Как набрать вес при няк

Содержание
  1. Питание и воспалительные заболевания кишечника
  2. Правда ли, что болезнь Крона может возникнуть в результате аллергии на пищевые продукты?
  3. Существует ли специальная диета для больных болезнью Крона и язвенным колитом?
  4. Имеет ли значение количество потребляемой жидкости при Болезни Крона и НЯКе?
  5. Имеет ли значение правильное питание при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК)?
  6. Как питание у больных с болезнью Крона и Неспецифическим язвенным колитом влияет на рост?
  7. Как уменьшить болевой синдром после приёма пищи при болезни Крона и НЯКе?
  8. Что такое диета с низким содержанием пищевых волокон, которая рекомендуется для пациентов с болезнью Крона и Неспецифическим язвенным колитом?
  9. Усваивается пища или нет у пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника – болезнью Крона и НЯКом?
  10. Что такое нутритивная (питательная) поддержка при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника?
  11. Что такое лечебное питание?
  12. Что нового в диетотерапии пациентов с Болезнью Крона и НЯКом?
  13. Какими видами спорта можно заниматься при НЯК и БК
  14. Можно ли заниматься физкультурой и спортом при НЯК и болезни Крона
  15. Какие виды спорта не навредят при болезни Крона и язвенном колите
  16. Движение — жизнь, или как физические нагрузки влияют на кишечник
  17. Примеры упражнений для улучшения работы кишечника
  18. ссылкой:
  19. Как набрать вес при няк
  20. Теории развития заболевания
  21. Неспецифический язвенный колит
  22. Можно ли излечиться насовсем?
  23. Пути лечения
  24. Язвенный колит
  25. Медикаментозная терапия при НЯК
  26. Лечение различных степеней язвенного колита
  27. Препарат Месакол назначается в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов
  28. Препарат Мальтофер для предотвращения железодефицитной анемии при тяжелых формах НЯК
  29. Когда нужна операция
  30. Виды операций при НЯК
  31. Особенности диеты при НЯК
  32. Диетический стол №4 при неспецифическом язвенном колите
  33. 13 лучших продуктов при болезни Крона
  34. Что можно кушать, если у Вас есть болезнь Крона
  35. Миндальное молоко
  36. Яйца
  37. Овсяная каша
  38. Овощной суп
  39. Лососевые
  40. Папайя
  41. Протертые бобы
  42. Птица
  43. Авокадо
  44. Салат-латук
  45. Жареный красный перец
  46. Рис
  47. Однородная ореховая паста
  48. Как набрать вес при НЯК и БК?
  49. Ремиссия
  50. “Жидкая” диета
  51. Многоразовое питание
  52. Минимизация расхода калорий

Питание и воспалительные заболевания кишечника

Как набрать вес при няк

29 января 2018 г.

Утверждение о том, что питание является важной составляющей, обретает ещё большее значение, когда разговор заходит о лечении пациентов с болезнью Крона и НЯКом. Рацион пациента должен быть полноценным и сбалансированным, чтобы организм имел возможность самостоятельно сопротивляться заболеванию и адекватно отвечать на проводимую лекарственную терапию.

Пища — топливо для нашего организма.

Пищеварительная система преобразовывает это топливо. Пациенты Болезнью Крона и НЯКом начинают употреблять меньшее количество пищи из-за развивающегося после её приёма болевого синдрома.

Ситуация усугубляется во время обострения заболевания когда процесс пищеварения нарушается, вследствие чего пищевые вещества плохо всасываются (мальабсорбция), что приводит к развитию синдрома недостаточности питания (мальнутриция).

Синдром недостаточности питания может развиться у пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника: из-за потерь питательных веществ вследствие кровотечений и диарей; приёма лекарственных препаратов, которые принимают пациенты с энтеритами и колитами; из-за хирургического удаления части кишечника вследствие уменьшения абсорбционной поверхности слизистой кишечника). Пациенты с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника должны иметь высокую насторожённость в отношении синдрома недостаточности питания, который развивается очень быстро. При развитии синдрома недостаточности питания при болезни Крона и НЯКе пациенты быстро теряют вес, наблюдается дефицит белков, жиров, углеводов, незаменимых витаминов и минералов, что создаёт благоприятную почву для развития осложнений и возникновения иных заболеваний.

Правда ли, что болезнь Крона может возникнуть в результате аллергии на пищевые продукты?

Нет. Хотя у некоторых пациентов с болезнью Крона отмечаются аллергические реакции на определённые продукты, возникновение заболевания никак не связано с аллергией. Ошибочное мнение обусловлено тем, что пациенты связывают симптомы болезни с приёмом пищи.

Существует ли специальная диета для больных болезнью Крона и язвенным колитом?

Универсальная система питания (в обычном понимании) для больных отсутствует. Для каждого пациента должна быть разработана индивидуальная программа питания с учётом степени тяжести заболевания и уровня поражения желудочно-кишечного тракта. Более того, со временем течение заболевания изменяется, поэтому необходимо корригировать диету.

Поскольку здоровые пищевые привычки, которые включают в себя рациональное и сбалансированное питание, имеют выраженный положительный эффект у здоровых людей, у пациентов с воспалением слизистой кишечника приобретают первостепенное значение, учитывая этот факт научно-исследовательский центр компании Nestle® в 1996 разработал лечебную смесь Modulen® IBD.

Имеет ли значение количество потребляемой жидкости при Болезни Крона и НЯКе?

Да. Хроническая диарея всегда сопровождается обезвоживанием. Если потребление жидкости меньше, чем потери, нарушается функция почек, и повышается риск камнеобразования. Кроме того, обезвоживание и потеря солей организмом обуславливают чувство постоянной слабости.

В связи с этим рекомендуется достаточный приём жидкости, особенно в жаркую погоду, когда потери жидкости и солей максимальны. В среднем потребление жидкости в сутки составляет 30—40 мл на 1 кг массы тела.

Нужно пить жидкость маленькими глотками, чтобы избежать заглатывания воздуха, провоцирующего явления дискомфорта пищеварения в виде отрыжки.

Имеет ли значение правильное питание при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите (НЯК)?

Безусловно. Особенно пациенты, у которых отмечается поражение тонкого кишечника, подвержены риску истощения по ряду причин: Потеря аппетита —как результат выраженной тошноты, болей в животе или извращения вкуса — способствует уменьшению потребления пищи.

Хроническое течение заболевания способствует повышению потребностей организма в энергии и калориях. Особенно это характерно в периоды обострения. Воспалительные заболевания кишечника, особенно болезнь Крона, обычно ассоциируются с нарушением переваривания и всасывания всех питательных веществ и жидкости.

Это состояние называется синдромом нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция) и приводит к тому, что большая часть потребляемой пищи проходит транзитом через кишечник, и организм не получает тот пластический материал, в котором он нуждается. Сбалансированное питание является основой здоровья всего организма.

У больных преобладают процессы распада над процессами построения тканей, снижается иммунитет, т.е. организм пребывает в ослабленном состоянии.

Восстановление и сохранение нормального пищевого статуса является ведущим компонентом лечения по нескольким причинам: Повышается эффективность проводимой медикаментозной терапии Болезни Крона и НЯКе, лекарственные препараты лучше всасываются, количество побочных эффектов значительно уменьшается.

Поскольку питательные вещества плохо усваиваются, возникает необходимость принимать большее количество пищи, а это зачастую очень сложно на фоне выраженных клинических симптомов (тошнота, отсутствие аппетита).

Нарушение переваривания и всасывания белка и других питательных веществ, недостаток энергии приводит к отставанию в росте и развитии детей и подростков.

Потеря веса на фоне интоксикации у девочек и женщин приводит к выраженным гормональным сдвигам.

Как питание у больных с болезнью Крона и Неспецифическим язвенным колитом влияет на рост?

У молодых людей, которые заболели до наступления периода полового созревания, отмечается отставание в росте и развитии. Неправильное питание на фоне заболевания усугубляет ситуацию.

Таким образом, здоровые пищевые привычки и калорийное питание имеют очень большое значение.

Как уже было сказано выше, повышается эффективность лекарственной терапии, а в случае хирургического вмешательства сокращаются сроки заживления ран, и улучшается общее самочувствие.

Как уменьшить болевой синдром после приёма пищи при болезни Крона и НЯКе?

В периоды обострения заболевания приём пищи может сопровождаться коликами и выраженным болевым синдромом. Уменьшить явления дискомфорта можно следующим образом: принимать пищу часто, маленькими порциями (пятиразовое питание через каждые три — четыре часа, а не трёхразовое с несколькими сменами блюд).

Сократите потребление жирной и жареной пищи. Масло, маргарин, соусы и свинина могут стать причиной диареи и метеоризма в связи с неполным всасыванием жиров. Ограничьте приём молока и молочных продуктов, если вы плохо переносите молочный сахар (лактозу).

Многие здоровые люди не могут переваривать молочный сахар, поскольку у них отсутствует фермент, который её расщепляет (лактоза). 

Непереносимость лактозы сопровождается кишечными коликами, выраженными болями в животе, метеоризмом, диареей, отрыжкой. Уменьшите потребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как орехи, семечки, кукуруза, овощи и фрукты в сыром виде.

Потребление данных продуктов может спровоцировать колики, диарею. Поэтому рекомендована беcшлаковая диета с низким содержанием клетчатки. Однако, даже придерживаясь всех рекомендаций, у многих пациентов возникает дискомфорт пищеварения.

В этом случае необходимо прибегнуть к помощи лекарственных препаратов, которые порекомендует врач.

Что такое диета с низким содержанием пищевых волокон, которая рекомендуется для пациентов с болезнью Крона и Неспецифическим язвенным колитом?

У 2/3 пациентов с тонкокишечной формой болезни Крона развивается сужение участков кишечной трубки (стриктуры). Для таких пациентов диета с низким содержанием пищевых волокон или специальная жидкая диета является желательной, т. к. позволяет уменьшить боль и другие симптомы.

Рекомендованная диета уменьшает потребление пищи, которая плохо переваривается (сырые фрукты, овощи, семена, орехи и кукуруза) и способствует увеличению содержания в кале неперевариваемых частиц. Обычно такие диетические рекомендации временны, и применяются на момент обострения.

Усваивается пища или нет у пациентов с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника – болезнью Крона и НЯКом?

В большинстве случаев, да. Пациенты, у которых воспалительный процесс захватывает только толстый кишечник, усваивают пищу нормально. У пациентов с болезнью Крона могут возникнуть проблемы с перевариванием, если в процесс вовлечён и тонкий кишечник.

Они могут употреблять достаточное количество пищи, но не смогут её переварить и усвоить адекватно. Около 40 пациентов с болезнью Крона преимущественно не усваивают углеводы. В такой ситуации может наблюдаться метеоризм, повышенное газообразование, и диарея, на фоне которой будет наблюдаться потеря основных питательных веществ.

Недостаточное всасывание жира ещё одна проблема, которая сопровождает болезнь Крона, наблюдается примерно у 1\3 всех пациентов. Степень риска повышается у пациентов с резекцией терминального отдела подвздошной кишки.

Степень нарушения всасывания зависит от того, на каком именно уровне поражён тонкий кишечник при болезни Крона или какой участок был удалён хирургически.

Если у пациента с болезнью Крона в воспалительный процесс вовлечены только последние 30—60 см подвздошной кишки, абсорбция всех питательных веществ в особенности витамина В12 будет в норме, если более 60 см – может наблюдаться нарушенное всасывание жира.

Если в воспалительный процесс оказались вовлечены верхние отделы тонкого кишечника, то ситуация значительно осложняется, т. к. наблюдается нарушенное всасывание белков, жиров, углеводов, минералов и многих витаминов. Некоторые лекарственные препараты, особенно 5-АСК препятствуют абсорбции фолатов, которые являются незаменимыми питательными веществами – они предотвращают развитие рака и врождённых пороков, поэтому это необходимо учитывать при составлении диеты.

Что такое нутритивная (питательная) поддержка при неспецифических воспалительных заболеваниях кишечника?

При НВЗК, особенно при Болезни Крона обязательна дополнительная нутритивная (питательная) поддержка пациента специальным жидким питанием, готовым к употреблению и всасыванию в тонком кишечнике – энтеральным питанием (Modulen® IBD).

Полное парентеральное питание (ППП) —это введение катетера в крупный венозный сосуд, обычно в под- ключичную вену. При таком виде питания питательные вещества обходят кишечник и дают возможность кишечнику отдохнуть. Полное парентеральное питание может вызвать большое количество осложнений, в отличие от энтерального; оно дорогостоящее и требует специализированной подготовки специалистов.

Что такое лечебное питание?

Основная цель лечебного питания при неспецифичких воспалительных заболеваниях кишечника – употребление в пищу механически, химически и термически щадящей пищи.

В период обострения Болезни Крона и НЯКа назначается дробное питание 5—6раз в сутки. При упорной диарее рекомендуется повышенное содержание белка в пище до 1,3—2 г кг в сутки. Исключается молоко при его непереносимости и ограничивается количество грубой растительной клетчатки, особенно при стриктурах кишечника. Этим условиям соответствует диета 4, затем- 4б.

При обширном поражении тонкого кишечника с развитием синдрома мальабсорбции и при синдроме короткой кишки рекомендуется полиэлементная, сбалансированная, изготовленная на основе расщеплённого до олигопептидов сывороточного белка, безлактозная и с содержанием среднецепочечных триглицеридов смесь Peptamen®, производства компании Nestle®. В связи с тем, что степень тяжести воспалительных заболеваний кишечника, продолжительность периодов обострения и эффективность проводимого лечения напрямую взаимосвязаны с адекватным питанием, возникает необходимость поиска оптимального питания, способного учесть весь спектр потребностей больных в питательных веществах и оказывающего лечебное воздействие на организм больного, уменьшая выраженность воспалительного процесса и улучшая пищеварение. Классическая диетология рекомендует при болезни Крона и НЯКе следующие виды диет: Диета 4, диета 4б, диета 4в.

Показания к назначению диеты 4А: острые и хронические заболевания кишечника в период профузных диарей и резко выраженных диспепсических явлений. Диету 4 можно назначать после 1— 2 «голодных» дней или сразу в период обострения Болезни Крона и НЯК.

Через 4—5 дней больному назначается диета № 4б.

Диета № 4б назначается на 4—6 недель до полной нормализации стула, ликвидации обострения воспалительных явлений в кишечнике. Затем больному рекомендуется диета № 4в.

Что нового в диетотерапии пациентов с Болезнью Крона и НЯКом?

Основная концепция лечения неспецифических воспалительных заболеваний кишечника (болезни Крона и НЯКа) – питание должно помогать кишечнику излечить самого себя, и огромное количество экспериментальных исследований доказывает это. Применение рыбьего жира и льняного масла в диете или как дополнительный компонент питания, предотвращает воспаление в кишечной стенке при НВЗК.

Комплексы пищевых волокон активируют работу бактерий в толстом кишечнике, после чего они начинают продуцировать короткоцепочечные жирные кислоты. Эти жирные кислоты способствуют репарации (заживлению) слизистой толстого кишечника.

Ещё одна тактика использования пробиотиков, которая только сейчас набирает доказательную базу тоже является средством помощи при неспецифических колитах и энтеритах. Пробиотики —это «хорошие» бактерии, которые восстанавливают баланс кишечной микрофлоры, живущей в кишечнике каждого человека. Препараты лактобацилл и йогурты с живыми культурами являются весьма полезными.

Достаточно большое количество работ было проведено по использованию диет и дополнительных компонентов и ещё достаточно большое количество следует изучить.

Источник: https://proctolog.ua/poleznoe/statyi/pitanie-i-nespetsificheskie-vospalitelnyie-zabolevaniya-kishechnika

Какими видами спорта можно заниматься при НЯК и БК

Как набрать вес при няк

Спорт укрепляет здоровье и улучшает работу кишечника — это факт, известный даже детям. Но что сказать о физических нагрузках, если в строке диагноза указаны ВЗК, такие как язвенный колит и болезнь Крона? Любой врач при общении с пациентом предупредит о небезопасности повышенной активности. Для приверженцев здорового образа жизни такое заключение станет дополнительным стрессом.

Вместе с Кронколитом выясняем, действительно ли противопоказаны любые виды спорта при воспалительных заболеваниях кишечника, и как занятия лечебной физкультурой влияют на работу ЖКТ.

Можно ли заниматься физкультурой и спортом при НЯК и болезни Крона

Любой врач всегда осторожничает в рекомендациях, руководствуясь принципом «перестрахуйся и не навреди». Поэтому, обратившись с вопросом, совместим ли спорт и болезнь Крона (или НЯК), скорее всего, вы услышите категоричный отрицательный ответ.

Действительно, в стандартном перечне рекомендаций пациентам с ВЗК указывается минимизация физических нагрузок, т. к. в случае переусердствования они могут неблагоприятно влиять на течение заболевания.

В то же время медицина официально признает и пропагандирует здоровый образ жизни, подразумевающий физическую активность.

Пациентам с ВЗК противопоказано переутомление, но некоторые виды спорта не требуют изнурительных тренировок и в теории не предполагают ухудшение работы ЖКТ.

Безусловно, речь не может идти о модных тенденциях с накачиванием ягодичных мышц или подъемом штанг. Кстати, поднятие тяжелого веса в будущем может аукнуться даже здоровому человеку — страдает не только пищеварительная система, но также позвоночник и внутренние органы.

Несмотря на это, «усиленные» фитнес-программы практикуют даже женщины, которым противопоказано поднимать тяжести более 10 килограмм (по незнанию или из других убеждений тренеры игнорируют нормы и допускают к занятиям своих подопечных).

Быть в хорошей форме и чувствовать себя здоровым можно и без штанги.

Какие виды спорта не навредят при болезни Крона и язвенном колите

Спорт при язвенном колите и болезни Крона не противопоказан при условии, если нагрузки умеренные. Более того, регулярные занятия принесут телу только пользу.

Чем можно заниматься:

Подойдет спортивная ходьба, прогулки «бодрым» шагом, легкие пробежки трусцой.

Даже если в ходе выполнения па ощущается нагрузка на живот, вреда не будет. Вы можете выбрать любой вид танцев.

В летний период это могут быть природные водоемы, в осенне-зимний и весной — бассейн. Плавание укрепляет сердечно-сосудистую систему, подтягивает мышцы и придает телу тонус.

Подразумевается умеренный бег, растяжка и любые программы без утяжеления. Полезно заниматься фитнесом на батуте. Ограничения — разыгравшаяся диарея и кишечные кровотечения.

  • Лыжным спортом и сноубордом.

На практике доказано, что люди в ремиссии отлично переносят эти виды спорта, но с условием, что все хорошо в меру. Не забывайте о необходимости брать паузу. Не перенапрягайтесь.

К числу разрешенных относят также йогу, велосипед, коньки, ролики и скалолазание. Общее укрепляющее действие оказывает закаливание (обливание). Во время ремиссии не противопоказаны походы в сауну и баню, но важно не перегреваться (не подвергаться воздействию высоких температур более 3 минут за раз).

Движение — жизнь, или как физические нагрузки влияют на кишечник

Говоря образно, лечебная физкультура и кишечник — добрые друзья.

Физические упражнения оказывают многостороннее действие на организм: нормализуется работа иммунитета, укрепляется нервная система.

Эти пункты особенно выделяются, ведь известно, что болезнь Крона и неспецифический язвенный колит — заболевания аутоиммунной природы, для которых характерны иммунные и психосоматические нарушения.

Упражнения лечебной физкультуры улучшают кровообращение в органах пищеварительной системы, обогащая клетки кислородом и обеспечивая поступление питательных веществ. Регулярно выполняемые подходы обеспечивают надежную профилактику от основных признаков рецидива хронического заболевания, таких как запор и диарея.

Примеры упражнений для улучшения работы кишечника

Выбор интенсивности и уровня нагрузок зависит от текущего состояния. По результатам выполнения комплекса упражнений человек с ВЗК не должен чувствовать повышенную утомляемость и упадок сил (вместо них должно присутствовать чувство бодрости).

Примерный комплекс упражнений (для его выполнения понадобится гимнастическая метровая палка или любая другая 60-сантиметровой длины):

  • Сядьте на стул, выпрямите спину. На счет «раз» поднимите руки вверх, на «два» — примите исходное положение. Сделайте 5-10 подходов.
  • Сидя на стуле, поставьте ногти на ширине плеч (следите, чтобы спина оставалась выпрямленной). Двумя руками приблизьтесь палкой к груди, а затем вернитесь к исходному положению. Выполните упражнение 5-10 раз.
  • Не меняя положение, поочередно опускайте палку к правому и левому колену. Требуется 5-7 повторений.
  • В положении сидя соедините и вытяните ноги: «раз» — палка вверху, «два» — поднимается правая нога, «три» — палка касается приподнятой голени. Упражнение применяется к обеим ногам. Количество повторов — 10 раз.
  • Лежа на спине, выпрямите ноги и вытяните руки в стороны. Поднимите поочередно каждую ногу вверх. 5-6 подходов.
  • Встаньте ровно, сдвиньте пятки вместе, носки — врозь. Палка — перед собой (обопритесь руками о верхний конец). «Раз» — левая нога вверху, «два» — в исходной позиции. «Три» — правая нога вверху, четыре — в первоначальной позе. Повторяют упражнение 5 раз.

После 10-минутного занятия лечебной физкультурой пульс не должен быть выше значения в 100 ударов в минуту. За 60 секунд не стоит выполнять больше 25 дыхательных упражнений.

Лучше всего заниматься лечебной гимнастикой на свежем воздухе, а если такая возможность отсутствует, — правильно одеваться (вещи не должны сковывать движения; лучше выбирать хлопчатобумажную материю).

Приступать к занятиям правильнее в утреннее время после легкого завтрака. На голодный желудок спорт не приносит пользу — необходимо давать возможность организму подготовиться к предстоящим нагрузкам.

Упражнения для кишечника при запорах

Профилактика и лечение осуществляются двумя способами. Упражнения от запора:

  1. Лягте на спину (лучше сделать это на кровати или диване). 2-3 минуты осуществляйте легкие поглаживания в районе пупка в направлении часовой стрелки, столько же — в обратном. Затем поднимите левую ногу, согните и прижмите к груди на 1-2 минуты. То же самое повторите с правой ногой.
  2. Поднимитесь и расставьте ноги по ширине плеч, руки разместите на поясе. Присев на корточки, задержитесь на 10-15 секунд и выполняйте глубокие вдохи животом. Количество повторений — от 10 до 15.

Выполняйте эти два простых упражнения для кишечника при запорах ежедневно в утреннее время спустя 20-30 минут после завтрака.

Упражнения для кишечника при метеоризме

От чрезмерного образования газов в животе поможет:

Сядьте на пол на согнутые в коленях ноги и сделайте наклон вниз, перенеся корпус на бедра, а руки вытяните над головой вперед. Продержаться в такой позе необходимо не больше 30 секунд.

Еще одно полезное упражнение при метеоризме: встав ровно, слегка раздвиньте ноги, а затем поочередно подтягивайте их к животу. Каждый подход выполняется по 30 секунд. Требуется 5 повторов.

Удобно расположитесь лежа на животе и обхватите ноги в области стоп. Совершайте покачивающиеся движения вперед-назад. Не используйте это упражнение, если возникают дискомфортные или болезненные ощущения.

Упражнения для кишечника для профилактики диареи

С помощью гимнастики улучшается работа пищеварительного тракта, снижаются признаки диарейного расстройства, нормализуется выработка желудочного сока. Упражнения полезны, если присутствует необходимость в профилактике.

Лягте на спину, сомкните и вытяните ноги, опустив руки вдоль туловища. 6-8 раз одновременно согните пальцы на руках и ногах. Следите за дыханием, которое должно быть ровным.

Не меняя положение, чередуйте вдох и выдох. В медленном темпе повторите (сделайте 3 подхода).

Лежа, 4-6 раз согните руки в локтях, затем — выпрямите. Темп — средний, дыхание — ненапряженное.

В том же положении разведите ноги (на ширине плеч), опустите руки вдоль тела, разведите носки в стороны, затем — соедините вместе. Выполните до 6 повторений.

Находясь в положении лежа на спине и с соединенными вместе ногами, на вдохе поднимите плечи, на выдохе — расслабьте. Сделайте 3 подхода.

Встав на четвереньки, выпрямьтесь и переместитесь на колени, затем верните исходное положение. Предполагается от 2 до 4 подходов.

Лежа на спине, обопритесь на локти и согните колени. Поднимите и опустите таз в медленном темпе. Требуется 2-4 повтора.

ссылкой:

Источник: https://kronkolit.pro/kakimi-vidami-sporta-mozhno-zanimatsya-pri-nyak-i-bk/

Как набрать вес при няк

Как набрать вес при няк

статьи

Неспецифический язвенный колит — один из самых загадочных гастроэнтерологических недугов. Точные причины его развития до сих пор не определены, но эффективные методы лечения, позволяющие максимально повысить качество жизни хронического больного, уже разработаны.

Теории развития заболевания

При неспецифическом язвенном колите страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Она воспаляется, доставляя пациенту сильные болевые ощущения. В отличие от вирусных или инфекционных заболеваний, когда возбудитель попадает в организм извне, НЯК — патология аутоиммунная.

Зарождается она внутри организма, при определенном сбое иммунной системы, точный характер которого пока не определен. Соответственно, нет возможности разработать профилактические меры, на 100% гарантирующие защиту от НЯК.

Существуют лишь теории, позволяющие говорить о факторах риска:

  1. Генетический. Статистика выявила, что недуг отличается семейной предрасположенностью.
  2. Инфекционный. Некоторые специалисты предполагают, что НЯК возникает вследствие реакции организма на действие определенных бактерий, которые в обычных условиях являются непатогенными (безопасными). Что именно способствует модификации бактерий в болезнетворные, пока не ясно.
  3. Иммунный. Согласно этой теории, при НЯК возникает аллергическая реакция на определенные компоненты в составе пищевых продуктов. В ходе этой реакции слизистая вырабатывает особый антиген, вступающий в «конфронтацию» с естественной микрофлорой кишечника.
  4. Эмоциональный. Менее распространенная теория, согласно которой НЯК развивается на фоне продолжительных глубоких стрессов.

Неспецифический язвенный колит

Диагноз «неспецифический язвенный колит» стремительно молодеет. Более 70% заболевших, по статистике последних двадцати лет — подростки и люди до 30 лет. Пенсионеры страдают от язвенного колита гораздо реже. Согласно последним статистическим данным, заболеваемость составляет 1 случай примерно на 14 тысяч человек.

ПризнакиЛегкаяСредняяТяжелая
Частота дефекации (в сутки)До 4-х раз4-6Более 6
Кровянистые выделения из прямой кишкиНезначительныеУмеренныеВыраженные
Уменьшение массы телаМенее 5%5-10%Более 10%
ГемоглобинБолее 11090-110Менее 90

Можно ли излечиться насовсем?

Этот вопрос волнует многих, кто впервые слышит свой диагноз. К сожалению, ни один врач, называющий себя профессионалом, не даст гарантии излечения.

Дело в том, что НЯК — заболевание хроническое, а это значит, что недуг можно только «залечить», но не избавить от него полностью. Колит отличается циклическим течением, то есть рецидивы (периоды обострения) чередуются с месяцами застоя, когда болезнь себя почти не проявляет.

Цель терапии при НЯК — максимально отодвинуть наступление рецидива, а при его наступлении — снизить остроту симптомов.

Некоторые больные, узнав свой диагноз, впадают в панику, полагая, что остаток жизни придется провести на строгой диете. Между тем эмоциональное состояние пациента является немаловажным фактором, определяющим успешность терапии. Поэтому опускать руки ни в коем случае нельзя. Строгие ограничения в питании необходимы только при острой фазе болезни, в периоды ремиссии диета гораздо мягче.

Пути лечения

Поиски эффективных методик лечения НЯК ведутся еще с 80-х годов прошлого века. В настоящее время наилучших результатов удалось добиться при комплексном подходе к терапии, сочетая разные пути лечения:

  • прием медикаментов;
  • диета;
  • психоэмоциональная коррекция.

Практикуется также хирургическое лечение НЯК, но в последние годы наблюдается тенденция к замене оперативной терапии консервативной.

Язвенный колит

План лечения разрабатывается на основании индивидуальных особенностей организма (пол, возраст, наличие других хронических недугов и т.д.). Терапия НЯК по общей схеме давно доказала свою неэффективность.

Поэтому до назначения определенных препаратов или оперативного вмешательства пациент должен пройти длительное обследование.

При невозможности полного излечения, терапия неспецифического язвенного колита ставит перед собой такие задачи:

  • уменьшение симптоматики болезни;
  • предотвращение рецидивов;
  • улучшение качества жизни.

Медикаментозная терапия при НЯК

Основной группой лекарств, назначаемых при лечении язвенного колита, являются противовоспалительные препараты. Их цель — остановить воспалительный процесс в слизистых толстого кишечника.

Лечение различных степеней язвенного колита

  1. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон). Группа лекарств, которую начали первой использовать для снижения воспаления прямой кишки. Наибольшая эффективность глюкокортикоидов наблюдается при терапии левосторонних форм НЯК.

    Раньше эти лекарства использовались в виде клизм, в последние годы распространение получила особа особая лекарственная — ректальная пена. Терапия глюкокортикоидами демонстрирует хорошие результаты при средней и тяжелой формах НЯК.

    Продолжительность курса зачастую составляет не более 10 суток, далее рассматривается вопрос о целесообразности замены глюкокортикоидов препаратами другой группы.

  2. Сульфасалазин. Данный препарат изначально разрабатывался для борьбы с бактериальными инфекциями.

    Он показал высокую эффективность при лечении легких и средних форм воспаления слизистой прямой кишки. Назначается в виде клизм или свечей. Главным минусом этого препарата в лечении НЯК является обилие побочных эффектов даже при малой передозировке.

    У пациентов открывается диарея, наблюдаются тошнота, слабость, сильные абдоминальные боли. Поэтому выверенная дозировка — главный залог успешного лечения сульфасалазином.

  3. Лекарства группы 5-АСК (аминосалициловой кислоты) — Месакол, Мезавант, Кансалазин, Салофальк и др.

    Показатели эффективности терапии НЯК этими препаратами сходны с сульфасалазином, но, в отличие от последнего, 5-АСК менее токсичны для организма. Используются в качестве основного лекарства при легких и средних формах тяжести колита. Могут назначаться в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов.

Препарат Месакол назначается в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов

Анализ эффективности того или иного противовоспалительного средства проводится в течение недели с момента приема. Если стабилизации состояния больного не наблюдается, препарат заменяют на другой.

Снижение воспаления слизистой — главная, но не единственная задача, которую должен решить план терапии НЯК. В дополнение к противовоспалительным средствам лечащий врач может назначать лекарства следующих групп:

  1. Антибиотики (Ампициллин, Рифаксимин, Цебофид и др.). Рекомендуются в случаях, когда течение болезни осложняется повышением температуры.
  2. Противодиарейные препараты (Лоперамид, Хилак, Энтерол). Эти средства назначаются с особой осторожностью во избежание развития токсического мегаколона (патологическое состояние, характеризующееся нарушением тонуса толстого кишечника).
  3. Обезболивающие. Рекомендуются для снижения болевых симптомов в острой фазе НЯК. При этом определенные средства данной группы, например, популярный Ибупрофен, могут ухудшить симптоматику недуга.
  4. Препараты железа (Мальтофер, Ферретаб, Тардиферон). Назначаются для предотвращения железодефицитной анемии при тяжелых формах НЯК, сопровождающихся кишечными кровотечениями.

Препарат Мальтофер для предотвращения железодефицитной анемии при тяжелых формах НЯК

В зависимости от формы течения недуга и индивидуальной чувствительности к отдельным препаратам гастроэнтеролог может назначать как все вышеописанные средства, так и лекарства 1-2 групп.

Когда нужна операция

В настоящее время хирургическое вмешательство назначается в 10-15% всех случаев заболевания НЯК. В начале нулевых этот показатель был как минимум вдвое выше.

Операция рекомендуется в крайних случаях, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным и состояние больного ухудшается. На фоне НЯК может развиться злокачественная опухоль кишечника (колоректальный рак).

Тогда операция необходима уже для спасения жизни пациента, а не для улучшения ее качества.
Сейчас практикуются следующие виды оперативного вмешательства:

  1. Колпроктэктомия. Наиболее радикальный метод оперативной терапии неспецифического колита, когда полностью вырезаются толстая и прямая кишка. Каловые массы выводятся через хирургически оформленное отверстие в передней брюшной стенке (стому). Пациенты, пережившие колпроктэктомию, вынуждены постоянно пользоваться калоприемниками для выведения переработанной пищи.
  2. Континентная илеостомия. Эта операция также предусматривает удаление толстой и прямой кишки, но вместо стомы каловые массы выводятся в специальный резервуар, вшитый в брюшную стенку. Данный метод позволяет обходиться без калоприемников, но чреват другими сложностями. Внутренний резервуар может протекать, вызывая нагноение окружающих тканей.
  3. Пауч. Прогрессивным методом хирургического лечения НЯК считается формирование резервуара из фрагмента тонкого кишечника (пауча). Такой «накопитель», соединенный с анусом, выполняет роль прямой кишки и позволяет обойтись без удаления анального канала. Операция исключает риск рецидива язвенного колита и при этом позволяет сохранить функцию естественного опорожнения.

Виды операций при НЯК

Выбор той или иной методики оперативного вмешательства, как и в случае консервативного лечения, зависит от состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности диеты при НЯК

Питание при язвенном колите предусматривает строгий контроль баланса питательных веществ в потребляемых продуктах. Превышение нормы углеводов или жиров в период ремиссии может привести к рецидиву. Поэтому визиты к диетологу, который будет корректировать меню в течение разных циклов болезни, обязательны.

Диетический стол №4 при неспецифическом язвенном колите

При НЯК рекомендуется полностью убрать из рациона продукты, содержащие грубую клетчатку или молочный белок. Мучное повышает кишечную перистальтику, что при воспалении слизистых чревато резкой приступообразной болью. Что касается запрета на молочные продукты, то он обусловлен повышенной чувствительностью организма к белку, который содержится в них.

Если у здоровых людей аллергия на этот белок подавляется иммунной системой, то при НЯК организм с этой задачей не справляется. Также под запретом сладости с высоким содержанием лактозы (шоколад, конфеты, различные сиропы и т.д.). Потребление овощей и фруктов в период обострения следует свести к минимуму.

Яблоки и груши в запеченном виде разрешены только при стойкой ремиссии, цитрусовые лучше исключить вовсе.Основой рациона больного неспецифическим колитом в период острой фазы должны стать каши и бульоны. Мясо и рыба разрешены только в отварном или паровом виде, без корочки. Из гарниров, помимо каш, рекомендуется картофельное пюре мягкой консистенции.

Яйца также разрешены, но только в виде парового омлета.

Источник: https://naturalpeople.ru/kak-nabrat-ves-pri-njak/

13 лучших продуктов при болезни Крона

Как набрать вес при няк

Вас консультирует Трейси Далессандро, диетолог из Briarcliff Manor, штат Нью-Йорк, советник по диете Американской Ассоциации Болезней Крона и Язвенного Колита (Crohn’s & Colitis Foundation of America), у которой у самой диагностирована болезнь Крона.

Правильная диета и выбор продуктов при болезни Крона очень индивидуальна—поэтому используйте метод проб и ошибок, чтобы увидеть, что будет работать для вас.

Что можно кушать, если у Вас есть болезнь Крона

Если у вас воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит), вам нужно подсчитывать килокалории, потребляемые с пищей. Большинство продуктов при болезни Кронна не могут ускорить заживление слизистой кишечника, но существует много продуктов, которые  помогут насытиться и не усугублять симптомы болезни.

Миндальное молоко

У множество людей с болезнью Крона наблюдается непереносимость лактозы. К счастью, отличная альтернатива молочной пище: миндальное молоко, которое приготавливается из созревшего миндаля и может быть использовано для укрепления организма, т.к. содержит много кальция как и обычное молоко (проверьте данные на этикетке молока))).

Миндальное молоко – отличный продукт при болезни Кронна и, также, содержит витамины D и E, но не содержит холестерина или насыщенных жиров, обладает меньшей калорийностью, чем коровье молоко. Если выберите упаковку без подсластителей, то снизите калорийность продукта около 20 калорий на порцию.

Яйца

Яичница, сваренные вкрутую и всмятку яйца – являются недорогим источником легко усваиваемого белка и отличным продуктом при болезни Кронна. Убедитесь, что у вас всегда есть в холодильнике яйца.

Яйца и тосты являются резервным запасом во время обострения болезни Крона вместе с картофелем и яичной лапшой. Все, что не жирное, то и хорошо.

Есть правило, которое может и вам подойти — когда обострение застает вас, ешьте только углеводы.

Овсяная каша

Эта комфортная еда и отличный выбор. Овсянка хороша и в период ремиссии, и в период не выраженного обострения.

Нерастворимые волокна — особый вид грубой растительной клетчатки в травах, плодоовощах, и орехах — заставляют воду оставаться в просвете кишки и могут вызвать или усилить понос у людей с воспалительными заболеваниями кишки. Но овсянка имеет растворимые волокна, которые сами поглощает воду и проходят более медленно через пищеварительный тракт.

Овощной суп

Многие люди с болезнью Крона очень боятся есть овощи.

Большую часть времени их диетпитание состоит из множества белых углеводных продуктов, которые, конечно разрешены и одобрены для питания при болезни Крона, но они не имеют сбалансированных питательных веществ.

Но даже во время обострения, протертые овощи, такие как тыквы, мускатная тыква, морковь и пастернак будут хороши для питания. И Вы не будете терять питательные вещества, как это случается при варке овощей.

Лососевые

Двадцать пять процентов потребляемой энергии должно поступать с калориями за счет протеинов, что является ключом к исцелению. Нежирный белок, такой как содержится в морепродуктах, это лучший вариант.

Рыба чрезвычайно полезна, особенно рыба с высоким содержанием Омега-3, как лосось. Креветки и белая рыба, как тилапия и камбала также питательны и хорошо перевыриваемые продукты при болезни Кронна.

Готовьте морепродукты на пару, поджаривая их или готовьте на гриле, но избегайте фритюрницы.

Папайя

Люди с болезнью Крона думают, что они должны избегать фруктов, но даже во время обострения тропические фрукты, такие как бананы, являются легким для переваривания, питательным вариантом.

Манго и папайя очень богаты питательными веществах и очень, очень легко усваиваются.

Папайя содержит энзим папаин, который помогает вашему телу усвоить протеины; этот фрукт с содержанием легких масел также богат и витамином C,  и витамином A с фолиевой кислотой и калием. Дыня тоже хороший выбор.

Протертые бобы

Фасоль обычно относят к запрещенным продуктам для тех, у кого проблемы с пищеварением. Но протертый нут, основной компонент хумуса, и хорошо протертая чечевица являются потрясающим источником постного белка и других питательных веществ и являются безопасными, даже у пациентов с болезнью Крона.

Птица

Курица и индейка богаты белком, и нежирные, так что не ограничивайте потребление белого мяса. Они имеют мягкую консистенцию и легко перевариваются, что делает их отличным источником протеина для людей с воспалительными заболеваниями кишечника и отличным продуктом при болезни Кронна.

Авокадо

Мягкой и однородной консистенции, полный полезных жиров, витаминов группы B, витамина E, и калия, авокадо должны определенно находиться в меню при болезни Крона. Они являются также одними из немногих фруктов,  содержащих легко усваиваемые растворимые волокна, преимущественно в мякоти, наряду с нерастворимым типом волокон в кожуре.

Салат-латук

Диагноз болезнь Крона не означает, что лакомство салатом закончилось. До тех пор, пока не появилась диарея, имеется возможность наслаждаться салатом из салата-латука.

Также известный салат Бостон Бибб, сорт салата полу-кочанного типа с нежной зеленью, с отличными вкусовыми качествами, широко доступный светло-зеленый салат гораздо, более нежный и легко усваивается, чем другие салатные зелени.

Жареный красный перец

Прекрасный и супер-вкусный, жареный перец-с удаленной кожей – питательный и безопасный продукт при болезни Крона.

Добавляйте его к салату, в сандвич, или даже используйте его как украшение в супе. Но проследите,  как он влияет на ваше пищеварение; не для всех он подойдет.

Рис

Традиционный выбор для тех, кто страдает от проблем с желудком. Белый рис и другие рафинированные углеводы не могут быть очень питательными, но они легко переносятся кишечником. Они могут обеспечить калориями организм во время болезней кишечника. Важно только следить, что эти простые углеводы не вытесняют из рациона белок и хорошо приготовленные овощи.

Однородная ореховая паста

Будет превосходным источником полезных жиров, витамина E, и протеина, но усваивание ее  представляет определенную трудность для большинства людей с болезнью Крона.

Можно получать преимущества орехового питания, не усугубляя симптомы болезни, потребляя масло ореховой пасты. Убедитесь в том, что выбрали однородный продукт, без хрустящих включений. В дополнение к арахисовому маслу, появились магазины торгующие миндалиной пастой и пастой кешью.

Запишитесь на консультацию к врачу-эндоскописту

Читайте записки врача-эндоскописта

Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!

Моя почта: dr-endoskopy@yandex.ru

ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/drendoscopy/13-luchshih-produktov-pri-bolezni-krona-5b1a2cc594a6a800a9e4c135

Как набрать вес при НЯК и БК?

Как набрать вес при няк

Рис

Наверняка, многие из людей с неспецифическим язвенный колитом (НЯК) и болезнью Крона (БК) хотят набрать вес. Однако, попытки оказываются тщетны, и больной впадает в депрессию или, что еще хуже, продолжает худеть.

Так как же все-таки можно набрать вес при НЯК и БК? Сегодня я предложу вам ряд действующих методов, которыми я пользовался в обострение и пользуюсь по сей день, но уже будучи в ремиссии. Несмотря на то, что в нижеизложенной информации нет ничего сверхъестественного, очень много больных с воспалительным заболеванием кишечника задают однотипные вопросы. Расставим все точки над “i”!

Ремиссия

Конечно, самый очевидный и самый продуктивный способ набрать вес – войти в ремиссию.

Ваш организм возвращает утерянную во время обострения функцию правильно усваивать пищу, насыщая себя необходимым количеством БЖУ (белков, жиров и углеводов), витаминов и минералов.

Если даже будучи в ремиссии у вас не получается набрать заветные килограммы, обратите внимание на необходимое количество калорий, рассчитав потребность.

“Жидкая” диета

Несколько слов о “жидкой” диете было сказано в статье “Как питаться при БК“. Основная ее концепция заключается в том, что все необходимые питательные вещества человек будет получать из жидкой пищи, которая, в свою очередь, минимизирует нагрузку на систему желудочно-кишечного тракта.

На самом деле, здесь есть “где разгуляться”: перемолоть можно практически любую пищу, сделав из ингредиентов импровизированный коктейль. К тому же, в продаже есть большое разнообразие уже готовых смесей. В их числе:

  • Нутриэн.
  • Пентамен.
  • Нутридринк.
  • Алфаре.
  • Модулен.
  • Нутрикомп и мн. др.

Если вы так же как и я любите рисковать и готовы ставить на себе эксперименты, можете попробовать популярное спортивное питание, такое как протеин и гейнер.

Как правило, в спортивном питании, помимо БЖУ, содержится большое разнообразие различных витаминов и аминокислот.

Это связано с тем, что спортсменам требуется гораздо больше питательных веществ по сравнению с “обычными” людьми. Впрочем, людям с НЯК и БК это как раз на пользу!

Многоразовое питание

Если вашей целью является набор веса, стандартная схема “завтрак-обед-ужин” вам не подходит. Вы должны питаться 5-6 раз в день средними, скажем так, порциями. Делаем упор на сложные углеводы и животные белки.

“Сложные” углеводы – те, которые усваиваются не сразу, а на протяжении длительного времени. Получить сложные углеводы можно из гречки, риса, макарон. Я бы вам посоветовал обратить внимание на бурый рис.

На самом деле, это тот же самый обычный рис, который мы все с вами знаем, но с одной большой разницей – бурый рис не подвергается такой сильной шлифовке.

Благодаря этому, сохраняется верхняя оболочка риса и зародыш, в которых-то и сосредоточены все питательные и ценные вещества этого продукта. Именно из-за цвета сохраненной оболочки этот рис и называется “бурым”.

С животными белками еще все проще, чем со сложными углеводами. Животные белки можно получить из продуктов животного происхождения. Например, из яиц, мяса, рыбы, икры и т.д. Животные белки отличаются от растительных наиболее полноценным набором аминокислот, что положительно скажется как на прогрессе в наборе веса, так и на вашем общем самочувствии.

Стоит отметить, что по мере увеличения веса возрастает необходимый для последующего массонабора объем БЖУ. Поэтому, повторюсь, рассчитывайте свою потребность в калориях, руководствуясь несложной инструкцией.

Предлагаю пример суточного рациона питания для набора веса при НЯК и БК:

  1. Завтрак. Овсянка на воде со сливочным маслом, 2 вареных куриных яйца, белый подсушенный хлеб с твердым сыром.
  2. Второй завтрак. 100 г куриной грудки, 300 г вареной гречки, сливочное масло, тушеная морковь.
  3. Обед. Суп с мясом, 200 г куриной грудки, 300 г бурого риса, 1 вареное куриной яйцо, тушеная брокколи.
  4. Полдник. Черный чай с сухарями и твердым сыром.
  5. Ужин. 100 г куриной грудки, 300 г вареной гречки, сливочное масло, тушеные помидоры.
  6. Перед сном. 300 г жирного творога с медом, 1 вареное куриное яйцо.

Естественно, следовать этому рациону можно только при хорошей переносимости включенных в него продуктов. К слову, ознакомьтесь со статьей о пищевой аллергии.

Минимизация расхода калорий

С этим пунктом, на самом деле, все элементарно. Калории – это энергия. Нам, даже будучи в состоянии покоя, нужна энергия, т.к. несмотря на то, что вы, например, лежите на диване, ваши внутренние органы и системы находятся в рабочем состоянии.

С повышением нагрузки повышается потребление калорий. Ходьба или бег, плавание или прыжки с парашютом… Да даже когда вы кушаете, вы все равно тратите энергию.

Если вкратце, вы должны потреблять больше калорий, чем тратите. Конечно, лежать сутками без движения мало того, что вредно, так еще и, по большей части, невозможно (не будем брать в расчет “особые”, не очень радостные, случаи).

Помню, во времена тяжелейшего обострения в 2013 году мне даже сесть было трудно, не то что встать. За исключением посещения уборной комнаты, я почти месяц лежал на кровати в стационаре.

После того, как я снова смог встать на ноги, на протяжение пары недель у меня болели кости и суставы.

Более подробно о калориях вы можете узнать из статьи о наборе мышечной массы эктоморфом с НЯК.

На этом, наверное, и закончим. Как было сказано в предисловии, новую Америку я здесь не собирался открывать. Надеюсь, вы найдете применение полученным знаниям.

Источник: https://unspecific.ru/kak-nabrat-ves-pri-nyak-i-bk/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: