История болезни вазомоторный ринит

Содержание
  1. Вазомоторный ринит, лечение у взрослых
  2. Причины
  3. Симптомы вазомоторного ринита
  4. Виды
  5. Диагностика вазомоторного ринита
  6. Лечение вазомоторного ринита
  7. Терапия в домашних условиях
  8. Народные средства от вазомоторного ринита
  9. Фармакотерапия
  10. Лечение вазомоторного ринита у беременных
  11. Хирургическое лечение вазомоторного ринита
  12. Возможные осложнения
  13. Профилактика
  14. Аллергический, острый, хронический, вазомоторный ринит: лечение и симптомы у взрослых – Сайт о грыжах и их лечении
  15. Что из себя представляет хронический аллергический ринит?
  16. Виды болезни
  17. Причины появления хронического аллергического насморка
  18. Сопутствующие факторы
  19. Симптомы
  20. Диагностика
  21. Особенности течения болезни у детей
  22. Медикаментозное лечение и диета
  23. Лечение в домашних условиях
  24. Вазомоторный ринит
  25. Вазомоторный ринит
  26. Основные проявления болезни
  27. Персистирующая форма
  28. Интермиттирующая форма
  29. Методы диагностики
  30. Лечение болезни
  31. Ринит. История лечения болезни – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО в Санкт-Петербурге
  32. Острый насморк проходит несколько стадий:

Вазомоторный ринит, лечение у взрослых

История болезни вазомоторный ринит

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией.

К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа.

Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды.

Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

  • бледность или синюшность, похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
  • сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Виды

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

  • медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
  • гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
  • рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
  • психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
  • идиопатический (невыясненной природы);
  • смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями.

Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии.

Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

  • избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
  • вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
  • вовремя корректировать гормональные нарушения;
  • проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
  • при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

Источник: https://nikio.ru/%D0%B2%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%82/

Аллергический, острый, хронический, вазомоторный ринит: лечение и симптомы у взрослых – Сайт о грыжах и их лечении

История болезни вазомоторный ринит

Хронический аллергический ринит – это реакция организма на постоянный аллерген. Если его не удается устранить, проводится грамотное симптоматическое лечение, снижающее выраженность неприятных признаков. Либо проводится десенсибилизация – метод, формирующий устойчивость к раздражителю.

Аллергический ринит – это воспалительная реакция, затрагивающая носовые пазухи и проявляющаяся при воздействии аллергенных раздражителей.

Лечить такой вид насморка сложно, если не устранен аллерген, и в итоге это может привести к частичной дисфункции носа (субатрофии). Особенно опасен хронический аллергический ринит, потому что воздействие аллергенного агента является постоянным.

Задача врачей – исключить или минимизировать источник патологической реакции и снять тяжелую симптоматику.

Что из себя представляет хронический аллергический ринит?

Этот вид насморка, в отличие от острых приступов болезни, имеет длительное затяжное течение.

Если у человека появляется аллергия на определенное вещество, то в большинстве случаев ее сопровождают водянистые выделения из носа, что говорит о начинающемся вазомоторном аллергическом рините.

Он имеет неинфекционную природу, поэтому не сопровождается повышенной температурой, характерной для простудных заболеваний.

Для хронического вазомоторного ринита аллергическим компонентом может выступать вещество, попавшее в носовые пазухи извне или образующееся в самом организме (например, токсины или химические составляющие антибиотиков).

В отличие от этого вида насморка возможными причинами хронического неаллергического ринита могут являться застарелые формы ОРВи, патологические разрастания в носоглотке (полипы, аденоиды) и такие тяжелые заболевания, как туберкулез, коклюш, корь, краснуха.

Хронический аллергический ринит – вялотекущая форма болезни, при которой организм частично адаптируется под постоянное воздействие аллергена, но при ослаблении иммунной системы и увеличении количества раздражающих веществ возможны рецидивы и бурные вспышки аллергической реакции.

Это может привести к бронхиальной астме и осложненным формам конъюнктивита.

Если невозможно устранить аллерген, то важно проводить своевременное курсовое лечение, снижающее выраженность симптомов аллергии.

Неплохой эффект дает десенсибилизация – введение небольших порций раздражителя подкожно, но процедура проводится только в период ремиссии, и полного выздоровления удается добиться не у всех пациентов.

Виды болезни

Симптомы заболевания могут менять свою выраженность на протяжении нескольких недель, месяцев, года. Они могут стихать, создавая иллюзию выздоровления, а потом проявляться с новой силой. Болезнь различается по длительности:

Хронический аллергический ринит
ИнтермиттирующийНасморк длится меньше 4 дней в неделю или менее 4 недель в году
ПерсистирующийСимптомы ринита отмечаются более 4 дней в неделю или больше 4 недель в году

В зависимости от источника аллергии хронический аллергический ринит делится на виды:

СезонныйПроявляются признаки поллиноза – аллергической реакции, начинающейся в период цветения растений
КруглогодичныйДействие аллергена не прекращается: это может быть бытовая пыль, газ или угольная пыль на рабочем месте, пылевой клещ, споры плесени

Для сезонного аллергического ринита характерно заметное улучшение состояния больного, когда растения перестают цвести. Сильными и распространенными аллергенами являются цветы черемухи, сирени, тополиный пух. Нет раздражителя – исчезают симптомы насморка.

Намного тяжелее людям, испытывающим ежедневное воздействие аллергенного источника.

Если пуховые подушки можно выбросить, а домашнего питомца отдать знакомым, то от плохих экологических условий и пыли, которая в летнюю пору каждый день покрывает мебель, не убежишь.

При легкой форме болезни больной может испытывать небольшое недомогание, усталость, но на качество жизни это не влияет: сохраняется здоровый аппетит, нормальный сон, прежняя работоспособность. При тяжелых стадиях насморка возможно утолщение оболочки хрящевого и костного аппарата (гипертрофия) или истончение стенок носа и отмирание клеток (атрофия)

Причины появления хронического аллергического насморка

У больного возникает аллергическая реакция на раздражители с выраженными свойствами: цветы с сильным ароматом; мельчайшие пылевые или химические частицы, легко проникающие с воздухом в носовую полость; токсины, отравляющие организм; продукты, имеющие резкий сладкий или кислый вкус (цитрусовые, мед). Появление данного заболевания обусловлено причинами:

  • некоторые продукты питания;
  • пылевые клещи, домашняя пыль;
  • пух, которым набиты подушки;
  • перья птиц и шерсть животных;
  • плесень, образование которой начинается в сырых местах, которые не проветриваются;
  • вредные вещества в воздухе на предприятиях, где в атмосфере обнаруживается угольная пыль, газ, химические частицы;
  • пыльца цветов.

Помимо аллергенных веществ, в полость носа могут попадать вредные бактерии, которые начинают активно размножаться, вызывая симптомы, характерные для инфекционного насморка.

Врачам важно дифференцировать признаки болезни, проводя тщательную диагностику пациента.

Сопутствующие факторы

На степень проявления симптомов хронического аллергического ринита влияют:

  • экологическая обстановка;
  • наследственная предрасположенность – у детей возникает индивидуальная непереносимость тех же веществ, то и у родителей;
  • сопутствующие заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – трахеит, фарингит, ларингит;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • физическое истощение;
  • ослабленный иммунитет;
  • травмы носа, которые часто приводят к искривлению носовой перегородки;
  • послеоперационные осложнения.

Данная форма хронической патологии на фоне перечисленных состояний проявляет себя намного активнее, чем у относительно здорового человека.

Симптомы

При попадании аллергенных раздражителей в носовую полость отмечаются симптомы заболевания:

  • отек и покраснение слизистой оболочки хрящевого аппарата;
  • обильные водянистые, прозрачные выделения из носа;
  • зуд кожи над верхней губой и в области крыльев носа;
  • ощущение першения в носовой полости и частое чихание;
  • закладывание одного или обоих носовых ходов;
  • чувство тяжести и распирания в пазухах носа.

Помимо локальных признаков, возможно проявление дополнительных:

  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • общая слабость;
  • слезотечение;
  • ощущение песка в глазах;
  • раздражение кожи вокруг носа.

При контакте с животными, попадании в воздух пыли или другого аллергена симптомы хронического насморка могут перейти в острый приступ. Это опасное состояние, которое может вызвать сильный отек слизистой носа (вплоть до перекрытия носовых ходов), сильный кашель, грудные спазмы и удушье.

Диагностика

Задача врачей-аллергологов состоит в том, чтобы тщательно дифференцировать признаки заболевания и своевременно назначить грамотную терапию. Установка точного диагноза и формирование схемы лечения возможны после проведения мероприятий:

  • клинический анализ крови – определяется уровень эозинофилов (гранулоцитов, которые уничтожают чужеродный белок в организме), тучных клеток (участвуют в адаптивном иммунитете), плазматических клеток (класс лейкоцитов, вырабатывающих специфические тела – иммуноглобулины);
  • методы инструментального обследования: эндоскопия, акустическая ринометрия, риноскопия, КТ (компьютерная томография);
  • кожное тестирование – под кожу вводятся минимальные дозы аллергена;
  • гистологическое (изучение строения материала под оптическим микроскопом) и цитологическое (изучение морфологической структуры клеток: ядра, цитоплазмы) исследование носовых выделений.

Мероприятия проводятся после опроса пациента, внешнего осмотра и анализа истории болезни.

Особенности течения болезни у детей

Хронический аллергический ринит диагностируют у детей в 50% случаев, если их родители страдают аллергией. Хронический аллергический ринит активно развивается у малышей при:

  • частых контактах с аллергенным раздражителем;
  • длительном использовании антибиотиков;
  • долгом применении сосудосуживающих капель: Тизина, Отривина, Виброцила;
  • хронических респираторных инфекциях;
  • разрастании кавернозной ткани носа.

У склонных к аллергической реакции детей симптомы заболевания могут отмечаться при употреблении куриных яиц, детских смесей, манной каши, коровьего молока.

Причем это не только насморк, но и целый комплекс сопутствующих признаков: сыпь и красные пятна на коже, резкое ухудшение самочувствия, плаксивость, нервозность.

Дети дышат в основном носом, и когда у них носовые ходы частично или полностью перекрываются, возникают серьезные проблемы с дыханием.

Медикаментозное лечение и диета

Усилия врачей направлены на поиск источника аллергии и его устранение, на снятие симптомов и на восстановление организма с помощью антигистаминной диеты и приема витаминных комплексов, способствующих укреплению иммунной системы.

При попадании аллергена на носовую слизистую в организме происходит выброс гистаминов – органических соединений, участвующих в регуляции жизненно важных функций. Когда их концентрация в крови достигает максимальных значений, начинается аллергическая реакция.

Поэтому питанию в лечении хронического аллергического насморка уделяется особое внимание. Исключаются продукты, которые являются потенциальными аллергенами:

  • мед;
  • какао;
  • цитрусовые;
  • острая и соленая пища;
  • куриные яйца;
  • коровье молоко.

Взрослый человек должен выпивать не менее 1,5-2 л в день чистой воды, питаться в одно и то же время небольшими порциями, избегая смешивания разных продуктов в одном блюде.

Из препаратов назначаются:

  • солевые растворы – Аквамарис, Аквалор;
  • антигистаминные лекарства – Зиртек, Эриус;
  • средства для приема внутрь – Лоратадин, Цетрин;
  • стабилизаторы тучных клеток (снимают первые признаки аллергической реакции) – Кромогексал, Кромосол;
  • энтеросорбенты – Полипефан, Полисорб.

Эффективная методика – сенсибилизация – используется для формирования устойчивости к аллергенному раздражителю. Проводится только в период ремиссии и представляет собой процедуру поэтапного введения аллергена под кожу. Сначала вещество вводят 1 раз в неделю, затем через каждые 6 недель на протяжении 3 лет.

Лечение в домашних условиях

Одним лишь медикаментозным лечением не обойтись – хронический ринит также успешно удается лечить народными средствами. Из них наиболее действенными оказываются промывания раствором с солью, применение противовоспалительных отваров и антиаллергенных средств.

ЛекарствоСоставРецептПрименение
Солевой растворСоль – ¼ ч.л, 1 стакан кипяченой водыРастворить соль в теплой кипяченой водеЗакапывать по 3-4 капель в каждую ноздрю и спустя несколько минут делать сильные выдохи носом для удаления слизи (для детей используются аспираторы)
Противовоспалительные отварыЛистья березы – 5 г, полевой хвощ – 10 г, листья брусники – 3 г, плоды шиповника – 15 гЗалить смесь 1 стаканом кипятка в термосе, посуду плотно закрыть и настаивать отвар 8 часов, процедитьПить по трети стакана 3 раза в день до приема пищи за 20-30 минут
Листья малины, крапивы двудомной, цветки тысячелистника и ромашки аптечной – каждого растения по 20 гСмесь из трав в количестве 2 ст.л залить 500 мл воды, кипятить на медленном огне, настоять 2 часа и процедитьПить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды
Антиаллергенное средствоАлтайское мумие – 1 г, вода кипяченая – 1 лРастворить вещество в водеДетям от 1 до 3 лет – пить 50 мл 1 раз в сутки после пробуждения, младшим школьникам – 70 мл, подросткам и взрослым – 100 мл

Приготавливая смесь в домашних условиях, необходимо точно придерживаться указанных дозировок. Народные средства являются вспомогательными мерами – они дополняют основное лечение. Но в этих вопросах решающее слово принадлежит лечащему врачу.

Самостоятельно использовать народные методы лечения без предварительной консультации со специалистом недопустимо!

Вазомоторный ринит

Врач сказал мне — у вашего сына вазомоторный ринит. Не пугайтесь, это заболевание часто встречается у высоких и худых детей. Причина в неправильной работе сосудов. Отек носа не беспокоит малыша, поэтому оставьте его в покое, лечить ничего не требуется.

Очередное потрясение для моей измученной головы. До встречи с этим врачом мы долго лечили отек носа. Часто бегали на консультации к ЛОРам, постоянно что-то капали, мазали, распыляли.

Источник: https://nrb2.ru/bolezni/allergicheskij-ostryj-hronicheskij-vazomotornyj-rinit-lechenie-i-simptomy-u-vzroslyh.html

Вазомоторный ринит

История болезни вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит (он же неаллергический или идиопатический ринит) — это хроническая гиперреактивность слизистой оболочки, выстилающей назальную полость. Болезнь очень быстро переходит из острой формы в хроническую.

Недуг возникает у людей в возрасте 18-55 лет и составляет до 35% случаев хронического насморка. По данным статистических исследований, около 25 миллионов жителей США и 55 миллионов жителей Европы страдают от идиопатического ринита.

В развитии этого заболевания ключевую роль играет нарушение тонуса сосудов. В норме артерии и вены, расположенные в подслизистом слое оболочки носа, реагируют на поступающий в дыхательную систему поток воздуха. Под действием тепла они расширяются, а под действием холода — сужаются.

При вазомоторном рините эта способность утрачивается: тонус нарушается, сосуды постоянно находятся в расширенном состоянии, что сопровождается набуханием слизистой и затруднением дыхания.

Ключевые факторы, приводящие к развитию болезни:

  • длительное воздействие сухого и холодного воздуха на слизистые оболочки;
  • вредные атмосферные выбросы;
  • применение косметических продуктов и бытовой химии с раздражающим запахом;
  • работа на производстве, связанном с воздействием мелкодисперсной пыли;
  • гормональный дисбаланс (беременность, климактерический период, эндокринные заболевания);
  • заболевания носоглотки (гайморит, воспаление миндалин, назальные полипы);
  • гипертоническая болезнь;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • аденоиды;
  • частое использование капель для носа с сосудосуживающим эффектом;
  • деформации носовой перегородки;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • возрастные изменения слизистой.

Основные проявления болезни

Идиопатический ринит характеризуется приступообразным течением. Его симптомы усиливаются по утрам, под действием стресса, холода, при контакте с резкими запахами.

Основные признаки заболевания — периодически возникающие приступы чихания и затрудненное дыхание через нос. После окончания приступа появляется обильное прозрачное отделяемое из носовых ходов.

Заложенность носа мигрирует из одной ноздри в другую (это четко прослеживается при переходе туловища в горизонтальное положение).

Длительное течение вазомоторного ринита приводит к нарушению общего самочувствия. Пациенты жалуются на постоянную бессонницу, интенсивные распирающие головные боли, слабость, дневную сонливость, снижение концентрации и работоспособности.

В зависимости от выраженности симптомов и частоты обострений выделяют две формы неаллергического ринита.

Персистирующая форма

Обострения возникают практически ежедневно или через 1-2 суток. Местные симптомы выражены слабо, не нарушают привычную жизнедеятельность.

Интермиттирующая форма

Обострения случаются не более 1-3 раз в неделю, выраженность симптомов варьирует от умеренной до сильной.

Нередко ринит влияет на повседневную активность и приводит нарушению сна.

Методы диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо обратиться за помощью к оториноларингологу. Специалист проведет осмотр с помощью прибора риноскопа, чтобы оценить состояние слизистой оболочки назальной полости.

При вазомоторном рините наблюдается отечность и бледность слизистой, четко визуализируются расширенные сосуды, и носовые ходы содержат много прозрачных выделений.

Крайне важны и данные опроса. Особенное внимание уделяется признакам, которые позволят отличить идиопатический ринит от аллергического.

Необходимо уточнить для врача следующие аспекты:

  • есть ли связь с аллергеном (к примеру, приступы возникают после контакта с животными);
  • имеется ли сезонность (аллергический ринит обостряется весной и летом);
  • есть ли другие аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит или экзема);
  • использует ли больной сосудосуживающие капли (как часто и в каком количестве).

Также используются более специфические методы исследования — лабораторная и инструментальная диагностика. Они позволяют оценить не только состояние слизистой полости носа, но и общие маркеры воспалительного процесса.

Наиболее распространенные обследования:

  • общие анализы крови и мочи;
  • кожные аллергические пробы;
  • исследование полости носа с помощью гибкого эндоскопа;
  • ринопневмометрия;
  • рентгенографическое исследование черепа и придаточных пазух.

Дифференцировать идиопатический ринит необходимо с синуситом, инородным телом полости носа, гранулематозом Вегенера, полипозным риносинуситом или сифилисом.

Лечение болезни

Основные цели терапии — восстановление нормального тонуса сосудов и устранение провоцирующих факторов.

Прежде всего, пациенту необходимо заняться лечением хронических заболеваний носоглотки, а также исключить контакт с раздражающими химическими соединениями.

Для увлажнения воздуха можно приобрести увлажнитель или поставить рядом с кроватью ведро чистой воды, которая будет испаряться.

Из медикаментозных средств для борьбы с симптомами вазомоторного ринита используются антигистаминные средства (эбастин, дезлоратадин, супрастин), которые снимают отечность и уменьшают выработку слизистого содержимого.

С осторожностью назначают сосудосуживающие капли и спреи (не более чем на одну неделю).

Из физиотерапевтических процедур показано проведение электрофореза с препаратами кальция, димедрола, а также иглорефлексотерапия.

Положительный эффект оказывают ингаляции физраствора через небулайзер.

Если такое лечение не дает результата в течение месяца, врачи переходят к более радикальным процедурам: прижигание слизистой химическими средствами или введение специальных склерозирующих препаратов.

Эффект один: сосуды сужаются, уменьшается экссудация.

В отдельных случаях пациентам показано хирургическое вмешательство. В ходе операции с помощью лазера или ультразвука разрушается сосудистое сплетение: это уменьшает выраженность отека.

Неэффективность такого метода — показание к частичному иссечению слизистой оболочки назальной полости.

Нередко многие операции в области носовых раковин проводятся совместно с пластикой назальной перегородки и удалением полипов.

Источник: https://blog.mednote.life/diseases/otolaringologiya/vazomotornyy-rinit

Ринит. История лечения болезни – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО в Санкт-Петербурге

История болезни вазомоторный ринит

Насморк – это воспаление слизистой оболочки носа. Он бывает острый и хронический. В самостоятельную группу выделяют вазомоторный ринит, лечение которого – штука непростая и  требует высокой квалификации врача. Вазомоторный насморк в свою очередь  делится на нейровегетативный и аллергический.

Когда в результате не вылеченного насморка отмирают ворсинки слизистого эпителия и нарушаются физиологические функции, развивается атрофический ринит.

Причиной любого насморка являются нарушение местного иммунитета или внешние факторы.

Наша носоглотка устроена таким образом, что препятствует проникновению пыли и самых разнообразных мелких частиц,  находящихся в воздухе, в которых обитает огромное количество бактерий и  вирусов.

Слизистая оболочка носа покрыта эпителием с миллионами мельчайших ресничек. Реснички постоянно двигаются и выталкивают из полости носа инородные частицы. Но это еще не всё! Слизистая оболочка носа содержит активные защитные белки. Они называются иммуноглобулины класса «А».

Когда иммунитет человека снижен, болезнетворные микроорганизмы переходят к активной атаке. А внешние факторы это всё то, с чем мы сталкиваемся на протяжении всей жизни. Когда мы замерзаем, устойчивость нашего организма резко снижается, и микробы начинают активно развиваться.

Кроме того, ринит часто возникает на фоне инфекционных заболеваний. К внешним факторам относят травмы и попадание чужеродных объектов в полость носа, особенно у маленьких детей.

В отдельную группу выделяют аллергические насморки, вызванные вдыханием цветочной пыльцы, тополиного пуха, домашней пыли, а также выделения из носа, возникшие в результате воздействия токсинов и химических отходов на вредных производствах.

Острый насморк проходит несколько стадий:

  • первая, при которой наблюдается сухость в носу, чувство жжения и щекотки
  • вторая, при которой появляются жидкие выделения из носа 
  • третья, во время которой выделения из носа сгущаются и приобретают неприятный запах. 

Ринит, симптомы которого могут включать повышение температуры тела, головную боль и слезотечение, при хорошей сопротивляемости организма проходит в течение недели

Первая стадия может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Когда сухость жжение в полости носа проходят и появляются слизистые обильные выделения, ринит, симптомы которого приобретают более ярко выраженные формы, переходит во вторую стадию.

Этот период характеризуется заложенностью носа и затрудненностью  дыхания. На 4-5 день от начала заболевания наступает третья стадия с гнойными и густыми выделениями.

При низкой сопротивляемости организма, ринит, симптомы которого усиливаются, приобретает хроническую форму, что часто приводит к самым разнообразным осложнениям.

Как лечили насморк раньше? Сейчас страшно представить, но самым любимым лекарством в Европе был лауданум, то есть настойка опия. В обычном скромном флакончике содержалось около 10% опия в порошке. Лауданом лечили всё – от насморка и кашля до приступов эпилепсии! А героином от фирмы «Bayer» американские мамочки лечили насморк у своих деток.

Ну а как же не лечить, если героин одобрила Американская медицинская ассоциация! Кстати, тогда считалось, что это вещество не вызывает зависимости. Наркотики для лечения насморка были сняты с производства только в 1913 году. В древности, для того, чтобы вылечить насморк, люди нюхали табак и делали кровопускание.

Традиционные современные методы лечения насморка часто сводятся к бесконтрольному применению сосудосуживающих капель. Нередко врачи прибегают к хирургическому лечению. Но, ни консервативные, ни хирургические методы часто не решают проблему.

Сосудосуживающие капли, которые больные закапывают годами, ведут к серьезным осложнениям, последствия которых трудно устранить.

Лечение, которое применяется в нашей клинике, не имеет ничего общего с традиционным. Мы первые в России использовали холодноплазменную хирургию – коблацию. Коблация – прорыв в лечении насморка различной этиологии даже для мировой практики.

При любом хирургическом методе лечения существует риск кровотечения из носа. Метод, применяемый нами, полностью исключает этот риск, поскольку здесь не происходит повреждения слизистой оболочки. Длительность процедуры всего 10-15 минут. Необходимости в реабилитационном периоде нет, и пациент может сразу вернуться к привычному для себя образу жизни.

Мы проводим лечение с помощью уникального итальянского аппарата «QUASAR», использующего принцип молекулярно-квантового резонанса. Наши высококвалифицированные специалисты, обладающие большим опытом, выполнят магнитно-квантовую редукцию нижних носовых раковин. Совместно с холодноплазменной хирургией, этот метод является самым щадящим современным хирургическим методом.

В течение 12 месяцев после лечения мы будем бесплатно осуществлять наблюдение за состоянием вашего здоровья.

Обратившись к нам, вы навсегда избавитесь от своих проблем! Таким образом, можно сделать вывод: ринит, лечение которого – дело сугубо профильных специалистов, не так безобиден и прост, как кажется!

Установление точного диагноза «ринит», лечение заболевания и наблюдение за пациентами должны осуществлять только квалифицированные врачи! Ведь нередко не вылеченный своевременно насморк переходит в хроническую форму и ведет к серьезным осложнениям.

Была на приёме у доктора Солониной. Она очень помогла, и , вообще,милый, внимательный человек. Она не просто лечит, но и заряжает оптимизмом. Клиника сама по себе очень приятная, но, отправляясь в нее, выясните, как ее найти, так как расположена во дворе большого дома, и ее с дороги не видно. Спасибо клинике доктора Коренченко!

Источник: https://kdklor-spb.ru/stat-po-teme/rinit-istoriya-lecheniya-bolezni/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: