опорой на выпрямленную руку, сильный удар по верхней части руки выше локтя.

Особенно опасны переломы в суставной части. Дальнейшее состояние травмированной конечности точно не может предсказать даже опытный специалист.

Особенно тяжелые последствия вызывает открытый перелом, где к травме добавляется сильное кровотечение и болевой шок, возможно, с потерей сознания.

В суставной части скреплены мышцы, связки, кости. При переломе разрушается целостность всей области удара – происходит разрыв связок. Если не начать лечение немедленно, впоследствии наступает ограничение подвижности конечности или более тяжелый исход – полная неподвижность руки.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/luchevaya-kost.html

Перелом лучевой кости руки со смещением и без – лечение

Лучевая кость — парная кость, которая расположена рядом с локтевой костью, входит в состав предплечья. Перелом лучевой кости – один из наиболее распространенных переломов у людей разных возрастов. Происходит он обычно из-за падения на верхнюю конечность, вследствие которого человек вытягивает руку вперед и обрушивает на нее вес всего тела.

Группа риска

Лучевая кость расположена на предплечье со стороны большого пальца и поэтому наиболее подвержена типичному перелому.

В группу риска входят:

• Пожилые люди, у которых с возрастом кости становятся более хрупкими;
• Дети, которые познают окружающий мир, а потому проявляют чрезмерную активность;
• Разного возраста люди, проявляющие неосторожность или падающие с высоты;
• Женщины, у которых наступил климакс.

Признаки перелома лучевой кости

Чтобы знать, по каким признакам можно отличить перелом от просто сильного ушиба, необходимо владеть представлением о том, какая симптоматика сопутствует перелому.

Среди основных признаков стоит выделить главные:

1. Конечность находится в нехарактерном положении, в котором просто не может находиться здоровая конечность — изогнута или вывернута неестественным образом, на вид смотрится странно;
2. Присутствует патологическая подвижность того участка, на котором ее быть не должно;
3. Возникает крепитация — в процессе прощупывания конечности можно услышать хруст, характерный для перелома. Он может быть слабым и прослушиваться только при использовании фонендоскопа, и сильным — слышным всем окружающим;
4. Если перелом открытый, то наблюдается нарушение кожи, будут видны отломки кости, присутствует сильное кровотечение.

Также существует ряд относительных симптомов, наталкивающих на подозрение о получении перелома:

• Болевые ощущения, локализирующиеся в поврежденном месте, а также переходящие на прилегающие к месту перелома участки. К примеру, если получена травма локтевой кости, возможен переход болевых ощущений в район предплечья или плеча. Даже в тот момент, когда конечность полностью обездвижена, характерно присутствие сильной пульсирующей боли. Усиление боли и прострелы в верхней конечности возникают в тот момент, когда рука начинает шевелиться или подвергаться нагрузке.
• Кровоподтек и наличие отека на месте перелома. Отечность всегда сопровождает перелом, она возникает практически сразу. Размер отека варьируется — тем больше его размер, чем ближе находится перелом к кисти и к локтевому суставу.
• Похолодание конечности. Такое происходит достаточно редко, однако, это очень страшный признак, указывающий на то, что в конечности нарушено кровообращение. Случается это при разрыве крупных магистральных артерий. Также причиной похолодания конечности может стать тромбоз, провоцируемый разрывом внутренней части артерии. В большинстве случаем тромбоз несет смертельную опасность и наблюдается у людей преклонного возраста.
• Появление гематомы — образование полости, в которой содержится свернувшаяся кровь. О наличии гематомы свидетельствует пульсация, возникающая в районе кровоподтека.
• Поврежденная конечность стала короче здоровой — такой симптом возникает в том случае, если получен перелом, сопровождаемый смещением кости. Если нарушена целостность кости предплечья, такая деформация становится ярко выраженной.
• Ограничение двигательной способности сустава — становятся скованы движения того сустава, ближе к которому расположено травмированное место.
• Паралич — возникает в том случае, если травмированы нервные окончания. При возникновении паралича пальцы теряют способность двигаться и чувствовать.

Даже если у пострадавшего наблюдаются все или некоторые вышеперечисленные симптомы, не стоит диагностировать перелом самостоятельно и заниматься самолечением.

https://www.youtube.com/watch?v=TFFfRgSYLNE

Чтобы пострадавший в дальнейшем не превратился в инвалида, необходимо вызвать на дом бригаду медицинских работников или обратиться в медицинское учреждение самостоятельно.

Перелом Гетчинсона

При сильном сжатии ладьевидной кости с переходом силы на шиловидный отросток фиксируется перелом Гетчинсона. Данный перелом характерен при падении на прямую руку, когда ладонь отводится вперед и немного в сторону.

Для перелома характерно:

1. Над шиловидным отростком наблюдается припухлость и пульсирующая боль;
2. Костный отломок смещен в сторону;
3. В качестве лечения используется открытая репозиция, отломки фиксируются с применением винтов и штифта.

Перелом Путо-Коллеса

Травма относится к наиболее часто встречающимся, она затрагивает переднюю часть кости. Перелом Путо-Коллеса можно получить, если в момент падения конечность будет прямой, а запястье разогнуто. Такой перелом преобладает среди населения пожилого возраста, также ему подвержены люди, страдающие остеопорозом.

Для перелома характерно следующее:

• Перелом Коллеса диагностируется в метафизарной части кости, там, где происходит ее рост. При таком виде перелома характерно движение костных отломков назад. Суставы кости не вовлекаются в перелом;
• Перелом шиловидного отростка, расположенного в локте фиксируется в половине случаев переломов;
• Для лечения такого перелома используется операбельный метод закрытой репозиции. Конечность иммобилизируют, используя гипсовую повязку, начинающегося возле локтя и заканчивающегося в районе запястья. Также может быть использована открытая репозиция и внутренняя фиксация. Такие операции требуются если перелом отличается нестабильностью — то есть отломки кости невозможно привести в физиологическую позицию посредством гипса или шины.

Перелом Смита

Перелом Смита считается обратным переломом Коллеса, то есть он происходит на том же участке руки, но фиксируется при падении на спину, когда рука отведена назад или же в тогда, когда произошел прямой удар предплечья. В таком случае костные отломки смещаются вперед.

Источник: https://Sustavi.guru/perelom-luchevoj-kosti.html

Лучезапястная кость: анатомия, строение, виды переломов, лечение

Лучезапястный сустав — это лучевая кость и кости запястья, они подвижно соединены. Расширенная вогнутая суставная поверхность, которая повернута в сторону запястья, примыкает к дистальной поверхности треугольного хрящевого диска.

Он в свою очередь соединен с выпуклой проксимальной поверхностью лучезапястных костей первого ряда сустава: ладьевидной, полулунной и трехгранной. Этими костями и образован сустав. Запястье – расстояние между предплечьем и кистью.

Его название тем и обусловлено, что расположено оно «за пястью», в проксимальной стороне предплечья.

Лучезапястный сустав образован костями, расположенными в 2 ряда, которые имеют неправильную форму и находятся в различных плоскостях. Поэтому он имеет такую фигурную форму. Другое его название – анатомическая табакерка или лучевая ямка.

По сути, это треугольное углубление на тыльной стороне кисти у основания большого пальца, между сухожилиями его короткого и длинного разгибателя и длинной отводящей мышцы. Такое название дано издревле, потому что эта область использовалась для размещения и нюханья табака.

Здесь проходит лучевая артерия и можно прощупать пульс. Два ряда запястных костей (дистальные и проксимальные) имеют по 4 кости, между которыми находится хрящевая прослойка.

По числу образующих костей лучезапястный сустав относится к сложным (больше двух костей) и комплексным (есть хрящевой диск), а по форме суставных поверхностей он относится к эллипсовидным и имеет две оси вращения – сагиттальную и фронтальную.

Состав первого ряда лучезапястного сустава следующий:

• ладьевидная кость, полулунная, трехгранная (или треугольная) и гороховидная;
• второй ряд – крючковидная, головчатая, большая и малая многоугольная.

Лучезапястный сустав человека может осуществлять такие движения, как отведение и приведение кисти – по сагиттальной оси; сгибание и разгибание – по фронтальной оси; эллипсовидность сустава позволяет делать круговые вращения кисти.

Лучезапястные кости окружены связками – коллатеральными лучевыми и локтевыми. Которые крепятся к шиловидному отростку локтевой кости в одном конце, и к гороховидной кости в другом. Существуют еще 2 связки запястья поменьше – тыльная и ладонная.

Соединение лучезапястных костей может совершать движения благодаря мышцам вокруг. Все мускулы сочленения объединены в 4 группы:

1. Группа 1 – отвечает за сгибание запястья и мизинца.
2. Группа 2 – разгибает запястье и приводит кисть.
3. Группа 3 – отводит кисть и участвует в сгибании запястья.
4. Группа 4 – участвует в приведении и разгибании запястья.

Кровоснабжение запястья идет за счет лучевой, локтевой и межкостной артерий. Отток крови по венам осуществляют по две лучевые, локтевые и межкостные вены, а также ладонная венозная дуга запястья.

Одной из интересных особенностей запястья является то, что на нем практически нет жировой прослойки, и под тонкой кожей анатомию сустава т. е. кости, образующие лучезапястный сустав, легко прощупать.

Причины переломов

Самая частая причина переломов лучевой кости (луча) – падение человека на вытянутую руку с упором на ладонь. Такие травмы возможны при падениях с высоты своего роста, например, в гололед, при ДТП, езде на велосипеде или мотоцикле.

Способствует перелому луча и остеопороз. В таком случае кости становятся хрупкими из-за недостатка кальция, и даже при несильном ударе легко ломаются. Патология особенно характерна для пожилых после 60 лет. К повреждениям и переломам лучезапястных костей следует относиться очень внимательно, иначе они приводят к возникновению контрактур.

Классификация переломов

Перелом у пострадавшего нужно не только установить, но классифицировать. Это крайне важно для выбора тактики лечения и оказания помощи. Поэтому предлагаем изучить, как подразделяются переломы лучевой кости лучезапястного сустава:

1. Внесуставный и внутрисуставный; в последнем случае перелом с его линией находится в самом суставе.
2. Оскольчатый — кость ломается на более чем три фрагмента;
3. Открытый и закрытый перелом, в зависимости от наличия повреждения кожи.

Перелом может касаться лучевой кости или лучезапястных костей. В сочленении чаще всего ломается радиальная кость, далее по частоте следует ладьевидная.

Также переломы делятся на сгибательные и разгибательные. Перелом Коллеса – разгибательный. При нем точка удара приходится на ладонь, т. е. человек упал на ладонь. Лучевая кость ломается от дистального конца повыше, ближе к предплечью.

Обломки кости обычно смещаются проксимально вверх от ладони, т.е. в область большого пальца и ближе к тыльной части. Такой перелом характерен появлением шишки, называемой штыком.

Консолидация довольно быстрая за счет хорошего кровообращения в данной области луча.

Перелом Смита – сгибательный или обратный перелом Коллеса. Встречается намного реже. Разрушающая сила направлена на тыльную поверхность запястья.

Это возможно, если в катастрофе человек приземлился на спину и упал на тыльную сторону кисти. При такой травме запястье становится похожим на вилку, осколки луча смещаются в сторону ладони.

Нередко такой перелом бывает открытый, с сильным кровотечением.

Среди лучезапястных костей чаще других ломается ладьевидная, далее – полулунная. Но может ломаться и любая из восьми остальных.

Подобные травмы могут делиться по линии перелома, наличию смешения или в зависимости от места расположения. Смещение лучезапястных костей (их обломков) при переломе всегда вызывает деформацию запястной области. К сожалению, иногда рука остается видоизмененной навсегда.

https://www.youtube.com/watch?v=RbV2ds8rjWg

В ладьевидной кости линия перелома может проходить в проксимальной части, средней и дистальной. Довольно часто встречается комбинированный, или сочетанный перелом лучезапястных костей, при котором страдают сустав и сами кости запястья. Это бывает, когда человек, падая, подворачивает руку под себя или на его кисть действует внешняя сила. Например, в драке.

В зависимости от силы действия, переломы могут быть поперечными и оскольчатыми. Поперечный имеет ровные сколы.

Общие симптомы переломов запястья

Если в результате падения человек приземлился на руку, и у него сразу возникла резкая боль в области запястья, ограничение подвижности, отек, гематома или синяк, деформация запястья, крепитация или хруст, онемение пальцев, это говорит о переломе. В данном случае следует немедленно обратиться к врачу.

После перелома лучезапястных костей руки симптомы, как правило, всегда яркие, клиника развивается стремительно и сразу. Проявления возникают практически одновременно, но первый из них – боль. Иррадиировать она может в кисть и предплечье. Всегда усиливается при попытке сжать руку в кулак или разогнуть. Болевая ось проходит по ладьевидной кости, т.е. на оси большого и указательного пальцев.

Гематомы и кровоподтеки возникают при разрыве капилляров и выходе жидкости в межтканевое пространство. Это и механизм отека. При массивных повреждениях могут возникать и кровотечения или гематомы обширного характера.

Все это приводит к вынужденному положению кисти, чтобы уменьшить боль. Человек держит ее неподвижно. При открытых переломах у раны почти всегда имеются рваные края, которые могут инфицироваться.

На рентгене всегда линия перелома прослеживается четко. Однако боль в равной степени может свидетельствовать не только о переломе костей лучезапястного сустава, но и о вывихе, артрозе, воспалении, остеопорозе. Отличие в том, что пораженная рука сохраняет полную или частичную подвижность. Каждая кость при переломе имеет свои признаки.

Симптомы переломов отдельных костей

Итак, характер боли и симптомы зависят от того, какая кость сустава сломана:

1. Для ладьевидной характерны боль в лучевой ямке, у основания большого пальца. Если поднять его вверх, боль возникает при перкуссии 1 и 2 пальцев. Разгибать кисть больно, так же как и сжимать в кулак. Присутствуют отечность и гематомы в месте повреждения. При наличии смещения сустав деформируется, отломки могут крепитировать и быть патологически подвижными. Ограничиваются активные и пассивные произвольные движения кистью.
2. Перелом полулунной кости проявляется болью в месте перелома и в районе 3 и 4 пальцев; появляются отеки и синяки. Разгибание кисти причиняет сильную боль.
3. Симптомы перелома других лучезапястных костей – боль в запястье и отек при пальпации места повреждения, болезненность при нагрузке на тот палец кисти, ось которого проходит через поврежденную кость.

Поскольку симптоматика в случае ушибов, растяжений и вывихов во многом сходна, для достоверной диагностики делается рентгенография в двух проекциях. Это поможет точно поставить диагноз.

Осложнения повреждения

Причиной осложнений может послужить некорректная гипсовая лонгета или фиксация, а также позднее обращение к врачу, когда человек считал свой перелом простым ушибом.

При ложном суставе ладьевидной кости происходит нарушение функциональности запястья и его повышенная подвижность. Особенно часто это встречается у пожилых.

При позднем обращении перелом руки со смещением в запястье может срастись неправильно, с повреждением сосудисто-нервного пучка. Тогда болевой синдром становится хроническим, функции кисти нарушаются, и она деформируется. Также возможно замедленное сращение и несрастающийся перелом костей запястья.

Процесс лечения

Процесс лечения перелома лучезапястных костей разделяют на несколько этапов:

• первая помощь;
• осмотр у врача;
• медикаментозное купирование болевого синдрома;
• основное лечение;
• реабилитация.

Когда перелом не сложный и смещения нет, достаточно будет иммобилизации гипсом.

При смещениях отломков следует восстановить их правильное анатомическое расположение, т. е. вправить – это первоначальная процедура.

В противном случае будет развиваться артроз. Ввиду болезненности процедуры проводится она с местной анестезией раствором новокаина. Фиксация кости достигается за счет наложенного гипса.

При открытом переломе пациенту надевают компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, т. е. это обездвиживание кости извне. При нормальном процессе сращения уже через две недели его снимают и заменяют гипсовой лонгетой.

Контроль состояния проводится рентгеном. Для лечения перелома лучевой кости лучезапястного сустава применяют лечение консервативное. Если лучевой перелом без смещения, то накладывают гипсовую тыльную лонгету от верхней трети предплечья до основания пальцев на 2-3 недели. Кисть при этом слегка согнута.

Спустя этот срок назначается лечебная гимнастика, акцент которой делается на пальцы. В это время возможно применение УВЧ на область перелома. Активная разработка сустава начинается после снятия гипса. Назначаются ЛФК, массаж, физиотерапия.

При повреждении кости без обломков гипс накладывают на срок от 4 до 6 недель.

При раздробленных повреждениях для обездвиживания обломков и во избежание вывиха используется чрескожная трансартикулярная фиксация на срок до 6 недель. Контрольный рентген проводится через неделю. Врач осматривает больного ежедневно и обязательно.

При переломе со смещением, при котором была проведена репозиция отломков, контрольные снимки делают каждые 10 дней в течение месяца. Контроль позволяет убедиться в неподвижности костей после фиксации.

В первые дни после перелома нужно обязательно обращать внимание на пальцы, возможность их движений. Излишнее сдавление гипсовой повязкой может приводить к отеку и невриту периферических нервов.

В таких случаях хирург может разрезать мягкий бинт, а края лонгеты слегка отогнуть.

Активные движения пальцами нужно делать со второго дня наложения лонгеты. А после снятия отека и болевых ощущений нужно проводить движения лучезапястным суставом – пронацию и супинацию.

Из медикаментозного лечения назначаются:

• препараты кальция в сочетании с витамином Д, “Остеогенон”, “Остемакс”, мумие, поливитаминные комплексы с минералами;
• репаративные препараты;
• анальгетики в первые дни для устранения болевого синдрома.

При инфицировании необходима антибактериальная терапия. В период заживления важное значение приобретают диета, фитотерапия.

Фиксация перелома Коллеса

При разгибательном переломе врач должен произвести тракцию (растяжение) по оси предплечья за кисть и одновременно обратную тракцию в обратном направлении за плечо. После завершения растяжения накладывают тыльную гипсовую лонгету, а руку располагают ладонной поверхностью вниз.

Фиксация перелома Смита

При сгибательном переломе репозиция аналогична, но дистальный отломок отодвигается к тыльной поверхности кисти. Фиксация перелома проводится также ладонной тыльной повязкой, рука укладывается ладонью вверх.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится в тех случаях, когда смещенные отломки находятся в критическом состоянии, они не держатся после репозиции в правильное положение.

В этом случае хирургом-травматологом скрепление производят воедино спицами, винтами или титановыми пластинами.

Вправление хирурги производят открытым и закрытым способом, что зависит от вида самого перелома. Закрытая операция занимает меньше времени и нетравматична. Она проводится без разрезов кожи. Минус метода – в торчащих концах спиц, через которые рана может инфицироваться. Это же задерживает и процесс реабилитации при таких переломах.

Открытая репозиция руки проводится с классическим разрезом и устранением смещения с использованием вышеуказанных скреплений. Разработка сустава происходит в таких случаях раньше положенного срока, и ношение гипса необязательно.

Реабилитационный период

Этот период – завершающий и важный, от него зависит дальнейшая работа кисти. Он включает в себя:

• ЛФК (лечебную физкультуру);
• массаж и разработку сустава активными и пассивными движениями.

Программа разработки подбирается индивидуально врачом-реабилитологом и проводится под его контролем. По характеру перелома он разрабатывает индивидуальные упражнения, которые помогут полностью восстановить функциональность кисти.

В заключение можно сказать, что повреждения запястья не являются опасными для жизни, но приносят множество неприятных моментов при их лечении и реабилитации. Во избежание опасных последствий важно соблюдать все предписания врача.

Источник: https://FB.ru/article/449147/luchezapyastnaya-kost-anatomiya-stroenie-vidyi-perelomov-lechenie

Лучевая кость где находится у человека

Одной из самых хрупких костных частей скелета человека является лучевая кость.

Несмотря на ее небольшой размер и уязвимость, она играет значительную роль в повседневной жизни. Лучевая кость, находящаяся на предплечье, устроена настолько уникально, что своими пропорциями идеально подходит для организма, однако, из-за своей хрупкости достаточно уязвима, подвержена не только повреждениям, но и болезням.

Лучезапястный сустав: строение, особенности

Лучевая кость имеет суставную поверхность вогнутой формы. Область запястья содержит шиловидный отросток, закрепляющий лучевую мышцу плеча. Именно шиловидный отросток лучевой кости в соединении с данной мышцей создают эффект шины, удерживая движения запястья в рамках, допустимых физиологией амплитуды.

Особенностью строения лучезапястного сустава является устойчивая прочность, активность, большой радиус движений.

«Смещенные» травмы

Подобная травма возникает в момент падения человека на вытянутую руку. Под весом тела, направленным на конечность, кость не выдерживает и разрушается.

Сломанная лучевая кость имеет наиболее распространенную разновидность – перелом метаэпифизный, характерный в основном для женщин.

При данном переломе чаще всего отрываются шиловидные отростки, травмируется запястная часть, костные головки.

Перелом без смещения

Травма сложно диагностируется, а точное состояние кости выясняется только при рентгене. Проблему создают: внешний вид поврежденной руки (кожный покров не нарушен), не слишком сильная боль, сохранение двигательной способности. Особое коварство перелома без смещения заключается в осложнениях, если травма своевременно не вылечена.

Детские травмы

Перелом лучевой кости у ребенка имеет некоторую специфику. В подавляющем большинстве случаев детские травмы имеют внутрисуставной характер. Точная диагностика проводится при помощи рентгенографии. К первичным признакам относятся: боли в нижней части руки, ограничение двигательных функций, появляется отечность, а в месте деформации при внутреннем кровотечении образуется синяк.

Для лечения выбирается консервативный метод. Рекомендовано ношение гипсовой лангеты, фиксирующей лучевую кость в неподвижном полусогнутом состоянии. Фиксация руки необходима для предотвращения смещений. Срастание сломанной кости у детей происходит быстрее, чем у взрослого человека, – в течение 2-х недель.

Другой распространенный вид детской травмы – подвывих кости, когда маленький ребенок держится за руку взрослого при ходьбе. Конечность мгновенно «выдергивается» из привычного места, при попытке взрослого человека удержать ребенка от падения. Повреждение характерно для возраста от 0 до 5-6 лет.

Чем болеет лучевая кость

• Дегенеративные поражения.

В лучевой кости с обеих сторон находятся утолщения: лучезапястное (ближе к ладони) и лучелоктевое (поблизости от локтя). Хрящевое покрытие костной шишки выступает в роли амортизатора с несколькими функциями:

• распределитель нагрузки;
• предохранитель от трения;
• регулятор скольжения.

Главные враги амортизационных покрытий костей – непомерная весовая нагрузка и возраст. Перегрузки при постоянных спортивных тренировках также заставляют смазку быстро истончаться.

Оставшиеся без предохранительной «прокладки» суставы соприкасаются. Возникающее трение причиняет сильную боль, сустав начинает разрушаться.

Возрастная патология формируется вследствие изменений в обмене веществ, системе кровотока.

К заболеванию приводят несколько причин: острый дефицит витаминно-минерального комплекса в организме, сильное физическое истощение, инфекционная атака, путем попадания в кровоток, оттуда – в костную ткань. Остеомиелит поражает лучевую кость полностью – болезнь захватывает костный мозг и кость вместе с надкостницей.

Наружную часть кости покрывает тонкая пленка – надкостница, обеспечивающая увеличение кости в размере, участвующая в процессе сращивания после перелома. У надкостницы важная функция: снабжение верхних слоев кости питанием и обеспечение ее нервной проводимости.

Если в мышечных тканях развивается воспаление, возникает инфекционное поражение либо кость травмируется – воспаляется надкостница. Заболевание требует немедленного лечения, в противном случае кость начнет постоянно болеть и медленно разрушаться.

Заболевание вызывает нарушение в минеральном составе тканей, уменьшая их плотность.

Основных причин две:

1. Нарушение обмена веществ;
2. Патология внутренних органов (кишечник, почки).

При заболеваниях подобного рода минеральные вещества либо перестают в достаточном количестве поступать в кровь, а затем в костные ткани, либо слишком быстро вымываются.

Если костные ткани образуются медленнее, чем происходит их отмирание, плотность строения тела лучевой кости уменьшается – выявляется остеопороз кости. К заболеванию приводят: недостаток витаминов, минеральной составляющей, проблемы наследственности, длительный прием медикаментов мочегонного свойства, заболевания щитовидной железы.

Различные неблагоприятные факторы, такие как повышенные спортивные нагрузки с разрывом связок, вредные излучения, наследственная предрасположенность, длительный контакт с токсичными соединениями, агрессивно атакуют лучевую кость, поэтому ее анатомия разрушается. В итоге формируются опухоли доброкачественные либо онкологического характера.

Осложнения

Консервативное лечение требует внимательного наблюдения за состоянием травмированной конечности: нет ли отеков, не потеряна ли чувствительность, не изменился ли цвет пальцев.

Наиболее часто осложнения проявляются:

1. Повреждениями нервов, сухожилий, сосудов;
2. Гнойными воспалениями (в месте, где находятся металлические соединения).

К необратимым последствиям приводит сдавливающая повязка, при которой ткани, нервные окончания и сосуды сильно пережимаются. Давящая фиксация способна привести к постепенному онемению руки с последующим некрозом тканей.

При каких симптомах нужен врач

Беспокоящие боли в лучевой кости – серьезный повод для посещения доктора. Точный диагноз устанавливает врач- ортопед или травматолог. Поводом обращения к специалисту могут служить следующие факторы:

• боль, отечность, гематома с болевыми приступами;
• нарушения двигательной активности, сопровождаемые болевыми ощущениями;
• онемение предплечья и кисти;
• пониженная температура кожи рук;
• реакция на холод и влажную погоду.

Болезни схожи с проблемами другой части предплечья – локтевого сустава. Полное обследование проводится для уточнения диагноза и выбора стратегии лечения.

Реабилитация

Методика для восстановительного периода выбирается в зависимости от конкретного случая.

После того как лучевая кость высвобождается из гипса, обрести былую подвижность без прохождения реабилитации невозможно. Требуется продолжительный восстановительный период. Меры реабилитации выбираются из следующего списка:

• массаж;
• упражнения лечебной физкультуры;
• растирания;
• фонофорез.

Каждая процедура требует регулярных занятий, невзирая на болевые приступы, отсутствие времени и желания. Чем регулярнее будут проходить предписанные упражнения или процедуры, тем быстрее рука обретет утраченную подвижность, восстановит активность.

Заключение

Здоровье и хорошая работоспособность организма зависят от самочувствия каждой системы и органа в отдельности.

Лучевая кость, находящаяся на предплечье, в силу своей хрупкости наиболее часто подвергается заболеваниям и травмам, а значит, ограничивает возможности человека, снижает темп и наполненность мироощущений. Возвратить руке здоровое и активное состояние могут только своевременное лечение и реабилитация.

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/luchevaya.html

Лучевая кость руки: что это такое, фото и анатомия, где находится шиловидный отросток и его строение

Если исследовать статистические сведения о переломах предплечья, то лучевая кость (от латинского radius) практически при том же строении и анатомии, ломается гораздо чаще, чем локтевая.

Связано это с психологической особенностью каждого человека во время падения выставлять вперед руки, тогда самый сильный удар будет приходиться на тот участок поверхности, на который выходит кость.

Несмотря на то, что она не является опорой организму, подобно нижним конечностям, правильное ее функционирование влияет на возможность двигать руками.

Чаще всего страдает именно головка лучевой кости.

Местонахождение лучевой кости

Radius в области предплечья размещается по соседству с локтевой костью. Именно поэтому они зависимы и взаимосвязаны друг с другом.

Когда ладонь при поднятой руке развернута назад, то они обе расположены параллельно, однако при развороте ладони в противоположную сторону происходит перекрещивание костей.

Частично луч вращается около локтевой, благодаря чему обеспечивается пронация (повторная способность) и супинация (вращательная возможность). Кроме того, по большому пальцу руки можно определить расположение лучевой кости.

Анатомия лучевой кости

Лучевая кость включает в себя диафиз (длинное тело) и два конца – проксимальный и дистальный. Дистальный эпифиз более мощный, на нем располагается поверхность сустава запястья, а также шиловидный отросток, соединяющийся с кистью.

Строение проксимального конца лучевой кости следующее: в нее входят суставная окружность (луч с ее помощью соединяется с плечевыми костями) и головка. Под головкой лучевой кости находится шейка, потом бугристость, к которой прикреплена плечевая двуглавая мышца. Развитие ее происходит благодаря развитию точек окостенения.

Выделяются три вида граней: задняя (с закругленным краем), передняя (также закруглен) и латеральная (грань направляется к локтевой, с заостренным краем).

Перелом

Под переломом головки лучевой кости понимается нарушение костной структуры, которая находится в области локтевого сустава. Это поражение внутри сустава.

Существуют следующие виды болезни по специфике травматизации:

• перелом головки лучевой кости без смещения;
• со смещением;
• оскольчатые;
• краевые.

Переломы по степени открытости подразделяются на закрытые и открытые.

Профилактика осложнений при применении гипсовых повязок

1. Сдавление верхней конечности;
2. Пролежни;
3. Потертости и пузыри;
4. Аллергическая реакция на гипс.

Сдавление верхней конечности

Основной причиной сдавления руки гипсовой повязкой является увеличение объема верхней конечности вследствие отека мягких тканей.

Отек, как правило, сопровождает все повреждения и является следствием местных воспалительных реакций. Вероятность сдавления верхней конечности у пострадавшего возрастает в том случае, если иммобилизация сломанной кости производилась циркулярной гипсовой повязкой в остром периоде.

Для того чтобы контролировать состояние кровообращения в поврежденной руке при наложении гипса, пальцы должны быть открытыми, подвижными, розовыми и теплыми на ощупь.

Если гипс пережимает кровеносные сосуды и нервы, то у больного появляются боли в области перелома кости или по всей верхней конечности, пальцы становятся отечными и синюшными, нарушается их чувствительность и подвижность.

При появлении этих признаков сдавления руки у пострадавшего врач должен немедленно удалить гипсовую повязку. В том случае если у больного верхняя конечность фиксирована циркулярной гипсовой повязкой, ее необходимо аккуратно разрезать ножницами и щипцами развести края в разные стороны.

При иммобилизации травмированной руки лонгетной повязкой врач должен рассечь мягкие бинты специальными щипцами или руками развести края лонгеты. После таких манипуляций признаки нарушения кровообращения и иннервации в руке быстро исчезают.

Если вовремя не разрезать повязку, то это может привести к необратимым последствиям:

1. Контрактура Фолькмана;
2. Потеря функции кисти;
3. Омертвление верхней конечности и ее последующая ампутация.

Пролежни

1. Тщательное соблюдение методик наложения гипса;
2. Постоянный контроль со стороны медицинского персонала;
3. Внимательное отношение врача к жалобам больного;
4. Соблюдение правил ухода за гипсовой повязкой.

Уход за больными с гипсовой повязкой:

1. После наложения гипсовой повязки она не должна быть сломана, поэтому больного аккуратно перекладывают на жесткую поверхность;
2. Верхней конечности придают возвышенное положение.

   Если больной находится в постели, под руку следует положить небольшую подушечку (чтобы повязка не сломалась и не развился отек тканей);

3. Врач должен обеспечить больному условия для постепенного высыхания повязки;
4. Если у больного появляются первые признаки сдавления кровеносных сосудов и нервов, а также пролежней, повязку необходимо рассечь по средней линии на тыльной поверхности предплечья.

Методы лечения

Консервативным лечением можно обойтись в зависимости от того, в какой степени смещены отломки (если смещение небольшое) – шесть-восемь недель в гипсовой повязке.

Затем понадобится реабилитационный курс – специальные упражнения, помогающие разработать сустав.

Источник: https://gippokrat-miass.ru/simptomy/luchevaya-kost-ruki-foto.html