Иннервация дыхательных мышц

Кровоснабжение и иннервация гортани: описание и особенности

Иннервация дыхательных мышц

Гортань – это орган, который входит в состав верхних дыхательных путей. Она представляет собой полость, окруженную хрящами.

Гортань размещена над трахеей на уровне четвертого, пятого и шестого шейных позвонков. Но она не находится постоянно статично на этом уровне. При глотании и выговаривании звуков она смещается вверх или вниз.

Подробнее о строении, иннервации и кровоснабжении гортани далее в статье.

Расположение гортани

Прежде чем перейти к рассмотрению кровеносных сосудов и иннервации гортани, следует разобраться, где она вообще расположена, а также, какие хрящи и мышцы ее образуют. Это действительно важно, так как сосуды и нервы необходимы именно для питания этих мышц и хрящей.

Гортань можно хорошо пропальпировать, так как она находится поверхностно, практически сразу под кожей. А некоторые выступы видны невооруженным глазом. Они служат анатомическими ориентирами при выполнении трахеостомии. У мужчин хорошо визуализируется кадык, который на самом деле является выступом щитовидного хряща. У девушек и детей можно увидеть дугу перстневидного хряща.

Верхней границей гортани является отверстие, которое получило название входа в гортань. Снизу гортань плавно переходит в трахею – дыхательную трубку. По бокам от нее находятся доли щитовидной железы, а также сосуды и нервы шеи.

Хрящевой скелет

Изучение иннервации гортани становится более простым, если знать хрящи, которые входят в ее состав. Ведь название нерва часто соответствует наименованию хряща.

Основной хрящ гортани получил название перстневидного. Спереди он образует дугу, а сзади представляет вид четырехугольной пластины. Над ним находится щитовидный хрящ, который является наиболее крупным из всех структур гортани. Это образование состоит из двух пластинок, которые объединяются спереди под определенным углом.

Еще один хрящ гортани – черпаловидный. По своей форме он напоминает пирамиду, в которой выделяют основание и верхушку. Причем верхушка обращена кверху и несколько кзади, а основание – книзу и кпереди.

Наиболее сверху расположен надгортанник – эластический хрящ. Он закрывает вход в гортань во время глотания, что препятствует попаданию пищи в дыхательные пути.

Мышцы гортани

Отдельно следует уделить внимание мускулатуре гортани. Их подразделяют на два вида: собственные и скелетные. Мускулы первой разновидности прикрепляются к хрящам гортани снаружи одним концом, а другим присоединяются к костям скелета (грудине, ключице, нижней челюсти, лопатки и прочее). К таким мышцам относятся:

  • щито-подъязычная;
  • грудино-щитовидная;
  • грудино-подъязычная;
  • двубрюшная;
  • лопаточно-подъязычная;
  • шило-подъязычная.

Собственные мышцы подразделяются на внутренние и наружные. Причем наружных мышц всего две – парная перстне-щитовидная.

Внутренние мышцы подразделяют на несколько групп в зависимости от их функциональных особенностей:

  • мышцы, которые регулируют ширину входа в гортань;
  • мышцы, которые контролируют и меняют состояние ых связок;
  • мышцы надгортанника.

Кровеносные сосуды

Кровоснабжение гортани достаточно обильное. Она получает кровь из гортанных артерий: верхней и нижней. Верхняя гортанная артерия, в свою очередь, ответвляется от верхней щитовидной артерии. Это происходит несколько выше края щитовидного хряща. В подъязычно-щитовидной перегородке существует отверстие, через которое данная артерия и проникает в стенку гортани.

С противоположной стороны расположена такая же верхняя гортанная артерия. Они аностомозируют, то есть соединяются, друг с другом, отдавая еще одну ветвь к внутренне части гортани. От верхней щитовидной артерии также отходит средний гортанный сосуд.

Нижняя гортанная артерия ответвляется, соответственно, от нижнего щитовидного сосуда. Последняя, в свою очередь, отходит от подключичной артерии. В гортани нижний сосуд проходит позади сустава между щитовидным и перстневидным хрящом, снабжая кровью заднюю поверхность гортани. Данная артерия образует анастомозы с верхней и средними сосудами.

Таким образом по артериям насыщенная кислородом кровь поступает к хрящам и мышцам гортани. Бедная кислородом кровь выходит из гортанных структур по одноименным венам.

Она собирается в венозных сплетениях, которые потом переходят в верхнюю и нижнюю гортанные вены. Они, в свою очередь, впадают в верхнюю и нижнюю щитовидные вены. Верхний сосуд далее несет кровь внутренней яремной вене.

Нижний сосуд является притоком плечеголовной вены.

Иннервация гортани

Передача нервных импульсов на скелетную мускулатуру гортани осуществляется за счет ветвей блуждающего нерва (10 пар черепных нервов). Верхний гортанный нерв относится к группе смешанных.

Это значит, что за его счет осуществляется и двигательная, и чувствительная иннервация гортани.

То есть он принимает участие в движении мускулатуры, неся импульс к гортани, а также несет импульс от нее к органам центральной нервной системы.

Верхний гортанный нерв ответвляется от блуждающего нерва на уровне его нижнего узла. Он идет по направлению вниз и разветвляется на две ветви, немного не дойдя до уровня подъязычной кости. К этим ветвям относятся:

  • наружная – выполняет двигательную функцию, при чем несет импульс лишь к одной мышце – передней перстнещитовидной, а также иннервирует нижний сжиматель глотки;
  • внутренняя – является чувствительной, проникает в гортань вместе с верхней гортанной артерией через отверстие в щитоподъязычной мембране, иннервирует слизистую оболочку органа; таким образом осуществляется чувствительная иннервация гортани.

Нижний гортанный нерв является чисто двигательным. Он обеспечивает сокращение всех мышц гортани, помимо передней перстнещитовидной.

Возвратные гортанные нервы

Существенную роль в иннервации гортани играют правый и левый возвратные нервы. Правый ответвляется от блуждающего нерва на уровне его перекрещивания с подключичной артерией.

Огибая этот сосуд, артерия поднимается далее по боковой стенке гортани.

Левый возвратный нерв также отходит от блуждающего нерва, но на уровне боталлова протока, который облитерируется у детей в скором времени после рождения.

При повреждении этих нервов нарушается голосообразование и дыхание, так как они иннервируют ые связки.

Таким образом, иннервация гортани осуществляется следующими нервами:

  • нижний и верхний гортанный нервы;
  • правый и левый возвратные гортанные нервы.

Источник: https://FB.ru/article/424691/krovosnabjenie-i-innervatsiya-gortani-opisanie-i-osobennosti

Зачем нужны в легких нервы?

Иннервация дыхательных мышц

  • Иннервация органа
  • Внутрилегочная иннервация

Нервной системой человека называется совокупность различных нервных структур, которые тесно связаны между собой, а также с эндокринной системой, совместно с которой обеспечивается правильная работа всех органов и систем.

Благодаря нервной системе обеспечивается двигательная функция мышечных тканей, а также чувствительность. Импульсы, идущие от головного мозга передаются по нервных путям к мускулам. Таким образом, достигается двигательная активность тела человека.

Все процессы проходят не бессознательном уровне и контролируются мозгом. Нервная система служит передатчиком информации между мозговым центром и клетками. Позволяет реагировать на внешние и внутренние раздражители. Выделяется центральная нервная система, и множественные ответвления.

Сложные сплетения идут к каждому органу, обеспечивая иннервацию всего организма.

Иннервация органа

Нервы легких определяются следующими ветвями:

  1. Ответвления блуждающего нерва;
  2. Симпатический нерв;
  3. Диафрагмальный.

Благодаря вышеперечисленным путям обеспечивается иннервация левого и правого легкого. От блуждающего нерва, который относится к ЦНС отходят большое количество ветвей, которые располагаются вдоль всей грудной клетки, начиная от подключичного артериального сосуда, заканчивая в области диафрагмы.

Симпатические волокна с передней части отходят от сплетения расположенного в области сердца. С задней части постоянные нервы легких, отходят с первого — по пятый симпатических узлов торакального отдела позвоночного столба.

Место отхождения и численность этих волокон отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека.

Диафрагмальный нервный путь ответвляется на очень тонкие ветки, идущие к медиастинальной плевре.

В месте нахождения корня легких диафрагмальный нерв дает ответвления к висцеральной плевре, а затем по ее поверхности идет в тканевую структуру легких. У каждого человека наблюдается свое расположение нервных путей.

Нередко фиксируется одна из ветвей диафрагмальных нервов легких залегает вплоть до половины передней части легких.

Все три типа из вышеперечисленных путей имеют тесную связь между собой. Выделяются анастомозы прямые связи.

Симпатические нервы легких совместно с другими близко расположенными нервными волокнами образуют анастомоз в сердечно — легочном сплетении в правом и левом легком, а также на задней поверхности корня органа дыхательной системы, выделяется анастомоза связь на пищеводе и сплетении аорты. Ответвления последнего идут непосредственно в перикард, где формируют внутри перикардиальное сплетение. Отсюда отходят нервные пути к самому сердцу и к его сосудам.

Самым крупным и мощным сплетением органа дыхательной системы является пищеводное. Оно образуется правым и левым симпатическим блуждающим нервом. От этого большого переплетения отходят более мелкие ветви, которые направляются к:

  • сердечной мышце;
  • пищеводной трубке;
  • перикарду;
  • к правому и левому легкому.

Внутрилегочная иннервация

Данные переплетения нервных волокон направляются по ходу расположения бронхов, а также их сосудов. Все внутренние сплетения аналогично внешним имеют тесную связь между собой и представляют единую систему. Таким образом, осуществляется сложная иннервация дыхательной системы, а также сердечной мышцы.

Все нервные пути, расположенные в грудной клетке тесно переплетаются между собой. В результате подробного изучения иннервирования можно сделать вывод о необходимости обширной анестезии корня легкого и средостения для предупреждения плевро — пульмонального шока.

Немаловажно отметить, что для избежания шокового состояния необходимо также проводить качественное обезболивание париетальной плевры и пара плевральной клетчатки.

Во время проведения различных манипуляций в области легких очень важно точно установить близость расположения блуждающего нерва от корня органа. Определяется на каком расстоянии от поверхностных тканей в корневой зоне проходит блуждающий нерв. Без этих данных хирург не сможет проводить операцию.

Во время хирургического вмешательства очень важно, чтобы нерв ЦНС, либо его крупные ответвления не попали в лигатуру. В этом случае не столько грозить пересечение путей, как опасна лигирование.

Среди наиболее распространенных заболеваний органов дыхания находятся плеврит, воспалительные процессы, грипп различных штаммов, туберкулез органов дыхания, ревматизм, онкологические процессы, инфаркт миокарда, сухой перикардит. Каждый из недугов может стать причиной летального исхода, поэтому необходимо лечить патологические процессы на ранней стадии развития. Только своевременное и правильное лечение избавит от тяжелых и необратимых последствий.

Источник: https://anatomiy.com/nervy-v-legkih.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: