Как сдавать мазок на флору у женщин

Содержание
  1. Сдать мазок на флору где, как и когда лучше
  2. Когда берется данный мазок
  3. Подробнее об анализе
  4. Как готовиться к процедуре
  5. На какой день цикла лучше сдавать мазок: в каких случаях назначается гинекологическое исследование, советы специалистов
  6. Почему так важен забор клеток с интимных зон?
  7. Любые отклонения — повод для диагностики
  8. Менструация «путает карты»…
  9. В каких случаях месячные не помеха для осмотра?
  10. Как сдают мазок на ПЦР
  11. Компромиссный вариант
  12. Гинекологический мазок: можно ли сдавать мазок во время месячных?
  13. В каких случаях назначается гинекологический мазок?
  14. Мазок на флору у женщин
  15. Что это такое
  16. Что показывает
  17. Слизь
  18. Эритроциты
  19. Бациллярная флора
  20. Кокобактериальная флора
  21. Коринобактерии
  22. Нормы содержания
  23. Значение букв
  24. Совет №1
  25. Совет №2
  26. Часто задаваемые вопросы
  27. Общий мазок
  28. Что представляет собой общий мазок, для чего назначают?
  29. Подготовка и рекомендации перед общим мазком
  30. Принцип проведения анализа общего мазка
  31. Какие еще можно встретить обозначения в бланке общего мазка?
  32. Что может обнаружить общий мазок?
  33. Сдача мазка при беременности
  34. Расшифровка общего мазка

Сдать мазок на флору где, как и когда лучше

Как сдавать мазок на флору у женщин

Мазок на флору лучше всего сдать через 2-3 дня после окончания месячных, т.е. на 7-10 день цикла. Но его могут взять и в другой день, и во время менструации.

В ряде случаев врач может попросить женщину сдать бактериологический мазок, который еще называют «мазок на флору». Он необходим для того, чтобы определить, какое количество микробов находится в половых путях женщин. С помощью него можно узнать, какие именно микробы есть во влагалище, их количество. Обычно такие анализы не проводятся во время месячных, если на этом не будет настаивать врач.

Когда берется данный мазок

Мазок на флору берется практически при каждом обследовании женщины у врача-гинеколога, в профилактических целях. Не секрет, что многие заболевания могут протекать без симптомов, по крайней мере, в самом начале. Но в некоторых случаях врач специально назначает данное обследование. Перечислим основные причины, из-за которых просят сдать анализы:

  1. Обязательно берут мазок на флору у женщин, которые находятся в интересном положении, и не один раз. Во время беременности необходимо постоянно контролировать состояние половой системы женщин, т.к. в этот период могут проявиться бактериальные инфекции, воспалительные заболевания, из-за которых беременность может прерваться или же будут нарушения в развитии плода.
  2. Можно и нужно сдавать мазок на флору, если женщина планирует беременность. Если заранее обнаружить воспаления и инфекции, можно их вылечить еще до того, как ребенок будет зачат. Не секрет, что во время беременности многие лекарства использовать нельзя.
  3. Женщина жалуется на необычные выделения. Они могут быть странного цвета, например, зеленого или желтого, даже коричневого. Могут насторожить и слишком густые выделения, или же творожистые, часто с резким запахом.
  4. Сдать мазок могут попросить женщин, которые жалуются на то, что у них появились следующие симптомы: боль в промежности, жжение или же сильный зуд.
  5. Сдавать анализы или посещать гинеколога можно и нужно, даже если женщина здорова, в профилактических целях, особенно если она сменила полового партнера или же у нее в последнее время был не один мужчина, а несколько.
  6. Мазок на флору берут у женщин, которые длительное время принимали препараты. Антибиотики или оральные контрацептивы могут изменить микрофлору влагалища. После того, как курс лечения завершится, можно сдать мазок на флору, чтобы вовремя обнаружить все отклонения и привести все в норму.
  7. У нее нет месячных. В этом случае назначается полное обследование женщин, чтобы узнать причину. Если это не беременность, а признак какого-либо заболевания, его необходимо обнаружить и начать лечить.

Подробнее об анализе

Где обычно сдают такие анализы? В кабинете у гинеколога. Где именно берут мазок на анализы? Доктор берет мазок на флору из 3 точек: влагалища, шейки матки, и мочеиспускательного отверстия.

Его собирают при помощи специального стерильного тампона. Это совершенно не больно и не вызывает какого-либо дискомфорта.

Когда именно можно сдавать эти анализы? Можно ли сдавать мазок во время месячных? Ответим на эти и другие вопросы.

Что такое ПТИ – расшифровка анализа норма и отклонение

Если женщина пришла на очередной осмотр к гинекологу, то он проводит обследования в любой день, независимо от месячных.

Но если женщина решила сдать анализы в определенный день и хочет выбрать наиболее подходящий, то самый лучший – это через неделю или 10 дней после начала месячных, т.е. через 2-3 для после того, как менструация завершилась.

Можно ли делать анализы во время месячных? Женщин обычно предупреждают, что во время месячных мазок не берут, т.к. результат может оказаться неправильным.

Но, бывают ситуации, когда приходится сдавать мазок и во время месячных, например, чтобы проверить, как протекает то или иное заболевание, нет ли роста бактерий.

Также женщину просят сдать анализы во время месячных, если она жалуется на боль и неприятные ощущения, ей необходимо срочное обследование.

Если у женщин появилось маточное кровотечение, которое не удается остановить, также проводятся обследования, т.к. необходимо узнать, почему возникло это кровотечение.

Сколько раз нужно сдавать мазок? Если результат нормальный, то можно отложить поход к врачу до следующего обследования. Но иногда все же доктор может выявить нарушения, после которых попросит женщину пройти курс лечения. Ему необходимо знать, успешным ли оно было. Поэтому пациентку просят прийти еще раз, уже после месячных, на 7-10 день цикла.

Как готовиться к процедуре

Можно сдавать анализ и без специальной подготовки, если это профилактический осмотр у гинеколога. Но, чтобы результат получился достоверным, лучше заранее подготовиться к процедуре, тем более, что в интересах пациента выявить болезни на ранней стадии.

Как нужно готовиться:

  1. Нельзя вводить во влагалище свечи, пользоваться спреями, мазями и т.д. Если другой врач прописал вам какие-то препараты, следует предупредить об этом доктора. Также под запретом спринцевание.
  2. Следует воздержаться от половых контактов перед походом к врачу, хотя бы 1-2 дня.
  3. Многие женщины не хотят выглядеть неопрятными, поэтому тщательно подмываются с мылом, чтобы убрать все посторонние запахи. Это тоже не правильно. Перед тем, как идти к врачу, подмываться нельзя, тем более, с мылом. Лучше подмыться накануне, вечером, и без моющих средств, а просто теплой водой.
  4. Постарайтесь до того, как идти к гинекологу не мочиться, как минимум 2-3 часа.
  5. Не стоит брить зону бикини в тот день, когда вы идете к врачу, лучше это сделать заранее, за 1-2 дня до его посещения. После бритья кожа может воспалиться, появятся отеки, покраснения, что иногда влияет на результат.

Чтобы сдать мазок на флору, необходимо всего несколько минут. Этот анализ не вызовет никакого дискомфорта или боли. Зато при помощи него врач может убедиться, что у женщины нет ЗППП, молочницы и других заболеваний. Если же их все же обнаружат, то гинеколог сможет сразу же назначить лечение, пока болезнь в начальной стадии.

Сколько делается анализ на энтеробиоз

Источник: https://testanaliz.ru/kak-berut-mazok-u-zhenshin-video

На какой день цикла лучше сдавать мазок: в каких случаях назначается гинекологическое исследование, советы специалистов

Как сдавать мазок на флору у женщин

Не секрет, что девушки тщательно готовятся к посещению гинекологического кабинета. Зная, что доктор возьмёт у неё мазок, пациентка заранее выясняет гигиенические требования. Женщины прекращают принимать антибактериальные препараты, обезболивающие таблетки.

Специалист не советует женщине идти к нему на обследование в «особенные» дни, если недомогания отсутствуют. Но иногда менструальные выделения не являются препятствием для исследования микрофлоры влагалища.

Вам не помешает разобраться, в каких случаях поход к доктору стоит отложить «до лучших времён».

Почему так важен забор клеток с интимных зон?

Попадая на приём к женскому врачу, вы знаете, что осмотр закончится взятием мазка. Соскоб, взятый со слизистых оболочек пациентки, позволяет гинекологу получить точные сведения о состоянии микрофлоры в её «сокровенных уголках». Процедура взятия мазка проста. Доктор вводит во влагалище пациентки миниатюрное зеркало.

Не все дамы и барышни знают, сможет ли гинеколог взять мазок во время месячных. С помощью специального шпателя гинеколог осуществляет забор клеток с шейки матки и влагалища. В некоторых случаях возникает необходимость взять соскоб с мочеиспускательного канала. Этот материал помещается на особые лабораторные стёкла.

Исследованием клеток будут заниматься специалисты в условиях лаборатории.

Некоторые пациентки чувствуют небольшой дискомфорт в ходе процедуры. Чаще всего болезненные ощущения в деликатных зонах указывают на воспалительный процесс.

Мазок необходим, если в жизни женщины произошли нижеперечисленные события:

  • беременность;
  • появление нового сексуального партнёра;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • задержка месячных;
  • дискомфорт и чувство жжения в промежности.

Любые отклонения — повод для диагностики

Женщина может заподозрить, что её мочеполовая система не в порядке, если у неё появились выделения непривычного цвета. Также насторожить пациентку могут зуд и болезненность «там».

Если это возможно, запланируйте визит к доктору на следующий день после окончания менструальных выделений. Это время удачно для исследований.

Иммунные силы организма почти не оказывают влияния на состав микрофлоры вашего влагалища.

Гинекологический мазок поможет выяснить, какие заболевания не дают вам спокойно жить. Если во влагалищной среде доктор выявит повышенную кислотность, скорее всего, вам досаждает молочница. Наличие хламидий в мазке «подскажет» гинекологу, что у вас развивается хламидиоз. Чем скорее вы излечитесь от этого инфекционного недуга, тем меньше проблем у вас возникнет в будущем.

Девушки нередко спрашивают, можно ли сдавать мазки во время месячных. Специалисты советуют отложить забор биологического материала, если недомогания «по-женски» отсутствуют. Плановый осмотр лучше проводить через два — три дня после окончания менструальных выделений.

Менструация «путает карты»…

Молодым барышням специалисты подробно объясняют нюансы подготовки к осмотру. Приём сильнодействующих медикаментов вам следует прекратить за пять дней до «свидания» с гинекологом. За двое суток до врачебного осмотра вам нужно воздерживаться от интимных контактов.

Доктора советуют девушкам подмываться за шесть — семь часов до посещения гинекологического кабинета. В идеале, все гигиенические процедуры необходимо совершить вечером, накануне забора биологического материала. Мыться желательно без применения геля, используя только воду.

В период менструальных выделений посещение гинекологического кабинета нежелательно.

Напомним, чем мешает менструальная кровь:

  • пациентке труднее соблюдать правила подготовки. Женщине, у которой начались критические дни, будет сложно не подмываться длительное время;
  • гинеколог плохо видит, откуда берётся мазок;
  • наличие крови может исказить результаты исследований.

В каких случаях месячные не помеха для осмотра?

Если вы планировали сдать мазок во время планового обследования, критические дни вас не обрадуют. Но и расстраиваться вы вряд ли станете. Девушки, оказавшиеся в щекотливой ситуации, переносят визит к женскому доктору на другой день. Но когда даму беспокоят резкие боли во влагалище, ждать «удачного момента» неразумно.

Напомним, какие недомогания становятся поводом для срочного взятия мазка у женщины:

  • появление зловонных выделений;
  • длительное менструальное кровотечение;
  • повышенная температура тела;
  • выделения настораживающего цвета. Жёлтая или зелёная слизь указывает на развитие патологического процесса в мочеполовой сфере;
  • сильное чувство жжения, рези в деликатных зонах.

Как вы уже поняли, в некоторых случаях менструация не является помехой для забора клеток с интимных мест. Собираясь на приём к женскому доктору, возьмите с собой пелёнку. Её нужно будет положить на гинекологическое кресло. Перед процедурой постарайтесь не мочиться полтора часа. Если это условие будет выполнено, доктор сможет получить более достоверные сведения о вашей микрофлоре.

Как сдают мазок на ПЦР

Анализ ПЦР призван выявить скрытые инфекции мочеполовой системы. Метод основан на полимерной цепной реакции. Болезнетворные микроорганизмы часто становятся главной причиной бесплодия. Исследование на инфекции можно проводить в критические дни.

Медицина идёт на хитрость: врач советует пациентке накануне исследования поужинать солёными блюдами или копчёностями. Можно съесть немного маринованных овощей, выпить бокал вина. Острые и копчёные блюда выступят в роли «приманки» для бактерий.

Поддавшись провокации, микроорганизмы продемонстрируют повышенную активность. А значит, исследование влагалищной микрофлоры без труда определит разновидность бактерий.

Получив информацию о возбудителе инфекции, гинеколог подберёт вам препараты для её устранения.

Компромиссный вариант

Собираясь сдавать мазок в период менструации, вам стоит подготовиться, что процедура осмотра займёт больше времени, чем она занимала раньше. Если в результате исследования у вас будет обнаружена инфекция, доктор порекомендует вам антибактериальные препараты. Для уточнения диагноза врач может назначить вам УЗИ матки и яичников.

Если «менструальный» мазок покажется врачу недостаточно информативным, гинеколог посоветует вам прийти на осмотр после окончания выделений.

Источник:

Гинекологический мазок: можно ли сдавать мазок во время месячных?

Сдавать гинекологический мазок приходилось каждой женщине. Эта процедура позволяет выявить различные гинекологические и венерические заболевания, определить микрофлору влагалища. Это довольно простой, быстрый и недорогой способ следить за состоянием мочеполовой системы. Каждой женщине рекомендуется сдавать мазок ежегодно даже при отсутствии неприятных симптомов.

В каких случаях назначается гинекологический мазок?

Гинекологический мазок – это эффективный метод исследования состояния женской половой системы

Гинекологический мазок сдается практически при каждом обследовании у гинеколога. Часто мазок сдается для профилактики, так как многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно.

Многие женщины интересуются, когда лучше сдавать мазок, чтобы он был достоверным, можно ли сдавать мазок во время месячных.

Сроки мазка назначаются врачом, они индивидуальны и зависят от конкретного заболевания: в некоторых случаях мазки сдаются в любое время, другие требуют определенного дня цикла.

Женщина может сдать мазок в платной клинике в любое время по своему желанию для проверки состояния здоровья.

Врачом мазок назначается в следующих случаях:

  • Беременность. Во время беременности мазок на флору берется несколько раз. Это необходимо для проверки состояния половой системы женщины, для контроля беременности. Любое бактериальное, воспалительное заболевание может привести к нарушению развития плода и прерыванию беременности.
  • Необычные выделения. Рекомендуется сдать гинекологический мазок, если выделения стали необычного цвета (желтые, зеленые, коричневые), консистенции (густые, творожистые) или приобрели резкий запах.
  • Зуд, жжение и боль в промежности. Наличие зуда и жжения в промежности может указывать на наличие инфекционного, воспалительного заболевания. Эти признаки требуют немедленного обследования.
  • Нарушения менструального цикла. При различных нарушениях менструального цикла женщине рекомендуется пройти полное обследование: сдать кровь, мазок, сделать УЗИ органов малого таза, чтобы выявить причину нарушений.
  • Планирование беременности. На этапе планирования мазок необходим, так как позволяет вовремя обнаружить нарушения и воспаления, пролечить еще до момента зачатия, что повышает шансы на благополучное течение беременности.
  • Длительный прием препаратов. Некоторые препараты могут нарушать микрофлору влагалища. К таким препаратам относят оральные контрацептивы, антибиотики. После завершения курса лечения рекомендуется сдать мазок, чтобы вовремя обнаружить и пролечить нарушения в микрофлоре.
  • Смена партнера. Если женщина сменила партнера или же в течение последнего года у нее было больше 1 партнера и гинеколога она не посещала, желательно сдать мазок на флору.

Источник: https://rdbkomi.ru/zhenskoe-zdorove/na-kakoj-den-tsikla-luchshe-sdavat-mazok.html

Мазок на флору у женщин

Как сдавать мазок на флору у женщин

Мазок на флору у женщин – это лабораторный анализ, с помощью которого выявляются типы бацилл влагалищного секрета. Он является наиболее простым и быстрым способом определения воспалительных процессов и ИППП – инфекций, передающихся половым путем.

Процедура совершенно безболезненна и выполняется в ходе гинекологического осмотра. Для ее проведения не обязательно жаловаться на что-то, поскольку исследование входит в список обязательных и помогает диагностировать многие болезни на ранних стадиях, до появления симптоматики.

Что это такое

В человеческих органах, сообщающихся с внешней средой, есть постоянная и обильная флора. Ее населяют разные микроорганизмы – полезные и условно-патогенные. Их количество в норме должно быть сбалансировано. Но при развитии патологических процессов или на фоне некоторых состояний этот баланс нарушается.

Мазок на микрофлору у женщин позволяет определить бактерии, грибки и простейшие, хотя не всегда удается точно установить их вид.

Но можно достоверно узнать число микробов, оценить их форму, размеры и соотношение, и на основании этих данных сделать выводы о функциональном состоянии репродуктивных органов, наличии/отсутствии воспаления и степени его интенсивности, даже при бессимптомном течении.

Помимо изучения под микроскопом, биоматериал может использоваться для бакпосева – бактериологического посева на микрофлору. Такой анализ нужен для выявления конкретного типа возбудителя, а если их несколько – то для определения соотношения патогенов, а также их восприимчивости к антибактериальным препаратам.

Таким образом, целью проведения анализа мазка на флору может быть:

  • оценка состояния влагалищной флоры;
  • выявление половых инфекций и их инициаторов;
  • диагностика выраженности воспаления;
  • оценка степени вагинальной чистоты, что требуется перед хирургическими манипуляциями – прижиганием эрозии, иссечением полипов, диагностическим или лечебным выскабливанием;
  • обследование беременной женщины.

Что показывает

Анализ гинекологического мазка покажет, в первую очередь, наличие инфекций, передающихся половым путем, сокращенно ИППП. При этих заболеваниях в пробе будет присутствовать большое количество уреаплазмы, микоплазмы, гарднерелл, гонококков, трихомонад и пр.

При высоком уровне лейкоцитов можно говорить о развитии воспаления влагалища – вагинита, кольпита – или цервикального канала – цервицита и эндоцервицита.

Если в образце обнаруживается в основном патогенная и условно-патогенная флора при снижении численности лактобацилл, речь идет о дисбактериозе, или бактериальном вагинозе.

Кандидоз (молочница) диагностируется в случае увеличения концентрации грибка и появления псевдомицелия – нитевидных клеток с клетками-почками на них.

Многие ЗППП могут протекать бессимптомно и без лечения приводить к серьезным осложнениям

Справка:
Единичные грибы рода Кандида в мазке – нормальное явление. Но псевдомицелия при этом быть не должно.

Одним из значимых показателей являются эпителиальные клетки, которые выстилают стенки влагалища. В норме они единичные. Если их уровень высокий, и особенно когда в пробе наблюдаются пласты эпителия, это может указывать на развитие воспалительного процесса при вагините или цервиците.

Мертвые клетки эпителия называются детритом (от лат. detritus – истертый). Они накапливаются вследствие некроза – масштабной внеплановой гибели, когда останки клеток не успевают перерабатываться. В небольших объемах детрит постоянно образуется на кожном покрове, гениталиях и в кишечнике.

Наиболее часто детрит в мазке на флору у женщин возникает при вагините – воспалении влагалища – и проявляется выделениями с неприятным, рыбным запахом, а также зудом и жжением слизистых.

Кроме того, повышенные концентрации детрита встречаются при аднексите, цервиците, эндометрите, уретрите, бактериальном вагинозе. Несколько реже они бывают следствием отравлений и гормональных сбоев.

Надо отметить, что полное отсутствие клеток эпителия тоже не является нормой и свидетельствует об атрофических процессах в слизистых оболочках. Причина – нехватка половых гормонов, например, на фоне климакса. Следует также учесть, что показатели детрита могут колебаться в зависимости от времени менструального цикла.

Слизь

Слизь в мазке на флору – один из обязательных компонентов здорового влагалищного секрета. Но только в небольшом количестве, поскольку ее объем, синтезируемый и впитываемый стенками вагины, примерно одинаков.

Выработка слизи происходит в железах цервикального канала, во влагалищных стенках таких желез нет. Если ее уровень повышается до 5 мл и больше, значит, идет воспаление в маточном канале.

Эритроциты

Внутрь влагалища эритроциты могут попасть только вместе с кровью, так как самостоятельно они не способны покинуть кровоток. Наиболее часто это происходит во время забора образца, когда женщина приходит сдавать мазок.

Травматизация слизистой объясняется особенностями инструмента, которым орудует гинеколог: это щеточка с мягкими, но упругими шипами – они и царапают шейку матки. Если причина в этом, то объем эритроцитов будет небольшим, без отклонений от нормы.

Кровянистые включения возможны при месячных, а также в период овуляции – на 13-15 день с начала менструации – и на 28 день, в самом конце цикла. Здесь также не будет патологии.

Присутствие эритроцитов в мазке допускается, но в небольшом количестве

Однако при значительном повышении уровня эритроцитов врач может заподозрить эрозию шейки матки или воспаление в этой области. Причина может быть в наличии внутриматочной спирали, гормональных расстройствах, которым сопутствуют кровянистые выделения.

Иногда в бланке с результатом можно увидеть термин «фибрин». Он представляет собой один из белков плазмы крови, нерастворимый в воде. Чаще всего фибрин присутствует в воспалительном очаге, но при «спокойных» лейкоцитах говорить о воспалении не приходится. Зачастую данный фермент находят в пробе из-за погрешностей ее забора.

Бациллярная флора

Это понятие обозначает нормальную флору, в которой разные микроорганизмы содержатся в строго определенной пропорции. Большинство из них – лактобациллы, составляющие основу влагалищного секрета. Они синтезируют молочную кислоту и выделяют перекись водорода, поддерживая тем самым кислую среду, неприемлемую для болезнетворных микробов.

В норме бациллярная флора в мазке у женщин содержит не меньше 104 КОЕ/мл лактобацилл, что служит одним из главных показателей здоровья женской репродуктивной системы. Снижение его значения может грозить развитием дисбиоза и воспалительных заболеваний. В тяжелых случаях не исключены сложности с зачатием ребенка.

Кокобактериальная флора

Кокки относятся к условно-патогенным бактериям, которые в малых концентрациях не вызывают болезней и участвуют в поддержании местного иммунитета. Однако рост коккобактериальной флоры может приводить к развитию инфекций и бактериального вагиноза.

В большинстве биотопов коккобактерии являются «законными» жителями микрофлоры, их число варьируется в пределах 3-4%. Но в некоторых случаях они представляют так называемую транзиторную, временную микрофлору, непредвиденно проникшую в организм.

При создании благоприятных условий кокки начинают быстро размножаться и вытесняют полезные лактобациллы, что чревато различными нарушениями. Если в мазке обнаруживается не больше 1% кокков, опасности нет. коккобацилл более 8% служит поводом для назначения дополнительных исследований.

Справка:
Определить многие виды коккобактерий – например, хламидии – с помощью мазка на микрофлору нельзя. Поэтому проводится ПЦР-тест.

Существует несколько форм бактерий – палочковые, круглые и спиральные. К первым относятся лактобациллы и некоторые разновидности условно-патогенных микробов. Круглые или овальные – это кокки, а спиралевидную конфигурацию имеют спирохеты – возбудители сифилиса, болезни Лайма, тифа и др.

Непостоянство полиморфных организмов создает определенную угрозу здоровью женщины

Однако некоторые микроорганизмы способны принимать любую из форм, в зависимости от условий. Если уровень лактобацилл начинает падать, полиморфные бактерии могут превращаться во вредоносные микробы и провоцировать различные заболевания.

Коринобактерии

Corynebacterium glucuronolyticum – это условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в органах урогенитального тракта. В норме они не опасны для человека, но под действием внешних и внутренних факторов могут вызывать болезни воспалительного характера.

Коринобактерии способны активизироваться при ослаблении иммунной защиты на фоне вирусных инфекций, нервных перегрузок, онкопатологий. При повышении их содержания в секрете влагалища могут развиваться вагинит, цервицит и цистит. Эти заболевания проявляются болями и резью при мочеиспускании, жжением слизистых, вагинальными выделениями с неприятным запахом.

Нормы содержания

В таблице указаны нормы содержания разных компонентов в мазке:

ПредставительПоказатель, норма
Плоскоэпителиальные клеткиДо 10 в поле зрения
ЛейкоцитыДо 10 в поле зрения
Клетки промежуточного слояЕдиничные
Ложноключевые клеткиРедко
Общее число бактерийУмеренное или большое
СлизьНезначительно
Микроорганизмы, не лактобактерииЕдиничные

В биоматериале не должно быть:

Мазок методом ПЦР

  • разрушенных эпителиальных клеток в большом объеме. Это свидетельствует о растворении клеток, характерном для атипичного роста лактобацилл;
  • ключевых клеток. Они покрыты разными микроорганизмами со всех сторон и являются одним из признаков бактериального вагиноза;
  • парабазальных клеток из глубоких слоев слизистых. Они возникают при сильном воспалении или атрофии эпителия;
  • большого числа любых бактерий, кроме лактобацилл;
  • грибов кандида в концентрациях, превышающих нормальные, и псевдомицелия – нитевидных клеток с клетками почками (бластоспорами). При их наличии ставится диагноз «кандидоз», больше известный как «молочница»;
  • патогенных микроорганизмов, включая гонококки, трихомонады;
  • атипичных клеток. Такие включения бывают при развитии предраковых либо онкологических процессов.

Значение букв

При расшифровке анализа мазка сначала смотрят, откуда был взят биоматериал. Возможно три варианта со следующими обозначениями:

  • V (vagina) – влагалище;
  • C (cervix) – цервикальный канал, шейка матки;
  • U (uretra) – мочеиспускательный канал, уретра.

Далее в бланке идет перечисление показателей:

  • L или Le – лейкоциты;
  • Эп – эпителиальные клетки;
  • Эр – эритроциты;
  • Gn или Neisseria gonorrhoeae – гонококк, или нейссерия (гонококк Нейссера);
  • Trich, или trichomonas SPP – трихомонада;
  • Soor, candida, грибы или дрожжи – возбудитель молочницы;
  • Ключевые клетки.

В зависимости от места забора образцов нормальные значения некоторых показателей немного отличаются между собой

При выявлении того или иного возбудителя результаты обозначаются цифрами или знаками «+» в количестве до 4-х штук. Небольшое число микроорганизмов значится как один «+», умеренное – как «++», высокое и очень высокое – «+++» и «++++» соответственно. Если возбудитель не найден, ставится отметка «отсутствует» или «abs» – абсолютное отсутствие, а также н/о – не обнаружено.

Совет №1

Приходить к гинекологу, чтобы сдать мазок, нужно не раньше чем спустя 3 дня после окончания месячных. В противном случае возможно попадание клеток крови в биоматериал, что исказит результаты исследования. Самым подходящим временем считается период, начиная с 10 и заканчивая 20-м днем цикла.

Совет №2

Для наиболее точного результата следует придерживаться 4-х правил:

  • За 2 недели до визита к врачу завершить антибактериальное и противогрибковое лечение;
  • За двое суток прекратить использование любых вагинальных форм лекарств и не вводить суппозитории, влагалищные таблетки. Спреи, мази, тампоны и кремы тоже под запретом;
  • За 2-3 дня рекомендуется воздержаться от сексуальных отношений;
  • Перед процедурой нельзя проводить спринцевания;
  • За 1.5-2 часа лучше не мочиться.

Справка:
Специальной подготовки к забору анализа не требуется: ограничений в питании и физических нагрузках нет.

Разброс цен на исследование на микрофлору достаточно велик, и в разных лабораториях придется заплатить от 150 рублей. Например, в клинике Гемотест анализ сделают за 530 рублей, в Хеликсе – за 450 руб., а в Инвитро попросят уже 1050 руб. Записаться можно онлайн, на сайте медцентров.

Часто задаваемые вопросы

Как сдают анализ беременные?
При беременности до 22 недель забор мазка осуществляет медсестра, с 22 по 30-ю неделю – акушер-гинеколог, а после 30-й исследуется только принесенный биоматериал.

Можно ли сдать анализ, не приходя в медицинское учреждение?
Можно, для этого в платных клиниках есть специальная служба. Но необходимо уточнить, как она работает, и какова стоимость услуг.

Источник: https://apkhleb.ru/drugie/mazok-floru-zhenshchin

Общий мазок

Как сдавать мазок на флору у женщин

Мазок на флору или бактериоскопия (общий мазок) – разновидность гинекологического исследования.

Позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, определить количество, присутствие «полезных» и патогенных бактерий.

Общий гинекологический мазок — простой и доступный анализ, рекомендуемый к прохождению женщинам, как при наличии жалоб, так и в качестве профилактического обследования.

Сдать мазок можно в любом частном медицинском центре Москвы, а также в поликлинике по месту прописки и жительства.

Что представляет собой общий мазок, для чего назначают?

Общий мазок на флору дает возможность охарактеризовать имеющуюся микрофлору в цервикальном канале, уретре и влагалище.

Взятый биологический материал наносится на предметное стекло и окрашивается специальными препаратами, далее детально изучается под микроскопом.

Общий мазок, взятый у женщин, оценивается по таким параметрам:

  • количество белых кровяных клеток (лейкоцитов);
  • состав микрофлоры (соотношение различных бактерий);
  • присутствиеNeisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida albicans;
  • концентрация Lactobacillus.

Зачем берут общий (на флору) мазок?

Забор мазков на микрофлору у женщин рекомендуется в следующих случаях: 

  • присутствие симптоматики, указывающей на воспалительный или инфекционный процесс;
  • в качестве профилактики для контроля состояния гинекологического здоровья (женщинам, ведущих регулярную половую жизнь анализна общий мазок рекомендуется каждые 6 месяцев);
  • женщинам, планирующим зачатие или уже беременным пациенткам;
  • при прохождении длительного антибактериального курса, химиотерапевтического или гормонального;
  • в случае смены полового партнера и решении предохраняться оральными или спермицидными контрацептивами;
  • мазок может служить в качестве контроля эффективность лечения, назначается спустя пару недель после окончания приема препаратов.

Подготовка и рекомендации перед общим мазком

Чтобы свести к минимуму риск получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов, следует провести подготовку к анализу:

  • Половые сношения: не заниматься сексом в течение 48 часов до забора биологического мазка.
  • Спермициды (пены, растворы, суппозитории или другие противозачаточные средства): за двое суток необходимо исключить спринцевание, использование спермицидов, лубрикантов и других средств, предназначенных для вагинального введения.
  • Тампоны: не используйте тампоны за 48 часов до забора гинекологических мазков.
  • Гигиенические процедуры: накануне необходимо провести гигиену половых органов с использованием мыльных средств. В день проведения анализа запрещается использовать мыло и крема для интимной зоны, разрешается подмыться обычной водой.

Взятие мазка должно проводиться на 3-5 день после окончания менструального кровотечения.

Принцип проведения анализа общего мазка

Какой врач, специалист берет мазок для бактериоскопического исследования?

Забор мазка проводиться врачом-гинекологом, для лабораторного тестирования необходимы материалы из цервикального канала, мочеиспускательного или из влагалища.

Как врачи берут мазок на флору у женщин?

Для взятия биологического материала врач использует гинекологическое зеркало и стерильный шпатель, предназначенный для одноразового применения.

После взятия материала доктор его помещает на предметное стекло и маркирует специальными обозначениями.

Так, забор мазка из уретры, маркируется латинской буквой U, из влагалища — V, из шейки матки — С.

Последующее диагностическое мероприятие осуществляется в лаборатории соответствующим специалистом.

Биологическая жидкость изучается под микроскопом, полученные результаты направляются пациенту или врачу.

В зависимости от полученных результатов врач будет решать о необходимости терапии и ее специфике.

Иногда после взятия мазка из цервикального канала, в течение нескольких дней может наблюдаться кровь.

Подобные выделения мажущего характера и не требуют специального лечения.

Но, при развитии обильных выделений, которые наблюдаются более трех дней, рекомендуется как можно скорее показаться врачу.

Забор мазка из уретрального канала у мужчин проводится с той же целью, что и у представительниц слабого пола — изучить флору, определить лейкоциты, наличие патогенов, паразитов.

После манипуляции возможно развитие зуда или незначительного жжения в уретре, которые проходят самостоятельно спустя несколько суток.

Нормальные показатели уретрального мазка у мужчины должны сопровождаться обнаружением лейкоцитов не более 5, эпителиальных клеток — до 10 и отсутствием таких патогенов, как гонококк, трихомонада, кандида.

Какие еще можно встретить обозначения в бланке общего мазка?

Расшифровка общего мазка осуществляется лечащим врачом.

Тем не менее, пациенту полезно знать, какую информацию содержать различные символы и отметки: 

  • «L» — буква обозначает лейкоциты, которые были диагностированы в биологической жидкости.
  • «Эп» — расшифровывается как плоский эпителий.
  • «Gn» — означает присутствие гонорейного возбудителя.
  • «trich» — свидетельствует о наличии трихомонады.

Если какой-либо патоген или бактерия отсутствуют, в бланке может находиться отметка «abs».

Также иногда лаборанты могут указывать более простое обозначение — «не обнаружено».

Что может обнаружить общий мазок?

Ниже рассмотрим подробно нормы и отклонения в показателях общего мазка.

Эпителиальная ткань (плоский эпителий)

Присутствие плоского эпителия в мазке является нормой, что связано с процессом постоянного слущивания и обновления слизистой влагалища.

При обнаружении эпителия в количестве 10 в поле зрения, анализ считается нормальным.

Если показатель больше 10, следует рассматривать присутствие воспалительного процесса на слизистой влагалища.

Когда анализ показывает полное отсутствие плоского эпителия или его минимальное количество, врач предполагает о нарушение функционирования гормонального фона и дефиците эстрогена.

Если расшифровка мазка на флору содержит подобные показатели, явление расценивается как косвенный признак истончения вагинальной ткани.

При подтверждении данного диагноза назначаются эстрогены для местного использования.

Лейкоциты в вагинальном мазке 

Наличие лейкоцитов на шейке матки и влагалище допускается, но при условии, что их концентрация не более 10 в поле зрения.

При обнаружении более 15 лейкоцитов в поле зрения речь будет идти о протекающем воспалительном процессе.

Также отдельно рассматриваются показатели лейкоцитов эндоцервикса (канала шейки матки).

Показатели не более 30 в поле зрения считаются нормальными, 35 и выше — воспалительная реакция эндоцервикса.

Лейкоциты, широко известные как белые кровяные клетки, являются одним из основных компонентов защиты организма от заболеваний.

Лейкоциты защищают организм от вторжения инфекционных микроорганизмов.

Если в организме происходит патологический процесс — инфекция, воспаление, выработка лейкоцитов увеличивается.

Lactobacillus (палочки Додерлейна)

Показатели мазка, которые указывают на отсутствие Lactobacillus, свидетельствует о тяжелом нарушении микрофлоры влагалища с выраженным преобладанием патогенной микрофлоры или изменением популяции лактобацилл.

Зачастую подобное состояние проявляется бактериальным вагинозом.

Кроме того, наблюдается изменение рН влагалища и усиленная выработка аминокислот.

Следует отметить, что в норме, микрофлора влагалища должна содержать не менее 90% Lactobacillus.

Палочки Додерлейна относится к роду палочковидных бактерий, которые можно отнести к семейству Lactobacillaceae.

Lactobacillus, наряду с некоторыми другими бактериальными штаммами, принадлежит к роду молочнокислых бактерий.

Их основной функцией является производство молочной кислоты путем ферментации.

Некоторые виды Lactobacillus также ответственны за образование так называемых бактерий Doderlein.

Они являются частью естественной вагинальной среды женщины и обеспечивают необходимую кислотную среду.

Низкий pH защищает женское влагалище от патогенов и предотвращает, например, вспышку кандидоза или другие бактериальные инфекции.

Атипичные клетки 

В норме анализ должен содержать результат в виде показателя «не обнаружено».

При результатах «обнаружено» и «лейкоциты более 15» говорится о присутствии Gardnerella vaginalis, а также протекающем бактериальном вагинозе.

Если симптомы инфекции действительно появляются, результатом являются серовато-белые выделения из влагалища с типичным рыбным запахом.

Candida albicans (кандида)

Показатель мазка у женщин в виде «не обнаружено» является абсолютной нормой, поскольку Candida albicans не должна присутствовать в здоровом мазке женщины.

Если анализ показывает примерно следующее: Candida 10(4) КОЕ/мл, эпителиальная ткань более 10 в поле зрения, лейкоциты свыше 15 — диагностируется кандидоз и воспалительная реакция.

Как правило, назначаются дополнительные лабораторные тесты, поскольку не исключается совместное течение кандидоза и других видов ЗППП.

Дрожжи Candida Albicans являются наиболее распространенной причиной вагинальной инфекции.

Влагалищная дрожжевая инфекция проявляется зудом и жжением в области половых органов и хлопкообразными белыми выделениями.

Несмотря на то, что передача инфекции половым путем обычно возможна, кандидоз не рассматривается в качестве классической венерической патологии.

Trichomonas vaginalis (трихомонада)

Нормальный показатель мазка влагалища будет исключать наличие трихомонады и сопровождаться обозначениями — «не обнаружено» или «отсутствует».

При выявлении данной бактерии, независимо от ее количества, концентрации, ставится диагноз трихомониаз.

Диагноз инфекции трихомониаза ставится по влагалищному мазку, который исследуется под микроскопом (легко узнаваемые грушевидные подвижные жгутики).

Назначается терапия, как для самого пациента, так и для его партнера.

Если симптомы появляются, то выражаются в следующем: пенистые желтовато-зеленые выделения с рыбным запахом, жжение при мочеиспускании, покраснение наружных половых органов.

Беременные женщины с трихомониазом чаще сталкиваются с такими акушерскими осложнениями, как преждевременные роды и разрыв плодных мембран.

Neisseria gonorrhoeae (гонококк)

Нормальный показатель анализа не должен содержать гонококков.

При их обнаружении, при этом количество не имеет значение, ставится диагноз Neisseria gonorrhoeae — гонорея.

Назначается антибактериальная терапия для пациента и его партнера.

Гонорея — венерическое заболевание, вызываемое гонококковыми бактериями.

Заражение происходит главным образом из-за незащищенного полового акта.

Диагноз ставится на основании мазка.

Триппер лечится двумя антибиотиками из-за высокой резистентности патогена.

Без лечения гонорея может привести к бесплодию.

В очень редких случаях инфекция распространяется по всему организму, провоцируя гонококковый сепсис.

Слизь

Слизь является продуктом функционирования желез шейки канал и влагалища.

При взятии общих мазков у женщин из уретры анализ может показать небольшое содержание данной жидкости, что будет являться нормой.

Сдача мазка при беременности

В период беременности происходит изменение гормонального фона, нарушаются защитные функции иммунной системы.

Это значительно повышает риск развития воспалительных реакций в органах малого таза.

Подобные негативные изменения сказываются не только на здоровье женщины, но и могут нарушать нормальное течение беременности.

То есть спровоцировать преждевременные роды, нарушать развитие плода, а в первом триместре стать причиной прерывания беременности.

Забор мазка на флору у беременных проводиться по тому же принципу, что и у обычных пациенток.

При расшифровке результата тестов следует учитывать, что в период беременности показатели общего мазка могут содержать увеличение лейкоцитов до 20.

Расшифровка общего мазка

В ходе интерпретации мазка врач-лаборант оценивает все составляющие биологического материала: его чистоту, обнаруженные бактерии, количество лейкоцитов и т.д.

Качество мазка может быть оценено следующим образом:

  • Первая степень: наблюдается большое содержание лактобацилл (около 95%), количество плоского эпителия минимальное, патогенные микроорганизмы отсутствуют. Такой мазок характерен для абсолютно здоровой пациентки.
  • Вторая степень: при анализе выявлено небольшое содержание кокков, однако микроорганизмы Doderlein в преобладающем количестве. Данное заключение не расценивается как патологический процесс.
  • Третья степень: при исследовании мазка наблюдается присутствие кокков в большем количестве, нежели палочек Doderlein, отмечается увеличение лейкоцитов. Данное заключение характерно для воспалительного процесса.
  • Четвертая степень: мазок содержит большую концентрацию кокков и лейкоцитов, лактобациллы находятся в минимальном количестве и практически не обнаруживаются. Подобное явление указывает на бактериальный вагиноз, требуется соответствующая терапия с восстановлением нормальной микрофлоры.

При необходимости сдать общий мазок обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/zppp/obshhij-mazok.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: