Как правильно отменить флуоксетин

Содержание
  1. Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и климаксе
  2. Как действует флуоксетин для похудения
  3. Препарат «Флуоксетин» и коррекция веса
  4. Отзывы о применении
  5. Мнение специалистов
  6. Мнение пациентов
  7. Отзывы о Флуоксетин АПО
  8. Флуоксетин (прозак) – чем опасен?
  9. Что такое флуоксетин («Прозак»)?
  10. История появления и распространения
  11. Признаки употребления флуоксетина
  12. Как возникает зависимость от флуоксетина
  13. Симптомы передозировки и первая помощь
  14. Лечение зависимости от «Прозака»
  15. Флуоксетин – инструкция по применению. Состав, показания, дозировка, побочные эффекты, последствия передозировки, цена таблеток
  16. Действующее вещество
  17. Состав и форма выпуска
  18. Фармакологическое действие
  19. Флуоксетин: инструкция по применению
  20. Показания к применению
  21. Противопоказания
  22. Побочные эффекты
  23. Как правильно принимать? Дозировка
  24. Передозировка
  25. Флуоксетин при беременности и лактации
  26. Флуоксетин для детей
  27. Условия отпуска из аптек
  28. Условия хранения и срок годности
  29. Цена в аптеках
  30. Синдром отмены Флуоксетина — отзывы
  31. Отмена флуоксетина
  32. Симптомы отмены флуоксетина
  33. Схема правильного прекращения приема препарата
  34. Отзывы
  35. Антидепрессант Флуоксетин (Прозак) − показания, действие, зависимость. Комментирует психиатр
  36. Как действует Прозак?
  37. Депрессия
  38. Пищевые расстройства
  39. Химическая зависимость
  40. Посставматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
  41. Зависимость, побочные эффекты и противопоказания
  42. Прозак и синдром отмены
  43. Фармакологическое действие Прозака
  44. Фармакокинетика Прозака
  45. Причины синдрома отмены
  46. Симптомы синдрома отмены
  47. Выводы

Насколько поможет Флуоксетин от депрессии, при булимии, ВСД, неврозе, панических атаках, ОКР и климаксе

Как правильно отменить флуоксетин

Он призван снимать чувство страха, снижать апатию и поднимать настроение. Нормализация сна и аппетита тоже входят в этот список. Действие препарата напрямую зависит от состояния психического здоровья человека.

Больной может почувствовать прилив энергии, жажду бурной деятельности, улучшение настроения. Здоровый человек, по каким-то причинам решивший его принимать (чтобы повысить работоспособность или похудеть), напротив, может превратиться в настоящий «овощ», не имеющий сил и каких-либо желаний.

По этой причине препарат «Флуоксетин» отзывы получает самые противоречивые.

Как действует флуоксетин для похудения

Действие флуоксетина для похудения основано на изменении концентрации гормона серотонина в организме человека. Второе название этого вещества – гормон счастья. Дело в том, что серотонин оказывает влияние на настроение человека, делая его спокойным, жизнерадостным, веселым и уверенным в себе. Но при его недостатке могут возникать депрессии, булимия и даже суицид.

При приеме флуоксетина в организме происходят такие изменения:

  • увеличивается выработка серотонина и повышается его концентрация в головном мозге;
  • большая концентрация гормона снижает аппетит, воздействия на мозговые центры;
  • действие гормона становится длительным.

Благодаря такому действию лекарства, в период его приема можно спокойно сидеть на любой диете, ведь чувство голода перестает беспокоить. Кроме того, постоянное воздействие серотонина позволяет чувствовать себя веселым и жизнерадостным, о раздражительности и депрессии можно забыть.

Препарат «Флуоксетин» и коррекция веса

Врачи назначают препарат в случаях анорексии и булимии. Как полный отказ от пищи, так и неконтролируемое обжорство — это не что иное, как реакция нашей психики на окружающий мир, полный стрессов и сложных ситуаций.

Способствует этому низкий уровень серотонина. Препарат воздействует на головной мозг и помогает решить проблему. Пусть нас не прельщают слова о снижении веса в инструкции лекарственного средства «АПО-Флуоксетин».

Отзывы содержат сведения о серьезных побочных эффектах и тяжелом выходе из курса лечения, из чего можно сделать вывод, что это далеко не безопасный препарат для похудения.

Применять его можно только по назначению врача и в случае, когда это действительно необходимо, когда есть реальные проблемы с психикой, а не 3-5 лишних килограммов.

Отзывы о применении

Разобраться во всех плюсах и минусах лекарства Флуоксетин помогают отзывы о нем врачей и их пациентов.

Мнение специалистов

Лисенкова О., невролог: «Флуоксетин – стимулирующее средство. В этом его преимущество и недостаток одновременно. Оно снижает аппетит, поэтому полезен пациентам, которые заедают депрессию. Важно в первые недели приема при появлении тревожности поддерживать состояние пациента транквилизаторами и нейролептиками».

Шукшина Е., психотерапевт: «Это активизирующий антидепрессант. Его часто назначают при булимии и депрессивных расстройствах. Также эффективен при социофобии. Имеет те же побочные действия, что и другие СИОЗС, но менее выраженные».

Мнение пациентов

Большинство пациентов отзываются о лекарстве положительно:

Алина, 31 год: «Я пила таблетки Флуоксетин при нервной булимии. Его мне прописал врач. Порадовало, что препарат недорогой. Улучшение видно было уже после недели приема. Побочных явлений на себе не ощутила, хоть указано их много в инструкции. Плохо, что вызывает привыкание, поэтому требуется увеличение дозы. Прекращать прием следует постепенно».

Галина, 39 лет: «Принимала препарат от депрессии. Знаете, работает. Только побочные действия замучили, голова болела, тошнило. Потом как-то все само собой прошло. Пила таблетки около 6 месяцев. Чувствую себя сейчас отлично».

Отзывы о Флуоксетин АПО

Ксения, 32 года: «Как по мне, то АПО-Флуоксетин ничем от обычного не отличается. Немного выше цена. Принимала я оба препарата в одинаковой дозировке (20 мг). От обоих болела голова при попытке увеличить дозу до 40 мг. А от депрессии помогает и тот, и другой».

Ольга, 28 лет: «Сейчас многие от депрессии страдают. Я – не исключение. Справиться с таким расстройством мне помогает Флуоксетин АПО. Пью его по несколько месяцев подряд. Стоит он достаточно дешево. Минус – побочные эффекты в начале терапии».

Флуоксетин относится к антидепрессантам из группы СИОЗС. Они назначаются для лечения различных психических расстройств, в частности депрессий, нервной булимии, маниакальных состояний, социальных фобий.

Источник: https://kemvaleo.ru/medikamenty/fluoksetin-instrukciya-otzyvy.html

Флуоксетин (прозак) – чем опасен?

Как правильно отменить флуоксетин

Флуоксетин – это препарат класса антидепрессантов, отечественный аналог британского препарата под названием «Прозак». Не имеет ярко выраженного седативного воздействия на организм, поэтому часто употребляется людьми, которые занимаются работой, где нужна высокая концентрация внимания, например, ювелирами, водителями, пилотами.

Что такое флуоксетин («Прозак»)?

При правильной дозировке антидеприссант флуоксетин оказывает стимулирующее действие на нервную систему, улучшает настроение, активизирует психические процессы, подавляет тревожность и обеспокоенность. Флуоксетин также снижает аппетит, что постепенно приводит к снижению веса. Антидеприсант также имеет название «Прозак».

Флуоксетин или «Прозак» ингибирует тромбоциты и снижает их агрегационную способность, чем предупреждает возникновение тромбозов. Препарат обычно назначают не в качестве основного, а как дополнение к основному терапевтическому курсу.

Самостоятельное лечение данным препаратом категорически запрещено из-за ряда неприятных побочных эффектов, которые могут проявиться при одновременном приеме с другими лекарствами.

Неправильная дозировка может иметь тяжкие последствия на организм: спровоцировать развитие депрессии, навязчивого состояния, нервоза с повышенным аппетитом, который со временем приведет к ожирению.

История появления и распространения

Разработка антидепрессанта, не имеющего сильных побочных эффектов, проводилась американскими учеными еще с начала 1970-х годов.

В 1983 году препарат был создан, успешно протестирован на животных уже в 1988 году официально выпущен на американский, а затем и на европейский рынок.

В 1993 году американский химик Рэй Фаллер, автор флуоксетина, был удостоен государственной награды в области фармакологии.

Первой страной, запретившей употребление флуоксетина или «Прозака» стала Германия, где у пациентов, принимавших вещество, начало наблюдаться возникновение галлюцинаций и психозов, развивалась повышенная тревожность и возникали суицидальные мысли. В Соединенных Штатах споры о том, приносит препарат больше пользы или вреда, длились до начала 2000-х годов. Сегодня препарат рекомендован к использованию только по назначению врача и в умеренных дозах.

Признаки употребления флуоксетина

Многочисленные исследования препарата выявили, что при умеренной дозировке он снижает признаки или останавливает депрессивные состояния, поэтому его широко используют при комплексной терапии психоневрологических расстройств. У пациентов снижается апатия, исчезают проблемы со сном, возвращается хорошее настроение. Большой популярностью препарат пользуется у девушек с лишним весом – один из эффектов препарата состоит в снижении аппетита.

Но как и большинство антидепрессантов, при постоянном использовании препарат вызывает постепенное привыкание и зависимость.

Как возникает зависимость от флуоксетина

Постоянный прием препарата в неправильной дозировке приводит к тому, что у человека начинает развиваться обсессивно-компульсивные расстройства и снять их симптомы помогает только новая доза препарата.

Человека начинают посещать навязчивые идеи, которые он не может выкинуть из головы и которые ему постоянно хочется воплотить в жизнь.

Эффект от флуоксетина усиливается при одновременном приеме его с наркотическими веществами, из-за чего начинается развитие серьезных поражений организма:

  • нарушение сердечного ритма;
  • тромбоз;
  • васкулит;
  • анемия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • ишемия;
  • отсутствие аппетита;
  • развитие анорексии;
  • язвенная болезнь;
  • расстройство кишечно-желудочного тракта;
  • непроходимость кишечника;
  • колит, панкреатит, гастрит.

Флуоксетин категорически запрещено принимать без рекомендации лечащего врача.

Симптомы передозировки и первая помощь

Во время передозировки флуоксетином у человека многократно усиливаются побочные эффекты препарата. Среди симптомов, которые указывают на передозировку:

  • повышенное беспокойство;
  • возбужденность;
  • тошнота и рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • судороги, возможны эпилептические припадки.

На сегодняшний день антидота препарату не существует, поэтому снять симптомы передозировки может только полное выведение препарата из организма.

Для этого человеку необходимо промыть желудок, напоить большим количеством воды, дать ему активированный уголь. Желательно обратиться к врачу, который назначит подходящие пациенту противосудорожные и антиаритмическе средства.

В дальнейшем пациенту потребуется комплексное лечение, которое позволит снять зависимость от флуоксетина.

Лечение зависимости от «Прозака»

Длительное употребление «Прозака» вызывает сильную зависимость и тяжелый синдром отмены препарата.

Самостоятельно побороть наркотическую зависимость крайне тяжело, поэтому пострадавшим рекомендуется пройти курс физической реабилитации и полный курс детоксикации в специализированном медицинском учреждении.

Для облегчения физических последствий отмены наркотика человеку выписывают прием его лекарственных заменителей, не вызывающих привыкания. Постепенное снижение суточной дозировки под присмотром врача приводит к полному освобождению от физической тяги.

Психологическое восстановление занимает несколько лет терапии с квалифицированными наркологами, психиатрами и психологами.

В рамках этого типа восстановления человек проходит групповую и индивидуальную терапию, которая помогает ему избавиться от соблазна повторно принять наркотик.

Больше шансов избавиться у очень мотивированного человека, поэтому поддержка со стороны родных и близких людей также важна, как и комплексная психологическая терапия.

Источник: http://narkologicheskiy-centr-novosibirsk.ru/stati/zavisimost-ot-fluoksetina.html

Флуоксетин – инструкция по применению. Состав, показания, дозировка, побочные эффекты, последствия передозировки, цена таблеток

Как правильно отменить флуоксетин

Флуоксетин – один из самых часто назначаемых антидепрессантов. Несмотря на его доказанную исследованиями эффективность, многие пациенты имеют предубеждение против всех антидепрессантов в целом и Флуоксетина в частности, считая, что они вызывают привыкание и даже зависимость.

Выяснить этот вопрос можно лишь после внимательного изучения инструкции по применению Флуоксетина.

 Аннотация также подскажет, для чего нужен Флуоксетин, от чего он помогает лучше всего, допустимо ли принимать лекарство через день, как правильно бросить пить Флуоксетин и как быстро его можно вывести из организма.

Действующее вещество

Основным компонентом Флуоксетина является одноименное действующее вещество. В инструкции по применению указано его название по-латыни – fluoxetine. В одной капсуле обычно содержится 20 мг флуоксетина, но есть формы выпуска и по 10 мг. На упаковке всегда указана дозировка, это видно на фото.

Состав и форма выпуска

Производится Флуоксетин в виде непрозрачных белых капсул. Кроме активного компонента, в их состав входят дополнительные ингредиенты: стеарат магния, молочный сахар, картофельный крахмал, аэросил. Сочетание вспомогательных веществ и способ их очистки – основное, чем отличается препарат отечественного производства от импортного.

Фармакологическое действие

Согласно реестру лекарственных средств (РЛС) России, по механизму действия Флуоксетин входит в группу препаратов – ингибиторов обратного захвата серотонина. Серотонин – «гормон радости».

Под влиянием антидепрессанта повышается его содержание в головном мозге, что приводит к улучшению психоэмоционального состояния. Лекарство обладает возбуждающими, стимулирующими свойствами.

 Когда наступает эффект от Флуоксетина, у пациентов улучшается настроение и снижается аппетит.

Лекарственное средство быстро всасывается в желудке, перерабатывается в печени и с током крови поступает в головной мозг. Сколько бы капсул вы ни выпили, они начинают действовать с максимальной силой только через 6-8 часов.

88% препарата выделяется с мочой, 12% — с калом.

 Через сколько выводится действующее вещество и его производные? Согласно официальной инструкции, период выведения флуоксетина из организма составляет 2-3 суток, а его производные могут сохраняться в кровотоке до 2 недель.

Флуоксетин: инструкция по применению

Перед приемом любых таблеток с психотропным действием, в том числе Флуоксетина, нужно внимательно изучить инструкцию по применению. В ней указано для чего назначают лекарство, сколько времени его пить и как правильно отменить.

Показания к применению

В инструкции к Флуоксетину написано, что показаниями к назначению препарата являются:

  • депрессии;
  • навязчивые поступки, идеи, страхи;
  • подавленность и раздражительность у женщин в период климакса и перед месячными;
  • булимия – переедание на нервной почве;
  • раннее семяизвержение у мужчин во время интимной близости.

В показаниях к применению лекарства не указаны некоторые состояния, при которых назначение антидепрессанта также будет эффективным. Это повышение артериального давления на фоне стрессов, неврозы – психоэмоциональная нестабильность, вегето-сосудистая дистония (ВСД) – расстройство регуляции работы внутренних органов.

Противопоказания

Согласно инструкции, противопоказаниями к назначению Флуоксетина служат:

  • гиперчувствительность к медикаменту;
  • тяжелые сбои в работе почек, печени;
  • период вынашивания ребенка и кормления его материнским молоком;
  • детский и подростковый возраст менее 18-ти лет.

Препарат нельзя одновременно назначать с другими антидепрессантами, поскольку они в большинстве своем тоже влияют на обмен серотонина, с чем связан риск развития серотонинового криза.

Его опасность заключается в чрезмерном перевозбуждении с последующим угнетением нервной системы, спутанностью сознания, галлюцинациями, судорогами, комой.

По этой же причине лекарство характеризуется плохой совместимостью и с антибиотиками группы фуразолидона.

Эти препараты можно начинать пить только после полной отмены Флуоксетина. Перерыв в приеме последней капсулы Флуоксетина и первой таблетки другого антидепрессанта должен составлять не менее 5 недель.

А как же быть в обратной ситуации: через сколько после окончания приема какого-либо антидепрессанта допустимо начинать курс лечение Флуоксетином? В этом случае достаточно выждать 2 недели.

Курс лечения Флуоксетином с осторожностью проводят при сахарном диабете, приступах судорог, сильной худобе, паркинсонизме (замедленности движений, дрожании конечностей), склонности к суициду.

Побочные эффекты

Список возможных побочных эффектов при применении Флуоксетина весьма обширен:

  • головные боли, головокружение;
  • усиление настроенности на суицид;
  • тревога, раздражимость;
  • дрожание конечностей, ощущение жара в теле;
  • нарушение засыпания или избыточная сонливость;
  • диарея;
  • тошнота от слабой до выраженной, сопровождающейся рвотой;
  • расширение зрачков, сухость глаз;
  • сбой менструального цикла;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • похудение;
  • учащение пульса;
  • аллергические реакции.

При аллергии капсулы необходимо отменить. В других случаях иногда достаточно снижения дозы. В частности, это уменьшает частоту импотенции, неврологических осложнений, расстройств пищеварения на фоне приема Флуоксетина.

При нарушении сна нужно сместить прием препарата на первую половину дня. На ночь, непосредственно перед сном, пить его не стоит.

Если же антидепрессант никак не влияет на сон, то принимать его можно в какое угодно время: утром, днем или вечером.

Побочные реакции на Флуоксетин чаще возникают при сочетании его с алкоголем и сильнодействующими успокоительными средствами. Как правило, в такой комбинации Флуоксетин действует сильнее и может нанести организму вред.

Как правильно принимать? Дозировка

Как правило, принимать Флуоксетин рекомендуют в первой половине дня до или после еды. Суточная концентрация и длительность применения препарата зависят от заболевания и индивидуальных особенностей организма пациента.

Повышать дозу нужно постепенно, начиная с 20 мг в сутки за 1 или 2 приема. Иногда начинают лечение с употребления 1 капсулы через день. Через неделю дозировку можно увеличить до 20 мг 2 раза в сутки.

Если эффект все еще недостаточный, то через 5-6 суток переходят на 60 мг препарата в день, распределенных на 3 приема. Наибольшая допустимая суточная доза – 80 мг. Отменять капсулы нужно также постепенно.

Как долго можно безбоязненно принимать Флуоксетин, определяет лечащий врач. Во многих ситуациях разрешенная длительность его приема без перерыва составляет несколько лет.

Передозировка

На фоне длительного приема Флуоксетина пациентам иногда начинает казаться, что он престал действовать так, как раньше, и они самостоятельно наращивают дозировку антидепрессанта. Тогда возникает вероятность передозировки и тяжелых осложнений.

Однако симптомы передозировки Флуоксетина появляются не только при превышении рекомендуемых доз. На фоне повышенной восприимчивости к препарату от Флуоксетина может стать плохо даже на средних дозах.

 Сколько бы таблеток Флуоксетина вы не выпили, при быстром повышении дозы возможны следующие проявления:

  • двигательное и психическое перевозбуждение;
  • дрожание конечностей, судороги;
  • аритмии;
  • тошнота и рвота.

Лечение проводится симптоматическое. Если таблетки выпиты недавно, то делают промывание желудка. Также применяют противорвотные, антиаритмические, противосудорожные средства.

Флуоксетин при беременности и лактации

Крупномасштабных исследований безопасности применения Флуоксетина при беременности не проводилось. Известно более 2000 случаев употребления лекарства во время вынашивания ребенка без негативных последствий, однако этого мало, чтобы считать его полностью безопасным.

Поэтому назначают антидепрессант только в том случае, если ожидаемая польза будет значимо превышать возможный риск для матери и плода. Особенно осторожными нужно быть в 1 триместре, когда происходит закладка органов и систем.

Любые внешние вмешательства в этот период могут привести к грубым патологиям плода.

Антидепрессант может представлять опасность для ребенка и на поздних сроках беременности. Зарегистрировано несколько случаев синдрома отмены Флуоксетина у новорожденных, когда матери незадолго до родоразрешения пили этот препарат. У малышей наблюдались такие симптомы, как двигательное беспокойство, отказ от груди, повышенная частота дыхания.

Так как средство хорошо проникает в грудное молоко, то при необходимости его приема малыша лучше перевести на смесь.

Флуоксетин для детей

Применение лекарства у детей также противопоказано из-за отсутствия полноценной доказательной базы. В отдельных случаях антидепрессант могут назначить подросткам.

Например, при вегето-сосудистой дистонии, булимии, неврозах.

Однако это делается только с разрешения врача в том случае, когда риск осложнений основного заболевания слишком велик по сравнению с возможными негативными последствиями приема Флуоксетина.

При использовании Флуоксетина у подростков назначают минимальные эффективные дозировки. Нужно помнить о том, что риск суицида на фоне приема антидепрессантов выше у лиц младше 24 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпуск антидепрессанта из аптек осуществляется по рецепту формы №107-1/у. Условия отпуска регламентируются законодательно, поэтому фармацевт имеет полное право отказать вам в выдаче препарата без рецепта даже при наличии врачебного назначения. Доктор должен выписать вам лекарство, указав его международное название по-латыни – Fluoxetine.

Кроме международного названия на латинском языке в рецептурном бланке указывается способ применения, в какой дозировке и сколько по времени пить антидепрессант (инструкция по применению для пациента). Бланк заверяется подписью и личной печатью врача, а также печатью лечебного учреждения.

Лекарство можно заказать и в интернет-аптеке, но при получении обычно все равно спрашивают рецепт.

Условия хранения и срок годности

Хранить препарат следует не дольше 3 лет при температуре 25 °C или ниже. На упаковку не должны попадать прямые солнечные лучи. При неправильном хранении лекарство может изменить свои свойства раньше окончания срока годности.

Следите, чтобы капсулы лежали в месте, труднодоступном для детей.

Цена в аптеках

Перед применением Флуоксетина важно не только внимательно изучить инструкцию по применению, но и среднюю цену в аптеках. Стоимость препарата значимо варьирует в зависимости от производителя. Флуоксетинов российского производства в аптеках более чем достаточно, и они практически не различаются по цене.

Средние цены на отечественные Флуоксетины в Москве:

  • 20 капсул по 0,01 г – 40 руб.;
  • 20 капсул по 0,02 г – 110 руб.;
  • 30 капсул по 0,02 г – 120 руб.

Это препараты фирм «Озон», «Биоком», «ПроМед» и «Канонфарма», в чем состоит принципиальная разница между ними не всегда понятно. Отличаются они в первую очередь составом вспомогательных компонентов препарата, которые косвенно влияют на его усвояемость, скорость наступления эффекта и частоту побочных реакций.

Несколько дороже можно купить австрийский Флуоксетин Ланнахер – примерно 145 рублей за 20 капсул по 0,02 г.

Самый дорогой вариант – швейцарский оригинальный препарат под торговым названием Прозак. Его средняя цена составляет 470 руб. за 14 капсул по 0,02 г. Однако, сколько бы он не стоил, пациенты зачастую выбирают именно его, доверяя европейскому качеству.

Флуоксетин – эффективный антидепрессант со своими плюсами и минусами, которые врач учитывает при назначении. Но не забывайте самостоятельно изучать описание рекомендованного препарата, ведь доктор тоже может упустить какой-нибудь нюанс.

Источник: https://fluoxetin.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-fluoksetin/

Синдром отмены Флуоксетина — отзывы

Как правильно отменить флуоксетин

Флуоксетин — это антидепрессант, широко использующийся в разных странах мира для лечения психических расстройств. Как и большинство психотропных препаратов, флуоксетин способен вызвать синдром отмены при резком прекращении лечения. Этот симптомокомплекс характерен для многих медикаментов, влияющих на центральную нервную систему. Однако есть способы избежать его развития.

Отмена флуоксетина

Синдром отмены чаще всего развивается при приеме тех препаратов, которые влияют на головной мозг. Прежде всего, это антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы. Флуоксетин, как представитель антидепрессантов, также способен вызывать этот симптомокомплекс.

Возникает синдром отмены из-за того, что нейроны центральной нервной системы привыкают функционировать с помощью препарата. Условно говоря, для них это допинг определенных нейромедиаторов.

При приеме флуоксетина в клетках головного мозга повышается концентрация серотонина, и клеткам становится комфортно работать с таким его количеством.

Когда флуоксетин прекращает поступать в организм, серотонина становится меньше, центральная нервная система отвечает на это изменение. Именно так развивается синдром отмены.

При прекращении лечения флуоксетином симптомы возникают примерно через двое-трое суток после приема последней таблетки или капсулы. Именно столько времени средство выводится из организма. Чем больше была дозировка препарата, тем больше шансов, что разовьется синдром отмены. Однако у некоторых пациентов симптомы появляются и после лечения курсом дозировкой в 20 мг в сутки.

Флуоксетин, несмотря на свою эффективность, один из наиболее мягких антидепрессантов. Именно благодаря тому, что его период полувыведения составляет несколько дней, синдром отмены наблюдается не у всех пациентов. Некоторые люди перестают пить лекарство, и ничего не происходит. Однако рисковать так не стоит.

Симптомы отмены флуоксетина

Флуоксетин опосредованно через головной мозг воздействует практически на все органы и системы человека. Происходит это потому, что центральная нервная система управляет многими процессами в организме. Флуоксетин изменяет ее функционирование, а следовательно, при его отмене могут измениться функции внутренних органов.

Синдром отмены флуоксетина может влиять на следующие функции организма:

  • Настроение: возвращение симптомов депрессии, раздражительность, агрессивность;
  • Нарушения сна: бессонница, инверсия сна, сонливость днем, кошмары в ночное время;
  • Неврологические симптомы: головокружение, головная боль, тремор, шаткая походка, нарушение равновесия;
  • Патология ощущений: чувство онемения конечностей, ползания мурашек, шум в ушах;
  • Расстройства пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, повышение аппетита;
  • Общие симптомы: повышение температуры тела, набор массы тела, потливость, озноб, мышечные боли.

Перечисленные симптомы могут встречаться в разном сочетании. Не обязательно наличие их всех у одного пациента.

Схема правильного прекращения приема препарата

Синдром отмены развивается при резком прекращении приема препарата. Например, если вчера пациент пил по 40 мг или 60 мг флуоксетина в сутки, а сегодня решил не пить его вообще. При этом первые симптомы появятся только завтра-послезавтра и этих симптомов может быть один-два или несколько. Симптомы у каждого развиваются индивидуально и в произвольном порядке.

Избежать синдрома отмены можно, но для этого необходимо придерживаться определенных правил приема препарата. Прежде всего, следует придерживаться определенной схемы отмены флуоксетина. Согласно ей, прекращать применение средства следует постепенно, медленно уменьшая дозировку.

В первую неделю следует уменьшать дозу на 20 мг. То есть, пить на одну таблетку или капсулу меньше. Снижать дозировку более, чем на 20 мг в неделю не рекомендуется.

За это время организм должен адаптироваться к изменениям. Во вторую неделю следует уменьшить дозировку еще на 20 мг.

Таким образом, вычитая каждую неделю по одной капсуле или таблетке в день, можно добиться полной отмены приема препарата.

Например, если изначальная дозировка препарата составляла 60 мг, то в первую неделю прием уменьшают на 20 мг и принимают по две капсулы, то есть 40 мг. На второй неделе прием составляет 20 мг, то есть оставляют только одну капсулу. На третьей неделе можно попробовать обойтись без препарата. При этом всегда убирают сначала вечернюю капсулу, потом дневную, а только в конце утреннюю.

Если и при использовании этой схемы развиваются симптомы отмены, а это происходит на второй-третий день, прежнюю дозировку возвращают. В этом случае можно перейти на таблетированный препарат и делить по половине таблетки, уменьшая прием на 10 мг в неделю. Капсулу делить таким образом не рекомендуется.

Отзывы

Ирина К.: “Пила флуоксетин три месяца, когда лечилась от депрессии. Сначала принимала по 60 мг, потом перешла на поддерживающие 40 мг.

Когда в таком лечении не было необходимости, врач посоветовал постепенно перестать пить препарат. Сначала я уменьшила дозировку на одну капсулу, но начался тремор.

Я перешла на таблетки и стала пить сначала по две таблетки, потом полторы, потом одну, половинку и так перестала их принимать совсем. Никаких побочных эффектов при этом не возникало.

Маргарита М.: “Я принимала флуоксетин для того, чтобы похудеть. Пила его по три капсулы утром каждый день.

Аппетит исчез очень быстро, так я лечилась около месяца, а затем решила перестать принимать препарат.

Сразу бросила его пить и дня через три появилась дрожь во всем теле, у меня постоянно кружилась голова и была очень неприятная тошнота. Все симптомы прошли только через две недели.”

Врач-психиатр: “Флуоксетин — очень действенный и при этом относительно безопасный препарат. Как показывает практика, синдром отмены флуоксетина развивается реже, чем синдром отмены любого другого антидепрессанта. Но у некоторых наших пациентов он все-таки встречается. Именно поэтому важно придерживаться схемы постепенного снижения дозы препарата.”

Источник: https://antidepressant.ru/otmena-fluoksetina

Антидепрессант Флуоксетин (Прозак) − показания, действие, зависимость. Комментирует психиатр

Как правильно отменить флуоксетин
Источник фото: Яндекс-картинки

Флуоксетин, широко известный по торговому названию «Прозак» − один из самых популярных в мире антидепрессантов. Как он действует, когда назначается, и вызывает ли зависимость – рассказывает главный психиатр-нарколог нашей клиники Василий Шуров.Подробнее – в видео в конце статьи.

Как действует Прозак?

Источник фото: Яндекс-картинки

Препарат входит в группу антидепрессантов СИОЗС – селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Как это работает?

Препарат захватывает молекулы нейромедиатора головного мозга серотонина и задерживает их в синаптической щели между двумя нервными клетками – нейронами. Такая задержка продлевает работу серотонина и помогает восстановить его здоровый обмен в головном мозге.

Источник фото: Яндекс-картинки

К чему это приводит?

Нейромедиатор серотонин контролирует множество важных процессов организма:

· Настроение. Серотонин регулирует настроение и стимулирует работу центральной нервной системы. Когда его уровень в норме, человек чувствует себя спокойным, сосредоточенным и удовлетворенным жизнью. Поэтому его называют «гормоном счастья».

· Сон и бодрствование. Серотонин стимулирует участки головного мозга, которые отвечают за здоровый сон и бодрствование. При нехватке серотонина баланс между участками нарушается, вызывая сонливость или бессонницу.

· Двигательная активность. Серотонин повышает мышечный тонус, стимулирует и облегчает наши движения.

· Аппетит. Нейромедиатор контролирует перистальтику кишечника, регулирует ощущения сытости и голода.

· Болевые ощущения. Серотонин снижает чувствительность к боли. Поэтому при его нехватке во время депрессии болевые ощущения обостряются.

Прозак восстанавливает здоровый серотониновый обмен и помогает регулировать все эти функции.Источник фото: Яндекс-картинки

Депрессия

Основное показание для назначения Флуоксетина – депрессия и депрессивная фаза при биполярном расстройстве. Благодаря стимулирующему эффекту препарат не только повышает настроение, но и помогает избавиться от двигательной заторможенности, сонливости и чувства усталости. Лекарство принимают до обеда – так на протяжении всего дня пациент ощущает подъем сил и энергии.

Но при суицидальных наклонностях препарат может быть опасен – у больного наконец появляются силы для самоубийства. Поэтому перед назначением препарата пациенты с депрессией и их близкие проходят опрос у психиатра, и при выявлении мыслей о самоубийстве лечение стоит проводить в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей.

Пищевые расстройства

Прозак назначают при булимии, анорексии и нервном переедании. Препарат помогает восстановить здоровую работу органов ЖКТ и нормализует аппетит.

Химическая зависимость

Прозак назначают при комплексной медикаментозной терапии алкогольной и наркотической зависимости (особенно при зависимости от психостимуляторов – амфетамины, кокаин, соли и т.д.).

Лекарство помогает стабилизировать настроение и избежать эмоциональных качелей в процессе отказа от психотропных веществ.

Посставматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Флуоксетин также назначают при комбинированной терапии посстравматического синдрома. Препарат устраняет тревожность, подавленность, навязчивое чувство вины и спутанность сознания, помогает восстановить здоровый сон и улучшает концентрацию внимания.

Крайне важно постоянное наблюдение врача – при ПТСР часто появляется нервное перевозбуждение, и Прозак может его усилить, если не подобрать и не корректировать дозировку правильно.Источник фото: Яндекс-картинки

Зависимость, побочные эффекты и противопоказания

Флуоксетин не зря стал одним из самых назначаемых антидепрессантов:

· Препарат НЕ вызывает физической и психологической зависимости.

· Имеет широкий терапевтический диапазон − доза варьируется от 20 до 60 мг.

· Дозировка легко корректируется в процессе лечения, а отмена происходит мягко и постепенно.

· Побочные эффекты проявляются крайне редко, в основном в период адаптации к препарату. Они минимальны – головокружение, легкие скачки давления и сердцебиения, аллергия.

· Смертельная передозировка невозможна − даже если дозу превысить в 10 раз, это вызовет лишь рвоту, судороги и минимальную умственную и двигательную заторможенность.

Источник фото: Яндекс-картинкиНо препарат НЕЛЬЗЯ комбинировать с другими антидепрессантами, психостимуляторами, галлюциногенами и алкоголем.

Возможные последствия – острый психоз, остановка дыхания, острая сердечная недостаточность. А также серотониновый синдром – переизбыток серотонина с острым нервным перевозбуждением, судорожными припадками и тепловым шоком.

Флуоксетин (Прозак) – рецептурный препарат. Назначать и корректировать его дозировку может только врач-психиатр и психотерапевт.Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь. Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

И будьте здоровы!

Ваши Василий и Екатерина Шуровы

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e5e195e23f6716bacbc570a/antidepressant-fluoksetin-prozak--pokazaniia-deistvie-zavisimost-kommentiruet-psihiatr-5eb1274e539faf1b27a41b07

Прозак и синдром отмены

Как правильно отменить флуоксетин

Прозак – лекарственный препарат, относящийся к категории антидепрессантов. Широко применяется для лечения депрессий, обсессивно-компульсивных расстройств, нервной булимии.

Терапевтический эффект проявляется в течение 1-2 недель: улучшается настроение, снижается тревожность и напряженность, устраняется дисфория (озлобленность) и чувство страха.

При правильном приеме синдром отмены Прозака развивается редко и протекает в легкой форме, не требующей специального лечения. Если рекомендации врача не соблюдены, то после прекращения терапии риск абстиненции выше.

Фармакологическое действие Прозака

Прозак является представителем группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Активный компонент препарата – флуоксетин. Серотонин – вещество (нейромедиатор), влияющее на скорость передачи нервных сигналов.

Прием Прозака увеличивает его концентрацию в центральной нервной системе, в том числе в отделах головного мозга, ответственных за эмоциональное состояние и двигательную активность. Благодаря увеличению концентрации серотонина повышается настроение, ослабляется страх, снижается тревога и напряжение, уменьшается аппетит.

Препарат не кардиотоксичен, не оказывает снотворного и успокоительного действия.

Фармакокинетика Прозака

Чтобы понять физиологическую основу синдрома отмены необходимо знать фармакокинетику препарата – процессы его поступления, обмена и выведения из организма.

Прозак всасывается через желудочно-кишечный тракт, в крови его активное вещество – флуоксетин – связывается с белками плазмы, в основном с альбумином. Биодоступность препарата составляет 72%, максимальная концентрация в кровотоке достигается спустя 6-8 часов после приема.

Распад происходит в печени при участии ряда ферментов. В результате обменных процессов образуются метаболиты, активным из которых является норфлуоксетин.

Отличительная особенность Прозака и его аналогов, в составе которых также присутствует флуоскетин – крайне медленное выведение из организма. Оно удлиняется вместе с увеличением продолжительности непрерывного приема препарата.

Спустя несколько дней после начала терапии флуоксетин и норфлуоксетин начинают препятствовать собственному метаболизму (уменьшается распад в печени). Период полувыведения первого увеличивается до 3-6 дней, второго – до 16 дней.

Это означает, что препарат будет продолжать действовать после прекращения приема, а если лечение продолжается, то количество активного вещества будет расти при неизменной дозировке. Стабильная концентрация достигается через 4 недели после начала терапии.

После завершения полного лечебного курса концентрация флуоксетина и его метаболитов сохраняется в головном мозге в течение еще 5 недель. То есть после применения очередной дозы ее эффект проявляется через 25-35 дней.

На протяжении первой недели после прекращения приема препарата концентрация флуоксетина снижается на 50%, уровень норфлуоксетина через 4 недели составляет 80% от максимального.

Норфлуоксетин обнаруживается в крови спустя 2 месяца после окончания лечения.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Согласно клиническим исследованиям, проведенным в разных странах, побочные эффекты при прекращении применения Прозака крайне редки и проявляются мягче, чем при использовании других антидепрессантов группы СИОЗС (Пароксетина, Венлафаксина, Флувоксамина).

Это связано с длительным периодом полураспада флуоксетина: активное вещество долго остается в организме, поэтому процесс перестройки биохимических процессов происходит постепенно, без неприятных симптомов. Прозак используется для контроля синдрома отмены других СИОЗС.

Он назначается в завершении курса лечения, постепенно заменяет основной антидепрессант, а потом отменяется.

Причины синдрома отмены

Прозак увеличивает активность серотонина в нервной системе.

Риск развития синдрома отмены выше, когда пациенты прекращают его прием в первые дни после начала лечения: концентрация флуоксетина в крови еще не устойчива, нет эффекта накопления активного вещества и его метаболитов, поэтому выведение происходит быстрее.

Организм не успевает подстроиться под снижение серотонина и развиваются симптомы отмены. Однако при аналогичном прерывании терапии Пароксетином или Сертралином (другими СИОЗС) абстиненция более выраженная.

При отмене препарата после 6-недельного курса лечения ухудшение самочувствия наблюдается у 5% пациентов. У них усиливаются уже имеющиеся побочные эффекты либо появляются новые. Так повышение сонливости отмечается на 2 неделе, усиление головокружений – на 4-6 неделе.

Такая растянутость симптомов отмены подтверждает длительный период полураспада флуоксетина и его метаболитов.

Согласно данным официальных клинических испытаний, Прозак и другие препараты, активным веществом которых является флуоксетин, гораздо реже вызывают синдром отмены, чем иные СИОЗС.

Симптомы синдрома отмены

Первые проявления отмены Прозака возникают с 1 по 7 день после прекращения приема препарата или снижения его дозы. В большинстве случаев их продолжительность составляет 14-16 дней, выраженность слабая, поэтому специальное лечение не требуется. Редко абстиненция продолжается в течение 2-3 месяцев. Основными симптомами являются:

  • головокружение, головные боли
  • тошнота, рвота, диарея, боли в желудке
  • усталость, повышенная утомляемость
  • усиление тревожности
  • раздражительность, озлобленность, гневливость
  • тремор (дрожание конечностей), парестезии (изменение чувствительности кожи)
  • нарушение координации, трудности пространственной ориентации
  • снижение остроты зрения

Большинство пациентов не испытывает каких-либо симптомов после завершения терапии Прозаком или переносит их легко, без посторонней помощи. Если в течение 72 часов после приема последней дозы антидепрессанта развивается выраженный синдром отмены, то требуется соблюдение ряда правил, которые помогут улучшить самочувствие и завершить лечение мягко:

  • Постепенное снижение дозы. Лечащий врач может назначить возобновление лечения Прозаком с медленным снижением его дозировки. Схема постепенной отмены подбирается индивидуально (снижение количества препарата или уменьшение частоты приема).
  • Уменьшение стрессов и умственных нагрузок. Чтобы легче пережить симптомы отмены Прозака – усталость, головокружения, слабость – рекомендуется к моменту завершения терапии организовать рабочий или академический отпуск. Ухудшение самочувствия станет менее заметным и не отразиться на учебе, работе.
  • Коррекция питания. В наиболее тяжелый период необходимо употреблять больше жидкой пищи: супов, бульонов, соков. Важно ввести в рацион побольше свежих фруктов и овощей, а также чистой питьевой воды.
  • Сокращение физических нагрузок. В первую неделю стоит отменить все спортивные тренировки и физический труд. Полезными будут водные процедуры (душ, ванна), легкая зарядка, дыхательные упражнения, массаж.
  • Прием БАДов и витаминов. Следует обсудить с врачом применение витаминных комплексов и биологически активных добавок, помогающих организму быстрее адаптироваться к отмене антидепрессанта.

Выводы

Синдром отмены Прозака формируется редко, в большинстве случаев протекает в легкой форме. Он связан со снижением количества серотонина в крови и необходимостью организма восстановить естественные биохимические процессы, связанные с выработкой этого нейромедиатора.

Вероятность абстинентного синдрома выше, если лечение прервано на ранних этапах. Симптомы включают раздражительность, тревожность, головокружения, головную боль, тошноту, рвоту, тремор, парестезии, нарушения координации.

Лечение заключается в постепенном снижении дозы Прозака, уменьшении умственных и физических нагрузок, коррекции питания.

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/prozak-i-sindrom-otmeny

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: