Индекс spitn

Индекс гигиены полости рта: Кпу в стоматологии, индекс ИГРУ, РМА, PHP, по Грину Вермильону

Индекс spitn

Для определения состояния ротовой полости в медицине существует около 80 разных индексов гигиены, основанных на принципе окрашивания эмали специальным раствором и выявлении зубных отложений.

По параметрам, которые они определяют, индексы можно классифицировать на 4 группы, оценивающие:

  • площадь, пораженную зубным налетом;
  • толщину налета на зубах;
  • массу налета;
  • другие параметры зубного налета (химические, физические и микробиологические).

Кпу в стоматологии

Стоматологи должны пользоваться этими расчетами при первичном обследовании пациента. Так, например, усредненные значения индексов КПУ, кп. КПУ+кп зубов и полостей в стоматологии позволяет определить интенсивность кариозных поражений. В этих аббревиатурах скрываются следующие значения:

  • К – кариозные постоянные зубы;
  • П – постоянные зубы, в которых установлена пломба;
  • У – удаленные коренные зубы;
  • к – пораженные кариесом временные зубы;
  • п – запломбированные временные зубы.
  • По информации Всемирной организации здравоохранения средний индекс КПУ у детей 12 лет должен составлять от 2,7 до 4,4, а у граждан в возрасте 35-44 года 6,3-12,7.

Индекс гигиены по Федорову-Володкиной

Для этого метода поверхность шести передних зубов нижней челюсти смазывается растворами йода или йодида калия.

Исходя из результата, ставятся такие оценки:

  • если окрасилась вся поверхность коронки – 5 баллов;
  • в случае окрашивания ¾ поверхности – 4 балла;
  • при окрашивании ½ поверхности зуба – 3 балла;
  • если окрасилась ¼ поверхности коронки – 2 балла;
  • окрашивание отсутствует – 1 балл.

Упрощенный индекс (ИГР-У)

Индекс гигиены по Грину Вермиллиону определяет налет и зубной камень на поверхности 2 первых верхних моляров, 2 первых нижних моляров и 2 верхних резцов.

Оценки выставляют таким образом:

  • 0 – зубной налет отсутствует;
  • 1 – налетом покрыто не более 1/3 поверхности зуба;
  • 2 – налет поражает от 1/3 до 2/3 зуба;
  • 3 – зубной налет покрывает более 2/3 поверхности.

Упрощенный гигиенический индекс вычисляется сложением индекса зубного налета и индекса зубного камня на 6 зубах.

Рма – папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс

При расчете индекса РМА используется раствор йода или Люголя, который наносится на десну и по реакции на раздражитель определяется степень воспаления тканей.

Критерии оценки такие:

  • 1 – если воспалился сосочек (Р);
  • 2 – в случае воспаления маргинального края (М);
  • 3 – воспаление альвеолярной части десны (А).

Формула РМА = Сумма баллов/n*3 (в процентах), где n – количество зубов (до 6 лет – 20 зубов; 6–12 лет – 24 зуба; 12-14 лет – 28 зубов; старше 15 лет – 30 зубов).

Если значение получается меньше 30%, то степень поражения легкая, 31-60% – средняя степень, 61% и больше – тяжелая.

Индекс Php

Ученые Подшадлей и Халей разработали индекс эффективности гигиены рта. Сначала на зубы наносится красящий раствор, потом пациент полощет рот водой, и проводится обследование 6 зубов. При этом их поверхность разделяют на 5 участков: медиальный, дистальный, срединно-окклюзионный, центральный, срединно-пришеечный. Отсутствие окрашивания определяется нулем, а наличие – единицей.

При расчете используют формулу: ИГ= ЗН/n, где ЗН – сумма кодов для всех зубов; n – количество осмотренных зубов. При значении 0 состояние ротовой полости считается отличным, а при 1,7 и больше – неудовлетворительное.

CPITN (индекс необходимости лечения болезней пародонта)

При этом методе охватывается 10 зубов, что позволяет стоматологу увидеть состояние десен верхней и нижней челюстей. Оценки выставляются таким образом:

  • 0 – симптомы заболеваний отсутствуют;
  • 1 – десна кровоточит;
  • 2 – зубной камень обнаружен над и под десной;
  • 3 – десневой карман глубиной 4-5 мм;
  • 4 – десневой карман более 6 мм.

Возможно, для многих станет неожиданностью, что состояние зубов можно определить по формуле, но это истинная правда. Поэтому не пренебрегайте соблюдением гигиены ротовой полости, чтобы не быть в этом расчете двоечником. 

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Источник: https://iorthocenter.ru/blog/indeks-gigieny/

Принцип определения гигиенического индекса полости рта

Индекс spitn

20.12.2019

Гигиенические процедуры, способствующие предотвратить развитие различных заболеваний ротовой полости, являются одним из распространенных и доступных способов профилактики.

Уход за полостью рта должен осуществляться регулярно и грамотно. Для объективной оценки уровня гигиены возможно использование только специальных индексов, которые применяют в стоматологии.

Что это такое

Индекс гигиены ротовой полости представляет собой показатели, которые определяют качество и количество зубных отложений. Всего их насчитывают около восьмидесяти. Все они предназначены для определения микрофлоры слизистой рта и расположения пародонтальной ткани.

Индекс КПУ

В области современной стоматологии предназначен для выявления степени образования кариеса:

  • «К» показывает общее число больных зубов;
  • «П» — пломбированные;
  • «У» — удаленные.

По виду выделяют:

  • КПТз – количество пломбированных и с кариесом;
  • КПУпол – кариозные полости и пломбы в абсолютной величине;
  • КПУпов – число зубных поверхностей, которые поражены кариесом.

Основные недостатки:

  1. Учитывают как удаленные, так и вылеченные зубы.
  2. Не принимают во внимание только начавшийся кариес.
  3. Отражают прошлую динамику. С возрастом показатели только увеличиваются.

Для определения распространенности кариеса используют процентное соотношение. Для этого берется конкретная группа, имеющая кариозные образования, делится на число пациентов, состоящих в ней, и умножается на 100 процентов.

По уровню интенсивности различают:

  • низкий – до 30%;
  • средний – от 31 до 80%;
  • высокий – более 81%.

Чтобы рассчитать интенсивность развития кариеса, применяют несколько показателей.

Кариозные молочные зубы

Показатели:

  • КПз – общая численность больных и пломбированных у 1 пациента;
  • КПп – сумма всех поверхностей с нелеченым кариозным поражением и вылеченных у одного человека.

Для нахождения средней величины данных индексов, показатели определяются сначала у каждого обследуемого, затем складываются и делятся на число состоявших в группе.

Кариес постоянных

Показатели:

  1. КПУз – складываются удаленные, запломбированные и кариозные зубы;
  2. КПУп – общее количество всех поверхностей, где есть кариозное поражение или пломбы у 1 лица. При удаленном зубе одна единица считается за 5 поверхностей.

Определяя такие индексы, раннее развитие кариеса (белые и пигментированные пятна) не учитывается.

Для расчета средней величины показателей для группы находят сумму индексов каждого индивидуума и делят на общее число человек в группе.

Интенсивность в популяции

Чтобы провести сравнительную оценку данного показателя относительно разных стран или регионов, применяют средний коэффициент.

Индекс CPITN

Применяют в целях выявления пародонтальных патологий. Позволяет оценить факторы, поддающиеся обратному течению. Это:

  • воспаление десен;
  • зубной камень и прочие.

CPITN не способен принимать во внимание такие изменения, которые не могут подвергаться обратному процессу. Сюда относятся:

  • степень подвижности зуба;
  • ухудшенное состояние десневой ткани.

Кроме этого, данный показатель не помогает в определении активности происходящих изменений и не оказывает помощи в проведении должного лечения.

Для определения необходимости в лечении используют следующие коды:

  1. Нулевой – отсутствует потребность в проведении лечебных мероприятий у больного.
  2. Один – необходима более тщательная гигиена полости рта.
  3. Два – пациенту рекомендуется пройти профессиональную чистку, что поспособствует уменьшению зубного налета.
  4. Три – необходимость в улучшении гигиенических процедур рта возрастает. Также требуется почистить десневые карманы с целью уменьшения воспаления. Такая процедура позволяет, кроме того, сам карман сделать мельче.
  5. Четыре – пациент нуждается в глубокой чистке и регулярной гигиене ротовой полости. Также рекомендуется применить комплексную терапию.

Основным преимуществом индекса CPITN является тот факт, что в результате его применения можно получить достаточно много информации, необходимой для выведения результатов.

Другие индексы

В современной стоматологии используют и иные индексы гигиены. При помощи их также можно оценивать ротовую полость больного и принимать решение относительно выбора лечебных и профилактических мероприятий.

Индекс Федорова-Володкиной

Данный показатель способствует определению того. Насколько качественно человек выполняет гигиенические процедуры и следит за здоровьем своего рта.

В большинстве случаев такой индекс используют у детей младшего возраста, но может быть применим и ко взрослому населению. Эффективность данного показателя будет только в том случае, если он будет рассчитан правильно. Для этого обследуется 6 зубов. На них наносят специальный йодно-кальциевый раствор и определяют уровень налета. Для обнаружения камня используют небольшой зонд.

Чтобы его рассчитать, во внимание берутся все значения для компонентов, делящиеся на исследуемые поверхности. После этого полученные результаты суммируют.

РМА (папиллярно-маргинально-альвеолярный)

Его применение в стоматологических целях эффективно при оценке болезней десен. Число зубов будет находиться в прямой зависимости от возрастной категории больного и происходящих изменений:

  • 6 – 11 лет – 24 зуба;
  • 12 – 14 – 28 шт;
  • более 15 – 30.

РМА должен быть равным в случае наличия нормальных условий.

Силнес-Лоу

Позволяет учитывать толщину налетного образования в области около десны на четырех поверхностных участках.

Когда эмаль будет высушена, по ней проводят зондом в месте, где проходит десневая борозда. В случае если на нем не остается мягкого вещества, индекс считается нулевым.

Когда только при осмотре налет определить невозможно, но после проведения прибором он проявляется, показатель приравнивается к единице. При умеренной толщине бляшки, видной визуально, показатель равен двум. В случае наличия интенсивного налета, ставится оценка 3.

В целях расчета для каждого отдельно взятого зуба сумму результатов обследуемых поверхностей делят на 4. Общий результат будет равен числу индексов всех обследованных единиц, деленного на их число.

CSI

Позволяет определить присутствие зубного камня на резцах и клыках, расположенных на нижней челюсти.

Чтобы выявить интенсивность камня, используют шкалу 0–3, которая применяется для каждого участка, подвергшегося исследованию:

  • – камень отсутствует;
  • 1 – ширина или толщина составляет в пределах 0,5 мм;
  • 2 – 0,5 – 1 миллиметр;
  • 3 – больше одного мм.

Используемая формула: сумма кодов всех участков / число зубов.

Рамфьерда

Для применения данного метода требуется предварительное окрашивание с помощью раствора Бисмарка. Используется 3 – бальная шкала, где:

  • – бляшка отсутствует;
  • 1 – имеется только на некоторых поверхностях;
  • 2 – есть на всех, но покрывает лишь малую часть;
  • 3 – покрыта более половина всех поверхностей.

Какой бы индекс ни использовался, каждый имеет определенную важность в стоматологии, поскольку только благодаря им можно определить имеющиеся отклонения, уровень соблюдения гигиенических процедур у каждого пациента и своевременно назначить эффективное лечение ротовой полости.

Источник: https://odos32.ru/protezirovanie/printsip-opredeleniya-gigienicheskogo-indeksa-polosti-rta.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: