Исследование периферического зрения

Содержание
  1. Компьютерная периметрия глаза: что это такое, принцип работы и болезни, которые можно выявить –
  2. Что такое периметрия глаза?
  3. Принцип работы прибора
  4. Какие заболевания можно выявить при помощи периметрии
  5. Виды нарушений
  6. Виды и назначение периметрии
  7. Статическая периметрия
  8. Компьютерная периметрия
  9. Графическая интерпретация результатов периметрии
  10. Показатели периметрии: норма или отклонение?
  11. Расшифровка результатов
  12. Показания и противопоказания
  13. Медикаментозная терапия
  14. Хирургические методы
  15. Профилактика
  16. Средняя стоимость исследования в РФ
  17. Периферическое зрение. Определение, диагностика, изменение периферического зрения – читайте на сайте «Московская офтальмология»
  18. Исследование полей зрения
  19. Скотомы и их виды
  20. Инструментальные методы при исследовании периферического зрения
  21. Правила исследования периферического зрения
  22. Зрение периферийное – что это такое, диагностика и методы лечения
  23. Определение понятия
  24. Особенности
  25. Значение бокового зрения
  26. Нарушения и болезни
  27. Методы исследования
  28. Контрольный
  29. Кампиметрия
  30. Периметрия
  31. Лечение и профилактика
  32. Как развить?
  33. Заключение
  34. Уловить краем глаза или периферическим зрением
  35. Поле зрения
  36. Зачем нам нужно периферическое зрение
  37. Строение сетчатки глаза: палочки и колбочки
  38. Функции
  39. Развитие периферического зрения
  40. Зачем развивать
  41. Нарушения периферического зрения
  42. Ишемическая нейропатия зрительного нерва
  43. Упражнения для развития периферического зрения

Компьютерная периметрия глаза: что это такое, принцип работы и болезни, которые можно выявить –

Исследование периферического зрения

Глаз имеет сложное строение. Поэтому существуют десятки заболеваний, связанных с нарушением зрительной функции. Но к счастью все они диагностируются. Но для их выявления могут потребоваться различные методики. Одной из них является компьютерная периметрия глаза.

Что такое периметрия глаза?

Это исследования периферического зрения. Расшифровка дает представление о соответствии зрительной функции и находится ли она в пределах нормы. Так, при здоровом состоянии глаза должно охватывать определенное окружающее пространство.

Нередко нарушения периметрии остаются незамеченными человеком. Он воспринимает предметы в суженом диапазоне и не замечает этого. В этом кроется серьезная опасность. Ведь патология может развиваться в дальнейшем.

Обязательно необходима оценка полей зрения. Для этого используется компьютерный метод. Исследование проводится на специальном оборудовании, представляющем собой полусферу. Пациенту нужно поместить голову туда. Внутри нее имеется поле, на котором появляются светящиеся точки. Они вспыхивают в разных местах этого пространства.

Соответственно, когда пациент видит такую точку, он нажимает на специальную кнопку. При этом не допускается переводить взгляд, он должен быть направлен строго в середину поля. По результатам исследования составляется цветная схема. Это расшифровка изучения, где видны те части полей зрения, которые уже недоступны для пациента. Это означает отклонение от нормы.

Такой кинетический принцип обследования позволяет сделать очень точную оценку состояния полей зрения.

Принцип работы прибора

Как указано выше, он реагирует на видимые глазу части поля. Каждая вспыхивающая точка означает ту или иную долю пространства, если пациент реагирует на нее, значит, эта часть ему видна. При этом анализ осуществляется на основе повторения вспыхивающих точек, которые в течение обследования появляются в одних и тех же местах.

Продолжительность процедуры 5–7 минут. Бланк распечатки результатов с картинкой делается для каждого глаза отдельно. При этом на рисунке видно глазное состояние в части периферического зрения. Для ясности результатов, те области, которые видны отмечены белым цветом, а которые нет — черным. Это офтальмологическое обследование позволяет выявить патологии зрительного нерва.

Какие заболевания можно выявить при помощи периметрии

Проведение данной процедуры является частью полного обследования состояния глаза пациента. Этот метод представляет собой наиболее точную диагностику. Она дает возможность выявить атрофию зрительного нерва.

Если границы видимости отклонены от нормы и имеются недоступные взгляду области, это означает наличие ряда заболеваний:
В первую очередь, это атрофия зрительного нерва. Оно связано с сужением полей зрения, уменьшением градуса обзора. Фактически происходит отмирание зрительного нерва. Результатом становится полная слепота пораженного глаза.

Наличие скотомы дает основания подозревать миопию. Так в медицине называют близорукость. Ведь точки могут быть не видны из-за ослабления зрения. Изучение таблицы с результатами исследования позволяет выявить глаукому.

Она выражается в повышенном внутриглазном давлении.
В целом такое изучение показывает состояние правого и левого глаза. Оно демонстрирует достижение порогового уровня периферического зрения.

Если он превышен, то следует немедленно приступать к лечению, в том числе и оперативному.

Поэтому своевременное выявление перечисленных патологий способно спасти глаз. И особенно важно проводить исследования у ребенка. Полученные фото и видео дадут возможность отслеживать и изучать состояние здоровья и вовремя реагировать на его изменения.

Виды нарушений

Основным нарушением при периметрии глаза является восприятие взглядом видимого участка. Существует определенная норма, которая и отмечена указанными выше вспыхивающими точками. Если пациент не видит какую-либо из них, это означает, что данный участок пространства перед собой он не замечает.

Как правило, вспыхивающие метки показывают, что недоступны для восприятия дальние периферические области.

Виды и назначение периметрии

Следует рассмотреть два основных метода. Это компьютерная и статическая периметрия. Важно отметить, что оба вида основаны на использовании компьютерной техники.

Статическая периметрия

Заключается в показывании пациенту неподвижного предмета, который возникает в разных точках. Врачами отслеживается реакция на них. Результаты исследования указываются цифрами, обозначающими процент скотомы. Итог имеет цветное изображение.

Более темный тон значит абсолютную скотому, то есть области, недоступные для восприятия глаза. Когда исследование завершается, врач записывает результаты и заполняет типовой шаблон.

Разобраться в его содержании сможет любой человек, именно за счет цветного отображения недоступных областей зрения.

Компьютерная периметрия

С помощью данной процедуры можно точно определить не только место, но также глубину и размеры зрительного дефекта. Это быстрая, безболезненная и достоверная методика выявления нарушений поля зрения.

Графическая интерпретация результатов периметрии

Расшифровка выражается в текстовом и графическом варианте. Последняя, в свою очередь, представляет собой шкалу с отметками нормы, относительной и абсолютной скотомы.

Показатели периметрии: норма или отклонение?

Средние нормы границ зрения такие:

Вверх: 55°;Вверх и снаружи: 65°;Снаружи: 90°;Вниз и снаружи: 90°;Вниз: 70°;Вниз внутри: 45°;Внутри: 55°;Вверх и внутри: 50°.

Если после обследования у вас оказались какие-либо отклонения от нормы, не нужно сразу паниковать. Это могут быть возрастные изменения или же дефект который легко исправляется. В любом случае доктор объяснит вам результаты и скажет что нужно делать.

Расшифровка результатов

Именно врач он должен разобраться в итогах исследования, но понять можно и самому. Например, абсолютной нормой является отсутствие скотомы. Это означает, что глаз воспринимает всю видимую область. Соответственно, на графике не будет черных участков.

Если же они присутствуют, это вовсе не означает начало атрофии зрительного нерва. Например, черные точки скотомы могут находиться посередине изображения. То есть, глаз не видит эти небольшие участки. Но подобные точки могут отмечать врожденные дефекты. Они бывают незаметны на протяжении всей жизни и никак не влияют на остроту зрения.

Показания и противопоказания

Если говорить о процедуре периметрии, то она совершенно безопасна. Не происходит никакого вмешательства, не требуется принимать медицинские препараты. Поэтому противопоказаний просто не существует. Ведь компьютер механически посылает сигнал на экран, а пациент реагирует на него нажатием кнопки.

К числу показаний можно отнести потерю зрения, нарушения в восприятии предметов. Например, один глаз видит больше пространства, чем другой.

Кроме того, периметрические исследования необходимы и для профилактики. Ведь своевременное выявление проблем позволит решить их и вернуть здоровье.

Медикаментозная терапия

опасность атрофии заключается в дальнейшем ее развитии. Причиной тому является повышенное внутриглазное давление. Это состояние называется глаукомой. Соответственно, необходимо снижать давление на глазной нерв. Тогда он не будет повреждаться и развитие атрофии удастся прекратить.

Поэтому для снижения применяются капли. Например, «Дороти плюс» или «Пролатан». Принимать их надо в рекомендованных врачом дозах.
 

Хирургические методы

К способам преодоления глаукомы относится выполнения прокола в задней стенке глаза. То есть в результате операции образуется небольшое отверстие. Через него должна выходить избыточная жидкость, которая и приводит к давлению.

Это единственный вариант устранения глаукомы. При этом выделить ее невозможно, поскольку она является состоянием глаза, а не болезнью. И его воможно только поддерживать, снимая опасные факторы.

Профилактика

Необходимо следить за остротой зрения. Ведь в глазу все взаимосвязано. Поэтому её снижение может означать начало глаукомы. Следует наблюдать за зрачком. Если он сильно расширен даже при свете, это свидетельствует о высоком глазном давлении. Нужно помнить, что острые состояния приведут к тотальной слепоте.

Средняя стоимость исследования в РФ

Все зависит от региона проживания. Если это небольшой городок, где используют старую технику то стоимость процедуры будет примерно 300-350 рублей. Если же вы живете в Москве или подобных городах, то цена соответственно будет составлять примерно 1500–3000 рублей, так как изучение будет проводиться на новой, современной технике.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/diagnostika/kompyuternaya-perimetriya-glaza/

Периферическое зрение. Определение, диагностика, изменение периферического зрения – читайте на сайте «Московская офтальмология»

Исследование периферического зрения

Периферическое зрение, так же как и центральное, отвечает за восприятие окружающего мира и обеспечивается колбочками и палочками сетчатки. При этом определяется периферическое зрение полем зрения.

Последнее представляет собой пространство, которое человек может воспринимать в случае строгой фиксации взора.

Именно периферическое зрение помогает человеку ориентироваться в пространстве, тогда как центральное зрение ответственно за тщательное изучение конкретного предмета.

Исследование полей зрения

Каждый глаз имеет определенные параметры поля зрения. Их можно установить при помощи определения границ оптической зоны сетчатки. Также они могут ограничиваться спинкой носа и краем глазницы.

В норме поле зрения для белого цвета составляет: 90 градусов кнаружи, 70 градусов кнаружи вверх, 55 градусов кнутри вверх, 55 градусов кнутри, 50 градусов кнутри книзу, 65 градусов книзу, 90 градусов кнаружи книзу.

Если у человека имеются патологии, которые поражают сетчатку, приводят к повышению внутриглазного давления, влияют на зрительные пути, то поле зрения может изменяться. Все эти изменения разделяются на концентрические сужения или локальные уменьшения границ. Иногда возникают участки выпадения, называемые скотомами.

Даже в норме у человека имеются так называемые физиологические скотомы. К ним относят слепое пятно, расположенное в височной доле в районе 15 градусов от точки фиксации, а также ангиоскотомы, расположенные в проекции крупных сосудов. В области слепого пятна отсутствует фоторецепторный слой.

Вокруг этой области обычно расположены ангиоскотомы, которые представляют собой лентовидные области выпадения зрения, соответствующие крупным ретикальным сосудам. Эти сосуды прикрывают фоторецепторы, в результате чего они не могут воспринимать световые лучи.

При концентрическом сужении отмечается всестороннее уменьшение границ поля зрения. Это наблюдается при пигментной дистрофии сетчатки, а также в результате повреждения зрительного нерва. При максимальном сужении поля зрения (вплоть до 5-10 градусов в центральной области) говорят о трубочном зрении.

При этом у пациента утрачена способность ориентироваться в пространстве, однако он может самостоятельно читать.Симметричное выпадение поля зрения с обеих сторон свидетельствует о наличии в головном мозге какого-либо объемного образования (киста, опухоль, очаг воспаления, кровоизлияния).

Объемное образование располагается в районе зрительных трактов или в области гипофиза.

При симметричном половинчатом выпадении поля зрения в области височных долей речь идет о поражении внутренней зоны перекреста зрительных нервов, которые направляются от носовых частей сетчатки (правого и левого глаза) к центральным структурам.

При симметричном выпадении поля зрения со стороны носовых областей, которое встречается довольно редко, скорее всего имеет местное серьезное склеротическое изменение сонных артерий. В этом случае происходит симметричное сдавливание хиазмы снаружи.

При половинчатом левостороннем (или правостороннем) выпадении поля зрения имеется обычно патология, повреждающая один из зрительных трактов. Так, в случае нарушения правого зрительного тракта, происходит левостороннее выпадение зрения с обеих сторон. Напротив, при повреждении левого зрительного пути возникает правосторонняя гемианопсия.

Если опухоль или воспалительная инфильтрация находятся в ранней стадии развития, то может быть повреждена только часть зрительного тракта. Это проявляется квадратными гемианопсиями, при которых отсутствует видимость на четверти поля зрения с обеих сторон.

Если поражаются корковые отделы зрительных путей, то центральные области поля зрения остаются интактными, при этом желтое пятно остается незатронутым.

Это связано с тем, что от области желтого пятна информация по нервным волокнам передается в оба полушария мозга.

Если имеются патологии зрительного нерва и сетчатки, то форма нарушения поля зрения может носить любой характер. В частности, при глаукоме чаще поля зрения сужаются с носовой части.

Скотомы и их виды

Участки, на которых отсутствует зрение и которые расположены внутри поля зрения и не соприкасаются с его границами, называются скотомами.

При полном отсутствии зрения на участке говорят об абсолютных скотомах. Если имеется лишь снижение зрительной функции в одной области, то скотомы называют относительными.

Обычно появление скотом сопряжено с очаговыми изменениями сетчатой оболочки или зрительных трактов.

Различают положительные и отрицательные скотомы. В первом случае пациент сам ощущает в качестве черного или серого пятна, которое появляется перед глазом.

Данные изменения характерны для повреждения самой сетчатки или волокон зрительного нерва. Отрицательную скотому пациент не замечает, но ее можно обнаружить во время обследования.

Чаще всего причиной отрицательной скотомы является повреждение зрительных трактов.

Мерцательные скотомы проявляется кратковременными выпадениями поля зрения, которые могут перемещаться и появляются внезапно. Симптом этот характерен для спазма сосудистой стенки в головном мозге.

Даже при закрытых глазах пациент продолжает видеть скотомы, которые напоминают яркие вспышки или молнии. Периодичность появления мерцательных скотом различна.

При первых признаках следует принять спазмолитик, чтобы предотвратить дальнейший спазм сосудов.

Скотомы могут располагаться в любой части поля зрения: центральной, парацентральной, периферической.

Физиологическое слепое пятно находится в височной доле поля зрения на расстоянии 12-18 градусов от центральной зоны. Оно представляет собой абсолютную скотому и соответствует диск зрительного нерва, лишенного фоторецепторного слоя. При увеличении слепого пятна речь идет о ряде патологий.

Появление центральных или парацентральных скотом может быть следствием повреждения папилломакулярного пучка, который является частью зрительного нерва. Также подобные изменения возникают при патологии хориоидеи и сетчатки. Иногда центральная скотома является следствием рассеянного склероза.

Инструментальные методы при исследовании периферического зрения

Для точного определения границ поля зрения обычно прибегают к помощи инструментальных методов. Среди них наибольшей популярностью пользуется кампиметрия. Это исследование проводится с применением вогнутой сферической поверхности.

Однако использование этой методики ограничено областями, которые располагаются от центральных участков на удалении не более, чем на 30-40 градусов. Периметр для исследования представлен полусферой или дугой.

В простом случае периметр выглядит как дуга черного цвета размером 180 градусов. Ее размещают на подставку, благодаря чему дугу можно перемещать в разных направлениях. Наружная часть дуги разделена делениями на градусы (от 0 до 90).

Чтобы провести обследование, понадобятся белые и цветные круги из бумаги. Их закрепляют на концах длинных стержней и демонстрируют пациенту.

Во время исследования глаз пациента должен находиться строго в центре дуги или полусферы. На второй глаз накладывают непрозрачную повязку. На протяжении всего эксперимента испытуемый должен четко фиксировать центральную метку прибора.

Также перед началом определения параметров, пациент должен выдержать адаптационный период, составляющий не менее 5-10 минут. После этого по дуге врач начинает перемещать белый или цветной круг разных диаметров. При этом движение происходит от периферии к центральным отделам.

В результате можно определить границы поля зрения.

В проекционных периметрах вместо кружков бумаги на поверхность полушарового периметра проецируются световые объекты. Для этого применяют различную яркость, цвет и величину. В результате проводят количественную периметрию.

Квантитативная периметрия проводится с применением двух объектов различного размера, при этом количество света, которое от них отражается должно быть одинаковым.

В результате такого обследования можно на ранних стадиях диагностировать заболевания, которые затрагивают поле зрения.

Самой востребованной является динамическая периметрия, в процессе которой объект перемещается по радиусам сферы от периферии к центральной области. Также можно использовать статическую периметрию, которая позволяет оценить поле зрения с применением статичных объектов с динамической яркостью и размером.

За счет применения меток с разным диаметром и яркостью, информативность периметрии значительно увеличивается.

Проведение квантитативной периметрии оправдано для ранней диагностики дистрофических процессов в сетчатке, глаукомы и других патологий.

Чтобы проверить сумеречное и ночное зрение используют наиболее низкую яркость фона и самой метки. Это позволяет оценить состояние палочкового аппарата фоторецепторного слоя сетчатки.

Последнее время все чаще в практической офтальмологии применяют визоконтрастопериметрию. Она проводится путем определения пространственного зрения с помощью цветных или черно-белых полос различной толщины. Полосы демонстрируют на дисплее монитора или в виде таблиц. В случае нарушения восприятия этих полос, можно диагностировать патологическое изменение сетчатки в данной области.

Правила исследования периферического зрения

Вне зависимости от того, каким способом доктор проводит периметрию, необходимо следовать ряду рекомендаций:

1. Периметрию для каждого глаза делают последовательно, второй же глаз прикрывают при помощи плотной повязки. Важно, чтобы повязка не ограничивала поле зрения исследуемого глаза.2. Глаз, которые обследуют, должен размещаться непосредственно в центральной зоне напротив метки фиксации.

Во время исследования нужно постоянно фиксировать взор на этой метке.3. Прежде, чем начать обследование, врач должен дать пациенту четкие инструкции относительно плана проведения периметрии. Исследовать нужно зрение по восьми или двенадцати радиусам окружности, но не меньше.4.

При определении цветового поля зрения, граница его находится не в том месте, где пациент заметил метку, а в том, где он четко может различить цвет объекта. Связано это с тем, что периферические области поля зрения имеют черно-белую визуализацию.

5.

По результатам исследования доктор заполняет стандартные бланки и обозначает границы поля зрения для каждого глаза. Сужение полей или скотомы заштриховываются.

В зависимости от типа изменения поля зрения, можно определить область протекания патологического процесса, установить стадию глаукомы, а также уточнить степень дегенеративных изменений.

Источник: https://mosglaz.ru/blog/item/1279-perifericheskoe-zrenie.html

Зрение периферийное – что это такое, диагностика и методы лечения

Исследование периферического зрения

Через глаза человек получает до 80% информации об окружающем мире. У зрительного механизма сложное устройство.

Он позволяет фокусироваться на предметах, чтобы детально их рассмотреть, а также замечать движущиеся сбоку объекты. За последнее отвечает периферийное зрение.

Благодаря ему мы безопасно водим автомобиль, ориентируемся в окружающем мире, быстро читаем и делаем много других вещей.

Определение понятия

Охват поля зрения человека составляет около 120 градусов. Но зрительное восприятие не одинаково на всем этом поле. Предметы в центре взгляда мы видим четче, чем те, что находятся по сторонам, сверху и снизу. За первое отвечает центральное, а за второе – периферийное.

Наглядно продемонстрировать, что такое периферийное зрение, поможет фотография, а, точнее, фотоэффект. Вспомните изображение, на котором предмет в центре кадра виден четко, а объекты сбоку и фон – расплывчато. Если фотографы искусственно добиваются такого эффекта, то для человека такое положение вещей норма.

Периферийное зрение – это возможность видеть предметы за пределами фокуса внимания. Центральное, или прямое, видение имеет небольшой охват, но различает мельчайшие детали объекта. Периферическое зрение видит все остальное, но расплывчато.

Особенности

В отличие от центрального, периферическое зрение не позволяет видеть четко. Объясняется это строением глазного яблока. Сетчатка состоит из особых нервных клеток – палочек и колбочек. В центре глаза сосредоточено больше колбочек.

Они дают четкую картинку высокого разрешения и хорошо передают цвет и форму предмета. На периферии глаза находится больше палочек, которые не дают такого высококачественного видения. Зато они помогают видеть при плохой освещенности.

Поэтому центральными участками зрачков мы видим четко, а периферийными – расплывчато.

Боковой обзор имеет особенности:

  • Лучше воспринимает движущиеся объекты или подсвеченные, чем статические и темные;
  • Легче улавливает предметы белого цвета;
  • Развивается с помощью тренировки.

Боковой обзор сильнее развит у женщин, а у мужчин – центральный. Ученые объясняют это образом жизни древних людей. Основным занятием представителей сильного пола была охота. Чтобы выследить добычу и попасть в нее требовалась хорошая фокусировка. Ее обеспечивает центральное видение.

Значение бокового зрения

Благодаря периферическому обзору мы свободно передвигаемся и ориентируемся в пространстве. Для человека это привычное явление, и мы не задумываемся над тем, как это работает. Да, периферийное зрение не такое острое, как центральное. Но с его помощью человек улавливает большое количество вещей. Это может быть камень на дороге, который вы нечетко, но увидели, обошли и не споткнулись.

Для водителей боковое видение необходимо, чтобы замечать другие машины, пешеходов и различные препятствия.

Центральное и периферийное зрение отвечают за разные сферы деятельности. Прямое видение используется при сосредоточенной работе – искать, разглядывать, вчитываться. Для животных такой деятельностью является охота. Этим объясняется, почему у хищников глаза расположены спереди, а у травоядных по боками. У человека переднее расположение глаз связано с активным умственным трудом и творчеством.

У некоторых людей периферический обзор развит лучше, чем у других. Объяснение кроется в их сфере деятельности. Некоторые профессии способствуют развитию бокового обзора.

Ученые из Университета Восточной Англии провели ряд исследований и выяснили, что периферийное зрение лучше распознает положительные эмоции собеседника.

Для определения состояния партнера мозг анализирует параметры: выражение лица, поза, жестикуляция. Если эти стимулы воспринимаются боковым обзором, то человек без труда заметит хорошее настроение собеседника.

В выводах ученые сообщают, что центральное зрение лучше распознает страх, а периферическое – радость и удивление.

Нарушения и болезни

Что будет, если человек потеряет периферическое зрение, а центральное сохранится? Он не сможет без посторонней помощи передвигаться, т. е. станет инвалидом.

Такой человек не сможет замечать окружающие его предметы во время передвижения. Охватить взглядом большие объекты тоже не получится. Патология называется тоннельным зрением.

Человек видит окружающее пространство как бы через узкую трубу.

Нарушение периферийного видения также проявляется появлением слепой области в поле зрения. Этот участок называется скотома. Их может быть несколько. В этих местах светочувствительность отсутствует полностью или частично. Нефункционирующие участки бывают разных размеров: пятна, половина или четверть поля зрения. Патология возникает на одном или обоих глазах.

Основные причины нарушения периферийного зрения:

  1. Болезни, связанные с повышением давления внутри глаз (глаукома). Повреждаются глазные нервы, что приводит к появлению участков сетчатки с нарушенной функциональностью. Для ранней стадии характерно небольшое количество таких участков. Развитие заболевания приводит к сокращению границ периферийного обзора. В некоторых случаях болезнь затрагивает и центральное зрение, тогда наступает слепота;
  2. Повреждение сетчатки. Причины различны: отслоение, проблемы в кровоснабжении артерий глаза, воспаления, дистрофия нервных клеток;
  3. Травмы головного мозга;
  4. Если у человека есть патологии сосудистой системы, это может спровоцировать неполадки в работе всего зрительного механизма, в том числе и периферийного зрения;
  5. Дефекты в работе зрительного нерва. Одной из основных причин является повышенное внутричерепное давление;
  6. Перенесенный инсульт.

Методы исследования

Чтобы диагностировать заболевание глазных нервов и сетчатки, больной обращается к неврологу или окулисту. Если нарушение в работе органа подтвердится, врач выдаст направление к офтальмологу, чтобы поставить точный диагноз и определиться с методом лечения. Исследование периферийного зрения включает три способа, разберем их подробнее.

Контрольный

При этом методе сравниваются показатели обследуемого и врача. Считается, что у второго нормальное состояние зрения. Пациент садится напротив врача лицом к свету на дистанции 1 м. У них закрыты по одному глазу – если у пациента закрыт левый, то у доктора правый и наоборот.

Врач начинает передвигать предмет, чаще всего палец, от края к центру. Пациент сообщает, когда объект попадает в его поле зрения. Взгляды доктора и обследуемого зафиксированы спереди и не двигаются.

Если врач начинает видеть предмет раньше пациента, значит, в работе бокового зрения есть отклонения.

Этот метод ориентировочный, т. к. фиксирует только наличие нарушения периферийного зрения. Он не дает данных о степени сужения границ поля цветовосприятия. Применение целесообразно, когда нет возможности пройти обследование на специальных приборах или если пациент лежачий.

Кампиметрия

Этот метод определяет местонахождение скотом (слепых пятен) и размер. Проводят его с помощью кампиметра – поле матового черного цвета, в центре которого находится точка белого цвета. Обследуемый садится спиной к свету на расстоянии 1 м от кампиметра. Подбородок помещается на подставку, которая устанавливается напротив белой точки.

По полю начинают двигаться объекты от 1 до 10 мм в диаметре от центра к периферии. Они перемещаются вверх, вниз, вправо, влево и по диагонали на разных углах. Места, где точки исчезают из поля видимости пациента, фиксируются.

При проведении кампиметрии соблюдают условия:

  • Подбородок помещается на подставке так, чтобы обследуемый глаз находился в центре экрана;
  • Другой глаз закрывается плотной повязкой;
  • Обследуемый должен зафиксировать точку в центре экрана и не перемещать взгляд пока идет обследование;
  • Пациенту дается 5-10 минут, чтобы он привык к условиям обследования.

Периметрия

Существует два вида периметрии:

  1. Кинетическая;
  2. Статическая.

При кинетической периметрии используется прибор, который представляет собой дугу в 180 градусов черного матового цвета. Подбородок пациента располагают на подставке, один глаз закрывают повязкой – он не участвует в обследовании. Открытый глаз располагается в центре полусферы. Пациент, не отводя взгляда, смотрит на белую точку в центре экрана.

Врач перемещает белый или цветной объект от краев к центру, а обследуемый сообщает о ее видимости. Затем экран поворачивают и повторяют действия с меткой. Данные наносятся на карту, и получается схематическое представление поля цветовосприятия человека.

Сейчас больше распространена автоматическая статическая периметрия. При исследовании поля обзора используют неподвижные объекты, размер и яркость могут меняться. Видимость появляющихся меток фиксируется нажатием кнопки. Данные отражаются на компьютере. Так определяют световую чувствительность разных частей сетчатки. Процедура безболезненная и занимает 10-15 минут.

Лечение и профилактика

Расстройство периферийного зрения является следствием других болезней. Необходимо определить причину и постараться ее устранить. Для лечения глаукомы на начальных стадиях врач назначает глазные капли. Когда болезнь прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство.

Как и в любом другом заболевании, фактор времени имеет большое значение. Важно заботиться о здоровье и не оставлять без внимания проявления проблем со зрением:

  • Затруднение в ориентировании в пространстве;
  • Плохая видимость в полутьме;
  • Помехи в поле зрения.

При тревожных симптомах необходимо своевременно обращаться к врачу.

Как развить?

Боковое видение улучшается, если выполнять специальные упражнения. Развивать периферийное зрение необходимо людям определенных профессий (водители, спортсмены, полицейские, спасатели), а также тем, кто хочет улучшить навыки скорочтения.

Приведем простые, но действенные упражнения:

  1. Сядьте и зафиксируйте взгляд перед собой. Не двигая зрачками, постарайтесь распознать все объекты, которые находятся на периферии. Выполняйте упражнение ежедневно по 5-10 минут. Когда это будет легко получаться, выйдите на улицу и проделывайте то же самое. Эту тренировку выполняют в любое удобное время: в дороге, стоя в очереди, во время перерыва на работе;
  2. Для этого упражнения потребуются крупные цифры и буквы, распечатанные или написанные от руки. Располагайте карточки сбоку и старайтесь их увидеть периферийным зрением. Усложняйте задачу, отдаляя надписи от центра фокусировки и делая шрифт мельче;
  3. Используйте таблицы Шульте. Это карточки с рядами цифр или букв. Чем больше рядов, тем задание сложнее. Начните с небольшого количества. В центре карточки расположена красная точка. Нужно сфокусировать взгляд на точке и читать все цифры и буквы;
  4. Возьмите в руки два одинаковых предмета, например, карандаши. Вытяните руки перед собой и зафиксируйте взгляд на объектах. Разводите руки в стороны, пока они не исчезнут из поля зрения. Вначале расстояние, на которое вы сможете развести карандаши, будет совсем небольшим. По мере тренировки оно будет увеличиваться;
  5. Во время прогулки направляйте взгляд прямо перед собой, а боковым зрением старайтесь разглядеть как можно больше деталей вокруг. Это упражнение также тренирует дальнюю и ближнюю фокусировку, что особенно полезно автолюбителям.

Делайте упражнения регулярно, но не более 15 минут в день. В первое время возможны неприятные ощущения, боль в глазах и голове. Это говорит о том, что в работу включились ранее незадействованные глазные мышцы и участки мозга. Со временем симптомы уйдут.

Заключение

Периферийное зрение помогает человеку ориентироваться в окружающей обстановке, видеть в сумерках, замечать препятствия «краем глаза». Эти навыки ежедневно уберегают нас от многих проблем. На развитии периферического зрения основаны методики быстрого чтения. Будьте здоровы и берегите глаза!

Источник: https://zrenie.guru/zrenie-periferiynoe

Уловить краем глаза или периферическим зрением

Исследование периферического зрения

Когда человек смотрит прямо перед собой, он все равно улавливает то, что происходит сбоку. В просторечии это называют «уловить краем глаза». Научное же название — периферическое зрение. Оно есть у всех без исключения позвоночных, является важным аспектом зрения. Его еще называют «боковым».

В литературе часто можно найти еще и понятие «периферийное зрение». Возникают споры, а какое все же у нас зрение, периферическое или периферийное? Правильно и так, и так. Это по разному названо одно и то же явление.

Периферическим зрением лучше всего воспринимается белый свет, а дальше, в порядке убывания все цвета спектра, начиная от красного. также оно слабо воспринимает форму предметов, но зато чувствительно к движению, мельканию предметов. И чем это мелькание быстрее, тем лучше его воспримет глаз.

Есть еще центральное зрение — в него попадают все объекты, когда мы смотрим непосредственно вперед. Значит, в «зону ответственности» периферического попадает большая часть того, что мы видим. А сколько мы видим, зависит от нашего поля зрения. Так что при проверке у окулиста обязательно будет проведено и исследование периферического зрения.

Поле зрения

Когда мы в расслабленном состоянии смотрим вперед, то помимо находящихся там объектов замечаем и то, что находится по бокам. Все, что таким образом захватывает глаз, и есть поле зрения. Чем выше острота зрения человека, тем он видит дальше, но от этого практически не зависит боковое зрение.

Под «полем зрения» понимают не только то, что человек видит по горизонтали, но и по вертикали тоже.

Исследование состояния этого зрения очень важно при диагностике заболеваний сетчатки, глазных нервов и остроты зрения. При заболеваниях сетчатки врач исследует поле зрения больного в динамике, на протяжении длительного времени. И именно состояние периферического зрения может указать на особенности протекания патологического процесса в глазу, помогает подобрать эффективное лечение.

В определенной степени поле зрения сужено из-за выступающих частей лица — носа, скул, бровей. Если человек носит очки, то и их оправа может несколько ограничивать обзор.

Исследование поля зрения — главный способ диагностики периферического зрения. И самый простой из всех — контрольный способ. При нем не нужно никаких приборов, врач со здоровым и полным полем обзора сравнивает таковое у обследуемого со своим.

Для более точного определения проводится компьютерная диагностика — пациент смотрит в окуляры, врач демонстрирует различные предметы, которые возникают по бокам и приближаются к середине обзора. Чуть только пациент их замечает, он нажимает на кнопку, компьютер фиксирует.

Исследование периферического зрения проводят на каждом глазу отдельно.

Зачем нам нужно периферическое зрение

Этот вид зрения есть у всех позвоночных и у птиц. Только у разных видов живых организмов оно охватывает разный радиус. У человека со здоровым зрением этот угол составляет 120 градусов каждым глазом.

по вертикали и горизонтали. При некоторых глазных заболеваниях этот угол сужается.

Ухудшится периферическое зрение может и в случае травмы самого глаза — его сотрясения, ожога, ушиба, либо перенапряжения самого глаза.

Сужение периферического зрения может быть следствием и болезней головного мозга.

Строение сетчатки глаза: палочки и колбочки

Человеческий глаз — сложный оптический инструмент. Он воспринимает, анализирует и передает информацию на сетчатку, дает представление о цвете, расстоянии, и т.д. В различное время суток за все это отвечают различные области сетчатки, ее различные рецепторы.

Эти рецепторы преображают световое раздражение в нервное. Другими словами, свет преобразуется в электрические импульсы, а зрительный нерв передает их в мозг.

Благодаря сходности формы, их назвали

  • палочки — те, которые отвечают за восприятие в темное время суток
  • колбочки — ответственны за остроту зрения и цветовосприятие

И именно палочки больше всего участвуют в работе периферического зрения.

В глазу здорового человека находится около 120 млн палочек, и всего 7 млн. колбочек.

Палочки очень светочувствительны, им достаточно лишь 1 фотона света, чтобы они отреагировали, но они не могут различить цвет предмета. Так как палочек несоизмеримо больше, они располагаются в основном «на периферии» сетчатки, тогда как колбочки — в основном в ее центре. Благодаря большому количеству палочек на периферии глаза, человек и замечает в темноте окружающие его предметы.

Периферийное зрение хорошо действует в темноте, когда цветовосприятие неактуально, поэтому оно черно-белое. То, что мы в светлое время суток воспринимаем боковым зрением цвета, обусловлено работой колбочек.

Функции

Оно нам необходимо, чтобы лучше ориентироваться в пространстве. Его осуществляет большей частью палочковый аппарат, поэтому это еще и сумеречное зрение.

Благодаря ему мы можем двигаться в темное время суток, различать предметы даже в практически полной темноте, ведь палочки реагируют на мельчайшие световые излучения.

У травоядных млекопитающих глаза всегда расположены по бокам, и угол их обзора составляет практически полную окружность. Зато центральное зрение у них не очень хорошее, его острота довольно низкая.

Развитие периферического зрения

Глаза у эмбриона человека начинают развиваться еще в первый месяц после зачатия, такой это сложный орган и столько времени надо на его формирование. Тогда же закладывается сетчатка, палочки и колбочки.

У новорожденного ребенка оно развито очень слабо, малыш им практически не пользуется. Ограничивается оно в это время только реагированием на свет. Ребенок может поворачивать голову в сторону источника, но еще не следить глазами.

С возрастом ребенка зрительная функция возрастает, уже к трем годам малышу не нужно поворачивать голову к заинтересовавшему его изображению, а к 6 годам периферическое зрение практически полностью сформировано. Теперь оно только развивается и укрепляется — до пубертатного возраста. Угол зрения подростка уже ничем не отличается от такового у взрослого.

Однако уже сформировавшееся периферическое зрение можно улучшать и укреплять. Этому способствуют специальные упражнения для развития широты зрения.

Чтобы не перепутать, какие рецепторы сетчатки за что отвечают, можно запомнить — днем ученые работают с колбочками, ночью, чтобы не упасть, пользуются палочкой.

Зачем развивать

Боковое зрение возникло у человека еще в доисторические времена, когда человека на каждом шагу подстерегала опасность, надо было ее вовремя выявлять.

Периферическое зрение физиологически слабее центрального, оно имеет свойство сужаться с возрастом. Но его можно развить при помощи нескольких довольно несложных упражнений.

Вполне резонно будет звучать вопрос — а зачем его развивать?

В том-то и дело, что это необходимо, во многих случаях хорошо развитое периферическое зрение может спасти жизнь.

  • Ситуации на дороге. Самая распространенная ситуация в городе — человек переходит дорогу, из-за поворота на большой скорости появляется машина. Боковым зрением человек замечает ее и успевает среагировать, остановиться.

    То же самое и с водителями — надо перестроиться в соседний ряд, но появляется другая машина, которую лучше пропустить. Боковым зрением ее успели уловить, оценить ситуацию. Да и просто идя по дороге видеть других участников движения.

  • В спорте.

    В групповых видах спорта это зрение помогает замечать то, что происходит рядом, лучше взаимодействовать с командой, видеть соперника. Во время встреч единоборств спортсмены также улавливают любые движения соперника.

  • Скорочтение.

    Основным принципом скорочтения является умение «захватывать» большие объемы текста при расширении угла зрения. Таким образом тренируется навык «чтения по диагонали».

И еще в очень многих жизненных ситуациях невозможно обойтись без периферического зрения.

Нарушения периферического зрения

Нарушения периферического зрения довольно часто носят временный характер, например, поле зрения сужается при сильном алкогольном опьянении. Оно восстанавливается, когда человек приходит в норму.

При сильной кровопотере, при травмах, шоковом состоянии, стрессе, азотном отравлении — все это приводит к кратковременному нарушению периферического зрения.

Бывает органическое повреждение сетчатки, когда проблема практически неразрешима, и течение болезни можно только замедлить, вылечить невозможно, например, как при глаукоме.

  • Случается отсутствие периферического зрения, когда есть только центральное. В таком случае человек видит все предметы, как будто бы через трубу. Такое нарушение называется туннельным зрением.

    Если подобное состояние вызвано глаукомой или дегенерацией сетчатки, возможно назначение лечения. Такое же состояние зачастую возникает у людей в экстремальных ситуациях, когда есть перегрузка зрительного нерва — у космонавтов, военных летчиков, водолазов, альпинистов на большой высоте, при прочих случаях кислородного голодания.

    Но в таком случае туннельное зрение долго не держится и глаза быстро приходят в норму без лечения. Им просто надо дать отдохнуть.

  • Случается и обратное — периферическое зрение присутствует, а центрального нет. Это состояние носит название центральная скотома. Их существует несколько видов, часто скотома обусловлена угнетением коры головного мозга.

    Тогда человек в центральной части глаза видит мерцание, тогда как по периферии изображение четкое.

В обоих случаях функции зрения нарушены.

Ишемическая нейропатия зрительного нерва

Это поражение зрительного нерва, случающееся при внезапном ухудшении его кровоснабжения. Тогда внезапно и резко сужается поле и острота зрения, страдает периферическое зрение.

Подвержены ей в основном мужчины после 40 лет, и это не самостоятельное заболевание глаз — оно сопутствующее другим системным заболеваниям.

Это очень серьезное состояние, при отсутствии лечения чаще всего приводит к полной необратимой слепоте.

Чаще всего приступ бывает на одном только глазу, но у трети пациентов бывает и двусторонние нарушения. Обычно второй глаз подвергается атаке спустя несколько дней, но бывает, что проходит от двух до пяти лет.

Приступ развивается внезапно и стремительно — после сна, физического напряжения, сауны, горячей ванны, стресса. Сразу же наступает ухудшение зрения, вплоть до десятых долей. Может наступить полная потеря светоощущения, тотальная слепота.

Причем болезнь может развиться в течение нескольких минут, так что при обращении к врачу больной с точностью до нескольких минут укажет время начала приступа.

Часто случаются так называемые симптомы-предвестники — кратковременное помутнение в глазах, боли «за глазом», резкие головные боли. При таких признаках нельзя откладывать консультацию у врачей.

При первых же симптомах немедленно начинают лечение периферической нейропатии — сразу назначают противоотечные препараты, антикоагулянты, витамины, проводится тромболитическая, спазмолитическая терапия, магнитотерапия, электро- и лазерстимуляция зрительного нерва.

Прогноз, чаще всего, неблагоприятен, так как происходит быстрая атрофия зрительного нерва. В редких случаях удается поднять зрение на 0,1 единицу.

Для профилактики этого заболевания проводят общую сосудистую терапию, лечение остальных системных заболеваний организма. Пациентов, перенесших это заболевание на одном глазу, ставят на учет у офтальмолога, они находятся на пожизненном диспансерном учете, им прописывается соответствующая профилактическая терапия.

Упражнения для развития периферического зрения

Эти упражнения хороши тем, что многие из них можно выполнять, не привлекая ничьего внимания, даже идя по улице или сидя в транспорте. Для других понадобится спокойная обстановка, чуть больше места. Но в любом случае, их выполнение не потребует от вас большого количества времени, и научиться правильно их делать можно за один день.

Общее у этих упражнений то, что выполнять их надо без напряжения, находясь в расслабленном состоянии.

  1. Сосредоточьтесь на одной точке впереди себя. Старайтесь не двигать зрачками. При этом фиксируйте все, что вы видите вокруг, вне поля прямого взгляда — по бокам, сверху, снизу.

    Сначала выполняйте это упражнение сидя и дома, через какое-то время можно потренировать его и на природе. Не беда, если при этом некоторые объекты будут двигаться, например, самолет.

  2. Возьмите в руки карандаши. Смотрите прямо перед собой. Выдвиньте вперед руки, начинайте их разводить в стороны, пока не перестанете их видеть.

    Сначала это будет совсем небольшое расстояние, затем угол зрения значительно увеличится. В дальнейшем двигайте руки с карандашами в разных плоскостях, важно только не двигать зрачками.

  3. Нарисуйте на листке А3 квадрат с цифрами от 1 до 9, в центре поставьте большую точку. Читайте цифры, глядя только на точку.

    В дальнейшем цифр можно сделать мельче, а их количество увеличить.

Используемые источники:

  • Линзы Acuvue 43%, 3184 голоса

    3184 голоса 43%

    3184 голоса – 43% из всех

  • Линзы Air Optix 17%, 1263 голоса

    1263 голоса 17%

    1263 голоса – 17% из всех

  • Линзы Optima 16%, 1202 голоса

    1202 голоса 16%

    1202 голоса – 16% из всех

  • Линзы Pure Vision 11%, 847

    847 11%

    847 – 11% из всех

  • Линзы Biofinity 6%, 430

    430 6%

    430 – 6% из всех

  • Линзы Biotrue 4%, 311

    311 4%

    311 – 4% из всех

  • Линзы Clariti 2%, 160

    160 2%

    160 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/perifericheskoe-zrenie/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: