Инфильтрирующий рост опухоли

Инфильтративный рост опухоли – формы рака

Инфильтрирующий рост опухоли

Один из основных признаков злокачественности, инфильтративный рост опухоли является прогностически неблагоприятным фактором для выздоровления: прорастание в ткани приводит к выраженным анатомическим изменениям, при которых не всегда можно удалить новообразование в полном объеме. Чем глубже и шире инвазия рака, тем хуже прогноз – прорастая в соседние органы и ткани, опухоль-паразит медленно и неуклонно убивает организм человека.

Инвазия раковых клеток – несомненный признак злокачественности

Инфильтративный рост опухоли – что это

Инвазия (прорастание) в близлежащие ткани и органы – это важнейший и обязательный признак злокачественного новообразования.

В отличие от онкологии, доброкачественные опухоли и узлы раздвигают ткани и сдавливают органы, никогда не врастая в соседнюю структуру (экспансивный рост).

Инфильтративный рост опухоли – это несомненный фактор злокачественности, требующий быстрого проведения всех необходимых лечебно-диагностических процедур и выбора оптимальной тактики лечения.

Опухоль-паразит не щадит организм хозяина, разрастаясь во все стороны и разрушая все вокруг себя.

Из всех анатомических структур рак не способен прорастать только в артерии, что объясняется:

  1. Наличием в сосудистой стенке жесткого каркаса из эластина и коллагена;
  2. Высоким внутрисосудистым давлением.

Инвазивный рак становится причиной функциональных нарушений, проявляющихся различными симптомами и признаками: зачастую именно эти проявления могут стать важными диагностическими критериями для постановки диагноза.

В основе метастазирования рака лежит инфильтративное прорастание тканей (сначала раковые клетки распространяются в близлежащие органы, а затем отправляются в путь по лимфатической или венозной системе в отдаленные органы).

Формы инвазивного рака

Опытный врач-онколог по внешнему виду новообразования сможет определить форму рака. Инфильтративный рост опухоли может быть 3-х разновидностей:

  1. Экзофитная;
  2. Эндофитная;
  3. Смешанная.

Экзофитная форма – это рост по типу наружного узла, когда опухоль прорастает:

  • внутрь полости органа;
  • наружу за пределы анатомического образования;
  • в толщу паренхиматозного органа;
  • в кожу, выступая над поверхностью.

Прорастание в ткани соседних органов является прогностически неблагоприятным фактором

Для экзофитных форм рака характерны четкое отграничение от здоровых тканей (минимум 10 мм между здоровыми и больными тканями) и частое присоединение воспалительного процесса (нарушение кровообращения приводит к частичному отмиранию опухолевых тканей с развитием воспаления).

Именно некроз с распадом ракового узла становится причиной формирования блюдцеообразной формы рака (проваливается центр опухоли и образуется язва с валиком вокруг).

При возникновении экзофитного новообразования в паренхиматозном органе (печень, почка) может образоваться полость (киста), содержащая мертвые клетки и воспалительную жидкость. К типичным экзофитным локализациям относятся:

  1. Кожная опухоль;
  2. Практически все виды рака желудочно-кишечного тракта;
  3. Новообразования эндокринных органов.

Эндофитная форма рака – это внутристеночный инфильтративный рост опухоли (диффузная инвазия в стенку органа без прорастания наружу). Этот вариант является прогностически неблагоприятным, потому что поздно выявляется: прорастание и прогрессирование рака идет, но симптомов мало и ранняя диагностика маловероятна. Для эндофитного рака характерны:

  • утолщение стенки пораженного раком органа;
  • плотная структура тканей;
  • отсутствие четких границ узла;
  • раковые клетки могут быть на расстоянии до 60 мм от предполагаемого края здоровых тканей.

Диффузные формы рака типичны в следующих случаях:

  • при опухоли в легких;
  • на фоне рака молочной железы;
  • при раке печени.

Инфильтративный рост опухоли – это прорастание рака в соседние органы, которое происходит практически всегда при 3-4 стадии злокачественного процесса.

Рак-паразит освоился и ведет себя по-хозяйски, используя организм пациента, как собственную вотчину.

Врач увидит эти изменения при осмотре (при наружных локализациях), при проведении эндоскопического исследования (прорастание внутрь полого органа) или во время хирургической операции. Форма рака помогает поставить точный диагноз, спрогнозировать исход и выбрать лучший вариант комбинированного лечения.

Мысли об онкологии: просто о сложном на Дзен.Канале Onkos

Запись опубликована в рубрике Онкология с метками опухоль, рак. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/infiltrativnyj-rost-opuholi-formy-raka.html

Рост опухолей

Инфильтрирующий рост опухоли

 Быстрорастущие злокачественные опухоли, развиваются в течение нескольких месяцев. Считается, что первичная злокачественная клетка диаметром в среднем 10 микрон, за период 30 удвоений достигает условно диагностируемого размера в 1 см.

В результате рост опухоли 40 удвоений, вес опухоли становится 1 — 1,5 кг, что практически означает гибель организма. Например, для рака молочной железы средний период удвоения клетки — 272 дня.

Рост опухоли желудка в среднем, от начала заболевания до клинического проявления состовляет примерно 2 — 3 года.

Погибает организм поражённый злокачественной опухолью вследствие того, что:

  1. органы и ткани, пораженные злокачественным образованием, утрачивают свои функции;
  2. злокачественная опухоль, как правило, изъязвляется и загнивает, что готовит благоприятную почву для возникновения вторичной инфекции;
  3. злокачественная опухоль порождает продукты жизнедеятельности что приводит к отравлению организма.
  4. рост опухоли начинает использовать прилегающие ткани для собственного питания.

Несколько слов необходимо сказать о метастазах. Злокачественная опухоль отличается тем, что её клетки плохо сцеплены друг с другом. Вследствие этого часть клеток может отрываться и с током лимфы или крови расходиться по всему организму, провоцируя рост опухоли на новом месте.

Почему клетки перерождаются в злокачественные?

 Это весьма важная проблема. Если мы установим, отчего клетки перерождаются, то сможем осуществить целый комплекс мер, чтобы не допустить этого. К сожалению, по большей части процесс перерождения обусловлен генетически. Иногда уже от рождения у нас имеется мутантный ген, который в последствие «помогает» клеткам переродиться.

А бывает, что активизируются так называемые протоонкогены, которые есть у любого человека, но не всегда и не у каждого активизируются. Каждая здоровая клетка генетически запрограммирована на гибель, то есть «знает» — через какой период времени ей следует погибнуть.

Злокачественная клетка «забыла» о смерти, она вечно молодая и вечно живая.

Канцерогены провоцируют перерождение клеток

 В большинстве случаев опухоли только генетической предрасположенности недостаточно! Нужен какой-то толчок, который вынудит гены проявить себя. Считается, что 90% всех видов рака у человека вызваны действием факторов окружающей среды. Такие факторы называют канцерогенами.

Именно канцерогены и дают возможность «нехорошим» генам активизироваться. Если мы сможем избежать действия канцерогенов на собственный организм, то уменьшим риск роста опухоли до мизерной величины! В настоящее время неопровержимо доказано, что вызывать рак и рост опухоли способны около 75 веществ-канцерогенов.

Определённые же подозрения вызывают чуть менее тысячи.

Перечислим самые распространённые и опасные канцерогены.

  • — Чужеродные химические вещества — асбестовые волокна, табак, алкоголь и тому подобное. Среди них вещества, связанные с профессией, такие, как бензолы и др.
  • — Разнообразные источники радиации (в том числе рентгеновские и солнечные лучи).
  • — Хроническое воспаление – в частности, неспецифический язвенный колит, гепатит (воспаление печени).
  • — Загрязнители пищи, например, афлатоксин В (плесень орехов арахиса), вещества, возникающие при жарке продуктов (чёрная корка), нитриты и нитраты, копчёности и др. Кроме этого, животный жир, избыток белка, а также избыточно горячая, солёная и острая пища.
  • — Вирусы и бактерии (папиллома, геликобактер, герпес и др.)

К факторам приводящим к онкологическим заболеваниям относятся также: малоподвижный образ жизни, застойные процессы в органах и тканях (недостаток кровообращения в ткани), дефицит в организме некоторых витаминов и минералов. Из всего вышесказанного сделаем вывод: Мы должны избегать воздействия (особенно длительного) на собственный организм любых вредных факторов.

Источник:

Классификация роста опухолей: основные признаки типов

Современная точная классификация опухолей исходит, самым главным образом, из трех основных признаков, а именно, из морфологического, клинического, а также гистогенетического, которые довольно тесно переплетаются и взаимодействуют между собой.

Если же рост опухоли распространяется преимущественно вглубь органов, то образуется глубокая язва с приподнятыми плоскими краями.

Такая опухоль подразделяется на самые различные стадии, зная которые можно подобрать наиболее эффективное лечение.

Можно выделить такой период как инфильтративный рост опухоли, который характеризуется в первую очередь разрушением основного вещества, соединительной ткани, а также веществом, которое выделяется опухолью.

Потому, как именно, на основании общей морфологической картины определенной опухоли, доктор делает те или иные заключения клинического порядка, а клиническое же течение опухоли зачастую дает возможность судить о строении самой опухоли.

Рост опухолей оценивается исключительно только лишь разнообразием клинического и морфологического характера. Все опухоли подразделяются на доброкачественные, а также злокачественные.

К доброкачественным можно отнести самые разнообразные по морфологии опухоли, которые, однако, обладают общим благоприятным качеством, а именно они очень медленно растут и при этом не дают никаких метастазов.

Такие определенные опухоли обладают только лишь экспансивным ростом, то есть они разрастаются, отодвигая окружающие ткани, но при этом, не прорастая в них.

Скорость роста опухоли напрямую зависит от множества различных окружающих факторов, которые так или иначе влияют на непосредственный рост опухоли и на то, какой именно она будет, доброкачественной, либо же злокачественной.

Злокачественные опухоли отличаются необычайно быстрым и прогрессирующим ростом. Они дают метастазы, при этом прорастают и разрушают все окружающие ткани. Среди злокачественных опухолей есть более и менее агрессивные злокачественные образования.

Опухоли растут достаточно неравномерно, темп их роста может значительно ускоряться под влиянием различных травм, воспалений, при ослаблении организма, а также в период активного полового созревания и беременности.

По своему микроскопическому виду все злокачественные опухоли делятся на три различные формы роста, а именно экзофитный рост опухоли, смешанный, а также эндофитный.

Как правило, экзофитные опухоли встречаются в основном в полых органах, и опухоль при этом опухоль растет прямо от стенки в полость и по консистенции она является достаточно плотной.

Экзофитная опухоль характеризуется наличием довольно четко очерченного опухолевого узла овальной, круглой, либо же грибовидной формы.

Бывают самые различные формы роста опухолей, которые определяются в основном в степени деления злокачественных клеток.

Распространяется заболевание комплексно, и состоит этот комплекс из трех различных компонентов, таких как размер самой первичной опухоли, состояние лимфатических узлов, а также наличия метастазов.

Состояние самих опухолей может колебаться в зависимости от расположения ее, биологических особенностей, а также длительности заболевания.

Эндофитный рост опухоли происходит преимущественно вглубь, и рост происходит по стенке полых органов и в толщину клеток. Периферическая часть опухоли при этом не имеет совершенно четких границ и края ее немного уходят под слизистую оболочку бронхов, пищевода, а также трахеи.

Стоит отметить, что определенные доброкачественные опухоли также могут вызывать очень серьезные нарушения, которые могут даже угрожать жизни, если же при этом они располагаются в жизненно важных органах, например, если опухоль затрагивает центральную нервную систему.

При таком виде опухоли клетки врастают в окружающие ткани и полностью их разрушают. Границы такой опухоли четко не определяются, потому, как она очень быстро разрастается. Инфильтративный рост опухоли, как правило, очень быстрый и характерен в основном для недостаточно зрелых злокачественных опухолей.

Источник:

Опухоли. Характеристика опухолевого процесса, факторы риска. Этиология и патогенез опухолей. Атипизм: тканевый и клеточный. Рост опухоли

Ответ: Опухоль (бластома, новообразование, тумор, неоплазма и др.)- патологический процесс, в основе которого лежит безграничное и нерегулярное размножение незрелых клеток.

Размножение клеток при этом не носит ни приспособительного, ни защитного значения в отличие от других видов их размножения при воспалении, гипертрофии, регенерации. Наука, изучающая опухоли, называется онкологией.

Смертность от онкологических заболеваний стоит на одном из первых мест после сердечно-сосудистых заболеваний и травм. В целом во всём мире отмечается тенденция к росту числа заболеваний злокачественными опухолями.

Причины опухолевого роста различны. Любой опухоли предшествуют какие-либо другие патологические, обычно хронические процессы. Характерным для этих процессов является наступающее на каком-то этапе нарушение регенерации клеток.

Явление, когда регенерация клеток теряет характер физиологической репарации, называется дисплазией. Этот процесс обратим, если он не зашёл далеко.

Патологические процессы, при которых клетки достигают выраженной степени дисплазии, называются предопухолевыми, а в отношении рака – предраковыми. Предраковыми считают такие заболевания, как эрозия шейки матки, лейкоплакия (ороговение) и др.

При хронических заболеваниях нередко развивается метаплазия – переход одного вида в др., родственный ей вид. При этом исходная ткань уже не восстанавливается. Метаплазия имеет место при хр. бронхите, хр. гастрите и др.

Опухоли – полиэтиологичное заболевание. Они могут развиваться от воздействия канцерогенов (физико-химическая теория). Опухоли могут вызываться вирусами, что доказано при возникновении рака шейки матки. Имеет значение наследственный фактор. Хотя опухоли не передаются по наследству,

Источник: https://ivotel.ru/diagnostika/rost-opuholej.html

Экзофитный рост опухоли: патологическая анатомия

Инфильтрирующий рост опухоли

Диагностика и лечение опухолей потребовало тщательного изучения их морфологии и гистологии. Онкологами были изучены факторы трансформации нормальных клеток в опухолевые, типы и скорость роста, степени клеточной дифференцировки.

На основании данной информации определяется объем хирургического лечения, прогноз и тактика наблюдения. И поскольку онкологические заболевания диагностируются все чаще, пациент должен иметь представление об онкологии.

Поэтому такие понятия, как эндофитный или экзофитный рост, метастазирование, рецидив и многие другие, он должен знать и понимать различия между ними.

Типизация опухолей по центрам роста

Доброкачественные или злокачественные новообразования – это трансформированные нормальные клетки организма, которые потеряли контроль над клеточным делением.

Их скорость роста напрямую зависит от наличия питательных веществ и не может подавляться тканевыми факторами организма.

Так формируется первичный центр опухоли, который состоит из клеток, которые в данный момент времени быстро и бесконтрольно размножаются.

В зависимости от количества таких центров в сформировавшемся новообразовании, все опухоли делят на уницентрические и мультицентрические. Первые развивались из одного первичного центра, а другие – из нескольких. В результате, мультицентрические, имеющие сразу несколько источников для роста, развиваются и проявляются быстрее, сложнее лечатся.

Уницентрические долгое время не распознаются симптоматически, но могут рано давать метастазы.

В итоге еще до развития крупной опухоли с эндофитным или экзофитным ростом новообразование уже имеет отсев в отдаленные ткани, значительно усложняя лечение. Этим объясняется различие в скорости роста опухолей и основных сложностях диагностики.

Пациент не обратится до того времени, пока у него не будет симптомов, а потому такое коварное течение заболевания обеспечивает множество сложностей в лечении.

Типизация по направлению роста

Эндофитный и экзофитный рост новообразования – это виды укрупнения клеточной популяции в зависимости от его направления. То есть опухоли различают в зависимости от того, растут ли они наружу органа или внутрь его.

В случае с паренхиматозным органом (печенью или поджелудочной железой) опухоль с эндофитным типом роста распространяется внутрь.

Экзофитный рост у паренхиматозных органов – это распространение опухоли с поверхности (или его толщи) наружу, после чего новообразование становится видимым.

Рост опухоли в полых органах

При исследовании новообразований полых органов (кишечника, желудка, мочевого пузыря, матки и других) прослеживаются аналогичные закономерности. Эндофитный тип – это рост новообразования в стенку органа.

Экзофитный рост в полых органах – это распространение новообразования с поверхности внутреннего эпителия (или средних слоев стенки органа) наружу с выходом в просвет полости.

Здесь экзофитную опухоль можно увидеть, тогда как в случае с эндофитной либо нет никаких признаков ее наличия, либо на поверхности органа лишь слегка деформируется эпителий. Это одно из самых наглядных объяснений, почему не все опухоли определяются при эндоскопических исследованиях.

С целью прогноза и дальнейшего изучения новообразований имеет смысл классифицировать опухоли по характеру роста. В соответствии с этим признаком разделяют три вида увеличения новообразования в размере.

Первый – экспансивный рост: опухоль формируется в виде одного цельного узла или округлого образования, можно видеть четкую границу между здоровой тканью и опухолевой. Растет она по всей поверхности, отодвигая и сдавливая окружающие ткани, но не разрушая их.

Часто при экспансивном росте отмечается наличие четкой соединительнотканной капсулы.

Второй, инфильтрирующий тип роста представляет собой проталкивание растущей опухоли между тканями, прорастание в промежутки между ними.

И если экспансивный рост характерен для доброкачественного новообразования, то инфильтративный – для злокачественного. Он неблагоприятен в плане прогноза, его труднее диагностировать и удалять хирургически.

В результате этого выполняются объемные хирургические операции.

Аппозитный рост (третий тип) – это рост опухоли из первичного источника путем послойной онкотрансформации здоровых клеток. Новообразование как бы превращает окружающие ткани в онкологическую опухоль в том месте, где контактирует со здоровыми клетками. Этот тип роста чаще всего характерен для начальных этапов развития неоплазмы, имеет признаки экзофитного и эндофитного роста опухоли.

Экзофитные опухоли

Огромное количество эпителиальных опухолей растут в полость органа или наружу. И если полость достаточно большая, как желудок, то симптомы будут проявляться поздно.

Но когда новообразование растет в узкий проток и уже при достижении малых размеров перекрывает его, начинают появляться характерные симптомы. Еще проще заметить появление опухоли с экзофитным ростом наружу.

Тогда локализация становится видимой, что помогает распознать наличие болезни на ранней стадии.

Экзофитная форма роста опухоли характерна для новообразований полых органов и кожи. Они могут быть замечены при эндоскопических исследованиях, в ходе хирургической операции, а также при осмотре у оториноларинголога, терапевта, гинеколога. Это ускоряет диагностику и лечение, позволяет добиться лучшего прогноза для пациента.

Эндофитные опухоли

Типичным примером опухоли с эндофитным ростом является рак молочной железы. Часто эндофитный тип роста сочетается с инфильтративным, что обеспечивает быстрое метастазирование и часто сопровождается рецидивами после хирургического лечения. В этом плане экзофитный и эндофитный рост серьезно отличаются.

Эндофитные опухоли позже проявляются симптоматически, так как растут в толщу паренхиматозного или в стенку полого органа. В случае с раком молочной железы, эндофитная опухоль проявляется гораздо позже экзофитной. Часто это происходит уже после метастазирования, из-за чего небольшое новообразование становится опасным в очаге отсева – легких, лимфатической системе, костях.

Источник: https://FB.ru/article/404035/ekzofitnyiy-rost-opuholi-patologicheskaya-anatomiya

Опухоли (стр. 2 из 5)

Инфильтрирующий рост опухоли

В зависимости от степени дифференцировки различают три вида роста опухоли: экспансивный, аппозиционный, инфильтрирующий (инвазивный).

1) При экспансивном росте опухоль растет «сама из себя», отодвигая окружающие ткани. Паренхиматозные элементы окружающей опухоль ткани атрофируются, развивается коллапс стромы и опухоль окружается как бы капсулой.

Экспансивный рост опухоли медленный, он характерен для зрелых, доброкачественных опухолей. Однако некоторые злокачественные опухоли (рак почки, рак щитовидной железы, фибросаркома и др.) могут расти экспансивно.

2) Аппозиционный рост опухоли происходит за счет неопластической трансформации нормальных клеток в опухолевые, что наблюдается в опухолевом поле.

3) Инфильтрирующий, или инвазивный, рост характеризуется тем, что клетки опухоли врастают за ее пределами в окружающие ткани и разрушают их. Инвазия обычно происходит в направлении наименьшего сопротивления по мсжткансвым щелям, по ходу нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов.

Комплексы клеток опухоли разрушают их, проникают в ток крови и лимфы, врастают в рыхлую соединительную ткань. Если по пути инвазии клеток опухоли встречаются капсула органа, мембраны и другие плотные ткани, то клетки опухоли вначале распространяются по их поверхности, а затем, прорастая капсулу и мембраны, проникают в глубь органа.

Понятно, что границы опухоли при инфильтрирующем ее росте, нечеткие, стертые.

Инфильтрирующий рост опухоли быстрый, он характерен для незрелых, злокачественных опухолей.

В зависимости от числа очагов возникновения опухоли говорят об уницентрическом (один очаг) и мультицентрическом (множественные очаги) росте.

По отношению к просвету полого органа рост опухоли может быть эндофитным или экзофитным.

Эндофитный рост – инфильтрирующий рост опухоли в глубь стенки органа. При этом опухоль с поверхности слизистой оболочки (например, желудка, мочевого пузыря, бронха, кишки) может быть почти незаметна, в то время как на разрезе стенки видно, что она проросла опухолью.

Экзофитный рост – экспансивный рост опухоли в полость органа (например, желудка, мочевого пузыря, бронха, кишки). Опухоль при этом может целиком заполнить полость, будучи соединенной со стенкой ее небольшой ножкой.

ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ

В клиническом отношении опухоли неравнозначны.

1) – Доброкачественные, или зрелые опухоли состоят из клеток, в такой мере дифференцированных, что почти всегда представляется возможным определить, из какой ткани они растут (гомологичные опухоли).

Нарушена лишь органотипическая и гисто-типическая дифференцировка. Характерен тканевый атипизм опухоли, рост ее экспансивный и медленный.

Опухоль не оказывает гибельного влияния на организм, как правило, не дает метастазов.

В связи с особенностью локализации доброкачественные опухоли иногда могут оказаться опасными. Так, доброкачественная опухоль твердой мозговой оболочки, сдавливая головной или спинной мозг, может вызвать серьезные нарушения деятельности ЦНС.

Доброкачественная опухоль может малигнизироваться т.е. превратиться в злокачественную.

2) – 3локачественные, или незрелые, опухоли состоят из мало- или недифференцированных клеток; они утрачивают сходство с тканью, из которой исходят (гетерологичные опухоли). Нарушена не только органотипическая и гистотипическая, но и цитотипичсекая дифференцирова. Характерен клеточный атипизм, сочетающийся с тканевым, рост опухоли инфильтрирующй и быстрый.

Злокачественные опухоли, бедные стромой, растут быстро, богатые стромой – более медленно, но все же быстрее, чем доброкачественные. Иногда злокачественные опухоли растут неравномерно: рост их ускоряется после травмы, при беременности, но замедляется при развитии воспаления в области опухоли.

Выделяют дифференцированные (высоко-, умеренно- и низкодифферецированные) — менее злокачественные и недифференцирванные — более злокачественные опухоли. Установление степени дифференцировки, а значит и степени злокачественности опухоли имеет большое практическое значение.

Злокачественные опухоли дают метастазы – рецидивируют, оказывают не только местное, но и общее влияние на организм.

Метастазирование проявляется в том, что опухолевые клетки попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, образуют опухолевые эмболы, уносятся током крови и лимфы от основного узла, задерживаются в капиллярах органов или в лимфатических уздах и там размножаются. Так возникают метастазы, или вторичные (дочерние) опухолевые узлы, в лимфатических узлах, печени, легких, головном мозге и других органах.

Различают гематогенные, лимфогенные, имплантационные и смешанные метастазы.

Одни злокачественные опухоли (например, саркома) метастазируют главным образом по току крови — гематогенные метастазы, другие (например, рак) — по току лимфы в лимфатические узлы — лимфогенные метастазы, а затем уже раковые клетки попадают в ток крови. Об имплантационных (контактных) метастазах говорят при распространении клеток по серозным оболочкам, прилежащим к узлу опухоли.

Чаще в метастазах опухоль имеет то же строение, что и в основном узле. Клетки метастаза могут продуцировать те же секреты и инкреты, что и клетки основного узла.

Однако опухолевые клетки в метастазах могут дифференцироваться и становиться более зрелыми, или, напротив – приобретать большую степень катаплазии по сравнению с первичным узлом опухоли.

В таких случаях по гистологической структуре метастаза установить природу и локализацию первичного узла опухоли очень трудно.

В метастазах нередко возникают вторичные изменения (некроз кровоизлияние и др.). Метастатические узлы, как правило, растут быстрее, чем основной узел опухоли, поэтому нередко крупнее его.

Так, например, диаметр раковой опухоли желудка может достигать 1—2 см. а диаметр ее гематогенных метастазов в печени — 10—20 см.

Естественно, что клинической картине болезни на первое место выступают изменения печени.

Время, необходимое для развития метастаза может быть различным. В одних случаях метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичною узла, в других — они развиваются через 1—2 года.

Возможны так называемые поздние латентные, или дремлющие, метастазы, которые возникают через много (7—10) лет после радикально удаления первичною узла опухоли.

Такого рода метастазы особенно характерны для рака молочной железы.

Рецидивирование опухоли – появление ее на том месте, откуда она была удалена хирургическим путем или с помощью лучевой терапии. Опухоль развивается из отдельных опухолевых клеток, оставшихся в зоне опухолевого поля. Рецидивы опухоли иногда возникают из ближайших лимфогенных метастазов, которые не были удалены во время операции.

Влияние опухоли на организм может быть местным и общим.

Местное влияние опухоли зависит от ее характера: доброкачественная опухоль лишь сдавливает окружающие ткани и соседние органы, злокачественная — разрушает их, приводя к тяжелым последствиям.

Общее влияние на организм особенно характерно для злокачественных опухолей. Оно выражается в нарушениях обмена веществ, развитии кахексии. Так, при злокачественных опухолях происходит изменение активности ферментов в крови, уменьшение содержания белков и липидов, увеличение СОЭ, уменьшение, числа эритроцитов в крови и другие.

3) – Опухоли с местнодеструирующим ростом занимают как бы промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными: они имеют признаки инфильтрирующего роста, но не метастазируют.

Морфогенез опухолей

Морфогенез опухолей, или механизм их развития в морфологическом освещении, можно разделить на стадию предопухолевых изменений и стадию формирования и роста опухоли.

Предопухолевые изменения являются обязательной стадией развития опухоли. Выявление таких изменений имеет не только теоретическое, но и большое практическое значение. Оно позволяет выделять группы повышенного риска в отношении возможности развития опухоли того или иного органа, предупреждать возникновение опухоли и диагностировать ее как можно раньше.

Среди предопухолевых морфологи выделяют так называемые фоновые изменения, проявляющиеся дистрофией и атрофией, гиперплазией и метаплазией. Эти изменения, ведущие к структурной перестройке органов и тканей, становятся основой для возникновения очагов гиперплазии и дисплазии, которые и рассматриваются как собственно предопухолевые.

Наибольшее значение среди предопухолевых изменений в последнее время придают клеточной дисплазии, под которой понимают нарастание атипизма клеток в связи с нарушением координации между их пролиферацией и дифференцировкой. Выделяют несколько степеней дисплазии клеток, причем крайнюю степень ее трудно отграничить от опухоли.

Исходя из того, что одни предраковые состояния обязательно переходят в рак, а другие –

не переходят, их делят на облигатный и факультативный предрак.

Облигатный предрак, т.е. предрак, обязательно завершающийся развитием рака, чаше связан с наследственным предрасположением. Это врожденный полипоз толстой кишки, пигментная ксеродерма, нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузсна), нейробластома сетчатки и др. К факультативному прсдраку относят гиперпластически-диспластические процессы, а также некоторые дисэмбриоплазии.

Так называемый латентный период рака, т.е. период существования предрака до развития рака для опухолей разной локализации различен и исчисляется иногда многими годами (до 30-40 лет). Понятие «латентный период рака» приложимо лишь к облигатному прсдраку.

Источник: https://smekni.com/a/146361-2/opukholi-2/

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: