Как узнать есть ли у ребенка грыжа

Содержание
  1. Грыжи у детей: причины, факторы риска, диагностика и лечение
  2. Что такое грыжа?
  3. Насколько распространена грыжа у младенцев – немного статистики
  4. Что вызывает грыжи у детей – причины детских грыж
  5. 1. Паховая грыжа
  6. 2. Пупочная грыжа
  7. Факторы риска для развития грыжи у ребенка
  8. Признаки и симптомы грыжи у младенцев
  9. Как диагностируется грыжа у младенцев
  10. Методы лечения грыж у младенцев – терапия, операции и прогноз
  11. Лечение паховой грыжи
  12. Как узнать есть ли у ребенка грыжа
  13. Разновидности грыж у детей (в основном значении, человек в период детства)
  14. Пупочная
  15. Паховая или грыжа яйца
  16. Грыжа белоснежной полосы животика
  17. Межпозвоночная
  18. Что таковое пупочная грыжа и по каким причинам она возникает у детей?
  19. Как распознать патологию
  20. Как определить есть ли грыжа у ребенка
  21. Причины возникновения проблемы
  22. Лечебные мероприятия
  23. Как определить пупочную грыжу: симптомы у ребенка в 2-4 года и детей в 5-7 лет
  24. Причины и виды пупочной грыжи
  25. В чем опасность пупочной грыжи для детей
  26. Симптомы и признаки
  27. Как определить грыжу у грудничков, симптомы и признаки
  28. Пупочная грыжа у грудничков
  29. Пупочная грыжа у детей
  30. Виды пупочных грыж
  31. Наследственный фактор или семейная предрасположенность
  32. Анатомическая слабость мышц
  33. Нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта или других заболеваний
  34. Симптомы и тяжесть течения пупочной грыжи
  35. Осложненное течение пупочной грыжи
  36. Прогноз и тактика лечения пупочных грыж

Грыжи у детей: причины, факторы риска, диагностика и лечение

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

Выпуклость на маленьком животике ребенка слишком заметна, чтобы ее можно было игнорировать. И если это грыжа — то, несомненно, это причина для тревоги.

Вопрос становится особенно болезненным для молодых родителей, когда некоторые нетактичные родственники замечают выпуклость, и задают неудобные вопросы.

Тем не менее, грыжи у детей полностью поддаются лечению при помощи хирургического вмешательства.

Если вы хотите узнать о причинах грыжи у малышей, и что можно с этим сделать — мы расскажем вам об особенностях грыж у младенцев, вариантах диагностики и лечения.

Что такое грыжа?

Если определенный орган (например, кишка) выпирает под кожей, или выходит через отверстие в мышцах, образуя видимую глазом или прощупываемую опухоль — это называется грыжей.

  • Грыжей белой линии живота называется экструзия петлеобразного участка тонкой кишки из брюшной стенки. Другими словами, участок тонкой или толстой кишки выдвигается через дефект брюшной стенки и создает видимую внешнюю выпуклость. У детей подобный вариант бывает редко.
  • Когда кишечник выпирает в области пупка — это называется пупочной грыжей.
  • Когда нарушение происходит в нижней части живота и в районе паха, то это называется паховой грыжей.

Насколько распространена грыжа у младенцев – немного статистики

По данным Британского центра грыж, паховая грыжа возникает у 3-5% новорожденных и 30% недоношенных детей.

Правая паховая грыжа, при которой выпуклость находится на правой стороне живота, встречается гораздо чаще, чем левосторонняя паховая грыжа.

Пупочные грыжи могут возникать у одного из пяти младенцев, но это заболевание гораздо чаще встречается у недоношенных детей, и у малышей с синдромом Дауна.

Что вызывает грыжи у детей – причины детских грыж

Причины возникновения грыжи определяются тем, где она возникает в детском организме.

1. Паховая грыжа

Грыжа внизу живота и области паха называется паховой грыжей. Это выдвижение кишечника от нижней брюшной стенки в паховый канал, которые представляют трубчатый сегмент в нижней части брюшной стенки.

Паховая грыжа встречается примерно в 90% случаев среди младенцев мужского пола. У плода мужского пола яички развиваются на седьмом месяце беременности. После этого каждое яичко постепенно опускается в мошонку через паховой канал, после чего он становится узким, зарастает, позволяя проходить через него только кровеносным сосудам и семенному канатику.

Когда зарастание происходит неправильно — или, когда яички не опускаются к положенному сроку в мошонку, паховой канал становится местом образования грыжи. Кишечник легко проскальзывает в паховой канал, вызывая грыжевое выпячивание.

Так как кишечник смещается в мошонку, у младенцев мужского пола, его нередко ошибочно называют «яичковой» грыжей.

У девочек также имеется паховый канал, через который проходит связка матки. Если паховый канал аномально широкий, кишечник может проскользнуть в него — и вызвать грыжу, хотя она встречается реже.

2. Пупочная грыжа

В этом случае кишечник выпирает из брюшной полости в районе пупка. Плод внутри матки получает питание от плаценты через пуповину, которая соединена с животом ребенка.

В мышцах живота остается зазор для прохождения сосудов пуповины (отверстие необходимо, чтобы сосуды не сдавливались). Однако эти мышцы в момент рождения ребенка сокращаются, закрывая отверстие.

Если мышцы не закрывают эту зону, участок кишечника может выскользнуть из щели в мышцах живота — и вызвать грыжу.

Грыжи могут быть врожденными (дефект мышц возникает внутриутробно) или способны появиться через несколько дней или месяцев после рождения (приобретенная слабость, расхождение мышц живота).

Некоторые факторы повышают риск развития грыжи у ребенка.

Факторы риска для развития грыжи у ребенка

Вероятность грыжи при рождении или в период роста малыша значительно выше в следующих случаях:

  • Преждевременные роды
  • Проблемы развития половых органов или аномалии мочевыделительной системы
  • Диагноз муковисцидоз или синдром Дауна
  • Неопущение яичек у мальчиков (крипторхизм)
  • Грыжа у одного родителей, родного брата или близкого родственника
  • Если ребенок родился с дисплазией тазобедренного сустава, состоянием, при котором бедренная кость неправильно позиционируется относительно тазобедренного сустава (и бедренной кости).

Признаки и симптомы грыжи у младенцев

Симптомы паховой и пупочной грыжи схожи, основным отличием является место выпуклости.

К ним относятся:

  1. Округлое образование вокруг пупка, в паху или области мошонки: вы можете заметить бугорок или пальцевидный выступ вокруг пупка в случае пупочной грыжи. Сам пупок будет казаться опухшим. В случае паховой грыжи вы можете заметить шишку внизу живота и в области паха. У младенцев мужского пола паховая грыжа вызывает отек мошонки, это означает, что вы можете увидеть отек около одного или обоих яичек.
  2. Периодически возникает и пропадает выпуклость: иногда грыжа может проявляться только тогда, когда ребенок ползает, плачет или стоит. В других случаях она может быть невидимой, поскольку кишечник возвращается внутрь, но снова выпирает там, где есть слабость мышц живота. Это свидетельствует о скользящей грыже.
  3. Покраснение вокруг выпуклости: Кожа вокруг выпуклой области становится красной и слегка воспаленной.
  4. Локализованная боль: прикосновение к выпуклости или области вокруг нее, заставляет ребенка визжать или плакать, указывая на боль.
  5. Боль в желудке, рвота и тошнота: наряду с выпуклостью, у ребенка может возникать дискомфорт в области живота, рвота и тошнота из-за сжатия, ущемления кишечной петли.
  6. Если вы подозреваете, что у ребенка грыжа, то покажите его врачу, который проведен необходимые обследования.

Как диагностируется грыжа у младенцев

Врач будет использовать следующие методы диагностики грыжи у детей:

  • Визуальное и физическое обследование: натренированный глаз врача может обнаружить грыжу по форме выпуклости. Доктор физически осмотрит выпуклость, пытаясь возвратить кишечник на свое место. Это помогает врачу определить тяжесть грыжи.
  • Рентгенография: рентгеновское излучение поможет выявить точное место, где кишечник нарушает целостность тканей и как далеко он выступает. Нередко для улучшения визуализации применяют рентгено-контрастные взвеси, вводимые ребенку через рот.
  • Ультразвуковое обследование: при помощи ультразвукового сканирования диагностируют ущемление, которое является осложнением грыжи. Возможна также странгуляционная кишечная непроходимость, которая возникает из-за чрезмерной подвижности кишки, которая вызывает скручивание петли кишечника в узел. Врач предложит лечение грыжи после оценки тяжести патологии.

Методы лечения грыж у младенцев – терапия, операции и прогноз

Хирургическое вмешательство — единственный радикальный способ лечения паховой и пупочной грыжи.

Даже, если грыжа вправляется — она будет продолжать возвращаться, и никогда не исчезнет сама по себе. Врач обсудит с вами — и назначит необходимый режим грудного вскармливания или особенности питания, которые необходимы ребенку за день до операции.

Вот что вам нужно знать о хирургической процедуре:

Лечение паховой грыжи

  1. Операция проводится под общим наркозом.
  2. Крошечный разрез делается в нижней части живота вокруг грыжевого выпячивания.
  3. Кишечник вручную отодвигают в нормальное положение, а отверстие в брюшной стенке зашивают быстро рассасываемыми швами.
  4. Наружный разрез зашивается, и операция завершена.

Вся процедура занимает от 30 до 45 минут.

В случае аномалии в паховом канале, врач может выполнить дополнительные хирургические манипуляции, чтобы исправить размер канала.

Недоношенным детям с грыжей, возможно, придется подождать несколько месяцев, пока ребенок не окрепнет, не наберется сил для операции.

Хирургическая процедура очень похожа на хирургическое вмешательство по устранению паховой грыжи.

  1. Ребенку вводят общий наркоз.
  2. Вокруг пупка делается разрез, и кишечник отодвигается на соответствующее место.
  3. Брюшную стенку и мышцы сшивают, чтобы предотвратить рецидив грыжи.
  4. Разрез зашивают.

В большинстве случаев, вы можете забрать ребенка домой через несколько часов после операции. Операция редко бывает рискованной, и преимущества хирургической процедуры перевешивают возможное консервативное лечение или бездействие.

Однако обратите внимание, что послеоперационный уход играет важную роль в восстановлении ребенка после операции.

Источник: https://www.operabelno.ru/gryzhi-u-detej-prichiny-faktory-riska-diagnostika-i-lechenie/

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

У малеханьких детей нередко диагностируют пупочную грыжу. Ее развитие контролирует хирург. В одних вариантах она проходит без помощи других, в остальных же требуется доп вмешательство – консервативное или оперативное. Родителям нужно следовать советам (делать упражнения, массаж) и знать главные симптомы ее проявления.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разновидности грыж у детей (в основном значении, человек в период детства)

Неважно какая грыжа имеет последующие составные части:

  • грыжевые ворота — отверстие в брюшной стене или диафрагме;
  • грыжевой мешок — участок брюшины, который прошел через грыжевые ворота;
  • грыжевое содержимое — то, что находится в грыжевом мешке.

Грыжи классифицируются по нескольким признакам:

  • По времени формирования. Врожденная — диагноз тривиален уже при рождении, обретенная — патология формируется по мере взросления малыша.
  • По локализации. Грыжа на животике у малыша (грыжа брюшной полости). Ее разновидностями являются паховая, пупочная, грыжа белоснежной полосы животика. Не считая этого, различают диафрагмальную и межпозвоночную локализацию грыжевых образований.

Пупочная

Грыжа пупка у малыша встречается почаще всего. Околопупочная грыжа у детей является следствием выхода пищеварительной петли или части сальника через расширенное пупочное кольцо в подкожное место. Подробнее о пупочной грыжи →

Паховая или грыжа яйца

Грыжа в паху у малыша появляется при нарушении закрытия пахового канала, которое в норме происходит в возрасте 6-7 месяцев опосля опущения яиц из брюшной полости в мошонку.

Ежели паховый канал остается открытым, петли кишечного тракта могут выпасть через него под кожу или опуститься меньше, вплоть до мошонки.

У девченок патология встречается изредка — при аномалиях строения органов маленького таза и паха.

Индивидуальности грыжевых выпячиваний в паху:

  • по локализации грыжа бывает паховая или пахово-мошоночная;
  • двустороннее (пореже) или одностороннее образование;
  • по степени выраженности — неполная (не выходит за пределы пахового кольца) и полная (выходит за его пределы и распространяется вдоль семенного канатика);
  • как сопутствующие болезни нередко наблюдаются водянка яйца и киста семенного канатика.

Подробнее о паховой грыжи у детей →

Грыжа белоснежной полосы животика

У малыша грыжа белоснежной полосы животика часто смешивается с пупочной. Надпупочная грыжа у детей является следствием беспомощности и гипотонии передней брюшной стены.

При увеличенье внутрибрюшного давления формируется недостаток брюшного апоневроза и происходит расхождение мускул животика. Формируется белоснежная грыжа животика у детей, которая может размещаться над или под пупком (или пупок (лат.

umbilicus) — рубец на передней брюшной стенке, остающийся после удаления пуповины у новорождённого ребёнка). Подробнее о грыже белоснежной полосы животика у малыша →

Межпозвоночная

Грыжевая неровность отданной локализации изредка наблюдается при рождении. Она формируется у детей из-за физических перегрузок, опосля травм позвоночника, при аномалиях его строения. При этом происходит выдавливание хряща, размещенного меж телами позвонков. Почаще таковая грыжа локализуется в пояснично-крестцовом отделе.

Что таковое пупочная грыжа и по каким причинам она возникает у детей?

Ребенок, находясь в утробе мамы, соединен с ней пупочным канатиком, средством которого он получает питательные вещества для формирования и роста. Опосля рождения пуповину перевязывают и отрезают, а пупочный канатик за ненадобностью отпадает.

Со временем (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) пупочное кольцо затягивается благодаря мускулам брюшной полости. Так как у новорожденных пупочное кольцо слабенькое, время от времени случается, что оно смыкается не полностью, и это приводит к выбуханию через него пищеварительной петли.

Пупочная грыжа – это состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу через пупочное кольцо (круглый объект с отверстием внутри (пример: тор или полноторие)). Почаще всего недуг диагностируется у новорожденных, но наблюдается и у годовалых детей, и в 6-8 лет.

Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и полученной. Узнаваемы последующие предпосылки врожденной грыжи у детей:

  • недоношенность;
  • на генном уровне обусловленная слабость мускул животика малыша;
  • наследственный фактор (патология почаще возникает у детей, предки которых в детстве мучались тем же недугом);
  • перенесенная мамой во время беременности инфекционная заболевание или неблагоприятная экологическая обстановка.

Предпосылки появления полученной грыжи:

  • рахит (см. также: каковые признаки рахита у детей до года?);
  • пищеварительные колики;
  • недостающая масса тела при рождении;
  • запор, кашель, мощный плач, метеоризм;
  • начало хождения, в особенности ежели ребенок (в основном значении, человек в период детства) начал принимать вертикальное положение в ранешном возрасте, а мускулы малыша еще недостающе мощны;
  • лактазная дефицитность.

Время от времени выпуклость случается без предпосылки. Грыжа у детей может появиться и на первом году жизни (не лишь у новорожденных). В этом возрасте происходит полное закрытие пупочного кольца, но ежели малыша тревожат нередкие запоры или метеоризм, этот процесс может протекать еще медлительнее.

При диагностировании рахита докторы предупреждают родителей о возможности возникновения пупочной грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в). В итоге этого болезни ослабевает мышечный тонус, что может привести к выпуклости.

Как распознать патологию

Пупочная грыжа у грудничков возникает в области пупка в итоге беспомощности мускул, почаще всего сходу опосля рождения.

Признаки патологии можно просто узреть. Предки могут следить маленькое уплотнение и выпуклость пупка у малыша, которое существенно возрастает во время рыдая, клика. Выпуклость просто вправить, слегка нажав на пупок.

Можно услышать соответствующее урчание. Ребенок не испытывает при этом дискомфорта. В томных вариантах грыжа может разрастаться. В этом варианте живот в зоне пупка становится плотным, и площадь выпирания расширяется.

В 1 месяц предугадан плановый осмотр у доктора. Конкретно этот доктор может установить окончательный диагноз – пупочная грыжа. При надавливании на живот малыша палец углубляется в брюшную полость. Когда ребенок здоров, такового быть не обязано.

Опасность патологии в том, что есть риск ущемления мускулами определенного участка кишечного тракта. Это состояние представляет опасность для жизни малыша. Можно выделить последующие симптомы защемления:

  • пупочная грыжа стала жесткой и приносит боль ребенку;
  • она не вдавливается вовнутрь;
  • около пупка можно увидеть покраснение;
  • возникает рвота.

Предки могут без помощи других найти патологию («» (от греч) у грудничка в зоне паха – выпуклость патологического нрава. Паховая грыжа является выходом органов животика через паховый канал.

Паховая грыжа имеет последующие симптомы:

  • когда ребенок напряжен, рыдает, орет – шишка возрастает в размерах;
  • шишка на ощупь мягенькая, не приносит противных чувств ребенку, и ее можно просто вправить вовнутрь;
  • наблюдается припухлость мошонки у мальчишек и половых губ у девченок.

Паховая грыжа у малыша может привести к защемлению петли кишки. Симптомы появляются резкой болью, рвотой и водянистым стулом. В предстоящем происходит пережатие мочевого пузыря, возникает нередкое мочеиспускание, может повыситься температура тела.

Источник: https://primenenie.asustav.ru/narodnye-sredstva/kak-uznat-est-li-u-rebenka-gryzha/

Как определить есть ли грыжа у ребенка

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

У маленьких детей часто диагностируют пупочную грыжу. Ее развитие контролирует хирург. В одних случаях она проходит самостоятельно, в других же требуется дополнительное вмешательство – консервативное или оперативное. Родителям необходимо следовать рекомендациям (делать упражнения, массаж) и знать основные симптомы ее проявления.

Причины возникновения проблемы

Одной из причин появления врожденной пупочной грыжи у грудничка является наследственность. Распространенное мнение о неправильном отрезании пуповины после рождения не имеет отношения к формированию слабости мышечных тканей.

В утробе матери ребенок все 9 месяцев получает питательные вещества через пуповину, которую отрезают в роддоме сразу после рождения. Сосуды пуповины должны в ближайшее время закрываются. Пупочное кольцо стягивается на протяжении месяца.

Среди других факторов, которые влияют на появление пупочной грыжи у ребенка, можно выделить следующие.

  1. Незрелость мышечных тканей. Такая проблема чаще всего встречается у детей, рожденных раньше срока, или которые родились с недостаточным весом.
  2. Пупочное отверстие имеет слабые мышцы.
  3. Заболевания, вызванные нарушением обмена веществ (например, рахит).
  4. Особенности строения передней стенки живота.
  5. Проблемы с кишечником: запоры, колики, метеоризм.
  6. Сильный плачь, крик или кашель.

Грыжа может возникнуть в разное время и иметь различные размеры. Иногда, когда она небольшого размера, определить ее можно только при плаче. Если выпячивание большое, то оно становится заметным и в спокойном состоянии ребенка.

Образование в области живота не несет никакой угрозы до 5 лет. В том случае, когда проблема к этому возрасту не исчезает, назначают операцию.

Паховая грыжа развивается чаще всего у мальчиков. При этом она может опускаться в мошонку, тогда ее называют пахово-мошоночной. В основном причиной становится аномальное строение соединительных тканей и генетический фактор.

Если обнаружены признаки паховой грыжи, то необходимо обратиться к врачу, даже если она не причиняет дискомфорта. В любом случае есть риск возникновения осложнений.

У девочки может произойти врастание в грыжевой мешок яичника, у мальчика – в отдел кишечника.

Паховая грыжа может появиться и по другим причинам:

  • большой вес ребенка при рождении (больше 5 кг);
  • травмы живота у малыша во время родов;
  • сильный кашель, частый плач;
  • затрудненное мочеиспускание.

Лечебные мероприятия

Специалист дает рекомендации по дальнейшим действиям. Часто пупочная или паховая грыжа любого размера проходит по мере взросления ребенка. Мышцы растут, становятся крепкими, и патология исчезает без хирургического вмешательства.

Родителям в лечебных и профилактических целях нужно выполнять ряд мероприятий:

  • часто выкладывать ребенка на твердую поверхность (на 10–15 минут). В этом случае укрепляются мышцы брюшного пресса;
  • делать массаж животика. Первые сеансы должен осуществлять специалист;
  • заниматься лечебно физкультурой.

Делать массаж можно уже со второй недели, после того как заживет пупочная рана. Основным движением является поглаживание по часовой стрелке. Нельзя сильно надавливать на живот.

Когда пупочная грыжа становится большой, врач может посоветовать наклеить пластырь. Он будет удерживать грыжу внутри до того, как окрепнут мышцы.

Но от пластыря может пойти воспаление, раздражение. В этом случае такой метод не подходит. Назначают специальный бандаж. Он представляет собой пояс, который крепится вокруг живота. В области пупка на бандаже находится подушечка, которая и будет держать грыжу внутри.

Прежде чем принять решение об операции, врач изучает историю болезни и определяет тяжесть состояния. Оперативное вмешательство часто требуется в том случае, когда грыжа возникла после шести месяцев и ее рост продолжается даже после годовалого возраста. Неотложная операция необходима при различных осложнениях: ущемлении, разрыве тканей.

Если нарушение сохраняется в старшем возрасте, то в 2 года следует провести плановую операцию.

Развитие паховой и пупочной грыжи можно предотвратить. Достаточно лишь следить за рационом ребенка, не допускать запоров и тяжелых нагрузок, с помощью упражнений укреплять стенки брюшной полости.

Как определить пупочную грыжу: симптомы у ребенка в 2-4 года и детей в 5-7 лет

Грыжа пупка у детей определяется при появлении заметного выпячивания брюшной стенки овальной или круглой формы. При натуживании образование заметно увеличивается и в некоторых случаях причиняет ребенку болевые ощущения.

По мере развития заболевания происходит смещение внутренних органов и частичный выход через пупочное кольцо. Тактика лечения выбирается в зависимости от степени выраженности выпячивания и риска возникновения осложнений.

Иногда достаточно провести несколько курсов массажа мышц брюшной стенки и наложить на пупок плотную повязку. Реже прибегают к оперативному вмешательству, чтобы исключить ущемление.

Причины и виды пупочной грыжи

Согласно медицинской статистике, пупочную грыжу диагностируют у 20% доношенных и более чем у 30% недоношенных детей.

В общем объеме грыжевых образований пупочное составляет около 15% и чаще наблюдается у девочек младше 10 лет. Как правило, обнаружить и полностью удалить грыжу удается на начальных этапах развития заболевания.

В самых запущенных случаях врачи сталкиваются с защемлением, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

Общая причина возникновения и развития пупочной грыжи — естественная слабость мышечной ткани брюшной стенки младенцев и открытое пупочное кольцо, процесс заращения которого занимает несколько недель.

У доношенных новорожденных, не имеющих проблем со здоровьем, пупочное кольцо смыкается сразу после отпадения пуповины, а оставшееся отверстие зарастает соединительной тканью. При этом нижняя часть кольца сокращается лучше и быстрее, а верхняя, лишенная мышечной оболочки, дольше остается открытой.

Повышение внутрибрюшного давления при длительном плаче, дефектах и развитии заболеваний внутренних органов, повышенном газообразовании способствует частичному «выпадению» брюшины и кишечника в открытое пространство пупочного кольца.

Еще одна веская причина, позволяющая с высокой точностью диагностировать пупочную грыжу у ребенка, — наличие грыжевого образования у одного или обоих родителей.

Наследственный фактор дает до 70% вероятности появления образования в пупочной области.

Постоянное наблюдение у педиатра позволяет быстро выявить и своевременно устранить проблему, не дожидаясь разрастания уплотнения и защемления внутренних органов.

В числе факторов, влияющих на образование и быстрое развитие пупочной грыжи, — заболевания внутренних органов, связанные с увеличением внутреннего давления в брюшной полости: запоры, бронхит, коклюш, дизентерия, пневмония и дисбактериоз.

Кашель и частое натуживание мышц брюшной стенки способствует расширению незаросшего пупочного кольца и выраженному выпячиванию мышечной ткани, через которые в кольцо частично «выпадают» кишечник и сальник.

Также в числе причин появления грыжи генетические и врожденные болезни, обусловившие слабость мышц брюшины: синдром Дауна, рахит, гипотрофия, асцит, гипотериоз.

В зависимости от времени образования и развития, специалисты различают эмбриональные и постантальные грыжи. Хорошо изученные особенности каждого вида позволяют педиатрам выполнить точную диагностику и выбрать оптимальный курс лечения.

  • Эмбриональная грыжа, или грыжа пупочного канатика, формируется на ранних этапах развития плода вследствие естественного недоразвития мышц брюшины. Заболевание встречается достаточно редко — приблизительно три случая на 10 000 новорожденных. Часто ему сопутствуют серьезные врожденные заболевания и генетические нарушения — дефекты диафрагмы, пороки сердца, кишечная непроходимость, расщепление грудины, атрезия ануса, кисты органов выделительной системы, недоразвитие тазовых органов и т.д.
  • Постнатальные пупочные грыжи обычно удается диагностировать на первом году жизни ребенка. Их основной признак — заметное выпячивание в области пупка, которое еще больше увеличивается при кашле или плаче. В положении лежа образование не наблюдается и обнаруживается только при пальпации из-за некоторого уплотнения тканей. Другие сопутствующие признаки — боль, пигментация кожи и т.д. — могут полностью отсутствовать.

При запущенности постнатального заболевания дети жалуются на тошноту, запоры, колющую боль в животе, болезненность в области пупка.

В чем опасность пупочной грыжи для детей

Специалисты в области педиатрии единодушны в вопросе необходимости лечения пупочной грыжи у детей раннего возраста. Не доставляя ребенку болей и ощутимых неудобств, образование продолжает увеличиваться в размерах, особенно если его сопровождают серьезные заболевания органов ЖКТ и выделительной системы.

Возникает риск ущемления, когда мышцы пупочного кольца плотно сжимаются, одновременно сдавливая фрагменты кишечника и причиняя сильную боль. Как следствие возникает кишечная непроходимость, чрезвычайно опасная для детского организма.

Вправить ущемленную пупочную грыжу и исключить ее появление в будущем не представляется возможным, поэтому прибегают к экстренному оперативному вмешательству. Его результативность зависит от степени запущенности заболевания.

Симптомы и признаки

Первый диагноз «пупочная грыжа» может поставить неонатолог, проводящий осмотр новорожденного. На брюшной стенке тела младенца невооруженным глазом заметны просвечивающие через кожу стенки кишечника и печень.

При осложненных родах или при ухудшении состояния ребенка в первые часы жизни велика вероятность разрыва оболочки пупочной грыжи с последующим попаданием содержимого кишечника в брюшную полость. Инфицирование и нагноение вызывают перитонит с последующим летальным исходом.

Также эмбриональная пупочная грыжа у новорожденного может вызвать сепсис или пневмонию, крайне опасную для малышей.

Источник: https://promedikum.ru/gryzha/kak-opredelit-est-li-gryzha-u-rebenka

Как определить грыжу у грудничков, симптомы и признаки

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

У маленьких детей часто диагностируют пупочную грыжу. Ее развитие контролирует хирург. В одних случаях она проходит самостоятельно, в других же требуется дополнительное вмешательство – консервативное или оперативное. Родителям необходимо следовать рекомендациям (делать упражнения, массаж) и знать основные симптомы ее проявления.

Пупочная грыжа у грудничков

Как узнать есть ли у ребенка грыжа

Абдоминальные грыжи (пупочная и паховая) являются на сегодняшний день самыми распространенными хирургическими заболеваниями у детей, которые развиваются более чем у 20% малышей.Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика лечения этих заболеваний – это основа быстрого и эффективного устранения любого вида грыж.

В детском возрасте чаще всего встречаются пупочные и паховые грыжи.

В связи со сложностью вопросов, необходимостью определения причин развития, разнообразных видов лечения и мер профилактики выделяют специальную науку по изучению разных видов грыж – герниологию.

Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа считается самым распространенным хирургическим заболеванием новорожденных и малышей раннего возраста.

Наиболее часто она развивается у недоношенных новорожденных (у каждого третьего младенца). Но при своевременной диагностике и правильно проведенном консервативном лечении это заболевание излечивается без хирургического вмешательства – в 70-80% случаев, и не представляет угрозы для здоровья и жизни малыша.

Пупочная грыжа определяется как округлое или овальное выпячивание различной величины в околопупочной области, которое можно заметить при беспокойстве и плаче ребенка и с легкостью вправляется при надавливании пальцами.

Родители с первых дней после рождения малыша должны внимательно следить за состоянием сначала пупочной ранки, а затем и пупка крохи после отпадения пуповины, ведь именно в это время можно заметить первые признаки появления выпячивания в области пупочного кольца.

Это заболевание достаточно легко лечиться консервативными методами без хирургических вмешательств, в связи с укреплением мышц пупочного кольца с ростом ребенка и полным закрытием сформированных грыжевых ворот.

Виды пупочных грыж

В детском возрасте выделяют врожденные и приобретенные пупочные грыжи.

Врожденная пупочная грыжа проявляется практически сразу после рождения или в течение первых двух месяцев жизни крохи, и развивается в связи с особенностями анатомического строения передней брюшной стенки малыша.

Это связано с недоразвитием (дисплазии) соединительной ткани:

  • врожденной слабостью мышц;
  • недостаточной эластичностью кожи.

Эта патология чаще всего развивается:

  • у недоношенных детей;
  • при врожденной гипотрофии новорожденного;
  • при патологическом течении беременности (тяжелые токсикозы, нарушения маточно-плацентарного кровообращения, анемиях, на фоне тяжелых патологий сердца и сосудов у мамы).

Приобретенная пупочная грыжа возникает в большинстве случаев у детей после 2-3  месяцев жизни малыша.

Эта патология возникает в связи с нарушениями нормального функционирования органов ЖКТ или других заболеваний ребенка, которые сопровождаются:

  • болевым синдромом;
  • повышенной возбудимостью малыша;
  • уменьшением тонуса мышц при медленном закрытии фиброзного кольца пупка.

Все это создает условия для формирования грыжи.

Если беспокойство малыша продолжается – грыжевое выпячивание увеличивается.

Поэтому сразу после обнаружения пупочной грыжи необходима правильная комплексная тактика лечения патологии:

  • выкладывание малыша на живот;
  • массаж (общий и передней брюшной стенки);
  • лечебную физкультуру;
  • наложение лейкопластырных повязок.

Существует еще один вид пупочной грыжи – эмбриональная (омфалоцеле)или грыжа пупочного канатика, которая развивается как аномалия развития малыша в результате задержки формирования брюшной стенки и выпадением внутренних органов в пупочный канатик.

Это сложная внутриутробная патология, которую можно распознать в перинатальном периоде при плановом ультразвуковом обследовании беременной.

Часто омфалоцеле сопровождается другими пороками развития органов и систем плода. Лечение только оперативное и в наиболее ранние сроки (внутриутробно или сразу после рождения).

Наследственный фактор или семейная предрасположенность

Наследственная предрасположенность к недостаточному развитию мышц передней брюшной стенки считается одной из основных причин формирования как врожденных, так и приобретенных пупочных грыж.

По статистическим данным – наличие в анамнезе пупочной грыжи у одного из родителей малыша – увеличивает риск развития пупочной грыжи у ребенка до 70%.

Анатомическая слабость мышц

Ослабление мышц передней брюшной стенки обусловлено:

  • сниженным тонусом мышц;
  • нарушением развития структур коллагеновых волокон;
  • приостановлением правильного формирования структуры пупочного кольца под воздействием отрицательных факторов, неблагоприятно влияющих на плод во время беременности.

Нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта или других заболеваний

Развитие заболеваний, которые сопровождаются постоянным беспокойством и криком ребенка на фоне:

  • врожденной или приобретенной анатомической слабости мышц (при рахите, гипотрофии):
  • замедления закрытия фиброзного кольца пупка.

Это со временем приводит к формированию грыжевых ворот в пупочной области и развития пупочной грыжи, которая увеличивается при несвоевременном лечении.

Также увеличение грыжи происходит при отсутствии терапии патологического состояния малыша, вызывающего беспокойство, болевой синдром, сильный кашель.

Чаще всего у детей раннего возраста развитие грыж провоцируют все состояния, которые сопровождаются длительным и постоянным напряжением мышц брюшной стенки:

  • нарушения работы пищеварительного тракта, которые сопровождаются вздутием живота и частыми кишечными коликами;
  • заболевания органов дыхания с сильным малопродуктивным кашлем (коклюш, обструктивный бронхит, муковисцидоз, пневмония);
  • заболевания нервной системы с синдромом повышенной нервной возбудимости (перинатальные поражения ЦНС, гидроцефальный синдром);
  • другие соматические заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом.

Симптомы и тяжесть течения пупочной грыжи

Симптомы и тяжесть течения, а затем и тактика лечения пупочных грыж в большинстве случаев зависят от ее размеров.

Основным симптомом наличия пупочной грыжи у малыша является выпуклость, которая расположена в непосредственной близости от пупка и сам пупок выступает немного дальше.

Грыжи маленького размера появляются только:

  • при плаче или беспокойстве малыша;
  • после или во время приступов кашля;
  • при натуживании и напряжении мышц животика.

При надавливании на грыжевое выпячивание пупочная грыжа легко вправляется с характерным урчащим звуком

Чаще всего этот диагноз впервые устанавливает малышу врач-педиатр, который определяет размеры пупочного кольца, локализацию грыжевых ворот и их край.

Для этого производится пальпация (прощупывание) животика малыша в области пупка.

При наличии грыж большого размера, которые формируются при очень больших размерах  пупочного кольца и его перерастяжении.

Особенностью этой патологии является то, что грыжевое выпячивание не исчезает и в спокойном состоянии ребенка, при этом можно увидеть перистальтику кишечника и продвижение по нему пищи (что невероятно пугает родителей).

Важно знать, что:

пупочная грыжа редко вызывает у детей дискомфорт или болевой синдром, но в редких случаях может сопровождаться тошнотой, срыгиваниями и другими симптомами нарушения нормального функционирования органов пищеварительного тракта.

Осложненное течение пупочной грыжи

В большинстве случаев пупочная грыжа не нарушает общего самочувствия малыша, а выпуклость в области пупка может быть небольших размеров (с вишню или горошину), она с течением времени при отсутствии лечения и общеукрепляющих процедур (массажа, гимнастики) постепенно увеличивается.

Ущемление пупочной грыжи происходит крайне редко, в основном при грыжах больших размеров и воздействии ряда неблагоприятных факторов.

При этом у ребенка возникает:

  • резкая боль в области грыжевого выпячивания – малыш кричит и беспокоиться;
  • вправить грыжу затруднительно;
  • отмечается рвота;
  • появляется сильное вздутие живота на фоне беспокойства и крика малыша.

При ущемлении пупочной грыжи необходимо незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Прогноз и тактика лечения пупочных грыж

При отсутствии осложнений и правильно выбранной тактике лечения по мере роста малыша происходит дифференцировки всех органов и систем и  пупочные грыжи у большинства детей исчезают к году или максимум – к трем годам.

В редких случаях устранение этого патологического состояния происходит в дошкольном возрасте.

Самоизлечение пупочной грыжи наблюдается не только в связи с мобилизацией внутренних резервов организма малыша, а и при выполнении родителями полного комплекса как мер профилактики прогрессирования и развития осложнений в сочетании с лечебными мероприятиями.

Поэтому при возникновении этой патологии не нужно паниковать – необходимо понять суть проблемы и основные аспекты ее решения, которые родители могут получить на консультации у детского хирурга.

Именно этот специалист определяет тактику дальнейшего лечения малыша – консервативными методами с рекомендациями по уходу за малышом с пупочной грыжей или необходимость хирургического вмешательства.

На сегодняшний день крайне редко хирурги принимают решение о необходимости хирургического вмешательства в связи со склонностью пупочных грыж к самоизлечению и при больших размерах грыжи и/или пупочного кольца.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/pupochnaia-gryja-u-grudnichkov-5d4a97a944742600adebf8b2

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: