Искусственный желчный пузырь

Содержание
  1. Искусственный желчный пузырь
  2. Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря
  3. Лечение
  4. Удаление желчного пузыря
  5. Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии
  6. Что происходит в организме после удаления желчного пузыря
  7. Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни
  8. Специальная диета
  9. Гимнастика и физическая активность
  10. Народные методы
  11. Возможные нежелательные последствия после удаления
  12. Беременность без желчного пузыря
  13. Возможно ли употребление алкоголя?
  14. Достоинства и недостатки холецистэктомии
  15. Лапароскопия желчного пузыря
  16. Что это такое?
  17. Лапароскопия
  18. Лапаротомия
  19. Показания и противопоказания к лапароскопии
  20. Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина. Отключенный желчный пузырь, что это значит? Искусственный желчный пузырь Орган, который отвечает за накопление желчи, называется желчный пузырь. Желчь – это специфическая внутренняя жидкость, которая вырабатывается печенью и помогает осуществлять переваривание пищи. Многие люди, ранее не имеющие проблем со здоровьем, могут только примерно сказать, где находится желчный пузырь. Орган расположен рядом с последним ребром с правой стороны. Он имеет форму груши. И только те, кто жаловался на болезненные ощущения, весьма точно показывают, где находится пораженный орган. При попадании пищи в желудок, желчь из пузыря переходит по желчевыводящим протокам и направляется в двенадцатиперстную кишку. При этом в нормальном режиме работы сфинктер Одди является естественной преградой и не позволяет пище оказаться в желчном пузыре. Перетекание жидкости в другие органы, в частности, в поджелудочную железу, а она находится рядом с пузырем, вызывает сбои в работе желудочно-кишечной системы. Важно! Средство от болезней желчного пузыря, которое помогло Читать далее → Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря Работоспособность органа значительно нарушается, если сбивается периодичность и сила сокращений его стенок. В медицинской терминологии оно называется дискинезией. В свою очередь, бывает слабая сократительная деятельность ЖП (гипокинетическая) и спазмирование мышечного слоя (гиперкинетическая дискинезия). Из-за чего это происходит? присутствие скрытых инфекций; язва; дуоденит, гастрит, гепатит; неправильное питание; болезни эндокринной системы; неврозы и другие стрессовые состояния. Как проявляется дискенезия? В первую очередь, ощутимой болью ноющего характера в области подреберья. Острой болью, возникающей кратковременными приступами, – при спазме. Тошнотой. Отрыжкой воздухом Повышенным газообразованием. При дискинезии расстраивается ритм оттока желчи, вследствие чего развиваются серьёзные заболевания. В частности, желчекаменная болезнь. При этом недуге в желчном пузыре и его путях обазуются камни, травмирующие орган и приводящие к его воспалению. Их состав — это кальций, минеральные соли, билирубин и холестерин. Признаки болезни: тяжесть в области правого подреберья; тошнота; снижение аппетита. Камень может частично или полностью закупорить желчевыводящий путь, что вызывает острый холецистит. Человек в этом случае страдает от: острых приступов боли в печеночной области, причем болевые ощущения могут отдавать под лопатку; если случается рвота, то в ней будет присутствовать желчь; повышенной температуры и общей слабости. При такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь, поскольку человек рискует получить гнойный и даже гангренозный холецистит. Второй опасен разрывом стенок самого желчного пузыря и попаданием гноя в область брюшины – перитонитом. Описывают и такое состояние желчного пузыря, при котором он совсем не работает. Пауза в его работе заключается в невозможности накапливания желчи и соответственно в непоставке ее в 12-перстную кишку. Причиной этой патологии является желчекаменная болезнь, искривление желчного пузыря и налипание извести на стенки органа. Признаки такого состояния: резкая боль справа под рёбрами; лихорадочное состояние и повышенная температура тела; рвота и механическая желтуха; темнеет моча; общая слабость. Человек с пассивным желчным пузырём нуждается в лечении, поскольку внутри органа копится воспалительная жидкость. Вследствие этого возникает прободение стенок пузыря, через отверстия в которых жидкость вытекает в полость брюшины. Самое редкое нарушение желчного пузыря в медицинской практике является полипоз. Он характерен для женщин от 30 лет. Причиной возникновения полип называют наследственность и нарушения жирового обмена. Симптомы у недуга отсутствуют, но полип рискует перерасти в злокачественное образование, этим он и страшен. Внимание! Для лечения и профилактики болезней желчного пузыря наши читатели успешно используют метод Читать далее → Лечение Профилактика желчного пузыря должна проводиться только после постановки точного диагноза. Врач-гастроэнтеролог, на приём к которому стоит записаться, назначает ряд обследований человеку с нарушенной функцией желчного пузыря. В этом случае проводятся: УЗИ органов брюшной полости, в том числе желчного пузыря. ОАК и БАК. Дуоденальное зондирование желчного пузыря. Рентген ЖП. В рамках лечения самой срочной рекомендацией является соблюдение диеты. Её принципы заключаются в следующем: питание маленькими порциями с четкой периодичностью; исключение кислой, жирной пищи, чеснока, грибов, жирных соусов, фастфуда, алкоголя, кофе, крепкого чая и кондитерских изделий. обязательно нужно использовать в меню в меню крупы, овощные бульоны, нежирные мясо и рыбу, ягоды с нейтральным вкусом, фрукты, овощи; дневная калорийность должна составлять не более 2500 ккал; полтора-два литра жидкости в день обеспечат вода, компоты, морсы, травяные настои. Важную роль играет медикаментозная терапия желчного пузыря. Специалист назначает ряд препаратов в каждом индивидуальном случае, приём которых должен осуществляться по определённой схеме. Среди лекарств: Таблетки Холензим. Активизируют сокращение органов желудочно-кишечного тракта, снижают количество холестерина в крови. Самые частые показания для назначения — холецистит и дискинезия путей для вывода желчи. Нельзя принимать при обострении болезней ЖКТ. Сироп Холосас. В его основе шиповник, желчегонные способности которого хорошо известны. Доктор назначит препарат при хроническом некалькулезном холецистите. Нельзя принимать при закупорке желчных путей. Таблетки Аллохол. Работают на профилактику образования камней в ЖП. Снижают газообразование и не допускают гниение в кишечнике. Лекарство назначается при хроническом холецистите, слабо выраженном холестерозе и дискинезии путей желчного пузыря. Нельзя принимать при осложненной желчекаменной болезни. Капли Холагол. Активизируют отток желчи, обезболивая и снимая воспаление. Нельзя принимать при обострении холецистита. При конкрементах до 15 мм и при полипах назначаются желчеразжижающие препараты – Урсосан, Урсофальк. При мучающих болях из-за проблем с желчным пузырём пациенту выписывают анальгетики – Но-шпа, Бускопан, Баралгин и др. Для антибактериального лечения назначают лекарства разных групп: фторхинолоны: Офлоксацин, Норфолоксацин, Ципрофлоксацин; полусинтетические пенициллины: Оксациллин, Ампициллин, Ампиокс; цефалоспорины: Кетоцеф, Цефобид, Роцефин. Также в лечении допустимо использование витаминных лекарств с В12, С, К и РР. Сфинктер Одди можно расслабить как при помощи таблеток и капель, так и за счёт употребления минеральных вод щелочного типа, масел растительного происхождения и магнезии. Врач может посоветовать приём минеральной воды конкретной марки. Жидкость нужно принимать за час до еды. Перед употреблением её нагревают до 35-40°C. Ещё один способ избавиться от застоя желчи – тюбаж с минеральной водой. Проведение процедуры должно быть одобрено лечащим врачом. Как проводить тюбаж? Избавиться от газа в минеральной воде, общий объем на процедуру 1,5-2 стакана. Подготовить тёплую грелку. Выпить немного минералки, пару глотков. Лечь на правый бок, грелку разместить в области больного органа. Через четверть часа повторить. Таким образом действовать далее, пока не кончится минеральная вода. Если после процедуры ощущается болезненнось в области жёлчного пузыря, а экскременты приняли зеленоватый цвет, значит процедура выполнена правильно. Противопоказан тюбаж при язве, гиперкинетическом холецистите, менструации. Также воздержаться от тюбажа стоит, если диагностирован калькулезный холецистит. При согласовании с врачом можно использовать методы народной медицины. Они используются только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией. В рамках фитотерапии используют такие травы и растения: кукуруза, овсянка, бессмертник, одуванчик, перечная мята, редька, оливковое масло, чистотел. Рецепт при полипозе: 1 большая лодка сухого чистотела заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение 60 минут. Перед употреблением процедить. Доза: две большие ложки три раза в день за 30 минут до еды. Схема — 30 дней приём — 10 дней перерыв. Гипотоническая дискинезия желчного пузыря, лечение следующим рецептом: до еды принять ложку растительного масла и запить соком лимона. Укрепить мышцы пузыря помогает свежевыжатый сок из огурцов, моркови и яблок. Или взять равные части душицы, мяты, бессмертника, зверобоя, курильского чая и полыни, засушить и смешать. 2 ст.л. фитосбора залить 0,5 литра горячей воды. Настоять в теплом месте в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана три раза в сутки. Продолжительность — 30 дней. Рецепт при желчнокаменной болезни: добыть сок из 800-1000 г черной редьки и смешать его с 200 г меда. Принимать по большой ложке до приема пищи. Еще один вариант: взять 2 ст.л. бессмертника, залить стаканом горячей воды, настоять 30 минут. Принимать по 0,5 стакана два раза в день. Холицестит: смешать равные порции мяты, полыни, тысячелистника, бессмертника и семян фенхеля. 1,5 ст.л. смеси залить двумя стаканами прокипяченной воды, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи. Удаление желчного пузыря В некоторых случаях пациенту может помочь только холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Говорить об операции можно тогда, когда ни диета, ни медикаментозная терапия больному не приносят облегчения. Есть ряд показаний для хирургического вмешательства: размер камней более 15 мм; обтурация камнями кишечника и желчевыводящих путей; гангрена пузыря; отключение желчного пузыря; наличие нарастающих полипов в ЖП; холестероз; яркие симптомы холецистита; Холецистэктомия проводится одним из двух путей: 1. Лапароскопия. На животе у пациента делают несколько разрезов, через которые хирург вводит лапароскоп и другие инструменты. Благодаря камере, прикрепленной к лапароскопу, есть возможность в реальном режиме отслеживать инвазивную процедуру. При лапароскопии пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Потеря крови при этом минимальна. Такую операцию нельзя проводить при грыже стенки живота, склерозе желчного пузыря, перитоните, крупных камнях в желчном пузыре и гангрене органа. 2. Открытая холецистэктомия: классическая операция с полным отключением пациента в условиях общего наркоза. Проводится в случае, когда противопоказана лапароскопия. Среди негативных последствий: продолжительный период восстановления, высокий риск попадания инфекции, кровоточивости и воспаления надреза после операции. Качество жизни человека в целом не изменяется после удаления желчного пузыря. Но теперь пациенту стоит наладить питание, ознакомившись с принципами диеты №5. Это позволит человеку, имеющему заболевание желчного пузыря, наладить работу пораженной системы, снизить последствия инвазивного вмешательства. Стоит отметить, что изменение образа жизни и отказ от вредных привычек пойдет любому человеку только на пользу. Соблюдение этих рекомендаций является своеобразной профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящей системы. Наиболее строгую диету нужно соблюдать в течение четырех месяцев после операции. В рацион нужно включить нежирные мясные блюда, рыбу, говяжью и куриную печень. Можно готовить себе омлеты из куриных и перепелиных, яйца должны быть сварены «вкрутую». Из молочного можно себе позволить нежирные молоко, сметану, йогурт, бифилайф, ряженку, мягкие плавленые сыры. Важно приступить к физнагрузкам минимум через две недели с момента лапароскопии. При классическом удалении желчного пузыря этот период удлиняется. В момент восстановления физические нагрузки ограничиваются только субъективными ощущениями. Питание после холецистэктомии в первый месяц должно быть 4-6-кратным. Однако постепенно нужно переходить на трехразовое рациональное питание. Для поддержания работы печени и иных органов врач назначает больному гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер) и желчегонные препараты. Кроме того, в терапию могут входить антирефлюксные и антсекреторные лекарства (Мотилиум и Омепразол, соответственно). Благотворно влияет на жизнь человека плавание, лечебные упражнения и ходьба. После операции назначается ультразвуковая и магнитная терапия. После операции на желчном пузыре человеку не помешает санаторно-курортное лечение. Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо! Источник: kzdorovie.ru Источник: https://catalogok.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/ Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии Желчный пузырь (ЖП) играет роль своеобразного хранилища желчи, вырабатываемой печенью для обеспечения процессов пищеварения. Желчь скапливается в желчном органе, становится более концентрированной и выбрасывается в 12-перстную кишку в случае поступления частично переваренной пищи в кишечник, где продолжается переработка и расщепление еды на полезные микроэлементы, витамины и жиры, попадающие в кровь для дальнейшей подпитки организма человека. В случае возникновения определенных заболеваний ЖП требуется радикальное решение вопроса, а именно, удаление данного органа. Основные недуги, требующие удаления желчного органа: Желчнокаменная болезнь — образование каменных отложений в желчных протоках и пузыре. Иногда камни достигают таких размеров, что обычным консервативным способом или путем дробления вывести их невозможно. Встречаются случаи, когда раздробленные частицы конкрементов настолько велики, что застревают в желчных протоках или заостренные фракции повреждают слизистую стенку органа. Стеаторея — неперевариваемость жиров из-за недостаточности желчного сока. Основной симптом патологии — жирные каловые массы, которые очень трудно смыть с унитаза. При этом в организм не попадают необходимые жиры, кислоты и витамины, что провоцирует болезни кишечника. Рефлюкс-гастрит — выброс содержимого дуоденальной кишки (пища, щелочные смеси) в желудок из-за дисфункций сфинктеров эпигастрия и кишечника. При этом происходит воспалительное поражение слизистой оболочки органа пищеварения. Тяжелые формы недуга приводят к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре. Гастроэзофагеальное рефлюксное поражение желудка, когда происходит многократный заброс непереваренных пищевых остатков из желудка в пищевод, поражая его нижние отделы. Хронический бескаменный холецистит — воспалительный патогенез слизистого эпителия пузыря без образования желчекаменных отложений. Недуг может быть вызван болезнетворными бактериями и паразитами, аллергическим раздражением, снижением выхода желчного секрета из печени и др. Что происходит в организме после удаления желчного пузыря Как показывает медицинская статистика, без желчного пузыря жить вполне возможно. Нередки случаи, когда человек после операции имеет полноценную жизнь при условии соблюдения принципов правильного питания и отказа от вредных продуктов и алкоголя. И все же определенные перемены в организме происходят. Имеется 3 вида основных трансформаций: Изменение микрофлоры кишечника из-за недостаточной концентрации поступающей из печени желчи. Увеличивается количество видов бактерий, обитающих в кишечной системе. Повышается внутриполостное давление на печеночные протоки. Желчь не скапливается, как прежде, в пузыре и вытекает из организма, попадая непосредственно из печени в кишечник. Из-за того, что желчный сок больше не собирается в необходимых объемах в хранилище, а непрерывно стекает в 12-перстную кишку, в случае употребления жирных блюд наблюдается нехватка желчи. В результате процесс усваивания пищи замедляется и ухудшается, вызывая нарушение стула, чрезмерное газообразование, признаки несварения и тошноты. В итоге человек испытывает дефицит многих веществ: необходимых жирных кислот, витаминов А, Е, D и К, различных антиоксидантов (ликопенов, лютеинов и каротиноидов), содержащихся в овощах. Если вырабатываемая печенью желчь слишком едкая, то возникает вероятность повреждения слизистых стенок кишечника, что провоцирует образование раковых опухолей. Поэтому после удаления ЖП главной задачей врачей является назначение корректирующего лечения, нормализующего химический состав желчного сока. Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни Процесс реабилитации больного зависит от того, каким методом была проведена холецистэктомия. При лапароскопическом удалении пациент приходит в себя в течение 10–14 дней. При удалении пузыря консервативным методом организм будет восстанавливаться 6–8 недель. Основные симптомы, беспокоящие в этот период: Тянущие боли на месте операции, которые снимаются приемом обезболивающих средств. Тошнота, как последствие действия анестезии или других лекарств, которая быстро проходит. Болевые ощущения в области живота, отдающие в плечи, в случае введения в брюшную полость газа при лапароскопии. Исчезают через несколько дней. Из-за нехватки желчи происходит накопление газов в животе и жидкий стул. Симптомы могут сохраняться несколько недель. Требуется диета для облегчения нагрузки на печень. Утомляемость, смена настроения и раздражение из-за бессилия. Эти проявления проходят по мере восстановления человека и не имеют влияния на жизненные функции. Специальная диета Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов. Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов. Во избежание кишечных расстройств рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Рацион должен состоять из постных сортов мяса птицы или рыбы, обезжиренной молочной продукции, злаковых (риса, овсянки, манной крупы), пареных овощей (морковка, цветная капуста, томаты), свежих фруктов. Еда должна содержать большое количество клетчатки, обеспечивающей нормальную работу кишечника. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару. Не рекомендуется злоупотреблять крепким кофе и сладостями, однако нужно обязательно выпивать до 1,5 л жидкости в день. В большинстве случаев уже через 4–5 недель человек возвращается к привычному образу питания, но некоторые пациенты вынуждены соблюдать диету на протяжении месяцев или лет. Гимнастика и физическая активность Для того чтобы желчь не застаивалась в печени, разрешены прогулки пешком на свежем воздухе, через несколько месяцев можно заняться плаванием. Приветствуется легкая гимнастика по утрам, спокойная ходьба на лыжах зимой. Нужно избегать тяжелых нагрузок, воздействующих на брюшные мышцы, чтобы избежать образования грыж. Люди с лишним весом должны надевать специальные бандажи. Нельзя поднимать тяжести (не более 5–7 кг). На работу можно выйти через 7–10 дней после операции, если она не сопровождается физическими нагрузками. Занятия сексом можно возобновить через 2 недели после операции. Народные методы Для укрепления и очищения печени от токсинов и шлаков, улучшения процесса выработки здоровой желчи эффективны отвары лекарственных трав — корня щавеля, куркумы, расторопши, зеленый чай. Однако все средства народной медицины могут иметь побочные последствия, поэтому должны употребляться по назначению врача. Возможные нежелательные последствия после удаления Осложнения при отсутствии ЖП условно делятся на ранние и поздние. К первым относятся те, которые возникли после операции. Среди них: занесенные во время вмешательства или обработки ран инфекции, сопровождающиеся болезненными ощущениями, отечностью и покраснением места операции, гнойные воспаления швов; кровотечение, возникшее по различным причинам (плохая свертываемость, повреждение кровеносных сосудов и др.); просачивание желчного секрета в брюшную полость, вызывающее боли в области живота, жар и отечность; нарушение целостности стенок кишечника и сосудов; закупорка крупных глубоких вен. Осложнения, возникающие на более поздних сроках, получили название постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) и характеризуются следующими признаками: приступы тошноты и рвоты, особенно после употребления жирной пищи; изжога из-за рефлюксной патологии желудка, когда непереваренная пища и желудочный сок забрасываются в пищевод или вследствие развития рефлюкс-гастрита — заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок; усиленное газообразование и жидкий стул; боли в правом боку; кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок; жар; повышенная утомляемость; зуд кожных покровов; образование каменных отложений в желчных путях, которые возникают при застое желчи и могут вызвать закупорку протоков; воспалительные процессы в желчевыводящих каналах — холангит; поражения печени (гепатит) или панкреатит, возникающие из-за нарушенного оттока желчного секрета. Поздние последствия могут возникать в зависимости от проявления в 5–40% послеоперационных случаев. Беременность без желчного пузыря В ряде случаев проблемы заключаются не только в том, как жить без желчного пузыря, но и как выносить ребенка при отсутствии этого органа. Прямого отношения к зачатию и рождению здорового ребенка холецистэктомия не имеет. Однако в то время, как будущие мамы ждут рождения малыша, могут возникать следующие признаки, вызванные желчным застоем, — зуд кожных покровов, увеличение кислотности. Для снятия симптомов назначают антиоксиданты, витаминные комплексы и противоаллергические препараты. Кроме того, увеличивается вероятность образования конкрементов в желчных протоках во время беременности или даже спустя некоторое время после родов, что обусловлено нарушением режима питания и снижением иммунитета будущей мамы. Важно помнить, что удаленный желчный пузырь не может быть противопоказанием для рождения ребенка, но такие пациентки должны находиться под усиленным контролем. Необходимо принять все меры для предупреждения развития желтухи у матери и малыша. Возможно ли употребление алкоголя? В начальном периоде после операции прием горячительных напитков противопоказан, т. к. спиртное нельзя совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь до полного восстановления организма и перехода на обычное питание. В здоровом организме печень поглощает этиловый спирт, перерабатывает и выделяет его в желчный секрет. Эти продукты, как правило, нейтрализуются в желчном пузыре. При отсутствии ЖП продукты переработки спирта и большое количество желчи поступают сразу в кишечник, вызывая его раздражение, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, нарушение стула. Кроме того, алкоголь может спровоцировать повторное образование камней в желчных протоках, панкреатит, цирроз печени. В большинстве случаев у многих больных после удаления желчного органа развивается алкогольная непереносимость. Достоинства и недостатки холецистэктомии Исходя из всего вышеизложенного можно сказать, что отсутствие желчного пузыря имеет присущие себе плюсы и минусы. Само по себе удаление данного органа рекомендуется только в крайних случаях, при опасных патологиях и наличии угрозы жизни больного. Большинство пациентов возвращаются к нормальной полноценной жизни, но в редких случаях развиваются различные осложнения, ограничивающие качество жизнедеятельности. Положительные стороны операции: Рациональное питание позволяет улучшить образ жизни за счет оздоровления ЖКТ и всего организма в целом — улучшается цвет лица, появляется ощущение легкости. Отказ от жирной пищи, диетическое питание помогают сбросить лишние килограммы, улучшая внешнюю привлекательность человека, облегчая работу внутренних органов. Удаление ЖП позволяет избежать многих нежелательных последствий, включая разрыв органа и летальный исход. Операция не влияет на функции воспроизводства, либидо и потенцию, на продолжительность жизни. Можно жить без опасения возникновения желчнокаменной болезни, не беспокоят боли в правом боку, признаки диспепсии и прочие нежелательные состояния. Возможность возврата к полноценной жизни. Минусы жизни без желчного органа: Диетотерапия на начальных этапах требует определенных усилий — соблюдения почасового режима приема пищи, отбора специальных продуктов, отдельного приготовления еды для больного. Нарушается заложенный природой механизм переваривания пищи. Если человек живет без ЖП, в некоторых случаях долгое время наблюдается изжога, тошнота, горький привкус во рту. Не производится накопление желчи и улучшение ее состава. Неконтролируемый выброс и постоянное течение желчного вещества в дуоденальную кишку, наличие вероятности ее раздражения излишне «агрессивной» желчью. Нарушение кишечного баланса, расстройство моторики кишечника (то запоры, то диарея), длительное и дискомфортное приспособление к новому образу жизни и питанию. Риск возникновения осложнений. Таким образом, без желчного пузыря жить можно, но при соблюдении правильного питания, ограничения употребления спиртного и выполнения всех врачебных предписаний. Источник: https://gepasoft.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/ Лапароскопия желчного пузыря Сегодня лапароскопические операции совершенно не новшество для нашего общества. При хирургическом лечении лапароскопия желчного пузыря занимает 50-90% от всех подобных случаев. В статье ближе познакомимся с самим понятием такой операции, как она проводится, чем полезна для здоровья человека. Что это такое? Лапароскопия – высокоэффективный, безопасный и мало травматический способ хирургического вмешательства на внутренних органах. По этой причине лечение желчнокаменного недуга этим способом давно уже стало обычной ежедневной операцией. Что собой представляет такое лечение? В обиходе подразумевается проведение оперативной терапии, в ходе которой у человека извлекают отсеченный желчный пузырь вместе с конкрементами, образовавшимися в нем, с помощью важного прибора – лапароскопа. Сегодня практически не ведутся операции, чтобы можно было бы сохранить орган и удалить лишь многочисленные желчные конкременты. Если камни единичные, то применяются иные способы их удаление, такие как: Растворение с помощью медикаментозных средств; Дробление с помощью лазерной аппаратуры; Ударная волновая литолрипсия. В ходе таких способов лечения растворенные камни выходят из организма естественным путем. Чтобы лучше понять, что такое лапароскопическое лечение желчного пузыря, следует вначале ознакомиться, чем эта терапия отличается от лапаротомии. Ознакомимся с основными принципами. Лапароскопия Этот вид хирургического лечения выполняют с помощью вспомогательных инструментов: Аппарат – лапароскоп; Манипуляторы в виде троакаров. Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез (1см). В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт. Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство. Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота. Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками: В первую трубочку вводят видеокамеру для выдачи картинки на экран; Две другие трубки нужны для работы через них хирургическим инструментом. Все этапы обоих оперативных вмешательств и их сути являются полностью идентичными. Лапаротомия Это самая обыкновенная полостная операция, которую хирург осуществляет, делая в брюшной полости (передней его части) большой и глубокий разрез с помощью скальпеля. Через надрез врач вводит инструменты и удаляет больной орган пациента. Лапаротомия означает следующее: «лапар» — это живот, а «томия», значит, резать. Показания и противопоказания к лапароскопии В медицинской практике довольно часто можно встретить болезни желчного пузыря. Причин для этого множество, например: Неблагоприятные экологические данные; Частые стрессовые состояния; Человек в изобилии употребляет жирную пищу, да еще и плохого качества. Все это, в свою очередь, приводит к развитию различных патологий, а вследствие этого и развивается желчнокаменное заболевание. Если наличие этого недуга никак не влияет на функциональность человеческого организма, то может быть назначено консервативное лечение. Рассмотрим, какие могут быть показания к проведению лапароскопии, а в каких случаях такой вид лечение пациенту не показан. Показания Противопоказания В желчном пузыре наблюдается воспалительный процесс, при котором образуются конкременты. Вмешательство не проводится, если обнаружено образование гноя в области отсекаемого пузыря. Хронический холецистит без образования камней. Тяжелые патологии дыхательной или сердечнососудистой системы. В желчном пузыре был обнаружен полипозный нарост размером Источник: https://expdoc.ru/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya/ Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина. Отключенный желчный пузырь, что это значит? Отключенный желчный пузырь, что это значит? Желчный пузырь в организме здорового человека выполняет функцию накопления и концентрацию желчи. Однако иногда бывают ситуации, при которых желчный пузырь перестаёт выполнять свои функции. Отключенный желчный пузырь — это состояние, при котором он перестаёт сокращаться и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку в достаточном количестве, чтоб обеспечить адекватное пищеварение. Отключенный желчный пузырь чаще всего является осложнением желчнокаменной болезни, а не самостоятельным заболеванием. Сама желчь вырабатывается гепатоцитами (печёночными клетками) — и выводится в желчный пузырь с помощью желчных протоков. И если пузырь не функционирует, то возникает затруднение оттока желчи. Чаще всего желчный пузырь выключается при наличии в нём камней. Пространство, которое должно быть заполнено желчью, накапливаемой для очередного выброса в двенадцатиперстную кишку, постепенно заполняется желчными камнями. Состояние отключенного желчного пузыря может быть постоянным либо временным. Если оно обратимое, то врачи называют его временным. В таком случае работоспособность восстановится, если устранятся негативно повлиявшие факторы: например, если камень, который закупорил желчный проток, сдвинется или выйдет наружу. Почему так может произойти Почему так может произойти Существует несколько заболеваний, которые при своём развитии и несвоевременной диагностике приводят к этой проблеме: Желчнокаменная болезнь. В механизмах формирования желчнокаменной болезни участвуют три компонента: изменение состава желчи, сгущение желчи и нарушение моторной функции желчного пузыря (своевременной эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку). Хронический холецистит. Заболевание, приводящее к постоянному воспалению стенок желчного пузыря. Воспалительные процессы в стенках желчного пузыря чаще всего приводят к его склерозу: возникновению на месте воспаления фиброзной ткани. В результате подобного длительного воздействия формируется склерозированный (или, как его ещё называют врачи, фарфоровый) желчный пузырь: обезыствление стенок из-за отложения в них солей кальция. Иногда процесс фиброза усиливается настолько, что вместо желчного пузыря формируется один маленький плотный рубцовый тяж, прикреплённый снизу к тканям печени: сморщенный желчный пузырь. Дискинезии желчевыводящих путей, функциональные и механические. Причиной может быть как спазм желчевыводящих протоков, так и перегиб или перетяжка в самом пузыре. Это приводит к застою желчи, холестазу и холестерозу (отложению кристаллов холестерина на стенках пузыря) — и, как следствие, возможному образованию камней с последующим выключением желчного пузыря из процесса пищеварения. Опухолевый процесс. Он может происходить как в печени, нарушая поступление желчи в желчный пузырь, так и в самом желчном пузыре, нарушая его проходимость механически. Желчнокаменная болезнь может привести к отключению желчного пузыря. Рассмотреть в полном размере Совет заболевшему от эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной. Если у Вас выявили по УЗИ множественные конкременты желчного пузыря и врач рекомендует Вам операцию, то в такой ситуации не стоит упорствовать, нужно соглашаться. Поскольку наличие множественных камней в полости пузыря приводит к тому, что он уже неспособен функционировать от него уже нет никакого толка. Как это состояние проявляется Как это состояние проявляется Симптомы отключенного желчного пузыря обусловлены всегда заболеванием, его вызвавшим. Вот наиболее частые признаки: Боль. Чаще всего пациент приходит к врачу с болями. Боль обычно локализуется в правом подреберье, может иррадиировать в левое подреберье, в спину и даже в правую руку. Боль может быть различного характера: она может быть режущая, колющая, ноющая, периодическая или постоянная. Горечь во рту — ещё один характерный признак застоя желчи. Желтуха. При отключенном желчном пузыре возможное возникновение желтухи из-за нарушения оттока желчи. Сначала окрашиваются слизистые оболочки и белки глаз, а потом и вся кожа. Диспептические симптомы. В зависимости от индивидуальных свойств организма возможны метеоризм, тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, снижение аппетита, дискомфорт в животе. Астенические проявления: слабость, утомляемость, раздражительность. Неполное выключение желчного пузыря не приводит к тяжёлым клиническим проявлениям, потому что даже в таком состоянии орган может хотя бы частично справляться со своей основной функцией: накапливать и транспортировать желчь в двенадцатиперстную кишку. И только при полном блоке клиника становится выраженной. Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния желчного пузыря, характера его отключения. Если нарушение вызвано временным фактором, таким как движущийся камень, то состояние может нормализоваться. Однако могут быть и опасные осложнения: Как врач заметит отключенный желчный пузырь Как врач заметит отключенный желчный пузырь Основными методами диагностики отключенного желчного пузыря являются аппаратные методики. Что не исключает обязательного сбора анамнеза об образе жизни, сопутствующих патологиях, развитии заболевания у пациента. Характерные жалобы пациента помогают врачу направить диагностику по верному пути. Также в постановке верного диагноза может помочь осмотр и пальпация живота: например, у пациента может быть болезненный желчный пузырь при нормальных размерах печени. Золотым стандартом диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. В наше время проблемы с этим органом часто обнаруживаются случайно, при рутинном обследовании органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет оценить: Оценивается количество и размер конкрементов, наличие акустической тени, проходимость желчного протока (холедоха), состояние печени и поджелудочной железы. УЗИ всегда помогает в диагностике болезней желчного пузыря и печени. Для уточнения диагноза и оценки проходимости желчного пузыря иногда используется холецистография. В полость органа вводится йодсодержащее вещество, которое рентгеноконтрастно (то есть хорошо видно в рентгеновском излучении на общем фоне). А затем производится рентгеноскопия, то есть осмотр желчного пузыря с помощью рентгена. Но данное обследование может привести к различным осложнениям: например, к аллергической реакции на контраст — поэтому более предпочтительными методами являются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Также для диагностики тяжести процесса используется биохимический анализ крови, благодаря которому можно оценить, имеется ли нарушение оттока желчи. Особое внимание врач обращает на отклонения в таких показателях, как: В общем анализе крови тоже могут проявляться признаки воспалительных изменений, такие как: повышение СОЭ; лейкоцитоз (при наличии воспаления в выключенном желчном пузыре); при развитии желтухи возникает ахолия (отсутствие окраски кала и моча цвета пива, то есть темноокрашенная, с избытком уробилиногена). Как лечиться? Как лечиться? Какое лечение может предложить современная медицина? В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Только если состояние частичное или обратимое, тогда возможно медикаментозное решение проблемы. Что включает в себя консервативное лечение: Диетотерапия. Обычно назначают стол № 5 по Певзнеру. Основные принципы диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей — это отсутствие жирного, жареного, солёного, острого. Дробность питания, небольшие порции. Лекарственная терапия. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины, приведший к нарушению работы органа, и от наличия сопутствующих заболеваний. Какие бывают виды оперативного лечения? При данной патологии основными являются 2 вида операций: Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с патологическими образованиями и камнями. В наше время чаще всего она осуществляется без полостного доступа — эндоскопически. Или же через совсем небольшой разрез — лапароскопически. Удаление конкрементов из протоков эндоскопически. Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от распространённой ошибки. При наличии уже отключенного желчного пузыря или множества конкрементов в пузыре не пытайтесь их растворить или восстановить функцию пузыря. Это совершенно бесполезное занятие, которое не приведёт к положительному результату, а только поспособствует потере времени и повысит риск развития осложнений. Что ждёт больного? Что ждёт больного? В современном мире прогноз при таком состоянии благоприятный. Это связано с простотой современной диагностики и хорошо отработанными способами оперативного лечения выключенного желчного пузыря. Не бойтесь удалять орган: он всё равно уже не работает и не приносит никакой пользы. Зато приносит вред, ведь теперь это источник опасного воспаления в организме, от которого лучше поскорее избавиться. Считается, что послеоперационные осложнения реже возникают у тех больных, у которых желчный пузырь уже был отключен в течение длительного времени. Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф. После удаления пузыря придётся пожизненно сидеть на диете? Это не соответствует истине. Придерживаться диеты необходимо только первые пару недель после проведенной холецистэктомии, а затем лишь требуется придерживаться принципов здорового питания. Никаких строгих ограничений не нужно. Как избежать отключения желчного пузыря
  21. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  22. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  23. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  24. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  25. Отключенный желчный пузырь, что это значит?
  26. Искусственный желчный пузырь
  27. Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря
  28. Лечение
  29. Удаление желчного пузыря
  30. Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии
  31. Что происходит в организме после удаления желчного пузыря
  32. Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни
  33. Специальная диета
  34. Гимнастика и физическая активность
  35. Народные методы
  36. Возможные нежелательные последствия после удаления
  37. Беременность без желчного пузыря
  38. Возможно ли употребление алкоголя?
  39. Достоинства и недостатки холецистэктомии
  40. Лапароскопия желчного пузыря
  41. Что это такое?
  42. Лапароскопия
  43. Лапаротомия
  44. Показания и противопоказания к лапароскопии
  45. Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно? Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина. Отключенный желчный пузырь, что это значит? Отключенный желчный пузырь, что это значит? Желчный пузырь в организме здорового человека выполняет функцию накопления и концентрацию желчи. Однако иногда бывают ситуации, при которых желчный пузырь перестаёт выполнять свои функции. Отключенный желчный пузырь — это состояние, при котором он перестаёт сокращаться и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку в достаточном количестве, чтоб обеспечить адекватное пищеварение. Отключенный желчный пузырь чаще всего является осложнением желчнокаменной болезни, а не самостоятельным заболеванием. Сама желчь вырабатывается гепатоцитами (печёночными клетками) — и выводится в желчный пузырь с помощью желчных протоков. И если пузырь не функционирует, то возникает затруднение оттока желчи. Чаще всего желчный пузырь выключается при наличии в нём камней. Пространство, которое должно быть заполнено желчью, накапливаемой для очередного выброса в двенадцатиперстную кишку, постепенно заполняется желчными камнями. Состояние отключенного желчного пузыря может быть постоянным либо временным. Если оно обратимое, то врачи называют его временным. В таком случае работоспособность восстановится, если устранятся негативно повлиявшие факторы: например, если камень, который закупорил желчный проток, сдвинется или выйдет наружу. Почему так может произойти Почему так может произойти Существует несколько заболеваний, которые при своём развитии и несвоевременной диагностике приводят к этой проблеме: Желчнокаменная болезнь. В механизмах формирования желчнокаменной болезни участвуют три компонента: изменение состава желчи, сгущение желчи и нарушение моторной функции желчного пузыря (своевременной эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку). Хронический холецистит. Заболевание, приводящее к постоянному воспалению стенок желчного пузыря. Воспалительные процессы в стенках желчного пузыря чаще всего приводят к его склерозу: возникновению на месте воспаления фиброзной ткани. В результате подобного длительного воздействия формируется склерозированный (или, как его ещё называют врачи, фарфоровый) желчный пузырь: обезыствление стенок из-за отложения в них солей кальция. Иногда процесс фиброза усиливается настолько, что вместо желчного пузыря формируется один маленький плотный рубцовый тяж, прикреплённый снизу к тканям печени: сморщенный желчный пузырь. Дискинезии желчевыводящих путей, функциональные и механические. Причиной может быть как спазм желчевыводящих протоков, так и перегиб или перетяжка в самом пузыре. Это приводит к застою желчи, холестазу и холестерозу (отложению кристаллов холестерина на стенках пузыря) — и, как следствие, возможному образованию камней с последующим выключением желчного пузыря из процесса пищеварения. Опухолевый процесс. Он может происходить как в печени, нарушая поступление желчи в желчный пузырь, так и в самом желчном пузыре, нарушая его проходимость механически. Желчнокаменная болезнь может привести к отключению желчного пузыря. Рассмотреть в полном размере Совет заболевшему от эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной. Если у Вас выявили по УЗИ множественные конкременты желчного пузыря и врач рекомендует Вам операцию, то в такой ситуации не стоит упорствовать, нужно соглашаться. Поскольку наличие множественных камней в полости пузыря приводит к тому, что он уже неспособен функционировать от него уже нет никакого толка. Как это состояние проявляется Как это состояние проявляется Симптомы отключенного желчного пузыря обусловлены всегда заболеванием, его вызвавшим. Вот наиболее частые признаки: Боль. Чаще всего пациент приходит к врачу с болями. Боль обычно локализуется в правом подреберье, может иррадиировать в левое подреберье, в спину и даже в правую руку. Боль может быть различного характера: она может быть режущая, колющая, ноющая, периодическая или постоянная. Горечь во рту — ещё один характерный признак застоя желчи. Желтуха. При отключенном желчном пузыре возможное возникновение желтухи из-за нарушения оттока желчи. Сначала окрашиваются слизистые оболочки и белки глаз, а потом и вся кожа. Диспептические симптомы. В зависимости от индивидуальных свойств организма возможны метеоризм, тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, снижение аппетита, дискомфорт в животе. Астенические проявления: слабость, утомляемость, раздражительность. Неполное выключение желчного пузыря не приводит к тяжёлым клиническим проявлениям, потому что даже в таком состоянии орган может хотя бы частично справляться со своей основной функцией: накапливать и транспортировать желчь в двенадцатиперстную кишку. И только при полном блоке клиника становится выраженной. Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния желчного пузыря, характера его отключения. Если нарушение вызвано временным фактором, таким как движущийся камень, то состояние может нормализоваться. Однако могут быть и опасные осложнения: Как врач заметит отключенный желчный пузырь Как врач заметит отключенный желчный пузырь Основными методами диагностики отключенного желчного пузыря являются аппаратные методики. Что не исключает обязательного сбора анамнеза об образе жизни, сопутствующих патологиях, развитии заболевания у пациента. Характерные жалобы пациента помогают врачу направить диагностику по верному пути. Также в постановке верного диагноза может помочь осмотр и пальпация живота: например, у пациента может быть болезненный желчный пузырь при нормальных размерах печени. Золотым стандартом диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. В наше время проблемы с этим органом часто обнаруживаются случайно, при рутинном обследовании органов брюшной полости. Ультразвуковое исследование позволяет оценить: Оценивается количество и размер конкрементов, наличие акустической тени, проходимость желчного протока (холедоха), состояние печени и поджелудочной железы. УЗИ всегда помогает в диагностике болезней желчного пузыря и печени. Для уточнения диагноза и оценки проходимости желчного пузыря иногда используется холецистография. В полость органа вводится йодсодержащее вещество, которое рентгеноконтрастно (то есть хорошо видно в рентгеновском излучении на общем фоне). А затем производится рентгеноскопия, то есть осмотр желчного пузыря с помощью рентгена. Но данное обследование может привести к различным осложнениям: например, к аллергической реакции на контраст — поэтому более предпочтительными методами являются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Также для диагностики тяжести процесса используется биохимический анализ крови, благодаря которому можно оценить, имеется ли нарушение оттока желчи. Особое внимание врач обращает на отклонения в таких показателях, как: В общем анализе крови тоже могут проявляться признаки воспалительных изменений, такие как: повышение СОЭ; лейкоцитоз (при наличии воспаления в выключенном желчном пузыре); при развитии желтухи возникает ахолия (отсутствие окраски кала и моча цвета пива, то есть темноокрашенная, с избытком уробилиногена). Как лечиться? Как лечиться? Какое лечение может предложить современная медицина? В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Только если состояние частичное или обратимое, тогда возможно медикаментозное решение проблемы. Что включает в себя консервативное лечение: Диетотерапия. Обычно назначают стол № 5 по Певзнеру. Основные принципы диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей — это отсутствие жирного, жареного, солёного, острого. Дробность питания, небольшие порции. Лекарственная терапия. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины, приведший к нарушению работы органа, и от наличия сопутствующих заболеваний. Какие бывают виды оперативного лечения? При данной патологии основными являются 2 вида операций: Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с патологическими образованиями и камнями. В наше время чаще всего она осуществляется без полостного доступа — эндоскопически. Или же через совсем небольшой разрез — лапароскопически. Удаление конкрементов из протоков эндоскопически. Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от распространённой ошибки. При наличии уже отключенного желчного пузыря или множества конкрементов в пузыре не пытайтесь их растворить или восстановить функцию пузыря. Это совершенно бесполезное занятие, которое не приведёт к положительному результату, а только поспособствует потере времени и повысит риск развития осложнений. Что ждёт больного? Что ждёт больного? В современном мире прогноз при таком состоянии благоприятный. Это связано с простотой современной диагностики и хорошо отработанными способами оперативного лечения выключенного желчного пузыря. Не бойтесь удалять орган: он всё равно уже не работает и не приносит никакой пользы. Зато приносит вред, ведь теперь это источник опасного воспаления в организме, от которого лучше поскорее избавиться. Считается, что послеоперационные осложнения реже возникают у тех больных, у которых желчный пузырь уже был отключен в течение длительного времени. Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф. После удаления пузыря придётся пожизненно сидеть на диете? Это не соответствует истине. Придерживаться диеты необходимо только первые пару недель после проведенной холецистэктомии, а затем лишь требуется придерживаться принципов здорового питания. Никаких строгих ограничений не нужно. Как избежать отключения желчного пузыря
  46. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  47. Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?
  48. Отключенный желчный пузырь, что это значит?
  49. Отключенный желчный пузырь, что это значит?
  50. Почему так может произойти
  51. Почему так может произойти
  52. Как это состояние проявляется
  53. Как это состояние проявляется
  54. Как врач заметит отключенный желчный пузырь
  55. Как врач заметит отключенный желчный пузырь
  56. Как лечиться?
  57. Как лечиться?
  58. Что ждёт больного?
  59. Что ждёт больного?
  60. Как избежать отключения желчного пузыря

Искусственный желчный пузырь

Искусственный желчный пузырь
Искусственный желчный пузырь

Орган, который отвечает за накопление желчи, называется желчный пузырь. Желчь – это специфическая внутренняя жидкость, которая вырабатывается печенью и помогает осуществлять переваривание пищи.

Многие люди, ранее не имеющие проблем со здоровьем, могут только примерно сказать, где находится желчный пузырь. Орган расположен рядом с последним ребром с правой стороны. Он имеет форму груши. И только те, кто жаловался на болезненные ощущения, весьма точно показывают, где находится пораженный орган.

При попадании пищи в желудок, желчь из пузыря переходит по желчевыводящим протокам и направляется в двенадцатиперстную кишку.

При этом в нормальном режиме работы сфинктер Одди является естественной преградой и не позволяет пище оказаться в желчном пузыре.

Перетекание жидкости в другие органы, в частности, в поджелудочную железу, а она находится рядом с пузырем, вызывает сбои в работе желудочно-кишечной системы.

Важно!
Средство от болезней желчного пузыря, которое помогло Читать далее →

Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря

Работоспособность органа значительно нарушается, если сбивается периодичность и сила сокращений его стенок. В медицинской терминологии оно называется дискинезией. В свою очередь, бывает слабая сократительная деятельность ЖП (гипокинетическая) и спазмирование мышечного слоя (гиперкинетическая дискинезия). Из-за чего это происходит?

  • присутствие скрытых инфекций;
  • язва;
  • дуоденит, гастрит, гепатит;
  • неправильное питание;
  • болезни эндокринной системы;
  • неврозы и другие стрессовые состояния.

Как проявляется дискенезия?

  1. В первую очередь, ощутимой болью ноющего характера в области подреберья.
  2. Острой болью, возникающей кратковременными приступами, – при спазме.
  3. Тошнотой.
  4. Отрыжкой воздухом
  5. Повышенным газообразованием.

При дискинезии расстраивается ритм оттока желчи, вследствие чего развиваются серьёзные заболевания. В частности, желчекаменная болезнь. При этом недуге в желчном пузыре и его путях обазуются камни, травмирующие орган и приводящие к его воспалению. Их состав — это кальций, минеральные соли, билирубин и холестерин. Признаки болезни:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • тошнота;
  • снижение аппетита.

Камень может частично или полностью закупорить желчевыводящий путь, что вызывает острый холецистит. Человек в этом случае страдает от:

  • острых приступов боли в печеночной области, причем болевые ощущения могут отдавать под лопатку;
  • если случается рвота, то в ней будет присутствовать желчь;
  • повышенной температуры и общей слабости.

При такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь, поскольку человек рискует получить гнойный и даже гангренозный холецистит. Второй опасен разрывом стенок самого желчного пузыря и попаданием гноя в область брюшины – перитонитом.

Описывают и такое состояние желчного пузыря, при котором он совсем не работает. Пауза в его работе заключается в невозможности накапливания желчи и соответственно в непоставке ее в 12-перстную кишку. Причиной этой патологии является желчекаменная болезнь, искривление желчного пузыря и налипание извести на стенки органа. Признаки такого состояния:

  • резкая боль справа под рёбрами;
  • лихорадочное состояние и повышенная температура тела;
  • рвота и механическая желтуха;
  • темнеет моча;
  • общая слабость.

Человек с пассивным желчным пузырём нуждается в лечении, поскольку внутри органа копится воспалительная жидкость. Вследствие этого возникает прободение стенок пузыря, через отверстия в которых жидкость вытекает в полость брюшины.

Самое редкое нарушение желчного пузыря в медицинской практике является полипоз. Он характерен для женщин от 30 лет. Причиной возникновения полип называют наследственность и нарушения жирового обмена. Симптомы у недуга отсутствуют, но полип рискует перерасти в злокачественное образование, этим он и страшен.

Внимание!
Для лечения и профилактики болезней желчного пузыря наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Лечение

Профилактика желчного пузыря должна проводиться только после постановки точного диагноза. Врач-гастроэнтеролог, на приём к которому стоит записаться, назначает ряд обследований человеку с нарушенной функцией желчного пузыря. В этом случае проводятся:

  1. УЗИ органов брюшной полости, в том числе желчного пузыря.
  2. ОАК и БАК.
  3. Дуоденальное зондирование желчного пузыря.
  4. Рентген ЖП.

В рамках лечения самой срочной рекомендацией является соблюдение диеты. Её принципы заключаются в следующем:

  • питание маленькими порциями с четкой периодичностью;
  • исключение кислой, жирной пищи, чеснока, грибов, жирных соусов, фастфуда, алкоголя, кофе, крепкого чая и кондитерских изделий.
  • обязательно нужно использовать в меню в меню крупы, овощные бульоны, нежирные мясо и рыбу, ягоды с нейтральным вкусом, фрукты, овощи;
  • дневная калорийность должна составлять не более 2500 ккал;
  • полтора-два литра жидкости в день обеспечат вода, компоты, морсы, травяные настои.

Важную роль играет медикаментозная терапия желчного пузыря. Специалист назначает ряд препаратов в каждом индивидуальном случае, приём которых должен осуществляться по определённой схеме. Среди лекарств:

  1. Таблетки Холензим. Активизируют сокращение органов желудочно-кишечного тракта, снижают количество холестерина в крови. Самые частые показания для назначения — холецистит и дискинезия путей для вывода желчи. Нельзя принимать при обострении болезней ЖКТ.
  2. Сироп Холосас. В его основе шиповник, желчегонные способности которого хорошо известны. Доктор назначит препарат при хроническом некалькулезном холецистите. Нельзя принимать при закупорке желчных путей.
  3. Таблетки Аллохол. Работают на профилактику образования камней в ЖП. Снижают газообразование и не допускают гниение в кишечнике. Лекарство назначается при хроническом холецистите, слабо выраженном холестерозе и дискинезии путей желчного пузыря. Нельзя принимать при осложненной желчекаменной болезни.
  4. Капли Холагол. Активизируют отток желчи, обезболивая и снимая воспаление. Нельзя принимать при обострении холецистита.
  5. При конкрементах до 15 мм и при полипах назначаются желчеразжижающие препараты – Урсосан, Урсофальк.
  6. При мучающих болях из-за проблем с желчным пузырём пациенту выписывают анальгетики – Но-шпа, Бускопан, Баралгин и др.

Для антибактериального лечения назначают лекарства разных групп:

  • фторхинолоны: Офлоксацин, Норфолоксацин, Ципрофлоксацин;
  • полусинтетические пенициллины: Оксациллин, Ампициллин, Ампиокс;
  • цефалоспорины: Кетоцеф, Цефобид, Роцефин.

Также в лечении допустимо использование витаминных лекарств с В12, С, К и РР.

Сфинктер Одди можно расслабить как при помощи таблеток и капель, так и за счёт употребления минеральных вод щелочного типа, масел растительного происхождения и магнезии. Врач может посоветовать приём минеральной воды конкретной марки. Жидкость нужно принимать за час до еды. Перед употреблением её нагревают до 35-40°C.

Ещё один способ избавиться от застоя желчи – тюбаж с минеральной водой. Проведение процедуры должно быть одобрено лечащим врачом. Как проводить тюбаж?

  1. Избавиться от газа в минеральной воде, общий объем на процедуру 1,5-2 стакана.
  2. Подготовить тёплую грелку.
  3. Выпить немного минералки, пару глотков.
  4. Лечь на правый бок, грелку разместить в области больного органа.
  5. Через четверть часа повторить. Таким образом действовать далее, пока не кончится минеральная вода.

Если после процедуры ощущается болезненнось в области жёлчного пузыря, а экскременты приняли зеленоватый цвет, значит процедура выполнена правильно. Противопоказан тюбаж при язве, гиперкинетическом холецистите, менструации. Также воздержаться от тюбажа стоит, если диагностирован калькулезный холецистит.

При согласовании с врачом можно использовать методы народной медицины. Они используются только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией. В рамках фитотерапии используют такие травы и растения: кукуруза, овсянка, бессмертник, одуванчик, перечная мята, редька, оливковое масло, чистотел.

Рецепт при полипозе: 1 большая лодка сухого чистотела заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение 60 минут. Перед употреблением процедить. Доза: две большие ложки три раза в день за 30 минут до еды. Схема — 30 дней приём — 10 дней перерыв.

Гипотоническая дискинезия желчного пузыря, лечение следующим рецептом: до еды принять ложку растительного масла и запить соком лимона. Укрепить мышцы пузыря помогает свежевыжатый сок из огурцов, моркови и яблок.

Или взять равные части душицы, мяты, бессмертника, зверобоя, курильского чая и полыни, засушить и смешать. 2 ст.л. фитосбора залить 0,5 литра горячей воды. Настоять в теплом месте в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана три раза в сутки.

Продолжительность — 30 дней.

Рецепт при желчнокаменной болезни: добыть сок из 800-1000 г черной редьки и смешать его с 200 г меда. Принимать по большой ложке до приема пищи. Еще один вариант: взять 2 ст.л. бессмертника, залить стаканом горячей воды, настоять 30 минут. Принимать по 0,5 стакана два раза в день.

Холицестит: смешать равные порции мяты, полыни, тысячелистника, бессмертника и семян фенхеля. 1,5 ст.л. смеси залить двумя стаканами прокипяченной воды, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Удаление желчного пузыря

В некоторых случаях пациенту может помочь только холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Говорить об операции можно тогда, когда ни диета, ни медикаментозная терапия больному не приносят облегчения.

Есть ряд показаний для хирургического вмешательства:

  • размер камней более 15 мм;
  • обтурация камнями кишечника и желчевыводящих путей;
  • гангрена пузыря;
  • отключение желчного пузыря;
  • наличие нарастающих полипов в ЖП;
  • холестероз;
  • яркие симптомы холецистита;

Холецистэктомия проводится одним из двух путей:

1. Лапароскопия. На животе у пациента делают несколько разрезов, через которые хирург вводит лапароскоп и другие инструменты. Благодаря камере, прикрепленной к лапароскопу, есть возможность в реальном режиме отслеживать инвазивную процедуру.

При лапароскопии пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Потеря крови при этом минимальна.

Такую операцию нельзя проводить при грыже стенки живота, склерозе желчного пузыря, перитоните, крупных камнях в желчном пузыре и гангрене органа.

2. Открытая холецистэктомия: классическая операция с полным отключением пациента в условиях общего наркоза. Проводится в случае, когда противопоказана лапароскопия. Среди негативных последствий: продолжительный период восстановления, высокий риск попадания инфекции, кровоточивости и воспаления надреза после операции.

Качество жизни человека в целом не изменяется после удаления желчного пузыря. Но теперь пациенту стоит наладить питание, ознакомившись с принципами диеты №5.

Это позволит человеку, имеющему заболевание желчного пузыря, наладить работу пораженной системы, снизить последствия инвазивного вмешательства. Стоит отметить, что изменение образа жизни и отказ от вредных привычек пойдет любому человеку только на пользу.

Соблюдение этих рекомендаций является своеобразной профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящей системы.

Наиболее строгую диету нужно соблюдать в течение четырех месяцев после операции. В рацион нужно включить нежирные мясные блюда, рыбу, говяжью и куриную печень. Можно готовить себе омлеты из куриных и перепелиных, яйца должны быть сварены «вкрутую». Из молочного можно себе позволить нежирные молоко, сметану, йогурт, бифилайф, ряженку, мягкие плавленые сыры.

Важно приступить к физнагрузкам минимум через две недели с момента лапароскопии. При классическом удалении желчного пузыря этот период удлиняется. В момент восстановления физические нагрузки ограничиваются только субъективными ощущениями. Питание после холецистэктомии в первый месяц должно быть 4-6-кратным. Однако постепенно нужно переходить на трехразовое рациональное питание.

Для поддержания работы печени и иных органов врач назначает больному гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер) и желчегонные препараты. Кроме того, в терапию могут входить антирефлюксные и антсекреторные лекарства (Мотилиум и Омепразол, соответственно).

Благотворно влияет на жизнь человека плавание, лечебные упражнения и ходьба. После операции назначается ультразвуковая и магнитная терапия. После операции на желчном пузыре человеку не помешает санаторно-курортное лечение.

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!

Источник: kzdorovie.ru

Источник: https://catalogok.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/

Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии

Желчный пузырь (ЖП) играет роль своеобразного хранилища желчи, вырабатываемой печенью для обеспечения процессов пищеварения.

Желчь скапливается в желчном органе, становится более концентрированной и выбрасывается в 12-перстную кишку в случае поступления частично переваренной пищи в кишечник, где продолжается переработка и расщепление еды на полезные микроэлементы, витамины и жиры, попадающие в кровь для дальнейшей подпитки организма человека.

В случае возникновения определенных заболеваний ЖП требуется радикальное решение вопроса, а именно, удаление данного органа.

Основные недуги, требующие удаления желчного органа:

  1. Желчнокаменная болезнь — образование каменных отложений в желчных протоках и пузыре. Иногда камни достигают таких размеров, что обычным консервативным способом или путем дробления вывести их невозможно. Встречаются случаи, когда раздробленные частицы конкрементов настолько велики, что застревают в желчных протоках или заостренные фракции повреждают слизистую стенку органа.
  2. Стеаторея — неперевариваемость жиров из-за недостаточности желчного сока. Основной симптом патологии — жирные каловые массы, которые очень трудно смыть с унитаза. При этом в организм не попадают необходимые жиры, кислоты и витамины, что провоцирует болезни кишечника.
  3. Рефлюкс-гастрит — выброс содержимого дуоденальной кишки (пища, щелочные смеси) в желудок из-за дисфункций сфинктеров эпигастрия и кишечника. При этом происходит воспалительное поражение слизистой оболочки органа пищеварения. Тяжелые формы недуга приводят к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре.
  4. Гастроэзофагеальное рефлюксное поражение желудка, когда происходит многократный заброс непереваренных пищевых остатков из желудка в пищевод, поражая его нижние отделы.
  5. Хронический бескаменный холецистит — воспалительный патогенез слизистого эпителия пузыря без образования желчекаменных отложений. Недуг может быть вызван болезнетворными бактериями и паразитами, аллергическим раздражением, снижением выхода желчного секрета из печени и др.

Что происходит в организме после удаления желчного пузыря

Как показывает медицинская статистика, без желчного пузыря жить вполне возможно. Нередки случаи, когда человек после операции имеет полноценную жизнь при условии соблюдения принципов правильного питания и отказа от вредных продуктов и алкоголя. И все же определенные перемены в организме происходят.

Имеется 3 вида основных трансформаций:

  1. Изменение микрофлоры кишечника из-за недостаточной концентрации поступающей из печени желчи. Увеличивается количество видов бактерий, обитающих в кишечной системе.
  2. Повышается внутриполостное давление на печеночные протоки.
  3. Желчь не скапливается, как прежде, в пузыре и вытекает из организма, попадая непосредственно из печени в кишечник.

Из-за того, что желчный сок больше не собирается в необходимых объемах в хранилище, а непрерывно стекает в 12-перстную кишку, в случае употребления жирных блюд наблюдается нехватка желчи.

В результате процесс усваивания пищи замедляется и ухудшается, вызывая нарушение стула, чрезмерное газообразование, признаки несварения и тошноты.

В итоге человек испытывает дефицит многих веществ: необходимых жирных кислот, витаминов А, Е, D и К, различных антиоксидантов (ликопенов, лютеинов и каротиноидов), содержащихся в овощах.

Если вырабатываемая печенью желчь слишком едкая, то возникает вероятность повреждения слизистых стенок кишечника, что провоцирует образование раковых опухолей. Поэтому после удаления ЖП главной задачей врачей является назначение корректирующего лечения, нормализующего химический состав желчного сока.

Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни

Процесс реабилитации больного зависит от того, каким методом была проведена холецистэктомия. При лапароскопическом удалении пациент приходит в себя в течение 10–14 дней. При удалении пузыря консервативным методом организм будет восстанавливаться 6–8 недель.

Основные симптомы, беспокоящие в этот период:

  1. Тянущие боли на месте операции, которые снимаются приемом обезболивающих средств.
  2. Тошнота, как последствие действия анестезии или других лекарств, которая быстро проходит.
  3. Болевые ощущения в области живота, отдающие в плечи, в случае введения в брюшную полость газа при лапароскопии. Исчезают через несколько дней.
  4. Из-за нехватки желчи происходит накопление газов в животе и жидкий стул. Симптомы могут сохраняться несколько недель. Требуется диета для облегчения нагрузки на печень.
  5. Утомляемость, смена настроения и раздражение из-за бессилия.

Эти проявления проходят по мере восстановления человека и не имеют влияния на жизненные функции.

Специальная диета

Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов.

Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов.

Во избежание кишечных расстройств рекомендуется дробное питание небольшими порциями.

Рацион должен состоять из постных сортов мяса птицы или рыбы, обезжиренной молочной продукции, злаковых (риса, овсянки, манной крупы), пареных овощей (морковка, цветная капуста, томаты), свежих фруктов.

Еда должна содержать большое количество клетчатки, обеспечивающей нормальную работу кишечника. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару.

Не рекомендуется злоупотреблять крепким кофе и сладостями, однако нужно обязательно выпивать до 1,5 л жидкости в день.

В большинстве случаев уже через 4–5 недель человек возвращается к привычному образу питания, но некоторые пациенты вынуждены соблюдать диету на протяжении месяцев или лет.

Гимнастика и физическая активность

Для того чтобы желчь не застаивалась в печени, разрешены прогулки пешком на свежем воздухе, через несколько месяцев можно заняться плаванием. Приветствуется легкая гимнастика по утрам, спокойная ходьба на лыжах зимой. Нужно избегать тяжелых нагрузок, воздействующих на брюшные мышцы, чтобы избежать образования грыж. Люди с лишним весом должны надевать специальные бандажи.

Нельзя поднимать тяжести (не более 5–7 кг). На работу можно выйти через 7–10 дней после операции, если она не сопровождается физическими нагрузками. Занятия сексом можно возобновить через 2 недели после операции.

Народные методы

Для укрепления и очищения печени от токсинов и шлаков, улучшения процесса выработки здоровой желчи эффективны отвары лекарственных трав — корня щавеля, куркумы, расторопши, зеленый чай. Однако все средства народной медицины могут иметь побочные последствия, поэтому должны употребляться по назначению врача.

Возможные нежелательные последствия после удаления

Осложнения при отсутствии ЖП условно делятся на ранние и поздние. К первым относятся те, которые возникли после операции. Среди них:

  • занесенные во время вмешательства или обработки ран инфекции, сопровождающиеся болезненными ощущениями, отечностью и покраснением места операции, гнойные воспаления швов;
  • кровотечение, возникшее по различным причинам (плохая свертываемость, повреждение кровеносных сосудов и др.);
  • просачивание желчного секрета в брюшную полость, вызывающее боли в области живота, жар и отечность;
  • нарушение целостности стенок кишечника и сосудов;
  • закупорка крупных глубоких вен.

Осложнения, возникающие на более поздних сроках, получили название постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) и характеризуются следующими признаками:

  • приступы тошноты и рвоты, особенно после употребления жирной пищи;
  • изжога из-за рефлюксной патологии желудка, когда непереваренная пища и желудочный сок забрасываются в пищевод или вследствие развития рефлюкс-гастрита — заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок;
  • усиленное газообразование и жидкий стул;
  • боли в правом боку;
  • кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
  • жар;
  • повышенная утомляемость;
  • зуд кожных покровов;
  • образование каменных отложений в желчных путях, которые возникают при застое желчи и могут вызвать закупорку протоков;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих каналах — холангит;
  • поражения печени (гепатит) или панкреатит, возникающие из-за нарушенного оттока желчного секрета.

Поздние последствия могут возникать в зависимости от проявления в 5–40% послеоперационных случаев.

Беременность без желчного пузыря

В ряде случаев проблемы заключаются не только в том, как жить без желчного пузыря, но и как выносить ребенка при отсутствии этого органа. Прямого отношения к зачатию и рождению здорового ребенка холецистэктомия не имеет.

Однако в то время, как будущие мамы ждут рождения малыша, могут возникать следующие признаки, вызванные желчным застоем, — зуд кожных покровов, увеличение кислотности.

Для снятия симптомов назначают антиоксиданты, витаминные комплексы и противоаллергические препараты.

Кроме того, увеличивается вероятность образования конкрементов в желчных протоках во время беременности или даже спустя некоторое время после родов, что обусловлено нарушением режима питания и снижением иммунитета будущей мамы.

Важно помнить, что удаленный желчный пузырь не может быть противопоказанием для рождения ребенка, но такие пациентки должны находиться под усиленным контролем.

Необходимо принять все меры для предупреждения развития желтухи у матери и малыша.

Возможно ли употребление алкоголя?

В начальном периоде после операции прием горячительных напитков противопоказан, т. к. спиртное нельзя совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь до полного восстановления организма и перехода на обычное питание.

В здоровом организме печень поглощает этиловый спирт, перерабатывает и выделяет его в желчный секрет. Эти продукты, как правило, нейтрализуются в желчном пузыре. При отсутствии ЖП продукты переработки спирта и большое количество желчи поступают сразу в кишечник, вызывая его раздражение, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, нарушение стула.

Кроме того, алкоголь может спровоцировать повторное образование камней в желчных протоках, панкреатит, цирроз печени. В большинстве случаев у многих больных после удаления желчного органа развивается алкогольная непереносимость.

Достоинства и недостатки холецистэктомии

Исходя из всего вышеизложенного можно сказать, что отсутствие желчного пузыря имеет присущие себе плюсы и минусы.

Само по себе удаление данного органа рекомендуется только в крайних случаях, при опасных патологиях и наличии угрозы жизни больного.

Большинство пациентов возвращаются к нормальной полноценной жизни, но в редких случаях развиваются различные осложнения, ограничивающие качество жизнедеятельности.

Положительные стороны операции:

  1. Рациональное питание позволяет улучшить образ жизни за счет оздоровления ЖКТ и всего организма в целом — улучшается цвет лица, появляется ощущение легкости.
  2. Отказ от жирной пищи, диетическое питание помогают сбросить лишние килограммы, улучшая внешнюю привлекательность человека, облегчая работу внутренних органов.
  3. Удаление ЖП позволяет избежать многих нежелательных последствий, включая разрыв органа и летальный исход.
  4. Операция не влияет на функции воспроизводства, либидо и потенцию, на продолжительность жизни.
  5. Можно жить без опасения возникновения желчнокаменной болезни, не беспокоят боли в правом боку, признаки диспепсии и прочие нежелательные состояния.
  6. Возможность возврата к полноценной жизни.

Минусы жизни без желчного органа:

  1. Диетотерапия на начальных этапах требует определенных усилий — соблюдения почасового режима приема пищи, отбора специальных продуктов, отдельного приготовления еды для больного.
  2. Нарушается заложенный природой механизм переваривания пищи.
  3. Если человек живет без ЖП, в некоторых случаях долгое время наблюдается изжога, тошнота, горький привкус во рту.
  4. Не производится накопление желчи и улучшение ее состава.
  5. Неконтролируемый выброс и постоянное течение желчного вещества в дуоденальную кишку, наличие вероятности ее раздражения излишне «агрессивной» желчью.
  6. Нарушение кишечного баланса, расстройство моторики кишечника (то запоры, то диарея), длительное и дискомфортное приспособление к новому образу жизни и питанию.
  7. Риск возникновения осложнений.

Таким образом, без желчного пузыря жить можно, но при соблюдении правильного питания, ограничения употребления спиртного и выполнения всех врачебных предписаний.

Источник: https://gepasoft.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/

Лапароскопия желчного пузыря

Искусственный желчный пузырь

Сегодня лапароскопические операции совершенно не новшество для нашего общества. При хирургическом лечении лапароскопия желчного пузыря занимает 50-90% от всех подобных случаев. В статье ближе познакомимся с самим понятием такой операции, как она проводится, чем полезна для здоровья человека.

Что это такое?

Лапароскопия – высокоэффективный, безопасный и мало травматический способ хирургического вмешательства на внутренних органах. По этой причине лечение желчнокаменного недуга этим способом давно уже стало обычной ежедневной операцией.

Что собой представляет такое лечение? В обиходе подразумевается проведение оперативной терапии, в ходе которой у человека извлекают отсеченный желчный пузырь вместе с конкрементами, образовавшимися в нем, с помощью важного прибора – лапароскопа.

Сегодня практически не ведутся операции, чтобы можно было бы сохранить орган и удалить лишь многочисленные желчные конкременты. Если камни единичные, то применяются иные способы их удаление, такие как:

  • Растворение с помощью медикаментозных средств;
  • Дробление с помощью лазерной аппаратуры;
  • Ударная волновая литолрипсия.

В ходе таких способов лечения растворенные камни выходят из организма естественным путем.

Чтобы лучше понять, что такое лапароскопическое лечение желчного пузыря, следует вначале ознакомиться, чем эта терапия отличается от лапаротомии. Ознакомимся с основными принципами.

Лапароскопия

Этот вид хирургического лечения выполняют с помощью вспомогательных инструментов:

  • Аппарат – лапароскоп;
  • Манипуляторы в виде троакаров.

Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез (1см).

В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт.

Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство. Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота.

Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками:

  • В первую трубочку вводят видеокамеру для выдачи картинки на экран;
  • Две другие трубки нужны для работы через них хирургическим инструментом.

Все этапы обоих оперативных вмешательств и их сути являются полностью идентичными.

Лапаротомия

Это самая обыкновенная полостная операция, которую хирург осуществляет, делая в брюшной полости (передней его части) большой и глубокий разрез с помощью скальпеля. Через надрез врач вводит инструменты и удаляет больной орган пациента.

Лапаротомия означает следующее: «лапар» — это живот, а «томия», значит, резать.

Показания и противопоказания к лапароскопии

В медицинской практике довольно часто можно встретить болезни желчного пузыря. Причин для этого множество, например:

  • Неблагоприятные экологические данные;
  • Частые стрессовые состояния;
  • Человек в изобилии употребляет жирную пищу, да еще и плохого качества.

Все это, в свою очередь, приводит к развитию различных патологий, а вследствие этого и развивается желчнокаменное заболевание. Если наличие этого недуга никак не влияет на функциональность человеческого организма, то может быть назначено консервативное лечение.

Рассмотрим, какие могут быть показания к проведению лапароскопии, а в каких случаях такой вид лечение пациенту не показан.

ПоказанияПротивопоказания
В желчном пузыре наблюдается воспалительный процесс, при котором образуются конкременты.Вмешательство не проводится, если обнаружено образование гноя в области отсекаемого пузыря.
Хронический холецистит без образования камней.Тяжелые патологии дыхательной или сердечнососудистой системы.
В желчном пузыре был обнаружен полипозный нарост размером

Источник: https://expdoc.ru/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya/

Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь
Искусственный желчный пузырь

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.

Отключенный желчный пузырь, что это значит?

Искусственный желчный пузырь

Искусственный желчный пузырь
Искусственный желчный пузырь

Орган, который отвечает за накопление желчи, называется желчный пузырь. Желчь – это специфическая внутренняя жидкость, которая вырабатывается печенью и помогает осуществлять переваривание пищи.

Многие люди, ранее не имеющие проблем со здоровьем, могут только примерно сказать, где находится желчный пузырь. Орган расположен рядом с последним ребром с правой стороны. Он имеет форму груши. И только те, кто жаловался на болезненные ощущения, весьма точно показывают, где находится пораженный орган.

При попадании пищи в желудок, желчь из пузыря переходит по желчевыводящим протокам и направляется в двенадцатиперстную кишку.

При этом в нормальном режиме работы сфинктер Одди является естественной преградой и не позволяет пище оказаться в желчном пузыре.

Перетекание жидкости в другие органы, в частности, в поджелудочную железу, а она находится рядом с пузырем, вызывает сбои в работе желудочно-кишечной системы.

Важно!
Средство от болезней желчного пузыря, которое помогло Читать далее →

Причины и симптомы заболеваний желчного пузыря

Работоспособность органа значительно нарушается, если сбивается периодичность и сила сокращений его стенок. В медицинской терминологии оно называется дискинезией. В свою очередь, бывает слабая сократительная деятельность ЖП (гипокинетическая) и спазмирование мышечного слоя (гиперкинетическая дискинезия). Из-за чего это происходит?

  • присутствие скрытых инфекций;
  • язва;
  • дуоденит, гастрит, гепатит;
  • неправильное питание;
  • болезни эндокринной системы;
  • неврозы и другие стрессовые состояния.

Как проявляется дискенезия?

  1. В первую очередь, ощутимой болью ноющего характера в области подреберья.
  2. Острой болью, возникающей кратковременными приступами, – при спазме.
  3. Тошнотой.
  4. Отрыжкой воздухом
  5. Повышенным газообразованием.

При дискинезии расстраивается ритм оттока желчи, вследствие чего развиваются серьёзные заболевания. В частности, желчекаменная болезнь. При этом недуге в желчном пузыре и его путях обазуются камни, травмирующие орган и приводящие к его воспалению. Их состав — это кальций, минеральные соли, билирубин и холестерин. Признаки болезни:

  • тяжесть в области правого подреберья;
  • тошнота;
  • снижение аппетита.

Камень может частично или полностью закупорить желчевыводящий путь, что вызывает острый холецистит. Человек в этом случае страдает от:

  • острых приступов боли в печеночной области, причем болевые ощущения могут отдавать под лопатку;
  • если случается рвота, то в ней будет присутствовать желчь;
  • повышенной температуры и общей слабости.

При такой ситуации необходима немедленная медицинская помощь, поскольку человек рискует получить гнойный и даже гангренозный холецистит. Второй опасен разрывом стенок самого желчного пузыря и попаданием гноя в область брюшины – перитонитом.

Описывают и такое состояние желчного пузыря, при котором он совсем не работает. Пауза в его работе заключается в невозможности накапливания желчи и соответственно в непоставке ее в 12-перстную кишку. Причиной этой патологии является желчекаменная болезнь, искривление желчного пузыря и налипание извести на стенки органа. Признаки такого состояния:

  • резкая боль справа под рёбрами;
  • лихорадочное состояние и повышенная температура тела;
  • рвота и механическая желтуха;
  • темнеет моча;
  • общая слабость.

Человек с пассивным желчным пузырём нуждается в лечении, поскольку внутри органа копится воспалительная жидкость. Вследствие этого возникает прободение стенок пузыря, через отверстия в которых жидкость вытекает в полость брюшины.

Самое редкое нарушение желчного пузыря в медицинской практике является полипоз. Он характерен для женщин от 30 лет. Причиной возникновения полип называют наследственность и нарушения жирового обмена. Симптомы у недуга отсутствуют, но полип рискует перерасти в злокачественное образование, этим он и страшен.

Внимание!
Для лечения и профилактики болезней желчного пузыря наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Лечение

Профилактика желчного пузыря должна проводиться только после постановки точного диагноза. Врач-гастроэнтеролог, на приём к которому стоит записаться, назначает ряд обследований человеку с нарушенной функцией желчного пузыря. В этом случае проводятся:

  1. УЗИ органов брюшной полости, в том числе желчного пузыря.
  2. ОАК и БАК.
  3. Дуоденальное зондирование желчного пузыря.
  4. Рентген ЖП.

В рамках лечения самой срочной рекомендацией является соблюдение диеты. Её принципы заключаются в следующем:

  • питание маленькими порциями с четкой периодичностью;
  • исключение кислой, жирной пищи, чеснока, грибов, жирных соусов, фастфуда, алкоголя, кофе, крепкого чая и кондитерских изделий.
  • обязательно нужно использовать в меню в меню крупы, овощные бульоны, нежирные мясо и рыбу, ягоды с нейтральным вкусом, фрукты, овощи;
  • дневная калорийность должна составлять не более 2500 ккал;
  • полтора-два литра жидкости в день обеспечат вода, компоты, морсы, травяные настои.

Важную роль играет медикаментозная терапия желчного пузыря. Специалист назначает ряд препаратов в каждом индивидуальном случае, приём которых должен осуществляться по определённой схеме. Среди лекарств:

  1. Таблетки Холензим. Активизируют сокращение органов желудочно-кишечного тракта, снижают количество холестерина в крови. Самые частые показания для назначения — холецистит и дискинезия путей для вывода желчи. Нельзя принимать при обострении болезней ЖКТ.
  2. Сироп Холосас. В его основе шиповник, желчегонные способности которого хорошо известны. Доктор назначит препарат при хроническом некалькулезном холецистите. Нельзя принимать при закупорке желчных путей.
  3. Таблетки Аллохол. Работают на профилактику образования камней в ЖП. Снижают газообразование и не допускают гниение в кишечнике. Лекарство назначается при хроническом холецистите, слабо выраженном холестерозе и дискинезии путей желчного пузыря. Нельзя принимать при осложненной желчекаменной болезни.
  4. Капли Холагол. Активизируют отток желчи, обезболивая и снимая воспаление. Нельзя принимать при обострении холецистита.
  5. При конкрементах до 15 мм и при полипах назначаются желчеразжижающие препараты – Урсосан, Урсофальк.
  6. При мучающих болях из-за проблем с желчным пузырём пациенту выписывают анальгетики – Но-шпа, Бускопан, Баралгин и др.

Для антибактериального лечения назначают лекарства разных групп:

  • фторхинолоны: Офлоксацин, Норфолоксацин, Ципрофлоксацин;
  • полусинтетические пенициллины: Оксациллин, Ампициллин, Ампиокс;
  • цефалоспорины: Кетоцеф, Цефобид, Роцефин.

Также в лечении допустимо использование витаминных лекарств с В12, С, К и РР.

Сфинктер Одди можно расслабить как при помощи таблеток и капель, так и за счёт употребления минеральных вод щелочного типа, масел растительного происхождения и магнезии. Врач может посоветовать приём минеральной воды конкретной марки. Жидкость нужно принимать за час до еды. Перед употреблением её нагревают до 35-40°C.

Ещё один способ избавиться от застоя желчи – тюбаж с минеральной водой. Проведение процедуры должно быть одобрено лечащим врачом. Как проводить тюбаж?

  1. Избавиться от газа в минеральной воде, общий объем на процедуру 1,5-2 стакана.
  2. Подготовить тёплую грелку.
  3. Выпить немного минералки, пару глотков.
  4. Лечь на правый бок, грелку разместить в области больного органа.
  5. Через четверть часа повторить. Таким образом действовать далее, пока не кончится минеральная вода.

Если после процедуры ощущается болезненнось в области жёлчного пузыря, а экскременты приняли зеленоватый цвет, значит процедура выполнена правильно. Противопоказан тюбаж при язве, гиперкинетическом холецистите, менструации. Также воздержаться от тюбажа стоит, если диагностирован калькулезный холецистит.

При согласовании с врачом можно использовать методы народной медицины. Они используются только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией. В рамках фитотерапии используют такие травы и растения: кукуруза, овсянка, бессмертник, одуванчик, перечная мята, редька, оливковое масло, чистотел.

Рецепт при полипозе: 1 большая лодка сухого чистотела заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение 60 минут. Перед употреблением процедить. Доза: две большие ложки три раза в день за 30 минут до еды. Схема — 30 дней приём — 10 дней перерыв.

Гипотоническая дискинезия желчного пузыря, лечение следующим рецептом: до еды принять ложку растительного масла и запить соком лимона. Укрепить мышцы пузыря помогает свежевыжатый сок из огурцов, моркови и яблок.

Или взять равные части душицы, мяты, бессмертника, зверобоя, курильского чая и полыни, засушить и смешать. 2 ст.л. фитосбора залить 0,5 литра горячей воды. Настоять в теплом месте в течение ночи. Принимать по 1/3 стакана три раза в сутки.

Продолжительность — 30 дней.

Рецепт при желчнокаменной болезни: добыть сок из 800-1000 г черной редьки и смешать его с 200 г меда. Принимать по большой ложке до приема пищи. Еще один вариант: взять 2 ст.л. бессмертника, залить стаканом горячей воды, настоять 30 минут. Принимать по 0,5 стакана два раза в день.

Холицестит: смешать равные порции мяты, полыни, тысячелистника, бессмертника и семян фенхеля. 1,5 ст.л. смеси залить двумя стаканами прокипяченной воды, настоять около часа. Принимать по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.

Удаление желчного пузыря

В некоторых случаях пациенту может помочь только холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Говорить об операции можно тогда, когда ни диета, ни медикаментозная терапия больному не приносят облегчения.

Есть ряд показаний для хирургического вмешательства:

  • размер камней более 15 мм;
  • обтурация камнями кишечника и желчевыводящих путей;
  • гангрена пузыря;
  • отключение желчного пузыря;
  • наличие нарастающих полипов в ЖП;
  • холестероз;
  • яркие симптомы холецистита;

Холецистэктомия проводится одним из двух путей:

1. Лапароскопия. На животе у пациента делают несколько разрезов, через которые хирург вводит лапароскоп и другие инструменты. Благодаря камере, прикрепленной к лапароскопу, есть возможность в реальном режиме отслеживать инвазивную процедуру.

При лапароскопии пациент восстанавливается быстрее, чем после полостной операции. Потеря крови при этом минимальна.

Такую операцию нельзя проводить при грыже стенки живота, склерозе желчного пузыря, перитоните, крупных камнях в желчном пузыре и гангрене органа.

2. Открытая холецистэктомия: классическая операция с полным отключением пациента в условиях общего наркоза. Проводится в случае, когда противопоказана лапароскопия. Среди негативных последствий: продолжительный период восстановления, высокий риск попадания инфекции, кровоточивости и воспаления надреза после операции.

Качество жизни человека в целом не изменяется после удаления желчного пузыря. Но теперь пациенту стоит наладить питание, ознакомившись с принципами диеты №5.

Это позволит человеку, имеющему заболевание желчного пузыря, наладить работу пораженной системы, снизить последствия инвазивного вмешательства. Стоит отметить, что изменение образа жизни и отказ от вредных привычек пойдет любому человеку только на пользу.

Соблюдение этих рекомендаций является своеобразной профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящей системы.

Наиболее строгую диету нужно соблюдать в течение четырех месяцев после операции. В рацион нужно включить нежирные мясные блюда, рыбу, говяжью и куриную печень. Можно готовить себе омлеты из куриных и перепелиных, яйца должны быть сварены «вкрутую». Из молочного можно себе позволить нежирные молоко, сметану, йогурт, бифилайф, ряженку, мягкие плавленые сыры.

Важно приступить к физнагрузкам минимум через две недели с момента лапароскопии. При классическом удалении желчного пузыря этот период удлиняется. В момент восстановления физические нагрузки ограничиваются только субъективными ощущениями. Питание после холецистэктомии в первый месяц должно быть 4-6-кратным. Однако постепенно нужно переходить на трехразовое рациональное питание.

Для поддержания работы печени и иных органов врач назначает больному гепатопротекторы (Эссенциале, Эссливер) и желчегонные препараты. Кроме того, в терапию могут входить антирефлюксные и антсекреторные лекарства (Мотилиум и Омепразол, соответственно).

Благотворно влияет на жизнь человека плавание, лечебные упражнения и ходьба. После операции назначается ультразвуковая и магнитная терапия. После операции на желчном пузыре человеку не помешает санаторно-курортное лечение.

Будем признательны, если вы поделитесь данной публикацией в социальных сетях. Спасибо!

Источник: kzdorovie.ru

Источник: https://catalogok.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/

Роль желчного пузыря в жизни человека и его патологии

Желчный пузырь (ЖП) играет роль своеобразного хранилища желчи, вырабатываемой печенью для обеспечения процессов пищеварения.

Желчь скапливается в желчном органе, становится более концентрированной и выбрасывается в 12-перстную кишку в случае поступления частично переваренной пищи в кишечник, где продолжается переработка и расщепление еды на полезные микроэлементы, витамины и жиры, попадающие в кровь для дальнейшей подпитки организма человека.

В случае возникновения определенных заболеваний ЖП требуется радикальное решение вопроса, а именно, удаление данного органа.

Основные недуги, требующие удаления желчного органа:

  1. Желчнокаменная болезнь — образование каменных отложений в желчных протоках и пузыре. Иногда камни достигают таких размеров, что обычным консервативным способом или путем дробления вывести их невозможно. Встречаются случаи, когда раздробленные частицы конкрементов настолько велики, что застревают в желчных протоках или заостренные фракции повреждают слизистую стенку органа.
  2. Стеаторея — неперевариваемость жиров из-за недостаточности желчного сока. Основной симптом патологии — жирные каловые массы, которые очень трудно смыть с унитаза. При этом в организм не попадают необходимые жиры, кислоты и витамины, что провоцирует болезни кишечника.
  3. Рефлюкс-гастрит — выброс содержимого дуоденальной кишки (пища, щелочные смеси) в желудок из-за дисфункций сфинктеров эпигастрия и кишечника. При этом происходит воспалительное поражение слизистой оболочки органа пищеварения. Тяжелые формы недуга приводят к патологическим изменениям в печени и желчном пузыре.
  4. Гастроэзофагеальное рефлюксное поражение желудка, когда происходит многократный заброс непереваренных пищевых остатков из желудка в пищевод, поражая его нижние отделы.
  5. Хронический бескаменный холецистит — воспалительный патогенез слизистого эпителия пузыря без образования желчекаменных отложений. Недуг может быть вызван болезнетворными бактериями и паразитами, аллергическим раздражением, снижением выхода желчного секрета из печени и др.

Что происходит в организме после удаления желчного пузыря

Как показывает медицинская статистика, без желчного пузыря жить вполне возможно. Нередки случаи, когда человек после операции имеет полноценную жизнь при условии соблюдения принципов правильного питания и отказа от вредных продуктов и алкоголя. И все же определенные перемены в организме происходят.

Имеется 3 вида основных трансформаций:

  1. Изменение микрофлоры кишечника из-за недостаточной концентрации поступающей из печени желчи. Увеличивается количество видов бактерий, обитающих в кишечной системе.
  2. Повышается внутриполостное давление на печеночные протоки.
  3. Желчь не скапливается, как прежде, в пузыре и вытекает из организма, попадая непосредственно из печени в кишечник.

Из-за того, что желчный сок больше не собирается в необходимых объемах в хранилище, а непрерывно стекает в 12-перстную кишку, в случае употребления жирных блюд наблюдается нехватка желчи.

В результате процесс усваивания пищи замедляется и ухудшается, вызывая нарушение стула, чрезмерное газообразование, признаки несварения и тошноты.

В итоге человек испытывает дефицит многих веществ: необходимых жирных кислот, витаминов А, Е, D и К, различных антиоксидантов (ликопенов, лютеинов и каротиноидов), содержащихся в овощах.

Если вырабатываемая печенью желчь слишком едкая, то возникает вероятность повреждения слизистых стенок кишечника, что провоцирует образование раковых опухолей. Поэтому после удаления ЖП главной задачей врачей является назначение корректирующего лечения, нормализующего химический состав желчного сока.

Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни

Процесс реабилитации больного зависит от того, каким методом была проведена холецистэктомия. При лапароскопическом удалении пациент приходит в себя в течение 10–14 дней. При удалении пузыря консервативным методом организм будет восстанавливаться 6–8 недель.

Основные симптомы, беспокоящие в этот период:

  1. Тянущие боли на месте операции, которые снимаются приемом обезболивающих средств.
  2. Тошнота, как последствие действия анестезии или других лекарств, которая быстро проходит.
  3. Болевые ощущения в области живота, отдающие в плечи, в случае введения в брюшную полость газа при лапароскопии. Исчезают через несколько дней.
  4. Из-за нехватки желчи происходит накопление газов в животе и жидкий стул. Симптомы могут сохраняться несколько недель. Требуется диета для облегчения нагрузки на печень.
  5. Утомляемость, смена настроения и раздражение из-за бессилия.

Эти проявления проходят по мере восстановления человека и не имеют влияния на жизненные функции.

Специальная диета

Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов.

Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов.

Во избежание кишечных расстройств рекомендуется дробное питание небольшими порциями.

Рацион должен состоять из постных сортов мяса птицы или рыбы, обезжиренной молочной продукции, злаковых (риса, овсянки, манной крупы), пареных овощей (морковка, цветная капуста, томаты), свежих фруктов.

Еда должна содержать большое количество клетчатки, обеспечивающей нормальную работу кишечника. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару.

Не рекомендуется злоупотреблять крепким кофе и сладостями, однако нужно обязательно выпивать до 1,5 л жидкости в день.

В большинстве случаев уже через 4–5 недель человек возвращается к привычному образу питания, но некоторые пациенты вынуждены соблюдать диету на протяжении месяцев или лет.

Гимнастика и физическая активность

Для того чтобы желчь не застаивалась в печени, разрешены прогулки пешком на свежем воздухе, через несколько месяцев можно заняться плаванием. Приветствуется легкая гимнастика по утрам, спокойная ходьба на лыжах зимой. Нужно избегать тяжелых нагрузок, воздействующих на брюшные мышцы, чтобы избежать образования грыж. Люди с лишним весом должны надевать специальные бандажи.

Нельзя поднимать тяжести (не более 5–7 кг). На работу можно выйти через 7–10 дней после операции, если она не сопровождается физическими нагрузками. Занятия сексом можно возобновить через 2 недели после операции.

Народные методы

Для укрепления и очищения печени от токсинов и шлаков, улучшения процесса выработки здоровой желчи эффективны отвары лекарственных трав — корня щавеля, куркумы, расторопши, зеленый чай. Однако все средства народной медицины могут иметь побочные последствия, поэтому должны употребляться по назначению врача.

Возможные нежелательные последствия после удаления

Осложнения при отсутствии ЖП условно делятся на ранние и поздние. К первым относятся те, которые возникли после операции. Среди них:

  • занесенные во время вмешательства или обработки ран инфекции, сопровождающиеся болезненными ощущениями, отечностью и покраснением места операции, гнойные воспаления швов;
  • кровотечение, возникшее по различным причинам (плохая свертываемость, повреждение кровеносных сосудов и др.);
  • просачивание желчного секрета в брюшную полость, вызывающее боли в области живота, жар и отечность;
  • нарушение целостности стенок кишечника и сосудов;
  • закупорка крупных глубоких вен.

Осложнения, возникающие на более поздних сроках, получили название постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) и характеризуются следующими признаками:

  • приступы тошноты и рвоты, особенно после употребления жирной пищи;
  • изжога из-за рефлюксной патологии желудка, когда непереваренная пища и желудочный сок забрасываются в пищевод или вследствие развития рефлюкс-гастрита — заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок;
  • усиленное газообразование и жидкий стул;
  • боли в правом боку;
  • кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
  • жар;
  • повышенная утомляемость;
  • зуд кожных покровов;
  • образование каменных отложений в желчных путях, которые возникают при застое желчи и могут вызвать закупорку протоков;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих каналах — холангит;
  • поражения печени (гепатит) или панкреатит, возникающие из-за нарушенного оттока желчного секрета.

Поздние последствия могут возникать в зависимости от проявления в 5–40% послеоперационных случаев.

Беременность без желчного пузыря

В ряде случаев проблемы заключаются не только в том, как жить без желчного пузыря, но и как выносить ребенка при отсутствии этого органа. Прямого отношения к зачатию и рождению здорового ребенка холецистэктомия не имеет.

Однако в то время, как будущие мамы ждут рождения малыша, могут возникать следующие признаки, вызванные желчным застоем, — зуд кожных покровов, увеличение кислотности.

Для снятия симптомов назначают антиоксиданты, витаминные комплексы и противоаллергические препараты.

Кроме того, увеличивается вероятность образования конкрементов в желчных протоках во время беременности или даже спустя некоторое время после родов, что обусловлено нарушением режима питания и снижением иммунитета будущей мамы.

Важно помнить, что удаленный желчный пузырь не может быть противопоказанием для рождения ребенка, но такие пациентки должны находиться под усиленным контролем.

Необходимо принять все меры для предупреждения развития желтухи у матери и малыша.

Возможно ли употребление алкоголя?

В начальном периоде после операции прием горячительных напитков противопоказан, т. к. спиртное нельзя совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь до полного восстановления организма и перехода на обычное питание.

В здоровом организме печень поглощает этиловый спирт, перерабатывает и выделяет его в желчный секрет. Эти продукты, как правило, нейтрализуются в желчном пузыре. При отсутствии ЖП продукты переработки спирта и большое количество желчи поступают сразу в кишечник, вызывая его раздражение, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, нарушение стула.

Кроме того, алкоголь может спровоцировать повторное образование камней в желчных протоках, панкреатит, цирроз печени. В большинстве случаев у многих больных после удаления желчного органа развивается алкогольная непереносимость.

Достоинства и недостатки холецистэктомии

Исходя из всего вышеизложенного можно сказать, что отсутствие желчного пузыря имеет присущие себе плюсы и минусы.

Само по себе удаление данного органа рекомендуется только в крайних случаях, при опасных патологиях и наличии угрозы жизни больного.

Большинство пациентов возвращаются к нормальной полноценной жизни, но в редких случаях развиваются различные осложнения, ограничивающие качество жизнедеятельности.

Положительные стороны операции:

  1. Рациональное питание позволяет улучшить образ жизни за счет оздоровления ЖКТ и всего организма в целом — улучшается цвет лица, появляется ощущение легкости.
  2. Отказ от жирной пищи, диетическое питание помогают сбросить лишние килограммы, улучшая внешнюю привлекательность человека, облегчая работу внутренних органов.
  3. Удаление ЖП позволяет избежать многих нежелательных последствий, включая разрыв органа и летальный исход.
  4. Операция не влияет на функции воспроизводства, либидо и потенцию, на продолжительность жизни.
  5. Можно жить без опасения возникновения желчнокаменной болезни, не беспокоят боли в правом боку, признаки диспепсии и прочие нежелательные состояния.
  6. Возможность возврата к полноценной жизни.

Минусы жизни без желчного органа:

  1. Диетотерапия на начальных этапах требует определенных усилий — соблюдения почасового режима приема пищи, отбора специальных продуктов, отдельного приготовления еды для больного.
  2. Нарушается заложенный природой механизм переваривания пищи.
  3. Если человек живет без ЖП, в некоторых случаях долгое время наблюдается изжога, тошнота, горький привкус во рту.
  4. Не производится накопление желчи и улучшение ее состава.
  5. Неконтролируемый выброс и постоянное течение желчного вещества в дуоденальную кишку, наличие вероятности ее раздражения излишне «агрессивной» желчью.
  6. Нарушение кишечного баланса, расстройство моторики кишечника (то запоры, то диарея), длительное и дискомфортное приспособление к новому образу жизни и питанию.
  7. Риск возникновения осложнений.

Таким образом, без желчного пузыря жить можно, но при соблюдении правильного питания, ограничения употребления спиртного и выполнения всех врачебных предписаний.

Источник: https://gepasoft.ru/iskusstvennyj-zhelchnyj-puzyr/

Лапароскопия желчного пузыря

Искусственный желчный пузырь

Сегодня лапароскопические операции совершенно не новшество для нашего общества. При хирургическом лечении лапароскопия желчного пузыря занимает 50-90% от всех подобных случаев. В статье ближе познакомимся с самим понятием такой операции, как она проводится, чем полезна для здоровья человека.

Что это такое?

Лапароскопия – высокоэффективный, безопасный и мало травматический способ хирургического вмешательства на внутренних органах. По этой причине лечение желчнокаменного недуга этим способом давно уже стало обычной ежедневной операцией.

Что собой представляет такое лечение? В обиходе подразумевается проведение оперативной терапии, в ходе которой у человека извлекают отсеченный желчный пузырь вместе с конкрементами, образовавшимися в нем, с помощью важного прибора – лапароскопа.

Сегодня практически не ведутся операции, чтобы можно было бы сохранить орган и удалить лишь многочисленные желчные конкременты. Если камни единичные, то применяются иные способы их удаление, такие как:

  • Растворение с помощью медикаментозных средств;
  • Дробление с помощью лазерной аппаратуры;
  • Ударная волновая литолрипсия.

В ходе таких способов лечения растворенные камни выходят из организма естественным путем.

Чтобы лучше понять, что такое лапароскопическое лечение желчного пузыря, следует вначале ознакомиться, чем эта терапия отличается от лапаротомии. Ознакомимся с основными принципами.

Лапароскопия

Этот вид хирургического лечения выполняют с помощью вспомогательных инструментов:

  • Аппарат – лапароскоп;
  • Манипуляторы в виде троакаров.

Что же собой представляет лапароскоп? Это своеобразный аппарат, куда встроен фонарик для освещения места работ и видеокамера. Камеру хирург вводит в брюшное пространство пациенту, сделав в ней предварительно небольшой надрез (1см).

В ходе операции все его манипуляции видны на экране, благодаря видеокамере. Это помогает доктору следить за своими действиями. Плюс здесь в том, что не производится прямое контактирование с удаляемым больным органом, а лишь визуальный контакт.

Хирург управляет необходимыми для операции инструментами посредством троакаров. Это не что иное, как полые трубочки, которые также вводятся через проколы в брюшное пространство. Они необходимы для доставки к удаляемому органу нужного инструмента. На трубочках имеются устройства-манипуляторы, с их помощью доктору удается перемещать инструмент внутри живота.

Одним словом, весь процесс лапароскопической операции доктор проводит, руководя всего лишь тремя трубками:

  • В первую трубочку вводят видеокамеру для выдачи картинки на экран;
  • Две другие трубки нужны для работы через них хирургическим инструментом.

Все этапы обоих оперативных вмешательств и их сути являются полностью идентичными.

Лапаротомия

Это самая обыкновенная полостная операция, которую хирург осуществляет, делая в брюшной полости (передней его части) большой и глубокий разрез с помощью скальпеля. Через надрез врач вводит инструменты и удаляет больной орган пациента.

Лапаротомия означает следующее: «лапар» — это живот, а «томия», значит, резать.

Показания и противопоказания к лапароскопии

В медицинской практике довольно часто можно встретить болезни желчного пузыря. Причин для этого множество, например:

  • Неблагоприятные экологические данные;
  • Частые стрессовые состояния;
  • Человек в изобилии употребляет жирную пищу, да еще и плохого качества.

Все это, в свою очередь, приводит к развитию различных патологий, а вследствие этого и развивается желчнокаменное заболевание. Если наличие этого недуга никак не влияет на функциональность человеческого организма, то может быть назначено консервативное лечение.

Рассмотрим, какие могут быть показания к проведению лапароскопии, а в каких случаях такой вид лечение пациенту не показан.

ПоказанияПротивопоказания
В желчном пузыре наблюдается воспалительный процесс, при котором образуются конкременты.Вмешательство не проводится, если обнаружено образование гноя в области отсекаемого пузыря.
Хронический холецистит без образования камней.Тяжелые патологии дыхательной или сердечнососудистой системы.
В желчном пузыре был обнаружен полипозный нарост размером

Источник: https://expdoc.ru/laparoskopiya-zhelchnogo-puzyrya/

Источник: https://www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-gallbladder

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь
Искусственный желчный пузырь

Отключенный желчный пузырь: можно ли «включить» обратно?

Искусственный желчный пузырь
Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально. Автор этой статьи, эксперт: гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина

Эту статью редактировала врач-гастроэнтеролог Даниэла Сергеевна Пургина.

Отключенный желчный пузырь, что это значит?

Отключенный желчный пузырь, что это значит?

Желчный пузырь в организме здорового человека выполняет функцию накопления и концентрацию желчи. Однако иногда бывают ситуации, при которых желчный пузырь перестаёт выполнять свои функции.

Отключенный желчный пузырь — это состояние, при котором он перестаёт сокращаться и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку в достаточном количестве, чтоб обеспечить адекватное пищеварение.

Отключенный желчный пузырь чаще всего является осложнением желчнокаменной болезни, а не самостоятельным заболеванием. Сама желчь вырабатывается гепатоцитами (печёночными клетками) — и выводится в желчный пузырь с помощью желчных протоков. И если пузырь не функционирует, то возникает затруднение оттока желчи.

Чаще всего желчный пузырь выключается при наличии в нём камней. Пространство, которое должно быть заполнено желчью, накапливаемой для очередного выброса в двенадцатиперстную кишку, постепенно заполняется желчными камнями.

Состояние отключенного желчного пузыря может быть постоянным либо временным. Если оно обратимое, то врачи называют его временным. В таком случае работоспособность восстановится, если устранятся негативно повлиявшие факторы: например, если камень, который закупорил желчный проток, сдвинется или выйдет наружу.

Почему так может произойти

Почему так может произойти

Существует несколько заболеваний, которые при своём развитии и несвоевременной диагностике приводят к этой проблеме:

  1. Желчнокаменная болезнь. В механизмах формирования желчнокаменной болезни участвуют три компонента: изменение состава желчи, сгущение желчи и нарушение моторной функции желчного пузыря (своевременной эвакуации содержимого в двенадцатиперстную кишку).
  2. Хронический холецистит. Заболевание, приводящее к постоянному воспалению стенок желчного пузыря. Воспалительные процессы в стенках желчного пузыря чаще всего приводят к его склерозу: возникновению на месте воспаления фиброзной ткани. В результате подобного длительного воздействия формируется склерозированный (или, как его ещё называют врачи, фарфоровый) желчный пузырь: обезыствление стенок из-за отложения в них солей кальция. Иногда процесс фиброза усиливается настолько, что вместо желчного пузыря формируется один маленький плотный рубцовый тяж, прикреплённый снизу к тканям печени: сморщенный желчный пузырь.
  3. Дискинезии желчевыводящих путей, функциональные и механические. Причиной может быть как спазм желчевыводящих протоков, так и перегиб или перетяжка в самом пузыре. Это приводит к застою желчи, холестазу и холестерозу (отложению кристаллов холестерина на стенках пузыря) — и, как следствие, возможному образованию камней с последующим выключением желчного пузыря из процесса пищеварения.
  4. Опухолевый процесс. Он может происходить как в печени, нарушая поступление желчи в желчный пузырь, так и в самом желчном пузыре, нарушая его проходимость механически.

Желчнокаменная болезнь может привести к отключению желчного пузыря. Рассмотреть в полном размере

Совет заболевшему от эксперта сайта Похмелье.рф, врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной.

Если у Вас выявили по УЗИ множественные конкременты желчного пузыря и врач рекомендует Вам операцию, то в такой ситуации не стоит упорствовать, нужно соглашаться. Поскольку наличие множественных камней в полости пузыря приводит к тому, что он уже неспособен функционировать от него уже нет никакого толка.

Как это состояние проявляется

Как это состояние проявляется

Симптомы отключенного желчного пузыря обусловлены всегда заболеванием, его вызвавшим. Вот наиболее частые признаки:

  1. Боль. Чаще всего пациент приходит к врачу с болями. Боль обычно локализуется в правом подреберье, может иррадиировать в левое подреберье, в спину и даже в правую руку. Боль может быть различного характера: она может быть режущая, колющая, ноющая, периодическая или постоянная.
  2. Горечь во рту — ещё один характерный признак застоя желчи.
  3. Желтуха. При отключенном желчном пузыре возможное возникновение желтухи из-за нарушения оттока желчи. Сначала окрашиваются слизистые оболочки и белки глаз, а потом и вся кожа.
  4. Диспептические симптомы. В зависимости от индивидуальных свойств организма возможны метеоризм, тошнота, рвота, понос, повышенное газообразование, снижение аппетита, дискомфорт в животе.
  5. Астенические проявления: слабость, утомляемость, раздражительность.

Неполное выключение желчного пузыря не приводит к тяжёлым клиническим проявлениям, потому что даже в таком состоянии орган может хотя бы частично справляться со своей основной функцией: накапливать и транспортировать желчь в двенадцатиперстную кишку. И только при полном блоке клиника становится выраженной.

Степень выраженности этих симптомов зависит от состояния желчного пузыря, характера его отключения. Если нарушение вызвано временным фактором, таким как движущийся камень, то состояние может нормализоваться. Однако могут быть и опасные осложнения:

Как врач заметит отключенный желчный пузырь

Как врач заметит отключенный желчный пузырь

Основными методами диагностики отключенного желчного пузыря являются аппаратные методики. Что не исключает обязательного сбора анамнеза об образе жизни, сопутствующих патологиях, развитии заболевания у пациента.

Характерные жалобы пациента помогают врачу направить диагностику по верному пути.

Также в постановке верного диагноза может помочь осмотр и пальпация живота: например, у пациента может быть болезненный желчный пузырь при нормальных размерах печени.

Золотым стандартом диагностики желчного пузыря является ультразвуковое исследование. В наше время проблемы с этим органом часто обнаруживаются случайно, при рутинном обследовании органов брюшной полости.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить:

Оценивается количество и размер конкрементов, наличие акустической тени, проходимость желчного протока (холедоха), состояние печени и поджелудочной железы.

УЗИ всегда помогает в диагностике болезней желчного пузыря и печени.

Для уточнения диагноза и оценки проходимости желчного пузыря иногда используется холецистография. В полость органа вводится йодсодержащее вещество, которое рентгеноконтрастно (то есть хорошо видно в рентгеновском излучении на общем фоне).

А затем производится рентгеноскопия, то есть осмотр желчного пузыря с помощью рентгена.

Но данное обследование может привести к различным осложнениям: например, к аллергической реакции на контраст — поэтому более предпочтительными методами являются компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Также для диагностики тяжести процесса используется биохимический анализ крови, благодаря которому можно оценить, имеется ли нарушение оттока желчи. Особое внимание врач обращает на отклонения в таких показателях, как:

В общем анализе крови тоже могут проявляться признаки воспалительных изменений, такие как:

  • повышение СОЭ;
  • лейкоцитоз (при наличии воспаления в выключенном желчном пузыре);
  • при развитии желтухи возникает ахолия (отсутствие окраски кала и моча цвета пива, то есть темноокрашенная, с избытком уробилиногена).

Как лечиться?

Как лечиться?

Какое лечение может предложить современная медицина? В большинстве случаев показано хирургическое лечение. Только если состояние частичное или обратимое, тогда возможно медикаментозное решение проблемы.

Что включает в себя консервативное лечение:

  1. Диетотерапия. Обычно назначают стол № 5 по Певзнеру. Основные принципы диетотерапии при заболеваниях желчевыводящих путей — это отсутствие жирного, жареного, солёного, острого. Дробность питания, небольшие порции.
  2. Лекарственная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от причины, приведший к нарушению работы органа, и от наличия сопутствующих заболеваний.

Какие бывают виды оперативного лечения? При данной патологии основными являются 2 вида операций:

  1. Холецистэктомия. Удаление желчного пузыря вместе с патологическими образованиями и камнями. В наше время чаще всего она осуществляется без полостного доступа — эндоскопически. Или же через совсем небольшой разрез — лапароскопически.
  2. Удаление конкрементов из протоков эндоскопически.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от распространённой ошибки.

При наличии уже отключенного желчного пузыря или множества конкрементов в пузыре не пытайтесь их растворить или восстановить функцию пузыря. Это совершенно бесполезное занятие, которое не приведёт к положительному результату, а только поспособствует потере времени и повысит риск развития осложнений.

Что ждёт больного?

Что ждёт больного?

В современном мире прогноз при таком состоянии благоприятный. Это связано с простотой современной диагностики и хорошо отработанными способами оперативного лечения выключенного желчного пузыря.

Не бойтесь удалять орган: он всё равно уже не работает и не приносит никакой пользы. Зато приносит вред, ведь теперь это источник опасного воспаления в организме, от которого лучше поскорее избавиться.

Считается, что послеоперационные осложнения реже возникают у тех больных, у которых желчный пузырь уже был отключен в течение длительного времени.

Эксперт сайта Похмелье.рф, врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает типичный миф.

После удаления пузыря придётся пожизненно сидеть на диете? Это не соответствует истине. Придерживаться диеты необходимо только первые пару недель после проведенной холецистэктомии, а затем лишь требуется придерживаться принципов здорового питания. Никаких строгих ограничений не нужно.

Как избежать отключения желчного пузыря

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: