Инструменты для пункции заднего свода

Содержание
  1. Пункция заднего свода влагалища: показания, проведение процедуры, оценка результата
  2. Особенности процедуры
  3. Показания
  4. Где проводится процедура?
  5. Как проводится?
  6. Жидкость и ее значение
  7. После манипуляции
  8. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез)
  9. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
  10. ПОКАЗАНИЯ К КУЛЬДОЦЕНТЕЗУ
  11. ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
  12. МЕТОДИКА ПУНКЦИИ
  13. ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ И ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТ
  14. ОСЛОЖНЕНИЯ ПУНКЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
  15. Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез) – О печени – заболевания печени и их лечение
  16. Краткая характеристика манипуляции
  17. Медицинские показания
  18. Подготовка к операции
  19. Набор инструментов для проведения процедуры
  20. Последовательность проведения процедуры
  21. Расшифровка результатов
  22. Осложнения после проведения процедуры
  23. Пункция заднего свода влагалища при внематочной беременности
  24. Как выполняется пункция при внематочной беременности
  25. Пункция при внематочной беременности: расшифровка анализа
  26. Пункция заднего свода влагалища — кульдоцентеза
  27. На какой день цикла делают
  28. Разновидности пунктирования в гинекологии
  29. Лечение гемартроза
  30. Инструменты Акушерство и Гинекология для производства оперативных вмешательств
  31. Шприц для внутриматочных вливаний объемом 5 см3 (модернизированный)
  32. Зонд гинекологический
  33. Экстрактор ВМС
  34. Игла для пункции заднего свода влагалища
  35. Кюретка гинекологическая
  36. Наконечник для вакуумной аспирации
  37. Расширители канала шейки матки и набор по Гепаро
  38. Ложка гинекологическая двухсторонняя
  39. Ножницы для рассечения плода
  40. Ножницы для пересечения пуповины
  41. Пинцет гинекологический
  42. Ранорасширитель брюшной, гинекологический
  43. Зонд урологический (Шпатель Эйра)
  44. Щипцы гинекологические
  45. Кульдоцентез — пункция брюшной полости через задний свод влагалища

Пункция заднего свода влагалища: показания, проведение процедуры, оценка результата

Инструменты для пункции заднего свода

В современной медицине есть множество самых разных способов диагностики, способных быстро и точно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Некоторый методики просты и не требуют от пациентов никаких особых подготовок,. При этом сами процедуры проводятся быстро, без каких-либо усилий. Другие методы способны вызывать дискомфорт, но без них невозможно обойтись.

Одной из таких манипуляций является пункция заднего свода влагалища.

Особенности процедуры

Пункция заднего свода влагалища имеет свои особенности. Ее проводят с диагностической целью для выявления содержимого прямокишечно-маточного углубления. Реже эту процедуру выполняют как вспомогательную.

Пункция заднего свода влагалища требует анестезии. Пациенткам делатся кратковременный наркоз или же выполняется местное проводниковое обезболивание.

Чтобы диагностика была эффективной, пациентка должна лечь так, чтобы ее таз располагался книзу. Такое положение помогает стекать даже небольшому количеству жидкости, находящейся в прямокишечно-маточной зоне. Это в разы повышает эффективность проводимой манипуляции.

Показания

Пункция заднего свода влагалища применяется при подозрении на разрыв матки и других внутренних органов, а также:

  • при подозрении на наличии любого типа жидкости в малом тазу;
  • при необходимости ввести лекарственные препараты;
  • при подозрении на рак яичника;
  • при прорыве гнойных патологий в брюшную полость.

Пункция через задний свод влагалища позволяет точно определить наличие жидкости и ее вид без хирургического вмешательства.

Где проводится процедура?

Манипуляция проводится только в стационаре, так как она является хирургическим видом вмешательства. Во время процедуры соблюдаются все правила антисептики и асептики. Перед тем, как будет проведена пункция, пациентка должна опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Для этих целей может назначаться очистительная клизма.

Чаще всего для анестезии используют закись азота или любой другой масочный наркоз. Реже применяют общий внутривенный наркоз и местную анестезию в виде раствора новокаина.

Как проводится?

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища выполняется длинной толстой иглой. Ее размер – более десяти сантиметров. Иглу надевают на 10- или 20-граммовый шприц.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле. После размещения врачи проводят обработку наружных половых органов женщины. Обычно для этого применяют раствор йодоната. Затем во влагалище вводят зеркало и подъемник, который помогает определить расположение шейки матки. Врач выполняет захват органа за заднюю губу щипцами. После этого подъемник извлекается, а зеркало передается ассистенту.

Под шейкой матки врач делает прокол иглой. Его выполняют, отступив на несколько сантиметров от места перехода влагалища в шейку. В выбранном месте игла вводится в брюшную полость. Во время прокола, специалист ощущает, как инструмент для пункции заднего свода влагалища попал в пустоту. Затем доктор тянет поршень на себя. Если в углублении имеется жидкость, то она начинает поступать в шприц.

Жидкость и ее значение

Пунктат осматривают, определяя его характер. В результате проведения процедуры, может быть выявлена кровь, гной, серозная жидкость. По показаниям, проводят бактериологический, цитологический или иной вид анализа полученной жидкости.

При появлении гнойного содержимого врач может предположить разрыв гнойника, перитонит. Наличие патологического содержимого может свидетельствовать об абсцессе придатков матки.

Если же в углублении имеется кровь, то это свидетельствует о кровотечении. Оно может быть вызвано разрывом маточной трубы при внематочной беременности. В этом случае кровь имеет темный окрас с примесью сгустков. Также она может попасть в углубление из-за разрыва внутреннего сосуда. В этом случае она быстро сворачивается.

Бывают случаи, когда доктору не удается достать жидкость, хотя она имеется в полости. Такой вариант процедуры связан с тем, что игла забивается сгустком крови.

Чтобы доктор смог получить результат, он должен изъять иглу и вытолкнуть сгусток из нее воздухом. Обычно это делают на салфетку, чтобы можно было определить наличие крови.

Если сгусток будет добыт, а крови в цилиндре шприца не будет, то даже этого будет достаточно, чтобы предположить внематочную беременность.

Бывает, что отсосать жидкость из углубления не получается из-за слишком высокой густоты. В этой ситуации в полость вводится стерильный раствор хлорида натрия для разбавления жидкости. В таком, более жидком состоянии, раствор легко забирается и передается в лабораторию для анализа.

После манипуляции

По окончанию процедуры используемый набор для пункции заднего свода влагалища подвергают обеззараживанию. Если применялся одноразовый инструмент, то его утилизируют.

После операции пациентки могут отправляться домой. Осложнения после пункции возникают крайне редко.

Кровь может быть обнаружена не только при внематочной беременности, но и при других патологических состояниях. К примеру, она появляется при апоплексии яичника, при разрыве селезенке, попадании менструальной крови в свод и при других видах патологий.

Если в ходе пункции будет выявлено гнойное содержимое, то врач отсасывает его, а в углубление вводит антибиотик.

Пункция – это информативная процедура, проводимая не только с диагностической, но и с лечебной целью. Через прокол врач может быстро ввести лекарственное средство точно в пораженную область.

Источник: https://FB.ru/article/342294/punktsiya-zadnego-svoda-vlagalischa-pokazaniya-provedenie-protseduryi-otsenka-rezultata

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез)

Инструменты для пункции заднего свода

Обоснование метода кульдоцентеза

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез) — ближайший и наиболее удобный доступ в полость малого таза (прямокишечноматочное углубление, Дугласово пространство), где скапливается жидкость (кровь, гной, экссудат) при различных патологических процессах, чаще гинекологического происхождения.

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища производится в стационаре в случаях, когда необходимо выяснить наличие или отсутствие свободной жидкости (кровь, гной, серозная жидкость) в полости малого таза. Полученную серозную жидкость направляют на бактериологическое и цитологическое исследование ( для диагностики воспалительного процесса в полости малого таза или ранней диагностики рака яичников).

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обнаружение крови или скопления другой жидкости в брюшной полости. Дифференциальная диагностика различных заболеваний (внематочная беременность, разрыв кисты яичника, апоплексия яичника, воспалительные заболевания, опухоли яичников, подозрение на малигнизацию и др.) на основании характера жидкости, полученной из брюшной полости при аспирации.

ПОКАЗАНИЯ К КУЛЬДОЦЕНТЕЗУ

В прошлом наиболее частыми показаниями были подозрение на внематочную беременность и апоплексию яичника (в настоящее время лапароскопия заменяет этот метод исследования). К редким показаниям к проведению пункции относят ВЗОМТ и подозрение на малигнизацию.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ

Необходимые инструменты (рис. 7–47): ложкообразные зеркала, пулевые щипцы, корнцанги, шприц объёмом 10 мл, пункционная игла длиной 10–12 см с широким просветом и косо срезанным концом.

Рис. 7-47. Инструменты для пункции брюшной полости через задний свод влагалища.

МЕТОДИКА ПУНКЦИИ

Ниже шейки матки в области заднего свода между расходящимися крестцовоматочными связками брюшина очень близко подходит к стенкам влагалища. Именно в этом месте и проводят пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.

После обработки наружных половых органов и влагалища спиртом и 2% раствором йода с помощью зеркал обнажают влагалищную часть шейки матки, заднюю губу матки захватывают пулевыми щипцами и оттягивают кпереди вниз. В растянутый таким образом задний свод влагалища строго по средней линии (между крестцовоматочными связками) вводят толстую длинную иглу, надетую на шприц, на глубину 1–2 см (рис. 7–48).

Жидкость извлекают обратным движением поршня или одновременно с медленным извлечением иглы, затем проводят её бактериологическое и/или цитологическое исследование.

Рис. 7-48. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ И ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА РЕЗУЛЬТАТ

Пункцию как метод диагностики чаще всего применяют при подозрении на прервавшуюся внематочную беременность: при свежем скоплении крови в прямокишечноматочном углублении кровь попадает в шприц сразу же после прокола тонкой стенки заднего свода.

Если игла проходит некоторое расстояние после прокола и кровь, попадающая в шприц, густоватая, тёмная со сгустками (из гематоцеле), то это свидетельствует о внематочной беременности.

Результаты пункции брюшной полости могут быть как ложноположительными (при попадании иглы в сосуд параметрия, влагалища или матки), так и ложноотрицательными (дефект просвета иглы, скопление небольшого количества крови в брюшной полости или выраженный спаечный процесс в области придатков матки).

Иногда при пункции получают не тёмную кровь, а серозную жидкость с геморрагическим компонентом, что не исключает нарушенной эктопической беременности. Кровь можно обнаружить при апоплексии яичника, разрыве селезёнки, а также при рефлюксе менструальной крови и после выскабливания матки. В связи с этим более предпочтительной является лапароскопия.

В некоторых случаях пункцию используют при подозрении на абсцесс придатков матки (пиовар, пиосальпинкс), если нижний полюс его близко прилежит к заднему своду влагалища. При извлечении гноя в полость гнойной опухоли вводят антибиотики.

При воспалительных заболеваниях половых органов, протекающих с образованием экссудата в прямокишечноматочном углублении, пункцию проводят для выяснения характера экссудата (гнойный, серозный) и лабораторного исследования пунктата для посева на среду, микроскопии осадка.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПУНКЦИИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Редки. Возможно попадание иглы в сосуд параметрия, влагалища или матки, ранение кишечника (специального лечения не требует).

Источник: http://www.MedSecret.net/ginekologiya/kliniko-instr-diagnostika/23-punkciya

Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез) – О печени – заболевания печени и их лечение

Инструменты для пункции заднего свода

В женском организме есть небольшое дугласово пространство, расположенное между маткой и передней стенкой прямой кишки. Некоторые заболевания характеризуются скоплением жидкости в этом пространстве.

Получение экссудата из брюшной полости через задний свод влагалища носит название кульдоцентез.

С помощью кульдоцентеза можно определить характер жидкости в позадиматочном пространстве и выставить верный диагноз при многих заболеваниях.

Краткая характеристика манипуляции

Процедура проводится в стационарном режиме, чтобы определить присутствие жидкостей в полости малого таза. Проведение кульдоцентеза предполагает использование местной анестезии. В некоторых случаях требуется общий наркоз.

Пункция брюшной полости производится через задний свод влагалища.

Полученная таким способом жидкость (кровянистые сгустки, гнойные выделения, серозная жидкость) отправляется в лабораторию на цитологию или бактериологическое исследование.

По результатам его можно диагностировать развитие кровотечения, воспаления в области брюшины или малого таза, вплоть до диагностики рака яичников на ранней стадии.

Медицинские показания

Использование данного метода позволяет подтвердить диагноз при многих заболеваниях в гинекологической области. Наиболее распространенными показаниями к проведению пункции матки являются:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • апоплексия яичника;
  • разрыв кисты яичника;
  • опухоли яичника;
  • воспалительные процессы;
  • пельвиоперитонит;
  • определение характера экссудативной жидкости, при условии, что нет подозрений на их злокачественность;
  • удаление воспаленного экссудата;
  • предварительное оперативное вмешательство перед процедурой кольпотомии при заднем параметрите или кольпоцелиотомии, которая проводится при абсцессе прямокишечно-маточного углубления.

По результатам проведенного исследования можно говорить о назначении лечебных препаратов и необходимости хирургической операции.

Подготовка к операции

  1. исключить гели и мази, предназначенные для вагинального применения;
  2. сбрить волосы в области лобка и половых губ;
  3. не принимать пищу за 10 – 12 часов до процедуры;
  4. полностью опорожнить мочевой пузырь, прямую кишку; в случае необходимости прибегнуть к очистительной клизме.

После проведения подготовительного этапа, женщина поступает в стационар на процедуру кульдоцентеза.

Набор инструментов для проведения процедуры

Для выполнения пункции основной набор медицинских инструментов включает в себя: пулевые щипцы, зеркала ложкообразные, иглы длиной до 12 см с косым срезом наконечника, шприц объемом до 10 мл, корнцанги.

Последовательность проведения процедуры

Пункция заднего свода влагалища является болезненной процедурой. Перед ее проведением требуется полное опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Вся процедура проводится под местной анестезией, в качестве которой часто используют лидокаин. Анестезия позволяет снизить чувствительность к боли, что обеспечивает меньшее напряжение мышц, необходимое для правильного введения иглы.

Вся медицинская процедура протекает в несколько этапов:

  • Уложить пациентку на гинекологическое кресло. Обеспечить неподвижность ног при помощи фиксирующих повязок или ремней. Это необходимо для сохранения правильной позы при проведении операции.
  • Перед началом процедуры провести мануальное исследование для определения положения матки и заднего свода влагалища и выбора направления движения иглы.
  • Наружные половые органы и вход во влагалище подвергнуть антисептической обработке.
  • Обнажить шейку матки, при помощи подъемника отвести ее к лобковому симфизу. Таким образом, открывается доступ к задней стенке влагалища, что позволит провести забор материала. Для отведения шейки матки используются специальные щипцы.
  • Место будущего прокола обезболить 1 – 2% раствором лидокаина.
  • По мере действия анестезии толстой инъекционной иглой прокалывают задний свод влагалища, извлекая скопившуюся жидкость из дугласова пространства. Иглу вводят по средней линии на глубину до 2 см. Игла направлена строго горизонтально или с небольшим отклонением кверху. Это необходимо для того, чтобы предотвратить прокалывание прямой кишки и кровеносных сосудов.
  • При проколе возникает ощущение проваливания иглы в пустоту. Если этого не случилось, необходимо выбрать другое место для пункции.
  • Попав в дугласово пространство, следует аккуратно потянуть поршень шприца на себя. Пунктат при этом набирается в шприц, что можно контролировать визуально.
  • Полученную жидкость отправляют на цитологическое и бактериологическое исследование, результаты которого необходимы для назначения дальнейших медицинских мероприятий.

Расшифровка результатов

При заборе материала иногда возникают определенные сложности: присасывание тканей к срезу иглы или попадание в просвет иглы сгустков. В данном случае требуется введение изотонического раствора натрия хлорида в дугласово пространство с последующим извлечением экссудата. Полученный материал также помещается стерильную емкость и направляется на исследование в лабораторию.

Гнойное содержимое пунктата будет указывать на развитие воспаления. При подозрении на абсцесс придатков матки вводят антибиотики. Терапевтические манипуляции проводят после извлечения экссудативной жидкости из брюшной полости.

Осложнения после проведения процедуры

Негативные последствия после проведения кульдоцентеза наблюдаются редко. В основном они являются результатом неправильного расположения иглы при введении ее в задний свод: прокол сосуда или прямой кишки. Специальной терапии не требуется, но может наблюдаться дискомфорт в области малого таза, сопровождающийся болевыми ощущениями различного характера.

При появлении сильных болей или кровотечения необходимо обратиться к врачу.

Источник:

Пункция заднего свода влагалища при внематочной беременности

Диагностирование внематочной беременности основывается на наличии специальных симптомов, текущей клинической картине и данных, полученных в результате вспомогательных методов исследования. Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез) при внематочной беременности рекомендована в случае наличия подозрений на совершившийся трубный аборт.

Подтвердить скрытую симптоматику эктопической беременности можно с помощью пункции дугласова пространства — особой зоны брюшины, расположенной между кишечной поверхностью матки и передней поверхностью прямой кишки.

Оптимальный способ проникновения в анатомически недоступную область — прокалывание заднего свода вагины. Врач дает оценку аспирируемому содержимому — анализируется цвет, запах, консистенцию.

Затем материал, если в этом есть необходимость, направляется на лабораторную обработку.

Как выполняется пункция при внематочной беременности

Пункция — довольно болезненная внутривагинальная манипуляция, но именно к ней медики прибегают наиболее часто при подозрении на внематочную беременность.

Перед началом процедуры женщине предлагается освободить мочевой пузырь и прямую кишку. После этого вульва, а также вагина, обрабатываются этиловым спиртом 70% крепости. Дополнительно используется спиртовой йод (1%). Далее выполняется пункция, которая при внематочной беременности является наиболее результативным анализом.

Для начала вагина расширяется гинекологическими зеркалами. После обнажения шейки матки, ее смещают в сторону лобкового симфиза при помощи специального подъемника — происходит открытие свода задней поверхности вагинального канала.

До проведения процедуры вагинальные ткани анестезируют, применяя 2% раствор лидокаина. Обезболивающий эффект наблюдается спустя примерно пять минут. Затем проводится диагностическое прокалывание с помощью длинной инъекционной иглы. Погружение осуществляется на глубину в два-четыре сантиметра, после чего производится аспирирование крови, скопившейся в прямокишечно-маточном углублении.

Иногда пункция делается «вслепую» при помощи пальцев, без использования гинекологических зеркал.

В этом случае большой и указательный пальцы левой кисти вводятся во влагалище и размещаются под шейкой матки, упираясь в задний свод. Далее, ориентируясь на направление пальцев, врач вводит иглу, вкалывая ее в намеченное место.

Этот способ практикуется редко, поскольку считается более травматичным по сравнению с проколом, проводимым под зрительным контролем.

Пункция при внематочной беременности: расшифровка анализа

При наличии внематочной беременности пункция позволяет получить уже дефибринированную кровь. Но если абортирование и сопутствующее ему кровотечение произошло недавно, то из брюшной полости будет откачана свежая кровь, содержащая в своем составе фибрин. Ее основное отличие — быстрая сворачиваемость.

Иногда в ходе кульдоцентеза не удается получить образец жидкости, хотя дугласово пространство оказывается заполненным — это связано с образованием мягкой гематомы из свернувшейся крови.

Получение как дефибринированной крови, так и сгустка можно назвать успешным исходом манипуляции, поскольку оно подтверждает имеющееся прерывание внематочной беременности.

Как правило, осложнениями пункция при внематочной беременности не сопровождается. Ошибочные действия гинеколога могут привести к легким травмам матки или ранению кишечника, но отдельного лечения они не требуют.

Источник:

Пункция заднего свода влагалища — кульдоцентеза

Метод, наносящий при диагностике или операции наименьшее количество травм, повреждений, с самым малым числом инвазивных проникновений – вот, что такое лапароскопия матки и яичников в гинекологии. Чтобы добраться до женских половых органов без обширного разреза, на брюшной стенке делают три или четыре прокола, после чего в них вводят специальные инструменты, называемые лапароскопами.

На какой день цикла делают

Многие женщины не придают значения тому, на какой день менструального цикла будет назначена операция, и удивляются вопросам гинеколога, осведомляющегося о том, когда была последняя менструация. Однако подготовка к лапароскопии в гинекологии начинается с выяснения этого вопроса, поскольку эффективность самой процедуры напрямую будет зависеть от дня цикла на момент проведения операции.

Гинекологи рекомендуют делать лапароскопию сразу же после овуляции, в середине месячного цикла.

Такие показания обусловлены тем, что после овуляции гинеколог может посмотреть, какие причины не дают яйцеклетке выйти из яичника для оплодотворения, речь речь идет о диагностике бесплодия.

Разновидности пунктирования в гинекологии

Выделяется несколько типов пунктирования, применяющихся в диагностических и терапевтических целях. Пункцию груди назначают при появлении узлов, язвочек, уплотнений, изменений оттенков кожи, наличия выделений из сосков. С помощью этой манипуляции определяется наличие опухолей, а также диагностируется их характер.

Лечение гемартроза

С помощью пункции также лечится гемартроз: в сустав вводится лекарственный препарат для того, чтобы остановить кровотечение. После откачивания из полости сустава жидкости, в него вводят антибактериальные средства для профилактики нагноений.

Когда необходима диагностическая пункция? Еще несколько лет назад популярной была процедура, называющаяся пневмоартрографией. Суть заключалась в том, что в полость сустава закачивался воздух, а затем выполнялась рентгенография. В последние годы эту процедуру заменили на МРТ или КТ, которые более информативны и менее травматичны.

Источник: https://amk33.ru/drugoe/punktsiya-zadnego-svoda-vlagalishha-kuldotsentez.html

Инструменты Акушерство и Гинекология для производства оперативных вмешательств

Инструменты для пункции заднего свода

Зажим гинекологический – для пережатия кровеносных сосудов и тканей в глубине таза.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
З-59-2 ПЗажим гинекологический, прямой, № 2, 285 мм817,70 руб.
З-59-3 ПЗажим гинекологический, изогнутый, 255 мм817,70 руб.

Шприц для внутриматочных вливаний объемом 5 см3 (модернизированный)

Шприц для внутриматочных вливаний объемом 5 см3 (исполнение 1) 

Производитель: Ворсма, Россия

Цена: 295,00 руб. (Арт. Ш-12М)

Зонд гинекологический

Зонд маточный применяется для определения глубины полости матки. Зонд тонкий металлический плавно изогнутый с делениями, заканчивающийся оливой, предназначенный для исследования шеечного канала и полости матки, а также для измерения их длины.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
ЗН-2 ПЗонд маточный с делениями, прямой, 300 мм114,50 руб.
ЗН-3 ПЗонд маточный с делениями, изогнутый, 290 мм
ЗН-34 ПЗонд пуговчатый с ушком, 160 мм262,00 руб.

Экстрактор ВМС

Экстрактор ВМС прямой и изогнутый используется для извлечения из полости матки петель Липпса без предварительного расширения канала шейки матки. 

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
К-31 ПЭкстрактор ВМС изогнутый155,50 руб.
К-31-1 ПЭкстрактор ВМС прямой147,80 руб.

Игла для пункции заднего свода влагалища

Игла для пункции заднего свода влагалища предназначена для прокола тканей с целью захвата их кусочка, забора пробы содержимого полости или введения в нее лекарственных средств.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
И-26 ПИгла для пункции заднего свода влагалища  диаметром 1,2 мм232,00 руб.
И-27 ПИгла для пункции заднего свода влагалища  диаметром 1,8 мм

Кюретка гинекологическая

Кюретка гинекологическая (кюретка маточная) кюретка с острой пластинчатой петлей, предназначенная для выскабливания слизистой оболочки матки.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
К-1 ПКюретка для выскабливания слизистой оболочки матки, острая № 1418,00 руб.
К-2 ПКюретка для выскабливания слизистой оболочки матки, острая № 2
К-4 ПКюретка для выскабливания слизистой оболочки матки, острая № 4
К-6 ПКюретка для выскабливания слизистой оболочки матки, острая № 6
К-8 ПКюретка для удаления остатков плодного яйца и плацентарной ткани тупая № 2
К-10 ПКюретка для удаления остатков плодного яйца и плацентарной ткани тупая № 4
К-12 ПКюретка для удаления остатков плодного яйца и плацентарной ткани тупая № 6
К-111 ПКюретка для удаления плодного яйца, тупая522,80 руб.
К-115 ПКюретка острая
К-116 ПКюретка тупая послеродовая

Наконечник для вакуумной аспирации

Наконечник для вакуумной аспираци  (Маточный наконечник) состоит из последовательно соединенных аспирационной трубки, ограничителя и трубки для удаления аспирата.

Вакуумная аспирация – простой и эффективный метод получения содержимого полости матки с помощью специального аппарата, состоящего из набора аспирационных наконечников и вакуум-насоса, создающего в полости матки отрицательное давление, позволяющее аспирировать ее содержимое.

Производитель: Россия

АртикулНаименованиеЦена
НВ-1Наконечник для вакуумной аспирации № 6 прямой, 236 мм 1 328,00 руб.
НВ-2Наконечник для вакуумной аспирации № 7 прямой, 236 мм
НВ-3Наконечник для вакуумной аспирации № 8 прямой, 236 мм1 358,00 руб.
НВ-4Наконечник для вакуумной аспирации № 6 изогнутый, 236 мм1 328,00 руб.
НВ-5Наконечник для вакуумной аспирации № 7 изогнутый, 236 мм
НВ-6Наконечник для вакуумной аспирации № 8 изогнутый, 236 мм1 518,00 руб.
НВ-7Наконечник для вакуумной аспирации № 9 изогнутый, 236 мм
НВ-11Наконечник для вакуумной аспирации № 9 прямой, 236 мм
НВ-8Наконечник для вакуумной аспирации № 10 изогнутый, 236 мм
НВ-9Наконечник для вакуумной аспирации № 11 изогнутый, 236 мм

Расширители канала шейки матки и набор по Гепаро

Расширитель канала шейки матки представляет собой металлический стержень для расширения канала шейки матки, имеются расширители диаметром от 3 до 17 мм.

Расширитель канала шейки матки предназначены для постепенного расширения канала шейки матки при производстве диагностического или лечебного выскабливания и других операций.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
Р-6 пакНабор расширителей канала шейки матки (по Гегаро), 25 шт. – комплект3431,00 руб.
Р-6.01Расширитель канала шейки матки диаметром 3 мм220,00 руб.
Р-6.02Расширитель канала шейки матки диаметром 3,5 мм
Р-6.03Расширитель канала шейки матки диаметром 4 мм
Р-6.04Расширитель канала шейки матки диаметром 4,5 мм
Р-6.05Расширитель канала шейки матки диаметром 5 мм
Р-6.06Расширитель канала шейки матки диаметром 5,5 мм
Р-6.07Расширитель канала шейки матки диаметром 6 мм
Р-6.08Расширитель канала шейки матки диаметром 6,5 мм
Р-6.09Расширитель канала шейки матки диаметром 7 мм
Р-6.10Расширитель канала шейки матки диаметром 7,5 мм
Р-6.11Расширитель канала шейки матки диаметром 8 мм
Р-6.12Расширитель канала шейки матки диаметром 8,5 мм
Р-6.13Расширитель канала шейки матки диаметром 9 мм
Р-6.14Расширитель канала шейки матки диаметром 9,5 мм
Р-6.15Расширитель канала шейки матки диаметром 10 мм
Р-6.16Расширитель канала шейки матки диаметром 10,5 мм
Р-6.17Расширитель канала шейки матки диаметром 11 мм
Р-6.18Расширитель канала шейки матки диаметром 11,5 мм
Р-6.19Расширитель канала шейки матки диаметром 12 мм
Р-6.20Расширитель канала шейки матки диаметром 12,5 мм
Р-6.21Расширитель канала шейки матки диаметром 13 мм
Р-6.22Расширитель канала шейки матки диаметром 14 мм
Р-6.23Расширитель канала шейки матки диаметром 15 мм
Р-6.24Расширитель канала шейки матки диаметром 16 мм
Р-6.25Расширитель канала шейки матки диаметром 17 мм

Ложка гинекологическая двухсторонняя

Ложка гинекологическая двухсторонняя предназначена для взятия пробы выделений из мочеполовых органов женщины.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
Л-54 ПЛожка гинекологическая двухсторонняя104,00 руб.

Ножницы для рассечения плода

Ножницы для рассечения плода применяют для рассечения мягких и костных тканей плода при плодоразрушающих операциях, имеющие короткие лезвия и длинные рукоятки, между которыми укреплена пружина, облегчающая раскрытие инструмента.

Ножницы для пересечения пуповины

Ножницы для пересечения пуповины, предназначены для отсечения пуповины при отделении плода от матери и используются в родильных отделениях.

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
Н-10 ПНожницы для рассечения плода, вертикально-изогнутые, 240 мм401,20 руб.
Н-11 ПНожницы для пересечения пуповины, горизонтально-изогнутые, 150 мм237,00 руб.

Пинцет гинекологический

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
П-53 ППинцет гинекологический анатомический 240 мм297,00 руб.

Ранорасширитель брюшной, гинекологический

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
Р-21 ПРанорасширитель брюшной, гинекологический6828,00 руб.

Зонд урологический (Шпатель Эйра)

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена
Ш-37ПШпатель Эйра67,30 руб.

Щипцы гинекологические

Производитель: Surgicon Pvt LTD, Пакистан

АртикулНаименованиеЦена за шт. в руб.,
Щ-152 ПЩипцы влагалищные для инородных тел детские № 12113,00 руб.
Щ-153 ПЩипцы влагалищные для инородных тел детские № 2
Щ-17-1 ПЩипцы для удаления плодного яйца, прямые, с шириной губок 12 мм, 250 мм529,10 руб.
Щ-17-2 ПЩипцы для удаления плодного яйца, прямые, с шириной губок 14 мм, 260 мм
Щ-17-3 ПЩипцы для удаления плодного яйца, прямые, с кремальерой, с шириной губок 12 мм, 260 мм594,10 руб.
Щ-17-4 ПЩипцы для удаления плодного яйца, прямые, с кремальерой, с шириной губок 14 мм, 260 мм
Щ-90 ПЩипцы двузубчатые, острые916,00 руб.
Щ-116 ПЩипцы для захватывания послеродовой шейки матки941,00 руб.
Щ-54 ПЩипцы для фиксации тела и шейки матки1074,00 руб.
Щ-37 ПЩипцы маточные трезубые, изогнутые для оттягивания тела матки, 260 мм594,40 руб.
Щ-84 ПЩипцы маточные двузубые, прямые № 1 (малые)968,00 руб.
Щ-89 ПЩипцы маточные двузубые, прямые № 2 (большие)1045,00 руб.
Щ-24 ПЩипцы маточные однозубые (пулевые), для оттягивания тела матки293,00 руб.
Щ-34Щипцы полипные окончатые 225х13 мм779,00 руб.
Щ-36 ПЩипцы полипные окончатые, 245 мм936,00 руб.

Источник: https://medams.ru/instrumenty-akusherstvo-i-ginekologiya-dlya-proizvodstva-operativnykh-vmeshatelstv

Кульдоцентез — пункция брюшной полости через задний свод влагалища

Инструменты для пункции заднего свода

В женском организме есть небольшое дугласово пространство, расположенное между маткой и передней стенкой прямой кишки. Некоторые заболевания характеризуются скоплением жидкости в этом пространстве.

Получение экссудата из брюшной полости через задний свод влагалища носит название кульдоцентез.

С помощью кульдоцентеза можно определить характер жидкости в позадиматочном пространстве и выставить верный диагноз при многих заболеваниях.

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: