Инфекции и беременность форум

Форум для женщин и женские форумы -> Беременность и инфекции

Половые инфекции при беременностиЗдравствуйте, уважаемые читатели! Тема нашего письма:

Умеренноемноговодиене оказываетсущественногоотрицательногодействия наплод, течениебеременностии роды. Вамследуетлечить «молочницу»,посколькуналичиевоспалительногопроцесса вполовыхпутях можетосложнитьтечениеродов ипослеродовогопериода, атакже припрохождениичерезродовые путиплод можетинфицироваться.

К тому жевоспалениеснижаетместныйиммунитет,чтоспособствуетобострениювируснойинфекции. Длялечения ВПЧприменяюттакжеиммуномодулирующиепрепараты,однакоэффективностьих недоказана, иприменять ихво времябеременностинежелательно.Следуетнаходитьсяподтщательнымврачебнымконтролем, ипривозникновенииосложненийпринять меры.

Дляродоразрешенияпредпочтительнокесаревосечение воизбежаниезараженияплода.

КоролеваА.Г.

Язаболеладифилоботриозом.Лечениепройду вближайшие 2недели. Через2 месяца мы смужемпланировализавестиребенка. Я быочень хотелаузнать, неповлияет лиотрицательнона ребенкапроведенноелечение, илиэто зависитотконкретногопрепарата?

Еслилечение Выпроведете добеременности,то на ребенкеэто никак неотразится.ОптимальнымпрепаратомявляетсяБильтрицид (празиквантель).

КоролеваА.Г.

Здравствуйте.Помогите,очень нуженсовет. Я на 24неделебеременности,у мужаподозрениена ветрянку.Какие мерыпринять,чтобы мне незаразиться икак опаснаветрянка натаких срокахбеременности.

Возможностьзараженияплодавирусом ивредноевоздействиевируса наплод недоказано.Однакобеременным,имеющимконтакт сбольнымветрянкой впрофилактическихцеляхнеобходимоввести гамма-глобулин.Дозупрепаратарассчитываетврач.

КоролеваА.Г.

К содержанию

Токсоплазмоз

Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении в пищу плохо приготовленного мяса, через непастеризованное молоко; от кошек, которые являются переносчиками возбудителя заболевания.

Вероятность передачи инфекции плоду при первичном инфицировании матери составляет 45-50%. Если же иммунитет у матери сформирован, т.е. она однажды болела токсоплазмозом, который, кстати, может протекать бессимптомно, то причин для опасения нет.

Беременность – это пора наибольшей уязвимости иммунитета и его естественного ослабления, в связи с чем материнский организм становится подвержен воздействию различных болезнетворных организмов.

Даже те инфекции, которые находились в «спящем» состоянии (возбудитель присутствовал в организме, но не вызывал никаких воспалительных процессов) способны реактивизироваться.

Однако такая инфекция, скорее всего, не окажет тератогенное воздействие на плод, так как в организме уже имеются специфические антитела, выработавшиеся при первичном заражении. Перед беременностью и её планированием обоим партнерам необходимо сдать анализы на скрытые инфекции.

Большую опасность представляет именно первичное заражение во время беременности. В первом триместре это грозит серьезными патологиями развития плода вплоть до врожденных уродств и его гибели.

3. Анализы на скрытые половые инфекции

Проводить такие анализы можно 4-мя способами:

Инфекция генитального герпеса может представлять угрозу для новорожденного ребенка.

Генитальный герпес можно подхватить при генитальном контакте с инфицированным человеком или во время орального секса с партнером, у которого простой герпес (оральный герпес).

При первом заражении на гениталиях появляются болезненные пузырьки или язвочки. Затем в течение нескольких лет проявляются менее тяжелые формы герпеса.

Если у Вас или Вашего партнера есть инфекция, пользуйтесь презервативом или избегайте сексуального контакта во время вспышки инфекции. Избегайте орального секса, если у Вас или Вашего партнера простой герпес или генитальная язва (активный генитальный герпес). Сообщите Вашему врачу или медсестре, если у Вас или Вашего партнера повторяются вспышки герпеса или есть симптомы, описанные выше.

Если первая инфекция произошла в период беременности, то можно пройти доступное лечение. Если первая инфекция произошла к концу беременности или во время родов, то Вам могут рекомендовать кесарево сечение, чтобы сократить риск передачи герпеса малышу.

Ветряная оспа

Около 95% женщин имеют иммунитет к ветряной оспе. Если у Вас никогда не было ветряной оспы, или Вы не уверенны в этом, и Вы контактировали с больным ребенком или взрослым, то немедленно сообщите об этом вашему терапевту или медсестре.

Анализ крови покажет, есть ли у Вас иммунитет. Инфекция ветряной оспы во время беременности может угрожать и матери, и ребенку, поэтому обратитесь за консультацией как можно раньше. Узнайте, какие могут быть осложнения при ветряной оспе.

Инфекционные заболевания и беременность

Раздел в процессе разработки, не все ссылки работают. Мы это исправим.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

3. Инфекции
4.6 Инфекционные заболевания

КНИГИ:

9 месяцев счастья. Настольное пособие для беременных женщин
Гормонотерапия в акушерстве и гинекологии: иллюзии и реальность

СЕМИНАРЫ И ВЕБИНАРЫ:

Беременность: от зачатия до родов
II триместр беременности + ToRCH инфекции
Беременность, иммунитет и инфекции

ВИДЕО:

Инфекции и беременность
Беременность и инфекции
Иммунитет при беременности
Иммунитет при беременности (2)
Внутриутробные инфекции
Защитные силы организма
Защитные силы организма (2)
Триада: кишечник, влагалище, мочевой пузырь
О лейкоцитозе
О кольпитах, цервицитах, и т.д.
Проверка мужчины на половые инфекции
TORCH-инфекции — все, что стоит знать беременным
Воспаление шейки матки

СТАТЬИ:

Мифы об инфекциях
30 мифов об инфекциях во время беременности
Простудные инфекции при беременности
Скрытые инфекции у женщин
Передача некоторых инфекционных возбудителей от матери плоду и новорожденному при первичном инфицировании
Передача инфекционных возбудителей от матери плоду и новорожденному при рецидиве инфекционного процесса
Лечение и профилактика некоторых вирусных инфекционных заболеваний у беременных женщин
Зуд наружных половых органов
Лобковая вшивость
Интерфероны при беременности и простудных заболеваниях
Беременность и домашние животные: техника безопасности
Как лечить бактериальный вагиноз
Вакцина от хламидиоза

СМИ и ИНТЕРВЬЮ:

Скрытые инфекции и женское здоровье

ВОПРОСЫ-ОТВЕТЫ:

ПЦР при беременности
Определение патогенной флоры по крови
ТОРЧ-тестирование при беременности
ТОРЧ-инфекции и околоплодные воды
Лечение ТОРЧ-инфекций при беременности
Степень вирусного поражения
ВУИ и цистит
Взвесь в водах и лечение фуфломицинами
С-реактивный белок при беременности
Смерть ребенка из-за ВУИ
ВУИ как ширма малограмотности врачей
ВУИ как ложная причина гибели ребенка
Смерть новорожденного и ВУИ
Сальмонеллез при беременности
Хронический уретрит и ВУИ
Бактерии ротовой полости и плод
Преэклампсия и ВУИ Воспаление носовых пазух и ВУИ
Мифы об ИППП
Анализы на ИППП при простуде
Высокая температура тела при беременности

Я беременна, и у меня коронавирус. что будет дальше?

Может ли коронавирусная инфекция спровоцировать преждевременные роды, где рожают беременные с этим диагнозом и как новорожденных защищают от инфицирования, «Правмиру» рассказала Ольга Конышева, заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГКБ №15 им. Филатова.

— Есть ли данные о передаче коронавируса во время беременности от матери к ребенку?

Ольга Конышева

— Вероятность передачи вируса внутриутробно от матери к плоду не доказана. Этот вопрос продолжают изучать. Иногда в интернете появляются единичные сообщения об инфицировании плода, но это, скорее всего, непроверенные данные и желание сенсации.

— Может ли сам коронавирус повлиять на течение беременности и развитие плода?

— Коронавирусная инфекция, как любой инфекционный процесс у взрослых людей, не может бесследно пройти для будущей матери. Ослабление организма беременной может привести к обострению имеющихся заболеваний, которые, в свою очередь, могут негативно сказаться на состоянии и развитии плода. Особенно это касается ранних сроков беременности, когда происходит формирование органов и систем малыша.

— Может ли ковид спровоцировать преждевременные роды? 

— Спровоцировать преждевременные роды могут скорее осложнения, возникшие на фоне инфекционного процесса, обострение хронических заболеваний. При тяжелом течении COVID-19 и массивном повреждении легочной ткани, нарастании дыхательной недостаточности может встать вопрос о досрочном родоразрешении по жизненным показаниям со стороны матери.

Женщины рожают в отдельных боксах

— Как и где лечатся беременные с COVID-19, сколько их на сегодня? Ведь противовирусные препараты, особенно на ранних сроках, могут негативно повлиять на развитие плода.

— В Москве определены стационары для лечения беременных с COVID-19, а также родоразрешения, лечения в послеродовом периоде. Наша больница и роддом — одно из таких учреждений. 

На сегодняшний день у нас лечится 140 беременных и родивших пациенток с подтвержденным COVID-19, тяжелым течением пневмонии, ОРВИ с дыхательными нарушениями.

Лечение этих пациенток мы проводим в соответствии с разработанными протоколами и рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения РФ.

Назначение антибактериальной терапии и противовирусное лечение проводим индивидуально, с учетом тяжести заболевания, срока беременности и наличия сопутствующих заболеваний.

— Беременные находятся в перинатальном центре или роддоме до самых родов? Или, пролечившись, отправляются домой?

— Беременных, закончивших лечение, в удовлетворительном состоянии врачи отправляют домой с соблюдением режима самоизоляции. Их наблюдением дальше занимаются участковые акушеры-гинекологи женской консультации.

— Если у женщины тяжело, с дыхательной недостаточностью протекает коронавирус во время беременности, это может стать причиной кислородного голодания у плода?

— Да, в случае нарастания дыхательной недостаточности у беременной риск развития гипоксии у плода возрастает.

— Как принимают роды у беременных с коронавирусом? Речь о защите врачей, отдельном боксе.

— Роды у пациенток с COVID-19 проводят по всем правилам работы инфекционного госпиталя. Средств защиты у персонала достаточно. 

Есть алгоритмы ведения родов у рожениц с COVID-19, исключающие инфицирование персонала и новорожденного. Для рожениц предусмотрены отдельные родовые боксы, в которых они находятся до родов, рожают и находятся в раннем послеродовом периоде.

— Кесарево сечение будет по показаниям, как и раньше? Или же операция — приоритетный способ родоразрешения при коронавирусе во время беременности? 

— Показания к кесареву сечению остаются прежними. Исключение составляют беременные с осложненным течением COVID-19 и тяжелой дыхательной недостаточностью. В таких случаях самостоятельные роды могут усугубить состояние матери и негативно сказаться на здоровье малыша.

После рождения ребенка разлучают с матерью

— Будут ли изолировать младенца от мамы с коронавирусом, чтобы предотвратить его заражение?

— После рождения малыш тут же разлучается с матерью. Чтобы исключить риск его инфицирования, пуповина пересекается сразу, к груди в родзале младенца не прикладывают. 

Дальше мы работаем по алгоритму, исключающему инфицирование ребенка от матери после родов — новорожденного переводят в детское отделение, наблюдают за ним там, затем выписывают домой или переводят в другую больницу, если это необходимо.

— Как будут лечить младенцев в случае их инфицирования COVID-19? Хватит ли ИВЛ в перинатальных центрах?

— Случаи инфицирования новорожденных в роддоме и вертикальный путь передачи инфекции в нашей стране не встречались. 

Отделения реанимации новорожденных оборудованы всем необходимым и полностью готовы к оказанию помощи новорожденным с различной патологией, включая инфекционные заболевания.

— Как и когда будет происходить выписка родившей женщины?

— При неосложненном течении родов и удовлетворительном состоянии матери выписка происходит в установленные ранее сроки. Если необходимо продолжение терапии роженицы, выписка будет после выздоровления и элиминации вируса — выведения его из клеток крови больного. Матери на руки получают рекомендации по уходу за ребенком и соблюдению режима.

— Изучали ли вы опыт зарубежных стран в этом плане, чтобы подготовиться к ведению беременности и родов женщин с COVID-19?

— Конечно. Когда мы разрабатывали алгоритмы лечения и родоразрешения беременных с COVID-19, а также ведения новорожденных, мы использовали опыт зарубежных коллег, раньше нас начавших работать в условиях пандемии COVID-19.

shutterstock

Источник: https://www.pravmir.ru/koronavirus-i-beremennost/