Инъекция глазного яблока

Содержание
  1. Уколы в глаза: для сетчатки, интравитреальная инъекция что это, как делают под яблоко, виды, больно или нет
  2. Кровоподтек как результат патологий
  3. Кератит и причины его возникновения
  4. В каких случаях делают процедуру
  5. Виды уколов
  6. Противопоказания
  7. Плазмолифтинг, контурная пластика и кислородно-озоновая терапия
  8. Уколы в глаза: при каких патологиях необходимо проводить манипуляции
  9. В каких случаях делают
  10. Как проводятся инъекции
  11. Виды глазных инъекций
  12. Препараты для уколов в глаза
  13. Противопоказания и осложнения
  14. Как проходит реабилитация после манипуляции
  15. Перикорнеальная инъекция – это что такое?
  16. Особенности исследования роговицы глаза
  17. Симптоматика кератита
  18. Перикорнеальная инъекция сосудов
  19. Диагностика кератитов
  20. Вывод
  21. Застойная инъекция глазного яблока
  22. Причины возникновения инъекции склер
  23. Виды
  24. Конъюнктивальная
  25. Перикорнеальная
  26. Смешанная
  27. Склеральная
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Уколы в глаз
  31. Классификация инъекций в глазное яблоко
  32. Как проводят инъекции
  33. Больно ли делать укол в глаз
  34. Инъекционные препараты
  35. Луцентис
  36. Эйлеа
  37. Кеналог
  38. Озурдекс
  39. Ретиналамин
  40. Реаферон
  41. Фибс
  42. Возможные осложнения
  43. Как делают укол в глаз и какие препараты используют
  44. Когда нужен укол в глаз
  45. Разновидности уколов
  46. Какие препараты используют

Уколы в глаза: для сетчатки, интравитреальная инъекция что это, как делают под яблоко, виды, больно или нет

Инъекция глазного яблока
Многие офтальмологи сходятся во мнении, что одной из самых эффективных процедур для лечения глазных заболеваний является укол в глаз.

Данная процедура позволяет лекарству напрямую попадать в поражённую часть глаза и действовать прицельно. Существует несколько видов инъекций в глаза.

Выбор того или иного метода определяется лечащим врачом в зависимости от заболевания, площади поражения и индивидуальных особенностей пациента.

Кровоподтек как результат патологий

Возникновение сильного покраснения или кровоизлияния в глазу всегда связано с повреждением мелких кровеносных сосудов. Медики выделяют несколько видов патологии, в зависимости от расположения самого кровоподтека:

  • Гифема. Так называется накопление крови в передней глазной камере — между радужной оболочкой и роговицей. Чаще всего гифема оказывается следствием тупой травмы. Характеризуется патология затуманенностью зрения и интенсивными болевыми ощущениями. Такой кровоподтек в глазу требует незамедлительного медицинского вмешательства.
  • Субконъюнктивальное кровоизлияние. При такой патологии травмируются сосуды слизистой оболочки зрительного органа. Обычно такой кровоподтек появляется внезапно и без очевидных причин.
  • Гемофтальм. Это кровоподтек, локализующийся в стекловидном теле внутри глаза. Другими словами, гемофтальм — это внутреннее кровоизлияние в зрительном органе. При такой патологии пациенты жалуются на сильный туман перед пораженным глазом. При полном гемофтальме происходит утрата зрительной функции. Гемофтальм считается тяжелым и очень опасным поражением глаза. При отсутствии соответствующей терапии не исключена полная потеря зрения, которая будет необратимой.
  • Кровоподтек в сетчатке. Возникает на фоне кровотечения из сосудов сетчатки. На самом деле эта часть глаза является чрезвычайно тонкой и чувствительной. Так что даже мелкие кровотечения способны повлечь за собой сильное ухудшение зрения и появление ретинопатии.

Глаз — это орган, который обильно насыщается кровью, а потому обладает разветвленной сосудистой сеткой. Некоторые болезни способны воздействовать на проницаемость и эластичность глазных сосудов. Именно поэтому кровоизлияния в один или даже сразу оба глаза являются частым, а иногда и неизбежным симптомом серьезных недугов.

От чего появляются кровоподтеки в глазах? Этому может быть множество причин:

  • гематологические пороки — анемия или острый лейкоз;
  • сахарный диабет — в период развития ретинопатии;
  • атеросклероз;
  • коагулопатия — проблемы со свертываемостью крови;
  • гипертония;
  • миопия;
  • коллагеноз — красная волчанка, васкулит, склеродермия;
  • патологии самих сосудов — ирит или увеит;
  • болезни сетчатки;
  • опухоли внутри глаза;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • внезапное повышение артериального давления;
  • сильная рвота или кашель;
  • употребление медикаментов, разжижающих кровь;
  • нехватка витамина К.

Часто появляющиеся кровоподтеки даже при нормальном самочувствии — повод обратиться к офтальмологу для прохождения обследования.

Кератит и причины его возникновения

Кератит – это воспалительный процесс, поразивший роговицу глаза. Причиной развития недуга может стать бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, реакция на аллерген, нарушения обмена веществ и химические факторы. Различают кератиты экзогенного и эндогенного происхождения.

Экзогенное происхождение кератитов имеет место при:

  • эрозии, которая распространилась на роговице;
  • травматическом недуге;
  • инфекционных кератитах, вызванных воздействием определенных бактерий;
  • кератитах, к развитию которых привели конъюнктивиты.

К эндогенным кератитам относятся:

  • инфекционные (сифилис, туберкулез, малярия);
  • нейрогенные (могут возникать при ожогах);
  • витаминозные, которые возникают вследствие нехватки витаминов группы А, а также В1, В2 и С;
  • патологии невыясненной этиологии.

В каких случаях делают процедуру

Если человеку сложно моргать, тревожат постоянные боли, а капли не дают эффекта, врач-офтальмолог обычно назначает укол в глаз.

Подобные инъекции делают только специалисты, самостоятельно вводить лекарство не стоит, так как можно навредить органу ещё сильнее. Такая процедура выполняется очень тонкой иголкой.

Сам препарат, длительность курса и количество уколов определяет врач, исходя из специфики заболевания.

Офтальмологи сходятся во мнении, что интравитреальная инъекция – крайне действенный способ лечения глазных болезней. Эта процедура хорошо помогает в купировании воспалительных процессов, которые, в свою очередь, бывают нескольких типов:

  • увеит;
  • иридоциклит;
  • конъюнктивит.

Помимо воспалений, инъекции в глаз назначают при:

  • механических повреждениях органа;
  • выявлении тромбов в венозных сплетениях сетчатки;
  • макулярной дегенерации, обычно встречается в пожилом возрасте;
  • отслойке сетчатки, глаукоме и подобных патологиях;
  • астигматизме, атрофии, блефарите;
  • аутоиммунных патологиях (офтальмопатия эндокринного типа, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).

Виды уколов

Специалисты выделяют несколько видов инъекций в глазное яблоко и классифицируют их в зависимости от того, как именно препарат вводится.

  1. Ретробульбарная инъекция. Характерной особенностью этого вида уколов является достаточно глубокое введение иглы – около трёх сантиметров в краевую область глазницы. Выполняется через кожу нижнего века, параллельно стенке орбиты глаза. В этом случае лекарственный препарат попадает беспрепятственно в глазное яблоко.
  2. Подконъюнктивальная инъекция. Этот способ подразумевает введение иглы ровно под конъюнктиву в области нижнего века. Процедура является крайне болезненной и неприятной, укол делается только после того, как врач закапает обезболивающие капли. Манипуляция производится не один раз, а три раза с промежутком в одну минуту. Для этого вида инъекции врач использует инсулиновый шприц.
  3. Интравитреальная инъекция. Для неё характерно введение лекарства прямо через стекловидное тело очень тонкой иголкой. Перед началом процедуры проводится местное обезболивание.
  4. Парабульбарная инъекция. Парабульбарное пространство – это такие ткани клетчатки, которые находятся между надкостницей и глазным яблоком. Укол производится через нижнее веко, игла проходит параллельно нижней стенке орбиты.

Противопоказания

Противопоказания зависят от типа препарата и индивидуальной восприимчивости к нему.

Обычно не рекомендуется делать уколы в глаза:

  • беременным;
  • кормящим грудью;
  • несовершеннолетним;
  • тем, у кого проблемы с почками и печенью.

Но каждый случай индивидуален, и решение принимает лечащий врач, исходя из терапевтических целей.

Плазмолифтинг, контурная пластика и кислородно-озоновая терапия

При проведении плазмолифтинга пациенту делают уколы собственной очищенной плазмы. Эта процедура позволяет добиться эффекта, схожего с мезотерапией. Преимуществом плазмолифтинга является отсутствие риска отторжения препарата и отсутствие аллергической реакции.

Безоперационная процедура контурной пластики позволяет исправить грубые дефекты — углубленную носослезную борозду, глубокие морщины вокруг глаз. Введение саморассасывающихся филеров обеспечивает «выталкивание» морщин, укрепление кожи, разглаживание рельефа. Введение гелей производят как под кожу, заполняя заломы, так и внутрикожно.

Насыщение крови, циркулирующей в сосудах периорбитальной зоны, кислородом помогает не только справиться с морщинками. Специальная кислородно-озоновая смесь нормализует кровоток и лимфодренаж, благодаря чему пациент избавляется от синяков под глазами.

Источник: https://zdravushka-med.ru/sredstva/vidy-inekcij-glaznogo-yabloka.html

Уколы в глаза: при каких патологиях необходимо проводить манипуляции

Инъекция глазного яблока

Известные методы коррекции и лечения заболеваний глаз – лазерная терапия и капли. Офтальмологи называют еще одну процедуру – интравитреальная инъекция. Разные способы инъекционного введения препаратов в глаз помогают быстрее достичь лечебного эффекта, особенно в случаях, когда капли не эффективны. Процедура требует точности и осторожности, поэтому ее должен делать опытный офтальмолог.

В каких случаях делают

Уколы в глаза используют при поражении глубоких слоев глазного яблока.

Показания:

  • воспаления глаз – конъюнктивит, увеит, иридоциклит;
  • тромбы в венах сетчатки;
  • чрезмерное разрастание сосудов;
  • возрастная дегенерация сетчатки;
  • отслоение сетчатки;
  • глаукома;
  • травмы глаз;
  • аутоиммунные заболевания – эндокринная офтальмопатия, ревматоидный артрит;
  • диабетический отек;
  • внутриглазные кровоизлияния.

Инъекционное лечение позволяет предотвратить или задержать развитие возрастных изменений сетчатки глаза. В зависимости от заболевания, врач выбирает способ введения лекарства. От укола лечебный эффект держится дольше.

Как проводятся инъекции

Глазная инъекция болезненна. Перед тем, как делать укол, в глаза закапывают препарат, расширяющий зрачок. Потом глаз обезболивают новокаином или дикаином тоже в каплях. Через пять минут приступают к уколу.

Виды глазных инъекций

Виды инъекций отличаются локализацией введения в глазное яблоко:

  1. Субконъюнктивальный – лекарство доставляется под слизистую конъюнктивную оболочку посредством иглы диаметром 0,3 мм и меньше;
  2. Парабульбарный – в липидную прослойку между надкостницей и склерой сквозь нижнее веко, иглу инсулинового шприца вводят параллельно нижней части орбиты;
  3. Ретробульбарный – игла проникает в нижнее веко параллельно стенке орбиты и проникает в край глазницы, метод доставляет лекарство за глазное яблоко;
  4. Интравитреальный – прямо в стекловидное тело;
  5. Внутриартериальный – ретроградно в глазную артерию;
  6. Субхориоидальный – увеосклеральным путем.

Глазница имеет форму пирамиды, обращенной вершиной внутрь черепа. В широкой части пирамиды находится глазное яблоко, окруженное жировым слоем. Парабульбарный укол делается в область между глазом и костным основанием пирамиды – надкостницы.

Субконъюнктивальный глазной укол также называют подконъюнктивальным. Глаз перед уколом нужно обезболить три раза с минутным интервалом. Срез инсулинового шприца направляют в сторону глаза.

Интравитреальная инъекция – это определение, означающее укол непосредственно в глаз. Применяется для предотвращения беспорядочного развития сосудов и лечения возрастной формы макулярной дегенерации.

Перед субконъюнктивальным, парабульбарным и ретробульбарным глазным уколом место введения иглы дезинфицируют этанолом. После извлечения иглы прокол закрывают ватой с антибактериальным средством. Действие лекарств иногда усиливают добавлением лидазы или адреналина.

Некоторые офтальмологи практикуют введение эмоксипина в висок для более эффективного лечения глаукомы.

Препараты для уколов в глаза

Проведя комплексную диагностику, офтальмолог назначает лекарство по показаниям. Препараты анти-VEGF предупреждают рост сосудов глаз при дистрофии сетчатки.

По способу действия различают препараты:

  • Кортикостероиды – Озурдекс, Кеналог;
  • Ангиопротекторы – Авастин, Эйлера, Луцентис;
  • Укрепляющие – Фибс, Эмоксипин, Ретиналамин;
  • Противовоспалительные – Реаферон.

Интравитреальная инъекция кортизона помогает устранить слабость сосудов глазного яблока и кровоизлияния при макулярной дистрофии. Стероидный препарат вводят раз в три месяца в течение двух лет.

Противопоказания и осложнения

Глазные лекарства имеют побочные эффекты и противопоказания.

Основа препарата Авастин Бевацизумаб вызывает индивидуальную непереносимость, противопоказан беременным и при грудном вскармливании. Авастин не рекомендуется применять при печеночной и почечной недостаточности.

Реаферон противопоказан при болезнях печени, сердца и почек, а также центральной нервной системы. Его нельзя применять при эпилепсии, непереносимости интерферона, беременности и лактации.

Иммуномодулирующий Интерферон Альфа-2 в составе препарата не сочетается с иммуносупрессантами и седативными средствами. Противопоказанием к его применению являются психические расстройства.

Эмоксипин нельзя смешивать с другими средствами. При комбинированном лечении его применяют через 20 минут после введения остальных препаратов. Эмоксипин также вызывает аллергию и индивидуальную чувствительность.

Осложнения, возникающие после процедуры:

  • отек конъюнктивы, века;
  • раздражение склеры;
  • повреждение хрусталика;
  • повышение внутриглазного давления.

Отрицательные реакции после глазного укола связаны с недостатком практики, неосторожностью врача, который делал укол. К повреждениям глаз приводит нарушение технологии процедуры, нестерильность, неподходящие условия. Если отечность вызвана реакцией на препарат или прокол тканей, холодный компресс снимет неприятный симптом.

Как проходит реабилитация после манипуляции

Лечение патологий глаз длится более двух лет. Курс может состоять из 8-10 уколов. Частота зависит от заболевания и назначения врача. Интервал между инъекциями составляет не менее месяца. С наступлением стабильной фазы врач увеличивает промежуток.

В период между инъекциями назначают укрепляющие и антибактериальные капли. При дистрофичных изменениях сетчатки необходимо принимать мультивитамины и соблюдать диету. Для здоровья глаз полезны вещества лютеин, витамин С, цинк, селен.

Для здоровья сетчатки важно восполнять дефицит вещества зеаксантина.

Источник: https://proukoly.ru/fakty-o-ukolah/ukoly-v-glaza

Перикорнеальная инъекция – это что такое?

Инъекция глазного яблока

Роговица глаза чаще всего подвергается влиянию негативных факторов окружающей среды.

Если вокруг роговицы появляется венчик розово-синюшного оттенка, это говорит о наличии перикорнеальной инъекции глазного яблока, которая вызвана раздражением глубоких сосудов краевой петлистой сети.

Чаще всего такой симптом говорит о развитии кератита. Рассмотрим особенности заболевания, его причины и методы диагностики.

Особенности исследования роговицы глаза

Чаще всего заболевания глаз проявляются в виде болезненных ощущений, покраснений оболочки глазного яблока и понижении зрения.

Наличие таких симптомов возможно при таких заболеваниях, как кератит и иридоциклит, и требует немедленного обращения к врачу.

Эти недуги могут как развиваться самостоятельно, так и возникать как осложнение при гриппе, туберкулезе, ревматизме, гайморите, инфекциях различного характера.

Обследование больного начинается с визуального осмотра роговицы, проверки остроты зрения, положения и размера глазного яблока. У маленьких детей при наличии инъекции глазного яблока симптоматика может быть выражена незначительно. Перикорнеальная инъекция при передних уевитах имеет схожую симптоматику с кератитом.

Дополнительно проводят исследование глазного яблока с помощью освещения комбинированным методом (спереди и сбоку). Если есть эндометрии роговицы (склеившиеся пятнышки определенного пигмента) обращают внимание на их форму, оттенок и величину. Исследовав их, можно говорить о характере патологического процесса.

Симптоматика кератита

Перикорнеальная инъекция свидетельствует о наличии воспалительного заболевания роговицы, которое чаще всего возникает при кератите. Эффект образования оболочки на глазном яблоке является первым и ранним симптомом недуга.

При развитии воспалительного процесса на роговице, вне зависимости от происхождения (эндогенного или экзогенного), ощущается светобоязнь, усиленное слезотечение и блефароспазм, то есть ощущение того, что в глаз попало инородное тело. Такая симптоматика называется роговидным симптомом и провоцируется внутренними защитными свойствами глазного яблока.

Если раздражение действительно вызвано попавшим инородным телом в глаз, то с помощью слез оно вымывается, при этом происходит очищение ранки и ее дезинфекция.

При объективном исследовании поврежденного глаза могут обнаружиться следующие симптомы кератита: перикорнеальная инъекция сосудов (поражение глаза), воспалительная инфильтрация (может быть диффузной или очаговой), изменения свойств роговицы и врастание вновь образованных сосудов.

Об эрозировании роговицы говорят жалобы на боли в глазу. При этом болезненные ощущения могут отдаваться в область головы.

Перикорнеальная инъекция сосудов

Такая симптоматика возникает на ранних стадиях развития процесса воспаления в роговице. Покраснение возникает диффузное в виде образования розово-синюшного венчика. Это называется первой стадией кератита.

Понятию “перикорнеальная инъекция” соответствует покраснение роговицы в определенном месте или по всей окружности в зависимости от величины очага воспаления. Также к инъекции может присоединиться раздражение, поразившее конъюнктивальные сосуды. В этом случае возникает гиперемия глазного яблока смешанная.

На первой стадии инфильтрация имеет очаговый характер в большинстве случаев. Точки на роговице могут располагаться в разных местах и иметь разнообразную структуру. Чаще всего границы очага не имеют четких очертаний.

Оттенок зависит от клеточного состава: серый цвет при малой инфильтрации лейкоцитами, желтоватый оттенок говорит о наличии гноя. Также меняется и сама структура роговицы.

Она становится шероховатой, пропадает естественный блеск и нарушается прозрачность.

По мере развития воспалительного процесса постепенно пропадает чувствительность и не только в пораженном глазу, но и на здоровом глазном яблоке.

Через несколько дней начинают врастать сосуды в сторону инфильтрата. Изначально они способствуют заживлению и восстановлению роговицы, но при отсутствии соответствующего лечения они снижают качество зрения.

Вторая стадия развития недуга характеризуется некротическими процессами, развивающимися в роговице. Здесь все зависит от способности организма противостоять патогенным бактериям и инфекции.

Так, у одних язва может распространиться только на небольшой участок роговицы, в то время как у других в течение нескольких часов расплавить роговицу, проникая в ширину и вглубь.

О прогрессировании процесса свидетельствует наличие одного подрытого края с нависающим пузырьком.

Диагностика кератитов

Диагностировать такой недуг, как кератит, можно без сложных манипуляций. Роговица само по себе доступна для осмотра. При этом такой симптом как перикорнеальная инъекция свидетельствует о заболевании на ранних стадиях воспаления глазного яблока.

Сложнее здесь определить причину происхождения патологии. Для этого применяются лабораторные методы, клинические анализы, чтобы подтвердить или исключить источник происхождения инфекции.

Если в роговице нет помутнений, ее сфера гладкая и блестящая, при этом не нарушена чувствительность, кератит исключают. Труднее разобраться, если в глазу уже был кератит.

Перикорнеальная инъекция в сочетании с роговичным синдромом указывает лишь на наличие воспаления, а кератит это или иридоциклит, определяется дифференциальной диагностикой.

При наличии герпетического или нейрогенного кератита снижается чувствительность не только пораженного воспалением глаза, но и здорового глазного яблока.

Если недуг вызван эндогенным кератитом, тогда воспаление развивается стремительно, поражаются поверхностные слои, образовываются эрозии.

При экзогенном недуге течение заболевания более длительное, чаще всего поражаются глубинные, а не поверхностные оболочки.

Вывод

В связи с влиянием негативных факторов извне роговица глаза подвержена воспалению чаще всего. На ранних стадиях оно проявляется воспалением, то есть перикорнеальной инъекцией сосудов.

Для того чтобы определить источник поражения, а также стадию развития недуга, проводят комплексную диагностику роговицы, начиная с визуального осмотра глазного яблока и заканчивая клиническими исследованиями.

Запущенная патология может привести к потере зрительной функции, поэтому запускать или откладывать лечение при появлении любого дискомфорта не стоит.

Источник: https://FB.ru/article/430373/perikornealnaya-inyektsiya---eto-chto-takoe

Застойная инъекция глазного яблока

Инъекция глазного яблока

Белки глаз краснеют из-за расширения сосудов в различных структурах глазного яблока.

В офтальмологии переполнение капилляров кровью называют инъекцией.

Склеры окрашиваются в красный, фиолетовый цвет. Состояние возникает как симптом инфекционных, вирусных заболеваний, травм. Лечение зависит от причины покраснения.

Причины возникновения инъекции склер

Инъецированность склер вызывает:

  • приступ глаукомы;
  • инфекции;
  • конъюнктивит;
  • аллергия;
  • сухость;
  • воспаления сосудистой оболочки: иридоциклит, увеит;
  • воспаление роговицы: кератит;
  • опухоль глазницы, препятствующая оттоку венозной крови;
  • аллергия;
  • кровоизлияние после удара, перелома основания черепа, глазницы;
  • корь;
  • приступы кашля при коклюше.

Редко встречается застойная инъекция глазного яблока у новорожденных при врожденной глаукоме.

Виды

Инъекции классифицируют по затронутым сосудам в структурных элементах глаза.

Конъюнктивальная

Поверхностная гиперемия возникает в наружной оболочке — конъюнктиве. Признаки:

  • короткие сосуды не касаются радужки;
  • красный цвет на склерах бледнеет ближе к центру;
  • по мере удаления от роговицы капилляры становятся шире;
  • четко видна разветвленная кровеносная сеть.

Сосуды сдвигаются вместе с конъюнктивой. Кровь задерживается и вновь их наполняет при надавливании.

Перикорнеальная

Глубокая или цилиарная инъекция возникает от расширения ресничных сосудов петлистой сети. Отличия от поверхностной формы:

  • длинные, широкие капилляры достигают радужной оболочки;
  • фиолетовый, сиреневый размытый ободок вокруг роговицы;
  • сосуды не смещаются;
  • движение крови при сжатии не прослеживается.

Матовая эписклеральная ткань скрывает отдельные части кровеносной сети, поэтому темная окантовка выглядит сплошной. Ширина, интенсивность цвета инъекционного кольца зависит от толщины склеры, стадии воспаления.

Смешанная

Одновременное расширение глубоких и поверхностных сосудов, вызванное воспалением роговицы.

Склеральная

Инъекция затрагивает склеральную, эписклеральную кровеносную сеть. Признаки:

  • припухлость склер;
  • синий, фиолетовый оттенок;
  • отсутствие движения крови в сосудах при сдавливании.

По характеру делится на диффузную и ограниченную.

Диагностика

Степень циркуляции крови в сосудистой сети определяют стеклянной палочкой. Инструментом прижимают пораженную область, двигают поверхностный слой глазного яблока. Во время процедуры под подвижными верхними сосудами видны недвижимые глубокие.

Для определения типа инъекции делают пробу с раствором адреналина, который закапывают в глаза. Реакция на склерах при разных видах покраснений:

  • исчезновение гиперемии через 2 минуты — конъюнктивальная;
  • отсутствие реакции — глубокая;
  • сужение отдельных областей сосудистой сетки — смешанная.

Расширение поверхностных сосудов происходит при конъюнктивите. Увеит, кератит, иридоциклит вызывают перикорнеальный вид.

Уточнить происхождение инъекции поможет изучение истории болезни пациента. Покраснение вызывают инфекционные респираторные заболевания, воспаление черепно-мозговых нервов.

Так как сосудистое покраснение вызвано болезнями различной этиологии, необходимы дополнительные исследования:

  • биомикроскопия — глаз просвечивают щелевой лампой, в свете которой через микроскоп видны патологии в строении кровеносной сети;
  • тонометрия — высокое глазное давление расширяет сосуды, процедура определит глаукому;
  • флуоресцентная ангиография — контраст, введенный в вену, покажет на УЗИ изменения в сосудистой системе;
  • МРТ — область поражения можно рассмотреть на объемном снимке томографа.

Офтальмоскопия, изучение глазного дна не информативны, так как показывают внутреннюю камеру глаза, сетчатку.

В Сколково рассказали про возможность полного восстановления зрения В инновационном центре “Сколково” презентовали новый препарат для лечения зрения. Лекарство не является коммерческим и не будет рекламироваться… Читать полностью

Лечение

Основная терапия направлена на устранение первичного заболевания, включает прием антибиотиков, антигистаминных препаратов. Инъекция, вызванная бактериями, вирусами, уходит после лечения глазными каплями:

  • Альбуцид — антибактериальный препарат для лечения и профилактики воспалений конъюнктивы, роговицы, век;
  • Офтальмоферон — препарат с димедролом и интерфероном действует как анестетик, способствует регенерации;
  • Офтан Дексаметазон — снимает воспаление при кератите, блефарите, аллергии;
  • Ципрофлоксацин — универсальное средство против микробов.

Сосудосуживающие капли применяют после постановки точного диагноза:

  • Визин — применяется при красноте глаз, вызванной внешними факторами;
  • Окуметил — основной компонент тетразолин дополнен экстрактом липы и ромашки для успокоения слизистой оболочки;
  • Африн — показан при поверхностной инъекции, вызванной аллергией;
  • Визомитин — стимулирует образование слезной пленки на поверхности глаза.

Покраснение, вызванное сухостью, снимают препараты искусственной слезы.

Зрение восстанавливается до 90%

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью автораАвтор статьиD. AleaxndrescuНаписано статей Была ли статья полезной?

Источник: https://medik.fun/stati/16735-zastojnaja-inekcija-glaznogo-jabloka.html

Уколы в глаз

Инъекция глазного яблока

При многих офтальмологических и неврологических заболеваниях необходимо делать инъекции напрямую в глазное яблоко.

Это достаточно болезненная процедура, поэтому в домашних условиях не выполняется.

Ее осуществляет только врач-офтальмолог. Для введения используют различные препараты, необходимые для устранения воспаления, отеков и других патологий. Методика прокола глазных яблок зависит от диагноза, необходимости определенного эффекта.

Классификация инъекций в глазное яблоко

Существуют различные виды инъекций, для каждого из них офтальмолог подпирает определенное место локализации прокола:

  • Ретробульбарно. Игла водится глубоко, до середины глазного яблока. Осуществляется через край глазницы в область нижнего века. Лекарство распространяется по внутренней части глазного яблока.
  • Подконъюнктивально. Прокол осуществляется через нижнее веко, доходит до конъюнктивы. Методика вызывает острую боль, поэтому предварительно офтальмолог пользуется местным обезболивающим, закапывая его трижды с небольшим интервалом. Для прокола используют инсулиновые шприцы, которые направляют срезом к поверхности глаз.
  • Интравитреально. Инъекция позволяет попасть лекарственному средству в стекловидное тело. Предварительно пользуются анестезирующим средством для местного обезболивания.
  • Парабульбарно. Лекарственные вещества вводятся через иглу, распространяясь на клетчатку, находящуюся между костью и глазным яблоком. Процедуру осуществляют через нижнее веко.

Выполнение процедуры сопряжено с повышенным риском развития осложнений. Поэтому методика должна осуществляться только профессиональным офтальмологом.

Как проводят инъекции

Все инъекционные процедуры проводят в несколько этапов:

  1. вскрытие одноразового шприца из упаковки;
  2. вскрытие инъекционного вещества, которое также является одноразовым и стерильным;
  3. обеззараживание кожных поверхностей для предупреждения попадания инфекции внутрь места прокола;
  4. снимается колпачок со шприца, набирается лекарственное средство, выпускается образовавшийся воздух;
  5. прокол осуществляет под определенным углом, согласно выбранной методике;
  6. игла должна проникнуть достаточно глубоко, чтобы попасть в необходимые области глазного яблока или пространство вокруг него;
  7. медленное введение необходимого количества препарата;
  8. иглу достают из глазного яблока и кожных поверхностей;
  9. ватой промокают место повреждения, при этом она должна быть смочена этиловым спиртом или другим обеззараживающее раствором.

Во время проведения инъекции в глазное яблоко необходимо соблюдение всех правил стерильности. Малейшее проникновение патогенных микроорганизмов в стерильную внутреннюю среду глазного яблока вызовет инфицирование. Повышается риск распространения бактерий в кровяное русло, что приведет к сепсису ее гибели пациента без немедленных медицинских манипуляций.

Больно ли делать укол в глаз

В глазах и кожных поверхностях вокруг них расположено множество нервных окончаний. Поэтому прокол глазного яблока – болезненная процедура. Перед введением инъекции врач всегда делает местное обезболивание, для этого применяются следующие препараты:

  • Лидокаин;
  • Дикаин;
  • Новокаин.

Применять их исследует только по необходимости, так как они могут вызвать множество побочных реакций. Если процедура сильно болезненная или пациент обладает повышенной чувствительностью, закапывание осуществляют 2-3 раза.

Инъекционные препараты

В офтальмологии существует множество разновидностей препаратов. Чаще всего их применяют в виде закапывания наружных поверхностей. Но если заболевание достаточно серьезное, необходимо внутреннее проникновение лекарства через инъекции.

Луцентис

Препарат предназначен при заболеваниях, распространяющихся на сетчатую оболочку. Он снимает отек с макулы. Луцентис может вызвать различные виды аллергических реакций, некоторые из них могут быть опасны для жизни пациента. Поэтому дозировка ограничена

Эйлеа

Препарат применяется при патологиях сетчатки, во время отека макулы. Его вводят через зрачок, он напрямую попадает в место поражения. Эффект развивается мгновенно. Замедляется процесс повреждения сосудистой ткани.

Кеналог

Это гормональное вещество на основе кортикостероидов. При его введении устраняется воспаление, отек, аллергическая реакция. Препарат имеет побочное действие в виде повышения внутриглазного давления, поэтому он строго противопоказан при глаукоме.

Озурдекс

Препарат влияет на качество крови, устраняя риск развития тромбозов. Снижает возможность закупорки сосудов микроциркуляции глаз, в результате которых может развиться атрофия глазного яблока. Дополнительно снимает воспаление и отечность.

Ретиналамин

Ретиналамин применяется при патологии сетчатки, во время ее атрофии и воспаления. Быстро восстанавливает поврежденные ткани, способствует повышению регенерации. Нормализует обменные процессы в пораженной области

Реаферон

Обладает следующими воздействиями после введения:

  • стимуляция иммунитета;
  • подавление роста опухоли;
  • уничтожение вирусов.

Применяется для устранения воспалительной реакции, которая произошла вследствие вирусной инфекции, например, аденовирус, грипп. При последней разновидности болезни ткани глазного яблока сильно повреждаются, поэтому часто без инъекций не обойтись.

Фибс

Фибс применяется вследствие воспаления век, роговицы, конъюнктивы. Эффективно устраняет воспаление и отек. Способствует усилению регенерации поврежденных тканей.

Возможные осложнения

При проведении процедуры возможно развитие следующих осложнений:

  • наружное и внутреннее кровотечение в области глаз;
  • сильное механическое повреждение вследствие неправильного введения иглы;
  • повреждение внутренних структур глазного яблока;
  • снижение остроты зрения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • невралгия;
  • появление временных элементов перед глазами (мушки, точки, полосы, молнии).

Вследствие повышенного риска осложнений не рекомендуется самостоятельно проводить инъекции глазного яблока. Делать это может только профессионал.

Как делают укол в глаз и какие препараты используют

Инъекция глазного яблока

Практически каждый человек, столкнувшись с необходимостью в проведении такой медицинской манипуляции, как укол в глазное яблоко, испытывает шок и страх.

Однако большинство офтальмологов при лечении серьёзных патологий глаз отдают предпочтение именно этому методу.

Он способствует транспортировке лекарства непосредственно в поражённую область глаза, что существенно повышает шансы на скорейшее выздоровление.

Поскольку укол делается под местной анестезией, пациент не ощущает никакого дискомфорта, зато польза от такой, пугающей на первый взгляд процедуры, огромная.

Когда нужен укол в глаз

Самым распространённым и известным большинству людей способом лечения офтальмологических патологий являются глазные капли. В каких же случаях назначаются уколы в глаза? Их делают, если необходимо доставить лекарственное средство в более глубокие структуры органов зрения. Так, внутриглазные инъекции показаны при:

  • воспалительных процессах – кератитах, увеитах, иридоциклитах, склеритах, нейроретинитах;
  • формировании тромба в вене сетчатки;
  • образовании отёка в области макулы у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
  • развитии возрастной макулярной дегенерации;
  • травмировании глаз;
  • миопии;
  • наличии аутоиммунных патологий, затрагивающих органы зрения – ревматоидного артрита, эндокринной офтальмопатии, анкилозирующего спондилита.

Укол может потребоваться в послеоперационном периоде, если у пациента развилась глаукома или отслоилась сетчатка.

Разновидности уколов

Существует два основных вида уколов в глаза:

  1. Периокулярные – введение лекарства осуществляется через прокол кожи нижнего века.
  2. Подконъюнктивальные – прокол выполняется прямо в слизистую глаза. Такие уколы более болезненны по сравнению с периокулярными.

В зависимости от вида возникшей патологии инъекции могут выполняться в разные области зрительного органа. Различают следующие виды внутриглазных уколов:

  • Субконъюнктивальные – проводятся как для лечения, так и для диагностики некоторых заболеваний. Иногда субконъюнктивальные уколы делают во время проведения хирургической операции. Этот вид внутриглазной инъекции противопоказан при наличии острой инфекции в полости конъюнктивы. Сам укол делается в основание складки конъюнктивы, при этом игла располагается параллельно склере. Глубина прокола составляет 2–4 мм.
  • Парабульбарные – и субконъюнктивальные, и парабульбарные уколы делают в тех случаях, когда офтальмологическое заболевание угрожает полной утратой зрения. Укол делают в нижнюю стенку орбиты (нижнее веко), расположенную в области под глазным яблоком. Во время процедуры игла располагается строго параллельно к орбитальной стенке. Парабульбарное пространство представляет собой ткани клетчатки, расположенные между глазным яблоком и надкостницей. Глубина прокола – 1–2 см. Противопоказанием к такой манипуляции может стать инфекционный или аллергический процесс в органе зрения. Парабульбарный укол также может быть выполнен другим способом – в субтеноново пространство. При таком способе глубина прокола составляет 2–3 мм, а иглу вводят под углом 25 ͦ. Срез иглы при этом направляется в сторону глазного яблока.
  • Ретробульбарный – игла вводится глубоко в край глазницы (на 3–3,5 см). Прокол выполняется в нижнем веке, параллельно орбитальной стенке. Срез иглы направляется в сторону глазного яблока.
  • Интравитреальный – инъекция выполняется прямо в стекловидное тело. Перед процедурой в глаза обязательно вводятся анестезирующие капли. Интравитреальные, как и любые виды внутриглазных уколов, делают тончайшей иглой. Её вводят на расстоянии 4 мм от лимба, на глубину 2–3 мм. Во время проведения процедуры игла должна быть расположена строго перпендикулярно склере.
  • Внутриартериальный – при данном способе лекарство вводится прямо в кровяное русло. Для этого врач прокалывает артериальный сосуд глаза и вводит необходимую дозу препарата. Данный способ используется с целью создания высокой концентрации лекарственного средства в определённом участке глаза. Рассматриваемый способ также может быть использован в диагностических целях: в глазную артерию вводится рентгеновский препарат, что позволяет установить точное место расположения патологического образования (например, тромба, сужения сосуда, опухоли или аневризмы).
  • Субхориоидальный – инъекция выполняется в увеосклеральную систему, через которую происходит отток слёзной жидкости из глаз.

Какие препараты используют

При лечении глазных заболеваний используются следующие препараты:

  • Реаферон – обладает иммуномодулирующими, противоопухолевыми и противовирусными свойствами. Раствор эффективно устраняет воспаления внешней оболочки глаз, имеющие вирусное происхождение, улучшает состояние глаз при гепатите, герпесе, раковых опухолях. Реаферон нельзя использовать вместе с некоторыми видами антибиотиков и глюкокортикоидами.
  • Ретиналамин – восстанавливает ткани сетчатки, не оказывая при этом побочных реакций. Лекарство применяется при таких болезнях, как открытоугольная глаукома, диабетическая ретинопатия, миопия, дистрофия сетчатки и т. д. Препарат противопоказан пациентам младше 18 лет.
  • Озурдекс – содержит в составе дексаметазон, который оказывает выраженное противовоспалительное действие. Медикамент позволяет уменьшать макулярные отёки, возникающие вследствие тромбоза вен или воспалительного процесса в глазах. Озурдекс также иногда используется при отёке жёлтого пятна, причиной развития которого стал сахарный диабет. Средство может вызывать побочные реакции, проявляющиеся в виде повышения ВГД, формирования катаракты. Нельзя назначать данный лекарственный раствор беременным и пациентам, страдающим глаукомой, герпетическими поражениями глаз, отсутствием хрусталика. К главному преимуществу инъекций с использованием Озурдекса можно отнести высокую эффективность при борьбе с тромбозами глазных сосудов.
  • Эйлеа – способствует замедлению процесса сосудистых образований, уменьшению отёка макулы. Активный компонент, на основе которого разработан данный медикамент – рекомбинантный белок афлиберцепт. Противопоказаниями к его использованию являются: окулярные и периокулярные инфекции, активные воспалительные процессы в глубоких тканях глаз, гиперчувствительность. Препарат отличается высокой эффективностью, однако может провоцировать повышение ВГД.
  • Луцентис – лекарственный раствор разработан на основе вещества, которое предотвращает рост васкулярного эндотелия – клеток, расположенных на внутренней поверхности сосудов. Это способствует уменьшению патологического роста новых сосудов и устранению макулярного отёка. Уколы с использованием Луцентиса противопоказаны беременным и кормящим мамам, пациентам младше 18 лет, аллергикам, а также при наличии инфекционных процессов в глазничной области. Преимуществом медикамента является крайне редкое развитие побочных явлений.
Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: