Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Содержание
  1. Иммунопрофилактика вирусного гепатита б
  2. Виды профилактики
  3. Показания к вакцинации
  4. Схема проведения специфической профилактики от гепатита В
  5. Механизм выработки иммунитета
  6. Побочные эффекты
  7. Препараты для вакцинации
  8. Противопоказания к проведению специфической профилактики
  9. Подготовка к профилактическим мероприятиям
  10. Экстренная профилактика гепатита B: инструкция по применению рекомбинантной вакцины
  11. Государственная программа
  12. Вакцинация против гепатита В взрослым
  13. Прививка и другие меры профилактики гепатита В
  14. Инактивация вирусов
  15. Неспецифическая профилактика гепатита В
  16. Специфическая профилактика: прививка от гепатита В
  17. Вакцина от гепатита В
  18. Вакцинация от гепатита В
  19. Прививка от гепатита В новорожденным
  20. Прививка от гепатита В детям и подросткам
  21. Прививка от гепатита В взрослым
  22. Экстренная профилактика заболевания
  23. Эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия
  24. От какой болезни делают прививку ВГВ ? новорожденным и как она расшифровывается – Топотушки
  25. Чем опасен вирусный гепатит В??
  26. Надо ли ставить детям прививку ВГВ
  27. Какие реакции могут быть после прививки
  28. Можно ли заболеть гепатитом после прививки ВГВ?
  29. Противопоказания для прививки
  30. Позиция ВОЗ относительно вакцины ВГВ
  31. Прививка от гепатита B взрослым: побочные эффекты вакцины, схема вакцинации, сколько действует
  32. Срок действия
  33. Чем опасен гепатит Б и как им заражаются
  34. Как производят вакцину
  35. Терапия гепатита B
  36. Как подбирается курс лечения

Иммунопрофилактика вирусного гепатита б

Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Гепатит В – часто диагностируемая патология вирусной природы. Заболевание диагностировано более чем у 2 млрд людей, и ежегодно от него умирает около 2 млн пациентов. Гепатит В становится причиной гибели клеток печени. В 40% случаев причины заболевания остаются неизвестными.

Виды профилактики

Профилактические мероприятия в отношении патологии требуют особого внимания, так как впоследствии справиться с гепатитом В и выявить причину его возникновения будет очень трудно. Кроме того, недуг провоцирует множество осложнений.

Чаще всего заражение вирусом происходит в больнице при использовании некачественно обработанных медицинских инструментов или при переливании крови. Кроме того, вирус возбудителя может передаваться контактным и воздушно-капельным способом.

Профилактика гепатита В подразделяется на 2 вида:

  • неспецифическая, связанная с предупреждением развития заболевания, передающегося контактным путем;
  • специфическая, включающая в себя вакцинирование людей.

Показания к вакцинации

Больше всего в специфической профилактике гепатита В нуждаются новорожденные дети, так как они чаще других страдают от заболевания. Вакцинация – единственный эффективный способ защиты малышей от патологического поражения печени. Процедура необходима также следующим категориям граждан:

  • лицам, которым часто переливают кровь;
  • членам семьи, в которой имеется зараженный человек;
  • людям, контактировавшим с зараженным биологическим материалам;
  • работникам медицинской сферы, особенно тем, кто контактирует с биологическими материалами пациентов;
  • людям, которые ранее не проходили вакцинацию;
  • детям, рожденным от больных матерей;
  • туристам перед посещением экзотических стран.

Схема проведения специфической профилактики от гепатита В

Специфическая профилактика гепатита В проводится по 3 схемам:

  • стандартной;
  • альтернативной, подразумевающей дополнительный ввод вакцины;
  • экстренной.

По стандартной схеме прививают всех детей, родившихся без отклонений. Альтернативную схему вакцинации предлагают детям с ослабленной иммунной системой или с врожденными патологиями.

Экстренная профилактика гепатита В необходима только в том случае, если ребенок был рожден матерью, больной гепатитом.

Также экстренное прививание осуществляется для взрослых людей перед поездкой в регионы с рискованной эпидемической ситуацией.

Через год после вакцинации требуется повторный ввод препарата. Максимальный промежуток времени между последним вводом препарата и ревакцинацией – 4 года. В противном случае будет нарушена целостность комплекса мероприятий.

В составе каждой вакцины имеется только один антиген к возбудителю заболеваний, поэтому необходимо несколько инъекций для выработки стойкого иммунитета.

  • По стандартной схеме вакцинацию осуществляют в следующем порядке: 0-1-6. Первую инъекцию препаратом малышам делают в роддоме, вторую – в месяц, а третью – не ранее чем через 5 месяцев после второго ввода вакцины.
  • Такую же схему используют для специфической профилактики гепатита В у детей старшего возраста и у взрослых людей. Основное правило – придерживаться установленной схемы прививания.
  • Детей, которые находятся в группе риска по врожденным патологиям, прививают по следующей схеме: 0-1-2-12.

Нередко интервал между процедурами нарушается из-за болезни ребенка. Как быть в этом случае? В такой ситуации берут во внимание 2 принципа:

  • минимальный интервал между вводом препарата составляет 1 месяц;
  • максимальный интервал между проведенными инъекциями составляет 4 месяца для второй процедуры и 8 месяцев для третьей.

Таким образом, даже при несоблюдении установленного графика вакцинации у человека успевает выработаться полноценный иммунитет.

Механизм выработки иммунитета

По истечении 30 дней с момента прививания желательно проведение качественного и количественного анализа крови на определение иммунного ответа к возбудителю заболевания. По результатам анализов подсчитываются антитела к вирусу гепатита.

Считается, что иммунитет сформирован при количестве титр не менее 100 мМЕ/мл.

Благодаря многоэтапности вакцинации иммунитет против вирусного возбудителя формируется у 85-90% привитых пациентов. При слабом иммунном ответе (до 100 мМЕ/мл) есть необходимость дополнительного введения препарата

Лицам, восприимчивым к компонентам препарата, повторную процедуру также осуществляют в 3 этапа с последующим лабораторным контролем. Если у пациентов не сформировался иммунитет и после 2 курса прививания, рекомендовано увеличение дозировок препарата.

Невосприимчивость к прививанию чаще наблюдается у взрослых людей из-за чрезмерного потребления алкогольных напитков, курения или избыточной массы тела. Прививка против гепатита б также дает защиту от патологии типа С.

Побочные эффекты

В редких случаях после ввода вакцины от вирусного заболевания отмечаются побочные реакции. Степень проявления симптомов зависит от индивидуальной переносимости компонентов препарата. Помимо этого, отечественные и импортные прививки переносятся по-разному. Побочные реакции чаще наблюдаются после ввода препарата отечественного производства. Среди них можно отметить:

  • расстройство стула;
  • аллергические высыпания на коже;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • подъем температуры тела;
  • шишку или уплотнение на месте инъекции;
  • головные боли.

Негативные реакции после вакцинации наблюдаются в течение 3 дней, после чего исчезают самостоятельно. В медицинской практике отмечались осложнения после процедуры, такие как анафилактический шок, крапивница, спазм мышц.

Препараты для вакцинации

Для прививания людей от гепатита В в России применяются 2 типа препаратов: моновакцины и комплексные прививки. Первый тип препаратов содержит антиген только к возбудителю рассматриваемого заболевания. Комплексные вакцины стимулируют выработку иммунитета к нескольким типам инфекции.

Среди используемых моновакцин следует отметить:

  • Энджерикс бельгийского производства;
  • Регевакс, рекомбинированная живая вакцина отечественного производства;
  • Биовак – В индийского производства;
  • Н-В-ВАКС (производитель – Нидерланды);
  • Эбербиовак НВ (производитель – Куба).

В России для специфической профилактики гепатита В используют и поливакцины:

  • отечественного производства – Бубо-М;
  • английские – Твинрикс;
  • бельгийские – Инфантрикс-Гекса.

Поливакцины могут применяться у детей с 3-месячного возраста. Для вакцинации новорожденных используют моновакцины.

Противопоказания к проведению специфической профилактики

Вакцинация не проводится в следующих случаях:

  1. При тяжелой аллергии на предыдущие введения препарата.
  2. При повышенной чувствительности к составляющим препарата.
  3. При инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме.
  4. При неврологических патологиях, прогрессирующих с течением времени.
  5. При недоношенности ребенка (менее 2 кг).

Зачастую пациенты путают побочные реакции от специфической профилактики и поствакционное действие, которое является нормальной реакцией организма на ввод чужеродных тел.

Подготовка к профилактическим мероприятиям

Взрослым не требуется особой подготовки к прививанию от гепатита В, основное условие проведения процедуры – отсутствие вирусных и инфекционных заболеваний в острой стадии.

Перед вакцинацией детей старшего возраста информируют о назначении и необходимости введения препарата. Малыша при выполнении инъекции необходимо удерживать в одном положении, чтобы обеспечить максимально точный ввод препарата и снизить риск возникновения местных побочных реакций.

Первые 20-30 минут пациенту желательно находиться в медицинском учреждении, чтобы в случае осложнений ему смогли оказать своевременную помощь. Водные процедуры после инъекции разрешены спустя сутки. Это снижает риск инфицирования места инъекции.

Гепатит В с каждым годом становится все более распространенным заболеванием. По этой причине важно своевременно позаботиться о специфической профилактике патологии. Вакцинация обеспечивает 85-90%-ю защиту от заболевания, поражающего клетки печени, и формирует стойкий иммунитет на длительное время.

Источник: vrednye.ru

Источник: https://bb-r.ru/immunoprofilaktika-virusnogo-gepatita-b/

Экстренная профилактика гепатита B: инструкция по применению рекомбинантной вакцины

Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Ревакцинация против гепатита В медицинских работников – это реальный способ обезопаситься от поражения этим недугом. В основном люди получают вакцинацию от вируса В еще в роддоме через сутки после рождения. Потребность в вакцинации появляется и позже.

Поскольку люди, работающие в медицинских учреждениях, подвергаются постоянному риску заражений, ревакцинация против гепатита B у медработников включена в государственную программу России.

Как показывает практика, заболеваемость среди взрослых выше, чем среди детей. Потому как взрослые игнорируют вакцинацию. Но после введения вакцины организм вырабатывает антитела. Способность эта сохраняется только определенный период. Когда этот срок заканчивается, появляется риск поражения вирусом.

Государственная программа

Гепатит входит в сто распространенных заболеваний, которыми заражаются медицинские работники. Согласно статистике, каждый год от заболевания печени погибают более 300 медработников. В зону риска входит персонал, начиная с санитарок до врачей всех профилей. Для этой категории ревакцинация против гепатита в медработников обязательна.

Поэтому выработаны санитаро-эпидемиологические правила, которые рекомендуют использовать для предотвращения инфицирования вирусом В. Медицинский персонал нужно периодически направлять на медосмотры на предмет выявления инфицированных работников.

Обязательному тестированию крови на анти-HBs и HBsAg подвергается персонал с высокой степенью риска.

К ним относятся:

  • работники хирургического отделения;
  • сотрудники урологии;
  • гинекологи, акушеры;
  • стоматологи;
  • инфекционисты;
  • работники стационаров;
  • станций переливания крови;
  • персонал прививочных кабинетов;
  • работники скорой помощи.

Заражение вирусом реализуется через кровь либо через слизистую оболочку. Инфицирование возможно, если произошло ранение, порез острым лезвием с кровью пациента. Инфицироваться может любой работник при несоблюдении элементарных мер защиты медицинскими сотрудниками.

Инфицирование случается при:

  • взятии крови на анализы;
  • введении инъекций;
  • несоблюдении гигиенических норм в медицинских учреждениях.

Поэтому включены прививки от гепатита В взрослым график медработниках в Государственную программу. Согласно этой программе весь персонал перед приемом на работу получают прививку.

Плановой ревакцинации подвергаются все медицинские сотрудники возрастом до 55 лет. Прививки являются самым эффективным средством для предотвращения заболевания. После курса вакцин у 99% людей вырабатывается стойкий иммунитет к этой болезни.

Кроме того, чтобы снизить риск поражения вирусом, создана система профилактических мер:

  • соблюдать правила техники безопасности;
  • использовать индивидуальные защитные приспособления;
  • обязательная вакцинация;
  • медицинские работники, деятельность которых связана с кровью либо биологической жидкостью, должны относиться к пациентам как к инфицированным лицам.

Ревакцинация медработников государственных предприятий проводится бесплатно. Персонал частных клиник обеспечиваются вакциной, тех предприятий, к которым они относятся.

Вакцинация против гепатита В взрослым

Прививка от гепатита взрослым людям нужна не меньше, чем малышам, ведь заразиться вирусом очень легко.

Достаточно недолгого контакта с кровью и прочими биологическими жидкостями (спермой, мочой), содержащими вирус.

Для инфицирования хватает совсем маленькой дозы, причем вирус гепатита В устойчив во внешней среде и сохраняет жизнеспособность даже в засохших пятнах крови на протяжении 2-х недель.

Основными путями заражения гепатитом В являются:

  • медицинские процедуры (инъекции, переливание крови, оперативные вмешательства);
  • от зараженной матери к ребенку (вертикальный путь);
  • незащищенные половые контакты с разными партнерами;

Заразиться вирусом гепатита В можно в кабинете косметолога или стоматолога, в парикмахерской или медицинском учреждении, если нарушаются правила стерильности инструментария и на коже пациента имеются повреждения (царапины, ранки, ссадины), через которые вирус легко проникает в кровь.

Нужно ли делать прививку от гепатита В взрослым, если в младенческом возрасте такая вакцинация не была проведена? Медики настаивают на том, что вакцинироваться нужно обязательно, причем взрослому человеку можно сделать прививки в любом возрасте. Это единственный способ защиты от опасной инфекции и возможность уберечь себя от тяжелых осложнений.

Вакцинация против гепатита В взрослым осуществляется специальными препаратами, содержащими вирусный белок. Такая вакцина называется рекомбинантной и опасности для организма не представляет. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет необходимо сделать три инъекции с определенной периодичностью. Самыми востребованными и качественными считаются следующие препараты:

  • Регевак B;
  • Биовак;
  • Эувакс В;
  • Эбербиовак;
  • Энджерикс;
  • Вакцина рекомбинантная;
  • Вакцина рекомобинантная дрожжевая.

Взрослым пациентам прививку делают внутримышечно в бедро или в предплечье. Выбор обусловлен тем, что именно в этой зоне мышцы подходят ближе к коже и хорошо развиты.

Источник: https://ukdsk.ru/detskie-privivki/revakcinaciya-gepatita-b-u-medrabotnikov.html

Прививка и другие меры профилактики гепатита В

Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Высокая стоимость лечения больных (уступает только столбняку и полиомиелиту) и большое социальное значение заболевания дают основание считать профилактику гепатита В первоочередной задачей.

Наиболее перспективным средством в борьбе с заболеванием является прививка от гепатита новорожденным, детям, подросткам и взрослым из групп риска.

В случае контакта с материалом, инфицированным вирусами HBV, проводится экстренная профилактика.

Основными мерами профилактики заболевания являются:

  • Инактивация вируса.
  • Предотвращение новых случаев заболевания.
  • Иммунопрофилактика (активная и пассивная иммунизация).

Вирусный гепатит В является высокозаразным инфекционным заболеванием, широко распространенным во всех странах мира. Болезнь ежегодно уносит жизни сотни тысяч больных. Ее распространению способствует множественность путей передачи, высокая устойчивость вирусов во внешней среде и всеобщая восприимчивость населения всех возрастов к инфекции.

Рис. 1. На фото вирусные частицы HBV.

Инактивация вирусов

Инактивация вирусов HBV достигается с помощью применения различных способов стерилизации и дезинфекции, которые регламентируются рядом соответствующих приказов и инструкций.

  • Вирусы инактивируются в течение 10 — 20 минут при кипячении, в течение 2-х и более часов при сухом нагревании до 1800С, в течение 20 минут при воздействии пара, в течение 45 минут при автоклавировании при tо
  • Вирусы разрушаются в щелочных средах. На них губительно действуют перекись водорода, формалин, глиоксаль, соединения хлора и фенол.

Рис. 2. Автоклавирование медицинского инструмента гарантирует уничтожение патогенных микроорганизмов.

Неспецифическая профилактика гепатита В

Неспецифическая профилактика заболевания заключается в предотвращении появления новых случаев заражения, что происходит при проведении лечебно-диагностических процедур (инъекции, переливание крови, гемодиализ, инвазивные исследования, трансплантации и др.

), при половых контактах, передаче инфекции от матери к ребенку, в быту, при использовании нестерильных шприцов и игл наркоманами и при нанесении татуировок, пирсинга и акупунктурах. Для заражения HBV достаточно минимального (0,1 — 0,5 мкм) количества крови.

  • Предотвращение заражения вирусами в быту достигается путем соблюдения элементарных правил гигиены. Не следует пользоваться чужими зубными щетками, бритвенными принадлежностями, мочалками, полотенцами, массажерами и пр.
  • Надежно предотвращает передачу инфекции половым путем использование презервативов.
  • Предотвращение заражения при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов — HBsAg. От донорства отстраняются лица, перенесшие гепатит В в прошлом и контактирующие с больными в течение последних 6 месяцев.
  • Предотвращение заражения при проведении лечебно-диагностических парентеральных манипуляций достигается путем повсеместного внедрения и улучшения централизованной стерилизации изделий медицинского назначения и применение одноразовых шприцов.
  • Предупреждение профессионального заражения в лечебно-профилактических учреждениях достигается путем неукоснительного соблюдения правил противоэпидемического режима в отделениях, где медицинский персонал имеет контакт с кровью (отделения гемодиализа, хирургические, лабораторные и др.).

Рис. 3. Предотвращение заражения HBV при переливании крови достигается путем проведения лабораторного обследования крови всех доноров на обнаружение вирусных антигенов.

Специфическая профилактика: прививка от гепатита В

Массовая иммунизация населения является важнейшим компонентом борьбы с заболеванием. Прививка от гепатита В не только предотвращает развитие острой инфекции, но и осложнений заболевания в виде развития хронических форм (95% случаев), цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы.

Защита от вирусов HBV сохраняется около 20 лет. Прививка является единственным средством профилактики гепатита В у новорождённых. В РФ прививки от гепатита включены в национальный календарь прививок.

Они проводятся новорожденным и далее всем непривитым детям и подросткам, а также взрослым из групп риска.

Вакцина от гепатита В

Для проведения активной иммунизации разработаны 2 типа вакцин:

  1. Приготовленные из плазмы пациентов, которая содержит антигены HBV.
  2. Рекомбинатные вакцины, которые получаются методом генной инженерии на культурах пекарских дрожжей (Saccharomyces cerevisiae). Они содержат высокоочищенный HbsAg. Эффективность этих препаратов составляет 85 — 95%.

Вакцинация от гепатита В в РФ осуществляется как импортными, так и отечественными вакцинами.

  • Импортные вакцины: Энджерикс-В (Бельгия, Россия), HBVax-II (США), Эувакс В (Ю. Корея), Rec-HbsAg (Куба).
  • Вакцины отечественные: Энджерикс-В, Комбиотех, вакцина НПО «Вирион», Регевак В, Твинрикс (от гепатита А и В) и др.

Все препараты взаимозаменяемы. Они применяются у детей и взрослых. В одной прививочной дозе содержится 10 или 20 мкг высокоочищенного поверхностного HbsAg. Вакцины вызывают образование Hbs-антител. После их введения формируется долговременная (5 — 12 лет) иммунологическая память.

Вакцинация от гепатита В

Обязательным условием вакцинации является отсутствие у пациентов маркеров HBV-инфекции.

Противопоказания. Противопоказанием к прививке от гепатита В является аллергия к компонентам вакцины, в том числе дрожжевым грибкам, и/или реакция на введение предыдущей вакцины.

Побочные эффекты. Побочные эффекты крайне редки, протекают в легкой форме и носят временный характер. Иногда на месте введения препарата развивается покраснение и уплотнение.

Доза и техника введения вакцины. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу у взрослых и детей, в мышцу переднебоковой области бедра у новорожденных. Взрослым препарат вводится в дозе 10 — 20 мкг, детям — 2,5 — 10 мкг.

У лиц, не отвечающих на стандартную дозу вакцины, прививочная доза может быть увеличена до 40 мкг. При необходимости введения нескольких вакцин, вакцина от гепатита В вводится в другой участок отдельным шприцем.

Рис. 4. Вакцины от гепатита В.

Прививка от гепатита В новорожденным

График прививок новорожденным:

  • Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни перед прививкой БЦЖ.
  • Вторую — на 1 — 3 месяце жизни ребенка.
  • Третью — на 6 месяце жизни ребенка.

Детям, рожденных от HBsAg-положительных матерей, одновременно с первой вакциной вводится специфический Ig.

График прививок детям из групп риска:

  • Первую дозу вакцины новорожденные получают в первые сутки жизни.
  • Вторую — через 1 месяц.
  • Третью — через 2 месяца от первой прививки.
  • Четвертую — через 12 месяцев.

Рис. 5. Прививка от гепатита В является единственным средством профилактики заболевания у новорождённых.

Прививка от гепатита В детям и подросткам

Ранее не привитые дети и подростки должны получить вакцину до 18-и лет.

Прививка проводится детям, проживающим совместно с носителями инфекции или лицами, страдающими хроническим гепатитом, получающих регулярно кровь и ее препараты, находящимся на гемодиализе, лицам из интернатов и домов ребенка.

Вакцинация подростков направлена на профилактику полового заражения и инфицировании при введении наркотиков. Предохранительные прививки проводятся с интервалом в 1 месяц и введение третей вакцины через 5 месяцев после второй.

Рис. 6. Прививка детям проводится по схеме 0 — 1 — 3 и 6 мес.

Прививка от гепатита В взрослым

Вакцинопрофилактика среди взрослого населения осуществляется в группах высокого риска, куда входят:

  • Медицинские работники.
  • Студенты медицинских колледжей и вузов.
  • Больные, находящиеся на гемодиализе, получающие гемотрансфузии, больные онкостационаров.
  • Наркоманы.
  • Контактные лица из окружения носителей HBV и больных хроническим гепатитом.
  • Лица, занятые в производстве плацентарной крови и иммунобиологических препаратов из донорской крови.
  • Дети и обслуживающий персонал детских домов и интернатов.

В связи с тем, что большая часть случаев заболевания вирусным гепатитом В среди медицинских работников приходится на лиц со стажем работы не более 5-и лет, вакцинацию следует проводить до начала их профессиональной деятельности.

При иммунизации взрослые получают 2 прививки в течение 1-го месяца и третью прививку через 6 месяцев (0 — 1 — 6). Пациентам отделений гемодиализа вакцина вводится 4-х кратно с месячным перерывом.

Рис. 7. Прививки взрослым проводятся в группах высокого риска по заболеванию.

Экстренная профилактика заболевания

Экстренная профилактика проводится в случае контакта с материалом, инфицированным HBV, что происходит при повреждении кожных покровов загрязненными кровью или тканевой жидкостью инструментом, при половом контакте с больными или новорожденными, рожденными от HВsAg-положительных матерей.

Профилактические мероприятия включают сочетанное применение иммуноглобулина и вакцины против гепатита В. Препараты сывороточного иммуноглобулина для проведения пассивной иммунизации применяются с титром анти-HBs не менее 200 МЕ/л.

Сочетание вакцин и иммуноглобулина обладает защитным эффектом более 95%.

  • Иммуноглобулин новорожденным вводится в дозе 0,5 мл в переднебоковую часть бедра, вакцина вводится в противоположное бедро в течение первых 12 часов после рождения. Последующее введение осуществляется через 1 и 6 месяцев.
  • Иммуноглобулин взрослым вводится в дозе 0,04 — 0,07 мл на 1 кг веса в дельтовидную мышцу. Активная иммунизация осуществляется одновременно или в ближайшее время путем введения 10 — 20 мкг вакцины с последующей ревакцинацией через 1 и 3 месяца.

Рис. 8. Иммуноглобулины содержат антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В. Они блокируют рецепторы вирусов, тем самым снижая риск инфицирования.

Эпидемиологический надзор и противоэпидемические мероприятия

Эпидемиологический надзор за вирусным гепатитом В включает в себя учет и анализ всех случаев заболевания, серологический мониторинг, оценку эффективности вакцинации и других мер профилактики, их социально-экономическую значимость.

Противоэпидемические мероприятия при заболевании проводятся в очаге инфекции и направлены на три звена эпидемического процесса:

  • Ранее выявление больных и инфицированных.
  • Изоляция в стационар.
  • Проведение заключительной и текущей дезинфекции.
  • Выявление контактных лиц и проведение экстренной иммунизации.
  • Диспансерное наблюдение за лицами, перенесшими заболевание.

В очаге острого и хронического гепатита В в случае госпитализации, выбытия или смерти больного проводится заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция заключается в строго индивидуальном пользовании больным предметов личной гигиены и их текущая дезинфекция путем кипячения и обработкой дезрастворами.

Рис. 9. Больные в острый период заболевания госпитализируются в специализированное учреждение.

Профилактика гепатитов. Отвечает доктор.

 

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

Статьи раздела “Гепатит В”Самое популярное  

Источник: https://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/virusnyj-gepatit-b/privivka-gepatita-b-a.html

От какой болезни делают прививку ВГВ ? новорожденным и как она расшифровывается – Топотушки

Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Еще в роддоме мамам предлагают поставить новорожденному прививку ВГВ. Эта аббревиатура приводит в замешательство, поскольку ее нет в национальном календаре прививок.

ВГВ – это вакцина от вирусного гепатита В. Именно под таким названием она внесена в прививочный календарь.

Прививка ставится детям еще в период новорожденности, а в будущем регулярная иммунизация обеспечивает защиту от опасного заболевания.

Чем опасен вирусный гепатит В??

Вирусный гепатит В – это высококонтагиозное заболевание, которое можно предотвратить с помощью иммунизации. Опасность патологии состоит в широком распространении, смазанной клинической картине и отсутствии эффективной методики лечения.

Вирусный гепатит В опасен:

  1. Заразиться можно в любом месте, даже в стоматологическом кабинете или во время маникюра. Инфекция передается через кровь, по вертикальному пути от матери ребенку, а также при незащищенных половых контактах.
  2. Патология развивается быстро. По клиническим проявлениям ее сложно отличить от других форм гепатита.
  3. Заболевание вызывает цирроз печени и гепатоклеточный рак. При скоротечном течении в 70% случаев приводит к летальному исходу.
  4. Хроническое течение болезни увеличивает риск преждевременной смерти на 25%.
  5. Визуально и по жалобам пациента невозможно определить ВГВ. Диагностировать этот тип инфекции можно только с помощью лабораторных исследований.
  6. Инкубационный период болезни продолжается от 70 суток до 4.5 месяцев. Поэтому заболевшему пациенту обычно не удается точно вспомнить, где он мох подхватить инфекцию.
  7. На сегодняшний день от гепатита В вирусного характера умирает по разным меркам 500-700 тысяч человек. Количество инфицированных достигает двух миллионов.

Надо ли ставить детям прививку ВГВ

В последние годы стало модно отказываться от иммунизации. Уже в роддоме мамы подписывают бумаги, в которых говорится о запрете прививок для новорожденного. Родителям следует понимать, что своими действиями они увеличивают риск для ребенка. Малыш может подхватить вирусный гепатит В в любом месте.

Основные симптомы гепатита: слабость и апатия, длительное сохранение повышенных показателей термометра, пожелтение глазных склер, ладоней и кожных покровов, тошнота и рвота, потеря массы тела.

Законные представители малыша имеют право отказаться от иммунизации. Поэтому нельзя говорить о том, что прививку ВГВ надо ставить обязательно. Никто не в праве принудить родителей подписать согласие на проведение вмешательства.

В то же время педиатры и иммунологи настоятельно рекомендуют прививать детей от гепатита В и прочих опасных инфекций. На сегодняшний день иммунопрофилактика является самым эффективным и доступным способом защиты от серьезных патологий.

Прививка ВГВ внесена в национальный прививочный календарь под названием «от вирусного гепатита В». Всемирная Организация Здравоохранения путем исследований и тестирований определила лучшее время для иммунизации от этой болезни.

Схема:

  1. Первая вакцина ВГВ ставится новорожденным еще в роддоме. Младенец оказывается в группе риска с первых секунд жизни. Он может подхватить заболевание во время любых инструментальных вмешательств. Поэтому первую иммунопрофилактику проводят в период с 1 по 3 день жизни малыша.
  2. Вторая иммунопрофилактика назначается на 1 месяц. Прививка вводится ребенку уже в детской поликлинике, а перед манипуляцией малыша осматривает педиатр.
  3. Третью вакцину ставят детям в полгода. Часто эта прививка совмещается с другими вакцинами.
  4. В дальнейшем ревакцинацию проводят через 5 или 7 лет.

Дети, которые находятся в группе риска, проходят иммунопрофилактику по другой схеме:

  • в первые сутки после рождения;
  • в 30 дней;
  • в 2 месяца;
  • в полгода;
  • в 12 месяцев.

К группе риска относятся малыши, которые родились от инфицированных матерей или в семье которых есть носители хронической формы ВГВ.

Для иммунопрофилактики вирусного гепатита В используется два вида вакцин: рекомбинантные и созданные на основе плазмы крови. Оба препарата обладают высокой эффективностью и имеют низкую реактогенность. Поэтому нет принципиальной разницы для родителей в том, какую прививку ставить малышу.

Какие реакции могут быть после прививки

Прививка ВГВ редко вызывает побочные реакции. Большая часть детей переносит ее хорошо. Родители не отмечают серьезных изменений в поведении младенца. Только у 1-5% малышей после вакцинации повышается температура тела. Показатели не достигают высоких значений и применение жаропонижающих средств требуется редко. Обычно повышенная температура сохраняется не более 1-2 суток.

Покраснение в месте введения препарата наблюдается у 20-30% детей. Иногда родители замечают небольшое уплотнение в зоне укола, но оно рассасывается в течение нескольких суток.

После прививки ВГВ можно гулять с малышом, разрешается проведение водных процедур. Иммунопрофилактика вирусного гепатита В переносится спокойно и не требует серьезных ограничений или специфической подготовки.

Можно ли заболеть гепатитом после прививки ВГВ?

Когда родители решают, ставить ребенку прививку или нет, их волнует, есть ли риск инфицирования после иммунизации. Любой педиатр скажет, что нет вакцины, которая на 100% будет гарантировать защиту от болезни. Эффективность иммунополфилактики оценивается в 99%.

Это значит, что один ребенок из ста даже после прививки может заразиться вирусным гепатитом В. Однако даже в случае инфицирования иммунитет малыша уже будет готов к контакту с вирусом.

Это гарантирует защиту от опасных осложнений – цирроза печени и гепатоклеточного рака.

После прививки ВГВ есть риск заразиться другими формами гепатита. Воспалительные заболевания печени не всегда имеют вирусную природу происхождения. Поэтому нельзя утверждать, что ВГВ полностью защищает от гепатита.

Противопоказания для прививки

Поскольку первая иммунизация проводится на 1-3 сутки после рождения, важно предварительно исключить противопоказания. После рождения младенца осматривает педиатр, неонатолог, невролог. При необходимости диагностику проводят другие специалисты.

Основанием для медотвода от ВГВ в первые дни жизни становятся:

  • недоношенность;
  • родовые травмы;
  • патологии внутренних органов;
  • врожденные аномалии развития;
  • низкий балл по шкале Апгар;
  • инфицирование гепатитом во время естественных родов;
  • острый период инфекционных заболеваний.

В будущем детям не ставят прививку во время болезни. Вакцинацию назначают через 1-2 недели после полного выздоровления.

Не ставят прививку, если в недавнем прошлом было переливание крови и после хирургических вмешательств. Перед иммунизацией маленького пациента осматривает педиатр.

Врач исключает скрытые признаки болезни, которые могут быть основанием для медотвода. При необходимости перед прививкой назначается анализ крови.

Позиция ВОЗ относительно вакцины ВГВ

  1. задача вакцины от вирусного гепатита В состоит в том, чтобы предупредить инфицирование и развитие серьезных осложнений патологии.
  2. Массовая иммунопрофилактика является неотъемлемой частью схемы, задачей которой становится увеличение продолжительности жизни и снижение процента детской смертности.
  3. Особо важно провести первую иммунизацию сразу после рождения младенца, поскольку для новорожденных детей высок риск инфицирования даже в стенах медицинского учреждения.
  4. Увеличение количества привитых с рождения детей в разы снижает вероятность инфицирования во взрослом возрасте и предотвращает массовое распространение инфекции.
  5. Отказываться от вакцинации целесообразно только в том случае, если от иммунизации ожидается больше рисков, нежели от реального инфицирования ВГВ.

Многие люди считают, что ВГВ не коснется их. Однако все пользуются услугами маникюрных кабинетов, посещают стоматологов, ставят уколы во время болезни и проводят прочие инструментальные процедуры. Заражение может случиться в кабинете у косметолога при татуаже или нанесении татуировки.

Есть научные подтверждения тому, что вирус можно получить во время бытового контакта, если инфицированный и здоровый человек будут пользоваться одними маникюрными принадлежностями, зубной щеткой и другими средствами личной гигиены.

Источник: https://topotushky.ru/zdorove-malysha/procedury/privivka-vgv.html

Прививка от гепатита B взрослым: побочные эффекты вакцины, схема вакцинации, сколько действует

Иммунопрофилактика вирусного гепатита в

Гепатит В — это опасное вирусное заболевание, которое протекает с преимущественным поражением печени. Заразиться можно в любом возрасте, в том числе возможен вертикальный путь передачи инфекции, то есть от матери к ребенку.

Всемирная Организация Здравоохранения акцентирует внимание на необходимости плановой вакцинации. Прививка от гепатита В входит в число обязательных мероприятий в детском возрасте.

Для взрослых, которые не получили вакцину по графику, также есть возможность пройти вакцинацию.

Срок действия

Специалисты до сих пор спорят, сколько действует прививка от гепатита б. Так, по оценке ВОЗ при правильной вакцинации антитела вырабатываются на период от восьми до десяти лет минимум.

В то же время инструкция этой организации предписывает (в том числе для детей) ревакцинацию против гепатита в через 5–7 лет после предыдущей. С другой стороны, некоторые исследования выявили, что делавшим прививки в младенчестве болезнь не угрожает до 22 лет.

Однако средний срок действия прививки от гепатита не превышает 10 лет. Далее необходима ревакцинация гепатита b, при этом у взрослых эта болезнь развивается медленнее, чем у детей.

Чем опасен гепатит Б и как им заражаются

Гепатит В является коварным вирусом. Практически в 95% случаев заражения он негативно влияет на многие системы, существенно поражая печень. Орган начинает разрушаться на клеточном уровне, вызывая различные проявления. Это может быть бессимптомное течение или ярко выраженный процесс. После перехода в хроническую стадию патология создаёт риск развития цирроза и даже рака печени.

Заражение гепатитом В происходит во время контакта с биологическим материалом носителя вирусом (прямое попадание крови, секрета). Во время инфицирования не происходит никаких явлений, процесс является незаметным. Поражение печени определяется только после исследований, если у больного есть жалобы.

Гепатит В не относится к болезням наркоманов и людей низкого социального слоя. Им может заразиться приличный человек, постоянно следящий за здоровьем.

Плохая стерилизация инструмента в маникюрном салоне, косметологическом кабинете или в стоматологии может привести к внедрению агента и его развитию.

В некоторых случаях гепатит В не проявляется на протяжение многих лет, а человек является его носителем и заражает других.

Читайте подробнее о гепатите Б в этой статье.

Как производят вакцину

В настоящее время препарат против вирусного гепатита производится либо из плазмы крови уже страдающих этим заболеванием, либо с использованием генной инженерии.

Ген, отвечающий в геноме данного вируса за синтез белка HbsAg, выделяется из генома гепатита B. Следом его вводят в генотип клетки дрожжей.

Далее, синтезируя свои белки, дрожжевая клетка одновременно будет производить и HBsAg, который впоследствии отделяют от других веществ.

Чистый белок вируса гепатита b крепят к носителю прививки, которым для него служит гидроксид алюминия. Это вещество не растворяется в воде, вследствие чего гидроксид выпускает HBsAg в организм поэтапно, в результате чего вакцинация от гепатита обеспечивает значительный иммунитет к заболеванию. Также в состав прививки от гепатита включают минимальный объём консерванта-мертиолята.

Терапия гепатита B

При течении острого гепатита в простой форме можно лечиться дома с помощью курса. Организм необходимо подвергнуть детоксикации, то есть назначается обильное питье чистой воды.

Чтобы освободиться от инфекции и достичь восстановления функции печени, лечащим врачом назначаются фармацевтические вещества. Предписывается соблюдение постельного режима и исключение любой физической деятельности. Рекомендовано соблюдать диету, что будет содействовать быстрому возобновлению печени.

Гепатит B острой фазы может проходит самостоятельно. По данному обстоятельству исключается прохождения курса медикаментозного лечения. По советам экспертов подобные пациенты проходят поддерживающую терапию, c которой вирусную инфекцию проще одолеть.

Когда интоксикация оказывается мощной, то врач выписывает растворы, которые впрыскиваются в организм внутривенно. Состояние больного будет значительно лучше, когда будет проведено выведение токсических веществ из крови. Для этого используют капельницу с детоксицирующим средством, к примеру, лекарственное вещество Гемодез.

При гепатите B затяжной формы проявления, то нужно выполнять комплексное лечение:

  • применяют противовоспалительные лекарства (Ламивудин, Адефовир);
  • назначают вещества для торможения формирования цирроза печени (вещества белковой природы, обладающие общими защитными свойствами);
  • препараты, которые помогают организму бороться с бактериями и вирусами, путем укрепления защитных сил организма;
  • группа разнородных лекарственных средств, которые препятствуют разрушению клеточных мембран и стимулируют регенерацию гепатоцитов, оказывая положительное влияние на функции печени;
  • витамины и минералы.

Пациентам советуют ежедневно пить много жидкости для выведения токсинов из организма.

Для эффективности лекарственной терапии, врач в период репликации провести комплекс всех лечебных мероприятий. После исследования в лаборатории врач определяет конкретную фазу патологии. Стадия протекания гепатита при затяжной фазе обуславливается на основании обследования крови для определения уровня белков.

Как подбирается курс лечения

Для подходящей терапии врачу необходимо рассматривать все показатели лабораторных анализов пациента. Поэтому курс лечения назначается индивидуально.

Врачи также пользуются советами известных врачей мира, которые годами занимаются лечением гепатита B и достаточно успешно борются с заболеванием печени.

Чтобы контролировать процесс выздоровления и наблюдать за лечением пациента определяют в стационар.

После завершения терапевтического курса у отдельных людей в крови еще долго производится антиген вируса. Поэтому такие пациенты относятся к носителям вирусной инфекции. Они должны периодически проходить обследование на вирус и его активность, сдавать анализы в лабораторию для изучения.

У больных с диагнозом гепатита б возможно следующее развитие событий:

Источник: https://ru174.ru/lechenie-i-profilaktika/privivka-ot-gepatita-b.html

Ваш лекарь
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: