Источник развития кишечного эпителия

Содержание
  1. Пролиферация кишечного эпителия: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика
  2. Что представляет собой пролиферация
  3. Причины
  4. Симптомы заболевания
  5. Диагностика
  6. Лечение пролиферации
  7. Осложнения
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Каким образом кишечник может стать «дырявым», как это понять и что делать
  11. Что представляет из себя желудочно-кишечный тракт
  12. Как защищает нас кишечник
  13. Механизмы, которые помогают энтероцитам осуществлять защитную функцию:
  14. Что происходит при повышенной проницаемости кишечника
  15. Что может привести к повышенной проницаемости кишечника
  16.   1. Массовая гибель клеток эпителия
  17. 2. Нарушение плотных межклеточных контактов
  18. Симптомы
  19. ЖКТ:
  20. Психика/ неврология:
  21. Воспалительные процессы:
  22. Повышенная проницаемость кишечника и аутоиммунные заболевания
  23. Как восстановить целостность слизистой кишечника
  24. Эпителий кишечного типа
  25. Почечный тип эпителия
  26. Целломический тип эпителия
  27. Эпендимоглиальный тип эпителия
  28. Кишечная (толстокишечная) метаплазия слизистой желудка: лечение
  29. Классификация заболевания
  30. Клиническая картина
  31. Методы лечения
  32. Рацион питания
  33. Народная медицина
  34. Характерные симптомы

Пролиферация кишечного эпителия: что это такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Источник развития кишечного эпителия

Пролиферация кишечного эпителия – это процесс роста и деления клеток, который может быть вызван причинами физиологического или патологического характера. Пролиферацию нельзя назвать заболеванием, это нормальное, естественное явление, которое необходимо для восстановления клеток и тканей. Но если деление клеток происходит чрезмерно интенсивно, это считается патологией и требует лечения.

Что представляет собой пролиферация

Клетки и ткани железистого эпителия желудка систематически обновляются, поэтому пролиферация не останавливается. Она необходима для контроля уровня иммунитета, устранения имеющихся дефектов тканей, регенерации и восстановления их нормального функционирования.

На начальных этапах клеточный рост регенеративный, но со временем, при активном развитии слизистая перестает восстанавливаться. Поверхность эпителиальных желез покрывается неспецифическими клетками, имеющим вытянутую форму и темный цвет. В нормальном состоянии такие структурные элементы располагаются только в железистых шейках.

В случае если нарушается процесс клеточной дифференцировки, это приводит к возникновению обширных атипичных разрастаний. Состояние считается очень опасным, так как приводит к развитию онкологического заболевания – карциноме.

Причины

Пролиферация кишечного эпителия развивается на фоне травм и повреждений, а также заболеваний органов пищеварительного тракта.

Основные причины патологии:

  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • полипы;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

Острая и хроническая форма язвы и гастрита приводят к повреждению слизистой кишечника и способствуют ускоренной пролиферации эпителия. Особенно часто процесс активизируется при утолщении слизистой, гиперплазиях, а также при полипах.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев пролиферация кишечного эпителия выявляется случайно, при очередном медицинском осмотре. Патологический процесс не имеет ярко выраженных симптомов, поэтому диагностика чаще всего проводится уже на поздних, запущенных стадиях.

При прогрессировании пролиферация вызывает следующие признаки:

  1. Болезненные спазмы в области верхней части живота, которые заметно усиливаются после еды.
  2. Приступы тошноты, рвоты.
  3. Кислая отрыжка.
  4. Вздутие живота, метеоризм.
  5. Икота.
  6. Расстройство стула, которое проявляется в виде диареи или запора.
  7. Ухудшение аппетита вплоть до его полного исчезновения.

Также у пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия, его беспокоят слабость, хроническая усталость, сильные головные боли и головокружение, повышение температуры тела, бледность кожи и другие симптомы общей интоксикации организма.

Диагностика

При выявлении пролиферации кишечного эпителия необходимо выявить точную причину патологического процесса, после чего подбирается эффективная схема лечения. Основным диагностическим мероприятием считается гастроскопия, которая комбинируется с биопсией и дальнейшей гистологией взятого материала.

Также назначается рентгенография, которая помогает выявить полипы в полости пищеварительного тракта. Проводится исследование крови на наличие антител, анализ для определения Хеликобактер пилори.

Лечение пролиферации

Так как пролиферация не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом другой патологии, назначаются лекарственные препараты для лечения основной болезни.

При гастрите, язве желудка или двенадцатиперстной кишки применяются средства для восстановления поврежденной слизистой пищеварительного тракта. Если же патологический процесс развивается на фоне воспаления, применяются противовирусные, антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Назначаемые лекарственные препараты:

  • антибиотики – Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин;
  • обезболивающие – Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
  • ферменты – Фестал, Мезим, Креон;
  • противомикробные – Метронидазол;
  • поливитаминные комплексы.

Лечение предраковой формы пролиферации кишечного эпителия сложное и продолжительное. В большинстве случаев медикаментозная терапия сочетается с оперативным вмешательством, в процессе которого хирург иссекает часть пораженного органа или его тканей.

Основными показаниями к проведению оперативного вмешательства является опасность перерождения измененных клеток в раковые, наличие полипов, желудочные или кишечные кровотечения, осложненная форма пролиферации.

После того как лечение основного заболевания будет окончено, пациенту необходимо провести цитологический анализ или биопсию, которые покажут эффективность терапии и вероятность развития раковой опухоли.

Осложнения

Основным осложнением пролиферации кишечного эпителия является развитие карциномы – злокачественного новообразования, состоящего из патологически измененных вытянутых клеток темного цвета.

Кроме того, пролиферация может сопровождаться формированием полипов, внутренними кровотечениями. При отсутствии должного лечения проявляются общие признаки тяжелой интоксикации организма – слабость, апатия, чрезмерная бледность кожи и слизистых.

Прогноз

Прогноз при пролиферации кишечного эпителия зависит от того, на какой стадии были выявлены патологические изменения. На начальных этапах развития патология хорошо поддается лечению.

При своевременно начатом лечении устранить пролиферацию можно при помощи лекарственных препаратов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Предраковая форма патологии требует хирургического лечения. В ходе резекции специалист иссекает пораженные ткани кишечника.

Профилактика

Не существует специфической профилактики развития пролиферации кишечного эпителия. Врачи рекомендуют вести здоровый образ, отказаться от курения и алкогольных напитков. Рацион должен быть полноценным и сбалансированным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

Пролиферация кишечного эпителия – это патологический процесс, требующий обязательного лечения. Терапия помогает нормализовать состояние пищеварительной системы и предотвратить развитие такого опасного осложнения, как карцинома.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/proliferatsiya-kishechnogo-epiteliya/

Каким образом кишечник может стать «дырявым», как это понять и что делать

Источник развития кишечного эпителия

Статья была написана для журнала LookBio

Желудочно-кишечный тракт
Защитная функция кишечника
Роль энтероцитов в защите кишечника
Что бывает при повышенной проницаемости кишечника
Причины повышенной проницаемости кишечника
Симптомы
Повышенная проницаемость кишечника и аутоиммунные заболевания
Как восстановить целостность слизистой кишечника
Энтероциты

«Дырявый» кишечник — термин, который все чаще встречается в статьях о хронических заболеваниях. В этой статье я рассказываю, что это такое, как понять, есть ли повышенная проницаемость кишечника у вас и что с этим делать.

Что представляет из себя желудочно-кишечный тракт

Желудочно-кишечный тракт — по сути длинная полая трубка, которая начинается ртом и заканчивается анусом. Каждый день эта трубка пропускает через себя множество субстанций: еду, воду, медикаменты. Все они проходят в ЖКТ разные стадии переработки, чтобы в конечном итоге выделить вещества, необходимые организму для многочисленных процессов жизнедеятельности.

Эти тщательно отобранные вещества затем переносятся с помощью специальных механизмов через слизистую кишечника и используются для производства гормонов, ферментов, энергии, катализирования реакций, синтеза и ремонта тканей – в  общем, всех тех процессов, которые необходимы нам для жизни.

Важное наблюдение! Несмотря на то, что наш желудочно-кишечный тракт по ощущениям находится внутри нас, внутренняя поверхность этой полой трубки является барьером между ВНЕШНИМ миром и нашим организмом, можно сказать, внутренней кожей.

А какую функцию осуществляет барьер? Защитную!

Как защищает нас кишечник

Вдумайтесь только, какой объем веществ извне проходит через нашу внутреннюю кожу! Еда, жидкость, медикаменты, а с ними — многочисленные вещества, которые нужно распознать, переработать, усвоить или вывести.

Нужно также «впустить» вещества, участвующие в метаболизме и оставить снаружи все, что организмом воспринимается как токсичное: патогенные бактерии, вирусы, добавки, пестициды, не полностью переваренные частицы пищи.

Для выполнения защитной функции и охраны святая святых организма — кровеносной и лимфатической системы — у желудочно-кишечного тракта есть несколько  механизмов:

  • высокая кислотность в желудке, убивающая патогены;
  • пищеварительные ферменты;
  • перистальтика (мышечные сокращения), которая не дает патогенам закрепиться на стенках кишечника.

Один из механизмов — особенное устройство слизистой кишечника. О ней мы как раз поговорим подробнее.

Ширина слизистой, которая отделяет внутренний мир – полость кишечника – от внешнего, составляет всего одну клетку! Вот эта тончайшая клеточная паутинка, состоящая из клеток под названием энтероциты*,  представляет собой фильтр с особым устройством, который впускает из кишечника продукты,  необходимые для обмена веществ, и блокирует проникновение токсичных веществ.

Механизмы, которые помогают энтероцитам осуществлять защитную функцию:

  • особое клеточное устройство:  разные типы мембран во внешней и внутренней полости, которые позволяют проходить через клеточную мембрану только ограниченному количеству веществ в строго определенном формате;
  • очень плотный межклеточный контакт между энтероцитами, который делает невозможным проникновение неразрешенных веществ через межклеточное пространство;
  • У энтероцитов также есть мощная армия поддержки в виде иммунных клеток, 80% которых находится сразу за защитной клеточной паутинкой. Они атакуют и обезвреживают патогены при нарушении первого барьера.

Что происходит при повышенной проницаемости кишечника

А теперь представьте себе, что происходит, когда защитный барьер нарушен. Это случается либо при массовой смерти энтероцитов, из которых он состоит, либо при нарушении плотных межклеточных контактов.

Такое нарушение делает возможным проникновение «нарушителей» в организм не сквозь энтероциты, а между ними. Это открывает путь в кровоток и лимфатическую систему многочисленным субстанциям, которые должны оставаться во внешнем мире.

Через зазоры между клетками туда могут попадать бактерии, вирусы, питательные вещества, которые не были до конца переварены.

Многие из этих веществ по сути не являются патогенными или токсичными. Они  просто не могут быть использованы организмом для обмена веществ. То есть вместо аминокислот через межклеточные зазоры проходят молекулы белка, вместо моносахаридов – полисахариды.

Как вы думаете, какую реакцию это вызывает у организма?

Происходит активация иммунной системы, которая «страхует» клетки эпителия  от проникновения через них неразрешенных веществ. В зависимости от объема и типа «нарушителей» иммунные клетки могут использовать целый арсенал в этой борьбе. Средством защиты может стать местное или системное воспаление, выработка антител для уничтожения чужеродных белков и т. д.

На помощь иммунным клеткам также приходит энтеральная нервная система.

Она информирует центральную нервную систему о нарушении барьера и серьезности происходящего  Информация поступает через блуждающий нерв, который соединяет обе эти системы.

Итог: нарушение защитного барьера кишечника открывает доступ “несанкционированным” веществам в организм, а также провоцирует защитную реакцию организма в виде активации иммунитета и оповещения центральной нервной системы о происходящем.

Что может привести к повышенной проницаемости кишечника

Нарушение защитного слоя эпителия может быть результатом неподходящего или нездорового питания, неправильного образа жизни, приема медикаментов. Среди основных факторов:

  1. Массовая гибель клеток эпителия

Смерть энтероцитов может быть вызвана контактом с токсичными веществами, среди которых не только пестициды, синтетические добавки, но и некоторые категории фитохимических веществ, то есть того, что содержится в растениях. Это такие вещества, как лектины, сапонины, проламины. А содержатся они в большом количестве в крупах, бобовых, овощах семейства пасленовых.

У здорового человека зазоры, образующиеся после смерти энтероцитов, закрываются за счет появления новых клеток. В большом количестве клетки эпителия могут гибнуть в организме людей с ослабленным кишечником, дисбактериозом, инфекциями и генетическими особенностями. В этом случае эпителий не успевает восстанавливаться, и зазоры между клетками остаются на длительное время.

2. Нарушение плотных межклеточных контактов

Один из известных «нарушителей» этих контактов — глютен, он же — глиадин (фракция белка в пшенице и некоторых других зерновых).

У людей, больных целиакией, глиадин вызывает в организме синтез белка под названием зонулин, который регулирует плотность клеточных зазоров, делая их шире.

Его постоянный синтез приводит к раскрытию межклеточных «замков» и очень серьезным нарушениям целостности защитного слоя эпителия.

Другими причинами нарушения плотных межклеточных контактов могут стать стресс и медикаменты, содержащие кортикостероидные гормоны (гормоны стресса). Они подавляют деятельность иммунной системы и синтез иммуноглобулинов, защищающих эпителий. При этом стресс может быть вызван как внешними факторами, так и внутренними — инфекциями, воспалительными процессами и т. д.

Симптомы

Состояние иммунной активации и сигналы SOS из кишечника в ЦНС  могут транслироваться в самые различные симптомы и проблемы.

ЖКТ:

  • боль в животе
  • газообразование
  • несварение
  • изжога
  • нерегулярный стул, запоры или диареи

Психика/ неврология:

  • головные боли
  • депрессии
  • бессонница
  • тревожность
  • затуманенность сознания

Воспалительные процессы:

  • локализованные боли
  • пищевые аллергии и индивидуальные реакции
  • хроническая усталость
  • заболевания кожи

Повышенная проницаемость кишечника и аутоиммунные заболевания

Эксперты говорят о том, что повышенная проницаемость кишечника является одним из трех условий, необходимых для развития аутоиммунного заболевания, помимо импульса из окружающей среды и генетической предрасположенности.

То есть все аутоиммунные заболевания независимо от пораженного органа имеют в своей основе общий компонент — нарушение защитного барьера, который охраняет организм от «нарушителей», будь то патогены или просто не до конца переваренные частицы пищи. К ним относятся все аутоиммунные заболеваний, в том числе, диабет обоих типов, астма, псориаз, ревматоидный артрит и дальше по списку.

На это также можно посмотреть с другой стороны.

Если проблемы с питанием, хронический стресс или дефицит сна приводят к повышенной проницаемости, это делает человека более чувствительным к негативным импульсам окружающей среды и стимулирует экспрессию генов, отвечающих за предрасположенность к хроническим заболеваниям. Поэтому для их предотвращения или для восстановления необходимое условие — это восстановление целостности защитного слоя эпителия!

Как восстановить целостность слизистой кишечника

Очень важная часть терапии восстановления — убрать раздражающие факторы, которые поддерживают и усугубляют нарушение целостности эпителия:

  • еду, содержащую добавки, следы удобрений, пестицидов;
  • промышленно переработанные продукты;
  • выделенный сахар;
  • промышленно произведенные масла;
  • распространенные аллергены и продукты, известные своим раздражающим действием: в зависимости от состояния здоровья и стадии их список может быть весьма длинным и включать в себя все зерно, бобовые, молочные продукты, яйца, орехи, сою, кукурузу.

Нужно также сделать частью своей диеты продукты, восстанавливающие целостность защитного слоя эпителия:

  • источники жирных кислот омега-3, регулирующих воспалительные процессы: дикая жирная рыба, икра, мясо  животных на травяном откорме;
  • разнообразные овощи и зелень как источник клетчатки, необходимой для здоровья дружественных бактерий и кишечника;
  • квашеные и ферментированные продукты как источник дружественных бактерий;
  • костный бульон как хороший источник аминокислот, из которых строится эпителий;
  • кокосовое масло как источник антибактериальных веществ, способствующий нормализации микрофлоры в тонком кишечнике.

В расширенном формате это подразумевает использование протокола аутоиммунной диеты. Существует несколько аутоиммунных протоколов. Авторы самых популярных – Сара Баллантайн, Том О’Брайен, Терри Валз.

Очень важно! У нас с вами одна и та же физиологическая реакция практически на все, что в эволюционной перспективе является угрозой для нашего здоровья.

Хроническое состояние стресса, дефицит сна и движения вызывает те же эффекты на клеточном уровне, что и нездоровая или неподходящая еда, и делает невозможным восстановление защитного барьера кишечника.

Даже больше: одно лишь правильное питание не позволит вам восстановить здоровье, если вы мало и плохо спите, не двигаетесь и живете в постоянном стрессе.

Вот почему оптимизация стиля жизни является неотъемлемой частью восстановления целостности эпителия кишечника!

*Энтероциты (enterocytus) — клетки эпителия кишечника.

Различают каёмчатые энтероциты, бокаловидные энтероциты (бокаловидные клетки), энтероциты (клетки Панета), ацидофильные энтероциты, бескаёмчатые энтероциты и другие.

Некоторые источники называют энтероцитами только каёмчатые (столбчатые) энтероциты. Энтероциты каёмчатые (enterocytus limbatus) специализируются на пристеночном пищеварении и всасывании.

Источник: https://YulyaBogdanova.com/dyryaviy-kishechnik-kak_ponyat-shto-delat/

Эпителий кишечного типа

Источник развития кишечного эпителия

Общая гистология

Понятие о тканях.Эпителиальная ткань и железы

Ткань — этоисторически сложившаяся системаэлементов (клеток и межклеточноговещества), объединенных между собойобщей структурой, функцией и развитиемсуществующих в составе целостногоорганизма, находящегося в единстве свнешней средой.

Основательэволюционной гистологии академикЗаварзин выделил на основании жизненноважных функции четыре типа тканей:

    1. Эпителиальные (пограничные) ткани

    2. Ткани внутренней среды

    3. Мышечные ткани

    4. Нервная ткань

Эпителиальныеткани.

Функции.

    1. Защитная

    2. 2.Обмен веществ между организмом и средой

    3. 3.Всасывание питательных веществ

    4. Выведение продуктов обмена

    5. Секреторная функция

Эпителиальныеткани имеют ряд общих признаков.

    1. Это пограничные ткани, которые ограничивают организм от внешней или внутренней среды и одновременно осуществляют с ним связи.

    2. Клетки эпителиев расположены в виде пласта, лежащего на базальной мембране

    3. Основную массу эпителиальной ткани составляют клетки. Межклеточного вещества мало.

    4. Все эпителиальные ткани обладают высокой регенерационной способностью.

    5. Эпителиальные ткани характеризуются выраженной полярностью клеток, то есть базальные и эпикальные отделы клеток значительно отличаются по морфологическим и функциональным признакам

    6. В эпителиальной ткани отсутствуют кровеносные и лимфатические сосуды. Питание осуществляется диффузно с подлежащей соединительной ткани.

    7. Эпителиальные ткани хорошо иннервированы.

Классификацияэпителиев

Эпителий можноклассифицировать по структуре,функциональным особенностям, происхождениюи другим признакам. Наиболее распростроненнойявляется онто- и филогенетическаяклассификаци.

Выделяют:

    1. Эпителий кожного типа. Производные эктодермы

    2. Эпителий кишечного типа. Развивается из энтодермы.

    3. Почечный тип эпителий или нефродермальный. Развивается из нефрогонотома.

    4. Целломический тип эпителия. Развивается из спланхнотома, его висцерального листка.

    5. Эпендимо-глиальный тип эпителия. Развивается из нервной трубки.

    6. Ангеодермальный тип эпителия. Имеет мезенхимное происхождение.

Эпителий кожноготипа.

Развивается изэктодермы и прехордальной пластинки.Различают следующие его разновидности:

    1. многослойный плоский неороговевающий эпителий.

    2. многослойный плоский ороговевающий эпителий

    3. однослойный многорядный анизоморфный мерцательный эпителий

    4. переходный эпителий

Многослойныйплоский неороговевающий эпителий.Роговица, слизистая полости рта, эпителийпищевода. Распологаетсяна сравнительно ровной базальноймембране. На ней расположены плазматическойформы эпителиоциты. Это камбиальныйслой клеток. Над ним располагаются 3-4слоя шиповатых клеток, а снаружи находятся2-3 слоя поверхностных

Многослойныйплоский ороговевающий эпителий.Эпителий кожи — эпидермис. Состоит изнескольких разных по своей структуреи свойствам слоев. 1. базальный слойклеток. Расположен на извилистойбазальной мембране и представлен однирядом цилиндрических эпителиальныхклеток. В их цитоплазме выявляютсятонофибриллы.

Базальная поверхностьклеток снабжена пальцевидными выростами,которые вдаются в базальную мембрану.В этом же слое расположены пигментныеклетки. Над базальным слоем находится6-10 рядов клеток шиповатого слоя.

Клеткиего имеют неправильные очертания,снабжены отростками, которые внедряютсямежду соседними клетками. Базальныйслой и слой шиповатых клеток объединяютсяв ростковую зону. Над ним располагаетсятретий или зернистый слой. Клетки еголежат в 3-4 ряда, имеют уплощенную форму.Ядра их сморщены.

В цитоплазме находятсязерна кератогиалина — это промежуточныйпродукт кератина. Зернистый слойпереходит в блестящий, состоящий из 2-3слоев сильно уплощенных клеток,заполненных электронно плотнойволокнистой массой вещества — эллеидином.Ядра в клетках разрушаются, цитоплазматическиеорганоиды деградируют.

Самый поверхностныйслой — роговой, представлен роговымичешуйками. Это резко ограниченныеплоские мертвые клетки.

Однослойныймногорядный анизоморфный мерцательныйэпителий.Развивается из прехордальной пластинки.Все его клетки лежат на базальноймембране, за что он получил названиеоднослойного.Его клетки различной величины и формы,отсюда второе название — анизоморфный.Ядра их располагаются на различныхуровнях, поэтому он многорядный.

Выделяют следующие виды клеток: 1.Высокиереснитчатые клетки, имеют на эпикальнойповерхности реснички 2.Короткие илинизкие промежуточные или вставочныеклетки 3.Высокие промежуточные иливставочные клетки 4.Бокаловидные клеткиили специальные клетки вырабатывающиеслизь.

Кроме того в эпителиальном пластевыделены единичные эндокринные клетки.

Переходныйэпителий.Выстилает мочевыносящие пути. Этомногослойный плоский неороговевающийэпителий, но строение его изменяется взависимости от степени растяженияоргана. В сокращенном состоянии онмногослойный, а при растяжении органастановаится многорядным. Отсюда егоназвание — переходный.В нем различают базальный, промежуточныйи поверхностный слои.

Этот эпителийвыстилает кишечник, составляет паренхимупечени и желудка. Это однослойнойоднорядный призматический каемчатыйэпителий. Развивается из внутреннегозародышевого листка — энтодермы. Клеткиего располагаются на тонкой базальноймембране. Имеют высокую призматическуюформу.

Отчетливо различаются полюсаклеток. На апикальном полюсе клеткирасполагается щеточная каемка, котораяобразована микроворсинками. Благодарямикроворсинкам поверхность всасыванияувеличивается в 25-30 раз. Между апикальнымичастями клеток имеются замыкательныепластинки.

В эпителиальном пласте кромекаемчатых клеток встречаются бокаловидныеклетки. Это одноклеточные железы,вырабатывающие слизь. Кроме тогоустановлено, что эпителий пищеварительоготракта представляет собой комплексныйэкзо-эндокринный орган, выполняющийряд гормональных функций.

Эпителийкишечника регулярно обновляется.Например эпителий 12-перстной кишкиобновляется через двое суток и 6 часов.

Почечный тип эпителия

Развивается изнефротомов и входит в состав почечныхканальцев.

Строение на примерепроксимального отдела канальца почки.Это однослойный призматический эпителий,расположен на слабовыраженной базальноймембране. Основания клеток широкие,верхушки их сужены. Отчетливо выделяетсягетерополярность. В базальной частиотмечается выраженная исчерченность.

При эелектронной микроскопии выявляютсяглубокие складки плазмелеммы на базальномполюсе клетки. Между ними располагаютсямитохондрии, которые при световоймикроскопии дают исчерченность. Наапикальной поверхности определяютсямикроворсинки. Площадь их составляет40-50 квадратных метров.

Это указывает навыполнение клетками функции всасыванияили выделения веществ.

Целломический тип эпителия

Развиваетсяиз спланхнотома, его висцеральноголистка. Это мезотелий.Он выстилает серозные оболочки. Клеткиего располагаются пластом в один слойна базальной мембране. Они плоские,поверхность покрыта микроворсинками,между клетками имеются контакты типадесмосом. При различных патологическихпроцессах происходит гибель клеток, наих месте образуются отверстия — стоматы.

Функции.

    1. Разграничительная функция, то есть препятствует образованию спаек между органами брюшной и грудной полости.

    2. Через мезотелий происходит выделение и всасывание серозной жидкости

    3. Благодаря его гладкой поверхности легко осуществляется скольжение внутренних органов

Герминотивныйэпителий.К нему относятся спермиогенный ифолликулярный эпителии.

Эпендимоглиальный тип эпителия

Развивается изневрального зачатка. Располагается награнице между тканями внутренней средыи элементами невральной природы. Эпителийоднослойный, гетерополярность выраженаслабо. К этому типу относят эпителийпередней камеры глаза, пигментныйэпителий сетчатки, эпителий периневральныхвлагалищ, эпендимоглиальный эпителий.

Пигментный эпителийсетчатки. С поверхности имеет шестиугольнуюформу, ядра округлые. На поперечномразрезе ядросодержащие клетки свободныот пигмента усцина. Пигмент располагаетсяв отростках. Пигментированные отросткиотделяют палочки и колбочки. Препятствуютрассеиванию света между соседнимипалочками и колбочками.

Эпендимоглиальный,другой тип эпителия. Состоит из плотногослоя клеток, выстилающих спиномозговойканал и желудочки мозга. Развиваетсяиз пондиобластов нервной трубки.

Наконце эпиндимных клеток имеется отросток.Он проходит через всю толщу нервнойтрубки и участвует в образованииразграничительной мембраны.

На апикальнойчасти клетки имеются реснички, которыеспособствуют продвижению жидкости поспиномозговому каналу.

Ангеодермальныйтип эпителия

Имеет мезенхимноепроисхождение. Это эндотелий, выстилающийкровеносные сосуды. Является однослойнымплоским эпителием.

Железы

Железыпредставляют собой органы, основнаяфункиональная ткань которых эпителиальная.Основная функция желез — выработкасекретов — специфических веществ,образующихся в клетках путем синтеза.Различают два вида желез: 1.эндокринные(гормоны поступают в кровь или лимфу)2.экзокринные(секрет желез выделяется в полостныеорганы — желудок, кишечник или наповерхность тела)

Все железыразвиваются из эпителия и строение ихбудет зависеть от того, из какого эпителияони развились. Железы, развившиеся изоднослойного эпителия имеют секреторныеотделы и выводные протоки, построенныеиз одного слоя клеток и наоборот —железы развивающиеся из многослоногоэпителия на всем протяжении многослойны.

Классификацияэкзокринных желез.Они подразделяются на одноклеточные имногоклеточные железы. Одноклеточныежелезырасполагаются в толще эпителиальногопласта. Это эндоэпителиальные железы.Многоклеточныежелезырасполагаются экзоэпителиально, заисключением желез конъюктивы глаза.

Они имеют клетки двух типов: секреторные,которые вырабатывают специфическийдля данной железы секрет и клеткивыводных протоков, по которым секретпродвигается. По форме секреторныхотделов они подразделяются на трубчатые,альвеолярные и трубчато-альвеолярные.

По степени ветвления секреторных отделовподразделяются на неразветвленные(каждый проток заканчивается однимсекреторным концевым отделом) иразветвленные (в один проток впадаетнесколько секреторных отделов).

По степени ветвлениясекреторных протоков выделяют простыес неразветвленным протоком и сложные,с разветвленными протоками. Железымогут выделять белковый мукополисахаридный,мукопротеидный, липидный и так далеесекреты.

Железы такжеразделяют по типу секреции. Ониподразделяются на мерокриновые,апокриновые и голокриновые.

Мерокриновая(экриновая) секреция.Мерокриновая секреция отмечаетсявыходом секрета через отверстия временновозникающие в клеточной мембране.

Черезэти отверстия, видимые лишь в электронноммикроскопе содержимое вакуолей выходитв полость железы. При втором видемерокриновой секреции секрет выделяетсячерез неповрежденную клеточную мембрану.

Это когда секреторный продукт в видемолекул проходит через мембрану,оставаясь невидимым в электронноммикроскопе (например, слюнные железы)

Апокриновыежелезы.Подразделяется на микроапокриновую имакроапокриновую секрецию. Этот типсекреции обнаружен при электронноймикроскопии железистых клеток.

Онхарактеризуется отрывом от клеткирасширенных вершин ворсинок. Примакроапокриновой секреции на свободнойповерхности клетки появляются выросты,которые в дальнейшем отрываются.

Врезультате секреции высота клетокуменьшается. (например молочные инекоторые потовые железы)

Голокриноваясекреция.Этот тип секреции можно увидеть как всветовом, так и в электронном микроскопе.Здесь образование секрета связано сосмертью клетки. Сопровождаетсякариогенезом и перерождением цитоплазмы(сальные железы).

Источник: https://studfile.net/preview/4104265/

Кишечная (толстокишечная) метаплазия слизистой желудка: лечение

Источник развития кишечного эпителия

Патологическое нарушение клеточной деятельности пищеварительного органа встречается, в основном, у пожилых людей. Постоянное обновление клеточного материала – естественный процесс, заложенный в генетическом аппарате желудочных клеток. Интенсивное воздействие негативных факторов на слизистую вызывает повышение скорости их образования.
Встречается 2 типа кишечной патологии желудка.

  1. Тонкокишечная, именуемая также зрелой. Обнаруживается в большинстве случаев у пациентов, страдающих гастритами. Желудок обнаруживает полный набор энтероцитов: столбчатые энтероциты, бокаловидные эпителиоциты, экзокриноциты с гранулами ацидофильного типа, энтерохромаффиноциты разных типов: EC, ECL, I, S, D. Бокаловидные эпителиоциты заполняют пространство желудка, находясь в обрамлении каемчатых эпителиоцитов. Специфичность гистологии метаплазии является присутствие ацидофильных экзокриноцитов, особенно в большом количестве скапливающихся в углублениях складчатой поверхности вместе с бескаемчатыми эпителиоцитами.
  2. Кишечная метаплазия желудка незрелого типа характеризуется образованием бокаловидных эпителиоцитов, сочетающихся с призматическим эпителием, напоминающим колоновидные клетки толстого кишечника. Эндоэнтероцитов, характерных для тонкого кишечника не обнаруживается. При цитогенетическом исследовании отмечается полиплоидность ядер и повышение интенсивности регулирующей функции ядра на обменные процессы в цитоплазме. При выявлении призматического и эндокринного эпителия устанавливается метаплазия слизистой смешанной формы. Незрелая (толстокишечная) метаплазия диагностируется намного реже. При обнаружении клеток, свойственных тонкой и толстой кишке делают вывод о переходной форме и начале развития предракового состояния. Злокачественное новообразование желудка обнаруживает при гистологическом исследовании у девятнадцати пациентов из двадцати метаплазию толстокишечную. Доброкачественный метаморфоз клеток при толстокишечной форме метаплазии встречается лишь у одного из десяти пациентов. При отсутствии своевременного лечения толстокишечная метаплазия заканчивается летальным исходом.

Степень заболевания отмечается латинскими буквами (А, В, С) и описывается как незначительная, неполная и полная.

Очаговая кишечная метаплазия, в зависимости от масштаба поражения, подразделяется на:

  • слабую – при масштабе поражения поверхности слизистой до 5%;
  • среднюю – охватывающую менее 1/5 всей поверхности желудка;
  • сильную – при распространении более, чем на 1/5 поверхности слизистой.

Классификация заболевания

Основные способы профилактики кишечной метаплазии желудка состоят в:

  • снижении потребления спиртных напитков, соленых, жирных и консервированных продуктов питания;
  • больше включать в дневной рацион питания фруктов и овощей, богатыми антиоксидантами, пектинами и клетчаткой;
  • придерживаться в питании санитарно-гигиенических норм.

Метаплазия желудка бывает 2 типов:

  1. Тонкокишечная (зрелая). Основной причиной патологии данного типа считается гастрит. Зрелая форма встречается в большинстве случаев заболевания. Характеризуется наличием в слизистой оболочке желудка ацидофильных экзоериноцитов, клеток, которые в норме должны располагаться в тонком отделе кишечника.
  2. Толстокишечная (незрелая) форма встречается намного реже и считается наиболее опасной. Присутствие в желудке клеток слизистой оболочки толстого кишечника принято считать предраковой стадией (лишь у 1 пациента из 20 наблюдается доброкачественное течение метаплазии незрелой формы). Следовательно, отсутствие адекватной терапии может повлечь за собой летальный исход.

В зависимости от степени поражения метаплазия бывает:

  1. Незначительная (охватывает менее 5% общей площади слизистой желудка)
  2. Неполная (до 20%)
  3. Полная (свыше 20%)

Процесс замещения клеток делится на 3 разновидности.

  1. Пилорический. В этом случае имеет место очаговая метаплазия, то есть поражение отдельных желез, когда нарушается процесс обновления их клеток.
  2. Ресничный. Чаще всего данная форма имеет неблагоприятный прогноз, так как наличие клеток ресничного эпителия в желудке может спровоцировать развитие карциномы (раковой опухоли). Эта ситуация наблюдается примерно в 60% случаев.
  3. Панкреатическая патология характеризуется неравномерной окраской желудочного гландулоцита (железистой клетки).

К возникновению и развитию недуга могут привести различные причины. Среди них выделяют:

  1. Наличие воспалительных процессов в слизистой оболочке желудка
  2. Воспаления других органов пищеварительной системы, в частности, тканей пищевода
  3. Гормональные сбои
  4. Частые стрессы, переутомления
  5. Хроническая форма гастрита
  6. Язвенная болезнь
  7. Неправильное питание, постоянное употребление продуктов, вызывающих раздражение органов ЖКТ.
  8. Заброс желчи в полость желудка.

Одной из первопричин метаплазии желудка считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори, микроорганизма, который приводит к развитию гастрита и язвы, и, как следствие, к нарушению обновления клеток слизистой желудка. Инфицирование весьма опасно для человека, так как вызывает не только достаточно неприятные заболевания. Но и может привести к развитию рака желудка. Происходит это в несколько этапов:

  1. Заражение
  2. Воспалительный процесс, переходящий в хроническую форму
  3. Отмирание клеток слизистой оболочки, ее атрофия
  4. Метаплазия клеток
  5. Нарушение процесса формирования и деления новых клеток
  6. Появление раковой опухоли.

Клиническая картина

Характерные признаки, возникающие при метаплазии, могут быть различными, в зависимости от первопричины, которая привела к ее развитию:

  1. Так, при гастрите пациент испытывает боль при продолжительных перерывах между приемами пищи, после еды возникает изжога, тяжесть. В ночное время суток может ощущаться сильное чувство голода.
  2. Заброс желчи в желудок сопровождается ощущением тошноты, наличием рвотных позывов, горечью во рту, резкими болями в области желудка.
  3. При язве желудка характерны «голодные боли», которые прекращаются после приема пищи, локальная острая боль в животе, деформация ткани желудка (наличие рубцов, шрамов, которые, при довольно большом размере, могут быть обнаружены методом пальпации).

Методы лечения

Существует несколько способов лечения метаплазии. Какой из них выбрать, решает лечащий врач, основываясь на клинических проявлениях заболевания и данных, предоставленных диагностическими исследованиями.

Лечение, не предполагающее хирургического вмешательства показано в том случае, когда причиной заболевания стали, например, забросы желчи в желудок, повышенная кислотность желудочного сока, гастрит или язва.

В этом случае используют:

  1. Средства, включающие в свой состав соли алюминия и магния. Такие препараты борются с повышенной кислотностью, способствуют снятию раздражения, воспаления.
  2. Для борьбы с Хеликобактер Пилори пациенту назначают прием антибиотиков, антибактериальные препараты, иммуностимуляторы.

Если медикаментозное лечение не дает положительной динамики, чтобы предупредить развитие рака желудка, пациенту назначается хирургическая операция.

Хирургическая операция, предполагающая устранение метаплазии может проводиться 2 способами: лапароскопическим, либо полостным методом. Как лечить метаплазию зависит от стадии развития заболевания, места локализации патологии, ее вида. задача хирургической операции – недопущение развитие злокачественных новообразований в желудке.

Рацион питания

Немаловажное значение в лечении метаплазии имеет диета. Без соблюдения правильного режима питания все лечебные методы могут оказаться бесполезными.

Пациенту рекомендуется перейти на раздельное питание, потреблять пищу часто, не маленькими порциями, не есть за 4 часа до сна. Так же необходимо исключить из рациона все блюда, которые негативно влияют на состояние органов ЖКТ. А это: жирная, жареная пища, острые, соленые блюда, газированные напитки, алкоголь, жирные молочные продукты.

В рацион необходимо включать свежие овощи и фрукты (за исключением тех, которые имеют сильно выраженный острый или кислый вкус), каши из круп, приготовленные на воде.

Температура потребляемых блюд и напитков не должна быть слишком высокой, так как горячая пища способствует усилению воспалений, повышению кислотности желудочного сока.

Народная медицина

Лечение народными средствами помогает снять воспаление в области желудка, устранить неприятные проявления заболевания.

  1. Отвар из семян льна. 25 гр. льняных семян заливают стаканом кипятка, нагревают на водяной бане в течение часа. Средство остужают, процеживают, принимают по 1–2 ст. л. перед едой.
  2. Травяной сбор. По 5 гр. трав ромашки, тысячелистника, алтея залить ½ л. кипятка, заварить в термосе 1 час. Принимать за полчаса до еды несколько раз в сутки.

Предотвратить развитие кишечной метаплазии желудка очень просто. Для этого достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  1. Избегайте стресса. Так как в желудке находится большое количество нервных клеток, при постоянном перевозбуждении организма данный орган выдает негативную реакцию.
  2. Для предотвращения заражения Хеликобактер Пилори или другой инфекцией, необходимо соблюдать элементарные гигиенические нормы (мытье рук перед едой, после посещения улицы, туалета).
  3. Соблюдать правильный режим питания, не злоупотреблять вредными для желудка продуктами, алкоголем, избегать перееданий и голоданий.

Характерные симптомы

Есть разные варианты развития метаплазии желудка, которые зависят от локализации, источника и вида нарушения. Если заболевание вызвано воспалительным процессом в слизистой оболочке, то у пациента отмечаются такие симптомы:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Если патологический процесс связан с рефлюкс-гастритом, то отмечаются такие признаки метаплазии желудка:

  • подташнивание;
  • позывы к рвоте;
  • чувство горького во рту;
  • боль в животе резкого типа.

Болезнь, возникающая на фоне язвы, провоцирует такие симптомы:

Источник: https://polic-5.ru/bolezni/metaplaziya-epiteliya-zheludka.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: