Иссечение трещины заднего

Содержание
  1. Иссечение анальной трещины. Исцеляем свой организм
  2. Что такое анальная трещина
  3. Причины патологии
  4. Симптомы заболевания
  5. Лечение трещины в домашних условиях
  6. Показания и противопоказания
  7. Подготовка к операции
  8. Как проходит удаление анальной трещины
  9. Лечение и профилактика после операции
  10. Задать вопрос специалисту
  11. Иссечение анальной трещины: хирургические методы лечения, операция
  12. Удаление трещины малоинвазивными способами
  13. Иссечение без ушивания раны
  14. Иссечение с наложением швов
  15. Комбинированное вмешательство
  16. Пневмодивульсия сфинктера
  17. Операция по удалению анальной трещины –
  18. Виды анальных трещин
  19. Причины появления
  20. Преимущества операции анальной трещины
  21. Показания
  22. Подготовка к проведению
  23. Иссечение анальной трещины
  24. Лазерное иссечение
  25. Радиоволновое иссечение
  26. Анальная трещина после операции
  27. Почему стоит обратиться в проктологическую клинику?
  28. Анальные трещины операция цена
  29. Что говорят люди об иссечении анальной трещины
  30. Что это такое
  31. Почему возникает болезнь
  32. Формы патологии
  33. Острая
  34. Хроническая
  35. Симптоматика
  36. Способы лечения
  37. Консервативный подход
  38. Оперативный подход
  39. Подробнее про операцию
  40. Анна, 28 лет
  41. Ирина, 42 года
  42. Алина, 35 лет
  43. Восстановительный период
  44. Риски, связанные с оперативным вмешательством
  45. Все об операции лазерного иссечения анальной трещины
  46. Зачем нужна операция
  47. FAQ (Часто задаваемые вопросы)
  48. Что такое иссечение анальной трещины?
  49. Что такое лечение анальной трещины лазером?
  50. Как проводится операция?
  51. Стоит ли опасаться осложнений?
  52. Период реабилитации
  53. Продолжительность восстановления
  54. Принципы питания
  55. Послеоперационная терапия

Иссечение анальной трещины. Исцеляем свой организм

Иссечение трещины заднего

Анальная трещина – очень неприятная патология. Несмотря на небольшие размеры, патология сопровождается болью, интенсивность которой сравнима с той, которая появляется при обширных травмах.

Доставляемый анальной трещиной дискомфорт серьезно осложняет жизнь больных, а в некоторых случаях может привести к формированию свища или других осложнений.

Лечить патологию можно несколькими способами, включая оперативное вмешательство – иссечение анальной трещины.

Что такое анальная трещина

Анальной трещиной называют небольшой, около 15-20 мм в длину, разрыв слизистой оболочки прямой кишки эллипсовидной или линейной формы. Расположены трещины чаще всего на передней или задней стенке прямой кишки, боковые стенки травмируются очень редко. Ширина анальной трещины редко превышает 3 мм, а глубина ее составляет порядка 2 мм.

Анальная трещина занимает третье место по распространенности среди всех проктологических проблем, уступая геморрою и парапроктиту. Согласно статистике, чаще всего патология диагностируется у женщин, а вот определенного возрастного ограничения у заболевания нет – пациенты с диагностированной анальной трещиной имеют возраст от 20 до 60 лет.

В проктологии различают две формы патологии – острую и хроническую.

В первом случае нарушение целостности слизистой оболочки проходит в течение 5-10 дней (при соответствующем консервативном лечении), а вторая беспокоит пациентов намного дольше, и после пройденного курса консервативной терапии может появиться вновь. Именно при хронической форме анальной трещины больным показано операция по иссечению анальной трещины.

Причины патологии

Причин возникновения заболевания несколько, и очень редко в формировании трещины играет роль только одно явление. В большинстве случаев причиной возникновения патологии является целый комплекс нарушений:

  • недостаточное кровообращение в органах малого таза, которые приводят к изменению состояния слизистой;
  • травмирование слизистой оболочки прямой кишки;
  • погрешности в питании, приводящие к систематическим запорам;
  • геморрой и другие заболевания кишечника.

Симптомы заболевания

Симптоматическая картина при острой и хронической форме заболевания включает в себя:

  • острые боли во время опорожнения кишечника и после него, напоминающие ощущение раскаленного металла или битого стекла;
  • зуд и жжение в заднем проходе, которые чаще всего появляются после стула и могут продолжаться, усиливаясь, до нескольких часов;
  • присутствие крови на кале, на туалетной бумагеи белье после дефекации;
  • в некоторых ситуациях, при сочетании с геморроем, могут быть достаточно выраженные кровотечения из прямой кишки;
  • спазм сфинктера, который возникает по причине острых болей, и в то же время усугубляет их выраженность.

Не заметить появления перечисленных выше явлений практически невозможно, однако далеко не все потенциальные пациенты проктолога спешат на прием к врачу.

В связи с этим, хочется отметить, что своевременная и грамотно подобранная терапия при острой анальной трещине позволяется существенно снизить вероятность ее перехода в хроническую.

Для достижения эффективности терапию необходимо начинать уже в первую неделю от момента проявления симптомов трещины.

Лечение трещины в домашних условиях

Для лечения острой анальной трещины госпитализация не требуется, однако посетить проктолога все же придется.

Он посоветует, какие препараты и средства подойдут для устранения дискомфорта с учетом имеющихся показаний и противопоказаний.

Сделать это рекомендуется при появлении подозрения на недуг, то есть когда появятся первые симптомы заболевания – боли при дефекации и зуд, жжение и наличия крови в стуле.

В комплекс терапевтических мероприятий, которые можно реализовать в домашних условиях, входит:

  • гигиена анального отверстия;
  • нормализация стула (запор, равно как и диарея, могут дополнительно травмировать слизистую оболочку);
  • применение наружных лекарственных средств комплексного действия для устранения боли, спазма и воспаления;
  • применение лекарственных средств перорально для восстановления кровообращения в прямой кишке, спазмолитиков и анальгетиков;
  • при выраженном спазме сфинктера и болевом синдроме, может потребоваться параректальная блокада и дивульсия (при этом снимается спазм сфинктера, уменьшается болевой синдром и улучшается кровоснабжение тканей);
  • использование народных средств с противовоспалительным и заживляющим эффектом в виде сидячих ванночек.

В случае, если перечисленные методы не способствуют полному устранению заболевания в течение 3-5 недель, может потребоваться операция по иссечению анальной трещины.

Показания и противопоказания

Показанием к хирургическому лечению патологии является отсутствие эффекта от примененной консервативной терапии. В большинстве случаев удаление трещины проводится при хронической форме заболевания.

Кроме того, хирургическое лечение может потребоваться и при острой анальной трещине с осложнениями в виде воспаления или нагноения, а также при формировании «сторожевого бугорка», свидетельствующего о переходе патологии в хроническую форму.

Противопоказанием к операции является тяжелое общее состояние больного, сопутствующие заболевания, которые превышают риск наркоза и операции в целом, а также специфические анальные трещины (сифилис, грибковые инфекции, болезнь Крона).

Подготовка к операции

Перед проведением иссечения анальной трещины проводится сбор необходимых данных: анамнеза, лабораторных анализов крови, мочи и кала. Это необходимо для того, чтобы выяснить наличие сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний к использованию препаратов или методов лечения.

Перед операцией, если нет выраженных болевых проявлений, то показано эндоскопическое обследование прямой кишки – ректороманоскопия, колоноскопия. Для исключения рака кишечника у пациентов старше 40 лет необходимо выполнить иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (например, тест ColonView).

Также перед операцией необходимо подготовить толстую кишку. Для этой цели мы рекомендуем Фортранс, Лавакол. Также можно использовать очистительные клизмы, например, Энема Клин. Обычно их применяют вечером, накануне и утром, за 3 часа до операции. Если операция проводится под общим наркозом, то утром нельзя не пить, ни есть.

Как проходит удаление анальной трещины

Суть операции по иссечению анальной трещины сводится к ее полному удалению, а именно в иссечении ее краев и грануляций на дне трещины. Проводиться она может с использованием нескольких методов:

  • иссечение анальной трещины лазером;
  • удаление анальной трещины электрокоагуляцией;
  • удаление трещины с применением аппарата «Сургитрон» (электрорадиохирургическая коагуляция).

Удаление анальной трещины занимает несколько минут и не требует сшивания краев раны. Операция длится около 30 – 40 минут, при наличии сочетанной патологии – геморроя, свища прямой кишки, дополняется геморроидэкомией, либо иссечением свища прямой кишки.

При наличии выраженного спазма сфинктера врач дополнительно проводит рассечение его мышечных волокон – сфинктеротомию.

Все манипуляции проводятся под общим наркозом или с применением местной анестезии, и потому пациент в ходе операции не чувствует боли и дискомфорта.

Все перечисленные методы позволяют проводить хирургическое лечение заболевания в условиях стационара, а также сократить срок полного восстановления слизистой оболочки прямой кишки до 5 недель.

Современные возможности – применение современной аппаратуры – высокочастотного электрокоагулятора, лазера, а также применение комбинировнного наркоза, позволяют нам выполнять подобные операции амбулаторно, без госпитализации в стационар, т.е.

пациент может покинуть клинику через час после операции.

Лечение и профилактика после операции

После операции необходимо соблюдать определенную диету с ограничением грубой пищи, подпираются слабительные препараты при наличии запоров. Медикаментозная терапия дополняется приемом анальгетиков в течение 2-3 дней, также используются противовоспалительные и антибактериальные мази на рану.

Чтобы избежать травмирования послеоперационного рубца и возникновения новых анальных трещин, пациентам рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • соблюдать режим питания;
  • обогатить рацион продуктами с клетчаткой;
  • исключить из меню алкоголь, острые и копченые блюда;
  • заменить туалетную бумагу на подмывания теплой водой;
  • ежедневно в течение первой недели после операции принимать сидячие ванночки с отварами трав;
  • уменьшение тяжелых физических нагрузок на срок до 2 месяцев, но с сохранением физической активности.

При появлении болей пациент может принять рекомендованные врачом анальгетики или спазмолитики.

Задать вопрос специалисту

Узнать больше об операции по иссечению анальной трещины вы можете у нашего специалиста – врача проктолога. Задайте ему интересующие вас вопросы о механизме проведения операции, ее длительности, показаниях, противопоказаниях и других моментах, заполнив простую форму обратной связи, или запишитесь на консультацию по телефону, указанному в соответствующем разделе.

Источник: https://prokto.ru/stati/operacziya-po-issecheniyu-analnoj-treshhinyi-tonkie-momentyi-kotoryie-nuzhno-znat.htm

Иссечение анальной трещины: хирургические методы лечения, операция

Иссечение трещины заднего

Иссечение анальной трещины проводится при неэффективности консервативного лечения, когда пациент страдает от сильной боли.

Показаниями к применению хирургического вмешательства является также переход патологии в хроническую стадию при отсутствии своевременного адекватного лечения или инфицировании с развитием бактериальных осложнений. Удаление анальной трещины выполняется классическим способом с помощью скальпеля или малоинвазивным методом.

В процессе образования рубца постепенно формируются приподнятые края — так называемый сторожевой бугорок. Участки соединительных волокон в слизистой оболочке приводят к спазму внутреннего сфинктера.

Операция позволяет полностью удалять видоизмененные ткани, формирующиеся при рубцевании трещины, лечить возникшие в связи с этим патологические изменения в стенке прямой кишки. Процедура ускоряет естественную эпителизацию, поскольку устраняются части разросшегося слизистого слоя ануса, препятствующие заживлению.

Удаление трещины малоинвазивными способами

Во время операции по иссечению анальной трещины удаляются рубцы. На их месте образуются свежие раны с ровными краями, которые быстро заживают.

Это выполняется путем ликвидации только самой трещины или ее иссечением с одновременной сфинктеротомией.

Выбор методики зависит от длительности проблемы, степени сложности проведения операции и имеющихся признаков перехода патологии в хроническую форму.

Операцию делают в условиях стационара – в хирургии или проктологии, но выполнить ее можно и в амбулаторных условиях. По времени ее проведение занимает примерно 30—40 минут. Технически такое лечение не является сложным. Но послеоперационный период длительный.

Ликвидация трещины выполняется с использованием средств для местной анестезии (Лидокаин, Новокаин), в тяжелых случаях требуется проводниковая блокада или наркоз.

Вопрос о том, какой вид обезболивания применить, решается в зависимости от размеров дефекта, глубины его расположения.

Малоинвазивные методы проведения операции предпочтительнее. Положительные стороны:

  • небольшие размеры швов (существует методика без ушивания раны);
  • отсутствие послеоперационного кровотечения или потеря небольшого объема крови;
  • укорочение сроков реабилитации.

Малотравмирующие вмешательства проводятся с помощью:

  • лазера;
  • радиоволн;
  • ультразвука;
  • инфракрасных лучей;
  • электрокоагуляции.

Иссечение без ушивания раны

Для ускорения процесса заживления трещины проводится иссечение трещины без ушивания раны по Габриэлю. Это удаление утолщенных краев дефекта, которые мешают эпителизации поврежденной слизистой.

В результате образуется свежая раневая поверхность, постепенно происходит самостоятельное стягивание ее краев. Состояние пациента быстро улучшается.

Иссечение с наложением швов

Если размеры дефекта большие, и трещина глубокая, а также при невозможности регенерации тканей из-за локализации повреждения, после иссечения накладываются швы. Благодаря им края раны стягиваются, процесс заживления ускоряется. После формирования рубца швы снимаются.

Комбинированное вмешательство

Комбинированный способ предусматривает сочетание использования разных методик: иссечения трещины с операционным способом сфинктеротомии. Вопрос о том, какой метод наиболее эффективен для одновременного проведения этих манипуляций, решается проктологом индивидуально.

Пневмодивульсия сфинктера

Пневмодивульсия — это расширение внутреннего сфинктера безоперационным методом. Является альтернативой сфинктеротомии.

Это малоинвазивный способ без надрезов кожи или других структур, который применяется с целью достижения стойкой релаксации внутреннего мышечного кольца.

Результат — улучшение кровоснабжения патологического участка и ускорение заживления трещины. В отличие от оперативного рассечения круговой мышцы сфинктера, проведение дивульсии происходит без осложнений.

Растяжение проводится с использованием пневмобаллона. Предварительно определяют его необходимый диаметр, который должен соответствовать размеру анального мышечного кольца.

С этой целью в заднепроходное отверстие вращательными движениями вводится градуированный конус в латексном чехле, смазанном вазелином. Его продвигают до полного соприкосновения со стенками ануса.

Цифровые обозначения на измерительном приборе соответствуют диаметру канала прямой кишки:

  • 1 – 41 мм;
  • 2 – 45 см;
  • 3 – 48 мм;
  • 4 – 51 мм.

Источник: https://MojGemorroj.ru/hirurgiya-analnoj-treshhiny.html

Операция по удалению анальной трещины –

Иссечение трещины заднего

» Лечение анальной трещины » Операция по удалению анальной трещины

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Стаж 44 года73 операции в месяц876 операций в год171 отзывАвтор 73 научных трудовИмеет 9 патентов6 818 обращений в месяц

Звоните: 8 (495) 374-03-73

Операция по иссечению анальной трещины считается наиболее эффективным способом для предотвращения развития болезни и появления осложнений.

Консервативное лечение используется только на ранних стадиях патологии, когда размер дефектов небольшой.

В случае сильного травмирования мягких тканей проводится хирургическое вмешательство, которое избавляет больного от болевого синдрома и других симптомов.

Анальная трещина — проктологическое заболевание, которое характеризуется образованием трещин в прямой кишке.

Повреждения заднего прохода сопровождаются сильными спазмами, кровотечением из анального отверстия, болью при дефекации.

После каждого испражнения слизистая оболочка раздражается, появляется воспалительный процесс. Хирургическое лечение анальной трещины станет самым оптимальным вариантом для пациента.

Виды анальных трещин

Выделяют такие разновидности болезни:

  • острая стадия;
  • хроническая стадия;

Острая разновидность проктологической патологии длится до месяца. Изначально больной не замечает симптомов и не подозревает о развитии заболевания. Появляется боль при испражнении, из-за сильных потуг образуются раны и трещины в заднем проходе.

После дефекации открывается капельное кровотечение, которое приносит дискомфорт пациенту. С каждым днем соединительная ткань разрастается и уплотняется. Отсутствие своевременного лечения приводит к осложнениям и может перерасти в злокачественное новообразование.

Применяется консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов.

Трещины становятся хроническими в том случае, если на острой стадии лечение отсутствовало. В сфинктере образуются подкожные бугорки. Рубцовая ткань грубеет, края трещины уплотняются и увеличиваются в размерах.

Боли появляются после каждого акта дефекации, сопровождаясь обильным кровотечением. Иногда диагностируют гнойные и слизистые выделения из анального отверстия. Появляется зуд и жжение в пораженной области.

Операция хронической анальной трещины необходима.

Существует классификация трещин и по расположению. Выделяют глубокие и поверхностные образования. Поверхностные трещины находятся на наружных мягких тканях, их диагностируют при первичном осмотре.

Лечение и реабилитация не будут длительными. Глубокие трещины расположены в прямой кишке, при первичном осмотре и пальпации их невозможно обнаружить.

Патологию диагностируют исключительно с помощью диагностических исследований.

В большинстве случаев дефекты прилегают к копчику и поражают мягкие ткани, которые окружают анальное отверстие. Редко анальные трещины образуются на передней спайке. Появляются парные поражения. Патология имеет разную этиологию и анатомические особенности.

Причины появления

Перед хирургическим лечением трещины в заднем проходе следует определить этиологию патологии и факторы, которые повлияли на ухудшение состояние пациента. Повлиять на образование анальных трещин может расстройство желудочно-кишечного тракта.

При запорах и диарее повышается внутрибрюшное давление в анальном отверстии, что раздражает слизистую оболочку. Располагающим фактором становятся хронические и острые болезни прямой кишки.

К ним относят колит, проктит, болезнь Крона прямой кишки, геморрой на всех стадиях.

Причиной становится и анальный секс, проникновение инородных тел в отверстие.

Малоподвижный образ жизни либо чрезмерные физические нагрузки, подъемы тяжестей также приводят к проктологическим заболеваниям, к образованию геморроидальных узлов. Следует обратить внимание на рацион.

Чрезмерное употребление жирной пищи и алкогольных напитков нарушает перистальтику кишечника и замедляет процесс метаболизма.

Анальные трещины, которые долго не заживают, называют язвой, которая приводит к раку. Пораженная область считается дефектом слизистой оболочки анального канала. При отсутствии правил личной гигиены, при антисанитарии анальные трещины образуются гораздо чаще.

Преимущества операции анальной трещины

Оперативное лечение анальных трещин имеет ряд преимуществ, которые важны для пациента. Хирургическое вмешательство проводится опытными хирургами из частной медицинской клиники „Проктолог 81”. Используются современные методики лечения и новое оборудование, которое устраняет патологию даже на самых запущенных стадиях.

Госпитализацию больного проводят утром, после чего он отправляется домой на следующий день. Реабилитация проходит в домашних условия и не требует наблюдения в условиях стационара. Риск рецидива либо появления осложнений после оперативного вмешательства сводится к нулю.

Непосредственно перед операцией больного осматривает анестезиолог и подбирает индивидуальную анестезию. Процедура проходит безболезненно, не приносит боли и дискомфорта. Если же появляется ноющая боль после оперативного вмешательства, анестезиолог назначает обезболивающие препараты, которые избавят пациента от неприятных ощущений.

Показания

Операция по удалению хронической анальной трещины проводится при определенных медицинских показаниях. Хирургическое вмешательство считается плановым, однако в критичных случаях проводится экстренная операция.

Показанием считается:

  • неэффективность консервативного и медикаментозного лечения;
  • рубцовые изменения краев ткани;
  • спазм анального сфинктера;
  • сильное кровотечение из анального отверстия.

Если возникла боль при дефекации, советуем посетить проктолога. Анальное кольцо образовано круговой мышцей, поэтому при потугах и движении появляется спазм. Нарушается кровообращение, регенерация мягких тканей замедляется, боли усиливаются с каждым днем. Соединительная ткань разрастается, образуются рубцы, трещины и кровоточащие раны с открытым дном.

Подготовка к проведению

Операции по удалению анальной трещины считается малоинвазивным вмешательством. Но пациенту следует соблюдать предоперационную подготовку. Проводятся диагностические исследования для осмотра внутренних органов. Среди них:

  • флюорография или обзорная рентгенограмма органов грудной клетки;
  • электрокардиография;
  • клинические анализы крови – общий, биохимический, оценка свертываемости, инфекционного статуса, а также определение группы крови и резус-фактора;
  • колоноскопия – осмотр прямой кишки выполняется с анестезией;
  • консультация терапевта;
  • консультация анестезиолога;
  • консультации профильных специалистов при наличии сопутствующих болезней.

При отсутствии противопоказаний больной отправляется на магниторезонансную томографию либо компьютерную томографию. Противопоказания для проведения хирургического вмешательства отсутствуют. Однако при наличии хронических  расстройств, следует предотвратить развитие этого симптома и исключить его.

Проктолог сообщает пациенту об опорожнении кишечника, если же в этом есть необходимость. Каждому больному индивидуально сообщают о правилах подготовки.

За три дня до удаления трещины необходимо отказаться от жирной, жареной, соленой и копченой пищи. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, бобовые и продукты, которые вызывают процесс брожения в кишечнике.

Советуют также исключить из рациона кисломолочные продукты, овощи и фрукты, ягоды, сладости.

Предварительно перед операцией желательно включить в рацион углеводы. Например, мед и черный шоколад, которые не образуют трудноперевариваемых волокон. В день операции разрешают употреблять только чистую питьевую воду.

Иссечение анальной трещины

Для удаления анальной трещины используются современные методики лечения, которые максимально уменьшают срок реабилитации и обеспечивают больному комфорт. Широко используются такие методики, как лазерное и радиоволновое иссечение анальной трещины.

Перед операцией проктолог консультирует больного и готовит его к проведению. Вводится внутривенный укол с седативным препаратом. Применяется спинальная анестезия, которая не имеет побочных эффектов и легко переносится человеческим организмом.

Лазерное иссечение

Метод считается наиболее щадящим и эффективным. Хирург снимает спазм анального сфинктера и с помощью специальных хирургических зеркал раскрывает анальное отверстие. Трещина становится видной визуально.

С использованием лазерного аппарата иссекают поврежденную область. Разрез получает форму эллипса. Световой луч является концентрированным, поэтому сосуды в пораженном участке сразу же запаиваются.

Риск открытия послеоперационного кровотечения вовсе отсутствует.

Лазерное излучение убивает вредоносные бактерии и микроорганизмы, которые раздражают слизистую оболочку. Свежая рана быстро заживает при использовании мазей и свечей. Длительность процедуры составляет 15 – 20 минут.

Радиоволновое иссечение

Аппаратное лечение также считается малоинвазивной методикой. При проведении процедуры внутриклеточную жидкость выпаривают. Разрушаются исключительно поврежденные ткани, соседние участки не повреждаются. Область выпаривания выглядят как разрез. Рубцы, отечности и уплотнения отсутствуют.

Анальная трещина после операции

Реабилитация после иссечения анальной трещины длится в среднем 30 дней. В первые дни после проведения операции советуют соблюдать постельный режим. Дважды в день рана дезинфицируется с помощью антисептических средств. Больной делает ванночки. Когда мягкие ткани регенерируются, пациент покидает стационар и возвращается к привычному образу жизни.

При реабилитации стоит нормализовать питание, включить в рацион бульоны, каши, молочную продукцию, цельнозерновой хлеб. Стул нормализуется, спазм исчезнет, микрофлора кишечника наладится. Проктологи советуют вести активный образ жизни, включить в режим дня ежедневные прогулки по свежему воздуху, гимнастику.

Следует соблюдать правил личной гигиены. Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных материалов, например хлопок, лен. Синтетические материалы негативно влияют на заживление раны и на состояние мягких тканей.

Почему стоит обратиться в проктологическую клинику?

В частном проктологическом центре „Проктолог 81” работают высококвалифицированные проктологи, хирурги и терапевты, которые обнаружат патологию даже на ранней стадии и в короткие сроки избавят пациента от боли. Для лечения используются как консервативные, так и малоинвазивные методики. Современные малотравматичные методики быстро вернут больного к привычному образу жизни.

Проводятся лапароскопические и эндоскопические методики с помощью небольших проколов. Используется и радиоволновая бескровная хирургия.

Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная тактика лечения и программа реабилитации. Гарантировано послеоперационное наблюдение врачей, которые наблюдают за заживлением раны.

До выписки проходит консультация лечащего врача и узких специалистов клиники.

Круглосуточный стационар и индивидуальное меню сделают период реабилитации максимально комфортным для пациента. При необходимости служба скорой помощи доставит больного из любого города и региона Российской Федерации.

Анальные трещины операция цена

Стоимость хирургического лечения зависит от диагноза больного, от стадии патологии. С ценами на проведение хирургического вмешательства советуем ознакомиться на официальном сайте проктологической клиники. Оставьте заявку, и администратор медицинского учреждения перезвонит, чтобы записать Вас на удобное время.

Чтобы лечение было эффективным, а реабилитация продлилась недолго, обратитесь к медицинскому специалисту после первого проявления болезни. При своевременном лечении развитие патологии будет остановлено. Консервативное лечение даст мгновенный результат и избавит от постоянных болей.

Источник: https://proctolog81.ru/lechenie-analnoj-treshhiny/operaciya-po-udaleniyu/

Что говорят люди об иссечении анальной трещины

Иссечение трещины заднего

Столкнуться с такой патологией, как анальная трещина, может каждый человек, поэтому стоит немного знать об этом заболевании и быть готовым к тому, что необходимо будет приступить к его лечению.

Что это такое

Анальная трещина – это патология, затрагивающая слизистую оболочки прямой кишки и характеризующаяся появлением чаще всего небольшого, но весьма болезненного разрыва. Чаще всего такая трещина достигает длины в 1,5-2 см, но может быть и более протяженной. От этого заболевания, прежде всего, страдают передняя и задняя стенки, при этом боковые стенки прямой кишки травмируются редко.

Болезнь является широко распространенной и довольно часто появляется не в одиночестве, а с другими патологиями прямой кишки.

Почему возникает болезнь

Вынашивание и рождение малыша часто становятся причиной образования анальной трещины

Анальная трещина, поражающая слизистую прямой кишки, может возникать по множеству причин. Часто она развивается из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта, но причинами могут быть и следующие отклонения:

  1. Развитие застойных явлений в области малого таза и прямой кишки, что ведет к нарушениям циркуляции крови. Часто сопровождаются малоподвижным образом жизни и склонностью к запорам.
  2. Травматизация нежного слизистого слоя в результате механических травм или неправильного занятия анальным сексом.
  3. Появление геморроидальных узлов, которое часто сопровождается разрывами слизистой, так как она становится более чувствительной к травматизирующим воздействиям из-за нарушения циркуляции крови.
  4. Для женщин причиной патологии часто является пол, так как им свойственен такой естественный процесс, как вынашивание ребенка, из-за которого также происходит нарушение кровообращения в области малого таза.
  5. При патологических явлениях, развивающихся в области прямой кишки и затрагивающих нервные окончания, также может формироваться анальная трещина.

Очень редко при поиске причин у больного обнаруживают только один фактор, способствующий развитию болезни. В основном анальная трещина – это патология, которая возникает из-за действия комплекса причин на область прямой кишки.

Формы патологии

В проктологии в зависимости от течения болезни выделяют две основные ее формы.

Острая

Данная форма заболевания развивается в том случае, если травма произошла случайно из-за, например, прохождения чрезмерно твердого кала по прямой кишке. Обычно остро возникшие трещины не требуют какого-либо специализированного лечения и, если не пренебрегать гигиеной, заживают самостоятельно за несколько дней.

Хроническая

Этот вид болезни развивается в тех случаях, если острая трещина постоянно обновляется, травмируясь повторно. Из-за длительного воздействия раздражающего фактора эпителиальные ткани просто теряют возможность срастись, да еще и обсеменяются патогенными микроорганизмами, которые еще сильнее нарушают процессы регенерации.

Данная разновидность может причинять человеку ощутимые неудобства не в течение нескольких дней, а на протяжении недель и даже месяцев.

Симптоматика

Анальная трещина обычно не представляет труда для диагностов, так как редко находится в глубине прямой кишки, и обычно обнаруживается при визуальном обследовании. Также заподозрить болезнь помогают следующие симптомы:

  • появление сильных болей в области заднего прохода, которые особенно обостряются при натуживаниях и попытках опорожнить кишечник, причем боль обычно прекращается спустя 10-15 минут после акта дефекации;
  • развивается спазмирование сфинктера прямой кишки, которое можно определить по сильным болям и трудностям при попытках опорожнить кишечник;
  • после дефекации может отмечаться присутствие алой крови в кале, на белье или на туалетной бумаге, что будет свидетельством того, что анальная трещина в очередной раз повредилась;
  • появление запоров.

Стоит отметить, что анальная трещина часто сопровождается запорами у маленьких детей из-за того, что у них развивается страх перед актом дефекации.

Способы лечения

Когда занимаются лечением анальной трещины, используют комплексный подход, который сначала основан на использовании медикаментов и диеты, но при необходимости может проводиться и операция.

Существуют общие рекомендации, которые помогут избавиться от патологии. К ним относят:

  • тщательное соблюдение правил гигиены анального отверстия;
  • контроль над патологиями стула, своевременная борьба с расстройствами, такими как запор или понос;
  • соблюдение рекомендаций относительно питания, которые основываются на исключение продуктов, приводящих к развитию запоров.

Изменение образа жизни пациента и тщательное соблюдение общих рекомендаций считаются важными элементами терапии, так как это позволяет не только предотвратить прогрессирование болезни, но и предупредить ее осложнения.

Консервативный подход

Медикаментозное лечение основано на применение разнообразных свечей и мазей, действие которых направлено на регенерацию тканей, предотвращение развитий инфекционных процессов, снижение болей.

Часто используются:

  • Релиф – препарат, который выпускается в виде мази или в виде ректальных суппозиторием, оказывает комплексное действие, устраняя воспалительный процесс, улучшая процессы восстановления тканей, частично предотвращая развитие кровотечений;
  • Постеризан – также лекарство, выпускаемое в двух формах;
  • Ауробин – препарат комплексного действия, который за счет состава способен устранять болевые симптомы, улучшать регенеративные процессы, снижают вероятность развития инфекции.

При необходимости могут назначаться препараты, чье действие основано на снижении спазма мышечных тканей. Также обязательным назначением являются слабительные, чтобы избавиться от застойных явлений в прямой кишке.

Для облегчения симптомов и оказания лечебного воздействия можно делать сидячие ванночки с отварами различных трав или марганцовкой. Обязательно рекомендуется выполнять перед тем, как лечь спать, а также еще несколько раз в течение дня.

Обычно если лечение не приносит эффекта в течение двух-двух с половиной недель, выбирается операция, как метод лечения.

Иссечение анальной трещины имеет множество хороших отзывов.

Оперативный подход

Используется в тех случаях, когда медикаментозная терапия и соблюдение общих результатов не дают удовлетворительного эффекта.

Подробнее про операцию

Операция по поводу анальной трещины сводится к ее полному удалению. Иссечение в большинстве своем проходит довольно легко, а через неделю после того, как операция окончена, все ее следы полностью исчезают.

Операция может сопровождаться частичным удалением сфинктера, что помогает избежать развития рецидивов.

Стоит внимательно относиться к тому, что рекомендует врач в период восстановления. Необходимо тщательно соблюдать гигиенические нормы, правильно питаться, использовать рекомендованные мази и примочки, чтобы ускорить заживление.

Можно встретить разные отзывы по поводу этой операции, однако в большинстве своем они положительны, особенно если человек внимательно относится к соблюдению рекомендаций.

Анна, 28 лет

Столкнулась с патологией несколько лет назад. Пришлось делать операцию по показаниям врача, так как лекарства не слишком помогли, да и заживление почему-то не шло. Первые сутки промучилась от боли, но выяснилось, что это из-за недостаточной реакции на обезболивающие, а не из-за неправильно проведенной операции. Осталась довольна, сейчас даже не вспоминаю об этом ужасе.

Ирина, 42 года

Решилась на операцию после того, как промучилась с попытками вылечиться своими силами. При этом чего только не пробовала, от традиционных методов по рекомендации врача и до средств народной медицины.

Процедуру провели под наркозом местного действия – никакого дискомфорта. На восстановление пришлось потратить месяц, а неудобством стало то, что нельзя было принимать сидячее положение.

Но! Все равно осталась очень довольна, так как неприятные ощущения забылись, а от анальной трещины я больше не мучаюсь.

Правда, в сети можно встретить упоминания о том, что операция не принесла эффекта. Сложно сказать, с чем именно связана неэффективность операции, но чаще всего дело в постоянном стрессовом воздействии, которое не прекратилось после манипуляции, либо в несоблюдении рекомендаций.

Алина, 35 лет

Я легла под нож два года назад из-за того, что долга мучилась, да и хирург посоветовал, как самый подходящий вариант лечения. Операция не принесла мне особой пользы, так как я страдают от постоянных запоров и заново травмирую слизистые оболочки. С запорами пока бороться не выходит.

Восстановительный период

После проведения операции больному прописывают постельный режим

Сразу после оперативного вмешательства пациентам придется соблюдать постельный режим. Постельный режим соблюдается до тех пор, пока не пройдут эффекты анестезии, а далее по усмотрению врача в зависимости от состояния больного.

Чаще всего больного после операции по поводу удаления анальной трещины оставляют в больничных покоях еще на 24 часа. Таким образом, можно не только проконтролировать своевременную смену повязок, но и понаблюдать за общим состоянием пациента.

Важным элементом лечения анальной трещины является восстановительный период после операции. От него во многом зависит предотвращение развития осложнений и общие итоги оперативного вмешательства.

Пациентам стоит иметь в виду, что перемена бинтов на послеоперационной ране – процедура не слишком приятная, а иногда даже болезненная, поэтому за час до нее лучше всего принимать обезболивающий препарат – это поможет справиться с неприятными ощущениями.

Сложностью восстановительного периода является то, что повязку придется носить еще некоторое время после выписки из больницы. Каждый раз перед опорожнением кишечника ее придется снимать, а затем накладывать заново.

Важно не забывать про гигиенические процедуры. Врачи рекомендуют после операции перед наложением повязки подмываться после каждого похода в туалет – это снизит риск развития инфекционного процесса.

Необходимо тщательно соблюдать рекомендации врача относительно приема медикаментов.

При необходимости пациенту могут назначить прием антибиотиков.

Слабительные – еще одна группа препаратов, которые фигурируют в назначениях довольно часто. Их придется принимать по рецепту, чтобы заживление прошло хорошо, так как твердый кал будет тревожить рану.

Риски, связанные с оперативным вмешательством

Многие люди задаются вопросом о том, каковы риски развития побочных эффектов и осложнений после такой операции, как иссечение анальной трещины.

Единственным значительным побочным эффектом, с которым пациент будет вынужден мириться некоторое время после процедуры, будут боли в области анального отверстия. Также нельзя будет сидеть, пока рана полностью не заживет.

При выраженном болевом синдроме пациенту рекомендуется обращаться к врачу за назначением препаратов с обезболивающим эффектом.

Совсем другое дело – возможные осложнения, предсказать и предупредить развитие которых удается далеко не всегда.

Чаще всего пациенты сталкиваются со следующими осложнениями:

  • развитие острого инфекционного процесса, который может формироваться при неправильном уходе за раной, при использовании нестерильного инструментария, из-за снижения защитных функций в организме;
  • при неправильно проведенной операции хирург может случайно травмировать наружный сфинктер анального отверстия, что приводит к такому неприятному осложнению, как недержание кала и газов;
  • в некоторых случаях возможен рецидив заболевания, который также относят к возможным осложнениям.

Стоит отметить, то осложнения после операции по иссечению анальной трещины развиваются редко и в основном из-за неправильного ухода пациентов за раной и несоблюдения рекомендаций врача.

Анальная трещина – серьезная патология прямой кишки, с которой необходимо начинать борьбу на наиболее ранних этапах, чтобы не пришлось прибегать к оперативному вмешательству.

Источник: https://DrGemor.ru/operaciya/issechenie-analnoj-treshhiny.html

Все об операции лазерного иссечения анальной трещины

Иссечение трещины заднего

Анальная трещина – один из самых распространенных диагнозов в сфере колопроктологии, медицинской отрасли, занимающейся выявлением и лечением заболеваний кишечника и ректальной зоны.

При остро возникающих дефектах возможно консервативное ведение пациента с помощью лекарственных препаратов и диеты. Однако при хронической незаживающей язве показано иссечение трещины прямой кишки.

О технике вмешательства и реабилитации в послеоперационном периоде читайте в статье.

Зачем нужна операция

Показанием может быть:

  1. Заднепроходная трещина, которая при осмотре имеет все черты хронической язвы – грануляции, «сторожевой бугорок», рубцово-измененные плотные деформированные края.
  2. Сочетание с геморроидальными узлами, требующими удаления.
  3. Наличие осложнений (например, дополнительных повреждений, воспалительного процесса – парапроктита).
  4. Дефект, который не поддается консервативной терапии более 2-6 недель.

Таким образом, оперируются только хронические трещины, период существования которых составляет дольше 2 месяцев.

Вмешательство хирурга позволяет избежать дополнительного повреждения дефекта, убрать симптомы, которые беспокоят пациента (боль, кровотечение), устранить потенциальные «входные ворота» для инфекции и провести профилактику малигнизации – злокачественной трансформации видоизмененных тканей.

FAQ (Часто задаваемые вопросы)

История хирургических вмешательств насчитывает длительный период времени, и постоянно появляются новые техники. Поэтому закономерно желание пациента знать хотя бы в общих чертах, как проводится предложенная врачом операция, какие риски с ней связаны, насколько долгим будет восстановление. На эти вопросы мы постараемся ответить в данном разделе.

Что такое иссечение анальной трещины?

Это операция, в ходе которой удаляют только патологически измененные ткани, избегая затрагивания и повреждения здоровых участков и сохраняя анатомо-физиологическую функцию ануса, прямой кишки и околоректальной зоны. Благодаря тому, что разрезы делаются аккуратно и не занимают большую площадь, пациент быстро восстанавливается, снижается риск обильного кровотечения и других потенциальных осложнений.

Так как иссечение является относительно простой операцией, пациентов не всегда госпитализируют в стационар. Однако заранее требуется пройти обследование (консультация хирурга, анализы), после чего планируется дата вмешательства.

Что такое лечение анальной трещины лазером?

Операцию можно выполнять с помощью различного инструментария:

  • скальпель;
  • высокочастотный электрокоагулятор;
  • лазер.

Выбор технического оснащения зависит от клиники, навыков хирурга и характеристик дефекта, расположенного в заднем проходе. Однако наиболее прогрессивным считается удаление трещины прямой кишки с помощью лазера, поскольку этот инновационный метод имеет ряд преимуществ:

  • быстрота восстановления;
  • снижение болезненности;
  • отсутствие обильной кровоточивости тканей и массивного отека;
  • возможность эффективного использования местной анестезии.

Вмешательство с помощью лазера не так сильно травмирует ткани, как механическое воздействие скальпелем, позволяет избежать наложения и снятия швов. И послеоперационная рана, соответственно, заживает быстрее, а пациент испытывает меньшую потребность в болеутоляющих и других лекарствах.

Как проводится операция?

Вмешательство выполняют в стационаре одного дня или в специально подготовленном кабинете клиники. Предварительно медсестра делает больному очистительную клизму для удаления каловых масс из кишечника.

Операционная бригада состоит из хирурга, ассистента и медсестры. Пациента располагают в позе, наиболее удобной для манипуляций (чаще всего – на спине с разведенными ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, приближенными к животу и расположенными на специальных подставках). Поле вмешательства обрабатывают антисептиками.

Хирург осматривает анальный канал посредством зеркала, при раскрытии его браншей умеренно расширяет просвет, чтобы получить доступ к зоне вмешательства и выполняет иссечение дефекта с помощью лазерной установки. Процедура занимает около 15 минут. Операция по удалению трещины заднего прохода может сочетаться со сфинктеротомией – это рассечение тканей мышечного жома для устранения его спазма.

Если проводится иссечение анальной трещины лазером, предпочтение отдается местной анестезии, наркоз используют только в сложных случаях.

Применяют «Новокаин» или другой препарат, общее обезболивание показано тем пациентам, у которых процедура занимает длительное время (более 20 минут) и предполагает большой объем вмешательства (например, комбинированные техники с удалением геморроидальных узлов или свищей).

Стоит ли опасаться осложнений?

Операция по иссечению анальной трещины считается безопасной и малотравматичной. Однако пациентов может беспокоить:

  1. Кровотечение. От мазков на туалетной бумаге до капель на стенках унитаза. В раннем послеоперационном периоде такое явление бывает связано с травмированием каловыми массами формирующихся рубцов. Насколько это критично, может сказать лишь врач после проведения объективного осмотра.
  2. Болезненность. Иногда рана заживает долго, и пациенты жалуются на неприятные ощущения в течение нескольких недель. Тревожиться стоит, если они имеют острый, интенсивный, пульсирующий, жгучий характер, мешают ходить, препятствуют сну и отдыху. Это может свидетельствовать о воспалении и инфекции.
  3. Запор. Кратковременная задержка стула после вмешательства весьма характерна для ряда больных. Однако в целом, кал должен выходить беспрепятственно. Чтобы он стал мягким и не причинял боли, применяют слабительное «Мукофальк» или аналоги. При отсутствии опорожнения нужен очный осмотр.

Для профилактики осложнений требуется тщательное обследование перед операцией и обеспечение регулярного мягкого стула после, поскольку запоры приводят к формированию твердых каловых масс, способных травмировать заднепроходной канал.

Период реабилитации

Под этим определением понимают время, в течение которого происходит заживление операционной раны и восстановление анатомической целостности затронутых в ходе хирургического вмешательства участков, а также исчезновение ранее беспокоящих пациента симптомов.

Продолжительность восстановления

Так как операция малотравматична, человек может вернуться к активной деятельности (без подъема и переноса тяжестей, на фоне диеты, осторожного и регулярного ухода за затронутой областью) уже в день окончания процедуры. Рана заживает от 7 до 10 суток. Однако полная реабилитация после иссечения трещины заднего прохода занимает, как правило, несколько недель. На протяжении этого времени человек может столкнуться с такими явлениями как:

  • умеренная болезненность;
  • скудное кровотечение – мазки или капли на туалетной бумаге после дефекации;
  • общий невыраженный дискомфорт в области вмешательства.

Эти симптомы не считаются критичными и проходят, если подобрана правильная терапия, нет обстоятельств, которые удлиняют реабилитационный период, мешая заживлению (инфекция, повторная травма, несоблюдение диеты и возникновение запоров).

После дефекации нужно обмывать область ануса теплой водой, не используя туалетную бумагу. Это требование соблюдают до момента заживления.

Принципы питания

При иссеченной анальной трещине пациенту необходима диета, которая позволит предупредить запор и смягчить консистенцию каловых масс во избежание травмы заднепроходного канала. Следует отказаться от такой еды как:

  1. Соленые и острые блюда.
  2. Копчености.
  3. Маринады.
  4. Консервы.
  5. Колбасы, сосиски.
  6. Жирные сорта мяса и рыбы.
  7. Алкоголь.
  8. Газированные напитки.
  9. Бобовые.
  10. Цельное молоко.

Рекомендуется включать в рацион:

  • овощи (исключение – свежая белокочанная капуста);
  • фрукты (кроме гранатов и груш);
  • зелень;
  • крупы;
  • кисломолочные продукты.

С осторожностью употребляют сухофрукты (чернослив, курага), растительное и сливочное масло. Мясо и рыба разрешаются только постных сортов без пряностей. Следует пить много воды (не менее 2 л в день), не запрещены также компоты, морсы, различные кисломолочные напитки по переносимости.

Послеоперационная терапия

По окончанию всех запланированных процедур оценивают состояние пациента и при отсутствии необходимости в круглосуточном наблюдении отпускают домой.

В большинстве случаев врач может попросить больного оставаться в клинике в течение нескольких часов, чтобы убедиться в том, что никакой угрозы для здоровья нет.

Это обоснованно, в частности, если речь идет о людях, страдающих аллергией на лекарства, имеющих заболевания сердечно-сосудистой системы.

В последующем нужно регулярно приходить на осмотр к врачу. Специалист должен иметь возможность наблюдать процесс заживления в динамике и при развитии каких-либо неблагоприятных последствий своевременно отреагировать на них.

Рекомендации могут включать (в зависимости от случая):

  • сидячие ванночки с марганцовкой;
  • свечи с облепиховым маслом;
  • слабительные («Мукофальк»);
  • наружные антибактериальные препараты («Банеоцин», «Левомицетин»);
  • противовоспалительные в комбинации с местными анестетиками («Ультрапрокт», «Релиф»);
  • медикаменты, стимулирующие регенерацию («Метилурацил», «Бепантен»);
  • заживляющие средства для ран («Пронтосан»);
  • лекарства, улучшающие состояние сосудов («Детралекс»);
  • болеутоляющие («Спазмалгон», «Баралгин»).

Курс лечения занимает, в среднем, от 5 до 14 дней, иногда продолжается дольше. Предпочтение отдается препаратам в виде мазей, свечей (суппозиториев). Внутрь принимаются слабительные и средства для сосудов. Болеутоляющие в таблетках применяют только симптоматически, постоянно их пить нельзя.

Источник: https://easymed-nn.ru/zabolevaniya/razryv/issechenie-analnoy-treshchiny.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: