К едким ядам относятся

Содержание
  1. Названия ядов: список, виды, классификация, природные и химические яды
  2. Метанол
  3. Ртуть
  4. Змеиный яд
  5. Цианид калия
  6. Грибы
  7. Наиболее известный яд
  8. Отравители в истории
  9. О самом сильном яде в мире
  10. Природные яды
  11. Радиоактивные яды
  12. Химические яды
  13. Состав змеиного яда
  14. Классификация ядов
  15. Интересные факты
  16. История ядов
  17. Экспертиза травм после воздействия токсических веществ
  18. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае контакта организма человека с едкими ядами
  19. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления кровяными ядами
  20. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления деструктивными ядами
  21. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами
  22. Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае пищевого отравления
  23. Правовая база для проведения экспертиза при воздействии токсических веществ
  24. Вопросы, которые следует задать специалисту в области экспертизы при воздействии токсических веществ
  25. О классификациях ядов
  26. Общий и специальный принцип классификации
  27. Гигиеническая классификация ядов
  28. Деление ядов, согласно способу их влияния на организм
  29. Классификация, согласно возможным способам отравления
  30. Влияние на организм человека
  31. Избирательная токсичность
  32. Диагностика при экзогенной интоксикации
  33. Симптоматика отравления ядом
  34. Симптомы, характерные для определенных ядов, близких по физико-химическим свойствам
  35. Инструментальные методы
  36. Лабораторные исследования
  37. Понятие об отравлении классификация ядов механизм действия яда
  38. Классификация
  39. Отравления, их происхождение

Названия ядов: список, виды, классификация, природные и химические яды

К едким ядам относятся

Примечателен тот факт, что широко используемые в повседневности продукты могут быть ядовитыми. И нередко названия самых сильных ядов фигурируют в простых предметах. Они всегда находится рядом с человеком, и он даже не подозревает о них.

Метанол

Один из наиболее опасных ядов для человека – под названием метанол. Все дело в том, что его нередко путали с винным спиртом. И не отличить одно от другого по вкусу и запаху.

Поддельный алкоголь порой изготавливают на основе смертельного яда с названием метанол. И выявить данный факт возможно, лишь проведя соответствующее лабораторное исследование.

В лучшем случае человек, употребивший подобный напиток, слепнет.

Ртуть

В прежние времена и до сих пор многие семьи хранят у себя дома ртутный градусник. Но если разлить данное вещество дома, этого вполне хватит для отравления.

Опасного химического яда с названием ртуть нет, опасны именно ее пары. Они отделяются уже при комнатной температуре. Помимо градусников, тот же элемент входит в состав флуоресцентных ламп.

По этой причине технику безопасности необходимо соблюдать и с ними.

Змеиный яд

На данный момент в мире имеется около 2500 видов змей, и лишь 250 из них обладают ядами с умными названиями.

Наиболее знаменитые пресмыкающиеся данного типа – кобры, гадюки, гремучие змеи и песчаные эльфы. Их яд представляет для людей опасность, если попадает в кровеносную систему.

Первый официальный антидот был выпущен в 1895 году. При этом универсальных антидотов не бывает – для каждого вида змей он свой.

Цианид калия

Самый быстрый смертельный яд – под названием цианид калия. Его применяют с древности, и это наиболее известный «шпионский» метод отравления. Именно его в фильмах используют сотрудники спецслужб – там он представлен в виде ампул либо таблеток. Он обладает запахом горького миндаля. Примечательно, что отравляет и простое вдыхание, касание данного вещества.

Он входит в состав ряда трав, продуктов, сигарет. Его применяют, когда добывают золото из руды.

Смертоносное воздействие его возможно благодаря связыванию железа в крови, поэтому прекращается поставка кислорода к жизненно важным органам.

Примечателен тот факт, что данным веществом пытались, но не сумели отравить Григория Распутина. Все дело в том, что его добавили в сладкий продукт, а глюкоза – антидот для данного яда.

Грибы

Яд содержится и в грибах, это наиболее доступный вид ядовитых веществ. Самыми известными являются ложные опята, бледные поганки, строчки, мухоморы. Чаще всего происходит отравление бледной поганкой по причине того, что разных видов у данного гриба имеется немало. И ряд из них очень похож на съедобные. Достаточно одного гриба, чтобы убить разом несколько человек.

Примечательно, что немецкая нация научилась готовить мухоморы таким образом, чтобы свои ядовитые свойства они теряли. Однако такая готовка занимает не менее суток. При нарушении срока годности такое блюдо снова становится опасным для человека.

К списку названия ядов можно смело прибавлять картофель и хлеб. Если хранить картошку неправильно, в ней копится соланин. Он приводит к отравлению вплоть до летального исхода. Хлеб будет ядовит, если готовить его из муки со злаками, зараженными спорыньей.

Наиболее известный яд

Название яда, который относится к числу наиболее знаменитых, – кураре. Он растительного происхождения, производится в Южной Америке. Он быстро вызывает паралич дыхательных органов. Первоначально он использовался в охоте на зверей, а в ХХ веке началось его использование в медицине. Он был крайне популярным у индейцев.

В рейтинге наиболее известных названий ядов нельзя не упомянуть и мышьяк. Это «королевский» яд, который используется с древности. Известны случаи его использования еще при Калигуле. Им устранялись конкуренты на политической арене, его любила знать в Средневековье.

Отравители в истории

Самыми прославленными пользователями ядов являлись представитель династии Борджиа. Они фактически сделали это отдельным видом искусства. Приглашение на пир от них заставляло содрогнуться любого.

Наиболее коварными были Папа Римский Александр IV Борджиа и его дети – Чезаре и Лукреция. Они вывели свою формулу и название редкого яда – кантарелла.

Предположительно, в состав входили мышьяк, фосфор и соль меди.

Примечательно, что сам отец семейства умер, выпив по ошибке чашу с ядом, которая предназначалась другому.

О самом сильном яде в мире

Едва ли представляется возможным точно ответить, какое название яда подразумевает под собой наиболее опасное вещество. Чрезвычайно сильны токсины ботулизма, столбняка. Причем источником ботулизма может стать домашняя заготовка.

Природные яды

Наиболее сильным природным ядом считается батрахотоксин. Именно это вещество производит кожный покров небольшой, но такой опасной лягушки-древолаза. Водится она в Колумбии. В одном подобном земноводном содержится такая концентрация опасных веществ, что это способно убить несколько слонов.

Радиоактивные яды

Весьма опасны радиоактивные яды. Наиболее известен из них полоний, который отличается медленным воздействием, но чтобы убить 1 500 000 человек, хватит одного его грамма.

Обнаружен полоний был в урановой руде. При нахождении его вне человеческого тела он не является опасным веществом. Он не проникает через кожные покровы. Но как только он оказывается внутри организма – полоний мгновенно наносит сильнейшие повреждения внутренним органам. Смерть в таком случае является неизбежной.

Химические яды

Яды с названием группы химические производят, синтезируя разные вещества. Одним из сильнейших ядов данной группы является акролеин. Его часто использовали на полях боев Первой мировой войны в качестве химического оружия.

Зоман является боевым веществом, которое пахнет, как яблоки. При этом спустя минуту после поражения им начинается расширение зрачков, затруднение дыхание. Применять его начали в 1944 году.

Следующий известный химический яд называется сероуглерод. Он пахнет достаточно приятно, а действует подобно наркотику. У отравленного им человека происходит потеря сознания, начинаются судороги и головная боль, возможны рвота и прерывистость дыхания.

Научное название яда, относящегося к категории химических и имеющего аммиачный запах, – триметиламин. Даже в небольших концентрациях он раздражает глаза, слизистую оболочку дыхательных органов, главное действие его удушающее.

Хлор является простейшим газом, который обладает привкусом металла. Его широко используют в промышленной сфере, применялся он и немецкими войсками в Первой мировой войне. Он провоцирует ожоги легких.

Состав змеиного яда

Научное название ядов змей – серпентотоксин. Данное вещество по большей части состоит из белков, которые свертывают кровь и разрушают белки. Морские змеи производят яд с нейротоксинами – они парализуют нервную систему. Помимо этого, такие вещества вызывают быстрый некроз тканей, расстраивают работу внутренних органов, снижают сердечный выбор.

Примечательно, что состав змеиных ядов так и не был до конца изучен. Но, обрабатывая их, человек научился применять подобные вещества в медицине. Так, яд кобры применяется для болеутоляющего эффекта. Яд гадюки используется для устранения способности крови к свертыванию на 3 недели. Имеются основания полагать, что однажды змеиный яд станет средством лечения тромбозов.

Классификация ядов

Применяется отдельная классификация ядов, причем осуществляют ее по многим основаниям. Так, в криминалистике выделяют кровяные яды – они меняют состав крови, склеивая и разрушая эритроциты. К данной группе относят мышьяковистый водород, бертолетову соль, угарный газ, грибной яд.

Помимо этого, выделяют ядовитые вещества, которые меняют состав гемоглобина. Летальный исход достигается за счет того, что кислород перестает поступать от легких к тканям. Так действуют, к примеру, окись углерода, соль азотной кислоты.

Отдельную категорию представляют собой деструктивные яды. Они провоцируют некроз и дистрофию. По большей части действие их затрагивает внутренние органы. К данной категории относят мышьяк, свинец, фосфор.

Имеются и нервно-функциональные яды, как следует из названия, воздействие их направлено в первую очередь на нервную систему человека. Возбуждают центральную нервную систему стрихнин, фенамин. В то время как угнетают ее морфин, кодеин, этиловый, метиловый спирты. Парализуют нервную систему цианистые соединения.

Интересные факты

Наиболее ядовитым металлом является мышьяк. Именно им пропитывают средства против насекомых.

Папа Клемент VII в 1534 году умер, отравившись поганкой.

Мать Авраама Линкольна погибла, когда выпила молоко коровы, питавшейся ядовитым растением, – посконником морщинистым. Такая причина смерти была характерна для тысяч человек в 19-м веке. Листья данного растения очень похожи на крапиву, и люди часто их путали.

Примечательно, что некоторые животные очень остро реагируют на ядовитые газы. По этой причине они служили для людей индикаторами наличия яда в воздухе. Во Второй мировой войне для немцев это были коты, а для англичан – волнистые попугайчики.

В газовых камерах применяли цианид. Это относится и к казням в США, и к уничтожению фашистами евреев. Пережившие такое явление описывают его запах как «горький миндаль». Когда цианид проникает внутрь организма, он делает невозможной циркуляцию крови. На данный момент казни данным методом запрещены по причине бесчеловечности.

Примечательно, что один из наиболее опасных нервно-паралитических газов – VX – изначально выпускали в продажу в качестве пестицидов «Амитон». И лишь затем ученые выяснили, насколько опасно для человека такое вещество. В Холодную войну оно было запасным оружием.

Во Вьетнамской войне весьма активно использовали дефолиант компаний Dow Chemical и Monsanto. Им уничтожали деревья, которые были прикрытиями для врагов. В состав яда входит вещество, провоцирующее развитие раковых опухолей.

Из-за широкого применения подобного состава во Вьетнаме множество женщин родило мертвых детей либо с отклонениями – с лишними пальцами, без отдельных частей тела, с умственной отсталостью.

И данное вещество до сих пор не испарилось, оно остается во Вьетнаме.

Свинец считается также ядовитым. Его применяли еще 8000 лет назад, однако о его опасности людям стало известно не так давно. Всего пару десятков лет назад человек узнал, что данное вещество воздействует на внутренние органы, провоцируя отравление. Конечные проявления воздействия свинца – психические расстройства, диарея.

История ядов

Первым упоминанием о расследовании отравления является документ, составленный в Риме в 331 г. до нашей эры. Неожиданно произошла череда смертей знатных патрициев.

Изначально была высказана версия об эпидемии, но донос одной из рабынь указал на вину Корнелии и Сергии – патрицианок. Они обладали целым набором ядов.

В ходе убеждения Сената в том, что это лекарства, они приняли данные средства и погибли.

Во время междоусобиц в Древнем Риме были распространены самоубийства посредством отравления. При этом было позволительным предоставить властям уважительную причину и получить ядовитый отвар. Примечательно, что именно тогда появилась традиция чокаться бокалами – в ходе такого ритуала вино из бокала выплескивалось и доставалось и соседу. Таким образом человек доказывал, что в кубках нет яда.

В сочинениях, дошедших до наших дней с тех времен, часто фигурируют мысли о том, как тяжело распознать яд. Отравление за века развития приобрело черты отдельного искусства – отравители учились устранять горечь прибавлением сладкого, неприятный запах замещали пахучими веществами. Яды смешивали с лекарствами, предназначавшимися больным. Спасение от этой напасти было весьма сложным.

Источник: https://FB.ru/article/444698/nazvaniya-yadov-spisok-vidyi-klassifikatsiya-prirodnyie-i-himicheskie-yadyi

Экспертиза травм после воздействия токсических веществ

К едким ядам относятся

Экспертиза при воздействии токсических веществ относится к группе судебно-медицинских исследований. Данный вид экспертизы анализирует влияние особых химических веществ на организм человека и состояние его здоровья, а также на органы и ткани.

Результат воздействия токсических веществ (ядов) называется также отравлением.

Экспертиза при воздействии токсических веществ актуальна при расследовании преднамеренных и случайных отравлений, при оценке тяжести последствия различных техногенных катастроф и инцидентов, при установлении причины смерти, если на трупе имеются признаки отравления.

Многообразие токсических веществ довольно велико. Классификация ядов представляет собой определенную проблему, так как отравляющие вещества могут быть жидкими, твердыми, газообразными, а также иметь различные пути проникновения в организм и различное отравляющее воздействие.

По степени токсичности отравляющие вещества подразделяются на следующие группы:

  • Малотоксичные.
  • Умеренно токсичные.
  • Высокотоксичные.
  • Чрезвычайно токсичные.

Токсические вещества могут иметь неорганическую, органическую и элементоорганическую природу.

По характеру воздействия на тело человека отравляющие вещества классифицируют следующим образом:

  • Общетоксические
  • Канцерогенные
  • Сенсибилизирующие
  • Аллергенные
  • Раздражающие
  • Мутагенные
  • Прочие

В практике судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ классификация ядов базируется на клинико-морфологическом принципе, то есть на способе воздействия на организм человека или его отдельные органы и системы. С этой точки зрения токсические вещества делятся на следующие группы:

  • Едкие яды (вещества, вызывающие ярко выраженное местное разрушение тканей).
  • Кровяные яды (вещества, вызывающие биохимические изменения в составе крови).
  • Деструктивные яды (вещества, которые при попадании в организм приводят к значительным морфологическим изменениям внутренних органов).
  • Функциональные яды (химические соединения, являющиеся причиной нарушения функциональной работы внутренних органов при сохранности или незначительном изменении морфологии внутренних органов).
  • Токсические инфекции и пищевые отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ производится определенным образом в зависимости от типа ядовитой субстанции, оказавшей влияние на организм человека.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае контакта организма человека с едкими ядами

Едкие яды оказывают ярко выраженное местное воздействие на ткани организма человека, вызывая их некроз в месте контакта. В группу едких ядов входят некоторые соли (в том числе нитрат серебра, перманганат калия, бихромат калия и прочие соли, образуемые хромовой кислотой), кислоты, щелочи, формальдегид, йод, пероксид водорода и другие.

  К наиболее частым травмам, вызываемым едкими ядами, относятся отравления соляной, серной, уксусной, азотной и карболовой кислотой, едким натром и едким калием, а также формалином. Местное травмирующее воздействие щелочей вызывается гидроксилионами, кислот – ионами водорода.

При попадании кислоты на ткани организма ионы водорода дегидратируют ткани, вызывают коагуляционный некроз участков тканей и свертывание молекул белка. Некротизированная ткань уплотняется, становится сухой и ломкой, приобретает черный или насыщенный темно-красный цвет.

Щелочи являются причиной гидролиза белков, омыления жиров, и возникновения водорастворимых щелочных альбуминатов. Следствием этого является колликвационный некроз участков тканей в районе контакта и растворение ткание, в том числе волос и ногтей. Концентрированные растворы щелочей и сильных кислот вызывают гемолиз.

Под влиянием подобных токсических веществ гемоглобин преобразуется в щелочной или кислый гематин, вызывающий черную или темно-коричневую окраску тканей в месте некроза.

Признаком  перорального попадания едких ядов в организм является наличие химического ожога щек, подбородка, губ и шеи в форме вертикальных потеков. Также наблюдаются химические ожоги глотки, слизистой оболочки рта, желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Соляная, серная, фтороводородная и азотная кислота часто приводят к перфорации стенок желудка. Определить вещество, вызвавшее отравление можно в процессе судебно-медицинской экспертизы при воздействии токсических веществ.

В ходе аутопсии производится диагностирование отравлений карболовой, уксусной и азотной кислотой.

Показанием для проведения экспертизы при отравлении едкими ядами является наличие некротизированных участков тканей на поверхности тела, а также вокруг рта и в ротовой полости.

При проведении исследования выполняются анализы участков ткани для определения отравляющего вещества, а также возможного пути попадания на ткани организма.

Причина смерти устанавливается в ходе вскрытия, производимого в процессе осуществления экспертизы.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления кровяными ядами

Кровяные яды изменяют состав крови и ее функциональные свойства. Основное токсическое воздействие подобных веществ заключается в потере способности крови транспортировать кислород. Клиническое проявление отравлений кровяными ядами заключается в ярко выраженном кислородном голодании.  В группу кровяных ядов входят следующие виды токсических веществ:

  1. Гемолизирующие яды (яды некоторых насекомых, паукообразных, змеиный яд).
  2. Метгемоглобинобразующие яды (гидрохинон, бертолетова соль, анилин, нитробензол, нитрит натрия).
  3. Карбоксигемоглобинообразующие яды (наиболее распространенный – оксид углерода СО).

В случае отравления гемолизирующими ядами на месте укуса отчетливо видна ранка, вокруг которой быстрыми темпами нарастает отек.

В большинстве случаев смерть наступает как результат паралича дыхательных мышц. Клиническая картина дополняется признаками общей гипоксии.

Показанием для направления тела на экспертизу при воздействии токсических веществ является обнаружение следов укуса и отечности в его области.

Метгемоглобинобразующие яды вызывают трансформацию железа, входящего в состав гемоглобина. Железо из двухвалентной формы переходит в трехвалентную. Следствием этого является превращение оксигемоглобина в метгемоглобин, в котором кислород связывается необратимо и уже не отдается в ткани организма.

У пострадавшего начинается гемическая гипоксия, сопровождающаяся анемией и метгемоглобинурией. Клиническая картина в данном случае проявляется в виде резкого цианоза, имеющего сероватый оттенок. Также наблюдается одышка, тошнота и рвота, жажда, боли в эпигастральной области, коллапс.

На трупе пострадавшего в результате отравления подобными ядами наблюдаются коричневато-серые или серо-фиолетовые трупные пятна, слизистые окрашены таким же образом, сгустившаяся кровь и внутренние органы имеют шоколадный оттенок, так как метгемоглобин коричневого цвета.

Непосредственной причиной смерти при данных отравлениях может быть острая гипоксия или уремия, возникшая вследствие острой почечной недостаточности.

Наиболее распространенным отравлениям карбоксигемоглобинообразующими ядами относится отравление оксидом углерода, который образуется в процессе любых видов горения, а также входит в состав так называемых выхлопных газов, выделяющихся при работе двигателя внутреннего сгорания.

Отравление оксидом углерода наиболее частой причиной смерти при пожарах, особенно обширных. Оксид углерода вступает в реакцию с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин – неактивное химическое вещество, не обладающее способностью связывать кислород.

В результате кислород не поступает в ткани и развивается гемическая гипоксия. Клиническая картина при отравлениях оксидом углерода выражается разжижением крови, ярко-розовой окраской трупных пятен, розовым цветом кожи и слизистых.

Это вызвано тем, что карбоксигемоглобин является веществом ярко-красного цвета.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления деструктивными ядами

Деструктивные яды оказывают воздействие на ткани, чувствительные к ним, приводя к дистрофии и некрозу тканей. К подобным отравляющим веществам относятся:

  • Сулема
  • Минеральные яды
  • Соединения мышьяка
  • Соли тяжелых металлов

При отравлении сулемой и другими водорастворимыми солями ртути поражаются почки, слюнные железы и толстый кишечник, так как эти органы предназначены для выведения яда из организма. Причиной смерти в случае отравления солями ртути может также стать острая сердечно-сосудистая недостаточность или уремия.

Соединения мышьяка нарушают окислительные процессы. При отравлении солями мышьяка начинается воспаление слизистых желудка и кишечника.

В случае употребления больших доз отравляющего вещества желудочно-кишечные поражения являются слабо выраженными, преобладает поражение нервной системы – головные боли, судороги, бред, затем развивается кома и происходит остановка дыхания.

Хронические отравления мышьяком проявляются в том числе в виде характерных белых поперечных полосках на ногтях. Мышьяк накапливается в ногтях, волосах и костях, благодаря чему он может быть обнаружен в организме даже после эксгумации.

Показанием для проведения экспертизы при воздействии токсических веществ являются общие признаки отравления.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами

Функциональные яды не приводят к дистрофическим изменениям тканей внутренних органов, однако они вызывают нарушения работы ферментных систем, а также сбой функционирования клеток во внутренних органах. Согласно тому, какие органы и системы организма попадают под воздействие, среди функциональных ядов выделяют:

  • Сердечные яды (так называемые сердечные гликозиды).
  • Нейротропные вещества (спирты, наркотики, антидепрессанты, психостимуляторы)
  • Общефункциональные яды (фосфорорганические химические соединения, синильная кислота и пр.).

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравления функциональными ядами базируется на данных, полученных в результате лабораторного исследования.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае пищевого отравления

В практике судебно-медицинской экспертизы наиболее часто встречаются отравления ядовитыми грибами. Некоторые грибы считаются временно ядовитыми – в основном перезревшие. Однако большая группа грибов является неизменно ядовитыми для человека. К ним относятся:

  • Бледная поганка
  • Белый мухомор
  • Мухомор вонючий
  • Паутинники красивейший и оранжево-красный

Данные виды грибов содержат более десяти ядов, относящихся к группе аманитинов и фаллоидинов, обладающих гепатотоксическим, нефротоксическим и гемолитическим действием.

Отравления также могут быть результатом употребления некачественных и испорченных продуктов, содержащих отравляющие вещества. Нередки случаи отравления синильной кислотой, содержащейся в косточках некоторых фруктов и ягод, при употреблении консервов, изготовленных из данного сырья.

Экспертиза при воздействии токсических веществ в случае отравлений базируется на внутреннем и наружном исследовании трупа, результатах изучения места происшествия, лабораторных анализах. Показанием для направления на экспертизу могут служить следующие признаки:

  • Наличие рвотных масс.
  • Необычный цвет трупных пятен.
  • Специфический запах в помещении, в том числе исходящий от трупа и одежды.

Правовая база для проведения экспертиза при воздействии токсических веществ

Статья 66 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в редакции от 29 декабря 2004 года предписывает ответственность за причинение вреда здоровью граждан, в том числе за нанесение ущерба здоровью путем загрязнения окружающей среды. Ответственность наступает в соответствии с законодательством РФ.

Вопросы, которые следует задать специалисту в области экспертизы при воздействии токсических веществ

  1. Какие отравляющие вещества были обнаружены в крови или тканях потерпевшего?
  2. Вследствие чего наступила смерть?
  3. Какие внутренние признаки свидетельствуют в пользу наступления смерти в результате отравления?
  4. К какой группе относится отравляющее вещество?
  5. Каким образом яд попал в организм пострадавшего?
  6. Каково количество принятого пострадавшим яда?
  7. Каковы дистрофические изменения внутренних органов и тканей?
  8. Каково состояние внутренних органов?

Источник: https://sudexpa.ru/expertises/ekspertiza-pri-vozdeistvii-toksicheskikh-veshchestv/

О классификациях ядов

К едким ядам относятся

Классификация ядов и отравлений ими достаточно сложна. Известно более 5 000 всевозможных токсических веществ, которые оказывают на человека отравляющее действие. Изучено более 700 видов растений, способных привести к острому отравлению человека и более 5 000 видов животных и насекомых, ядовитые укусы которых способны привести к летальному исходу.

По этой причине структурированную и четкую классификацию ядов провести достаточно сложно. Условно их разделяют в отдельные категории в зависимости от:

  • способов возможного отравления человека ядом;
  • меры их токсического воздействия на организм;
  • клинико-морфологических принципов отравления;
  • химических свойств;
  • сферы их применения.

Общий и специальный принцип классификации

Согласно общему принципу, все яды классифицируются следующим образом:

  • по химическим свойствам;
  • по целям своего практического применения.

Ко второму виду относят:

  • пестициды;
  • бытовые химикаты;
  • животные и биологически-растительные яды;
  • лекарственные препараты;
  • ядохимикаты;
  • вещества, применяемые в качестве токсического оружия;
  • промышленные яды (топливо, фреон, метанол).

Согласно специальному принципу, яды классифицируют следующим образом:

  • по способу их действия с ферментными системами;
  • по типу течения гипоксии, развитие которой они провоцируют интоксикационным влиянием;
  • по силе канцерогенной активности;
  • по результатам биологических последствий отравления, причиной которого они стали.

Гигиеническая классификация ядов

Этот способ классификации подразумевает разделение в зависимости от степени токсичности, содержащейся в ядах:

  • малотоксичные;
  • умеренно токсичные;
  • высокотоксичные;
  • чрезвычайно токсичные.

Деление ядов, согласно способу их влияния на организм

В зависимости от действия, производимого ядами, их делят на следующие категории:

  • психотропные;
  • нервно-паралитические;
  • удушающие;
  • вызывающие слезотечение и раздражающие слизистые покровы;
  • кожно-резорбтивные.

Классификация, согласно возможным способам отравления

Известно несколько способов, через которые происходит отравление человека ядами:

  1. Ингаляционный – через органы дыхания. Интоксикация наступает в результате попадания в легкие газообразных и летучих веществ. Отравиться таким образом можно парами бензина, угарным газом, эфиром.
  2. Пероральный – происходит путем проглатывания. Яд проникает в организм через слизистую рта, желудка (жирорастворимые вещества), всасывается слизистой кишечника (водорастворимые вещества). Таким способом происходит отравление пищевыми грибами, органическими кислотами, лекарственными препаратами, этиловым спиртом.
  3. Инъекционный – яд попадает в организм путем подкожного, внутримышечного и внутривенного ведения (последний способ отличается наиболее быстрым поражением организма, поскольку токсин сразу же попадает в общий кровоток).
  4. Перкутанный – яд впитывается в организм через кожу человека. Таким способом могут происходить отравления парами ртути, йода, хлорированными углеводородами.
  5. Проникновение через слизистую оболочку конъюнктив – таким способом попасть в организм могут жиро- и водорастворимые вещества.
  6. Введение яда в полости организма – способ отравления, когда ядовитые соединения вводятся во влагалище, прямую кишку, слуховой проход.

Производственное отравление

Исходя из условий, при которых произошло отравления, его относят либо к случайному, либо к преднамеренному.

В первом случае речь идет о производственных отравлениях (которые произошли во время исполнения человеком своих профессиональных обязанностей) и бытовых (самовольное назначение и прием медикаментов, случайная передозировка лекарствами, алкогольная интоксикация и пр.). Во втором случае подразумевают суицид (специальное употребление яда) либо криминальную направленность действий (умышленное отравление человека).

Влияние на организм человека

В медицинской и судебно-медицинской практике классификацию ядов проводят с учетом их влияния на организм человека. Функциональные виды ядов делят на 3 категории:

  1. Общефункциональные – системно поражают все функции организма, при этом никаких следов и морфологических изменений на органах не оставляют. Способны привести к летальному исходу. Подобным действием обладает хлорофос, синильная кислота, морфин, фенатин, атропин.
  2. Цереброспинальные – вызывают чрезмерную активность физической и умственной деятельности, повышают уровень АД. Могут провоцировать бред, галлюцинации. К этому виду относят наркотические вещества, этиловый спирт и его суррогаты, барбитураты.
  3. Сердечно-нервные – поражают ЦНС и сердечно-сосудистую систему. К ним относят никотин, атропин.

Среди всех трех видов встречаются гемолитические и гемоглобинотропные («кровяные яды»), особенностью которых является способность образовывать прочные связи с гемоглобином.

К таким видам относят отравление бледной поганкой, различными нитритами и нитратами, а также укусы ядовитых змей.

Избирательная токсичность

Кроме «кровяных» ядов, выделяют и прочие виды, в зависимости от их избирательной токсичности. В этом случае классификация проводится исходя из того, какие именно органы поражает яд:

  • «желудочно-кишечные» яды (щелочи, мышьяк, крепкие кислоты);
  • «сердечные» (соли калия и бария, сердечные гликозиды);
  • «печеночные» (этиловый спирт, угарный газ, фосфорорганические соединения);
  • «нервные» (транквилизаторы, анальгетики, снотворные);
  • «почечные» (токсины ядовитых грибов, фенолы, хлорированные углеводороды).

Диагностика при экзогенной интоксикации

Одним из самых сложных случаев в медицинской практике является отравление неизвестным ядом. Оно может проявляться симптоматикой, которая характерна для множества разновидностей яда.

Если подлинно не известно, что спровоцировало состояние отравления, требуется срочное проведения специально направленной диагностики.

Симптоматика отравления ядом

Если человек находится в сознании, подозрение на отравление могут вызвать следующие симптомы:

  • обезвоживание;
  • слишком частое мочеиспускание либо его полное отсутствие;
  • жалобы на боли в различных частях тела и органах;
  • расстройство ЖКТ;
  • галлюцинации, сильное возбуждение либо, наоборот, полная апатия, депрессивное состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • нарушение зрения либо слуха;
  • слишком бледные кожные покровы или, наоборот, их интенсивное покраснение;
  • различные кожные высыпания.

Симптомы, характерные для определенных ядов, близких по физико-химическим свойствам

Степень поражения и влияния на работу определенных систем организма либо отдельных органов дает возможность сделать предположения о том, к какой физико-химической группе принадлежит яд, спровоцировавший отравление:

  1. Нарушение психической активности, состояние комы, возбуждение, оглушение, проявления признаков энцефалопатии говорят о том, что отравление произошло ядами, влияющими на ЦНС. Можно предположить передозировку психотропными средствами (наркотики, барбитураты).
  2. Нарушения в работе органов дыхания, проявляющиеся спазмами, невозможностью вдохнуть полной грудью, затрудненным дыханием. Такие симптомы наблюдаются, если человек надышался ядовитым веществом либо его парами (угарный газ, бензин). Они также характерны для интоксикации кислотами щелочи.
  3. Нарушения в работе почек и печени часто становятся следствием отравления солями тяжелых металлов либо уксусной кислотой.
  4. Нарушения кровообращения и резкие изменения показателей АД. Понижение давления наблюдается при передозировке барбитурами, также гипотония характерна для отравления угарным газом. Слишком высокое давление может свидетельствовать о передозировке психотропными средствами, наркотическими препаратами.

Инструментальные методы

Для точной диагностики при отравлении неизвестным ядом в условиях стационара применяют следующие инструментальные методы:

  • диагностика патологии дыхания, рентген легких – позволяют определить вид гипоксии;
  • электрокардиография – оценивает степень поражения сердца, помогает выявить дистрофию миокарда и нарушение сердечного ритма;
  • электроэнцефалография – помогает выявить изменения в биоэлектрической активности мозга;
  • измерение системной гемодинамики – показывает уровень сопротивления сосудов, ударного объема сердца, помогает оценить степень поражения сердца;
  • радиоизотопная диагностика печени и почек – определяет уровень и природу интоксикации этих органов;
  • фиброскопия, УЗД органов брюшной полости – определяют наличие поражения органов ЖКТ.

Лабораторные исследования

Параллельно с инструментальной диагностикой проводят химико-токсикологические экспресс-анализы крови, мочи, кала на наличие токсина и определения его природы.

В совокупности с клинической диагностикой (сбор информации о пациенте, роде его занятий и т.д.), инструментальные и лабораторные методы позволяют установить, какой именно яд стал причиной отравления человека.

Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 515 О классификациях ядов Ссылка на основную публикацию

Источник: https://ObOtravlenii.ru/yady-i-toksiny/klassifikatsiya-yadov.html

Понятие об отравлении классификация ядов механизм действия яда

К едким ядам относятся

Яд – вещество, которое, будучи введенным в организм извне в небольшом количестве и действуя химически или физико-химически, при определенных обстоятельствах, вызывает расстройство здоровья либо смерть.

Классификация

Судебно-медицинская классификация отравлений: Различают местные и общие яды.

К местным относятся едкие яды, обладающие выраженным местным действием, которое сопровождается омертвением или даже полным разрушением тканей вследствие отнятия воды из клеток и свертыванием, растворением и разложением белка. К едким ядам относятся: кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, едкие органические соединения, едкие газы.

К общим ядам относятся все остальные яды, которые оказывают свое основное воздействие после всасывания к кровь, т.е. на первый план выступает резорбтивное действие яда.

Группа резорбтивных ядов может быть разделено на следующие группы: — деструктивные яды, действующие на внутренние органы, вызывая в них различные изменения, которые выражаются в виде дистрофических изменений, особенно в печени, миокарде, почках, в ЦНС и в др. органах.

К этой группе относятся: тяжелые металлы (ртутные препараты, свинец, марганец и пр.). Некоторые металлоиды (мышьяк, фосфор), — Кровяные яды, оказывающие действие преимущественно на кровь (мышьяковистый водород, змеиный яд, окись углерода, бертолетова соль и др.

), — функциональные яды (щавелевая кислота, углекислый газ, цианистые соединения и др.),

— цереброспинальные яды вызывающие паралич ЦНС (веронал, этиловый алкоголь и его суррогаты, опий, стрихнин, атропин, строфантин и др.).

— Едкий аммоний (нашатырный спирт) и др.

— Карбоксигемоглобинобразующие (окись углерода);

— Метгемоглобинобразующие (бертолетова соль, нитрит натрия, анилин, нитробензол, окись азота и др.);

— Гемолитические (яды пауков и змей, яды грибов – аманитогемолизин, гельвеловая кислота, неорганический яд – мышьяковистый водород)

— Вызывающие гемагглютинацию (фазин);

— Нарушающие кроветворение (бензол, свинец, талий).

— Соли тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, цинк);

— Другие вещества деструктивного действия:

— Фторид натрия, кремнефторид натрия;

— Цианистые соединения (синильная кислота, ее соли — цианид калия, цианид натрия, хлорциан, бромциан, цианамид кальция);

  • ЯДЫ, ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ И ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Яды медиаторного действия.

— М-холиномиметики (мускарин, пилокарпин);

— Н–холиномиметики (никотин, лобелин, цититон, анабазин);

— Антихолинэстеразные вещества (фосфорорганические соединения);

— М-холинолитики (атропин, скополамин, платифилин, аэрон, белласпон);

— Н-холинолитики (пахикарпин, пентамин); Н-холинолитические курареподобные вещества (кураре, тубокурарин, диплацин, дитилин);

— Адренэргические вещества (адреналин,эфедрин);

— Адренолитические вещества (спорынья, эрготамин, эргометрин).

  • СНОТВОРНЫЕ – по химической структуре подразделяются на:

— Производные барбитуровой кислоты (барбитал, фенобарбитал, барбамил, этаминал натрий);

— Производные пиридина и других гетероциклических систем (ноксирон);

— Соединения алифатического ряда.

  • 1. Растительного происхождения (морфин, опий, кодеин, гашиш);
  • ПСИХОТОМИМЕТИКИ (диэтиламид лизергиновой кислоты – ДЛК).
  • СУДОРОЖНЫЕ ВЕЩЕСТВА (стрихнин).
  • НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (аминазин, резерпин).
  • ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (мепробамат, седуксен, элениум, амизил, триоксазин).
  • ПСИХОСТИМУЛИРУЮЩИЕ (кофеин, фенамин).
  • АНТИДЕПРЕСАНТЫ (имизин).

Приведенная классификация является судебно-токсикологической, а в общей судебной медицине существует своя классификация, которая подразделяет функциональные яды по месту их приложения.

Эта классификация также условна ввиду того, что деструктивные яды действуют и как общие, а функциональные – на все органы и ткани, в том числе и местно.

Отравления, их происхождение

Отравление – это расстройство здоровья или смерть человека вызванные ядом, попавшим в организм.

В природе нет веществ, которые бы при любых условиях попав в организм действовали как яд. Например, соляная кислота в незначительной концентрации содержится в желудочном соке и способствует пищеварению, а концентрированная хлористо-водородная кислота в количестве 5 -10 мл., попав в организм, вызывает химический ожог и может привести к смерти.

УСЛОВИЯ ДЕЙСТВИЯ ЯДА — зависят, как правило:

  • от самого отравляющего вещества;
  • от организма;
  • от окружающей среды.

Со стороны яда
существенное значение имеет:

  • химическая структура вещества;
  • физическое состояние (газ, жидкость или твердое вещество);
  • доза принятого вещества;
  • концентрация вещества на килограмм массы;
  • растворимость в средах организма (жирах или воде);
  • условия и срок хранения вещества до введения в организм;
  • сопутствующие вещества, вводимые в организм вместе с ядом;
  • пути введения
  • возраст человека;
  • состояние его здоровья;
  • привыкание организма к конкретному веществу;
  • в некоторых случаях от пола.

В определенной мере на действие яда влияет окружающая среда:

  • высокая влажность способствует отравлению моноксидом углерода;
  • холод ускоряет отравление нервнопаралитическими ядами.

Особенности действующего химического вещества

  • Химическое вещество может действовать либо своими составными частями, как, например, диссоциированные кислоты, действующие своими ионами, либо – цельной молекулой, как, например органические кислоты.
  • Растворимость в жидкостях организма (воде, жирах). Сернокислый барий не растворим в воде и жирах, поэтому используется как контрастное вещество при рентгенографии. Хлористый и углекислый барий – растворимы и вызывают отравления
  • Физическое (агрегатное состояние яда) – газообразное вещество при попадании через дыхательные пути действует быстрее и эффективнее по сравнению с жидкими, а тем более твердыми веществами.

Пути введения яда в организм:

  • Наиболее эффективно действуют вещества, введенные непосредственно в кровь;
  • — На втором месте по скорости всасывания находятся серозные оболочки. При введении веществ в полость черепа, внутриплеврально; внутрибрюшинно, в полость спинномозгового канала, в полости крупных суставов, яд очень быстро попадает в лимфатическую систему и далее в венозную сеть;
  • Внутримышечное введение яда;
  • Слизистые оболочки дыхательных путей при действии паро- и газообразных веществ;
  • Слизистые пищеварительного тракта, причем действие яда начинается раньше при введении его через прямую кишку, так как всасывание происходит через геморроидальные сплетения и узлы, попадая в подчревную вену, а оттуда непосредственно в большой круг кровообращения, минуя печень. Качество и скорость всасывания из желудка зависит от степени его наполнения. Попавший яд вызывает раздражение слизистой оболочки, что при переполненном желудке может сопровождаться рвотой, а, следовательно освобождением от пищи и большей части яда;
  • Другие слизистые: носа — при вдыхании кокаина; слизистые оболочки женских половых органов -при введении йодоформа, фенола, сулемы и других веществ с целью прерывания беременности;
  • Хуже других путей происходит всасывание ядов через неповрежденную кожу, но отравление наступает при попадании на кожу хлора, бензола, производных карболовой кислоты (лизол, крезол и др.). При этом имеет значение не только свойства отравляющих веществ, но и площадь контакта;
  • Практически не происходит всасывание ядов через слизистую мочевого пузыря. Например, стрихнин, введенный под кожу в дозе 0,75мг на килограмм массы, вызывает у экспериментальных животных смерть, а введенный в мочевой пузырь даже в дозе 5,5мг на килограмм массы оказывается нейтральным;

Имеют безусловное значение вещества, принятые вместе с ядами

https://www.youtube.com/watch?v=adF-yGrQOfA

большое количество жидкости, принятое с алкоголем, замедляет его всасывание;

крепкий чай и кофе замедляют действие алкалоидов (стрихнин, атропин, морфин);

кислая среда желудка способствует всасыванию цианидов;

а молоко – фосфора и фосфорорганических веществ;

Лекарства имеют свой срок хранения, к концу которого их лечебное действие значительно ослабевает.

Многие лекарства хранятся в светоизолирующих упаковках, так как они разлагаются на свету. Отвары хранятся в холодильниках, цианиды в герметических упаковках и т. д.

Химическое вещество может оказать определенное действие только тогда, когда попадает в организм в определенной дозе.

Токсическое действие яда возрастает не прямо пропорционально возрастанию дозы, а чаще значительно быстрее. Например, увеличение дозы яда в два раза может повысить ее токсичность в десять — двадцать раз. Считается, что это обусловлено падением сопротивления клеток при насыщении органов ядом.

Доза находится в прямой зависимости от массы тела, то есть, определенная доза для человека массой 100 кг может быть лечебной, а для человека массой 50кг – токсичной.

  • Физически здоровые люди переносят действие ядов определенной концентрации лучше, чем люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени, почек, крови и т.д.

Старые люди и дети страдают от действия яда в большей степени чем люди молодого и среднего возраста.

Дети менее чувствительны к действию стрихнина, хинина, солей йода.

Влияние пола на течение отравления не доказано, но абсолютно точно, что в определенные периоды жизни (менструации, а особенно беременность) резко снижается устойчивость женского организма к действию ядов.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОТРАВЛЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ

простым— простая суммация действия ядов (например:алкоголь,эфир и хлороформ)

усиленным— комбинированное действие синергистов значительно превышает их суммарное действие, (например:морфин и хлороформ,алкоголь и цианамид).

Антагонизм — различают химический и физиологический.

  • Химический антагонизм — кислоты и щелочи.
  • Физиологический антагонизм — два вещества оказывают на организм противоположное действие. Например, хлоралгидрат угнетает отдельные отделы центральной нервной системы, а стрихнин их возбуждает; морфин угнетает дыхательный центр, а атропин – возбуждает.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ОРГАНИЗМА И ЯДОВ

  • Привыкание – возникает у людей, длительно принимающих одно и то же определенное вещество (алкоголь, наркотики).

Обычно это вещество включается в обменные биохимические процессы, причем потребности в нем постоянно возрастают.

Например, начальная доза наркотика составляет 0,01г, а может возрасти до 1г. т.е. в 100 и больше раз.

  • Идиосинкразия – непереносимость или повышенная чувствительность организма к какому-либо веществу.

Например, принятие одной рюмки алкоголя может вызвать тяжелое алкогольное опьянение.

Вдыхание хлороформа или введение новокаина может повлечь смерть от анафилактического шока.

  • Токсикодинамика – реакция организма на действие яда. Различают:

первичное действие, проявляющееся в месте контакта;

последовательное действие – проявляется в нарушении функции органов пораженных ядом;

отдаленное или метатоксическое действие – проявляется уже после выведения яда из организма.

Например, «белая горячка» после отравления алкоголем; расстройство деятельности почек после отравления сулемой или печени — после отравления грибами и т. д.

  • Токсикокинетика – изменение яда в организме.

Обычно путем окисления, восстановления, гидролиза и синтеза большинство ядов распадается до углекислоты и воды.

В других случаях образуются водорастворимые метаболиты, которые выводятся из организма.

Иногда образуются промежуточные продукты распада, отличающиеся большой токсичностью.

Например, метиловый спирт распадается с образованием формальдегида и муравьиной кислоты, которые тоже являются сильными ядами.

Практически все водорастворимые вещества выводятся почками;

летучие и газообразные: эфир, хлороформ, алкоголь и др. – легкими.

Через слизистую желудочно-кишечного тракта выводится большинство алкалоидов, йод, метиловый спирт, опиаты.

Печенью выводятся эфирные масла, наркотические вещества.

Через толстый кишечник выводятся соли тяжелых металлов.

Кроме того соли тяжелых металлов выводятся молочными, потовыми, слюнными и слезными железами.

КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ОТРАВЛЕНИЙ

В типичном течении острых отравлений выделяют несколько стадий:

— Стадия наращивания симптомов;

— Стадия наивысшего развития;

Источник: https://hpt-kld.ru/ponyatie-ob-otravlenii-klassifikatsiya-yadov-mehanizm-deystviya-yada/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: