К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

Содержание
  1. ~Основы медицинских знаний : Механизмы передачи инфекции
  2. Какие могут быть источники заражения
  3. Что такое механизм передачи инфекции
  4. Способы распространения инфекции при эндогенном механизме
  5. Экзогенные способы инфицирования
  6. Естественные пути распространения заболевания
  7. Искусственный или артифициальный путь заражения
  8. Какой вирусный гепатит передается в ЛПУ артифициальным путем
  9. Искусственное инфицирование
  10. Гепатит В
  11. Гепатиты С
  12. Гепатиты D и F
  13. Профилактические мероприятия в лечебных учреждениях
  14. Артифициальный путь передачи инфекции – это искусственный процесс
  15. Особенности классификации
  16. Трансфузионный путь передачи
  17. Инъекционный путь передачи
  18. Операционный путь передачи
  19. Артифициальный путь передачи инфекции – это искусственный процесс – Все микробы
  20. Какие бывают возбудители инфекции
  21. Виды инфекционных болезней и механизмы их передачи
  22. Аэрогенный
  23. Контактный
  24. Трансмиссивный
  25. Фекально-оральный, или алиментарный
  26. Пути инфицирования
  27. Гемоконтактный
  28. Артифициальный
  29. Пути передачи инфекции (артифициальный, трансмиссивный, парентеральный, воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный)
  30. Артифициальный путь передачи инфекции это…
  31. Трансмиссивный путь передачи инфекции это…
  32. Парентеральный путь передачи инфекции это…
  33. Воздушно-капельный путь передачи инфекции это…
  34. Артифициальный путь передачи инфекции – это парентеральная передача возбудителя через медицинскую аппаратуру при лечебных и диагностических манипуляциях
  35. Естественное инфицирование
  36. Причины заражения пациентов в медучреждениях
  37. Работа младшего медперсонала
  38. Антибиотики
  39. Диагностика и лечение
  40. Парентеральный путь передачи инфекции
  41. Уколы
  42. Операции
  43. Гемотрансфузия

~Основы медицинских знаний : Механизмы передачи инфекции

К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

Для развития инфекционного заболевания основную роль играют следующие факторы: наличие инфицирующей дозы и входные ворота.

 Инфицирующей дозой называют минимальное количество патогенных микроорганизмов, которое способно вызвать развитие болезни, а входными воротами — ткани, через которые возбудитель попадает в человеческий организм.

С местом проникновения в организм возбудителя заболевания тесно связано и понятие пути передачи инфекции.

Есть возбудители заболеваний, которые могут попасть только через определенные ворота (например, корь или краснуха), другие могут попасть через различные ворота, при этом клинические проявления болезни будут зависеть от места их проникновения (стафилококки, различные формы сибирской язвы).

В передаче заболевания играют роль следующие факторы:

  • источник заражения,
  • механизм и пути передачи возбудителя,
  • восприимчивость организма к развитию инфекционного процесса.

При некоторых болезнях второй фактор исключается, и происходит заражение непосредственно от носителя при сексе или через поцелуй.

Какие могут быть источники заражения

Источником инфекции называется естественный хозяин патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание, от которого болезнь передается здоровым людям. Специалисты выделяют два вида источников заболевания.

  1. Антропонозные – источником является больной человек или носитель заболевания, у которого отсутствуют его клинические проявления.
  2. Зоонозные – в этом случае источники инфекции домашние животные, иногда птицы.

    Заражение возможно при контакте с домашними животными

Что такое механизм передачи инфекции

Механизмы передачи инфекции – это эволюционно сложившаяся совокупность способов, которые обеспечивают переход живого патогенного микроорганизма от больного или зараженного носителя к здоровому человеку.

Механизм заражения может быть эндогенным (внутренним) и экзогенным (внешним) в зависимости от того где локализуется возбудитель и каковы факторы его передачи.

Процесс передачи агента при экзогенном механизме проходит три стадии:

  • выделение возбудителя заболевания из организма хозяина;
  • нахождение болезнетворного микроорганизма во внешней среде на протяжении некоторого времени, различного для каждого заболевания;
  • проникновение в здоровый организм.

У каждого заболевания свой механизм инфицирования, который зависит от локализации возбудителей в организме, входных ворот инфекции и факторов ее передачи.

Эндогенный механизм заражения заключается во внедрении потогена в поврежденные ткани из очагов, которые находятся в самом организме. Есть еще понятие аутоинфицирования (самозаражения), когда возбудители переносятся самим человеком, например, из ротовой полости на поверхность раны.

Способ самозаражения

С момента выделения из больного организма возбудитель заболевания некоторое время находится в окружающей среде, все объекты, помогающие ему переместиться в здоровый организм, называются путями передачи или факторами распространения инфекции.

Способы распространения инфекции при эндогенном механизме

При эндогенном механизме передачи существует два вида очагов инфекции, из которых она распространяется в другие органы и системы – явный (абсцесс, флегмона, хронический тонзиллит или гайморит) и скрытый (хроническое инфекционное заболевание почек, суставов).

В зависимости от того, как распространяется инфекция, можно выделить три пути ее передачи:

  • распространение с кровотоком – гематогенный путь,
  • лимфогенный – возбудители распространяются с током лимфы,
  • контактный – проникновение бактерий в организм из окружающих тканей контактно, то есть при непосредственном контакте.

Для исключения эндогенного распространения инфекционного процесса необходимо своевременно обследоваться у врача и пролечивать все хронические заболевания.

Экзогенные способы инфицирования

При проникновении микроорганизмов в организм извне можно выделить следующие способы передачи возбудителей:

  • вертикальный – от мамы к ребенку,
  • горизонтальный – от здорового человека больному,
  • артифициальный – искусственный.

При вертикальном способе распространения, заболевания передаются от матери плоду во время беременности (трансплацентарно или внутриутробно). Возможно также распространение инфекции в период родов или лактации (через грудное молоко при вскармливании).

Наиболее часто ВИЧ, сифилис или врожденные гепатиты передаются новорожденным от их мам вертикальным способом. При таких заболеваниях как сифилис или СПИД молодым мамам запрещено давать грудное молоко ребенку с первых дней.

В горизонтальном способе распространения заболевания существуют естественные пути передачи и артифициальный или искусственный.

Естественные пути распространения заболевания

Существуют несколько основных способов распространения инфекции, которые могут сочетаться (фекально-оральный с контактным, например)

Аэрогенно-аэрозольный путь передачи – возбудитель выделяется в воздух и может попасть в организм здорового человека следующими способами:

  • аэрозольный или воздушно-капельный, при котором в воздух попадают мельчайшие капли слюны, содержащей болезнетворные агенты, такой способ распространения характерен для кори, ветрянки, гриппа;
  • воздушно-пылевой – микроорганизмы и вирусы, содержащиеся в слюне, при кашле попадают в воздух и оседают на частицах пыли, которые потом попадают в организм человека, так происходит заражение дифтерией, скарлатиной.

При всех заболеваниях, распространяющихся этим путем, поцелуй тоже может стать причиной заражения.

Фекально-оральный способ передачи возбудителя – патогенные микроорганизмы выделяются в окружающую в среду (воду или почву) и передаются человеку посредством грязных рук, с загрязненной пищей или питьем.

Можно выделить:

  • алиментарный способ распространения — фекально-оральный путь, при котором болезнетворные микроорганизмы попадают в продукты (на кожуру овощей, фруктов или ягод, в молоко, яйца или мясо) такой способ характерен для дизентерии, сальмонеллеза, кишечных инфекций (грудное молоко не может быть фактором инфицирования при фекально-оральном распространении);
  • водный путь передачи инфекции – разновидность фекально-орального при котором возбудитель попадает в воду, встречается при холере, вирусном гепатите типа А, брюшных тифах и паратифа.

Для того чтобы не происходило заражение фекально-оральным способом необходимо тщательно мыть руки, не употреблять грязные овощи и фрукты, не пить воду из открытых источников.

Контактно-бытовой – в окружающую среду выделяются микроорганизмы, впоследствии распространяющийся через любой бытовой предмет (полотенца, посуду), контактно-бытовым способом передаются возбудители шигеллеза, дизентерии, кишечные инфекции. Поцелуй тоже может быть причиной распространения таких заболеваний.

Среди инфекций, распространяющихся контактно-бытовым способом, раньше выделялись еще две группы:

  • те, при которых заражение происходит посредством прямого контакта с больным человеком через поцелуй, секс (в том числе и оральный контакт), слюну;
  • те, которые передаются контактно – через руки или разные предметы (в том числе и медицинские инструменты).

Для того чтобы в доме где обнаружен случай острой кишечной инфекции, исключить заражения малыша через грудное молоко (а точнее во время кормления) необходимо перед каждым кормлением обрабатывать руки антисептиком и мыть грудь с мылом.

Трансмиссивный путь передачи – заражение происходит при контакте с переносчиком заболевания (чаще его биологическим хозяином), можно выделить следующие виды переносчиков:

  • специфические – насекомые и животные, переносящие один вид инфекции (блохи переносят чуму, комары – малярию),
  • неспецифические (мухи, тараканы) – на их лапках могут находиться возбудители любых заболеваний, которые попадают на еду и в открытые напитки (соки, молоко).

Половой путь передачи – заражение при контакте со слюной и другими биологическими жидкостями при сексе (включая однополый секс и оральный контакт), реже при поцелуе (если один партнер является носителем, а у другого повреждена слизистая во рту). Инфекции, передающиеся через слюну, кровь, слизь, сперму при сексе это венерические заболевания, ВИЧ, гепатиты.

Как избежать заболеваний

Искусственный или артифициальный путь заражения

Заражение происходит во время проведения различных медицинских процедур, можно выделить гемоконтактный способ инфицирования и ингаляционный.

При гемоконтактном распространении инфекции выделяют:

  • парентеральный путь – передача инфекции осуществляется при проведении различных манипуляций связанных с повреждением целостности кожных покровов и слизистых при оперативных вмешательствах, инъекциях, диагностических манипуляциях;
  • трансплантационный – при пересадке различных органов;
  • трансфузионный – при переливании крови и ее компонентов.

Таким образом, можно считать, что искусственный путь заражения сочетает в себе трансмиссионный и контактно-бытовой. Какие инфекции передаются артифициальным путем – ВИЧ, гепатиты В и С, а также другие заболевания, возбудитель которых локализуется в крови, слюне и прочих биологических жидкостях человека.

Источник: https://moodle.yspu.org/mod/page/view.php?id=23053

Какой вирусный гепатит передается в ЛПУ артифициальным путем

К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

Несмотря на стремительное развитие современных медицинских технологий и создание, а также использование, самых эффективных средств борьбы с многочисленными возбудителями различных инфекционных заболеваний, одной из наиболее важных проблем на сегодняшний день является выяснение того, какой вирусный гепатит передаётся в ЛПУ артифициальным путём. Это так называемый искусственный путь передачи инфекции, который имеет место при несоблюдении санитарно-гигиенических норм, установленных для больниц, поликлиник и других медицинских учреждений.

Искусственное инфицирование

К сожалению, для пациентов, находящихся на лечении в современных медицинских учреждениях, существует опасность дополнительного заражения одним из сложных и опасных недугов во время проведения лечебных или диагностических мероприятий. Особенность и главная отличительная черта данного пути заражения заключается в том, что он невозможен в обычных (естественных) условиях.

Чтобы вирус был передан артифициальным путём, необходимо создание определённых условий, а именно проведение медицинских манипуляций во время нахождения в стационаре.

Существуют несколько способов передачи вируса искусственным образом:

  1. Энтеральный. Заражение происходит при диагностических или лечебных процедурах.
  2. Трансфузионный. Вирус гепатита проникает в организм здорового человека после переливания крови, которое проводят в ЛПУ (лечебно-профилактическом учреждении).
  3. Инъекционный (самый распространённый путь передачи вируса гепатита). Заразить пациента можно в том случае, если для уколов используются многоразовые шприцы или необработанные должным образом иглы. Чаще всего так заражаются люди, страдающие наркотической зависимостью, но существует и другая опасность. Речь идёт о халатности медицинских работников, использующих одноразовые инструменты для многократных инъекций или не проводящих полноценную обработку многоразовых шприцев и игл.
  4. Операционный. Во время хирургического вмешательства пациенту переливают заражённую (не прошедшую проверку) донорскую кровь, а в некоторых случаях используют инструмент, не прошедший должную стерилизацию.

Вирусный гепатит признан одним из самых распространённых заболеваний, представляющих серьёзную опасность для здоровья человека.

Именно искусственное инфицирование способствует стремительному распространению этого вируса.

Находясь в лечебно-профилактическом учреждении, пациенты полностью доверяют медикам и порой даже не подозревают о существовании такой опасности, как заражение вирусным гепатитом.

Передаваться артифициальным путём могут только те виды вируса, которые проникают в организм человека через кровь и другие биологические жидкости во время проведения лечебных или диагностических процедур.

Гепатит В

Один из самых распространённых видов воспалительного заболевания печени – органа, являющегося самой крупной железой и естественным фильтром человеческого организма.

Передача вируса возможна при проведении:

  • внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • переливания крови;
  • во время искусственного прерывания беременности (аборта);
  • лечения поражённых кариесом зубов;
  • нанесения на различные участки тела татуировок;
  • выполнения пирсинга.

По мнению высококвалифицированных врачей, hepatitis B virus становится причиной стремительного разрушения гепатоцитов (клеток печени), что может привести в последствии  к развитию цирроза, онкологического процесса.

Вирус гепатита В не погибает при кратковременном кипячении, на протяжении нескольких лет сохраняется в условиях низких температур, прекрасно выдерживает двух и трёхчасовое хлорирование.

Несмотря на то что данное заболевание считается болезнью наркоманов, многократно использующих одну и ту же иглу, предназначенную для внутривенных инъекций, заразиться недугом можно и находясь в ЛПУ (лечебно-профилактическом учреждении).

В большинстве случаев заражение происходит во время проведения процедур, связанных с нарушением целостности кожного покрова.

Каждое медицинское учреждение несёт ответственность за качество обработки используемых инструментов, правильность выполнения всех манипуляций, соблюдение правил асептики и антисептики.

Опасность заражения вирусом гепатита В, С, D существует не только во время инъекций, инфузий или оперативных (хирургических) вмешательств.

Любая инвазивная процедура, проводимая в медицинском учреждении, требующая повышенной осторожности, но осуществляемая с нарушением общепринятых правил, может привести к проникновению в кровь здорового человека вируса гепатита.



Гепатиты С

Не менее опасен для человека вирус гепатита C.

Это заболевание называют «ласковым убийцей», так как оно долго протекает без ярко выраженной симптоматики и зачастую выявляется, когда  болезнь принимает хроническую форму.

Пациенты современных клиник в большинстве случаев полностью доверяют сотрудникам лечебно-профилактических учреждений, в которые обращаются за качественной медицинской помощью.

Лечебный процесс требует не только выполнения определённых процедур, но и полноценного подробного обследования, для проведения которого в некоторых случаях необходимы инвазивные (с проникновением) манипуляции:

  1. Взятие материала на гистологию.
  2. Забор крови на анализы.
  3. Биопсия.
  4. Эндоскопия.

Любая из них может стать причиной внедрения вируса в организм здорового человека. Гепатит С входит в число заболеваний, поражающих печень и носящих не очаговый, а распространённый характер. Это антропонозная инфекция, протекающая с минимальными проявлениями стандартной (классической) симптоматики и склонная к длительному (хроническому) течению.

Данное заболевание чрезвычайно опасно для человека, так как в большинстве случаев выявляется довольно поздно и приводит к развитию рака печени или цирроза. Ещё одна отличительная черта описываемого вида гепатита – возможность повторного заражения после перенесённого заболевания.

Заразиться гепатитом С, находясь в лечебно-профилактическом учреждении, можно во время переливания препаратов крови, проведения внутримышечных и внутривенных инъекций, диагностических манипуляций. Рано выявленное заболевание лечит инфекционист, а в тех случаях, когда болезнь перешла в хроническую форму, больному требуется помощь гепатолога.

Признаки, подозрительные для гепатита С:

  • вялость;
  • быстрая утомляемость;
  • неоправданная раздражительность;
  • боли в области правого подреберья;
  • снижение аппетита.

Поставить точный диагноз может только квалифицированный врач, который будет опираться на данные подробного лабораторного и инструментального обследования.

особенность гепатита С – невозможность передачи вируса бытовым путём.

Заражение возможно только через кровь, поэтому столь важно при необходимости получения медицинской помощи пользоваться услугами исключительно высококвалифицированного медицинского персонала.

Вирус гепатита С проникает в организм здорового человека через кровь не только во время хирургических вмешательств, инъекций и инфузий. Заражение может происходить в кабинете стоматолога, где пациенту оказываются услуги, связанные с лечением или удалением зубов.

Вирус гепатита С передаётся во время проведения диагностических эндоскопических процедур:

  1. Колоноскопия.
  2. Цистоскопия.
  3. Бронхоскопия.
  4. Гастродуоденоскопия.

Эти данные заставляют волноваться учёных, а лечащие врачи достаточно времени уделяют не только обследованию пациента, но и определению степени важности и необходимости каждой отдельной манипуляции.

Признаки развивающегося гепатита С:

  • желтушность глазных склер и кожных покровов;
  • увеличение размеров печени;
  • боли в правом подреберье (в области печени);
  • плаксивость и раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • осветление каловых масс и потемнение урины (мочи);
  • отсутствие аппетита;
  • частая тошнота;
  • головокружение и слабость.

Заметив перечисленные симптомы, пациент должен немедленно обратиться к инфекционисту, который направит больного на подробное обследование для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Гепатит С развивается на протяжении долгого времени, и потому большинство инфицированных не могут точно указать на источник заражения.

Гепатиты D и F

Вирусы гепатитов В и С не единственные, проникающие в организм здорового человека искусственным путём. Не менее опасны и другие виды возбудителей, вызывающих развитие воспалительного процесса в печени и приводящие к гибели гепатоцитов (функциональных клеток органа). Разрушение ткани железы может быть вызвано проникновением в организм здорового человека вирусов типа D и F.

Отличительные черты данных заболеваний:

  • внезапное развитие;
  • острое течение;
  • ярко выраженная симптоматика;
  • заметное увеличение уровня содержания в крови билирубина и печёночных ферментов;
  • желтушность глазных склер и кожных покровов.

Больные, спустя несколько дней после заражения, жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, общую слабость. Довольно быстро появляются боли в правом подреберье и горечь на губах. Эти виды гепатита опасны, но редко становятся причиной развития цирроза. Пациентам, заразившимся в ЛПУ (лечебно-профилактическом учреждении), незамедлительно оказывается качественная медицинская помощь.

Нахождение на момент заражения в стационаре облегчает диагностику. Больного немедленно направляют на подробное лабораторное и инструментальное обследование, по результатам которого определяют тип вируса и назначают адекватное лечение.

Терапевтические мероприятия зависят от особенностей возбудителя, степени тяжести заболевания и стадии его развития. Лечение должно проводиться под наблюдением и контролем квалифицированного инфекциониста и гепатолога. Избежать тяжёлых последствий можно, уделив достаточное внимание мерам профилактики.

Профилактические мероприятия в лечебных учреждениях

Профилактика распространения вирусных гепатитов в условиях ЛПУ требует серьёзного подхода и обязательного соблюдения правил асептики и антисептики.

Конечно, существуют меры специфической профилактики, в числе которых вакцинация медицинских работников, учащихся профильных ВУЗов и колледжей, осуществляющих деятельность, связанную с кровью.

Речь идёт о сотрудниках лабораторий и студентах, проходящих практику.

Однако помимо этого, существуют и другие меры профилактики, в числе которых:

  1. Строгий контроль качества обработки медицинских инструментов.
  2. Точное соблюдение медработниками правил техники безопасности во время проведения диагностических или лечебных манипуляций.
  3. Подробное обследование доноров, проводимое регулярно перед каждой сдачей крови.

Немаловажно проведение многократной влажной уборки в помещениях с использованием специальных дезинфицирующих средств.

Медработники проводят беседы с населением, разъясняя важность и необходимость проведения профилактики, соблюдения существующих правил.

Помимо этого, существуют и другие меры предупреждения распространения вирусных гепатитов в условиях ЛПУ:

  1. Сокращение количества диагностических инвазивных процедур. Все манипуляции назначаются и проводятся только при наличии серьёзных показаний.
  2. Обязательное применение одноразового инструментария.
  3. Жёсткий контроль работы всех лабораторий, хирургических, эндоскопических кабинетов.

Все профилактические мероприятия осуществляются в нескольких направлениях. В первую очередь необходимо обеспечить защиту пациентов, затем позаботиться о защите медицинского персонала и обеспечить безопасность посетителям поликлиник и амбулаторий. Последовательное выполнение поставленных задач поможет предотвратить распространение вирусных гепатитов артифициальным (искусственным) путём.

Источник: https://gepatit.su/gepatit/peredaetsya-v-lpu

Артифициальный путь передачи инфекции – это искусственный процесс

К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

Артифициальный путь передачи инфекции представляет собой искусственный механизм заражения возбудителем еще здорового человека. Название образовано от латинского слова, а “искусственность” заключается в том, что в естественных условиях такого пути передачи не существует.

Все возможные его вариации созданы и реализованы только в результате медицинской деятельности человека. Артифициальный путь передачи инфекции – это особенность современной медицины, он не может быть устранен или полностью уничтожен. Количество инвазивных процедур, обоснованных и необоснованных, с каждым годом только увеличивается.

Соответственно, повышается риск развития ВБИ различными путями, в том числе артифициальным.

Особенности классификации

Артифициальный путь передачи, по определению ВОЗ, может быть запущен при выполнении практически любой (диагностической или лечебной) инвазивной медицинской процедуры.

Наиболее актуальны следующие варианты:

  • трансфузионный;
  • инъекционный;
  • операционный;
  • ингаляционный.

Источником инфекции в такой ситуации является человек – носитель или же с явными признаками инфекционного заболевания. В качестве факторов передачи выступает любой медицинский инструментарий, который не обрабатывается должным образом, поэтому становится причиной заражений.

Этот искусственный механизм передачи может быть реализован в любой медицинской отрасли, но наиболее актуален в хирургической (стоматологической, гинекологической, урологической).

Трансфузионный путь передачи

Необходимость переливания крови и ее препаратов в определенных ургентных ситуациях просто не может оспариваться.

Невозможно заменить собственно человеческую кровь другими растворами при массивной посттравматической кровопотере, акушерском кровотечении.

Нельзя забывать также о большом количестве гематологических заболеваний, при которых применение препаратов крови жизненно необходимо больному.

Артифициальный путь может быть реализован посредством множества факторов и ситуаций. Среди них наиболее важны такие:

  • неправильное или неполное обследование донора;
  • применение неодноразового или повторное использование одноразового инструментария при заборе крови;
  • не соответствующее стандартам хранение уже полученной крови, а также ее компонентов;
  • нарушения правил асептики и антисептики в процессе переливания крови, ее компонентов.

Источником инфекции в этом случае является медицинский персонал и донор крови.

Существующие стандарты обследования доноров включают только весьма ограниченный перечень возбудителей инфекционных заболеваний, в их числе только вирус иммунодефицита человека, люис, парентеральные вирусные гепатиты С, Д, В.

Не проводится лабораторное обследование крови донора на многие другие инфекционных заболевания, в частности, гепатиты SEN,TTV, болезнь Лайма, малярию.

Нередки случаи недобросовестного проведения даже стандартного обследования.

Не исключается возможность повторного применения одноразового инструментария при заборе крови медицинским персоналом, который не понимает всю меру ответственности за такую халатность, но предполагает определенное сокращение материальных затрат.

Эпизоды нарушения транспортировки крови и ее препаратов редки, но возможны, особенно если речь идет о перевозке на большие расстояния. Не всегда уделяется должное внимание соблюдению всех стандартов при хранении крови и ее компонентов уже в лечебном учреждении.

Трансфузионный путь передачи может быть устранен следующим мероприятиями:

  • тщательным  дифференцированным отбором, а также обследованием доноров;
  • детальным соблюдением всех правил асептики и антисептики при взятии, хранении,  перевозке крови;
  • обязательным использованием только одноразового инструментария.

Необходимым условием является разработка новой нормативной документации и современных кровезаменяющих растворов.

Инъекционный путь передачи

Невозможно представить себе практически любое направление медицины без инъекций. Такой искусственный механизм передачи инфекции, соответственно, угрожает жизни и здоровью любого пациента, проходящего амбулаторное или стационарное лечение.

Инъекционный путь передачи может быть реализован при таких ситуациях:

  • работа инфицированного медицинского персонала без перчаток или других барьерных средств защиты, когда возможным становится инфицирование окружающих предметов;
  • повторное использование одноразового инструментария сотрудником с низким уровнем культуры, то есть, фактически нарушение правил техники безопасности;
  • недостаточная предстерилизационная подготовка и сама стерилизация многоразового инструментария.

Отказаться от инъекций в медицинской отрасли невозможно, однако, необходимо тщательно соблюдать все правила асептики и антисептики при их проведении. Обязательным условием предотвращения артифициального пути передачи является регулярное комплексное обследование персонала, динамический контроль за выполнением всех инъекционных манипуляций.

Операционный путь передачи

Операционный путь передачи внутрибольничной инфекции может быть реализован так же как и инъекционный, то есть при использовании любого колющего, режущего, а также прочего медицинского инструментария. Однако, возможны также и другие факторы передачи и опасные моменты.

Все более широкое применение в различных отраслях медицины находят разнообразные импланты, протезы, водители ритма, искусственные клапаны, катетеры и другие подобного рода приспособления.

Каждый из выше названных приборов по мере пребывания в человеческом организме покрывается биологической пленкой.

Именно внутри такой пленки находится большинство опасных микробов, которые недоступны воздействию антибактериальных средств, бактериофагов, иммуноглобулинов, собственных клеток иммунной системы. Ношение таких аппаратов может привести к развитию заражения крови, последующей смерти больного.

На сегодняшний день кардинальных способов решения такой проблемы не существует.

Однако технология создания различных протезов и аппаратов с каждым днем совершенствуется, возможно, будет решена проблема формирования биологических пленок.

Опасность передачи внутрибольничной инфекции артифициальным путем существует не только при оперативных, но и при лечебных вмешательствах.

Использование различных инвазивных методик диагностик (цистоскопия, ФГДС,  гистеросальпингография) не всегда обосновано, при этом каждая процедура несет возможную угрозу инфицирования пациента.

Использование одноразового инструментария в таком случае не представляется возможным. Поэтому решение проблемы заключается в профилактике – четком и неукоснительном выполнении всех правил асептики и антисептики.

Артифициальный механизм передачи невозможно уничтожить полностью, но вполне возможно и нужно снизить риск инфицирования путем выполнения надлежащих правил.

Источник: https://nashainfekciya.ru/infekciya/artificialnyj-put-peredachi.html

Артифициальный путь передачи инфекции – это искусственный процесс – Все микробы

К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

За миллионы лет до появления первого Хомо Сапиенса на нашей прекрасной планете уже процветали сотни тысяч микроорганизмов. Многие из них выбрали самый беззаботный способ существования – паразитический, а для его реализации придумали механизмы и пути передачи инфекции, то есть самих себя.

Сначала микробы жили за счет растений, затем часть из них перебазировалась на животных, а с появлением человека «гурманы» микромира перешли в новую — самую вкусную среду обитания.

Этот эволюционный путь отчасти подтверждается тем, что некоторые паразиты сохранили способность инфицировать и животных, и человека. Есть также ряд микробов, меняющих в цикле своего развития хозяев: человек — животное (насекомое) — человек.

И, наконец, существует большой отряд паразитов, проникающих в наше тело с помощью животных и насекомых. Наша задача – знать все механизмы передачи возбудителей инфекции и не допускать их осуществления.

Какие бывают возбудители инфекции

Чтобы понимать, с чем или с кем нам приходится бороться, нужно четко представлять, какие же есть в мире паразиты человека. Этим вопросом занимается инфектология – наука, изучающая возможные источники инфекции, механизм передачи инфекции, методы лечения, диагностики и профилактики. На сегодняшний день известны такие микроформы, провоцирующие болезни человека:

  • бактерии (вызывают чуму, лепру, сифилис, туберкулез, холеру, дифтерию, а согласно последним открытиям даже рак);
  • вирусы (ОРВИ, герпес, грипп, СПИД);
  • грибы (болезни кожи, органов дыхания, интоксикации);
  • простейшие (дизентерия, малярия, балантидиоз);
  • прионы (вызывают смертельные заболевания мозга и органов нервной системы);
  • гельминты;
  • насекомые (вши, клопы, клещи).

Каждый представитель этого огромнейшего сонма паразитов выработал и довел в ходе эволюции до совершенства собственный механизм и путь заражения своих жертв.

Виды инфекционных болезней и механизмы их передачи

Ученые разработали несколько классификаций инфекционных заболеваний, основывающихся на их этиологии и патогенезе. Классификация по Громашевскому все болезни разделяет на группы согласно отделам человеческого тела, в которых селятся паразиты. Это дает возможность конкретизировать механизм передачи инфекции в каждой группе:

  1. Кишечные (сальмонеллез, дизентерия, холера).
  2. Кровяные (ВИЧ, малярия).
  3. Кожные (столбняк).
  4. Дыхательных путей (грипп, ветрянка, коклюш, ОРВИ).
  5. Инфекции, имеющие несколько способов передачи (энтеровирусная и другие).

Механизмы передачи всех известных инфекций разделены на 2 типа: естественный и искусственный.

К естественному относят следующие механизмы заражения:

  • аэрогенный;
  • контактный;
  • трансмиссивный;
  • фекально-оральный, или алиментарный;
  • гемоконтактный.

Искусственный тип включает единственный механизм заражения:

Разберем их подробнее.

Аэрогенный

Данный механизм передачи инфекции заключается в том, что микробы переносятся от больного к здоровому по воздуху и в основном поражают органы системы дыхания, реже ротовой полости. При этом наиболее распространенные недуги, которыми можно заразиться, – это грипп, ОРЗ, туберкулез, корь, коклюш, ветрянка, дифтерия, бронхит, ангина, герпес.

Выделяют два пути аэрогенной передачи микробов:

  1. Воздушно-капельный. Это самый массовый и самый вирулентный путь. Он заключается в том, что микробы (чаще вирусы, но могут быть и бактерии) при кашле и/или чихании вылетают изо рта и носа зараженного человека в окружающую среду, а оттуда с вдохом попадают в организм здорового человека.
  2. Воздушно-пылевой. Этот путь аналогичен воздушно-капельному. Разница состоит в том, что микробы, вышедшие с кашлем и чиханием из больного человека наружу, оседают на пылинки, и уже с ними при вдохе попадают в новую жертву. Такой путь инфицирования позволяет микробам более длительно продержаться во внешней среде.

Контактный

Этот механизм передачи инфекции осуществим через повреждения на тканях кожи или слизистых человека, когда имеет место непосредственный контакт (например, касание) с кожными покровами, слизистыми зараженного человека либо при пользовании предметами обихода, обсемененными микробами.

Существует два типа контактов, приводящих к инфицированию:

  1. Прямой. Здесь выделяют три пути передачи:
  • половой;
  • не половой (например, рукопожатие);
  • контакт с больными животными (укус, прикасание к пораженной шерсти и так далее).

2. Непрямой. Пути заражения тут следующие:

  • через почву (передается столбняк);
  • через посуду, одежду, игрушки, любые предметы обихода, на которых имеются патогенные микробы.

Микроорганизмы, пользующиеся контактным механизмом инфицирования, обладают высокой устойчивостью и способны оставаться вирулентными во внешней среде долгие месяцы.

Список заболеваний, которыми можно контактно заразиться, довольно внушительный. Это все микозы, лишай, чесотка, вши, все венерические болезни, СПИД, гепатит В, сап, бешенство, содоку, стоматит и другие.

Трансмиссивный

Этот механизм передачи инфекции основывается на том, что патогенные микробы, находящиеся в крови и/или лимфе больного человека, перебираются в тело новой жертвы, используя насекомых-переносчиков.

Путей передачи инфекции тут два:

  • укус насекомого;
  • разделка больного животного.

Болезни, которыми можно заразиться, это малярия, туляремия, энцефалит, сыпной тиф, болезнь Чагаса, желтая лихорадка, возвратный тиф. Переносят заразу комары, клещи, клопы, муха цеце, блохи и другие кровососущие насекомые.

Фекально-оральный, или алиментарный

Фекально-оральным механизмом передачи инфекции называется способ заражения, основанный на том, что микробы, живущие в ЖКТ больного человека, с калом (реже с мочой или с рвотными массами) выходят наружу в окружающую среду, а после повторно инфицируют свою жертву или здорового человека, попадая в его ротовую полость.

Поскольку реализовать свой коварный план микробам при таком механизме инфицирования удается не сразу, они выработали в ходе эволюции несколько хитростей, помогающих им, во-первых, благополучно пережить период ожидания жертвы, а во-вторых, ускорить процесс проникновения в нового хозяина. Какие же это хитрости?

Практически все кишечные паразиты умеют образовывать цисты (яйца), защищенные крепкими оболочками, что помогает им выдерживать неблагоприятные условия (температурные, химические и прочие).

Вторая их интересная особенность – многие кишечные паразиты разработали несколько циклов в своем развитии, при прохождении которых они меняют хозяев и свои видовые особенности.

Пути инфицирования

Механизм передачи кишечных инфекций возможен, если будут иметь место такие пути заражения:

  • перенос яиц микробов насекомыми (мухами, реже муравьями, прусаками) с фекалий на пищу, которую употребит здоровый человек, не произведя ее санитарную обработку;
  • попадание паразитов с помощью рук больного человека на предметы обихода, которыми пользуется здоровый человек, а после, не помыв руки, приступает к еде;
  • попадание микробов с фекалий в воду, которой пользуются, предварительно ее не обеззаразив;
  • попадание яиц и цист паразитов с фекалий на почву, а оттуда на фрукты/овощи, которые будут есть, не помыв;
  • употребление в пищу пораженных паразитами продуктов (в основном, мяса, рыбы) без достаточной тепловой обработки.

Как видим, все кишечные инфекции проникают в свои жертвы через рот при несоблюдении чистоты и гигиены.

Гемоконтактный

Этот механизм передачи инфекции реализуется, когда происходит контакт крови здорового человека с кровью или лимфой зараженного. Пути инфицирования рассмотрим далее.

Трансплацентарный, или вертикальный

Состоит в заражении беременной женщиной находящегося в ее утробе плода. Этот путь возможен для тех микроорганизмов, которые способны проникать через барьер плаценты.

В меньшей степени вертикальный механизм инфицирования младенцев случается во время родов.

Трансплацентарные инфекции для плода необычайно опасны, так как могут вызвать его гибель или появление всевозможных пороков развития. Основные заболевания – токсоплазмоз, внутриутробный герпес, цитомегалия, листериоз, врожденная пневмония, внутриутробный сепсис.

  • При прохождении родовых путей малыш может заразиться грибковыми (кандидоз), венерическими заболеваниями и ВИЧ.
  • Медицинские манипуляции
  • К таковым относятся инъекции, гемотрансфузии, любые мероприятия, при которых зараженная патогенами кровь больного человека попадает в кровь здорового.

Многие микроорганизмы используют разные пути проникновения в новую жертву. Характерным примером служит ВИЧ-инфекция. Механизм передачи тут, в основном, контактный, а путь передачи – половой, когда партнеры занимаются сексом без презервативов.

Кроме того, инфицирование ВИЧ возможно вертикальным путем (заражаются младенцы на этапе родов), при медицинских манипуляциях (уколы, пересадка органов, гемотрансфузии), через грудное молоко, при поцелуе, если во рту или на губах есть ранки.

Артифициальный

Это единственный искусственный механизм передачи инфекции, основанный на использовании медработниками не прошедших санобработку инструментов и другого медоборудования.

Этот механизм инфицирования микроорганизмы не изобретали, его «внедрили» недобросовестные медицинские работники.

Артифициальным методом передается практически любое заболевание, в зависимости от лечебного профиля медучреждения. Пути передачи возможны следующие:

  • манипуляции врачей и медсестер с использованием инструментария (операции, инъекции, перевязки и тому подобное);
  • диагностика (пункции, гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия);
  • введение лекарств энтерально или внутривенно;
  • бытовой путь передачи (при несоблюдении должной санитарии и чистоты в больницах).

Источник:

Пути передачи инфекции (артифициальный, трансмиссивный, парентеральный, воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный)

Существуют 5 основных путей передачи инфекции, которые будут перечислены ниже.

Артифициальный путь передачи инфекции это…

Артифициальный путь передачи инфекции — это искусственное заражение, при котором распространение инфекционного агента происходят в результате ятрогенной деятельности человека. В качестве примера можно привести заражение ВИЧ-инфекцией или гепатитом при проведении операций или гемоплазмотрансфузии.

Трансмиссивный путь передачи инфекции это…

Трансмиссивный путь передачи инфекции — это заражение через насекомых:

  • мух (болезнь Боткина, брюшной тиф, дизентерия, сибирская язва),
  • вшей (сыпной тиф),
  • клопов (возвратный тиф),
  • блох (чума),
  • комаров — анофелес (тропическая малярия).

Необходимо уничтожать этих насекомых, не допускать их в жилые помещения и предупреждать соприкосновение мух с водой и пищей.

Парентеральный путь передачи инфекции это…

Парентеральный путь передачи инфекции — это разновидность артифициального механизма заражения, при котором возбудитель попадает непосредственно в кровь.

Воздушно-капельный путь передачи инфекции это…

Воздушно-капельный путь передачи инфекции — это заражение через воздух, в который попадают на расстояние 1-1,5 м при разговоре, кашле и чихании больных мельчайшие брызги и капли слюны и носовой слизи, содержащие возбудителей болезней — капельная инфекция (грипп, ангина, дифтерия, коклюш, корь, скарлатина, туберкулез). При высыхании этих брызг и капель возбудители болезни долго сохраняются в пыли (туберкулез) — пылевая инфекция. Заражение происходит при вдыхании возбудителей болезней.

Источник: https://leprozori.ru/kishka/artifitsialnyj-put-peredachi-infektsii-eto-iskusstvennyj-protsess.html

Артифициальный путь передачи инфекции – это парентеральная передача возбудителя через медицинскую аппаратуру при лечебных и диагностических манипуляциях

К артифициальному механизму относится путь передачи инфекции

Сейчас в медицине появились такие технологии, которые не иначе, как фантастическими не назовешь. Казалось бы, на общем фоне триумфа врачебного гения гибель пациента по причине несоблюдения санитарных норм в лечебном учреждении должна быть давно забыта.

Почему же артифициальный путь заражения именно в наше благополучное время набирает обороты? Почему в стационарах и роддомах по-прежнему «гуляют» стафилококк, гепатит, ВИЧ? Сухая статистика гласит, что частота только гнойно-септических заражений в больницах за последние годы увеличилась на 20 %, причем их доля в отделениях реанимации 22 %, в хирургии до 22 %, в урологии свыше 32 %, в гинекологии 12 %, в роддомах (33 %).

Уточним, артифициальный путь передачи инфекции – это, так называемое искусственное заражение человека в лечебных учреждениях в основном при инвазивных процедурах. Как же получается, что люди, поступившие в больницу для лечения одной болезни, дополнительно заболевают там другими?

Естественное инфицирование

При всем многообразии возможностей подхватить заразу, механизмов передачи микробов от больного здоровому всего два:

1. Естественный, зависящий от соблюдения самим человеком норм и правил гигиены.

2. Искусственный или по-медицински артифициальный путь передачи инфекции. Это механизм, практически полностью зависящий от соблюдения своих обязанностей медперсоналом.

При естественном пути внедрение патогенных микроорганизмов может происходить при соприкосновении человека с патогенной средой. Пути заражения:

-воздушно-капельный, то есть при чихании, кашле, разговоре (грипп, туберкулез);

-фекально-оральный, то есть, через грязные руки, воду и продукты (инфекционные заболевания ЖКТ);

-контактно-бытовой (очень широкий спектр инфекций, включая венерические, кожные, гельминтоз, тиф, дифтерию и десятки других).

Невероятно, но именно так можно подхватить какой-либо недуг, поступив на лечение в стационар.

Причины заражения пациентов в медучреждениях

Откуда в больницах появляются условия для инфицирования пациентов естественным путем, и как он влияет на артифициальный механизм передачи заразы. Причины такие:

1.В стационарах постоянно находится много инфицированных людей. Кроме того, около 38% населения, включая медработников, является носителем различных патогенов, но люди не подозревают, что они носители.

2.Увеличение числа пациентов (старики, дети), у которых значительно понижен порог сопротивляемости их организма.

3.Объединение узкоспециализированных стационаров в крупные комплексы, где вольно или невольно создается специфическая экологическая среда.

В отдельных случаях происходит артифициальное заражение пациента при перевязках, если медсестра, являющаяся носителем, не выполняет свою работу в защитной маске и перчатках. И наоборот, пациент может заразить медработника, если тот выполняет лечебные манипуляции (забор крови, стоматологическое лечение, и другое) без защитной маски, перчаток, специальных очков.

Работа младшего медперсонала

Во многом заражение больных зависит от работы младшего персонала. Все та же статистика гласит, что только в России внутрибольничное инфицирование шингеллезом выросло до 26 %, условно-патогенными паразитами до 18 %, а сальмонеллезом до 40 %!

Что в данном случае обуславливает артифициальный путь передачи инфекции? Это в первую очередь полное либо недостаточное соблюдение санитарных норм.

Выборочные проверки показали, что во многих больницах санитарки убирают палаты, манипуляционные, и даже операционные некачественно.

А именно, все поверхности обрабатываются одной тряпкой, дезинфицирующие растворы для уборки помещений готовятся меньшей концентрации, чем положено по нормам, в палатах и кабинетах не проводится обработка кварцевыми лампами, даже при их наличии и исправном состоянии.

Особенно печально обстоит дело в роддомах.

Артифициальное заражение плода или роженицы, например, гнойно-септическими инфекциями может произойти из-за нарушения правил антисептики при обработке пуповины, при родовспоможении и дальнейшем уходе.

Причиной может стать элементарное отсутствие маски на лице медсестры или санитарки, являющихся носителями патогенных микробов, не говоря уже о плохо простерилизованном инструментарии, пеленках и так далее.

Антибиотики

Как отмечалось выше, часто в стационар поступают люди с невыясненным диагнозом. Больному назначают лабораторные обследования, а также современные методы диагностики, при которых применяют энтеральный путь введения (через рот) в полость тела соответствующей аппаратуры.

Пока готовятся результаты анализов, установилась практика назначать антибиотики с широким спектром действия.

Это в малой части вызывает положительную динамику, а в большой приводит к тому, что внутри стационара создаются штаммы патогенов, не реагирующие на направленные против них воздействия (дезинфекцию, кварцевание, медикаментозную терапию).

Благодаря естественным путям распространения эти штаммы расселяются по больнице. Неоправданное назначение антибиотиков отмечено у 72 % пациентов. В 42 % случаев это оказалось напрасным. В целом по стране по причине необоснованного лечения антибиотиками уровень инфицирования в больницах достиг 13 %.

Диагностика и лечение

Казалось бы, новые методы диагностики должны помогать быстро и верно определять все недуги. Все так, но чтобы не происходило искусственное заражение пациентов, диагностическая аппаратура должна правильно обрабатываться. Например, бронхоскоп после каждого пациента по нормам надо обеззараживать ¾ часа.

Проверки показали, что это мало где соблюдается, потому что врачи должны обследовать не 5-8 больных по норме, а 10-15 по списку. Ясно, что для них не хватает времени обработать аппаратуру.

Это же относится к гастроскопии, колоноскопии, установке катетеров, взятии пункции, инструментальному обследованию, проведению ингаляций.

Зато снижает уровень инфицирования энтеральный путь введения лекарств. Тут представляет угрозу только дуоденальный метод, когда лекарство вводят с помощью зонда непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

А вот пероральный (принятие микстур и таблеток через рот, запивая либо не запивая их водой), сублингвальный (под язык) и буккальный (приклеивание специальных фармацевтических пленок к слизистым десен и щек) практически безопасны.

Парентеральный путь передачи инфекции

Этот механизм передачи является лидером по распространению СПИДа и гепатита. Означает перантеральный путь – заражение через кровь и при нарушении целостности слизистых, кожных покровов. В условиях стационара это возможно в таких случаях:

-переливание крови/плазмы;

-заражение через шприц при инъекциях;

-хирургическое вмешательство;

-проведение лечебных процедур.

Часто искусственное инфицирование происходит в стоматологических клиниках и при посещении гинеколога из-за того, что врачи используют для осмотра слизистых своих пациентов неправильно обработанный инструмент, а также по причине работы врачей в нестерильных перчатках.

Уколы

Этот вид терапии используется давно. Когда шприцы были многоразовыми, их перед применением подвергали обязательной стерилизации. На практике, к сожалению именно они приводили к заражению пациентов опасными болезнями, включая СПИД, по причине вопиющей халатности медиков.

Сейчас и для лечения (внутривенные и внутримышечные инъекции), и для забора крови на анализы применяются только одноразовые шприцы, поэтому риск артифициального инфицирования тут сведен к минимуму.

Медработники обязаны перед процедурой проверить герметичность упаковки шприца и ни при каких обстоятельствах не использовать его или иглу повторно для дальнейших манипуляций.

Иное положение с инструментарием к эндоскопам (иглами, биопсийными шприцами и другими), которые на практике вообще не обрабатываются. В лучшем случае их просто погружают в дезрастворы.

Операции

Высокий процент заражения происходит во время хирургического вмешательства. Любопытно, что в 1941-1945-х годах регистрировалось 8 % инфицирования раненых, а в наше время послеоперационные показатели гнойно-септических инфекций возросли до 15 %. Это происходит по причинам:

-использование во время операции или после нее плохо простерилизованных перевязочных материалов;

-недостаточная стерилизация инструментов режущих или нережущих;

-широкое применение различных имплантов (в ортопедии, в стоматологии, в кардиологии). Многие микроорганизмы способны существовать внутри этих конструкций, кроме того, они покрывают себя специальной защитной пленкой, делающей их недоступными для антибиотиков.

Обеззараживание должно проводиться в специальных биксах, автоклавах либо камерах, что зависит от метода стерилизации.

Сейчас в операционных стараются использовать одноразовые стерильные простыни, одежду хирургов и больных, что должно снизить уровень артифициального инфицирования.

Для исключения инфицирования через импланты, после операции больным проводят усиленную антибактериальную терапию.

Гемотрансфузия

Считается, что при переливании крови можно подхватить только сифилис, СПИД и два вируса гепатита, В и С. Именно на эти патогены проверяют донорскую кровь на пунктах забора.

Но практика показывает, что даже используя только одноразовые шприцы, при гемотрансфузии способны передаться вирусы гепатитов D, G, TTV, токсоплазмоз, цитомегаловирус, листериоз и прочая зараза. Всех доноров перед сдачей крови медики обязаны проверять на наличие у них инфекции.

На деле часто на проведение анализов не хватает времени либо просто допускается халатность. Поэтому нужно в обязательном порядке тщательно проверять взятую у донора кровь. Но и это выполняется не всегда, поэтому по сей день даже в клиниках Москвы происходят случаи заражения больных при гемотрансфузии.

Вторая проблема в том, что есть множество мутировавших штаммов, которые даже новейшие тест-системы не распознают. Такая же ситуация с инфицированием и при пересадке донорских органов.

Источник: https://FB.ru/article/283693/artifitsialnyiy-put-peredachi-infektsii---eto-parenteralnaya-peredacha-vozbuditelya-cherez-meditsinskuyu-apparaturu-pri-lechebnyih-i-diagnosticheskih-manipulyatsiyah

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: