Инвертирующий рост

Содержание
  1. 10 причин появления папиллом на теле
  2. Механизм возникновения папиллом
  3. Какие бывают папилломы на теле человека
  4. Простые
  5. Кератопапилломы
  6. Остроконечные образования
  7. Акрохорды (нитевидные)
  8. Плоская форма
  9. Левандовского-Лютца
  10. Подошвенные наросты
  11. Ювенильные
  12. Обыкновенные папилломы (бородавки)
  13. Будьте осторожны
  14. Нитевидные папилломы
  15. Что будет, если оторвать папиллому?
  16. Что при этом делать?
  17. Плоские папилломы
  18. Чем опасны папилломы на теле
  19. Остроконечные кондиломы
  20. Папиллома мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение
  21. Что такое папиллома мочевого пузыря?
  22. Характеристика и виды
  23. Плоскоклеточная
  24. Инвертированная
  25. Уротелиальная
  26. Папиллярный рак
  27. Переходно-клеточная
  28. Симптомы
  29. Диагностические мероприятия
  30. Лечение
  31. Медикаментозное лечение
  32. Методы удаления
  33. Как по кривой доходности можно предсказать рецессию
  34. Что такое кривая доходности и какой она может быть?
  35. О чем говорит инвертирование кривой?
  36. Сейчас складывается такая ситуация?
  37. Папиллома в носу: симптомы, виды, аппаратные и медикаментозные методы удаления
  38. Причины
  39. Виды наростов в носовой полости
  40. Признаки и симптомы заболевания
  41. Диагностика
  42. Аппаратные методы
  43. Народные способы

10 причин появления папиллом на теле

Инвертирующий рост

Появление папилломы на теле взрослого человека или ребенка – это уже нехороший симптом.

Многие из нас не знают, как выглядят такие доброкачественные образования на коже, поэтому в течение долгого времени и не подозревают о наличии у себя столь опасного заболевания.

Развитие папиллом происходит из тканей плоского эпителия, поэтому новообразования представлены в виде миниатюрных капелек или сосочков.

Формироваться папилломы могут на разных участках тела человека:

  • кожный покров;
  • ые связки;
  • слизистые оболочки (в разных частях организма);
  • внутренние органы (в редких случаях).

Говоря о том, чем опасны папилломы, в первую очередь стоит отметить тот факт, что при их наличии серьезно увеличиваются риски развития различных онкологических патологий. Поэтому, сразу после обнаружения новообразований, необходимо плотно заняться этой проблем, сдав соответствующий анализ на вирус папилломы человека в любом медицинском учреждении.

Различают несколько видов папиллом (в зависимости от места локализации, внешнего вида и других особенностей). Заразны ли такие новообразования? Да, они заразны. Поэтому, если у человека был обнаружен ВПЧ, то ему следует отказаться от прямых бытовых контактов с другими людьми. При этом вне носителя вирус папилломы человека живет недолго.

Важно! С точки зрения психосоматики, появление новообразований, наростов, бородавок на кожном покрове или слизистой оболочке может быть обусловлено проблемами с неврологическим и психическим здоровьем.

Механизм возникновения папиллом

Появление того или иного вида новообразований зависит от типа вируса, которым болен человек. Различают низкоонкогенные штаммы, при которых наросты не представляют большой опасности для носителя, и высокоонкогенные. Новообразования появляются из-за папилломавируса, действие которого приводит к избыточному делению клеток, в результате чего постепенно вырастает нарост.

«Безопасные» папилломы обычно возникают на кожных покровах, в то время как наиболее тревожные локализуются в области слизистых. Такие новообразования обычно вызывают высокоонкогенные типы вируса. Для женщин появление наростов в области половых органов может быть опасно раком шейки матки.

Какие бывают папилломы на теле человека

Наросты имеют несколько основных видов, различающихся внешними характеристиками, местами локализации, способностью к перерождению в злокачественные опухоли.

Простые

Простые образования обладают шишкообразной мягкой структуры. Имеют средний или крупный размер. По цвету: темно-бежевые, коричневые папилломы. Локализация обширна: лицо, шея, подмышки, пах, грудь.

Кератопапилломы

Образования с ороговевшим верхним слоем. В большинстве случаев имеют крупный размер и на тыльной стороне ладони, между пальцами. У мужчин могут образоваться на члене, у детей нередко поражают ножки, ручки, колени. Простая сухая папиллома на стопе, называют подошвенными бородавками или шипицами. Опасность простых папиллом подкожных состоит в способности к стремительному ухудшению.

Остроконечные образования

Образования остроконечной формы или кондиломы, в большинстве случаев растут в интимных областях, поражая:

  • Внешнюю и внутреннюю области половых органов (у мужчин — поражают крайнюю плоть, головку члена; у женщин – малые половые губы, клитор, мочеиспускательный канал, преддверие и стенки влагалища, шейка матки);
  • Область анальности;
  • Ротовая полость.

Папилломы отличаются бессимптомностью: они безболезненны, не имеют сопутствующих проявлений. Кондиломы данного типа имеют сосочковидную форму, бывают телесного или розоватого цвета.

Маленькие папилломы на теле и слизистых быстро растут, их крупное разрастание (папилломатоз) может появиться в течение короткого времени (несколько часов).

Опасность кондилом заключается в их стремительном перерождении в злокачественную форму.

Существует риск рецидива образований после проведения лечения. Усугубляет ситуацию наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). При планировании беременности все кондиломы должны быть удалены. В период вынашивания малыша остроконечные образования очень опасны, поскольку существует возможность передачи вируса от матери к ребенку (во время родов).

Акрохорды (нитевидные)

Мелкие папилломы на теле, вытянутой формы, представляют собой сосочки на тонкой ножке. В длину могут достигать 5 мм.

В большинстве случаев образования размещаются под мышками, на шее, на веках и груди. Нередко возникают нитевидные папилломы в промежной области. Акрохорды появляются в виде мелких желтоватых наростов, со временем могут превратиться в коричневые, черные папилломы на теле. Медикаментозный способ бесполезен для их удаления, нитевидные наросты устраняются механическим путем.

Плоская форма

Плоские образования имеют гладкую поверхность, овальную или круглую форму, по цвету они чуть темнее здоровой кожи. Размер в среднем от одного до двух миллиметров, они совсем немного возвышаются над основным кожным покровом.

В большинстве случаев, данный вид папиллом появляется группами, локализуется в верхней части туловища, покрывая участки кожи: лица, паховой области, члена, околоанальную область. Могут возникнуть на шейке матки, прямой кишке.

Обладают выраженной симптоматикой: воспаление, зуд, болевой синдром, гиперемия (покраснение) близлежащих кожных покровов.

Левандовского-Лютца

Нечасто встречающийся тип папиллом, проявляющийся в разрастании красных папиллом на теле. Чаще всего возникает на кистях рук и стопах ног. При выраженном воздействии солнечных лучей, образования способны стремительно перерождаться в раковые формы.

Подошвенные наросты

Изначально подошвенные микровыросты напоминают маленькую гладкую шишечку белого цвета на поверхности стопы. В большинстве случаев по краю нароста выступает тонкий ободок.

Белые папилломы данного типа могут мешать ходьбе, изменять походку, но могут исчезать без внешнего вмешательства. В отличие от мозолей не имеют кожного рисунка.

Ювенильные

Тип, встречающийся редко. Данные папилломы возникают в области гортани у младенцев, в результате заражения от матери при родах. Их опасность в том, что увеличиваясь, они нарушают дыхательные функции.

Больше о видах папиллом вы можете узнать на видео:

Обыкновенные папилломы (бородавки)

Одно из наиболее распространенных проявлений ВПЧ, получившее народное название «бородавки». Их появление обычно обусловлено действием низкоонкогенных штаммов, передающихся контактно-бытовым путем.

Бородавки обычно возникают на пальцах рук, ладонях, подошвах или стопах.

Внешне они выглядит как маленькие сосочковые новообразования, имеющие однородные структуры. Обыкновенные папилломы мягкие на ощупь, в начале заболевания их пигментация выражена слабо: цвет практически не отличается от телесного.

Папилломы живут колониями

Однако по мере прогрессирования болезни нарост вырастает и начинает темнеть. Иногда в центре бородавки могут расти волосы.

Будьте осторожны

Наличие папиллом и бородавок на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки и папиллом — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб! Читайте статью в официальном источнике по ссылке.

Нитевидные папилломы

Нитевидные папилломы

Такая разновидность папиллом получила название из-за небольшой ножки, благодаря которой новообразование выступают над поверхностью кожи. Нарост отличается вытянутой формой, имеет размер около 5мм. Чаще папилломы локализуются в местах, где наиболее тонкая кожа:

  • грудь;
  • шея;
  • веки;
  • паховая область;
  • подмышечные впадины.

Нитевидные папилломы более характерны для больных, чей возраст больше 45 лет, однако иногда встречаются и у молодых. Наросты имеют склонность к увеличению по мере прогрессирования заболевания. Постепенно они начинают вытягиваться сильнее.

Головка папиллом имеет желтый или розовый цвет, ярко выраженная пигментация отсутствует. Изредка встречается ороговевшее новообразование. При травматизации боли не наблюдается.

На месте поврежденной нитевидной папилломы может появиться несколько других. Если наросты располагаются на лице, рекомендуется отказаться от использования скрабов или щеток.

В области подмышек папилломы также часто травмируются бритвами, что может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Что будет, если оторвать папиллому?

Оторвать папиллому можно как преднамеренно, так и случайно. Не стоит забывать, что папиллома- это вирусный нарост, а значит при его нарушении может начаться процесс нового разрастания.

Оторванный нарост на теле человека может стать причиной следующих процессов:

  • Открытие кровоточащей раны, которая, может стать источником проникновения инфекций;
  • Начало воспалений тканей, зуда, жжения, расчесывание, что приведет к изменению размера папилломы и ее цвета;
  • Могут наблюдаться гнойные выделения и неприятный запах;
  • Возможно повторное заражение данным вирусом, и появление новых наростов;
  • Возникновение злокачественных наростов.

Нельзя самостоятельно удалять папилломы. Существуют опасные вирусы приводящие к онкологическому заболеванию.

Что при этом делать?

Если случилось так, что папиллома оторвалась, то сразу же, необходимо:

  • Обработать место отрыва любым антисептическим препаратом, который есть под рукой: йод;
  • перекись;
  • зеленка и пр;
  • Заклеить ранку лейкопластырем или прикрыть бинтом;
  • При первой же возможности, обратиться к врачу, для удаления ее остатка и прекращения дальнейшего размножения, даже если ранка заживает самостоятельно.
  • Плоские папилломы

    Эта форма папиллом также локализуется на коже и напоминает небольшие бляшки. Плоские папилломы имеют желтоватый оттенок, размер не превышает 1-2 мм. По структуре наросты плотные, их корень располагается под кожей. Из-за этого в момент повреждения или надавливания могут возникать болевые ощущения. Также такая особенность строения иногда оставляет шрамы после удаления нароста.

    Характерные симптомы, сопровождающие появление плоских папиллом:

    • покраснение кожи вокруг нароста;
    • зуд;
    • боль при касании;
    • воспаление.

    Плоские папилломы часто появляются на руках

    Обычно новообразования появляются на лице или руках, однако иногда встречаются на половых органах. У женщин они обычно расположены на больших половых губах, у мужчин на мошонке или анусе. Плоские папилломы быстро увеличиваются в размерах и кровоточат при травматизации.

    Чем опасны папилломы на теле

    Опасны ли папилломы на теле? Вирус может быть разного типа: высокой, средней и низкой онкогенности. Особую опасность представляют типы высокой и средней способности перерождения. Определить природу вируса может специалист, назначив ряд диагностических исследований.

    Основные осложнения:

    • Перерождение образований в злокачественные опухоли (особенно наросты на слизистых оболочках);
    • Частое травмирование образований. В результате этого наросы начинают повреждаться, кровить. В ранку может попасть инфекция, начаться воспалительный процесс;
    • Кондиломы половых органов могут вызывать бесплодие у мужчин и женщин, вызвать проблемы мочеполовой системы, снизить качество половой жизни;
    • ВПЧ повышает риск заражения ЗППП, наросты у беременных могут передаваться малышу во время прохождения по родовым путям

    Остроконечные кондиломы

    Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

    Такие новообразования обычно располагается в паховой области или в области слизистых. Они вызываются только штаммами ВПЧ, возникающими при незащищенных половых контактах. Наиболее часто они поражают:

    • влагалище;
    • вульву;
    • шейку матки;
    • область ануса;
    • мошонку;
    • половой член.

    Наросты похожи на тонкие сосочки, имеют небольшой размер – 2-3 мм. Обычно вирус не ограничивается появлением одного новообразования. Для кондилом характерно возникновение сразу нескольких наростов, постепенно сливающихся друг с другом. Новообразования быстро увеличиваются в размерах и разрастаются. В это время их форма начинает напоминать соцветия цветной капусты.

    Остроконечные кондиломы считаются одними из наиболее опасных видов папиллом. Помимо того что именно эти наросты способны перерождаться в злокачественную опухоль, к ним нередко присоединяется инфекция. Также новообразования склонны к рецидивам после удаления, поэтому пациентам придется проходить регулярное обследование с целью контроля концентрации ВПЧ.

    В редких случаях кондиломы могут образовываться на внутренних органах, например, на стенках желудка или в области прямой кишки. В этом случае диагностировать наличие новообразования самостоятельно невозможно. Отсутствие специфичной симптоматики может стать проблемой на пути диагностирования и лечения заболевания.

    Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/papillomy-na-kozhe.html

    Папиллома мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение

    Инвертирующий рост

    Папиллома мочевого пузыря представляет собой изначально доброкачественный нарост на слизистых оболочках органа. Появление папилломатозных очагов обусловлено нарушением регенерации клеток слизистого эпителия. Локализация папилломы в мочевом пузыре несёт опасность для нормальной функции органов мочевыделительной системы, а также риск онкологии внутренних органов.

    Что такое папиллома мочевого пузыря?

    Папиллома мочевого пузыря возникает в результате нарушения процессов клеточного обновления слизистого эпителия. Наросты носят доброкачественный характер, однако с течением времени клетки могут мутировать, малигнизировать. Риск онкогенного преобразования определяется множественными факторами, например, наследственной предрасположенностью, онкологией иной локализации.

    Существует два основных типа новообразований:

    1. Выступающие над поверхностью слизистых;
    2. Врастающие глубоко внутрь эпителия.

    И те, и другие несут потенциальную угрозу здоровью пациента.

    В группе риска люди старше 45-50 лет, с осложнённым нефрологическим или урологическим анамнезом, имеющие прогрессирующую почечную недостаточность и стойкие метаболические расстройства.

    Папилломатозные очаги на слизистых оболочках склонны к быстрому росту и распространению, поэтому чаще встречаются уже запущенные формы болезни с обширным изменением внутренних стенок мочевика.

    Наросты могут распространяться и по структурным единицам органов мочеполовой и выделительной системы:

    • мочеточники,
    • уретра,
    • лоханки,
    • почки.

    Причины возникновения папиллом в мочевике не выяснены до сих пор. Основная теория обусловлена поражением организма вирусом папилломы человека через половой контакт с вирусоносителем. Спровоцировать формирование наростов может целый ряд негативных факторов и заболеваний органов мочеполовой системы.

    Диагноз относится к редким клиническим ситуациям, код по МКБ 10 — C66 и C67 — опухоль мочеточников и мочевого пузыря.

    Характеристика и виды

    Классификация папиллом внутри мочевого пузыря определяет множество различных диагностических критериев. Распространёнными считаются несколько видов новообразований.

    Плоскоклеточная

    Распространённый вид папилломатозной единицы, часто встречается плоскоклеточная папиллома мочевого пузыря у женщин старше 45 лет. Характеризуется плоской формой и тенденцией к медленному врастанию вглубь эпителиальных структур. Более всех новообразований склонны к раковой трансформации клеток.

    Инвертированная

    Инвертированная папиллома является доброкачественным новообразованием и тоже врастает внутрь тканей стенок мочевика. Основная причина — стойкое снижение иммунитета, хронические циститы, уретриты.

    Обычно выявляется случайно на УЗИ органов брюшной полости и внутренних половых органов. Редко перерождается в злокачественную опухоль.

    Уротелиальная

    Доброкачественный нарост, связанный с изменением структуры уротелиальной ткани. Обычно встречается уротелиальная папиллома мочевого пузыря у мужчин и ошибочно принимается по результатам УЗИ как аденома простаты, простатит любого генеза.

    Невозможно точно определить риски озлокачествления клеток новообразования и трансформации в раковую опухоль, всё зависит от способствующих факторов.

    Папиллярный рак

    Опасный тип опухоли с прогрессирующим онкологическим течением. Начало патологического процесса происходит из развития в переходном эпителии на месте язвенно-эрозивного поражения слизистых, некроза или кровотечений. Папиллярные папилломы могут прорастать глубоко в мышечные структуры стенок органа.

    Переходно-клеточная

    Переходно-клеточная (или экзофитная, доброкачественная эпителиома) папиллома представляет собой наросты на небольшой тонкой ножке с многочисленными разрастаниями в переходном эпителии. По классификации онкогенности переходно-клеточная папиллома относится к раку 0 степени, папиллярному раку уротелия 1 степени.

    Новообразование выступает внутрь полости мочевика в виде «кустика» с множеством небольших сосочков. На переходно-клеточную папиллому приходится до 30% всех клинических случаев опухолей мочевого пузыря.

    Существует два основных вида:

    1. Ворсинчатое мелкое новообразование диаметром до 0,8 см. Нарост имеет узкую строму или длинную тонкую ножку. Имеет тенденцию к рецидиву после радикального удаления. Редко малигнизируют и трансформируются в злокачественную опухоль. Получение целостной картины и морфологических особенностей небольших ворсинчатых наростов возможно из цитоскопического исследования.
    2. Крупные грубоворсинчатые папилломы диаметром до 2 см. Очаг имеет широкую строму, практически всегда рецидивирует после удаления. Озлокачествляется у 25% пациентов с опухолями уротелия. Признаки клеточной атипии отсутствуют, однако повышена активность эпителиоцитов.

    Обе формы необходимо дифференцировать от папиллярного переходно-клеточного рака.

    В группе риска мужчины и женщины старше 40 лет, имеющие хронические заболевания органов мочевыделительной системы, аутоиммунные расстройства.

    Прогноз при папилломе уротелия зависит от множественных факторов. При появлении нетипичных симптомов важно незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

    Симптомы

    К сожалению, на зачаточной стадии папилломы люди не испытывают никаких симптомов. На этом этапе возможно лишь случайное выявление при профилактических осмотрах. Обычно первые симптомы возникают при глубоком врастании опухоли внутрь эпителия органа.

    Явным признаком уротелиальных новообразований в мочевике и у основания мочеточника является гематурический синдром (кровь в моче).

    Основными симптомами папиллом в мочевике являются:

    • болезненные мочеиспускания;
    • нарушение напора струи при микции;
    • необходимость усилия при опорожнении мочевика;
    • боли в паховой области.

    Папилломатоз важно дифференцировать от цистита, уретрита, простатита. Нередко на фоне ослабленного иммунитета присоединяются бактериальные инфекции, тогда симптоматическая картина дополняется болью, жжением и резями.

    Диагностические мероприятия

    Выявить заболевание можно инструментальными и лабораторными способами.

    Основными анализами для выявления папилломы являются:

    • общий анализ крови (важны показатели гемоглобина);
    • биохимический анализ крови (показатели почечных и печеночных функций, сахар);
    • общий анализ мочи (показатели лейкоцитов, хотя в редких случаях отмечается повышение в пределах видимости);
    • посев мочи на определение микрофлоры;
    • мазок из цервикального канала, уретры (выявление специфических патогенных сред, включая ВПЧ, уреаплазмы, микоплазмы).

    Информативные инструментальные исследования:

    • УЗИ мочевика,
    • эндоскопическое исследование при помощи особого инструментария,
    • рентгеноконтрастные методы с введением бария, йодосодержащих препаратов.

    Обычно этих сведений достаточно для определения уротелиальных опухолей. При сомнительном диагнозе требуются дополнительные исследования, например, МРТ, КТ-диагностика, консультации профильных специалистов.

    Лечение

    При выявлении папилломы в мочевом пузыре врачи рекомендуют удаление, однако хирурги стараются не спешить.

    В основе безотлагательной хирургии следующие факторы:

    • нарушение оттока мочи;
    • макрогематурия и железодефицитная анемия;
    • тяжёлое симптоматическое течение, риск развития ХПН.

    Большие объёмы новообразований, тенденция к озлокачествлению и риски травматизации — всё это служит поводом плановой хирургии. В остальных случаях и при временных противопоказаниях может быть показана выжидательная тактика или медикаментозная коррекция.

    Медикаментозное лечение

    Цель консервативной терапии — минимизация рисков инфекционных осложнений, предупреждение и профилактика обострения хронических заболеваний. Препараты могут негативно отразиться на небольших новообразованиях на ножке, приведя к их самоампутации.

    Обычно назначаются следующие препараты:

    • Уроантисептики для санации урины (Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нитроксолин);
    • Антибиотики широкого спектра действия при присоединении бактериальных инфекций (Цифран, Цефтриаксон, Сумамед, Супракс, Азитромицин);
    • Петлевые диуретики пролонгированного или быстрого действия (Диувер, Гипотиазид, Торасемид, Фуросемид, Лазикс, Верошпирон);
    • Противовирусные средства для подавления активности ВПЧ в организме;
    • Витаминные комплексы.

    Медикаментозная терапия назначается и после удаления папиллом в мочевом пузыре для успешного восстановления организма и предупреждения ранних рецидивов.

    Методы удаления

    Перспективным лечебным направлением считается именно хирургическая коррекция.

    После проведённой диагностики избирается и хирургическая тактика:

    • ТУР или трансуретральная резекция. Метод применяется, если новообразование не вросло в мышечные структуры органа. Доступ к месту воздействия не предполагает разрезов, манипуляция проводится эндоскопическим методом.
    • Лучевая терапия. Органосохраняющая методика удаления папиллом на стадии малигнизации клеток или при онкологическом процессе. Метод имеет множество недостатков, побочных явлений и осложнений.
    • Радикальное удаление. Метод предполагает полное или частичное удаление органа с последующим формированием уринозного пузыря или стомы для выведения мочи наружу. Радикальная хирургия и ампутация показана при метастазах или множественных папилломах с рисками к малигнизации клеток.
    • Цистэктомия. Метод предполагает удаление пузыря вместе с простатой (у мужчин) и частью влагалища или матки (у женщин). Такое происходит в случае, если побороть заболевание и сохранить жизнь иными способами не получается.

    Удаление новообразований в мочевике происходит под общим наркозом.

    В восстановительный период важно соблюдать все врачебные рекомендации, принимать соответствующие препараты.

    Об операции ТУР и возможных осложнениях рассказывает хирург:

    Прогноз при папилломах мочевого пузыря зависит от своевременности начатого лечения.

    Отсутствие адекватной коррекции нередко приводит к глубокому врастанию корня в слизистые оболочки органа, а также трансформации в большую опухоль.

    Профилактика роста новообразований, их разрастания заключается в правильной медикаментозной коррекции, охранительном режиме, половой дисциплине и своевременном опустошении мочевого пузыря.

    Как принимать касторовое масло для очищения кишечника читайте в этой нашей статье.

    Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

    Будьте здоровы и счастливы!

    Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/papilloma/mochevogo-puzyrya

    Как по кривой доходности можно предсказать рецессию

    Инвертирующий рост

    Предсказание — дело неблагодарное. Особенно на финансовых рынках. Однако замечать общие тенденции и понимать, что они могут за собой повлечь — полезный навык. В этой статье оттачиваем его на примере кривой доходности американских гособлигаций.

    Помогли разобраться в теме наши коллеги из финтех-компании DTI Algorithmic: Андрей Тимошин, главный стратег по валютным и сырьевым рынкам, Михаил Дорофеев, главный портфельный аналитик и стратег, и Александр Бутманов, управляющий партнер. Обсудили с ними,

    • что такое кривая доходности и как она обычно выглядит,
    • о чем говорит ее инвертирование,
    • какая ситуация складывается сейчас на американских рынках.

    Ниже подробное интервью.

     

    Что такое кривая доходности и какой она может быть?

    Андрей Тимошин, главный стратег по валютным и сырьевым рынкам финтех-компании DTI Algorithmic:

    Если кратко, то кривая доходности — график, показывающий доходность одинаковых финансовых инструментов с разным сроком до погашения. Ее считают нормальной, когда ставки по коротким инструментам (по облигациям с небольшим сроком до погашения) меньше, чем по длинным. То есть чем дальше в будущее, тем выше ставка — в нее закладывается временная риск-премия.

    Например, кредит на один год мне обойдется дешевле, чем на десять лет. Потому что за десять лет может много причин возникнуть, по которым я кредит не отдам. Это самый простой пример процентной кривой. Кривая доходности облигаций отображает примерно то же самое. Кредиторы хотят большую доходность за временной риск, который несут, давая деньги взаймы.

    На какие-то периоды времени кривая доходности может уплощаться. Это значит, что на рынке по какой-то причине наблюдается дисбаланс: ближняя доходность слишком сильно увеличивается. В результате доходности инструментов разной длительности выравниваются и образуют прямую линию. Другими словами, уплощается.

    Если дисбаланс продолжается, происходит инвертирование кривой — отдаленные доходности оказываются меньше ближних (см. график ниже).

    Нормальная и инвертированная кривые доходности — Открыть оригинал

    #подробнее О кривой доходности и ее видах на Investopedia

     

    О чем говорит инвертирование кривой?

    Андрей Тимошин:

    Нормальное состояние рынка — когда цены акций и облигаций движутся разнонаправленно: одни растут, а вторые падают. Акции растут, когда на рынке все позитивно и можно позволить себе больший риск. Облигации же считаются менее рисковым активом, поэтому в них уходят в неспокойные моменты с рынка акций. При таких взаимосвязях сохраняется нормальная кривая доходности.

    Однако случаются ситуации, когда отношение к риску меняется с «нормального» на «паникующее». В таком состоянии инвесторы выходят в деньги. Обычно позиции закрываются сразу на фондовом и долговом рынках.

    При этом торги в основном идут в краткосрочных бумагах, а не в долгосрочных. Есть несколько причин этого. Во-первых, в дальнем конце кривой в принципе меньше торгов даже в нормальном состоянии, из них сложнее выйти, а распродают наиболее ликвидные бумаги. 

    Во-вторых, люди экстренно бегут от риска именно в краткосрочной перспективе. 

    Наконец, инвесторы в длинные гособлигации обычно более пассивны. Они получают более высокую доходность, поэтому имеют больше возможностей для хеджирования. Так что «болевой порог» у них выше, а необходимость быстрых действий — ниже.

    В результате таких распродаж краткосрочных облигаций ближний конец кривой доходности поднимается вверх от своего нормального положения.

    #справка Доходность облигаций рассчитывается как будущая прибыль (купоны или номинал), деленная на цену. Поэтому доходность обратно зависит от цены. Подробнее об этом на Insider.pro

    То есть уплощение и инвертирование кривой отображает кризисное явление — в моменте всем срочно нужна ликвидность.

    Это касается кривой не только облигаций, но и других продуктов, привязанных к ключевой ставке страны, в которой данное явление наблюдается. 

    На рынок акций это инвертирование кривой доходности воздействует, как правило, позднее. Он может расти еще какое-то время, не замечая негатива с долгового рынка по ряду причин. Это маржинальная торговля, выкуп компаниями своих акций за счет накопленных ранее денег, эйфория инвесторов на растущем рынке, и так далее.

    Михаил Дорофеев, главный портфельный аналитик и стратег финтех-компании DTI Algorithmic:

    Если кривая доходности гособлигаций страны уплощается и становится инвертированной, значит, ставки регулятора повышены слишком высоко. Деньги стоят слишком дорого. Инвесторы активно продают ближние облигации, в результате чего их доходности становятся аномально высокими.

    #справка Доходность длинных облигаций отражает взгляды рынка на будущее экономики. Если инвесторы ожидают экономический рост и соответствующее ускорение инфляции, то требуют большую премию за вложенные средства. Поэтому чем прогнозы оптимистичнее, тем выше долгосрочная доходность. Подробнее об этом на Bloomberg.

    Доходность коротких облигаций сильнее зависит от ключевой ставки. Когда ставка растет, деньги становятся дороже и инвесторы требуют большие купоны или дисконт при покупке облигации. В результате чем выше ставка, тем выше доходность. Подробнее об этом на InvestProfit

    Это является предвестником того, что в экономике начинается рецессия из-за перехода денежно-кредитной политикой «точки невозврата». Слишком высокие ставки снижают совокупный спрос и замедляют экономическую активность.

    Есть, однако, одно наблюдение, которое я сам проверял на данных американского рынка — доходностях U.S. Treasuries и значениях S&P500. После того как кривые инвертируются — то есть доходности ближних облигаций становятся выше, чем дальних — финансовые рынки продолжают рост. Акции дорожают процентов на двадцать.

    То есть «конец света» наступает не на момент инвертирования, а с отложенным эффектом где-то в полгода—год. Но изменение вида кривой — явный признак того, что долгосрочным инвесторам надо все продавать и забыть про акции страны надолго — на несколько лет.

    Линейно объяснить причину, по которой эффект отложенный, сложно, такая ситуация наблюдалась при всех последних кризисах (см. график ниже).

    Динамика спреда между доходностями 10-летних и 2-летних гособлигаций США. Кривая становится инвертированной, когда спред опускается ниже нуля. Серым цветом обозначены кризисные периоды — Открыть оригинал

    Александр Бутманов, управляющий партнер финтех-компании DTI Algorithmic:

    Повышение ставок ФРС может быть не причиной возможной инверсии, а реакцией на нее — об этом мы писали еще в 2016 году.

    Американский регулятор долго держал околонулевые ставки. При этом деньги вне США дорожали — например, рос уровень Libor. Инвесторы начали уходить туда, где могли больше заработать. Они стали продавать облигации — в основном краткосрочные, это проще. В результате доходность этих бумаг увеличилась, кривая начала уплощаться.

    В то же время из-за все еще весьма низких ставок инвесторы ждут в США экономического роста и, соответственно, ускорения инфляции. Поэтому они требуют больших премий за длинные облигации (от десяти лет). ФРС вынуждена повысить ставки, чтобы удовлетворить рынок и сдержать инфляцию. Иначе не будет спроса на новые выпуски госдолга.

     

    Сейчас складывается такая ситуация?

    Михаил Дорофеев:

    ФРС США активно повышает ставки. Но сейчас кривые доходностей еще не инвертированы, хотя и уплощаются (см. график ниже). То есть пока мы не получили сигнал о том, что в экономике все плохо.

    За последний год кривая доходности гособлигаций США стала более уплощенной, но не инвертированной — Открыть оригинал

    #справка Действия ФРС делают кривую более плоской с двух сторон:

    • Регулятор подталкивает вверх доходность краткосрочных облигаций, повышая ставку.
    • Одновременно, несмотря на сокращение баланса, ФРС покупает большие доли длинных гособлигаций США. Рынок требовал бы за эти облигации большее вознаграждение, поэтому покупки ФРС сдерживают рост их доходности.

    Сейчас вообще интересный момент на рынке США: дивидендные доходности акций уже почти на одном уровне с доходностями гособлигаций.

    Они были гораздо выше год назад — акции стоили дешевле и выплачиваемые дивиденды составляли большую величину от цены. Доходности облигаций в то же время были гораздо ниже, потому что облигации стоили очень дорого. К настоящему моменту доходности облигаций выросли из-за распродаж, а акции подорожали.

    Получается, инвестор приходит на рынок и видит, что есть рискованная доходность (акции) и есть безрисковая (Treasuries). В текущей ситуации перевес в сторону акций не такой очевидный. Поэтому сейчас как раз тот самый момент, когда на рынке американских облигаций может произойти среднесрочный разворот.

    Я вижу, что падение на этом рынке приостановилось. Его основной индикатор — десятилетние Treasuries. Их активно распродавали, но затем цена резко выросла и теперь находится примерно на одном уровне. Это показывает, что инвесторы уже не хотят «разбрасываться» доходностью — а в десятилетних облигациях она уже почти 3% в долларах США. Это много, учитывая, что кредитор — ФРС США.

    Межрыночный анализ сейчас показывает существенные сдвиги на рынках. Последние две недели сильно падают пилолесоматериалы и промышленные металлы — медь, никель, свинец, олово и так далее. На прошлой неделе начала снижаться нефть. Распродажи сырья — предвестник для глобальных изменений. Может быть, не основного суперцикла, но среднесрочного разворота.

    Сейчас идут торговые войны, на американском рынке акций могут быть слабые и сильные коррекции. К тому же, как мы и прогнозировали, 2018 — год повышенной волатильности, индекс S&P500 за день может измениться на один процент в любую сторону. Но, скорее всего, ближайший год или два на этом рынке будет восходящий цикл.

    Больше статей доступно на blog.dti.team

    Источник: https://smart-lab.ru/blog/483187.php

    Папиллома в носу: симптомы, виды, аппаратные и медикаментозные методы удаления

    Инвертирующий рост

    Папилломами называются доброкачественные образования на коже и слизистых оболочках. Обнаружить единичные или множественные бородавки можно почти на любом участке тела, включая нос и придаточные пазухи. Обычно они локализуются на боковых стенках, перегородке и у ноздрей.

    Появление таких наростов свидетельствует о том, что человек уже является носителем папилломавируса. Соответственно, лечение должно быть направлено на две задачи: нейтрализацию причин, повлекших активацию вируса, а также устранение видимых последствий.

    Причины

    Папиллома в носу может образоваться только тогда, когда в организме уже присутствует ВПЧ.

    Все возможные генотипы вируса, провоцирующие рост папилломатозных наростов в полости носа, относятся к группе с низким риском онкологического перерождения (от 0% вероятности в случае грибовидного, и до 19% — в случае цилиндрического типа).

    Пути передачи заболевания: половой, и в редких случаях, бытовой. Вирус также передается от матери к ребенку: посредством соприкосновения с инфицированными родовыми путями.

    Если иммунная защита организма достаточно сильна, заболевание может никак не проявляться в течение длительного времени. Как только иммунитет даст брешь, вирус может активизироваться как у взрослого, так и у ребенка.

    Эндогенные факторы, благоприятствующие развитию заболевания:

    • частые болезни инфекционного характера,
    • долгий прием антибиотиков и гормональных медикаментов,
    • стрессы, переутомление.

    Экзогенные факторы:

    • неудовлетворительная экологическая обстановка в регионе,
    • курение, алкоголизм,
    • посещение мест с повышенной влажностью и температурой воздуха (бани, сауны, аквапарки) без сменной обуви и средств личной гигиены,
    • игнорирование барьерных средств контрацепции при наличии половых актов с разными партнерами.

    Папилломы на носу, в околоносовых пазухах, а также в полости органа часто образуются в холодное время года, на фоне общего ослабления организма.

    Виды наростов в носовой полости

    В зависимости от морфологии, выделяются следующие типы папиллом:

    • Грибовидный тип: встречается в 50% случаев, локализуется в преддверии и на перегородке носа. Возрастная пациентов — от 6 лет. Грибовидные папилломы не склонны к озлокачествлению.
    • Инвертированный тип характерен для пожилых людей — от 50—60 лет. Локализация — стенки и перегородка носа. Визуально патология напоминает зрелые ягоды шелковицы или цветную капусту. Инвертированный тип сопровождается носовым кровотечением, односторонней обструкцией и, как следствие, затруднением дыхания. Возможность малигнизации инвертированной папилломы составляет 5—10%.
    • Цилиндрический тип патологии достаточно редок: всего 5—8%. Локализуется на стенках носа и околоносовых пазухах. Поражению больше подвержены люди среднего и пожилого возраста (чаще с 50 лет). Папилломы цилиндрического типа провоцируют одностороннее носовое кровотечение (в зависимости от расположения наростов). Достаточно высокая частота малигнизации: 19—20%.

    Признаки и симптомы заболевания

    Папилломы представляют собой бородавки с гладкой или зернистой текстурой, разрастающиеся в форме ягод шелковицы или цветной капусты. Образования приподняты над уровнем кожного покрова. Цвет обычно не отличается от тона кожи, но может приобретать коричневатый или красный оттенок. В отличие от полипов, новообразования имеют более выраженную сосудистую сетку.

    Период роста внутриносовой папилломы может сильно затянуться. По мере увеличения наростов пациента могут беспокоить следующие симптомы:

    • Носовые кровотечения из одной ноздри. Появляются в результате непроизвольного травмирования образования.
    • Односторонние носовые выделения: в связи с тем, что перекрывается проход одной из ноздрей, нарушается распределение слизи.
    • Неприятные ощущения, связанные с наличием инородного тела в носовом проходе, зуд, покалывание.

    При обильных разрастаниях бородавок в полости носа нарушается дыхание, и папилломатоз осложняется новыми симптомами:

    • Гнусавость.
    • Нарушения слуха и шум в ушах развивается, если патологический процесс охватывает носоглотку и евстахиеву трубу.
    • Частичная или полная потеря обоняния. Этот симптом редок, может возникнуть только при крайней запущенности заболевания, когда обе ноздри перекроются папилломатозными разрастаниями.

    Если болезнь не лечить, наросты могут спровоцировать деструкцию костной и хрящевой ткани.

    Диагностика

    При появлении дискомфортных ощущений в носу, сопровождающихся соответствующими симптомами, стоит обратиться к дерматологу.

    Обычно врач диагностирует папилломы уже на основании визуального осмотра.

    Для полной уверенности, пациенту необходимо пройти следующие процедуры:

    • риноскопия,
    • МРТ,
    • рентгенография,
    • биопсия с целью исследования клеток на предмет наличия/отсутствия рака,
    • метод полимеразной цепной реакции.

    Аппаратные методы

    Инвертированный тип папилломы не подлежит симптоматическому лечению: его необходимо удалить хирургическим путем. Избавиться от проблемы можно в клинических условиях — только врач подберет оптимальный метод:

    • Лазерное удаление — позволяет точно вычислить необходимую глубину иссечения тканей, и безболезненно их убрать.
    • Криодеструкция — обработка наростов при помощи жидкого азота. Внутри патологических клеток образуются кристаллы льда, вызывая их омертвение.
    • Электрокоагуляция — удаление очагов патологии при помощи токовых импульсов высоких частот. Применяется для крупных участков поражения.
    • Радионож — аппарат для полного удаления папиллом в носу. Радиоволновая хирургия позволяет эффективно иссекать новообразования в любых масштабах.
    • Скальпель — устаревший метод, редко применяемый в современной клинической практике, так как после него остаются некрасивые шрамы.

    Народные способы

    Вылечить папилломатозные образования в полости носа можно и в домашних условиях. Для этих целей подходят готовые аптечные препараты, а также народные средства:

    1. Мякоть растения золотой ус. Наносится на пораженные зоны в течение недели, после чего делается перерыв. При необходимости, процедуру можно повторить.
    2. Настой полыни: 2—3 столовых ложки сухого растения заливают 200 мл кипятка, настаивают в течение 3—4 часов. Процеженным настоем пропитывают ватный спонж и прикладывают к пораженной зоне.
    3. Справиться с проблемой поможет сок крапивы, календулы, чистотела, капусты. Ватные диски пропитываются соком и прикладываются к зонам поражения ежедневно, пока не появится положительный результат.

    Папилломы ни в коем случае нельзя удалять вручную (даже подсохшие и готовые отвалиться). Это может спровоцировать воспаление, появление новых множественных наростов, а в худшем случае — малигнизацию новообразований.

    Оцените свои шансы против коронавируса. Пройдите наш тест

    Внимание!

    Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

    Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/novoobrazovaniya/kak-raspoznat-i-lechit-papillomu-v-nosu

    Ваш лекарь
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: