Инфицированная рана пальца

Содержание
  1. Воспаление раны на ноге: лечение дома, препараты
  2. Частые причины появления гнойных ран на ногах
  3. Причины возникновения нарывов на пальцах ног
  4. Обработка и перевязка
  5. Препараты для лечения загноившихся ран
  6. Инфицированная рана пальца код мкб
  7. Классификация инфицированных ран верхних конечностей по МКБ 10
  8. Кисти
  9. Пальца
  10. Предплечья
  11. Локтевого сустава
  12. Как лечить зараженную рану
  13. Лечение гнойных ран: первые признаки инфицирования, правила обработки и эффективные препараты
  14. Причины появления гноя
  15. Признаки воспаления
  16. Методы лечения раны на разных этапах
  17. Лечение в фазе воспаления
  18. Лечение в фазе грануляции (пролиферации)
  19. Лечение в фазе эпителизации
  20. Обзор препаратов для лечения ран
  21. Народные методы лечения
  22. Профилактика нагноений
  23. Заключение
  24. Инфицированная рана пальца ноги лечение
  25. Определение
  26. Клиника
  27. Классификация ран
  28. Раневой процесс
  29. Реакция организма на инфицированную рану
  30. Заживление ран
  31. Хирургическая обработка ран
  32. Терапия гнойных ран
  33. Общее лечение
  34. Что делать, если глубоко порезал палец ножом
  35. Разновидности порезов
  36. Оказание помощи при глубоком порезе пальца
  37. Порядок лечения пореза на пальце
  38. Промывание
  39. Остановка крови
  40. Обработка раны
  41. Перевязка
  42. Лекарственные средства
  43. Народные методы
  44. Опасные симптомы
  45. Возможные осложнения
  46. Сроки заживления резаных ран

Воспаление раны на ноге: лечение дома, препараты

Инфицированная рана пальца

Чаще всего к хирургам обращаются люди с повреждением кожных покровов на ногах. Если в рану попадают бактерии и другие микроорганизмы, то происходит ее инфицирование и нагноение. Это состояние необходимо лечить, чтобы избежать развития нежелательных последствий.

Лечение должно быть комплексным, которое включает в себя обработку, регулярные перевязки, антибактериальную терапия и симптоматическую терапию. В этой статье вы узнаете, что делать если гноится рана на ноге, как ее можно вылечить и как правильно обработать, чтобы избежать повторного инфицирования.

Частые причины появления гнойных ран на ногах

Любое повреждение кожных покровов сопровождается присоединением инфекции, так как в момент нарушения целостности кожи в нее попадает грязь и микробы. Однако следует отметить, что далеко не любая рана нагнаивается. С чем же это связано?

Следует отметить несколько причин, которые провоцируют развитие гнойной раны:

  • Снижение защитных сил организма. В этом случае иммунитет не в состоянии справиться с агрессией патогенной и условнопатогенной микрофлоры;
  • Неполноценное питание. Если в организме не достаточно витаминов и минералов, то происходит нарушение работы всех органов и систем, в том числе и иммунной;
  • Несоблюдение гигиены приводит к скоплению большого количества бактерий на коже, а при нарушении ее целостности они попадают в открытую рану;
  • Работа в загрязненной среде (подвалы, канализационные шахты и так далее). В этом случае любая открытая рана подвергается сильному загрязнению, а влажная и грязная среда является благоприятной для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов;
  • Гормональные нарушения. У людей с диагнозом «сахарный диабет» чистая рана нагнаивается намного чаще, чем у здорового человека. Причем лечение гнойной раны у таких пациентов весьма затруднительно и продолжительно;
  • Теплое время года (лето, весна, начало осени). Именно поэтому все плановые хирургические вмешательства не проводят в это время;
  • У людей старшего возраста чаще отмечается гнойный процесс, чем у молодых. Что связано с изменением обменных процессов в организме, а также с изменением гормонального фона.

Причины возникновения нарывов на пальцах ног

Если нарывает палец на ноге возле ногтя, то наличие развивающейся патологии свидетельствует о проникновении патогенных микроорганизмов в тканевые структуры человека, представленных стафилококками и стрептококками. Они попадают внутрь организма из окружающей среды, и путей их проникновения существует несколько:

  1. травмы кожного покрова, это может быть даже порез, прокол, ссадина, или микротрещина;
  2. врастание ногтевой пластины в кожу;
  3. развитие грибкового заболевания на коже стоп и ногтевых пластинах;
  4. прогрессирование сухости кожного покрова, либо чрезмерный уровень влажности;
  5. использование некачественной обуви не по размеру;
  6. следствие постоянного воздействия вредных химических компонентов;
  7. низкий уровень иммунной системы защиты;
  8. травматизация во время сеанса педикюра при применении агрессивных физических методов педикюра, а также при использовании не стерильного инструментария.

Вне зависимости от того, по какой причине опух палец на ноге возле ногтя, необходимо сразу начинать ликвидацию возникшей проблемы. Как и какими методами это можно сделать, подробно должен рассказать лечащий врач.

Обработка и перевязка

Обработка гнойной раны проводится при каждой перевязки в период острого воспаления, когда отмечается интенсивное выделение гноя. Если рана обширная и глубокая, то ее лечение проводится в хирургическом отделении. При незначительных повреждениях обработка и перевязка может осуществляться в домашних условиях.

Алгоритм обработки и перевязки гнойной раны:

  • Данная манипуляция проводится в условиях полной стерильности. Для этого в стационаре имеется перевязочная. В тяжелых случаях обработка раны проводится в операционной под общим наркозом;
  • Руки медицинского персонала должны быть тщательно вымыты. После чего надеваются стерильные перчатки;
  • Пациент располагается на кушетки, под поврежденный участок конечности необходимо подложить клеенку;
  • При наличии обширного повреждения проводится местное обезболивание, то есть края раны обкалываются анальгетиком;
  • Для начала следует освободить рану от старой повязки не причиняя боли пациенту. Данную повязку следует аккуратно разрезать ножницами и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором. Если бинт присох к раневой полости, то его необходимо пропитать раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода и другие) и аккуратно отделить от мягких тканей;
  • Если установлен дренаж, то его тоже удаляют;
  • После удаления старой повязки перчатки меняют;
  • Теперь рану необходимо промыть, так как в ней скопилось больное количество гнойных выделений. Промывание осуществляют с помощью антисептических растворов. Однако если в полости скопилось большое количество выделений, то их следует вытянуть с помощью аспиратора или резиновой груши. Промыть полость необходимо хорошим напором большого количества раствора. Для этого можно использовать одноразовый шприц без иглы;
  • Рана осушается сухой стерильной марлевой салфеткой, после чего хирург осматривает полость;
  • При необходимости проводится иссечение некротизированных (отмерших) тканей и вскрытие гнойных затеков и карманов. Для этого понадобится стерильный инструментарий:
  • Пинцет;
  • Скальпель;
  • Ножницы;
  • Еще раз промыть рану:
  • Хлоргексидин;
  • Перекись водорода;
  • Мирамистин;
  • Раствор фурацилина;
  • Слабый раствор перманганата калия (марганцовка);
  • Обработка краев повреждения спиртовыми растворами;
  • По назначению врача устанавливается новая дренажная система для лучшего оттока выделений гнойного характера;
  • Закладывается лекарственное средство с антибиотиком. В фазу воспаления применяют растворы и водорастворимые мази, а в фазу заживления широко используют мази. Салфетка пропитывается раствором или на нее наносится мазь, после чего ее накладывают на поврежденную поверхность;
  • Перевязочный материал необходимо надежно закрепить с помощью бантовой повязки или лейкопластыря.
  • Теперь вы знаете, как и чем обработать гнойную рану на ноге, далее вы найдете рекомендации по лечению таких травм и узнаете о мерах профилактики.

Препараты для лечения загноившихся ран

Лечение гнойных ран на ногах комплексное. Она направлено на очищение раны, уничтожение микроорганизмов населяющих поврежденную поверхность, укрепление защитных сил и заживление.

Для очищения используют антисептические средства. Их применяют при каждой обработки и перевязки. Они препятствуют загрязнению и размножению анаэробных бактерий. С их помощью проводится промывание, орошение поврежденной поверхности, а также обработка окружающих тканей.

Антибактериальная терапия бывает двух типов:

  • Местная: мази, растворы с антибиотиками;
  • Системная, то есть использование антибактериальных препаратов в виде таблеток и инъекций.
  • Местная антибиотикотерапия проводится с целью локализации и излечения инфекционного процесса.

    Широкое распространение в современной хирургии получили такие антибактериальные средства:

    • Раствор Диоксидин, который оказывает бактерицидное действие на микроорганизмы;
    • Раствор Димексид способствует снятию воспаления и оказывает комплексное воздействие на поврежденную поверхность;
    • Левосин, Левомеколь, Банеоцин – это водорастворимые мази, которые можно использовать при лечении во время воспаление и нагноения. Они хорошо усваиваются и воздействуют на бактерии;
    • Тетрациклиновая, Метилурациловая, Стрептоцидовая мази, а также линимент по Вишневскому имеют жирную основу, которая способна создавать пробку из-за чего затрудняется отделение гноя. Именно поэтому их не применяют во время активного воспалительного процесса. А вот в период заживления их можно использовать.

    Системная антибактериальная терапия не назначается всем подряд, так как микроорганизмы быстро адаптируются к препаратам.

    Системная терапия показана в следующих случаях:

    • Распространение инфекции по всему организму – сепсис;
    • Общая гипертермия (повышение температуры тела), которая длится более 3 дней;
    • Увеличение отделения гноя;
    • Покраснение становится интенсивнее и присоединяется сильная боль в месте повреждения. Это свидетельствует о распространении воспаления на близлежащие ткани.

    Лечить гнойную рану на ноге можно с помощью следующих групп антибиотиков:

    • Пенициллины. В последнее время применяют полусинтетические препараты. Ампициллин, Ампиокс – это лекарственные средства широкого спектра действия. Они выпускаются как для парентерального (инъекции), так и для энтерального (капсулы, таблетки) введения;
    • Тетрациклины (Доксициклин) относятся к антибиотикам широкого спектра действия;
    • Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин, Изепамицин.

    Антибиотики при гнойных ранах на ноге следует принимать только по назначению врача, так как бесконтрольных их прием способствует образованию устойчивых форм бактерий.

    Также снять воспаление помогут НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Они могут быть в виде таблеток или растворов для инъекции.

    Источник: https://UralKozha.ru/travmy/gnojnoe-vospalenie-na-noge.html

    Инфицированная рана пальца код мкб

    Инфицированная рана пальца

    Инфицированная рана кисти код по МКБ 10 S61 – это повреждение мягких тканей, вызванное бактериальными агентами. Развивается после возникновения патогенной флоры внутри полости дефекта. Состояние спровоцировано несоблюдением правил асептики.

    Классификация инфицированных ран верхних конечностей по МКБ 10

    Современные технологии, препараты, квалификационные врачи помогают решить проблему повреждений кисти без развития патологических осложнений. Ситуация, когда происходит инфицирование раны, наблюдается редко.

    Инфицированные раны обозначаются разными кодами по МКБ 10 в зависимости от локализации.

    Процесс заживления происходит в три этапа:

    1. По МКБ 10 первая стадия проявляется типичной защитной реакцией на повреждение – местное повышение температуры тела, отечность, болевой синдром.
    2. Во вторую фазу происходит пролиферация нового эпидермиса. Дефект закрывается соединительной тканью. Процесс не начаться. Причина – микроорганизмы, которые попадают в полость. Развивается нагноение.
    3. Полное заживление произойдет после излечения осложнений.

    Кисти

    Инфицированные раны кисти и других областей тела разбиваются на несколько подвидов, которые определяются механизмом повреждения кожных покровов.

    Согласно международной медицинской классификации выделяют типы ран:

    1. Резаная. Появляется вследствие воздействия острого предмета на мягкие ткани кисти. Заживления дефекта зависит от глубины повреждения. Последствия наблюдаются редко.
    2. По МКБ колотая образуется под воздействием массивного предмета с острым концом. Отличается большой шириной, длиной. При инфицированном очаге происходит распространение микробов с увеличением зоны повреждения. Человек долго борется с осложнениями болезни.
    3. Ушибленная характеризуется минимальным нарушением целостности кожных покровов кисти. Некроз возникает из-за плохого кровоснабжения.
    4. Согласно статистическим данным рваная и укушенная раны в 60% случаев осложняются инфицированием. Бактериальные агенты попадают внутрь дефекта со слюной животного.
    5. Размозженная возникает под действием массивного предмета на ткани кисти. Существует высокая вероятность развития токсикоза, инфицирования.
    6. Огнестрельные тяжело лечатся. Состояние инфицированных ран грозит развитием последствий. По МКБ наблюдается воспаление, выделения гноя.

    Зона кисти характеризуется развитой системой кровообращения.

    Локтевая, лучевая артерии образуют множество мелких веточек, которые снабжают тыльную и ладонную поверхность кровью. При попадании патогенных микроорганизмов внутрь раны, локализованной в области кисти, могут возникнуть осложнения. Септический шок при инфицировании развивается при проникновении бактерий в сосудистое русло.

    Пальца

    Инфицированная рана пальца код по МКБ 10 S61.1 представляет собой поражение кожных покровов с проникновением бактерий. Возникает при неосторожном использовании режущих, колющих инструментов в быту.

    Заражение пальца может произойти двумя путями. В первом случае возбудители патологического процесса попадают на поврежденный эпидермис в момент получения травмы.

    Во втором – при нарушении обработки дефекта кисти и пальца.

    Заживление на пальце руки зависит от глубины повреждения, степени инфицирования, наличия травмированных мышц, сухожилий, суставов. Правильный уход, своевременное обращение за медицинской помощью помогают предотвратить развитие сепсиса, абсцесса. Восстановление происходит в течение 2-3 недель.

    Предплечья

    Инфицированная рана предплечья код по МКБ 10 S51.9 бывает открытой, поверхностной. В первом случае внутренности дефекта контактируют с внешней средой. Опасность представляют множественные повреждения.

    Они могут занимать обширные участки предплечья. Поверхностная образуется при ушибе.

    Существует высокий риск заражения при открытой ране, куда микробы могут свободно проникнуть через несколько минут после травматизации кожи и распространится по кровеносному руслу в кисть.

    Основными признаками гнойного воспаления инфицированного дефекта эпидермиса является выраженное покраснение краев поврежденной зоны, высокая температура тела, выделения желтого цвета. При пальпации наблюдается болезненность патологической области, нарушаются основные функции травмированного предплечья.

    Локтевого сустава

    Инфицированная рана локтевого сустава возникает при падении на руку, сильном ударе, расхождении швов после оперативного вмешательства. Патогенная микрофлора заражает ткани полости после неправильной обработки.

    Локтевой сустав отвечает за мышцы сгибатели и разгибатели. Развитие гнойного инфицированного процесса может закончиться потерей функции из-за стремительного распространения инфекции. Бактерии через анатомические каналы, кров проникают в предплечье, кисть.

    По МКБ 10 основные симптомы инфицированной раны: нагноение, неприятный запах, отек, красные края поврежденной поверхности, высокая температура. Без своевременного лечения ситуация заканчивается развитием флегмоны или абсцесса.

    Как лечить зараженную рану

    Патология лечится в условиях хирургического стационара при тяжелом течении состояния. Инфицированные раны кисти требуют комплексного подхода к терапии. Необходим курс, включающий антибактериальные средства, антисептики.

    Источник: https://eltransteh.ru/inficirovannaja-rana-palca-kod-mkb/

    Лечение гнойных ран: первые признаки инфицирования, правила обработки и эффективные препараты

    Инфицированная рана пальца

    Раны начинают гноиться, когда в них из внешней среды попадают болезнетворные организмы. Они оказываются там сразу после травмы, если она нанесена грязным предметом (первичное заражение) или попадают внутрь в результате нарушения правил перевязки и лечения (вторичное заражение).

    Инфекционный процесс приводит к воспалению и боли, мешает нормальному заживлению тканей и способен распространиться дальше, что приведет к интоксикации организма и сепсису. Важно вовремя распознать признаки заражения и как можно скорее устранить его. В этой статье расскажем о лечении гнойных ран на разных этапах воспалительного процесса.

    Причины появления гноя

    В открытую рану легко попадают патогенные микроорганизмы, однако у нашего организма существуют свои механизмы защиты от заражения, поэтому воспалительный процесс развивается далеко не всегда. Обычно повреждения успешно заживают, однако есть факторы, которые подталкивают к нагноению. Они условно делятся на три группы: относящиеся к ране, к организму в целом и внешние условия.

    Характеристики раны, осложняющие заживление:

    • Изначальная загрязненность, посторонние элементы в раневой полости;
    • Глубокий, извитой раневой канал, полости под кожей с узким выходом наружу (есть риск заражения анаэробными бактериями, экссудат плохо отходит и скапливается внутри);
    • Сформировавшаяся гематома (кровь – отличная среда для размножения патогенной микрофлоры).

    Характеристики организма:

    • Иммунодефицитные состояния, врожденные и приобретенные;
    • Хронические заболевания сосудов, сахарный диабет;
    • Истощение организма из-за болезни, плохого питания;
    • Детский и старческий возраст

    Неблагоприятные внешние условия:

    • Неправильная обработка раны или ее отсутствие;
    • Нахождение в антисанитарных условиях (грязь, повышенная влажность).

    Итак, стоит быть особенно внимательным к сложным ранениям, загрязненным или неправильной формы, учитывать общее состояние организма, чтобы предупредить негативные реакции.

    Признаки воспаления

    Их тоже делят на две группы: местные и системные.

    Отметим, что инфицирование недолго остается локальным – всего 6-9 часов.

    Болезнетворные микроорганизмы и отравляющие продукты их жизнедеятельности распространяются с током лимфы, вызывая реакцию всего организма.

    Первые признаки воспаления:

    • Кожа в месте повреждения становится горячей;
    • Возникает покраснение вокруг раны;
    • По краю образуется отек, припухлость;
    • Ощущается ноющая, пульсирующая боль, которая усиливается при нажатии пальцем на край раны.

    По мере распространения инфекции с током лимфы развиваются общие симптомы:

    • повышение температуры тела;
    • слабость и вялость;
    • учащение сердцебиения;
    • лейкоцитоз;
    • увеличение и болезненность лимфоузлов, ближайших к ране.

    При появлении подобных признаков рекомендуется обратиться за медицинской помощью даже взрослому и здоровому человеку.

    При заражении патогенными микроорганизмами в месте поражения появляется гной. Сначала он жидкий и истекает из раны, потом густеет. Гной имеет неприятный запах, оттенок зависит от характера микрофлоры. Обычно он желтоватый или зеленоватый.

    При хронизации воспаления образуется гнойный очаг с грануляционной тканью по краю – абсцесс (нарыв). Если рана нарывает, требуется помощь хирурга для вскрытия гнойника.

    Методы лечения раны на разных этапах

    Лечение инфицированных ран делится на локальное и системное.

    Отметим, что системное медикаментозное лечение назначает только врач.

    Сюда относится дезиноксикационная терапия, прием антибиотиков, иммуномодулирующих препаратов, витаминов и др.

    Местное лечение организуется по фазам раневого процесса. На каждом этапе применяются свои приемы и препараты.

    Лечение в фазе воспаления

    В фазе воспаления рана «мокнет» – выделяется жидкий экссудат, позже появляется гной, часть ткани отмирает.

    Обрабатывая такую рану в больнице, хирург промывает ее антисептиком, удаляет гной и некротическую ткань, устанавливает дренаж для отвода экссудата, накладывает стерильную повязку, пропитанную тем же антисептическим раствором. Повязку меняют каждые 5-6 часов, рану ежедневно обрабатывают заново, пока не начнется грануляция.

    Нагноившиеся в процессе лечения операционные раны промывают, сняв швы, разводят края.

    В домашних условиях в отношении небольших воспалившихся ранок на руке или ноге поступают так же: промывают, очищают от гноя, накладывают салфетку, пропитанную антисептиком, заматывают стерильным бинтом.

    Мази на этом этапе не используют – они препятствуют оттоку жидкости.

    Обычно водорастворимые гелевые и мазевые препараты подключают на 3 день.

    Присохшую повязку предварительно размачивают. Мази после промывания накладывают на стерильную салфетку и приматывают бинтом.

    Для обработки некротических ран применяются протеолитические ферменты, которые растворяют отмершие ткани и снижают воспаление, (химопсин, химотрипсин, трипсин). Их используют в виде порошков или растворов. Чтобы быстрее удалить гнойное отделяемое, в рану закладывают сорбент (полифепан, целосорб).

    Сегодня в условиях больниц применяют новые, прогрессивные методы очистки ран:

    • лазерная обработка;
    • вакуумное удаление гноя;
    • ультразвуковая кавитация;
    • криотерапия;
    • обработка пульсирующей струей и др.

    Обработка ран лазером

    Лечение в фазе грануляции (пролиферации)

    В этот период воспаление постепенно стихает, рана очищается от некротизированной ткани и гноя, снижается количество отделяемого. Снимается дренаж, больше не нужны впитывающие повязки и промывания. Если требуется, на данном этапе хирург накладывает вторичные швы, или края раны стягиваются лейкопластырем.

    К лечению подключаются мази с противовоспалительными, стимулирующими регенерацию и антибактериальными свойствами.

    Лечение в фазе эпителизации

    На этом этапе рана затягивается, заживает, появляется новая тонкая эпителиальная ткань, формируется рубец. Рану защищают от повреждений, используют смягчающие и стимулирующие регенерацию мази и кремы, препятствующие формированию грубого стягивающего рубца.

    На этом же этапе рекомендуется подключать методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, фонофорез и др.).

    Обзор препаратов для лечения ран

    Сегодня в аптеках предлагается немало препаратов для лечения ран. Рассмотрим самые часто применяющиеся.

    Растворы для промывания:

    • борная кислота 3%;
    • хлоргексидин 0,02%;
    • диоксидин 1%;
    • мирамистин;
    • фурацилин и др.

    Антибактериальные гели и мази на водорастворимой основе:

    • Левосин;
    • Солкосерил гель;
    • Левомеколь;
    • Диоксидиновая;
    • Метилурациловая с мирамистином.

    Эти препараты ускоряют очищение раны от омертвевших частей и гноя, уничтожают патогенные микроорганизмы, стимулируют грануляцию. Их наносят тонким слоем раз в сутки, закладывают в рану со стерильной салфеткой или вводят в дренаж.

    Мази-антибиотики:

    • Гентамициновая;
    • Синтомициновая.

    Это недорогие бактерицидные препараты с широким спектром действия для лечения незаживающих ран, абсцессов, язв.

    Мази с регенерирующими и противовоспалительными свойствами:

    Они улучшают обмен веществ и клеточный метаболизм, ускоряют эпителизацию, уменьшают воспаление, создают защитную пленку на поверхности.

    Препараты комплексного действия:

    • Оксициклозоль (аэрозоль с окситетрациклином и преднизолоном в составе);
    • Оксикорт и Гиоксизон (аэрозоль и мазь с окситетрациклином и гидрокортизоном)

    Содержат антибиотик и глюкокортикоид, поэтому оказывают бактериостатическое и противовоспалительное действие. Применяются в лечении сложных ран, воспалившихся послеоперационных швов, ожогов.

    Кремы от рубцов:

    • Контрактубекс;
    • Дерматикс;
    • Зерадерм.

    Народные методы лечения

    Небольшие воспаленные порезы и царапины допустимо лечить в домашних условиях, для этого нередко применяются народные средства.

    Для промывания на первом этапе подходит гипертонический солевой раствор (натрия хлорид 10%). Его можно сделать дома, добавив 90 г соли в литр чистой воды и процедив через стерильную марлю. Средство оттягивает и адсорбирует экссудат, не повреждая окружающие ткани.

    Еще с этой целью применяют отвары ромашки и календулы. Столовую ложку сырья заливают стаканом воды, нагревают на водяной бане 15 минут, тщательно процеживают. Промывают ранки дважды в день.

    В качестве регенерирующего и противовоспалительного средства используют лист алоэ от взрослого растения (не менее2-3 лет). Его отрезают, кладут на сутки в холодильник. Затем разрезают вдоль пополам и привязывают внутренней частью к ранке.

    На этапе заживления, для профилактики образования грубого рубца применяют мумие. 1,5 г этого вещества растворяют в 50 мл теплой воды и смешивают с тюбиком детского крема. Наносят раз в день. Помогает и облепиховое масло, оно одновременно смягчает кожу и стимулирует заживление.

    Помните, что народные способы применимы только в отношении незначительных повреждений или как дополнение к традиционной терапии.

    Профилактика нагноений

    Чтобы избежать долгого лечения, стоит изначально промывать и обрабатывать все полученные повреждения, даже незначительные, антисептиком. Если врачом назначен порядок ухода за раной, нужно соблюдать его и использовать прописанные препараты. Перед перевязкой – тщательно мыть руки, пользоваться стерильными марлевыми салфетками и бинтом.

    Плохо заживают повреждения кожи при диабете, нарушениях периферического кровообращения. В этом случае рекомендуется беречься от повреждений, а при их получении — обращаться за помощью к врачу-травматологу.

    Заключение

    Если рана воспалилась, загноилась, нужно тут же принимать меры. При ухудшении состояния, появлении симптомов интоксикации – обратиться за врачебной помощью. Ассортимент средств для лечения обширен, но важно применять их по порядку и соблюдая инструкцию, тогда рана заживет быстро и без следа.

    Если рана несерьезная, вы можете обрабатывать ее дома сами. Как это правильно делать?

    Источник: https://TravmoVed.com/rany/lechenie-gnojnyh-ran/

    Инфицированная рана пальца ноги лечение

    Инфицированная рана пальца

    Инфицированные раны – это всегда неприятная неожиданность. Само по себе нарушение целостности кожи не представляет опасности для человека, но если к этому присоединяется бактериальная флора, то начинается воспалительный процесс, сопровождающийся повышением местной температуры, покраснением, болью и нарушением функции конечности и/или органа, на котором расположена рана.

    Определение

    Рана – это нарушение целостности кожи или слизистых механическим способом. Возможно повреждение подлежащих тканей и усугубление травмирующего состояния. Это один из видов травмы, которая всегда представляет угрозу для жизни и здоровья человека. Является важнейшим аспектом изучения в хирургии.

    Ранение – это травмирующая ситуация, которая приводит к появлению раны.

    Клиника

    Симптомы, которыми сопровождаются инфицированные раны, зависят от их количества и тяжести состояния. Существует несколько местных признаков, присущих любой травме такого рода.

    1. Боль. В момент, когда нарушается целостность кожи, повреждаются нервные окончания, а также выделяется значительное количество цитокинов и простагландинов, которые стимулируют неприятные ощущения. Чувствительность тканей на разных участках тела не одинакова. Наиболее выражена она возле нервных стволов, у надкостницы, в пульпе зуба, в брюшине и плевре. Паренхиматозные органы, как и мозг, не имеют болевых рецепторов.
    2. Зияние раны зависит от ее ширины и глубины, а также от количества разорванных волокон. Самое большое наблюдается при повреждении мышц и значительного жирового слоя.
    3. Кровотечение. Этот признак тесно связан с местом ранения. Если повреждены крупные сосуды, особенно артерии, то кровопотеря будет значительной, а вот разрыв капилляров не нанесет значительного ущерба здоровью.

    Если нанесена поверхностная рана, то общая реакция организма будет незначительной. Но при множественных глубоких резаных ранах симптомы будут обусловлены расположением травм, степенью кровопотери и присоединением вторичной инфекции. Это опасно развитием геморрагического или гиповолемического шока, гипоксией головного мозга, сепсисом и другими осложнениями.

    Классификация ран

    Для врачей существует единый справочник болезней, в который занесена и инфицированная рана. МКБ 10 присвоило ей код Т80-Т88. Эта рубрика отвечает за травмы человека и их осложнения. Но существует и другая классификация.

    Например, по характеру оружия выделяют огнестрельную рану и ножевую.

    По режущему краю травмирующего агента можно выделить такие виды, как: колотые, резаные, рубленые, рваные, укушенные, ушибленные, размозженные и так далее.

    По форме полученного дефекта отмечают линейные, лоскутные, дырчатые повреждения.

    По глубине проникновения травмирующего агента различают поверхностные, проникающие, сквозные и тангенциальные раны.

    Существует даже классификация, указывающая степени, на которые делится инфицированная рана (МКБ 10 этого не выделяет):

    • асептическая (после первичной хирургической обработки);
    • загрязненная (микробные тела есть, но признаков воспаления пока нет);
    • инфицированная (присутствуют покраснение, отек, локальное повышение температуры, боль и изменение функции).

    Заживление раны зависит от того, чем именно ее нанесли. Существует три варианта развития событий:

    • первичное натяжение (рана чистая, неглубокая, нанесена острым предметом);
    • вторичное натяжение (большое количество грануляций, инфицированные раны);
    • заживление под струпом (коагуляционный некроз от химического ожога).

    Раневой процесс

    Раневой процесс – это последовательные изменения, которые происходят в ране в процессе ее получения и заживления, а также вызванные данным процессом реакции организма.

    Они направлены на то, чтобы отграничить очаг инфекции от сосудистой сети и удалить из него все патологические агенты.

    Универсальный способ, который придумала природа, для того чтобы оградить человека от последствий ранений, – это воспалительная реакция.

    Первая фаза раневого процесса основана на физической реакции тканей на травму. Сразу после ранения наблюдается гибель части тканей, их ушиб и кавитация, а также образование гематом. В первые секунды происходит сосудистый спазм, который сменяется резким расширением сосудов и кровотечением.

    Через небольшой промежуток времени кровоток замедляется, и образуется тромб. Параллельно с этим в ране накапливаются медиаторы воспаления, которые привлекают лейкоциты, фагоциты и тучные клетки.

    Бактерии, случайно занесенные на раневую поверхность, элиминируются и поглощаются местным клеточным иммунитетом.

    Еще некоторое время спустя вокруг раны появляется воспалительный вал из погибших клеток и отек. Сосудистая сеть сдавливается, формируется вторичный некроз. Именно в этот момент появляется боль и нарушается функция пораженного участка.

    Вторая фаза раневого процесса наступает через трое суток, но четкой границы не существует. Воспалительный процесс продолжается, и из травмы мягких тканей получается инфицированная рана. Код МКБ меняется на несколько пунктов.

    Механическое очищение раны стимулирует рост грануляционной ткани, а удаление фагоцитами мертвых бактерий снижает воспаление.

    Начинается процесс регенерации, образуются новые кровеносные сосуды, разрастается плотная коллагеновая ткань, и на месте раны появляется свежий мягкий рубец.

    Через десять–четырнадцать дней наступает третья фаза – рубцевание и эпителизация. Коллагеновые нити становятся все более плотными, сосуды больше не прорастают. Одновременно формируется слой эпидермиса. Новый рубец имеет нежно-розовый цвет, но со временем капилляры исчезают, и он бледнеет, становясь практически незаметным.

    По этой схеме заживают все, не только инфицированные раны. Конечно, всегда присутствуют индивидуальные вариации этих трех фаз.

    Реакция организма на инфицированную рану

    Общую реакцию можно условно поделить на катаболическую и анаболическую фазы. Во время первой (до 4-го дня) все процессы жизнедеятельности усиливаются: повышается температура, ускоряется обмен веществ, человек теряет в весе, угнетается синтез белка и снижается проницаемость мембран клеток. Организм настраивается на регенерацию.

    Вторая фаза наступает на четвертые сутки после травмы, и все постепенно становится на свои места. Масса тела восстанавливается до прежнего уровня, нормализуется обмен веществ, а вместе с ним и температура падает. Немного повышается активность гормонов надпочечников.

    Заживление ран

    Каждая ткань имеет определенную склонность к регенерации. Не все клетки одинаково хорошо производят себе подобных, особенно если это инфицированная рана (МКБ не дает никаких рекомендаций на этот счет). Скорость и качество заживления зависит от условий на пораженном участке.

    Если там сухо, чисто и нет инородных тел или бактерий, то процесс будет протекать быстрее. И, соответственно, наоборот. Общее состояние организма тоже влияет на скорость регенерации.

    У молодых и здоровых людей заживление проходит легче, а вот наличие хронических заболеваний, большая кровопотеря или авитаминоз могут усугубить течение заболевания и отсрочить процесс восстановления на несколько недель, а то и месяцев.

    Хирургическая обработка ран

    Цель первичной хирургической обработки – механическое очищение раны от некротизированных тканей, инородных тел и бактерий.

    Лечение инфицированных ран начинается с того, что кожу вокруг поврежденного участка вытирают ватным или марлевым тампоном, смоченным в спирте/физрастворе, а затем обрабатывают однопроцентным раствором йода.

    Операционное поле обкладывают стерильными салфетками, а после обезболивания края раны раздвигают и разводят в стороны. Это необходимо для того, чтобы было легче извлекать инородные тела и грязь. Например, если у пациента инфицированная рана стопы, то, скорее всего, в ней есть частички земли.

    Некротизированные ткани иссекаются. По необходимости рану можно увеличить для лучшего доступа во все слепые места и возможные карманы. Если есть поврежденные крупные сосуды, то их перевязывают, а нервы сшивают.

    После того как хирург закончил удалять все лишнее, рану наглухо зашивают и накладывают асептическую повязку. Некоторые исключения упоминаются в МКБ. Инфицированная рана стопы, к примеру, должна остаться открытой, так как в почве, которой она была загрязнена, живут анаэробные бактерии, вызывающие гниение.

    Зияющее повреждение обеспечивает постоянный доступ кислорода к тканям, а значит, не дает развиваться микроорганизмам.

    Терапия гнойных ран

    Клинические признаки, по которым можно определить, что у человека, например, инфицированная рана голени, появляются на вторые-третьи сутки от момента травмы.

    Этому способствует наличие признаков воспаления и патогенной или условно-патогенной флоры.

    При лечении таких повреждений следует ориентироваться на вид бактерии и подбирать соответствующий чувствительности антибиотик. Общий подход таков:

    • полноценное очищение раны;
    • обработка антисептиками;
    • постановка дренажа для лучшего оттока инфицированной жидкости;
    • стимуляция местной иммунной системы.

    Общее лечение

    Антибиотики остаются краеугольным камнем в лечении инфицированных ран. Препарат, способ введения, доза и кратность приема напрямую зависят от микроорганизма, вызвавшего нагноение. Если флора анаэробная, то лучше всего на нее воздействует метронидазол и кландомицин в сочетании с сульфаниламидами.

    Нарушение функции иммунитета, как местного, так и общего, отражается на процессе заживления, поэтому необходимо поддерживать его на нужном уровне. Мобилизация защитных факторов организма помогает избежать таких осложнений, как сепсис, лихорадка и другие.

    Источник: https://tikhvinskoe.ru/inficirovannaja-rana-palca-nogi-lechenie/

    Что делать, если глубоко порезал палец ножом

    Инфицированная рана пальца

    Пальцы рук – та часть тела, которая больше всего подвержены разнообразным травмам. Порезы ножом – один из самых опасных и распространённых видов повреждений. Каждый человек должен знать: что делать, если порезал палец ножом.

    Порез пальца ножом.

    Разновидности порезов

    Прежде чем переходить к оказанию первой помощи, необходимо классифицировать ранение, так как от этого будут зависеть дальнейшие действия. Существует несколько типов порезов:

    1. Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
    2. Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
    3. Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся также острыми или тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
    4. Зачастую палец непросто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

    Оказание помощи при глубоком порезе пальца

    Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра.

    Глубокий порез пальца ножом.

    Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей, к которым был ограничен доступ крови.

    Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

    На втором этапе следует промыть рану. После того как рана промыта, используя бинт или бактерицидный пластырь, необходимо наложить тугую повязку. После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую.

    Когда в глубоком порезе наблюдается заметный жировой слой (желтоватая бугристая ткань), кость (твёрдая поверхность, имеющая белый оттенок) или мышцы (жилистая ткань тёмно-красного цвета), либо рана достаточно сильно распалась в стороны, видны рваные края, то больному срочно нужна операция по наложению швов.

    Порядок лечения пореза на пальце

    Если человек по неосторожности или любой иной причине получил глубокую рану на пальце, то он должен знать, что делать, как оказывать себе доврачебную помощь и остановить кровотечение.

    Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, не нервничать. На пальцах жизненно важных вен и артерий нет, поэтому повода для паники тоже нет. Вся кровь в этой зоне организма проходит по капиллярам.

    Именно повреждённые капилляры кровоточат в таком случае. Лечение порезов состоит из таких основных этапов:

    • промывание;
    • остановка кровотечения;
    • обработка раны;
    • перевязка.

    Промывание

    Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет.

    Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль и грязь, необходимо её промыть и продезинфицировать. Для этого отлично подойдёт перекись водорода, которая является хорошим антисептиком. Когда перекись пенится, она выталкивает всё лишнее.

    При этом главное – не переборщить, иначе можно сильно высушить края раны, что увеличит время заживления.

    Промывание пальца перекисью.

    Остановка крови

    Необходимо поднять повреждённый палец  с рукой вверх, чтобы затруднить поступление крови к ране. Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

    Нанесения жгута на палец.

    Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение.  Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

    Обработка раны

    Вокруг пореза кожа обеззараживается спиртовым раствором йода. Края обработайте зелёнкой (раствором бриллиантовой зелени). И также необходима обработка мазью с антибиотиками. Подходящими мазями будут:

    • левомеколь;
    • метилурацил;
    • гентамициновая мазь;
    • левосин;
    • тетрациклиновая мазь.

    Обработка йодом раны на пальце.

    Важно наносить мазь умеренными дозами, слишком большое количество вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

    Перевязка

    Требуется наложить тугую повязку на повреждённый палец.  Марлю не следует накладывать прямо на травму, так как при повторной перевязке необходимо будет снятие бинта, а удалить его иногда приходится с частью кожицы, после чего снова понадобится остановить кровь.

    Поэтому под повязкой палец желательно обвернуть маленьким куском простой бумаги. Лист в ширину должен соответствовать длине фаланги с травмой. Для этого лучше всего использовать лист бумаги для принтера, который следует смочить заранее перекисью.

     Если кровотечение не удаётся остановить в течение 40 минут, лучше прибегнуть к помощи квалифицированного медика.

    Нанесение повязки на порезанный палец.

    Лекарственные средства

    Для предотвращения развития инфекции после пореза пальца следует правильно обработать порез руки антисептическими средствами и антибиотиками. Наиболее эффективными являются:

    1. Декспантенол. Он содержит водорастворимый витамин В5, поэтому быстро регенерирует ткани.
    2. Ромашковая мазь. Устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации тканей. Можно мазать рану раз в день.
    3. Мазь окопника. Её назначают, когда после пореза пальцев ножом или другим предметом рана долго не заживает, и она расположена глубоко. Мазь снимает воспаление, устраняет кровотечение.
    4. Мазь календулы. Хорошо помогает при долго незаживающих порезах. Обработку проводят несколько раз в день. Но нельзя наносить мазь на влажную рану, иначе она будет медленно заживать. При обильном наложении мази происходит размягчение краёв раны.

    Средства для обработки раны на пальце – Декспантенол.

    Народные методы

    Если порез несерьёзный, как это бывает обычно, можно применить довольно эффективные народные средства. Однако не стоит пользоваться теми методами, которые вызывают сомнение или малоизвестны. Для лечения порезов применяют следующие народные рецепты:

    1. Сок алоэ обладает хорошим заживляющим эффектом. Из листьев данного растения следует выжать сок. Нанести его на стерильную марлевую салфетку и привязать к ранению.
    2. Сухой чёрный чай можно использовать при небольших повреждениях. Заварку необходимо измельчить, чтобы получился порошок. Им посыпают поверхность ранки для ускорения заживления.
    3. Листья земляники помогают очистить инфицированную рану. Листья моют и распаривают, после чего прикладывают к повреждению.

    Опасные симптомы

    Иногда даже незначительный порез может повлечь за собой серьёзные последствия. Лучше не геройствовать, а воспользоваться квалифицированной помощью. Признаками немедленного обращения в медицинское учреждение могут стать следующие симптомы:

    • обильно выделяется кровь, которую сложно остановить;
    • сильная боль;
    • бледность кожи;
    • озноб;
    • появление пота;
    • холодная кожа.

    Возможные осложнения

    Осложнения возникают, если первая помощь при порезе пальца оказана неправильно. К самым распространённым осложнениям относят:

    1. Онемение пальца. Необходимо обратиться к невропатологу, или сосудистому хирургу. Скорее всего, повреждён нерв, который отвечает за чувствительность, и его потребуется сшить.
    2. Алая кровь толчками вытекает из раны. Повреждена артерия, которая снабжает палец кровью. Нужно туго перевязать палец выше места поражения. Таким образом, зажмётся кровеносный сосуд и остановится кровотечение. Руку стоит поднять как можно выше вверх.
    3. Края повреждения постоянно расходятся. Похоже, порез слишком глубокий и слишком широкий. Придётся зашивать, иначе заживать будет долго и нудно, а рубец будет большим и некрасивым. Требуется визит к хирургу.
    4. Инфицирование пореза. Если через некоторое время после пореза боль усилилась, палец покраснел, а из раны побежал гной, значит, не удалось предупредить инфекцию. Придётся сходить к хирургу, который прочистит рану и назначит антибиотик.

    Осложнение при неверно оказанной медицинской помощи при порезе – кровоточит рана.

    Сроки заживления резаных ран

    Сроки заживления поверхностных и глубоких порезов различны. Если поверхностный порез заживает в течение 3 дней, то глубокие раны заживают от 15 до 25 дней. Сколько заживает глубокий порез пальца зависит от ряда факторов:

    1. Глубина повреждения;
    2. Общее состояние организма. У ослабленных людей заживление даже незначительных ран происходит долго.
    3. Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы вырабатывался необходимый коллаген;
    4. Сахарный диабет, при котором заживления длительные и часто осложняются и инфицируются.
    5. Интенсивность кровоснабжения повреждённых тканей. Чем интенсивнее кровоснабжение, тем быстрее восстановление.
    6. Возраст пациента. Чем моложе человек, тем активнее у него происходят процессы регенерации мягких тканей.

    ПредыдущаяСледующая

    Вам также может понравиться

    Источник: https://VashNozh.ru/polezno/porezal-palets-nozhom

    Ваш лекарь
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: